Κύριος / Έρευνα

17-COP στα ούρα (17-κετοστεροειδή)

Συνώνυμα: 17-KS, 17-κετοστεροειδή, προϊόντα μεταβολισμού ανδρογόνων, 17-κετοστεροειδή, 17-KS

Επιστημονικός συντάκτης: Μ. Merkusheva, PSPbGMU τους. Acad. Pavlova, ιατρική επιχείρηση.

Γενικές πληροφορίες

Τα 17-κετοστεροειδή είναι τα προϊόντα διάσπασης των ανδρογόνων, τα οποία εκκρίνονται στον φλοιό των επινεφριδίων και στους αδένες φύλου. Στη διαδικασία του μεταβολισμού, οι στεροειδείς ορμόνες διασπώνται σε κετοστεροειδή και εκκρίνονται στα ούρα.

Το επίπεδο των 17-COP στα ούρα είναι ένας αρκετά ενημερωτικός διαγνωστικός δείκτης που αντικατοπτρίζει την ενδοκρινική λειτουργία του σώματος (έκκριση στεροειδών ορμονών) και το έργο του αναπαραγωγικού συστήματος στο σύνολό του.

Στο θηλυκό σώμα, τα περισσότερα από τα 17-κετοστεροειδή σχηματίζονται από τις αρσενικές ορμόνες φύλου, οι οποίες συντίθενται από τον φλοιό των επινεφριδίων. Στους άντρες, το 1/3 των μεταβολιτών της ανδρογόνου εκκρίνει τους όρχεις και τα άλλα 2/3 των επινεφριδίων. Και μόνο το 10-15% των 17-CU λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης των γλυκοκορτικοειδών (συμπεριλαμβανομένης της κορτιζόλης). Ο μεταβολισμός των στεροειδών ορμονών εμφανίζεται στο ήπαρ, μετά από τον οποίο τα 17-κετοστεροειδή απεκκρίνονται από το σώμα μέσω των νεφρών.

Η ανάλυση των ούρων στο 17-COP λαμβάνει υπόψη τους ακόλουθους δείκτες:

  • ανδροστενεδιόνη (ο πρόδρομος της γυναικείας οιστραδιόλης και της τεστοστερόνης).
  • δεϋδροεπιανδροστερόνη (στεροειδές);
  • ηπιπανδροστερόνη (προϊόν της ανταλλαγής της δεϋδροεπιανδροστερόνης).
  • ανδροστερόνη (ισομερές της βιτανοστερόνης βήτα).
  • ethiochanolon (προϊόν ανταλλαγής τεστοστερόνης).

Παρά το γεγονός ότι οι ορμόνες εκκρίνονται και απελευθερώνονται στο παλλόμενο αίμα, το επίπεδο των μεταβολιτών τους παραμένει σταθερό. Λόγω αυτού, η ανάλυση των 17-κετοστεροειδών στα ούρα χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της παραγωγής ανδρογόνων, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργική δραστηριότητα των επινεφριδίων. Ωστόσο, για να αποκτηθεί ακριβής εικόνα της γλυκοκορτικοειδούς ή ανδρογονικής λειτουργίας των αδένων, χρησιμοποιείται μια λεπτομερής ανάλυση των 17-κετοστεροειδών στα ούρα και ο προσδιορισμός της θειικής δεϋδροεπιανδροστερόνης στο αίμα. Μπορείτε επίσης να εκτελέσετε μια δοκιμασία ακραίων καταστάσεων, για παράδειγμα, εμποδίζοντας τη λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού με δεξαμεθαζόνη και την τόνωση με ACTH.

Η μεταβολή της συγκέντρωσης των 17-COP στα ούρα συμβαίνει σε σχέση με τη δυσλειτουργία των επινεφριδίων και / ή των αρσενικών γεννητικών αδένων, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ανισορροπία των ορμονικών επιπέδων, παθολογιών του αναπαραγωγικού συστήματος και άλλων συστηματικών βλαβών. Για παράδειγμα, με αύξηση της απέκκρισης των 17-κετοστεροειδών στα ούρα, συχνά διαγιγνώσκονται υπερπλασία (ανάπτυξη ιστού) ή νεοπλάσματα επινεφριδίων. Μια μικρή αύξηση του επιπέδου παρατηρείται σε άτομα με υπέρβαρο, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (συνήθως στο 3ο τρίμηνο).

Ενδείξεις

  • Παρακολούθηση της προβληματικής εγκυμοσύνης και πρόβλεψη της πορείας / της έκβασης της.
  • Καθορισμός των αιτιών της θρομβολίας, του αδρενογενετικού συνδρόμου (υπερτροφία ή αρρενοποίηση των γυναικείων γεννητικών οργάνων).
  • Διάγνωση νεοπλασμάτων των επινεφριδίων (π.χ. καρκινώματα), πνεύμονες και σεξουαλικούς αδένες.
  • Αξιολόγηση της εκκριτικής λειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού (η ικανότητα να συνθέτει ορμόνες φύλου).
  • Ανάλυση του ενδοκρινικού συστήματος.
  • Διάγνωση ορμονικών ανωμαλιών.
  • Εξέταση ασθενών με διαταραχή της εφηβείας και αναπαραγωγική υγεία.
  • Διάγνωση και θεραπεία των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως.

Ποιος δίνει κατεύθυνση

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων αυτής της μελέτης μπορεί να πραγματοποιηθεί από ειδικούς:

Ανάλυση των 17-κετοστεροειδών στα ούρα

Αξιολογείστε τον βαθμό δραστηριότητας των ανδρών σεξουαλικών ορμονών, θα βοηθήσετε στην ονομαστική ανάλυση ούρων στα 17 KS. Τα ανδρογόνα συντίθενται σε άνδρες και, στις γυναίκες, και είναι υπεύθυνα για την εκτέλεση πολλών λειτουργιών. Η αλλαγή των δεικτών είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό ενός αριθμού ενδοκρινικών διαταραχών, των αιτιών της παθολογικής πορείας της εγκυμοσύνης, όγκων ομοίων σχηματισμών των ενδοκρινών αδένων.

Τι δείχνουν τα 17 Cs;

Μια μελέτη σχετικά με το προφίλ στεροειδών δείχνει την ανταλλαγή αρσενικών σεξουαλικών ορμονών που συντέθηκαν στους σεξουαλικούς αδένες των ανδρών και του επινεφριδιακού φλοιού στις γυναίκες. Οι βιολογικώς δραστικοί μεταβολίτες απεκκρίνονται στα ούρα. Η δοκιμασία συχνά καθορίζεται από τους ενδοκρινολόγους, λιγότερο συχνά από τους γυναικολόγους και τους ογκολόγους, προκειμένου να υπολογιστεί η ορθότητα του έργου του επινεφριδιακού φλοιού, να προσδιοριστούν οι ενδοκρινικές δυσλειτουργίες και οι παράγοντες που επηρεάζουν τη στειρότητα.

Το προφίλ στεροειδών ούρων περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της ετοχολανόλης, της ανδροστενεδιόνης, της δεϋδροεπιανδροστερόνης, της ανδροστερόνης και της ηπειανδροστερόνης.

Πότε πρέπει να πάρω;

Μια δοκιμή για την εκτίμηση του επιπέδου των 17CS στα ούρα δίνεται για να επιβεβαιώσει την εμφάνιση νεοπλάσματος των ενδοκρινών αδένων ή του αδρενογενετικού συνδρόμου και για μια συνολική αξιολόγηση της δραστηριότητας της ενδοκρινικής συσκευής. Επίσης, η μελέτη διεξάγεται εάν ανιχνευθεί:

  • περιπτώσεις διαστρεβλωμένης εφηβείας.
  • αναπαραγωγικές δυσλειτουργίες ·
  • έντονα χαρακτηριστικά ανδρικής φύλου στις γυναίκες.
  • συχνές αυθόρμητες αποβολές, ενδομήτριες θανάτους, στειρότητα, αποτυχίες του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τι προετοιμασία και πώς να περάσει;

Η προετοιμασία περιλαμβάνει δίαιτα για 3 ημέρες πριν τη συλλογή των ούρων. Τα αλκοολούχα ποτά, τα λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, τα έντονα χρωματιστά τρόφιμα (καρότα, ντομάτες, πορτοκάλια, τεύτλα) αποκλείονται. Θα πρέπει να ελαχιστοποιήσει το επίπεδο ψυχικής και σωματικής πίεσης, συμπεριλαμβανομένης της έντονης αθλητικής προπόνησης. Το κάπνισμα απαγορεύεται. Στην περίπτωση φαρμάκων, η χρήση τους θα πρέπει να διακόπτεται ή να προειδοποιεί ο ιατρός και ο τεχνικός του εργαστηρίου. Τα ούρα συλλέχθηκαν για 24 ώρες. Είναι απαραίτητο να αποθηκεύσετε το υπόστρωμα στο ψυγείο και πριν πάρετε τη δοκιμή, ο όγκος αναμειγνύεται και περίπου 100 ml μεταφέρονται σε αποστειρωμένο δοχείο. Η ποσότητα ούρων που κατανέμεται ανά ημέρα μετράται και καταγράφεται.

17-κετοστεροειδή στα ούρα

Τα κετοστεροειδή στα ούρα (προφίλ στεροειδών) είναι μια μέθοδος διαγνωστικής έρευνας, η οποία σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε την παρουσία στεροειδών ορμονών στο ανθρώπινο σώμα, καθώς και να καθορίσετε τον λόγο τους. Αυτή η ομάδα ορμονών είναι υπεύθυνη για πολλές ζωτικές διαδικασίες στο σώμα, για την εργασία πολλών οργάνων και συστημάτων.

Αυτή η ανάλυση χρησιμοποιείται για την ανίχνευση των προϊόντων του μεταβολισμού των ανδρογόνων. Τα κετοστεροειδή είναι μεταβολίτες ανδρογόνων, οι οποίοι, με τη σειρά τους, παράγονται στους άνδρες από τα γεννητικά όργανα και στις γυναίκες από τον φλοιό των επινεφριδίων.

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση, δηλαδή, σχηματισμούς όγκων των επινεφριδίων, καθώς και άλλες λειτουργικές διαταραχές των ενδοκρινών αδένων. Εφαρμόζεται με ορμονικές διαταραχές τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες για να καθορίσει την αιτία που οδήγησε σε αυτή την κατάσταση.

Σκοπός της ανάλυσης

Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις στις οποίες είναι υποχρεωτική η ανάλυση του προσδιορισμού των 17-κετοστεροειδών στα ούρα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • για διαγνωστικούς σκοπούς, για τον προσδιορισμό των παθολογιών των ενδοκρινών αδένων.
  • σε μια περιεκτική εξέταση παθολογιών στις εγκύους, καθώς και σε αποβολή.
  • να αξιολογήσει την υγεία των επινεφριδίων, δηλαδή το φλοιό τους, καθώς και την παραγωγή ορμονών φύλου στους άνδρες.
  • σε μια ολοκληρωμένη εξέταση των ασθενών που έχουν εντοπίσει ασθένειες που σχετίζονται με προβλήματα έγκαιρης εφηβείας, καθώς και διαταραχές της αναπαραγωγικής λειτουργίας.
  • για τον προσδιορισμό και την επιβεβαίωση των διαγνώσεων όπως οι όγκοι των όρχεων, των πνευμόνων, των επινεφριδίων και των πνευμόνων.

Σε ποιες καταστάσεις προβλέπονται διαγνωστικά

Εάν ένας άνδρας ή μια γυναίκα έχει υποψιαστεί τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις, τότε ορίζονται ένας ορισμός στεροειδούς προφίλ. Τα 17-κετοστεροειδή στα ούρα προσδιορίζονται για να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν τέτοιες διαγνώσεις:

  • προβλήματα αναπαραγωγής και καθυστερημένη σεξουαλική ωρίμανση.
  • νόσο του ενδοκρινικού αδένα.
  • γεννητικό νεόπλασμα.
  • στειρότητα, ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος, συνηθισμένη αποβολή.
  • την παρουσία αρσενικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών στις γυναίκες.

