Κύριος / Δοκιμές

10 συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D που μπορείτε να αναγνωρίσετε.


Πολλές δεκαετίες πριν, οι γιατροί πίστευαν ότι η βιταμίνη D είναι απαραίτητη μόνο για υγιή οστά και δόντια, αλλά οι μελέτες που διεξήχθησαν έκτοτε απέδειξαν διαφορετικά. Επί του παρόντος, πολλά προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών παθήσεων, της κατάθλιψης, ακόμη και του καρκίνου, συνδέονται με την ανεπάρκεια βιταμίνης D. Στην πραγματικότητα, μια πρόσφατη μελέτη από ερευνητές του Πανεπιστημίου της Βοστώνης διαπίστωσε ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης D επηρεάζει πραγματικά το DNA σας:

"Κάθε βελτίωση στα επίπεδα της βιταμίνης D θα επηρεάσει σημαντικά την έκφραση των γονιδίων που έχουν ένα ευρύ φάσμα βιολογικών λειτουργιών που σχετίζονται με τον καρκίνο, τις αυτοάνοσες διαταραχές και τις καρδιαγγειακές παθήσεις".

Πώς μπορείτε λοιπόν να διαπιστώσετε εάν έχετε ανεπάρκεια βιταμίνης D; Πρώτον, θα πρέπει να προσδιορίσετε εάν έχετε ένα ή περισσότερα συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D, καθώς συχνά παραβλέπονται.

Συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D:

  1. Αύξηση βάρους
  2. Αποσκλήρυνση των οστών (χαμηλή οστική πυκνότητα) ή κατάγματα
  3. Κόπωση και αδυναμία
  4. Μυϊκές κράμπες και μυϊκή αδυναμία
  5. Πόνος στις αρθρώσεις
  6. Προβλήματα με το σάκχαρο στο αίμα
  7. Χαμηλή ανοσία
  8. Χαμηλό ασβέστιο αίματος
  9. Διάθεση και ευερεθιστότητα

# 10. Η κατάθλιψη είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα της έλλειψης βιταμίνης D!

Η σχέση μεταξύ των συμπτωμάτων της ανεπάρκειας της βιταμίνης D και της κατάθλιψης έχει καθιερωθεί εδώ και καιρό τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Η βιταμίνη D διατίθεται σε δύο διαφορετικές μορφές - D3 και D2. Μελέτες έχουν δείξει ότι η σχέση μεταξύ της βιταμίνης D και της κατάθλιψης συνδέεται με τη μορφή D3 - την ίδια μορφή βιταμίνης D που παίρνουμε με τη βοήθεια του ηλιακού φωτός. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι τα άτομα με χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D ήταν 11 φορές πιο επιρρεπή στην κατάθλιψη από όσους είχαν κανονικά επίπεδα. Η έλλειψη βιταμίνης D σχετίζεται με ψυχιατρικές και νευρολογικές διαταραχές. Γιατί Η βιταμίνη D μπορεί να επηρεάσει τις πρωτεΐνες του εγκεφάλου που είναι γνωστό ότι παίζουν σημαντικό ρόλο στη διάθεση, τη μάθηση και τη μνήμη.

Άλλες αιτίες της κατάθλιψης περιλαμβάνουν φτωχή λειτουργία των επινεφριδίων (κόπωση των επινεφριδίων), ανισορροπία νευροδιαβιβαστών (σεροτονίνη, ντοπαμίνη, κλπ.), Ορμονική ανισορροπία (οιστρογόνο, τεστοστερόνη), περιβαλλοντικοί παράγοντες ή έλλειψη άλλων. θρεπτικά συστατικά (μαγνήσιο, ωμέγα-3, κλπ.).

Γιατί είναι σημαντικό εάν έχω συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D;

Η έλλειψη βιταμίνης D, αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως:

  • Οστεοπενία ή οστεοπόρωση
  • Ρακέτες στα παιδιά
  • Γρίπη (εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα)
  • Άσθμα
  • Φυματίωση
  • Διαβήτης
  • Παράδοξο
  • Καρδιαγγειακές παθήσεις (υψηλή αρτηριακή πίεση και / ή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια)
  • Σοβαρή καταθλιπτική διαταραχή ή εποχιακή συναισθηματική διαταραχή
  • Πολλαπλή σκλήρυνση
  • Καρκίνος

Τι προκαλεί τα συμπτώματα της έλλειψης βιταμίνης D;

  1. Ανεπαρκής έκθεση στο ηλιακό φως. Η βιταμίνη D είναι διαφορετική από οποιαδήποτε άλλη βιταμίνη επειδή αυτή η "προ-ορμόνη" σχηματίζεται στο δέρμα όταν εκτίθεται στο ηλιακό φως. Συγκεκριμένα, ο ήλιος είναι η κύρια πηγή βιταμίνης D3, ένας τύπος βιταμίνης D που αυξάνει το επίπεδο των "καλών" χημικών ουσιών στον εγκέφαλο - ντοπαμίνη και σεροτονίνη. (Τα χαμηλά επίπεδα οποιουδήποτε από αυτά τα νευροχημικά προϊόντα μπορεί να είναι κύρια αιτία της κατάθλιψης.)
  2. Ανεπαρκής πρόσληψη βιταμίνης D στα τρόφιμα. Αν και οι ακτίνες του ήλιου είναι η κύρια πηγή βιταμίνης D, μπορεί να βρεθεί και σε τρόφιμα όπως ψάρια (σολομός, τόνος, σκουμπρί και γάδος), στρείδια, γαρίδες, συκώτι και αυγά.
  3. Ηλικία Με την ηλικία, τα νεφρά σας είναι λιγότερο ικανά να μετατρέψουν τη βιταμίνη D στην ενεργό μορφή της, την καλσιτριόλη, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανεπάρκεια της.
  4. Πεπτικά προβλήματα. Τα προβλήματα στην πεπτική οδό μπορεί να προκαλέσουν ανεπαρκή απορρόφηση της βιταμίνης D.
  5. Η παχυσαρκία (ο δείκτης μάζας σώματος υπερβαίνει τα 30). Η βιταμίνη D εξάγεται από το αίμα από τα λιπώδη κύτταρα. Όσο περισσότερο σωματικό λίπος, τόσο λιγότερη βιταμίνη D κυκλοφορεί.
  6. Νεφρική ή ηπατική νόσο. Ασθένειες των νεφρών και του ήπατος μπορεί να βλάψουν τη μετατροπή της βιταμίνης D στην ενεργό μορφή.

Δοκιμές ανεπάρκειας βιταμίνης D

Αν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε ανεπάρκεια βιταμίνης D - ή απλά θέλετε να ξέρετε με βεβαιότητα - θα πρέπει να ζητήσετε από το γιατρό σας να κάνει μια εξέταση αίματος που ονομάζεται εξέταση 25-υδροξυβιταμίνης D.

Αυτή η δοκιμή είναι ο πιο ακριβής τρόπος μέτρησης της ποσότητας της βιταμίνης D στο σώμα σας. Για να προετοιμαστείτε για την ανάλυση, μην τρώτε τέσσερις ώρες πριν. Το "κανονικό" εύρος βιταμίνης D στις περισσότερες αναφορές εργαστηρίου κυμαίνεται από 30,0 έως 74,0 νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (ng / ml), αλλά σχεδόν όλοι οι θεράποντες ιατροί συνιστούν ένα ελάχιστο επίπεδο τουλάχιστον 50 ng / ml. Οποιαδήποτε επίπεδα κάτω των 20 ng / ml θεωρούνται σοβαρή ανεπάρκεια.

Για να πάρετε μια ιδέα για το πόσο εκτεταμένη ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι, εκτιμάται ότι στο τέλος του χειμώνα το μέσο επίπεδο 25-υδροξυβιταμίνης D είναι μόνο περίπου 15-18 ng / ml!