Προπαρασκευαστικοί χειρισμοί πριν από τη διαδικασία

Πριν από οποιαδήποτε ανάλυση, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί προσεκτικά, συμπεριλαμβανομένου πριν από τον προσδιορισμό των 17-κετοστεροειδών στα ούρα. Την ημέρα πριν από τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να αποφεύγουμε να τρώμε ορισμένα τρόφιμα και προϊόντα, δηλαδή να ακολουθήσουμε μια σύντομη διατροφή.

Απαιτείται να αποκλείονται τα πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυσικές χρωστικές (καρότα, τεύτλα, κολοκύθες), καθώς και τα αλκοολούχα ποτά και τα τσιγάρα. Και πρέπει επίσης να αποφύγετε την επίδραση των παραγόντων άγχους, πρέπει πρώτα να χαλαρώσετε και να μην επιβαρύνετε το σώμα με σωματική άσκηση.

Τα ούρα που απαιτούνται για ανάλυση πρέπει να συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, το δοχείο με το περιεχόμενο πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο ή σε δροσερό μέρος. Για το χειρισμό χρειάζονται μόνο 100 ml. Το συνολικό ποσό είναι να αναμειγνύεται και να αφαιρεί από αυτόν το απαραίτητο μέρος, είναι καλύτερο να ρίχνουμε σε ένα αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή ούρων, το οποίο πωλείται σε κάθε φαρμακείο.

Αποτελέσματα και πρότυπα έρευνας

Μια εξέταση ούρων θεωρείται πιο ενημερωτική από τον προσδιορισμό της ποσότητας των ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται στο γεγονός ότι η δειγματοληψία αίματος διεξάγεται μία φορά και η διαδικασία της παραγωγής ορμονών, καθώς και η αιχμή της μέγιστης συσσώρευσης τους στο σώμα, συνδέονται με έναν προσωρινό παράγοντα. Εξαιτίας αυτού, τα αποτελέσματα της ανάλυσης που λαμβάνεται μετά τη λήψη αίματος θεωρούνται λανθασμένα, τα οποία δεν μπορούν να ειπωθούν για τη διάγνωση των ούρων.

Οι άνδρες και οι γυναίκες έχουν διαφορετικό προφίλ στεροειδών και μπορεί επίσης να εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του ασθενούς, εξετάζονται οι ακόλουθοι δείκτες:

  • για τις γυναίκες, το ποσοστό κυμαίνεται από 7 έως 20 mg την ημέρα.
  • στους άνδρες, ο κανόνας θα πρέπει να κυμαίνεται από 10 έως 15 mg την ημέρα.
  • σε μικρούς ασθενείς, ο δείκτης αυτός είναι πολύ χαμηλότερος και με την ηλικία αλλάζει.

Αυξημένα 17-κετοστεροειδή

Το επίπεδο των 17-κετοστεροειδών στα ούρα μπορεί και να αυξηθεί και να μειωθεί, αυτό οφείλεται στην παρουσία ορισμένων ασθενειών στο ανθρώπινο σώμα. Μερικές φορές οι αλλαγές στο επίπεδο των κετοστεροειδών μπορούν να παρατηρηθούν σε ένα υγιές σώμα, αλλά μπορούν να συσχετιστούν με μια συγκεκριμένη κατάσταση ενός ατόμου σε μια δεδομένη στιγμή.

Εάν ο δείκτης 17-COP υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα, τότε μπορείτε να υποψιάζεστε τέτοιες καταστάσεις και παθολογίες όπως:

  • τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • την παρουσία όγκων που διεγείρουν την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικών ορμονών,
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  • συγγενείς ανωμαλίες που συνδέονται με την αύξηση των ενδοκρινών αδένων ·
  • παραβιάσεις της λειτουργικής δραστηριότητας των ωοθηκών.
  • καρκίνους στον φλοιό των επινεφριδίων.
  • παχυσαρκία ·
  • έντονο στρες ·
  • όγκους στους όρχεις και τις ωοθήκες.
  • Σύνδρομο Ιτσένκο-Κάουσινγκ.
  • διασταυρούμενες αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα.
  • υπερβολική παραγωγή ορμονικών ουσιών από τα επινεφρίδια.

Μείωση του επιπέδου των 17-κετοστεροειδών

Υπάρχουν ορισμένες παθολογικές καταστάσεις στις οποίες υπάρχει μείωση στο επίπεδο των 17-κετοστεροειδών στα ούρα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος ·
  • δευτερογενής γυναικεία υπογοναδισμός.
  • μείωση της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα και ως αποτέλεσμα οι ορμόνες συντίθενται σε ανεπαρκείς ποσότητες.
  • επινεφριδιακές παθολογίες στις οποίες μειώνεται πλήρως η ικανότητά τους να παράγουν ορμόνες.
  • χρόνια και οξεία νεφρική νόσο.
  • εμμηνόπαυση;
  • χαμηλά επίπεδα ορμόνης υπόφυσης.
  • παθολογία, γενετική φύση - σύνδρομο Prader-Willi, σύνδρομο Kleinfelter.
  • Νόσος του Addison;
  • σοβαρό υποθυρεοειδισμό.

Τα ούρα για 17 κετοστεροειδή εξετάζονται για τον εντοπισμό ενός αριθμού ανωμαλιών στο ανθρώπινο σώμα που σχετίζονται με την εξασθενημένη λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού και των γεννητικών οργάνων. Με τη βοήθεια της έγκαιρης διάγνωσης και τον προσδιορισμό του ακριβούς αποτελέσματος, μπορούν να αποφευχθούν ορισμένες θανατηφόρες ασθένειες. Δεν πρέπει να παραμελήσετε αυτή την ανάλυση, αφού για την εφαρμογή της ο ειδικός δεν ξοδεύει πολύ χρόνο και προσπάθεια και μερικές φορές μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου ή να δώσει την ευκαιρία να γεννηθεί ένας νέος.

17-κετοστεροειδή

Αγαπητοί ασθενείς! Ο κατάλογος των αναλύσεων βρίσκεται αυτή τη στιγμή στη διαδικασία της πληρότητας με πληροφορίες και περιέχει μακριά από όλες τις έρευνες που διεξήγαγε το κέντρο μας. Τα κλαδιά του Κέντρου Ενδοκρινολογίας διεξάγουν περισσότερους από 700 τύπους εργαστηριακών εξετάσεων. Μπορείτε να βρείτε τον πλήρη κατάλογο τους εδώ.

Παρακαλείσθε να διευκρινίσετε τις πληροφορίες σχετικά με το κόστος των υπηρεσιών και την προετοιμασία για την ανάλυση μέσω τηλεφώνου (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Κατά τη λήψη εξετάσεων αίματος, παρακαλούμε να λάβετε υπόψη το κόστος λήψης ενός βιοϋλικού υλικού.

Έτοιμο για εγγραφή: 0 αναλύσεις

  • Κωδικός μελέτης: 216
  • Χρόνος παράδοσης: έως 7 ημέρες
  • Η ανάλυση κοστίζει 980 ρούβλια.

Τα 17-κετοστεροειδή είναι τα μεταβολικά προϊόντα των αρσενικών ορμονών φύλου - τα ανδρογόνα. Εκκρίνεται από τα νεφρά με ούρα.

Η πηγή όλων των 17-κετοστεροειδών που απεκκρίνονται στα ούρα των γυναικών είναι ο φλοιός των επινεφριδίων. Αντίθετα, στους άνδρες, περίπου το ένα τρίτο του συνολικού αριθμού τους προέρχεται από τους σεξουαλικούς αδένες. Κάποια (έως και 10%) ποσότητα 17-COP σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της ανταλλαγής γλυκοκορτικοειδών. Το κύριο ανδρογόνο επινεφριδίων σε ποσοτικούς όρους στο αίμα είναι η δεϋδροεπιανδροστερόνη (DEA), σε λειτουργικούς όρους που αντιπροσωπεύουν κυρίως την προορμόνη. Στην περιφέρεια μετασχηματίζεται σε ενώσεις όπως η τεστοστερόνη, οι θηλυκές σεξουαλικές ορμόνες (οιστρογόνα), η ανδροστενεδιόνη και η ανδροστενοδιόλη. Η περιεκτικότητα σε ανδρογόνα στο αίμα ποικίλλει σημαντικά, κατανέμεται περιστασιακά, ανάλογα με τους κιρκαδικούς ρυθμούς. Η θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη (DEA-S) ξεχωρίζει, το περιεχόμενο της οποίας αντικατοπτρίζει σχετικά με ακρίβεια την παραγωγή της δεϋδροεπιανδροστερόνης (DEA). Τα επινεφριδιακά ανδρογόνα μετά τη χρήση μεταβολίζονται κυρίως σε 17-Cs.

Το επίπεδο της ημερήσιας απέκκρισης των 17-κετοστεροειδών είναι γενικά πιο σταθερό σε σύγκριση με το επίπεδο ανδρογόνων στο αίμα, ως αποτέλεσμα της οποίας η μέτρηση του 17-COP στα καθημερινά ούρα χρησιμοποιείται σε μερικές περιπτώσεις στην κλινική για να εκτιμηθεί ο σχηματισμός επινεφριδιακών ανδρογόνων επινεφριδίων, αιτίες της στειρότητας κατά την αποβολή και την παρακολούθησή της. Με τους ίδιους στόχους στις σύγχρονες συνθήκες, η χρήση της θειικής δεϋδροεπιανδροστερόνης στο αίμα χρησιμοποιείται συχνά.

Κανονικά, μια μικρή αύξηση στην παραγωγή των 17-κετοστεροειδών είναι δυνατή στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Τα αποτελέσματα της μελέτης ενδέχεται να επηρεαστούν από σωματικό ή ψυχοεπιβεβλημένο στρες, καθώς και από την πρόσληψη ορισμένων τύπων φαρμάκων.

Λίγες ημέρες (3) πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο, μετά από διαβούλευση με τον γιατρό, να σταματήσει να παίρνει το φάρμακο, ει δυνατόν. 24 ώρες πριν από τη μελέτη, σταματά η κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν ουσίες ικανές να ζωγραφίζουν ούρα σε διαφορετικό χρώμα (για παράδειγμα, μερικά λαχανικά: καρότα, τεύτλα κ.λπ.). Η πρόσληψη αλκοόλ και η κατανάλωση πικάντικων τροφών αποκλείονται.

Η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται εντός 24 ωρών με τον ακόλουθο τρόπο: αφαιρείται το πρώτο τμήμα, το πρωινό τμήμα. Αυτό σηματοδοτεί το χρόνο. Όλα τα ακόλουθα για την πρώτη μερίδα ούρων, που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, τη νύχτα, καθώς και τα πρωινά ούρα της επόμενης ημέρας, συλλέγονται σε ένα καθαρό δοχείο. Τα ούρα φυλάσσονται σε θερμοκρασία +4. + 8 ° C για ολόκληρο το χρόνο ενώ πηγαίνει. Τα ούρα που συλλέγονται με αυτόν τον τρόπο αναμειγνύονται, μετά από τα οποία μετράται ο συνολικός όγκος του. Περίπου 100-200 ml ούρων παραδίδονται σε ένα εργαστήριο σε συγκεκριμένο περιέκτη και ο συνολικός όγκος ούρων που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι επίσης ενδείκτης.

Μόνο μερικές από τις διαδικασίες, τις συνθήκες και τις ασθένειες στις οποίες ο σκοπός του διορισμού αυτής της ανάλυσης.

Μια δοκιμή ούρων για τα 17-κετοστεροειδή μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά την αξιολόγηση της απελευθέρωσης επινεφριδίων ανδρογόνου. διάγνωση αδρενογενετικού συνδρόμου. διάγνωση καρκίνου των επινεφριδίων. παθολογία της εγκυμοσύνης.

Παρακάτω παρατίθενται μόνο ορισμένες από τις πιθανές διεργασίες, καταστάσεις και ασθένειες στις οποίες υπάρχει αύξηση ή μείωση του επιπέδου των 17-κετοστεροειδών (17-KS). Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η αύξηση ή η μείωση ενός δείκτη μπορεί να μην είναι πάντοτε επαρκώς συγκεκριμένο και επαρκές κριτήριο για το σχηματισμό ενός συμπεράσματος. Οι πληροφορίες που παρέχονται δεν εξυπηρετούν καθόλου τον σκοπό της αυτοδιάγνωσης και της αυτοθεραπείας. Η τελική διάγνωση καθορίζεται μόνο από έναν γιατρό όταν συνδυάζει τα ληφθέντα δεδομένα με τα αποτελέσματα άλλων μεθόδων έρευνας.

Αυξημένα επίπεδα 17-COP στα ούρα μπορούν να παρατηρηθούν παρουσία όγκων με έκτοπη παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης. νεοπλάσματα των επινεφριδίων, όρχεις, ωοθήκες. σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Νόσος του Itsenko-Cushing · ορισμένες μορφές συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων. άγχος; παρεμβολές ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, κεφαλοσπορίνες, κετοπροφαίνη, δεξαμεθαζόνη και κάποιες άλλες).

Μειωμένο επίπεδο 17-cs στα ούρα μπορεί να ανιχνευθεί στη νόσο του Addison. μια δευτερεύουσα μείωση της έκκρισης των ορμονών φύλου στις γυναίκες. με μείωση του περιεχομένου των ορμονών της υπόφυσης. ενώ εξασθενεί τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. σοβαρές σωματικές ασθένειες. νέφρωση; η πρωταρχική μείωση της έκκρισης των ορμονών του φύλου στους άνδρες. χρήση ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, οιστρογόνων, από του στόματος αντισυλληπτικών και μερικών άλλων).

№156, 17-KS στα ούρα (17-κετοστεροειδή)

Τα ούρα 17-COP είναι το μεταβολικό προϊόν των ανδρογόνων (αρσενικών ορμονών) που εκκρίνονται στα ούρα.

Στις γυναίκες, η πηγή σχεδόν όλων των 17-κετοστεροειδών που απεκκρίνονται στα ούρα είναι ο φλοιός των επινεφριδίων. Στους άνδρες, περίπου το 1/3 της συνολικής ποσότητας των 17-κετοστεροειδών που απεκκρίνονται στα ούρα προέρχεται από τους σεξουαλικούς αδένες. Μία μικρή ποσότητα 17-CU (έως 10%) είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των γλυκοκορτικοειδών. Ποσοτικά, το κύριο ανδρογόνο πλάσμα ανδρογόνων επινεφριδίων είναι η DEA (δεϋδροεπιανδροστερόνη), που δρα κυρίως ως προορμόνη. Στην περιφέρεια μετατρέπεται σε τεστοστερόνη, οιστρογόνο, ανδροστενεδιόνη και ανδροστενοδιόλη. Το επίπεδο των ανδρογόνων στο πλάσμα ποικίλει σημαντικά, εκκρίνεται σποραδικά, η έκκριση εξαρτάται από τους κιρκαδικούς ρυθμούς. Η εξαίρεση είναι η DEA-S (θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη), το επίπεδο της οποίας αντικατοπτρίζει με ακρίβεια την παραγωγή της DEA. Τα ανδρογόνα επινεφρίδια μετά τη χρήση μεταβολίζονται κυρίως σε 17-κετοστεροειδή.

Το επίπεδο της καθημερινής απέκκρισης των 17-κετοστεροειδών είναι γενικά πιο σταθερές από ό, τι το περιεχόμενο των ανδρογόνων στο πλάσμα, και ως εκ τούτου ο προσδιορισμός των 17-κετοστεροειδών σε καθημερινή ούρα που χρησιμοποιείται μερικές φορές στην κλινική πρακτική για την αξιολόγηση ανδρογόνων παραγωγής από τον φλοιό των επινεφριδίων, συμπεριλαμβανομένης της ανίχνευσης των αιτίων της στειρότητας, αποβολής, και την παρακολούθηση της εγκυμοσύνης. Για τον ίδιο σκοπό, ο ορισμός στον ορό DEA-S χρησιμοποιείται πλέον συχνότερα.

Μια απότομη αύξηση στην απέκκριση των 17-CU στα ούρα παρατηρείται σε όγκους ή υπερπλασία των επινεφριδίων. Μια μέτρια αύξηση στην απελευθέρωση του 17-COP παρατηρείται σε άτομα με παχυσαρκία. Κάποια αύξηση του επιπέδου απέκκρισης των 17-CU είναι δυνατή στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Οξεία σωματική ή συναισθηματική πίεση, λαμβάνοντας διάφορα είδη φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της μελέτης.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας περιέχει πληροφορίες για τον θεράποντα γιατρό και δεν αποτελεί διάγνωση. Οι πληροφορίες σε αυτή την ενότητα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Η ακριβής διάγνωση γίνεται από το γιατρό, χρησιμοποιώντας τόσο τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης όσο και τις απαραίτητες πληροφορίες από άλλες πηγές: αναμνησία, αποτελέσματα άλλων εξετάσεων κ.λπ.

Μονάδες μέτρησης 17-cs ούρα στο Ανεξάρτητο Εργαστήριο INVITRO: mg / ημέρα.

Εναλλακτικές μονάδες: μmol / ημέρα

Ο συντελεστής μετατροπής: μmol / ημέρα χ 0,288 => mg / ημέρα. (ο συντελεστής μετατροπής βασίζεται στη μοριακή μάζα της δεϋδροεπιανδροστερόνης = 288).

17-κετοστεροειδή στα ούρα

Αφήστε ένα σχόλιο 3,697

Η ανάλυση με την οποία οι ειδικοί προσδιορίζουν την ποσότητα στεροειδών ορμονών στα ούρα του ασθενούς και η αναλογία τους ονομάζεται προφίλ στεροειδών ούρων. Οι στεροειδείς ορμόνες είναι δραστικές ουσίες που ευθύνονται για τις κύριες διαδικασίες της ανθρώπινης ζωής. Η ανάλυση των ούρων για το 17-KS σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε μεταβολικά προϊόντα των ορμονών του φύλου, που ονομάζονται ανδρογόνα.

Ανάλυση ούρων για 17 cc

Τα 17-κετοστεροειδή εμφανίζονται στο σώμα λόγω του μεταβολισμού των ανδρογόνων που παράγονται από τα όργανα του φύλου στους άνδρες και στον φλοιό των επινεφριδίων στις γυναίκες. Η μελέτη προφίλ στεροειδών των ούρων χρησιμοποιείται για να ελέγξει τη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων, να προσδιορίσει ορισμένους όγκους και να διαγνώσει προβλήματα που σχετίζονται με διαταραχές στο ορμονικό υπόβαθρο τόσο των γυναικών όσο και των αρσενικών ασθενών.

Γιατί να πάρετε μια εξέταση στεροειδών προφίλ;

Η ανάλυση των ούρων 17-KS χρησιμοποιείται ευρέως για:

  1. να προσδιοριστούν οι αιτίες της υπογονιμότητας ·
  2. εντοπίζουν τις πρόωρες εγκυμοσύνες ·
  3. Μελέτες της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων.
  4. διάγνωση κακοήθων και καλοήθων όγκων του επινεφριδιακού φλοιού και των γεννητικών οργάνων.
  5. εκτιμήσεις της έκκρισης αρσενικών ορμονών.
  6. Μελέτες των παθολογιών του φλοιού των επινεφριδίων.
  7. εντοπίζουν ασθένειες που συνεπάγονται διαταραχές στην εφηβεία και την τερηδόνα.

Προετοιμασία για την ανάλυση

Αφού ο ασθενής λάβει μια ημερομηνία ανάλυσης για τα 17-CU στα ούρα, θα πρέπει να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες, ο πρώτος από τους οποίους θα είναι η τήρηση μιας ειδικής δίαιτας. Από το μενού, ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσει εντελώς λιπαρά τρόφιμα, πικάντικα τρόφιμα και τρόφιμα που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φυσική βαφή, όπως τα καρότα και τα τεύτλα. Επιπλέον, απαγορεύεται αυστηρά στον ασθενή να πίνει αλκοολούχα ποτά και καπνό. Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, να μην κάνετε υπερβολική εργασία και να μην βιώσετε υπερβολική σωματική άσκηση.

Για να λάβετε τα ούρα για έρευνα, πρέπει να συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας και να αποθηκεύονται στο ψυγείο ή σε ένα πολύ δροσερό μέρος. Αμέσως πριν από τη δοκιμασία ούρων θα πρέπει να αναμιγνύεται, και το τμήμα εργαστήριο ενοικίαση 100 χιλιοστόλιτρα, χύνοντας το στο δοχείο (καλύτερα αν το δοχείο είναι φαρμακείο). Επιπλέον, το άτομο θα πρέπει να παρακολουθεί τη συνολική ποσότητα ούρων που είχε διατεθεί για την ημέρα και να σημειώσει την ποσότητα του.

Ποια αποτελέσματα παρουσιάζει η ανάλυση;

Η ανάλυση των 17-κετοστεροειδών στα ούρα θεωρείται πιο αποτελεσματική από τη μελέτη αυτών των ορμονών στο αίμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια ποσότητα αίματος λαμβάνεται μία φορά και η παραγωγή ορμονών, συνεπώς, η μέγιστη συσσώρευση τους στο σώμα, συνδέεται με την ώρα της ημέρας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει ένα λανθασμένο αποτέλεσμα λόγω ενός μόνο δείγματος, το οποίο δεν θα συμβεί αν πάρετε τη δοκιμή για 17 cc στα ούρα.

Ο ρυθμός ανάλυσης και ερμηνείας των αποτελεσμάτων

Ο ρυθμός 17-COP στα ούρα ποικίλλει ανάλογα με το φύλο του ασθενούς και την ηλικία του:

  • στους άνδρες, ο φυσιολογικός δείκτης ούρων πρέπει να είναι μεταξύ 10 και 15 χιλιοστόγραμμα ημερησίως.
  • για τα θηλυκά, επιτρέπεται η περιεκτικότητα μεταξύ 7 και 20 χιλιοστογράμμων ημερησίως.
  • στα παιδιά, τα ποσοστά είναι πολύ χαμηλότερα και ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία.

Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει αυξημένη 17CS, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τα ακόλουθα:

  • νεοπλάσματα που διεγείρουν τον σχηματισμό αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης.
  • χρήση ορισμένων φαρμάκων ·
  • συγγενή παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους των επινεφριδίων.
  • το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • καρκίνο στον φλοιό των επινεφριδίων.
  • Σύνδρομο Stein-Leventhal (δυσλειτουργία των ωοθηκών).
  • νεοπλάσματα στις ωοθήκες.
  • υπερβολικό συναισθηματικό άγχος.
  • υπερβολικά αυξημένο σωματικό βάρος.
  • υπερβολική παραγωγή επινεφριδίων ·
  • αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα.