Θεραπεία της ανεπάρκειας της βιταμίνης D

Η εξάλειψη των συμπτωμάτων της έλλειψης βιταμίνης D μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση φθηνών φυσικών θεραπειών:

  1. Βγείτε στον ήλιο. Συνιστάται να κάνετε ηλιοθεραπεία από 10 έως 30 λεπτά την ημέρα. Αυτός είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να πάρετε βιταμίνη D3. για να μην αναφέρουμε το γεγονός ότι είναι πολύ αποδοτικό!
  2. Χρησιμοποιήστε ένα ελαφρύ κουτί που παρέχει 10,000 lux του πλήρους φάσματος φωτός για 30 λεπτά κάθε πρωί. Αυτή είναι μια ιδιαίτερα καλή επιλογή για τους χειμερινούς μήνες, για όσους εργάζονται στη νυχτερινή βάρδια, καθώς και για όσους ζουν στα ανώτερα γεωγραφικά πλάτη, όπου η γωνία των ακτίνων του ήλιου δεν επιτρέπει την πλήρη παραγωγή βιταμίνης D.
  3. Πάρτε συμπληρώματα. Για τη συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων που θέλουν τα επίπεδα βιταμίνης D να είναι πάνω από 50 ng / ml, τα συμπληρώματα είναι ο ευκολότερος, ασφαλέστερος και πιο αποτελεσματικός τρόπος για να επιτευχθεί αυτό. Οι ενήλικες μπορούν να παίρνουν βιταμίνη D3 (χοληκαλσιφερόλη) σε μορφή κάψουλας σε επίπεδα μεταξύ 1000 IU και 5.000 IU ημερησίως. Η βιταμίνη D3 είναι η πιο εύκολα απορροφήσιμη μορφή. Μετά από μερικούς μήνες συμπληρώματος, πάρτε μια εξέταση αίματος για την 25-υδροξυβιταμίνη D για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε υπερβολική δόση. Προσαρμόστε ανάλογα την κατανάλωση του D3. Παρόλο που υπάρχει υπερβολική δόση βιταμίνης D, η πραγματικότητα είναι ότι πολλοί περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται τουλάχιστον 5.000 IU ημερησίως για να διατηρήσουν τα επίπεδα στο αίμα τους πάνω από 50 ng / ml από αυτά που θα έχουν υπερβολική δόση. Μια φτηνή εξέταση αίματος είναι το κλειδί για να μάθετε πού βρίσκεστε.
  4. Κάνετε αλλαγές στη διατροφή σας. Τα ψάρια, τα μανιτάρια, οι κρόκοι αυγών και τα παραπροϊόντα κρέατος είναι μερικά παραδείγματα τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D.
    Ένα άρθρο σχετικά με τις καλύτερες πηγές βιταμίνης D

Εάν χρησιμοποιείτε συμπληρώματα βιταμίνης D3, πείτε μας για αυτό! Μοιραστείτε την ημερήσια πρόσληψη μαζί μας - πόσο παίρνετε για να νιώσετε καλά και να διατηρήσετε επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα πάνω από 50 ng / ml; Ποιες άλλες μέθοδοι έχετε βρει αποτελεσματικές στη διατήρηση των επιπέδων βιταμίνης D;

Έλλειψη βιταμίνης d

Η έλλειψη βιταμίνης D αυξάνει τον κίνδυνο επικίνδυνων ασθενειών όπως ο καρκίνος ή η καρδιαγγειακή ανεπάρκεια. Υπάρχει μια απλή λύση για την αναπλήρωση αυτής της βιταμίνης, για παράδειγμα, που βρίσκεται στον ήλιο.

Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για τα υγιή οστά.

Το σώμα χρειάζεται βιταμίνη D για να απορροφά το ασβέστιο από τα έντερα. Απορροφάται από το έντερο, μόνο 10-15% του καταναλισκόμενου ασβεστίου. Αυτό είναι περίπου το μισό αυτό που συνήθως χρειάζεται. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται αδύναμα, μαλακά και ανθυγιεινά οστά λόγω της έλλειψης καταθέσεων ασβεστίου, προκαλώντας ραχίτιδα στα παιδιά και οστεομαλακία σε ενήλικες. Ένα άλλο αποτέλεσμα της ανεπάρκειας αυτού του στοιχείου είναι η απώλεια οστικής πυκνότητας, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης και κατάγματα.

Διαταραχές βιταμίνης D

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D επηρεάζει τη λειτουργία του κινητήρα επειδή προκαλεί μυϊκή αδυναμία και πόνο. Τα χαμηλά επίπεδα του στοιχείου αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης αρκετών ασθενειών, όπως υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο, σκλήρυνση κατά πλάκας, ρευματοειδή αρθρίτιδα, διαβήτη και ασθένειες του καρκίνου του προστάτη, του παχέος εντέρου και του μαστού. Αντίθετα, τα υψηλά επίπεδα βιταμίνης D μειώνουν τον κίνδυνο αρθρίτιδας, αυξάνουν τη λειτουργία των πνευμόνων και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Διάγνωση ανεπάρκειας βιταμίνης D

Ο μόνος τρόπος να διαπιστωθεί αν δεν υπάρχει αρκετή βιταμίνη D είναι μια δοκιμή που μετρά το επίπεδο της 25-υδροξυβιταμίνης D στο αίμα. Ενώ τα επίπεδα 25-υδροξυβιταμίνης D κάτω από 20 ng ανά χιλιοστόλιτρο μέσης ανεπάρκειας, τα επίπεδα στην περιοχή των ορίων από 20 έως 30 ng ανά χιλιοστόλιτρο δείχνουν ότι το σώμα διατρέχει τον κίνδυνο ανάπτυξης ανεπάρκειας βιταμίνης D. Ωστόσο, υπάρχει επαρκής ποσότητα βιταμίνης D αν το επίπεδο 25 -υδροξυβιταμίνης D στο αίμα πέφτει μεταξύ 30 έως 74 ng ανά χιλιοστόλιτρο.

Να πάρει βιταμίνη D

Απλά περπατώντας, εργάζοντας ή διαβάζοντας στον ήλιο για 5-10 λεπτά κάθε μέρα επιτρέπει στο σώμα να παράγει αρκετή ποσότητα βιταμίνης D. Ωστόσο, μην καλύπτετε τα χέρια ή τα πόδια σας με ρούχα ή αντηλιακά έτσι ώστε να μην σταματήσετε τη σύνθεση της βιταμίνης D από την έκθεση στο ηλιακό φως. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί η παραγωγή φυσικών και τροφικών πηγών βιταμίνης D όπως ο σολομός, το σκουμπρί, η ρέγγα, το συκώτι, τα έλαια, τα αυγά, το γάλα, το τυρί. Τα σιτηρά πρέπει να αποτελούν τακτικό μέρος της διατροφής σας. Αν και τα συμπληρώματα βιταμινών είναι επίσης διαθέσιμα, δεν πρέπει να γίνεται κακή χρήση τους, επειδή μια περίσσεια βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε τοξικότητα.

Βιταμίνη D 25-ΟΗ

Η 25-ΟΗ βιταμίνη D είναι ο κύριος μεταβολίτης της βιταμίνης D, η οποία υπάρχει συνεχώς στο αίμα. Ανήκει στις λιποδιαλυτές βιταμίνες.

Πηγές βιταμίνης D:

  • Προϊόντα διατροφής - ιχθυέλαιο, βούτυρο, αυγά, τυρί, τυρί cottage. Το D2 (εργοκασσιφερόλη) εισέρχεται στο σώμα μαζί τους.
  • Ανθρώπινο δέρμα, στο οποίο σχηματίζεται D3 (χοληκαλσιφερόλη) από την υπεριώδη ακτινοβολία.

Μόλις στα εντερικά με τα τρόφιμα, η βιταμίνη D μπορεί να απορροφηθεί μόνο με την παρουσία χολής. Το μεγαλύτερο μέρος είναι μέρος των χυλομικρών (η μορφή των τριγλυκεριδίων μεταφοράς) - περίπου 60-80%. Η υπόλοιπη βιταμίνη D εισέρχεται στη λεμφαία, στο αίμα και με τη ροή του αίματος στο ήπαρ.

Σχηματίζεται στο δέρμα της βιταμίνης D είναι επίσης παραδίδεται στο ήπαρ, όπου το «τρόφιμα» και «δέρμα» μορφές βιταμίνης D 25-ΟΗ βιταμίνης D, τμήμα του μεταφέρεται στη συνέχεια στα νεφρά για την πιο βιολογικά δραστική μορφή της βιταμίνης - 1,25 (ΟΗ) 2Ρ3 ( calcitriol).

Η τελευταία είναι μια στεροειδής ορμόνη που διεγείρει την απορρόφηση του ασβεστίου και του φωσφόρου στο έντερο. Παρά την υψηλή δραστικότητα, ο χρόνος ημίσειας ζωής του είναι μόνο 3-6 ώρες, ενώ η 25-ΟΗ βιταμίνη D - 21 ημέρες.