Εάν ο ασθενής έχει μειωμένο επίπεδο 17-CU, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τα ακόλουθα:

  • μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς και ανεπάρκεια της παραγωγής ορμονών από αυτό.
  • μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από απώλεια των επινεφριδίων αδένες ικανότητα να παράγουν τη σωστή ποσότητα των ορμονών?
  • δευτερογενής γυναικεία υπογοναδισμός.
  • πρωταρχική ανεπάρκεια ανδρών σεξουαλικών ορμονών, η οποία παρατηρείται σε διάφορα κράτη.
  • χρήση εσωτερικών αντισυλληπτικών
  • χρόνιες και οξείες νεφρικές ασθένειες.
  • λήψη στεροειδών γυναικείων ορμονών φύλου?
  • χαμηλή παραγωγή ορμόνων υπόφυσης.

Η ανάλυση των 17 κορτικοστεροειδών στα ούρα είναι μια ελαφριά μελέτη που δεν απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια από τους ειδικούς. Ωστόσο, παρά ταύτα, η ανάλυση είναι εξαιρετικά ενημερωτική και παραγωγική. Με αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε μια ποικιλία από διάφορες ασθένειες που επηρεάζουν την υγεία του επινεφριδιακού φλοιού, των γεννητικών οργάνων και σχετίζονται με την εμφάνιση όγκων διαφορετικής φύσης.

17-κετοστεροειδή (στα ούρα)

Λέξεις-κλειδιά: επινεφριδιακός αδένας 17cc και μελετώντας το αδρενογενετικό σύνδρομο τα ούρα της νόσου του Addison

Τα 17-κετοστεροειδή (17-KS) στα ούρα είναι ένας δείκτης της συνολικής λειτουργικής δραστηριότητας των επινεφριδίων. Οι κύριες ενδείξεις για χρήση είναι: κλινικά συμπτώματα υπερπλασίας του φλοιού των επινεφριδίων (όγκοι, σύνδρομο, νόσο του Itsenko-Cushing), αδρενογενετικό σύνδρομο, όγκοι όρχεων, ασθένεια Addison.

Τα 17-KS, που προσδιορίζονται στα ούρα, είναι μεταβολίτες ανδρογόνων - αρσενικών ορμονών φύλου (ανδρογόνα - οποιεσδήποτε στεροειδείς ορμόνες που έχουν ανδρική δράση), οι οποίες σχηματίζονται τόσο στον φλοιό των επινεφριδίων όσο και στους σεξουαλικούς αδένες. Τα κύρια φυσικά πιο ισχυρά ανδρογόνα περιλαμβάνουν τεστοστερόνη και διυδροτεστοστερόνη. Αυτή η ομάδα ορμονών πήρε το όνομά της λόγω της παρουσίας κετο ομάδας στην 17η θέση του ατόμου άνθρακα. Ωστόσο, η διυδροτεστοστερόνη, σε αντίθεση με άλλους μεταβολίτες τεστοστερόνης, δεν έχει κετο ομάδα στην 17η θέση. Η διάσπαση των ανδρών σεξουαλικών ορμονών στο σώμα πραγματοποιείται κυρίως στο ήπαρ, ακριβώς κατά μήκος της διαδρομής του σχηματισμού των 17-κετοστεροειδών. Ο χρόνος ημιζωής της τεστοστερόνης είναι μερικές δεκάδες λεπτά. Στα ενήλικα αρσενικά, όχι περισσότερο από 1% της αμετάβλητης τεστοστερόνης απεκκρίνεται στα ούρα, υποδεικνύοντας τη διάσπασή της στο ήπαρ στα τελικά μεταβολικά προϊόντα. Ένα μικρό μέρος του 17-COP (περίπου 15%) είναι μεταβολίτες στο σχηματισμό των γλυκοκορτικοειδών ορμονών (κορτιζόλη, κορτιζόνη, 11-δεσοξυκορτιζόλη).

Η απέκκριση του 17-COP με τα ούρα αυξάνει με τους όγκους των επινεφριδίων (αδένωμα και καρκίνο), με όγκους των όρχεων και των ωοθηκών, με τη νόσο του Itsenko-Cushing, το αδρενογενετικό σύνδρομο. Μείωση συμβαίνει με τη νόσο του Addison, με κίρρωση του ήπατος.

17-κετοστεροειδή (17-cs) στα ούρα

Αυτά είναι μεταβολικά προϊόντα στεροειδών σεξουαλικών ορμονών που απεκκρίνονται στα ούρα και αντανακλούν το επίπεδο έκκρισης ανδρογόνων.

Ρωσικά συνώνυμα

Προϊόντα μεταβολισμού ανδρογόνων.

Αγγλικά συνώνυμα

17-Κετοστεροειδή (17-KS), ούρα.

Μέθοδος έρευνας

Μονάδες μέτρησης

Mg / ημέρα (χιλιοστόγραμμα ανά ημέρα).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες κατά τη συλλογή των καθημερινών ούρων (κατά τη διάρκεια της ημέρας).

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Τα 17-κετοστεροειδή είναι προϊόντα του μεταβολισμού ανδρικών ανδρογόνων ορμονών. Το όνομά τους συνδέεται με την παρουσία μιας ομάδας καρβονυλίου στην 17η θέση του στεροειδούς δακτυλίου του μορίου. Στο θηλυκό σώμα, σχεδόν όλα τα 17-κετοστεροειδή που εκκρίνονται στα ούρα σχηματίζονται από ανδρογόνα, τα οποία εκκρίνονται από την δικτυωτή ζώνη του επινεφριδιακού φλοιού. Στους άντρες, η πηγή του 1/3 όλων των μεταβολιτών ανδρογόνων είναι οι όρχεις και τα 2/3 των επινεφριδίων. Περίπου 10-15% των 17-κετοστεροειδών σχηματίζονται από προδρόμους γλυκοκορτικοειδών, συγκεκριμένα κορτιζόλη. Η διάσπαση και ο μετασχηματισμός των ορμονών εμφανίζεται στο ήπαρ με σύντηξη με γλυκουρονίδιο ή θειικό άλας και περαιτέρω απέκκριση στα ούρα. Ο ορισμός του 17-KS περιλαμβάνει διάφορους δείκτες: την αιθοχολανόλη, την ανδροστενεδιόνη, την αφυδροεπιανδροστερόνη, την ανδροστερόνη, την ηπειανδροστερόνη. Τα περισσότερα από τα 17-κετοστεροειδή είναι η θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη και η ηπειανδροστερόνη, τα οποία είναι επινεφριδιακής προέλευσης. Οι πρόδρομοι της τεστοστερόνης και των προϊόντων διάσπασης της (ανδροστενεδιόνη, ανδροστερόνη, εικοσινοανλόνη και ηπιπανδροστερόνη) σχετίζονται με την εκκριτική δραστηριότητα των όρχεων.

Κανονικά, το επίπεδο των ανδρογόνων μεταβολιτών στο αίμα και στα ούρα επαρκώς σταθερή, ενώ οι ορμόνες ίδιοι παράγονται σε μια παλμική λειτουργία ανάλογα με τη συγκέντρωση των κιρκαδικούς ρυθμούς και άλλες βιολογικώς δραστικές ουσίες. Από την άποψη αυτή, η ανάλυση των 17-κετοστεροειδών στα καθημερινά ούρα επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας των επινεφριδίων και των ανδρικών σεξουαλικών αδένων.

Το αυξημένο επίπεδο των 17-CU αντανακλά την υπερβολική έκκριση των ανδρογόνων και η μείωση αντανακλά τη μείωση του αριθμού των ανδρών σεξουαλικών ορμονών στο σώμα, που βοηθά στη διάγνωση των ενδοκρινικών δυσλειτουργιών και των νεοπλασμάτων των ενδοκρινών αδένων.

Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

  • Αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας του φλοιού των επινεφριδίων και έκκριση αρσενικών ορμονών φύλου.
  • Για τη διάγνωση της ενδοκρινικής παθολογίας των επινεφριδίων.
  • Για την εξέταση ασθενών με νόσους που σχετίζονται με διαταραχή της εφηβείας και αναπαραγωγική λειτουργία.
  • Για τη διάγνωση μερικών όγκων (όγκοι των επινεφριδίων, των όρχεων, των ωοθηκών και των πνευμόνων).
  • Για εξέταση στην παθολογία της εγκυμοσύνης και της αποβολής.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

  • Όταν παραβιάζονται η εφηβεία και η αναπαραγωγική λειτουργία.
  • Με την υπερβολική ανάπτυξη των ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών στις γυναίκες.
  • Όταν υπάρχει αποβολή, στειρότητα, ακανόνιστη εμμηνόρροια.
  • Εάν υποπτεύεστε ένα νεόπλασμα των γεννητικών αδένων.
  • Με πλήρη εκτίμηση των λειτουργιών του ενδοκρινικού συστήματος.

17-κετοστεροειδή στα ούρα

Δοκιμές ούρων, Πρόσθετες πληροφορίες για τις εξετάσεις ούρων - 17-κετοστεροειδή στα ούρα

17-Κετοστεροειδή σε ούρα - Δοκιμές ούρων, Πρόσθετες πληροφορίες για τις εξετάσεις ούρων

Η ανάλυση με την οποία οι ειδικοί προσδιορίζουν την ποσότητα στεροειδών ορμονών στα ούρα του ασθενούς και η αναλογία τους ονομάζεται προφίλ στεροειδών ούρων. Οι στεροειδείς ορμόνες είναι δραστικές ουσίες που ευθύνονται για τις κύριες διαδικασίες της ανθρώπινης ζωής. Η ανάλυση των ούρων για το 17-KS σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε μεταβολικά προϊόντα των ορμονών του φύλου, που ονομάζονται ανδρογόνα.

Ανάλυση ούρων για 17 cc

Τα 17-κετοστεροειδή εμφανίζονται στο σώμα λόγω του μεταβολισμού των ανδρογόνων που παράγονται από τα όργανα του φύλου στους άνδρες και στον φλοιό των επινεφριδίων στις γυναίκες. Η μελέτη προφίλ στεροειδών των ούρων χρησιμοποιείται για να ελέγξει τη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων, να προσδιορίσει ορισμένους όγκους και να διαγνώσει προβλήματα που σχετίζονται με διαταραχές στο ορμονικό υπόβαθρο τόσο των γυναικών όσο και των αρσενικών ασθενών.

Γιατί να πάρετε μια εξέταση στεροειδών προφίλ;

Η ανάλυση των ούρων 17-KS χρησιμοποιείται ευρέως για:

  1. να προσδιοριστούν οι αιτίες της υπογονιμότητας ·
  2. εντοπίζουν τις πρόωρες εγκυμοσύνες ·
  3. Μελέτες της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων.
  4. διάγνωση κακοήθων και καλοήθων όγκων του επινεφριδιακού φλοιού και των γεννητικών οργάνων.
  5. εκτιμήσεις της έκκρισης αρσενικών ορμονών.
  6. Μελέτες των παθολογιών του φλοιού των επινεφριδίων.
  7. εντοπίζουν ασθένειες που συνεπάγονται διαταραχές στην εφηβεία και την τερηδόνα.

Προετοιμασία για την ανάλυση

Αφού ο ασθενής λάβει μια ημερομηνία ανάλυσης για τα 17-CU στα ούρα, θα πρέπει να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες, ο πρώτος από τους οποίους θα είναι η τήρηση μιας ειδικής δίαιτας. Από το μενού, ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσει εντελώς λιπαρά τρόφιμα, πικάντικα τρόφιμα και τρόφιμα που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φυσική βαφή, όπως τα καρότα και τα τεύτλα. Επιπλέον, απαγορεύεται αυστηρά στον ασθενή να πίνει αλκοολούχα ποτά και καπνό. Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, να μην κάνετε υπερβολική εργασία και να μην βιώσετε υπερβολική σωματική άσκηση.

Για να λάβετε τα ούρα για έρευνα, πρέπει να συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας και να αποθηκεύονται στο ψυγείο ή σε ένα πολύ δροσερό μέρος. Αμέσως πριν από τη δοκιμασία ούρων θα πρέπει να αναμιγνύεται, και το τμήμα εργαστήριο ενοικίαση 100 χιλιοστόλιτρα, χύνοντας το στο δοχείο (καλύτερα αν το δοχείο είναι φαρμακείο). Επιπλέον, το άτομο θα πρέπει να παρακολουθεί τη συνολική ποσότητα ούρων που είχε διατεθεί για την ημέρα και να σημειώσει την ποσότητα του.