25-ΟΗ Η βιταμίνη D είναι μια μορφή βιταμίνης D που αντανακλά καλύτερα την κατάσταση του μεταβολισμού της βιταμίνης D στο σώμα.

Ο κύριος ρόλος της βιταμίνης D στο σώμα είναι η επίδραση στο μεταβολισμό ασβεστίου και φωσφόρου.

Το 1,25 (ΟΗ) 2ϋ3 (καλσιτριόλη) διεγείρει τον σχηματισμό πρωτεΐνης που δεσμεύει ασβέστιο, η οποία προάγει την απορρόφηση ασβεστίου στο έντερο.

Η βιταμίνη D ενισχύει τον σχηματισμό κιτρικού άλατος στον οστικό ιστό. Αυτά είναι τα άλατα του κιτρικού οξέος, τα οποία είναι απαραίτητα για την παροχή ενέργειας στις διαδικασίες σχηματισμού οστών. Επιπλέον, η βιταμίνη D διεγείρει τον σχηματισμό οστικού ιστού.

Εάν το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα μειωθεί, οι παραθυρεοειδείς αδένες ενεργοποιούνται και παράγουν παραθυρεοειδή ορμόνη, η οποία απομακρύνει το ασβέστιο από τα οστά και έτσι αυξάνει το επίπεδο στο αίμα. Παράλληλα, η παραθορμόνη αυξάνει την έκκριση φωσφορικών στα ούρα. Για να διατηρηθεί η συγκέντρωση των φωσφορικών στο αίμα σταθερή, η αλκαλική φωσφατάση αυξάνει την απελευθέρωση φωσφορικών από τον οστικό ιστό στην κυκλοφορία του αίματος.

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι επικίνδυνη εξαιτίας της μείωσης της απορρόφησης ασβεστίου στο έντερο εξαιτίας της έλλειψης σύνθεσης της πρωτεΐνης που δεσμεύεται με ασβέστιο, την αφαλάτωση των οστών του σκελετού λόγω της έκπλυσης ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων από αυτά. Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά αναπτύσσουν ραχίτιδα - η σπονδυλική στήλη είναι λυγισμένη, τα οστά του κρανίου γίνονται λεπτότερα, εμφανίζονται σημάδια υπερπλασίας των οστών - πάχυνση στις πλευρές (χάντρες), ραχιαία βραχιόλια στους καρπούς. Σε ενήλικες, η ανεπάρκεια βιταμίνης D οδηγεί σε μαλάκυνση των οστών (οστεομαλακία), αυξημένη νευρομυϊκή διέγερση και σε σοβαρές περιπτώσεις εμφανίζονται σπασμοί.

Μια περίσσεια βιταμίνης D είναι επικίνδυνη με την αύξηση του επιπέδου του ασβεστίου στο αίμα και τα ούρα, τοξικές επιδράσεις στο σώμα. Υπάρχει μια μη αναστρέψιμη εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στα νεφρά, στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων των πνευμόνων, των εντέρων και της καρδιάς, υπάρχει μια επίμονη δυσλειτουργία αυτών των οργάνων. Ως εκ τούτου, κατά τη θεραπεία με βιταμίνη D, δεν πρέπει να ξεχνάμε την αλήθεια: "Καλύτερα είναι μια μεγάλη ραχίτιδα από μια μικρή υπερβιταμίνωση D".

Το επίπεδο της βιταμίνης D στο αίμα εξαρτάται από την εποχή του χρόνου (υψηλότερο το καλοκαίρι από ό, τι το χειμώνα), από την ηλικία (στους νέους υψηλότερα από ό, τι στους ηλικιωμένους), από τα χαρακτηριστικά της ανθρώπινης διατροφής.

Ενδείξεις για ανάλυση

Αξιολόγηση του μεταβολισμού ασβεστίου και φωσφόρου.

Νεφρική οστεοδυστροφία (βλάβη στα οστά του σκελετού στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).

Διάγνωση της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης.

Μειωμένη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.

Προετοιμασία της μελέτης

Από το τελευταίο γεύμα μέχρι τη λήψη αίματος, η χρονική περίοδος πρέπει να είναι μεγαλύτερη από οκτώ ώρες.

Την παραμονή να αποκλείσετε από τη διατροφή λιπαρών τροφίμων, μην παίρνετε αλκοολούχα ποτά.

Για 1 ώρα πριν από τη λήψη του αίματος για ανάλυση δεν μπορεί να καπνίσει.

Δεν συνιστάται η δωρεά αίματος αμέσως μετά από ακτινογραφία, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, φυσιοθεραπεία.

Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι, ακόμη και το τσάι ή ο καφές αποκλείεται.

Επιτρέπεται να πίνετε καθαρό νερό.

20-30 λεπτά πριν από τη μελέτη, ο ασθενής συνιστάται συναισθηματική και σωματική ανάπαυση.

Υλικό μελέτης

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Πρότυπο: 25-80 ng / ml, το βέλτιστο επίπεδο (Αμερικανικό Ινστιτούτο Ιατρικής, 2010) - 20-50 ng / ml.

Αύξηση:

1. Υπερβολική πρόσληψη παρασκευασμάτων βιταμίνης D.

2. Η πλεονάζουσα λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.

3. Σαρκοείδωση του αναπνευστικού συστήματος.

4. Μακροπρόθεσμη χρήση αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

Μείωση:

1. Έλλειψη πρόσληψης βιταμίνης D με τροφή (χορτοφαγία, παιδιά που τρέφονται με μπιμπερό).

2. Μειωμένη απορρόφηση βιταμίνης D στα έντερα (σύνδρομο δυσαπορρόφησης).

3. Έλλειψη ηλιακού φωτός.

5. Καταστροφή οστού σε κακοήθη νεοπλάσματα.

6. Προοδευτική νεφρική ανεπάρκεια.

7. Νεφρική οστεοδυστροφία.

8. Μειωμένη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.

9. Παραβίαση της παραγωγής ή της απέκκρισης της χολής στις ασθένειες του ήπατος.

10. Κίρρωση του ήπατος.

11. Φάρμακα: φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, από του στόματος αντιπηκτικά, ριφαμπικίνη.

Επιλέξτε τα συμπτώματά σας, απαντήστε στις ερωτήσεις. Μάθετε πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημά σας και εάν πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Πριν χρησιμοποιήσετε τις πληροφορίες που παρέχονται από το site medportal.org, διαβάστε τους όρους της συμφωνίας χρήστη.

Συμφωνία χρήστη

Η ιστοσελίδα medportal.org παρέχει υπηρεσίες που υπόκεινται στους όρους που περιγράφονται σε αυτό το έγγραφο. Αρχίζοντας να χρησιμοποιείτε τον ιστότοπο, επιβεβαιώνετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους αυτής της Συμφωνίας Χρήστη πριν από τη χρήση του ιστότοπου και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας. Μην χρησιμοποιείτε την ιστοσελίδα αν δεν συμφωνείτε με αυτούς τους όρους.

Περιγραφή υπηρεσίας

Όλες οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά, οι πληροφορίες που λαμβάνονται από δημόσιες πηγές είναι στοιχεία αναφοράς και δεν διαφημίζουν. Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητά φάρμακα στα δεδομένα που λαμβάνονται από τα φαρμακεία, στο πλαίσιο συμφωνίας μεταξύ φαρμακείων και medportal.org. Για την ευκολία χρήσης των δεδομένων της τοποθεσίας για τα ναρκωτικά, τα διαιτητικά συμπληρώματα συστηματοποιούνται και οδηγούνται σε μία μόνο ορθογραφία.

Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητήσει κλινικές και άλλες ιατρικές πληροφορίες.

Αποποίηση ευθυνών

Οι πληροφορίες που τοποθετούνται στα αποτελέσματα αναζήτησης δεν είναι δημόσια προσφορά. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν εγγυάται την ακρίβεια, την πληρότητα και (ή) τη συνάφεια των δεδομένων που εμφανίζονται. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για την βλάβη ή τη ζημιά που μπορεί να υποστείτε από την πρόσβαση ή την αδυναμία πρόσβασης στον ιστότοπο ή από τη χρήση ή την αδυναμία χρήσης αυτού του ιστότοπου.

Αποδέχεστε τους όρους αυτής της συμφωνίας, καταλαβαίνετε πλήρως και συμφωνείτε ότι:

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων όσον αφορά το δηλωμένο στον ιστότοπο και την πραγματική διαθεσιμότητα των αγαθών και των τιμών των προϊόντων στο φαρμακείο.