Ποια αποτελέσματα παρουσιάζει η ανάλυση;

Η ανάλυση των 17-κετοστεροειδών στα ούρα θεωρείται πιο αποτελεσματική από τη μελέτη αυτών των ορμονών στο αίμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια ποσότητα αίματος λαμβάνεται μία φορά και η παραγωγή ορμονών, συνεπώς, η μέγιστη συσσώρευση τους στο σώμα, συνδέεται με την ώρα της ημέρας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει ένα λανθασμένο αποτέλεσμα λόγω ενός μόνο δείγματος, το οποίο δεν θα συμβεί αν πάρετε τη δοκιμή για 17 cc στα ούρα.

Ο ρυθμός ανάλυσης και ερμηνείας των αποτελεσμάτων

Ο ρυθμός 17-COP στα ούρα ποικίλλει ανάλογα με το φύλο του ασθενούς και την ηλικία του:

  • στους άνδρες, ο φυσιολογικός δείκτης ούρων πρέπει να είναι μεταξύ 10 και 15 χιλιοστόγραμμα ημερησίως.
  • για τα θηλυκά, επιτρέπεται η περιεκτικότητα μεταξύ 7 και 20 χιλιοστογράμμων ημερησίως.
  • στα παιδιά, τα ποσοστά είναι πολύ χαμηλότερα και ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία.

Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει αυξημένη 17CS, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τα ακόλουθα:

  • νεοπλάσματα που διεγείρουν τον σχηματισμό αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης.
  • χρήση ορισμένων φαρμάκων ·
  • συγγενή παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους των επινεφριδίων.
  • το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • καρκίνο στον φλοιό των επινεφριδίων.
  • Σύνδρομο Stein-Leventhal (δυσλειτουργία των ωοθηκών).
  • νεοπλάσματα στις ωοθήκες.
  • υπερβολικό συναισθηματικό άγχος.
  • υπερβολικά αυξημένο σωματικό βάρος.
  • υπερβολική παραγωγή επινεφριδίων ·
  • αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα.

Εάν ο ασθενής έχει μειωμένο επίπεδο 17-CU, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τα ακόλουθα:

  • μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς και ανεπάρκεια της παραγωγής ορμονών από αυτό.
  • μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από απώλεια των επινεφριδίων αδένες ικανότητα να παράγουν τη σωστή ποσότητα των ορμονών?
  • δευτερογενής γυναικεία υπογοναδισμός.
  • πρωταρχική ανεπάρκεια ανδρών σεξουαλικών ορμονών, η οποία παρατηρείται σε διάφορα κράτη.
  • χρήση εσωτερικών αντισυλληπτικών
  • χρόνιες και οξείες νεφρικές ασθένειες.
  • λήψη στεροειδών γυναικείων ορμονών φύλου?
  • χαμηλή παραγωγή ορμόνων υπόφυσης.

Η ανάλυση των 17 κορτικοστεροειδών στα ούρα είναι μια ελαφριά μελέτη που δεν απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια από τους ειδικούς. Ωστόσο, παρά ταύτα, η ανάλυση είναι εξαιρετικά ενημερωτική και παραγωγική. Με αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε μια ποικιλία από διάφορες ασθένειες που επηρεάζουν την υγεία του επινεφριδιακού φλοιού, των γεννητικών οργάνων και σχετίζονται με την εμφάνιση όγκων διαφορετικής φύσης.

17-κετοστεροειδή στα ούρα

17-κετοστεροειδή (17-cs) στα ούρα

17-κετοστεροειδή (17-cs) στα ούρα

Αυτά είναι μεταβολικά προϊόντα στεροειδών σεξουαλικών ορμονών που απεκκρίνονται στα ούρα και αντανακλούν το επίπεδο έκκρισης ανδρογόνων.

Ρωσικά συνώνυμα

Προϊόντα μεταβολισμού ανδρογόνων.

Αγγλικά συνώνυμα

17-Κετοστεροειδή (17-KS), ούρα.

Μέθοδος έρευνας

Μονάδες μέτρησης

Mg / ημέρα (χιλιοστόγραμμα ανά ημέρα).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες κατά τη συλλογή των καθημερινών ούρων (κατά τη διάρκεια της ημέρας).

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Τα 17-κετοστεροειδή είναι προϊόντα του μεταβολισμού ανδρικών ανδρογόνων ορμονών. Το όνομά τους συνδέεται με την παρουσία μιας ομάδας καρβονυλίου στην 17η θέση του στεροειδούς δακτυλίου του μορίου. Στο θηλυκό σώμα, σχεδόν όλα τα 17-κετοστεροειδή που εκκρίνονται στα ούρα σχηματίζονται από ανδρογόνα, τα οποία εκκρίνονται από την δικτυωτή ζώνη του επινεφριδιακού φλοιού.

Στους άντρες, η πηγή του 1/3 όλων των μεταβολιτών ανδρογόνων είναι οι όρχεις και τα 2/3 των επινεφριδίων. Περίπου 10-15% των 17-κετοστεροειδών σχηματίζονται από προδρόμους γλυκοκορτικοειδών, συγκεκριμένα κορτιζόλη. Η διάσπαση και ο μετασχηματισμός των ορμονών εμφανίζεται στο ήπαρ με σύντηξη με γλυκουρονίδιο ή θειικό άλας και περαιτέρω απέκκριση στα ούρα.

Ο ορισμός του 17-KS περιλαμβάνει διάφορους δείκτες: την αιθοχολανόλη, την ανδροστενεδιόνη, την αφυδροεπιανδροστερόνη, την ανδροστερόνη, την ηπειανδροστερόνη. Τα περισσότερα από τα 17-κετοστεροειδή είναι η θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη και η ηπειανδροστερόνη, τα οποία είναι επινεφριδιακής προέλευσης.

Οι πρόδρομοι της τεστοστερόνης και των προϊόντων διάσπασης της (ανδροστενεδιόνη, ανδροστερόνη, εικοσινοανλόνη και ηπιπανδροστερόνη) σχετίζονται με την εκκριτική δραστηριότητα των όρχεων.

Κανονικά, το επίπεδο των ανδρογόνων μεταβολιτών στο αίμα και στα ούρα επαρκώς σταθερή, ενώ οι ορμόνες ίδιοι παράγονται σε μια παλμική λειτουργία ανάλογα με τη συγκέντρωση των κιρκαδικούς ρυθμούς και άλλες βιολογικώς δραστικές ουσίες. Από την άποψη αυτή, η ανάλυση των 17-κετοστεροειδών στα καθημερινά ούρα επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας των επινεφριδίων και των ανδρικών σεξουαλικών αδένων.

Το αυξημένο επίπεδο των 17-CU αντανακλά την υπερβολική έκκριση των ανδρογόνων και η μείωση αντανακλά τη μείωση του αριθμού των ανδρών σεξουαλικών ορμονών στο σώμα, που βοηθά στη διάγνωση των ενδοκρινικών δυσλειτουργιών και των νεοπλασμάτων των ενδοκρινών αδένων.

Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

  • Αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας του φλοιού των επινεφριδίων και έκκριση αρσενικών ορμονών φύλου.
  • Για τη διάγνωση της ενδοκρινικής παθολογίας των επινεφριδίων.
  • Για την εξέταση ασθενών με νόσους που σχετίζονται με διαταραχή της εφηβείας και αναπαραγωγική λειτουργία.
  • Για τη διάγνωση μερικών όγκων (όγκοι των επινεφριδίων, των όρχεων, των ωοθηκών και των πνευμόνων).
  • Για εξέταση στην παθολογία της εγκυμοσύνης και της αποβολής.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

  • Όταν παραβιάζονται η εφηβεία και η αναπαραγωγική λειτουργία.
  • Με την υπερβολική ανάπτυξη των ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών στις γυναίκες.
  • Όταν υπάρχει αποβολή, στειρότητα, ακανόνιστη εμμηνόρροια.
  • Εάν υποπτεύεστε ένα νεόπλασμα των γεννητικών αδένων.
  • Με πλήρη εκτίμηση των λειτουργιών του ενδοκρινικού συστήματος.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Οι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου των 17-KS:

  • Τη νόσο και το σύνδρομο του Cushing.
  • υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού (αδρενογενετικό σύνδρομο).
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (σύνδρομο Stein-Leventhal).
  • επινεφριδιακά νεοπλάσματα.
  • όγκων των ωοθηκών και των όρχεων.
  • υπερφυστατισμός (υπερλειτουργία της υπόφυσης και υποθάλαμου με υπερβολικό σχηματισμό αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης και γοναδοτροπίνης).
  • έκτοπους όγκους που παράγουν ACTH (για παράδειγμα, καρκίνο πνεύμονα).
  • γυναικεία ψευδοερμαφροδίτιδα ·
  • παχυσαρκία ·
  • την εγκυμοσύνη;
  • στρες (χειρουργική επέμβαση, εγκαύματα, μολυσματικές ασθένειες).

Λόγοι για τη μείωση του επιπέδου των 17-KS:

  • Η νόσος του Addison (ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού, σε συνδυασμό με τον χάλκινο τόνο του δέρματος).
  • καχεξία (γενική εξάντληση του σώματος).
  • υποσιτατισμός (μειωμένη λειτουργία της υπόφυσης) ·
  • γενετικές διαταραχές σεξουαλικής ανάπτυξης (σύνδρομο Kleinfelter, σύνδρομο Prader - Willi).
  • Μυξέδη (σοβαρός υποθυρεοειδισμός);
  • εμμηνόπαυση;
  • θυρεοτοξίκωση;
  • νέφρωση;
  • παθολογία του ήπατος.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

  • Το άγχος, η άσκηση και η παχυσαρκία αυξάνουν το επίπεδο των 17-κετοστεροειδών στα ούρα.
  • Φάρμακα για παιδιά, κινιδίνη, κινίνη, χλωραμφενικόλη, χλωροδιαζεποξείδιο, χλωροπρομαζίνη, ερυθρομυκίνη.
  • Φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο των 17-KS: γλυκόζη, κορτικοστεροειδή, διγοξίνη, metyrapone, από του στόματος αντισυλληπτικά, παραλδεΰδη, πενικιλλίνη, προβενεσίδη, προμαζίνη, προποξυφαίνη, pirizinamid, ρεζερπίνη, σαλικυλικά, σεκοβαρβιτάλη, σπιρονολακτόνη, φαινυτοΐνη, κινίνη, κινιδίνη, οιστρογόνα.

Σημαντικές σημειώσεις

  • Το φυσιολογικό επίπεδο των 17-κετοστεροειδών ποικίλει σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες, σε άνδρες και γυναίκες.
  • Για μια ακριβέστερη αξιολόγηση της λειτουργίας των επινεφριδίων, συνιστάται μια λεπτομερής ανάλυση των 17-κετοστεροειδών στα ούρα και ο προσδιορισμός της θειικής δεϋδροεπιανδροστερόνης στο αίμα.

Συνιστάται επίσης

Ποιος κάνει τη μελέτη;

Ενδοκρινολόγος, γυναικολόγος, ανδρολόγος, ειδικός γονιμότητας.

Λογοτεχνία

  • Nazarenko G., Kiskun Α. Κλινική αξιολόγηση εργαστηριακών αποτελεσμάτων. - Μ.: Medicine, 2000. - σελ. 411.
  • Fischbach F.T., Dunning Μ.Β. Ένα Εγχειρίδιο Εργαστηριακών και Διαγνωστικών Δοκιμών, 8η Εκδ. Lippincott williams Wilkins 2008: 1344pp
  • Fisher D.A. Το εγχειρίδιο διάγνωσης Quest. Επιλογή και διερμηνεία τεστ ενδοκρινολογίας, 4η έκδοση. San Juan Capistrano, CA: Διαγνωστικό Quest Nichols Institute, 2007: 369pp.
  • Nussey S, Whitehead S. Endocrinology: Ολοκληρωμένη προσέγγιση. Oxford: BIOS Scientific Publishers. 2001.
  • Wilson D. McGraw-Hill Εγχειρίδιο εργαστηριακών και διαγνωστικών εξετάσεων 1ο Ed Normal, Illinois, 2007: 343-344 σελ.

Αναλύσεις> Προσδιορισμός του επιπέδου των 17-κετοστεροειδών (17-KS) στα ούρα

Αυτές οι πληροφορίες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοθεραπεία!
Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό!

Ποιος είναι ο σκοπός του προσδιορισμού του επιπέδου 17-κετοστεροειδών; 17-κετοστεροειδών (17-KS) είναι το τελικό προϊόν της διάσπασης των αρσενικών ορμονών φύλου (ανδρογόνα). Στις γυναίκες, ο όγκος των 17-κετοστεροειδών που απεκκρίνονται στα ούρα σχηματίζεται από τα ανδρογόνα του επινεφριδιακού φλοιού. Στα αρσενικά, το επινεφρίδιο είναι το 2/3 του συνόλου και το 1/3 στους όρχεις. Ο 17-COP είναι οι πέντε μεταβολίτες. Όλα αυτά έχουν ένα κοινό χημικό χαρακτηριστικό - την υδροξυ ομάδα στη θέση C17 του δακτυλίου του μορίου. Η ποσότητα του 17-CS που απεκκρίνεται στα ούρα ανά ημέρα είναι σχετικά σταθερή. Από αυτή την άποψη, η μελέτη των καθημερινών ούρων τους χρησιμοποιείται ευρέως για την εκτίμηση της ανδρογόνου δράσης του επινεφριδιακού φλοιού. Χρησιμοποιείται επίσης στη μελέτη των αιτιολογικών παραγόντων διαφόρων ορμονικών διαταραχών σε άνδρες και γυναίκες, στη διάγνωση του αδρενογενετικού συνδρόμου, στην παθολογία της εγκυμοσύνης, καθώς και στην αναγνώριση ορισμένων νεοπλασμάτων.

Σε ποιες περιπτώσεις ο προσδιορισμός των 17-κετοστεροειδών στα ούρα;

Ο προσδιορισμός του 17-COP στα ούρα πραγματοποιείται με στειρότητα για να εντοπιστεί η αιτία του, με την απειλή της έκτρωσης.

Επίσης, χορηγείται για τη διάγνωση καλοήθους (αδενώματος, οζώδους υπερπλασίας των επινεφριδίων) και κακοήθων (επινεφριδιακού, σεμινωματικού) όγκου στα επινεφρίδια και τα γεννητικά όργανα.

Η ανάλυση του 17-KS στα ούρα βοηθά στην ταυτοποίηση των όγκων των πνευμόνων (παραγωγή ορμονών), του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών.

Ποιοι ιατροί συνταγογραφούν μια εξέταση και πού μπορώ να κάνω αυτήν την ανάλυση;

Ανάλυση ούρων των 17-KS γιατροί συνταγογραφούν τα ακόλουθα: ενδοκρινολογία, ανδρολογία, μαιευτήρες, ογκολόγους, μερικές φορές θεραπευτές.

Η μελέτη για το 17-CU μπορεί να πραγματοποιηθεί στα εργαστήρια μεγάλων ιατρικών δημόσιων ιδρυμάτων και διαγνωστικών μονάδων, καθώς και σε ιδιωτικές κλινικές και κέντρα που διεξάγουν ορμονική έρευνα.

Ποιο είναι το υλικό για την έρευνα, πώς να προετοιμαστεί γι 'αυτό;

Το υλικό για τη μελέτη είναι καθημερινά ούρα. Πριν από τη συλλογή των ούρων για 3 ημέρες, πρέπει να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το αλκοόλ, τα πικάντικα πιάτα, τα προϊόντα που περιέχουν φυσικές βαφές (τεύτλα, καρότα).

Θα πρέπει να αποφεύγεται η συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση, όχι το κάπνισμα, συλλέγω τα ούρα για ανάλυση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αποθηκεύεται στο ψυγείο και πριν αποσταλεί για ανάλυση, αναμιγνύεται και ένα μέρος των 100 ml παραλαμβάνεται σε ειδικό δοχείο.

Είναι επίσης απαραίτητο να μετρηθεί και να καταγραφεί η συνολική ποσότητα ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι φυσιολογικά

Η περιεκτικότητα σε 17-COP στα ούρα ενός υγιούς ανθρώπου είναι 10,0-25,0 mg / ημέρα, στις γυναίκες είναι ελαφρώς χαμηλότερη - 7-20 mg / ημέρα.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η απλότητα, η αξιοπιστία και το περιεχόμενο πληροφοριών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μέθοδος είναι πιο ενημερωτική από μια εξέταση αίματος.

Η κλινική σημασία της μεθόδου, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας

Η μέθοδος προσδιορισμού του 17-COP στα ούρα χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαταραχών του αναπαραγωγικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες, για τον εντοπισμό ορισμένων ασθενειών σε πρώιμα στάδια προκειμένου να αποδοθεί άμεσα αποτελεσματική θεραπεία.

Η αύξηση της συγκέντρωσης των 17-KS στα ούρα μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα του συνδρόμου Cushing, όγκους των επινεφριδίων και των γεννητικών γονάδες (όρχεις, ωοθήκες), σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, αυξημένα επίπεδα της ACTH στο αίμα (π.χ., ασθένειες υπόφυση, υποθαλάμου, έκτοπη έκκριση ACTH), και επίσης, το αποτέλεσμα των επιπτώσεων στρες.

Η μείωση του επιπέδου των απεκκρίνεται στα ούρα 17-KS παρατηρείται σε μειωμένη παραγωγή των ορμονών του φύλου σε άνδρες με υποθυρεοειδισμό, μειώνοντας την παραγωγή ACTH, νόσο του Addison, σοβαρή γενική κατάσταση.

17-κετοστεροειδή στα ούρα

Τα κετοστεροειδή στα ούρα (προφίλ στεροειδών) είναι μια μέθοδος διαγνωστικής έρευνας, η οποία σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε την παρουσία στεροειδών ορμονών στο ανθρώπινο σώμα, καθώς και να καθορίσετε τον λόγο τους. Αυτή η ομάδα ορμονών είναι υπεύθυνη για πολλές ζωτικές διαδικασίες στο σώμα, για την εργασία πολλών οργάνων και συστημάτων.

Αυτή η ανάλυση χρησιμοποιείται για την ανίχνευση των προϊόντων του μεταβολισμού των ανδρογόνων. Τα κετοστεροειδή είναι μεταβολίτες ανδρογόνων, οι οποίοι, με τη σειρά τους, παράγονται στους άνδρες από τα γεννητικά όργανα και στις γυναίκες από τον φλοιό των επινεφριδίων.

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση, δηλαδή, σχηματισμούς όγκων των επινεφριδίων, καθώς και άλλες λειτουργικές διαταραχές των ενδοκρινών αδένων. Εφαρμόζεται με ορμονικές διαταραχές τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες για να καθορίσει την αιτία που οδήγησε σε αυτή την κατάσταση.

Σκοπός της ανάλυσης

Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις στις οποίες είναι υποχρεωτική η ανάλυση του προσδιορισμού των 17-κετοστεροειδών στα ούρα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • για διαγνωστικούς σκοπούς, για τον προσδιορισμό των παθολογιών των ενδοκρινών αδένων.
  • σε μια περιεκτική εξέταση παθολογιών στις εγκύους, καθώς και σε αποβολή.
  • να αξιολογήσει την υγεία των επινεφριδίων, δηλαδή το φλοιό τους, καθώς και την παραγωγή ορμονών φύλου στους άνδρες.
  • σε μια ολοκληρωμένη εξέταση των ασθενών που έχουν εντοπίσει ασθένειες που σχετίζονται με προβλήματα έγκαιρης εφηβείας, καθώς και διαταραχές της αναπαραγωγικής λειτουργίας.
  • για τον προσδιορισμό και την επιβεβαίωση των διαγνώσεων όπως οι όγκοι των όρχεων, των πνευμόνων, των επινεφριδίων και των πνευμόνων.

Οι ασθενείς που υποπτεύονται ότι έχουν διαταραχές των επινεφριδίων έχουν συνταγογραφηθεί για την ανάλυση των 17-κετοστεροειδών στα ούρα.

Σε ποιες καταστάσεις προβλέπονται διαγνωστικά

Εάν ένας άνδρας ή μια γυναίκα έχει υποψιαστεί τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις, τότε ορίζονται ένας ορισμός στεροειδούς προφίλ. Τα 17-κετοστεροειδή στα ούρα προσδιορίζονται για να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν τέτοιες διαγνώσεις:

  • προβλήματα αναπαραγωγής και καθυστερημένη σεξουαλική ωρίμανση.
  • νόσο του ενδοκρινικού αδένα.
  • γεννητικό νεόπλασμα.
  • στειρότητα, ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος, συνηθισμένη αποβολή.
  • την παρουσία αρσενικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών στις γυναίκες.

Προπαρασκευαστικοί χειρισμοί πριν από τη διαδικασία

Πριν από οποιαδήποτε ανάλυση, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί προσεκτικά, συμπεριλαμβανομένου πριν από τον προσδιορισμό των 17-κετοστεροειδών στα ούρα. Την ημέρα πριν από τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να αποφεύγουμε να τρώμε ορισμένα τρόφιμα και προϊόντα, δηλαδή να ακολουθήσουμε μια σύντομη διατροφή.

Απαιτείται να αποκλείονται τα πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυσικές χρωστικές (καρότα, τεύτλα, κολοκύθες), καθώς και τα αλκοολούχα ποτά και τα τσιγάρα. Και πρέπει επίσης να αποφύγετε την επίδραση των παραγόντων άγχους, πρέπει πρώτα να χαλαρώσετε και να μην επιβαρύνετε το σώμα με σωματική άσκηση.

Τα ούρα που απαιτούνται για ανάλυση πρέπει να συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, το δοχείο με το περιεχόμενο πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο ή σε δροσερό μέρος. Για το χειρισμό χρειάζονται μόνο 100 ml. Το συνολικό ποσό είναι να αναμειγνύεται και να αφαιρεί από αυτόν το απαραίτητο μέρος, είναι καλύτερο να ρίχνουμε σε ένα αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή ούρων, το οποίο πωλείται σε κάθε φαρμακείο.

Το εργαστήριο πρέπει να αναφέρει την ποσότητα ούρων που κατανέμεται ανά ημέρα.

Μια εξέταση ούρων θεωρείται πιο ενημερωτική από τον προσδιορισμό της ποσότητας των ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος.

Αυτό το φαινόμενο οφείλεται στο γεγονός ότι η δειγματοληψία αίματος διεξάγεται μία φορά και η διαδικασία της παραγωγής ορμονών, καθώς και η αιχμή της μέγιστης συσσώρευσης τους στο σώμα, συνδέονται με έναν προσωρινό παράγοντα.

Εξαιτίας αυτού, τα αποτελέσματα της ανάλυσης που λαμβάνεται μετά τη λήψη αίματος θεωρούνται λανθασμένα, τα οποία δεν μπορούν να ειπωθούν για τη διάγνωση των ούρων.

Τα επινεφρίδια είναι υπεύθυνα για την παραγωγή των πιο ζωτικών ορμονών.