Ο χρήστης αναλαμβάνει την υποχρέωση να αποσαφηνίσει τις πληροφορίες που ενδιαφέρουν με τηλεφωνική κλήση στο φαρμακείο ή να χρησιμοποιήσει τις πληροφορίες που παρέχονται κατά την κρίση του.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και διαφορών σχετικά με το πρόγραμμα εργασίας των κλινικών, τα στοιχεία επικοινωνίας τους - τηλεφωνικούς αριθμούς και διευθύνσεις.

Ούτε η Διοίκηση του medportal.org ούτε οποιοσδήποτε άλλος εμπλεκόμενος στη διαδικασία παροχής πληροφοριών είναι υπεύθυνος για τυχόν βλάβη ή βλάβη που μπορεί να προέκυπτε από την πλήρη εμπιστοσύνη σας στις πληροφορίες που περιέχονται σε αυτόν τον ιστότοπο.

Η διεύθυνση του site medportal.org αναλαμβάνει και δεσμεύεται να καταβάλει περαιτέρω προσπάθειες για την ελαχιστοποίηση των αποκλίσεων και των σφαλμάτων στις παρεχόμενες πληροφορίες.

Η διαχείριση του site medportal.org δεν εγγυάται την απουσία τεχνικών βλαβών, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας του λογισμικού. Η διοίκηση του site medportal.org αναλαμβάνει το συντομότερο δυνατόν να καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να εξαλείψει τυχόν αποτυχίες και λάθη σε περίπτωση εμφάνισής τους.

Ο χρήστης προειδοποιεί ότι η διαχείριση του site medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για την επίσκεψη και τη χρήση εξωτερικών πόρων, οι σύνδεσμοι στους οποίους μπορεί να περιέχονται στον ιστότοπο, δεν παρέχουν έγκριση για το περιεχόμενό τους και δεν είναι υπεύθυνοι για τη διαθεσιμότητά τους.

Η διοίκηση του site medportal.org διατηρεί το δικαίωμα να αναστείλει τον ιστότοπο, να αλλάξει μερικώς ή εντελώς το περιεχόμενό του, για να κάνει αλλαγές στη Συμφωνία Χρήστη. Τέτοιες αλλαγές γίνονται μόνο κατά την κρίση της Διοίκησης χωρίς προηγούμενη ειδοποίηση προς τον Χρήστη.

Αναγνωρίζετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους αυτής της Συμφωνίας Χρήσης και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας.

Οι διαφημιστικές πληροφορίες στις οποίες η τοποθέτηση στον ιστότοπο έχει μια αντίστοιχη συμφωνία με τον διαφημιζόμενο, χαρακτηρίζεται ως "διαφήμιση".

25 υδροξυβιταμίνη d

Υλικό για έρευνα: ορός.

Μέθοδος έρευνας: ECL.

Προθεσμία: 1 εργάσιμη ημέρα.

Λαμβάνοντας αίμα για ανάλυση Η βιταμίνη Β12 εκπληρώνει όλα τα σημεία του BRIT-Bio.

Η ανάλυση της συνολικής βιταμίνης D (25-OH) προορίζεται για τον ποσοτικό προσδιορισμό της ολικής 25-υδροξυβιταμίνης D στον ορό και χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της ποσότητας της βιταμίνης D στο σώμα.

Προετοιμασία για τη μελέτη: η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της δοκιμής πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 8 ώρες (κατά προτίμηση 12 ώρες). Χυμοί, τσάι, καφές (ειδικά με ζάχαρη) δεν επιτρέπονται. Μπορείτε να πιείτε νερό.

Η βιταμίνη D είναι ένας λιποδιαλυτός πρόδρομος της στεροειδούς ορμόνης, η οποία σχηματίζεται κυρίως στο δέρμα όταν εκτίθεται στο ηλιακό φως. Η βιταμίνη D είναι βιολογικώς αδρανής και πρέπει να υποβάλλεται σε δύο διαδοχικές υδροξυλίωσης στο ήπαρ και τα νεφρά, για να γίνει βιολογικά ενεργό 1,25-διυδροξυβιταμίνη D. Οι δύο πιο σημαντικές μορφές της βιταμίνης D - βιταμίνη D3 (χοληκαλσιφερόλη) και βιταμίνη D2 (εργοκαλσιφερόλη). Σε αντίθεση με τη βιταμίνη D3, το ανθρώπινο σώμα δεν παράγει βιταμίνη D2, η οποία εισέρχεται στο σώμα μαζί με τα εμπλουτισμένα τρόφιμα ή συμπληρώματα. Στο ανθρώπινο σώμα, οι βιταμίνες D3 και D2 δεσμεύονται με την πρωτεΐνη που δεσμεύει τη βιταμίνη D στο πλάσμα του αίματος και μεταφέρονται στο ήπαρ, όπου και οι δύο υδροξυλιώνονται για να σχηματίσουν βιταμίνη D (25-OH), δηλαδή 25-υδροξυβιταμίνη D. Βιταμίνη D (25- ΟΗ) είναι ένας μεταβολίτης που πρέπει να προσδιοριστεί στο αίμα για να εκτιμηθεί η συνολική κατάσταση της βιταμίνης D, δεδομένου ότι είναι η κύρια μορφή αποθήκευσης της βιταμίνης D στο ανθρώπινο σώμα. Αυτή η κύρια κυκλοφορούσα μορφή βιταμίνης D έχει μόνο μέτρια βιολογική δραστηριότητα. Ο χρόνος ημιζωής της κυκλοφορούσας βιταμίνης D (25-OH) είναι 2-3 εβδομάδες. Πάνω από το 95% της βιταμίνης D (25-ΟΗ), που μετριέται στον ορό, είναι η βιταμίνη D3 (25-OH), ενώ η βιταμίνη D2 (25-OH) φθάνει σε σημαντικό επίπεδο μόνο σε ασθενείς που λαμβάνουν συμπληρώματα βιταμίνης D2.

Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για τον φυσιολογικό μεταβολισμό των οστών. Στα παιδιά, σοβαρή ανεπάρκεια βιταμίνης D οδηγεί σε ραχίτιδα. Σε ενήλικες με έλλειψη βιταμίνης D αναπτύσσεται οστεομαλακία. Και οι δύο καταστάσεις χαρακτηρίζονται από μείωση του ασβεστίου και του φωσφόρου στο πλάσμα και αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης. Ένας μικρός βαθμός ανεπάρκειας βιταμίνης D οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητας της χρήσης διαιτητικού ασβεστίου. Η έλλειψη βιταμίνης D προκαλεί μυϊκή αδυναμία, ειδικά στους ηλικιωμένους, λόγω της επίδρασης της βιταμίνης D στη μυϊκή λειτουργία.

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι μια κοινή αιτία δευτερογενούς υπερπαραθυρεοειδισμού.

Αυξημένα επίπεδα παραθυρεοειδούς ορμόνης, ειδικά σε ηλικιωμένους με ανεπάρκεια βιταμίνης D, μπορεί να οδηγήσουν σε οστεομαλακία, μειωμένη οστική μάζα και αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων οστών.
Οι χαμηλές συγκεντρώσεις βιταμίνης D (25-OH) σχετίζονται με χαμηλότερη οστική πυκνότητα.

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της ολικής βιταμίνης D (25-OH) σε συνδυασμό με κλινικά δεδομένα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοήθημα για την αξιολόγηση του μεταβολισμού των οστών από τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων αίματος (β-CrossLaps, οστεοκαλσίνη, παραθυρεοειδής ορμόνη, ασβέστιο, φωσφόρος).

Σήμερα, διαπιστώθηκε ότι η βιταμίνη D επηρεάζει την έκφραση περισσότερων από 200 διαφορετικών γονιδίων. Υπάρχει μια σαφής σχέση μεταξύ ανεπάρκειας βιταμίνης D και διαβήτη, διαφόρων μορφών καρκίνου, καρδιαγγειακών παθήσεων, αυτοάνοσων ασθενειών και εξασθενημένης ανοσίας.

Η τελευταία γνώμη των ειδικών είναι ότι για τη γενική υγεία, το επίπεδο βιταμίνης D (25-OH) στο σώμα θα πρέπει να είναι> 30 ng / ml.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μπορεί να υπάρχουν διαφορές στα επίπεδα βιταμίνης D ανάλογα με το φύλο, την ηλικία, την εποχή, το γεωγραφικό πλάτος και την εθνοτική ομάδα. Τα επίπεδα πλάσματος μειώνονται με την ηλικία και ποικίλλουν ανάλογα με την έκθεση στον ήλιο. Οι τιμές γίνονται μέγιστες στα τέλη του καλοκαιριού και ελάχιστες την άνοιξη.

Οι ασθενείς με υπερπαραθυρεοειδισμό που λαμβάνουν φυσιολογικές δόσεις βιταμίνης D μπορεί να έχουν επίπεδα συνολικής βιταμίνης D (25-OH) 1250 ng / ml.

Αποκλίσεις στις συνολικές συγκεντρώσεις βιταμίνης D

η βιταμίνη D μειώνεται

Ασθένειες και συνθήκες στις οποίες μειώνεται η συγκέντρωση
Συνολική βιταμίνη D (25-ΟΗ):

  • μειωμένη απορρόφηση, steatorrhea;
  • κίρρωση του ήπατος.
  • ορισμένες περιπτώσεις νεφρικής οστεοδυστροφίας.
  • κυστική ινώδη οστεΐτιδα.
  • θυρεοτοξίκωση;
  • παγκρεατική ανεπάρκεια;
  • ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου, εκτομή εντέρου,
  • ραχίτης;
  • υδροξείδιο του αργιλίου υποδοχής, αντισπασμωδικά (καρβαμαζεπίνη, φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, πριμιδόνη), χολεστυραμίνη, κολεστιπόλη, ετιδρονικό δινάτριο (ί.ν.), γλυκοκορτικοειδή, ισονιαζίδη, ριφαμπίνη?
  • την εγκυμοσύνη

η βιταμίνη D είναι αυξημένη

Ασθένειες και συνθήκες στις οποίες αυξάνεται η συγκέντρωση
Συνολική βιταμίνη D (25-ΟΗ):

  • δηλητηρίαση από βιταμίνη D,
  • υπερβολική έκθεση στον ήλιο ·
  • λαμβάνοντας δινατριούχο διντριούχο από του στόματος.

Βιταμίνη D 25-υδροξυ πρότυπο (πίνακας). Η βιταμίνη D 25-υδροξυ αυξάνεται ή μειώνεται - τι σημαίνει αυτό

Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για να απορροφήσει το σώμα το ασβέστιο και επομένως βοηθά στη διατήρηση ισχυρών και υγιεινών οστών. Αυτή η πολύτιμη βιταμίνη του ανθρώπινου σώματος λαμβάνει με δύο τρόπους: συνθέτει την υπό την επίδραση του υπεριώδους φάσματος του ηλιακού φωτός και επίσης την λαμβάνει από το εξωτερικό μαζί με τα τρόφιμα. Πηγές βιταμίνης D είναι τρόφιμα όπως ψάρια, αυγά, ενισχυμένα γαλακτοκομικά προϊόντα και διάφορα συμπληρώματα διατροφής.

Αλλά, πριν το σώμα αρχίσει να χρησιμοποιεί βιταμίνη D για τον επιδιωκόμενο σκοπό, περνάει από αρκετές μεταμορφώσεις εδώ. Και ο πρώτος τέτοιος μετασχηματισμός συμβαίνει στο ήπαρ, όπου η βιταμίνη D μετατρέπεται σε ειδική μορφή - βιταμίνη D 25-υδροξυ ή καλσιδιόλη. Αυτή είναι η κύρια μορφή στην οποία η βιταμίνη D κυκλοφορεί στο σώμα. Πρόκειται για τον πρόδρομο της δραστικής μορφής βιταμίνης D - 1,25-διυδροξυ. Λόγω του μεγάλου χρόνου ημιζωής της βιταμίνης D 25-υδροξυλίου, μια κατάλληλη εξέταση αίματος είναι εξαιρετικά χρήσιμη για την αξιολόγηση του επιπέδου της βιταμίνης D στους ασθενείς. Το επίπεδο 25-υδροξυ βιταμίνης D είναι ένας καλός δείκτης για το πόσο υψηλή είναι η βιταμίνη D στο σώμα σας, είτε είναι πολύ υψηλή είτε πολύ χαμηλή.

Βιταμίνη D 25-υδροξυ πρότυπο. Ερμηνεία του αποτελέσματος (πίνακας)

Μια εξέταση αίματος για τη βιταμίνη D 25-υδροξυ μπορεί να συνταγογραφηθεί για διάφορους λόγους. Βοηθά να διαπιστωθεί εάν υπάρχει έλλειψη ή περίσσεια βιταμίνης D στο σώμα του ασθενούς, για να προσδιοριστεί η αιτία της αδυναμίας των οστικών ιστών ή άλλων ανωμαλιών. Επίσης, η ανάλυση αυτή είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της υγείας των ανθρώπων που διατρέχουν κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης D, και συγκεκριμένα:

  • τα άτομα που ζουν σε μέρη που δεν έχουν το φως του ήλιου,
  • παχύσαρκοι
  • ηλικιωμένοι
  • θηλάζοντα μωρά μόνο
  • ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε εκτομή ή χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης,
  • ασθενείς που πάσχουν από διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες των εντέρων, για παράδειγμα, ασθένεια του Crohn, πράγμα που οδηγεί σε δυσκολία στην απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών.

Μια εξέταση αίματος για τη βιταμίνη D 25-υδροξυ είναι επίσης συνταγογραφείται στην περίπτωση μιας ήδη καθιερωμένης διάγνωσης για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση γίνεται από φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι. Η κανονική περιεκτικότητα της βιταμίνης D 25-υδροξυλίου στο αίμα των απλών ανθρώπων και των εγκύων γυναικών:

Εάν η βιταμίνη D 25-υδροξυ αυξάνεται - τι σημαίνει αυτό

Ένα υψηλό επίπεδο 25-υδροξυ-βιταμίνης D καταδεικνύει κατά κανόνα την κατάχρηση φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής που περιέχουν βιταμίνη D. Υψηλές δόσεις αυτής της βιταμίνης είναι εξαιρετικά επικίνδυνες για την υγεία και μπορούν να οδηγήσουν σε υπερβιταμίνωση D. Πρόκειται για μια σπάνια αλλά πολύ επικίνδυνη παθολογία που απειλεί καταστροφή κυττάρων το ήπαρ, τον έλεγχο και τα αιμοφόρα αγγεία.

Λόγω της χρήσης μεγάλου αριθμού προϊόντων που περιέχουν βιταμίνη D ή παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο, το επίπεδο βιταμίνης D στο σώμα δεν υπερβαίνει τον απαιτούμενο ρυθμό.

Εάν μειώνεται η βιταμίνη D 25-υδροξυ - τι σημαίνει αυτό

Μια ανεπάρκεια βιταμίνης D 25-υδροξυ στο σώμα, κατά κανόνα, δείχνει ότι ο ασθενής δεν καταναλώνει την απαιτούμενη ποσότητα προϊόντων που περιέχουν αυτή τη βιταμίνη και δεν ξοδεύει αρκετό χρόνο στον καθαρό αέρα. Αλλά αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκληθεί από άλλους λόγους:

  • η κακή απορρόφηση της βιταμίνης D στα έντερα,
  • τη νόσο του ήπατος και την παραβίαση του σχηματισμού βιταμίνης D 25-υδροξυ,
  • νεφρωτικό σύνδρομο.

Για τη μείωση του επιπέδου της βιταμίνης D η 25-υδροξυ μπορεί να οδηγήσει και να πάρει ορισμένα φάρμακα, ιδιαίτερα - φαινυτοΐνη, αντιπηκτικά, ριφαμπικίνη, φαινοβαρβιτάλη. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης D στο σώμα όχι μόνο οδηγεί σε αποδυνάμωση του οστικού ιστού και ανάπτυξη οστεοπόρωσης, αλλά επίσης αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ορισμένων κακοήθων καρκίνων, ασθενειών του καρδιαγγειακού και του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η βιταμίνη D, 25-υδροξυ (καλσιφερόλη)

Η 25-υδροξυκαλσιφερόλη είναι ένα ενδιάμεσο προϊόν μετατροπής της βιταμίνης D, το επίπεδο του οποίου στο αίμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κρίνει τον κορεσμό του σώματος με την καλσιφερόλη και να αποκαλύψει μια ανεπάρκεια ή περίσσεια βιταμίνης D.