Οι άνδρες και οι γυναίκες έχουν διαφορετικό προφίλ στεροειδών και μπορεί επίσης να εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του ασθενούς, εξετάζονται οι ακόλουθοι δείκτες:

  • για τις γυναίκες, το ποσοστό κυμαίνεται από 7 έως 20 mg την ημέρα.
  • στους άνδρες, ο κανόνας θα πρέπει να κυμαίνεται από 10 έως 15 mg την ημέρα.
  • σε μικρούς ασθενείς, ο δείκτης αυτός είναι πολύ χαμηλότερος και με την ηλικία αλλάζει.

Το επίπεδο των 17-κετοστεροειδών στα ούρα μπορεί και να αυξηθεί και να μειωθεί, αυτό οφείλεται στην παρουσία ορισμένων ασθενειών στο ανθρώπινο σώμα. Μερικές φορές οι αλλαγές στο επίπεδο των κετοστεροειδών μπορούν να παρατηρηθούν σε ένα υγιές σώμα, αλλά μπορούν να συσχετιστούν με μια συγκεκριμένη κατάσταση ενός ατόμου σε μια δεδομένη στιγμή.

Εάν ο δείκτης 17-COP υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα, τότε μπορείτε να υποψιάζεστε τέτοιες καταστάσεις και παθολογίες όπως:

Πώς να ελέγξετε την λειτουργία των επινεφριδίων;

  • τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • την παρουσία όγκων που διεγείρουν την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικών ορμονών,
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  • συγγενείς ανωμαλίες που συνδέονται με την αύξηση των ενδοκρινών αδένων ·
  • παραβιάσεις της λειτουργικής δραστηριότητας των ωοθηκών.
  • καρκίνους στον φλοιό των επινεφριδίων.
  • παχυσαρκία ·
  • έντονο στρες ·
  • όγκους στους όρχεις και τις ωοθήκες.
  • Σύνδρομο Ιτσένκο-Κάουσινγκ.
  • διασταυρούμενες αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα.
  • υπερβολική παραγωγή ορμονικών ουσιών από τα επινεφρίδια.

Μείωση του επιπέδου των 17-κετοστεροειδών

Υπάρχουν ορισμένες παθολογικές καταστάσεις στις οποίες υπάρχει μείωση στο επίπεδο των 17-κετοστεροειδών στα ούρα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος ·
  • δευτερογενής γυναικεία υπογοναδισμός.
  • μείωση της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα και ως αποτέλεσμα οι ορμόνες συντίθενται σε ανεπαρκείς ποσότητες.
  • επινεφριδιακές παθολογίες στις οποίες μειώνεται πλήρως η ικανότητά τους να παράγουν ορμόνες.
  • χρόνια και οξεία νεφρική νόσο.
  • εμμηνόπαυση;
  • χαμηλά επίπεδα ορμόνης υπόφυσης.
  • παθολογία, γενετική φύση - σύνδρομο Prader-Willi, σύνδρομο Kleinfelter.
  • Νόσος του Addison;
  • σοβαρό υποθυρεοειδισμό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υπάρξει αλλαγή στο επίπεδο των 17-κετοστεροειδών στα ούρα, αλλά αυτό είναι φυσιολογικό.

Τα ούρα για 17 κετοστεροειδή εξετάζονται για τον εντοπισμό ενός αριθμού ανωμαλιών στο ανθρώπινο σώμα που σχετίζονται με την εξασθενημένη λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού και των γεννητικών οργάνων.

Με τη βοήθεια της έγκαιρης διάγνωσης και τον προσδιορισμό του ακριβούς αποτελέσματος, μπορούν να αποφευχθούν ορισμένες θανατηφόρες ασθένειες.

Δεν πρέπει να παραμελήσετε αυτή την ανάλυση, αφού για την εφαρμογή της ο ειδικός δεν ξοδεύει πολύ χρόνο και προσπάθεια και μερικές φορές μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου ή να δώσει την ευκαιρία να γεννηθεί ένας νέος.

17-κετοστεροειδή

Το 17-KS είναι μια ομάδα ορμονών που έλαβαν αυτό το όνομα λόγω της παρουσίας κετο ομάδας στην 17η θέση του ατόμου άνθρακα. Τα ούρα 17-Cs είναι μεταβολίτες ανδρογόνων. Στις γυναίκες, η πηγή σχεδόν όλων των 17-CU που απεκκρίνονται στα ούρα είναι ο φλοιός των επινεφριδίων, στους άντρες, η πηγή 17-CU είναι τα επινεφρίδια (περίπου 50%) και οι σεξουαλικοί αδένες (περίπου 30%).

Μία μικρή ποσότητα 17-CU (έως 10%) είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των γλυκοκορτικοειδών. Η μέγιστη απέκκριση παρατηρείται το πρωί, η ελάχιστη απέκκριση - τη νύχτα. Στα νεογνά και στα παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών, το περιεχόμενο των 17-COP στα ούρα είναι χαμηλότερο από ό, τι στους ενήλικες. Με την ηλικία, η απέκκριση των 17-CU αυξάνεται, αλλά μετά από 30-40 χρόνια, παρατηρείται σταδιακή μείωση.

Στους άνδρες, η απέκκριση των 17-KS είναι υψηλότερη από ό, τι στις γυναίκες.

Το επίπεδο απέκκρισης του 17-KS χρησιμοποιείται παραδοσιακά στην κλινική πρακτική για την εκτίμηση της ανδρογόνου λειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού. Μία αύξηση στον ρυθμό που παρατηρείται με όγκους ή υπερπλασία των επινεφριδίων, η μελέτη συνταγογραφείται για τον εντοπισμό των αιτίων της στειρότητας ή της αποβολής.

Ενδείξεις για μελέτη

  • Διάγνωση επινεφριδιακού καρκίνου.
  • διάγνωση στειρότητας και αποβολής.
  • διαφορική διάγνωση της παθολογίας της εγκυμοσύνης.
  • Τη νόσο και το σύνδρομο του Cushing.
  • VDCN (ανεπάρκεια / ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης).
  • όγκους των όρχεων, όγκους ωοθηκών που παράγουν ανδρογόνα.
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • αδενώματος, καρκίνου του φλοιού των επινεφριδίων.
  • έντονο στρες.
  • Νόσος του Addison.
  • Πανϋποπωτιατισμός.
  • πρωτογενής υπογοναδισμός (στους άνδρες), δευτερογενής (στις γυναίκες).

17-κετοστεροειδή

Πρόσφατα, σε σχέση με την εκτεταμένη χρήση της ανοσοπροσδιορισμού ενζύμων, ο προσδιορισμός των ορμονών έχει γίνει ένα απλό θέμα. Ακόμα και πριν από 25 χρόνια δεν ήταν καθόλου έτσι.

Η μέθοδος προσδιορισμού της τεστοστερόνης ανδρικής φύλου ορμόνης ήταν πολύ δύσκολη και για να εκτιμηθεί η συγκέντρωσή της, χρησιμοποιήσαμε μέθοδο προσδιορισμού των 17-κετοστεροειδών (17-KS, 17-KS) σε ένα λιγότερο περίπλοκο και προσβάσιμο σε όλα τα εργαστήρια. Τώρα η ανάλυση αυτή συνταγογραφείται σπάνια, αλλά οι γιατροί θεωρούν ότι είναι ενημερωτικό.

Οι παρακάτω όροι αναφέρονται στο άρθρο: τα ανδρογόνα, η τεστοστερόνη, η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη ACTH, η κορτιζόλη. Μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτές τις ορμόνες στις σελίδες των συνδέσμων.

Τα 17-κετοστεροειδή (17-KS, 17-KS) - ένα προϊόν της ανταλλαγής ανδρογόνων (ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες), απεκκρίνονται στα ούρα.

Σύμφωνα με τη συγκέντρωσή τους στα ούρα αποτελούν μια γενική ιδέα για το επίπεδο των ανδρογόνων - ανδρικές ορμόνες φύλου (κυρίως τεστοστερόνης, όπως ο κύριος εκπρόσωπος), και, το σημαντικότερο, για την επινεφριδίων κατάσταση (ένα ζευγάρι των μικρών ενδοκρινείς αδένες που βρίσκονται πάνω από τα νεφρά) και 17-KS στις γυναίκες πλήρη, και στους άντρες παράγονται 2/3.

Η δωρεά ούρων για αυτήν την ανάλυση δεν εμποδίζει να γνωρίζουμε ότι:

  • - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο 17-COP αυξάνεται.
  • - ο προσδιορισμός του 17-COP σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια έχει αμφίβολη διαγνωστική αξία,
  • - Βάσει αυτής της ανάλυσης, είναι αδύνατο να εκτιμηθεί με ακρίβεια η συγκέντρωση τεστοστερόνης, το πιο ισχυρό ανδρογόνο.

Ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες η συγκέντρωση των 17-KS μεταβάλλεται στα ούρα.

  • - σύνδρομο Ιτσένκο-Κάισινγκ - μια ομάδα ασθενειών με αυξημένη παραγωγή ACTH και κορτιζόλης,
  • - αδρενογενετικό σύνδρομο (συγγενείς διαταραχές της παραγωγής ορμονών στο φλοιό των επινεφριδίων),
  • - όγκοι φλοιού επινεφριδίων,
  • - όγκοι όρχεων,
  • - Σύνδρομο Stein-Leventhal - μια γυναικολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πολυκυστικές ωοθήκες.
  • - Αδενόμα (καλοήθης όγκος) και καρκίνος των επινεφριδίων.
  • - που λαμβάνουν φάρμακα: αναβολικά στεροειδή, φαινοθειαζίνη και τα παράγωγά της, meprobomat, παράγωγα πενικιλλίνης, δακτυλίτιδα, σπιρονολακτόνη, κορτικοτροπίνη, γοναδοτροπίνη, metyrapone, κεφαλοσπορίνες, τεστοστερόνη.
  • - Νόσος του Addison - έλλειψη λειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού, συνοδευόμενη από χρώση του δέρματος με χαλκό.
  • - μειωμένη λειτουργία της υπόφυσης (ο κύριος ενδοκρινικός αδένας, που βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου, ρυθμίζει τη δράση του ορμονικού συστήματος),
  • - ηπατική νόσο,
  • - υποθυρεοειδισμός - μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς (χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών).
  • - φλεγμονώδη, δυστροφική, τοξική νεφρική βλάβη,
  • - καχεξία - εξάντληση του σώματος, η οποία χαρακτηρίζεται από γενική αδυναμία, απότομη μείωση του βάρους, καθώς και από μια αλλαγή στην ψυχική κατάσταση του ασθενούς.
  • - φαρμακευτική αγωγή: ρεσερπίνη, βενζοδιαζεπίνη και τα παράγωγά της, δεξαμεθαζόνη, οιστρογόνα, από του στόματος αντισυλληπτικά, κορτικοστεροειδή.

17-COP στα ούρα (17-κετοστεροειδή)

Τα 17-κετοστεροειδή (17-KS) στα ούρα είναι ένας δείκτης της συνολικής λειτουργικής δραστηριότητας των επινεφριδίων. Το 17-COP, που προσδιορίζεται στα ούρα, είναι μεταβολίτες ανδρογόνων - αρσενικών ορμονών φύλου, οι οποίες σχηματίζονται τόσο στο φλοιό των επινεφριδίων όσο και στους αδένες του φύλου. Αυτή η ομάδα ορμονών πήρε το όνομά της λόγω της παρουσίας κετο ομάδας στην 17η θέση του ατόμου άνθρακα.