Ρωσικά συνώνυμα

Βιταμίνη D, 25-υδροξυβιταμίνη D, 25-υδροξυκαλσιφερόλη.

Αγγλικά συνώνυμα

Η βιταμίνη D, 25-υδροξυ, 25-Hydroxycalciferol, 25-ΟΗ-D, χοληκαλσιφερόλη μεταβολίτης, βιταμίνη D3 μεταβολίτης, calcidiol (25-υδροξυ-βιταμίνης D), calcifidiol (25-υδροξυ-βιταμίνης D), 25 (ΟΗ) D.

Μέθοδος έρευνας

Μονάδες μέτρησης

Ng / ml (νανογραμμάριο ανά χιλιοστόλιτρο).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

  1. Μην τρώτε 2-3 ώρες πριν τη μελέτη, μπορείτε να πίνετε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
  2. Μην καπνίζετε για 30 λεπτά προτού δώσετε αίμα.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η βιταμίνη D είναι μια διαλυτή στο λίπος ουσία που απαιτείται για τη διατήρηση των επιπέδων ασβεστίου, φωσφόρου και μαγνησίου στο αίμα. Με τη δράση του είναι ένας ορμονικός και αντι-ραχιατικός παράγοντας. Υπάρχουν διάφορες μορφές βιταμίνης D που μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα: 25-υδροξυβιταμίνη D [25 (OH) D] και 1,25-διϋδροξυβιταμίνη D [1,25 (OH) (2) D]. Η 25-υδροξυβιταμίνη D είναι η κύρια αδρανής μορφή της ορμόνης που περιέχεται στο αίμα, ο πρόδρομος της δραστικής ορμόνης 1,25-διυδροξυβιταμίνης D. Για τον προσδιορισμό της ποσότητας της βιταμίνης D χρησιμοποιείται συνήθως 25-υδροξυβιταμίνη D λόγω της υψηλής συγκέντρωσης και του μακρού χρόνου ημιζωής.

Κατά την προέλευση, η βιταμίνη D είναι δύο τύπων: ενδογενής (χοληκαλσιφερόλη), η οποία σχηματίζεται στο δέρμα υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός και εξωγενής (εργοκασσιφερόλη), η οποία εισέρχεται στο σώμα με τροφή. Οι πηγές τροφίμων της βιταμίνης D: λιπαρά ψάρια (για παράδειγμα, σολομός, σκουμπρί), ιχθυέλαιο. Βασικά, η βιταμίνη D είναι το προϊόν της μετατροπής της 7-δεϋδροχοληστερόλης, η οποία σχηματίζεται στο δέρμα υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας με μήκος κύματος 290-315 nm. Η σύνθεση της βιταμίνης D εξαρτάται από τη διάρκεια της έκθεσης και την ένταση της ακτινοβολίας. Στην περίπτωση αυτή δεν υπάρχει περίσσεια καλσιφερόλης, καθώς υπάρχουν φωτοευαισθητοί αμυντικοί μηχανισμοί που μεταβολίζουν την περίσσεια βιταμίνης D σε ταχιστερόλη και φωσφορυλίνη. Στο ήπαρ, η βιταμίνη D μετατρέπεται σε 25-υδροξυκαλσιφερόλη, η οποία είναι ο κύριος εργαστηριακός δείκτης του επιπέδου της βιταμίνης D στο σώμα. Στο αίμα, αυτή η μορφή βιταμίνης μεταφέρεται σε συνδυασμό με πρωτεΐνες. Στο νεφρό, 25-ΟΗ-D μετατρέπεται σε μία βιολογικά δραστική μορφή της βιταμίνης D - 1,25-digidroksikaltsiferol (1,25-ΟΗ (2) -D), το οποίο προωθεί την απορρόφηση του ασβεστίου στο έντερο και την επαναπορρόφηση του ασβεστίου και του φωσφόρου στο νεφρό.

Με ανεπάρκεια βιταμίνης D, τα επίπεδα ασβεστίου αντισταθμίζονται από την κινητοποίησή τους από τον οστικό ιστό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε οστεομαλακία, ραχίτιδα στα παιδιά και οστεοπόρωση σε ενήλικες. Σύμφωνα με μερικές μελέτες, η ανεπάρκεια βιταμίνης D σχετίζεται επίσης με αυτοάνοσες ασθένειες, καρκίνο του προστάτη, καρκίνο του μαστού, καρκίνο του παχέος εντέρου, υπέρταση, καρδιακή νόσο, σκλήρυνση κατά πλάκας και διαβήτη τύπου 1. Ο κίνδυνος της ανεπάρκειας βιταμίνης D με υψηλή περιεκτικότητα σε άτομα με εξασθενημένη απορρόφηση θρεπτικών συστατικών στο έντερο (π.χ., νόσος του Crohn, vneshnesekretochnoy παγκρεατική ανεπάρκεια, κυστική ίνωση, κοιλιοκάκη, τις συνθήκες μετά από εκτομή του στομάχου και του εντέρου), ηπατική νόσο, νεφρωτικό σύνδρομο. Οι ηλικιωμένοι, οι κάτοικοι της βόρεια γεωγραφικά πλάτη και τους ανθρώπους αποφεύγοντας το φως του ήλιου, υποφέρουν επίσης από έλλειψη βιταμίνης D. Ως εκ τούτου, πολλά παιδιά και ενήλικες με κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης D συνταγογραφήσει φάρμακα με ergodic ή χοληκαλσιφερόλη.

Ωστόσο, η υπερβολική κατανάλωση βιταμίνης D έχει αρνητικές επιπτώσεις. Η περίσσεια είναι τοξική, μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο, ανάπτυξη και αναπτυξιακή καθυστέρηση, νεφρική βλάβη, διαταραχή του μεταβολισμού του ασβεστίου και το ανοσοποιητικό σύστημα. Από αυτή την άποψη, είναι σημαντικό να ελέγχεται το επίπεδο της βιταμίνης D στο αίμα, έγκαιρη διάγνωση της ανεπάρκειας του ή υπερβολική ποσότητα.

Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

  • Για τη διάγνωση της ανεπάρκειας ή της περίσσειας της βιταμίνης D.
  • Για τον εντοπισμό των αιτιών των διαταραχών του μεταβολισμού του ασβεστίου, της παθολογίας των οστικών ιστών.
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με παρασκευάσματα βιταμίνης D και προσαρμογή της δόσης.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

  • Με συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D, όπως καμπυλότητα των οστών στα παιδιά (ραχίτιδα) και αδυναμία, μαλάκυνση και ευθραυστότητα οστών σε ενήλικες (οστεομαλακία).
  • Με ολοκληρωμένη διάγνωση μεταβολισμού ασβεστίου.
  • Με χαμηλό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα και αλλαγές στο επίπεδο της παραθυρεοειδούς ορμόνης.
  • Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία οστεοπόρωσης (κάποια σύγχρονα φάρμακα οστεοπόρωσης περιέχουν τη συνιστώμενη δόση βιταμίνης D).
  • Με σύνδρομο δυσαπορρόφησης (κατά της κυστικής ίνωσης, της νόσου του Crohn, της κοιλιοκάκης).
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με παρασκευάσματα που περιέχουν βιταμίνη D.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Τιμές αναφοράς: 30 - 70 ng / ml.

Αιτίες μειωμένου επιπέδου 25-υδροξυβιταμίνης D:

  • έλλειψη ηλιακού φωτός.
  • ανεπαρκής πρόσληψη βιταμίνης D από τα τρόφιμα.
  • παραβίαση της απορρόφησης της βιταμίνης D από το έντερο με σύνδρομο δυσαπορρόφησης.
  • νεφρωσικό σύνδρομο (λόγω αυξημένης απώλειας υγρών και πρωτεϊνών).
  • ηπατική νόσο (παραβίαση ενός από τα στάδια του μεταβολισμού της βιταμίνης D).
  • λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, φαινυτοΐνη, η οποία επηρεάζει την ικανότητα του ήπατος να παράγει 25-υδροξυβιταμίνη D).

Αυξημένα επίπεδα 25-υδροξυβιταμίνης D:

  • υπερβολική χρήση φαρμάκων που περιέχουν βιταμίνη D.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

  • Φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο της 25-υδροξυκαλσιφερόλης στο αίμα: φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, ριφαμπικίνη, από του στόματος αντιπηκτικά.
  • Εγκυμοσύνη

Σημαντικές σημειώσεις

  • Οι υψηλές συγκεντρώσεις βιταμίνης D και ασβεστίου μπορούν να προκαλέσουν ασβεστοποίηση και βλάβη στα όργανα, ειδικά στα νεφρά και τα αιμοφόρα αγγεία.
  • Τα επίπεδα βιταμίνης D, ασβεστίου, φωσφόρου και παραθυρεοειδούς ορμόνης είναι στενά συνδεδεμένα. Έτσι, με μια περίσσεια βιταμίνης D και ασβεστίου, η σύνθεση της παραθυρεοειδούς ορμόνης μειώνεται.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο μεταβολισμός της βιταμίνης D ελέγχεται από την προλακτίνη και τη σωματοτροπική ορμόνη.

Ποιος κάνει τη μελέτη;

Παιδίατρος, θεραπευτής, ορθοπεδικός, τραυματολόγος, ρευματολόγος, ενδοκρινολόγος.

Συμπτώματα και σημάδια ανεπάρκειας βιταμίνης D στο σώμα

Η βιταμίνη D είναι μια σημαντική λιποδιαλυτή βιταμίνη που είναι απαραίτητη για το σώμα να ρυθμίζει την απορροφητικότητα του ασβεστίου. Η ανεπάρκεια του οδηγεί στο γεγονός ότι τα οστά γίνονται αδύναμα και εύθραυστα. Τα παιδιά που δεν το λαμβάνουν σε επαρκείς ποσότητες μπορεί να αναπτύξουν μια ασθένεια που ονομάζεται ραχίτιδα, οι ενήλικες με ανεπάρκεια βιταμίνης D διατρέχουν κίνδυνο οστεοπόρωσης.

Η συνιστώμενη ημερήσια τιμή κυμαίνεται από 200 έως 600 διεθνείς μονάδες (IU), αλλά ορισμένοι εμπειρογνώμονες πιστεύουν ότι αυτός ο αριθμός πρέπει να αυξηθεί. 85 γραμμάρια σολομού περιέχουν 800 IU, ένα ποτήρι γάλα περιέχει λίγο περισσότερο από 100 IU και οι παραγωγοί συνήθως προσθέτουν περίπου 40 IU βιταμίνης D σε ένα μέρος των νιφάδων.

Συμπτώματα

Δεν υπάρχει σαφές πρότυπο ή συμπτώματα. Στην πραγματικότητα, παρά το χαμηλό επίπεδο βιταμίνης στο αίμα, πολλοί άνθρωποι δεν παρουσιάζουν συμπτώματα έλλειψης.

Κοινά σημεία που υποδεικνύουν ένα ελάττωμα:

  • Κόπωση
  • Γενική μυϊκή αδυναμία και πόνο
  • Σπασμοί μυών
  • Πόνος στις αρθρώσεις
  • Χρόνιος πόνος
  • Αύξηση βάρους
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση
  • Ανήσυχος ύπνος
  • Κακή συγκέντρωση
  • Πονοκέφαλοι
  • Προβλήματα ούρησης
  • Δυσκοιλιότητα ή διάρροια

Τα άτομα με ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να εμφανίσουν πόνο στα οστά και μυϊκή αδυναμία, αν και στην αρχή τα συμπτώματα μπορεί να είναι ελάχιστα αισθητά.

Στα παιδιά που πάσχουν από ραχίτιδα, υπάρχει μαλάκωμα των οστών και των σχετικών σκελετικών παραμορφώσεων. Σε ενήλικες, ανεπάρκεια βιταμίνης D οδηγεί σε οστεομαλακία, μια ασθένεια που αποδυναμώνει τον οστικό ιστό. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε επίπεδο 25-υδροξυκαλσιφερόλης εάν είναι απαραίτητο. Αυτά είναι απλά σημάδια έλλειψης βιταμίνης D.

Ασθένειες που σχετίζονται με ανεπάρκεια;

Η έλλειψη βιταμίνης D παίζει σημαντικό ρόλο σε κάθε σοβαρή ασθένεια. Μεταξύ αυτών είναι:

Οστεοπόρωση και οστεοπενία

  • 17 τύποι καρκίνου (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού, του προστάτη και του κόλου)
  • Καρδιακές παθήσεις
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση
  • Η παχυσαρκία
  • Μεταβολικό σύνδρομο και διαβήτη
  • Αυτοάνοσες ασθένειες
  • Πολλαπλή σκλήρυνση
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • Οστεοαρθρίτιδα
  • Θυλακίτιδα
  • Οίδημα
  • Υπογονιμότητα και PMS
  • Τη νόσο του Πάρκινσον
  • Κατάθλιψη και Εποχιακή Συναισθηματική Διαταραχή
  • Η νόσος του Αλτσχάιμερ
  • Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης
  • Ινομυαλγία
  • Χρόνιος πόνος
  • Περιοδοντική νόσος
  • Ψωρίαση

Υπάρχουν πολλές ασθένειες που σχετίζονται με ανεπαρκή επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα, όπως ο διαβήτης, η υπέρταση, η πολλαπλή σκλήρυνση και ορισμένοι τύποι καρκίνου. Ωστόσο, μελέτες δεν έχουν ακόμη καθορίσει κατά πόσο η βιταμίνη D μπορεί να τις αποτρέψει ή να τις θεραπεύσει.

Λόγοι

Η ανεπάρκεια της βιταμίνης D μπορεί να προκληθεί από την έλλειψη πρόσληψης τροφών που την περιέχουν και από την έλλειψη έκθεσης στον ήλιο. Τα βρέφη στην περίοδο του θηλασμού, οι ηλικιωμένοι, οι άνθρωποι που περνούν πολύ χρόνο σε εσωτερικούς χώρους ή τα άτομα με σκοτεινό δέρμα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανεπάρκειας.

Τα άτομα με μειωμένη απορρόφηση λίπους λόγω, για παράδειγμα, της νόσου του Crohn, της κυστικής ίνωσης, λόγω γαστρικής παράκαμψης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή των νεφρικών και ηπατικών νόσων δεν λαμβάνουν αρκετή βιταμίνη D από τα τρόφιμα.

Η βιταμίνη D παράγεται από το ίδιο το σώμα, αν βρίσκεστε στον ήλιο, προκειμένου να τονώσει την επαρκή παραγωγή άμεσης επαφής με τον ήλιο για 5-30 λεπτά την εβδομάδα, υπό την προϋπόθεση ότι δεν χρησιμοποιείτε προστατευτικές κρέμες. Η υπερβολική επαφή με τον ήλιο σας θέτει σε κίνδυνο την εμφάνιση καρκίνου του δέρματος, οπότε η κρέμα ηλίου είναι ακόμα απαραίτητη και, επιπλέον, μην παρασυρθείτε με ηλιοθεραπεία για το μαύρισμα.

Δεν υπάρχουν πάρα πολλά τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη D, αλλά υπάρχουν πολλά σε λιπαρά ψάρια, ειδικά στο συκώτι. Επίσης σε μικρές δόσεις, βρίσκεται στο συκώτι του βοείου κρέατος, στα αυγά και στο τυρί. Η βιταμίνη D προστίθεται επίσης συχνά τεχνητά σε πολλά τρόφιμα, όπως γάλα ή δημητριακά.

Υπάρχει κίνδυνος υπερδοσολογίας με βιταμίνη D;

Το σώμα έχει τη δυνατότητα να συσσωρεύει λιποδιαλυτές βιταμίνες, οι οποίες περιλαμβάνουν βιταμίνη D, αλλά ακόμα και αν μένετε στον ήλιο για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό δεν θα οδηγήσει σε υπερβολική βιταμίνη. Είναι επίσης αρκετά δύσκολο να πάρετε πάρα πολύ βιταμίνη D από τα τρόφιμα, ακόμη και από εκείνη στην οποία προστέθηκαν από τους παραγωγούς, εκτός αν τρώτε το συκώτι του γάδου.

Η βιταμίνη D είναι ευρέως διαθέσιμη ως συμπλήρωμα διατροφής, μπορεί να βρεθεί σε σχεδόν οποιοδήποτε σουπερμάρκετ. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι το σώμα συσσωρεύει λιποδιαλυτές βιταμίνες, η λήψη του σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση, που θα προκαλέσει ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα, αδυναμία και απώλεια βάρους.