Η διάσπαση των ανδρών σεξουαλικών ορμονών στο σώμα πραγματοποιείται κυρίως στο ήπαρ, ακριβώς κατά μήκος της διαδρομής του σχηματισμού των 17-κετοστεροειδών. Ο χρόνος ημιζωής της τεστοστερόνης είναι μερικές δεκάδες λεπτά. Στα ενήλικα αρσενικά, όχι περισσότερο από 1% της αμετάβλητης τεστοστερόνης απεκκρίνεται στα ούρα, υποδεικνύοντας τη διάσπασή της στο ήπαρ στα τελικά μεταβολικά προϊόντα.

Ένα μικρό μέρος του 17-COP (περίπου 15%) είναι μεταβολίτες στο σχηματισμό των γλυκοκορτικοειδών ορμονών (κορτιζόλη, κορτιζόνη, 11-δεσοξυκορτιζόλη).

Το κύριο κλάσμα ήταν 17-κετοστεροειδή στα ούρα είναι θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA-S) και epiandrosteron των επινεφριδίων, και οι μεταβολίτες της τεστοστερόνης (προδρόμους και παράγωγα της ανδροστενεδιόνης, ανδροστερόνη, etioholanolon, epiandrosteron της) που σχηματίζεται στους όρχεις. Εκκρίνονται στα ούρα ως μεταβολικά προϊόντα.

Στους άνδρες, 1/3 της συνολικής περιεκτικότητας των 17-KS στα ούρα δείχνει ένα παράγωγο της τεστοστερόνης, το άλλο μέρος (2/3) - παράγωγα των στεροειδών ορμονών που παράγονται από γυναίκες nadpochechnikami.U κανονικό 17-COP παρουσιάζονται παράγωγα επινεφριδίων προέλευσης των ορμονών, έτσι ώστε ο ορισμός τους χρησιμοποιείται ως επί το πλείστον για την αξιολόγηση της συνολικής δραστηριότητας των επινεφριδίων.

Ο προσδιορισμός του 17-COP στα ούρα διεξάγεται για να διασαφηνιστεί η διάγνωση διαφόρων βλαβών του συστήματος: ο φλοιός της υπόφυσης-επινεφριδίων, για μια συνολική αξιολόγηση της δράσης του επινεφριδιακού φλοιού. Παρόλα αυτά, πιστεύεται ότι, καθορίζοντας μόνο 17-COP, είναι αδύνατο να εκτιμηθεί πλήρως η δραστηριότητα του επινεφριδιακού φλοιού και η σύνθεση των ανδρογόνων. Με αυτούς τους στόχους, είναι καλύτερο να εντοπιστούν συγκεκριμένες ορμόνες.

Επί του παρόντος, συνιστάται ο προσδιορισμός του DHEA-S στον ορό, καθώς το 95% των 17-CU στα καθημερινά ούρα αντιπροσωπεύεται από αυτή την ένωση και δεν απαιτεί τη συλλογή ημερησίων ούρων. Σε αντίθεση με άλλες ορμόνες, όπως στην κορτιζόλη, η DHEA-S δεν αποκάλυψε καθημερινές αλλαγές στο περιεχόμενό της. Επομένως, ο ορισμός του στο αίμα θεωρείται ο πιο σταθερός δείκτης της σύνθεσης των ανδρογόνων από τα επινεφρίδια.

Η απέκκριση του 17-COP με τα ούρα αυξάνει με τους όγκους των επινεφριδίων (αδένωμα και καρκίνο), με όγκους των όρχεων και των ωοθηκών, με τη νόσο του Itsenko-Cushing, το αδρενογενετικό σύνδρομο. Μείωση συμβαίνει με τη νόσο του Addison, με κίρρωση του ήπατος.

Για 3 ημέρες, όποτε είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να ακυρωθεί η λήψη φαρμάκων. Την ημέρα πριν από τη συλλογή των ούρων δεν μπορούν να φάνε τρόφιμα που μπορεί να λεκιάσουν (για παράδειγμα, τα τεύτλα, τα καρότα, κλπ.). Επίσης, μην πάρετε αλκοόλ και τρώτε πικάντικα τρόφιμα.

Τα ούρα συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας ως εξής: αφαιρούνται τα πρώτα πρωινά ούρα, παρατηρείται χρόνος, όλα τα μετέπειτα μερίδια ούρων που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι νύχτες και τα πρωινά ούρα της επόμενης ημέρας συλλέγονται σε ένα καθαρό πιάτο.

Φυλάσσετε σε δροσερό μέρος (+ 4... + 8 ° C) στο συνολικό χρόνο συλλογής. Τα ούρα που συλλέγονται αναμειγνύονται, μετρώνται ο συνολικός όγκος.

100 - 200 ml ούρων θα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο σε δοχείο με ένδειξη του συνολικού όγκου των ούρων που συλλέγονται ανά ημέρα.

Ενδείξεις

  • Αξιολόγηση της έκκρισης ανδρογόνων από τα επινεφρίδια.
  • Διάγνωση του αδρενογενετικού συνδρόμου.
  • Διάγνωση επινεφριδιακού καρκίνου.

Μονάδες μέτρησης 17-KS ούρα: mg / ημέρα.

Εναλλακτικές μονάδες: μmol / ημέρα

Ο συντελεστής μετατροπής: μmol / ημέρα χ 0,288 => mg / ημέρα. (ο συντελεστής μετατροπής βασίζεται στη μοριακή μάζα της δεϋδροεπιανδροστερόνης = 288).

Τιμές αναφοράς

Mcg / ημέρα (μικρογραμμάρια ανά ημέρα), mg / ημέρα. (χιλιοστόγραμμα ανά ημέρα), mcg / ml (μικρογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες κατά τη συλλογή των καθημερινών ούρων (κατά τη διάρκεια της ημέρας).

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Τα 17-κετοστεροειδή είναι προϊόντα του μεταβολισμού των αρσενικών ορμονών φύλου και ανδρογόνου. Το όνομά τους συνδέεται με την παρουσία μιας ομάδας καρβονυλίου στην 17η θέση του στεροειδούς δακτυλίου του μορίου.

Στο θηλυκό σώμα, σχεδόν όλα τα 17-κετοστεροειδή που εκκρίνονται στα ούρα σχηματίζονται από τα ανδρογόνα που εκκρίνονται στην δικτυωτή ζώνη του επινεφριδιακού φλοιού. Στους άντρες, η πηγή του 1/3 του συνολικού αριθμού μεταβολιτών ανδρογόνων είναι οι όρχεις και τα 2/3 των επινεφριδίων.

Περίπου 10-15% των 17-κετοστεροειδών σχηματίζονται από προδρόμους γλυκοκορτικοειδών, συγκεκριμένα κορτιζόλη. Η διάσπαση και ο μετασχηματισμός των ορμονών εμφανίζεται στο ήπαρ με σύντηξη με γλυκουρονίδιο ή θειικό άλας και περαιτέρω απέκκριση στα ούρα.

Η ανάλυση του 17-COP περιλαμβάνει διάφορους δείκτες: την αιθοχολανόλη, την ανδροστενεδιόνη, την αφυδροεπιανδροστερόνη, την ανδροστερόνη, την επιπανοστερόνη.

Η ανδροστενεδιόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που παράγεται στα επινεφρίδια και τους σεξουαλικούς αδένες και είναι ο πρόδρομος της τεστοστερόνης και των οιστρογόνων. Η έκκριση ρυθμίζεται από τις ορμόνες του υποθαλαμικού-υποφυσιακού συστήματος - την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη και τη γοναδοτροπίνη.

Η δεϋδροεπιανδροστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που συντίθεται από τα επινεφρίδια, τους αδένες και τον εγκέφαλο.

Η βιολογική λειτουργία της πραγματοποιείται όταν αλληλεπιδρά με υποδοχείς ανδρογόνων (ή μέσω μεταβολικού μετασχηματισμού σε ανδρογόνα και οιστρογόνα).

Στην επινεφρίδια, το ήπαρ και το λεπτό έντερο μετατρέπεται σε θειικό degidroepitandrosteron των οποίων το επίπεδο στο αίμα είναι 300 φορές η ποσότητα του ελεύθερου δεϋδροεπιανδροστερόνης.

Η πιπεριδόνη έχει μία ασθενή ανδρογόνο δράση και είναι προϊόν της ανταλλαγής της δεϋδροεπιανδροστερόνης. Το βήτα-ισομερές της επιπανδροστερόνης - ανδροστερόνης, το οποίο παράγεται στο ήπαρ κατά τη διάσπαση της τεστοστερόνης και επίσης δεν έχει έντονο ανδρογόνο αποτέλεσμα.

Η αιθοχολανόλη, ένας μεταβολίτης τεστοστερόνης, ανήκει επίσης στα 17-κετοστεροειδή. Με αυξημένη περιεκτικότητα σε αίμα της μη συζευγμένης μορφής, εμφανίζεται επεισοδιακός πυρετός, λευκοκυττάρωση και ανοσοδιεγερτική.

Τα περισσότερα από τα 17-κετοστεροειδή στα ούρα είναι η θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη και η επινιστερόνη της επινεφριδιακής προέλευσης.

Κανονικά, το επίπεδο των ανδρογόνων μεταβολιτών στο αίμα και στα ούρα επαρκώς σταθερή, ενώ οι ορμόνες ίδιοι παράγονται σε μια παλμική λειτουργία ανάλογα με τη συγκέντρωση των κιρκαδικούς ρυθμούς και άλλες βιολογικώς δραστικές ουσίες. Από την άποψη αυτή, ο προσδιορισμός των 17-κετοστεροειδών σε καθημερινά ούρα μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε τη λειτουργική δραστηριότητα των επινεφριδίων και των αρσενικών γεννητικών αδένων.

Η αύξηση της συγκέντρωσης των 17-CU αντικατοπτρίζει την υπερβολική έκκριση των ανδρογόνων και η μείωση αντανακλά τη μείωση του επιπέδου των αρσενικών ορμονών, που βοηθά στη διάγνωση των ενδοκρινικών δυσλειτουργιών και των νεοπλασμάτων των ενδοκρινών αδένων.

Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

  • Αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας του φλοιού των επινεφριδίων και έκκριση αρσενικών ορμονών φύλου.
  • Για τη διάγνωση της ενδοκρινικής παθολογίας των επινεφριδίων.
  • Για την εξέταση ασθενών με νόσους που σχετίζονται με διαταραχή της εφηβείας και αναπαραγωγική λειτουργία.
  • Για τη διάγνωση μερικών όγκων (όγκοι των επινεφριδίων, των όρχεων, των ωοθηκών και των πνευμόνων).
  • Για εξέταση σε παθολογία και αποβολή.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

  • Όταν παραβιάζονται η εφηβεία και η αναπαραγωγική λειτουργία.
  • Με συμπτώματα θνησιμότητας (υπερβολική ανάπτυξη αρσενικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών) στις γυναίκες.
  • Όταν υπάρχει αποβολή, στειρότητα, ακανόνιστη εμμηνόρροια.
  • Εάν υποπτεύεστε ένα νεόπλασμα των γεννητικών αδένων.
  • Με συνολική αξιολόγηση της λειτουργίας του ενδοκρινικού συστήματος.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Για την παρακολούθηση της φυσιολογικής αναπαραγωγικής υγείας, μια γυναίκα πρέπει να λαμβάνει περιοδικά μια εξέταση αίματος για την προγεστερόνη, η οποία συχνά ονομάζεται ορμόνη εγκυμοσύνης.

Ιπποκρατικός όρκοςΟ όρκος του Ιπποκράτη είναι το κοινώς χρησιμοποιούμενο όνομα του όρκου που έχει πάρει ο καθένας που πρόκειται να εισέλθει στο ιατρικό κατάστημα, δηλαδή να γίνει ιατρός.

Η προγεστερόνη ανήκει στις γυναικείες ορμόνες και εκτελεί ορισμένες απαραίτητες λειτουργίες στο σώμα. Πρώτα απ 'όλα αναφέρεται στην ικανότητα μιας γυναίκας να συλλάβει και να κάνει ένα παιδί.