Ένα υψηλό επίπεδο βιταμίνης D στο αίμα θα αυξήσει επίσης τα επίπεδα ασβεστίου, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση και μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς. Επομένως, αν έχετε αντενδείξεις, πριν πάρετε συμπληρώματα διατροφής, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Επίσης, ακολουθήστε τις οδηγίες στη συσκευασία, εκτός εάν ο γιατρός σας κάνει διορθώσεις.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις, ανάλογα με την ηλικία και τον βιότοπο, μεταξύ 30 και 100% των Αμερικανών υποφέρουν από έλλειψη βιταμίνης D. Περισσότερα από τα μισά αμερικανικά παιδιά επηρεάζονται επίσης. Σχεδόν τα 3/4 των εγκύων γυναικών αντιμετωπίζουν έλλειμμα, γεγονός που θέτει τα μελλοντικά τους παιδιά σε κίνδυνο ορισμένων προβλημάτων. Σε παγκόσμιο επίπεδο, η ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι μια επιδημία και επηρεάζει περισσότερα από ένα δισεκατομμύριο άτομα. Στην πρακτική μου, περισσότερο από το 80% των ανθρώπων με τους οποίους έλεγξα τους δείκτες βιταμινών στο αίμα υποφέρουν από την ανεπάρκεια τους.

Κανείς δεν γνωρίζει με βεβαιότητα γιατί συμβαίνει αυτό, εκτός από το γεγονός ότι περνάμε πάρα πολύ χρόνο σε εσωτερικούς χώρους και όταν βγαίνουμε ακόμα στο δρόμο καλύπτουμε το δέρμα με ένα στρώμα αντηλιακού. Αλλά, όπως μου φαίνεται, αυτό δεν είναι όλο. Αλλά όποιος και αν είναι ο λόγος, ασχολούμαστε ουσιαστικά με μια παγκόσμια επιδημία.

Πόση βιταμίνη D πρέπει να πάρω;

Η ανάγκη του σώματος για βιταμίνη D ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, το βάρος, το ποσοστό λίπους, το πλάτος στο οποίο ζείτε, το σκοτάδι του δέρματός σας, την εποχή του χρόνου, πόσο συχνά χρησιμοποιείτε τα αντηλιακά και τις συνήθειες της ζωής σας γενικά και,, από το αν είσαι άρρωστος από τίποτα.

Στην πιο γενική περίπτωση, οι ηλικιωμένοι χρειάζονται περισσότερη βιταμίνη από ό, τι οι νέοι, οι περισσότεροι από τους μικρούς, οι περισσότεροι από τους λεπτούς, οι βόρειοι περισσότερο από τους νότιους, οι άνθρωποι με το σκοτεινό δέρμα περισσότερο από τους ανθρώπους με το φως, τα αντηλιακά είναι περισσότερα από αυτά που δεν το χρησιμοποιούν, εκείνοι που κρύβονται από τον ήλιο περισσότερο από όσους το αγαπούν, καθώς και τους άρρωστους περισσότερο από υγιείς.

Αλλά εγώ και οι συνάδελφοί μου σε ολόκληρη τη χώρα ανακαλύπτουμε ότι ακόμη και αν οι άνθρωποι ξοδεύουν τον χρόνο στον ήλιο που φαινόταν επαρκές για εμάς, τα επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα τους είναι ακόμα χαμηλότερα από ό, τι έπρεπε. Έτσι, δεν ξέρω γιατί το λέω μόνο μετά από σχεδόν μισό άρθρο, αλλά υπάρχει μια απλή και φθηνή λύση στο πρόβλημα, και αυτό είναι... συμπληρώματα διατροφής.

Ακολουθούν ορισμένες οδηγίες:

Βιταμίνη D3 - 2000 IU

Εάν το επίπεδο της βιταμίνης στο αίμα σας είναι πάνω από 45 ng / mg, στη συνέχεια να το διατηρήσετε συνιστώ να λαμβάνετε 2000-4000 IU ανά ημέρα, ανάλογα με το βάρος, την εποχή του χρόνου, τον χρόνο που περνάτε στον ήλιο, όπου ζείτε, το χρώμα του δέρματος και προφανώς, επίπεδα βιταμινών στο αίμα. Με άλλα λόγια, εάν είστε μεγαλύτεροι, περισσότερο, ζείτε στα βόρεια γεωγραφικά πλάτη, είναι χειμώνας στην αυλή, σπάνια βγαίνετε έξω και έχετε σκοτεινό δέρμα, σας συνιστώ να προσπαθείτε για το ανώτερο όριο δόσης.

Βιταμίνη D3 5000 IU

Σε 35-45 ng / ml συστήνω την αποζημίωση για ανεπάρκεια βιταμινών, λαμβάνοντας 5.000 IU ανά ημέρα για 3 μήνες υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, και στη συνέχεια κάνοντας μια δεύτερη ανάλυση.

Βιταμίνη D3 10.000 IU

Σε επίπεδο κάτω από 35 ng / ml, συνιστώ να αντισταθμίσω την έλλειψη βιταμινών, λαμβάνοντας 10.000 IU την ημέρα υπό ιατρική επίβλεψη, και στη συνέχεια, μετά από τρεις μήνες, να κάνετε μια δεύτερη ανάλυση. Συνήθως, για να βελτιστοποιήσετε την ποσότητα της βιταμίνης D στο αίμα, χρειάζονται τουλάχιστον 6 μήνες εάν έχετε ήδη μια ανεπάρκεια. Μόλις περάσει, μπορείτε να μειώσετε τη δόση σε επίπεδο συντήρησης 2000-4000 IU ανά ημέρα.

Τι γίνεται με τη δηλητηρίαση από τη βιταμίνη D;

Για το σώμα, είναι αδύνατο να παραχθεί υπερβολική ποσότητα βιταμίνης D ως επακόλουθο της επαφής με το ηλιακό φως: το σώμα έχει αυτορρυθμιστικό μηχανισμό και θα παράγει όσο χρειάζεται. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις υπερδοσολογία είναι δυνατή κατά τη λήψη συμπληρωμάτων διατροφής, δεδομένου ότι η βιταμίνη D είναι λιποδιαλυτή και επομένως συσσωρεύεται στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Έτσι, αν πάρετε 5,000 IU ή περισσότερες ημερησίως, είναι καλύτερο να κάνετε μια εξέταση αίματος κάθε 3 μήνες.

Τι δοκιμασία αίματος πρέπει να πάρω για έλεγχο;

Η μόνη εξέταση αίματος που μπορεί να διαγνώσει ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι η 25-υδροξυβιταμίνη D (25ΗΗ-βιταμίνη D). Δυστυχώς, ορισμένοι γιατροί εξακολουθούν να παραγγέλνουν λάθος έλεγχο, 1,25-διυδροξυ-βιταμίνη D. Στην πραγματικότητα, μια κοινή αιτία της αυξημένης 1,25-διυδροξυ-βιταμίνης D είναι χαμηλή ανεπάρκεια 25 (OH) D ή βιταμίνης D. Έτσι όταν οι γιατροί βλέπουν ότι η 25-διυδροξυ-βιταμίνη D είναι φυσιολογική ή ακόμα και υψηλότερη από την κανονική, λένε στον ασθενή ότι δεν υπάρχει τίποτα που να ανησυχεί, ενώ στην πραγματικότητα συχνά υπάρχει έλλειψη του ίδιου.

Είναι καλύτερα αν ο γιατρός σας κάνει την ανάλυση για εσάς. Δυστυχώς, ακόμη και σε ορισμένα εργαστήρια, ιδίως στο Qwest, υπάρχουν προβλήματα με την ορθότητα των αποτελεσμάτων, μερικές φορές δίνοντας εσφαλμένα υψηλές τιμές.

Εάν δεν θέλετε να δείτε έναν γιατρό, το εργαστήριο ZRT κάνει μια εξέταση αίματος σημείου, η οποία μπορεί να παραγγελθεί χωρίς γιατρό.

Ποιο είναι το ιδανικό επίπεδο των 25 υδροξυβιταμίνης D στο αίμα;

Η τρέχουσα κατανόηση του «προτύπου» κυμαίνεται από 20 έως 55 ng / ml. Αλλά αυτό είναι πολύ μικρό. Αυτό είναι μόλις αρκετό για να αποφευχθεί η ραχίτιδα ή οστεομαλακία, αλλά όχι αρκετό για τη βέλτιστη υγεία. Ο ιδανικός αριθμός για αυτό είναι 50-80 ng / ml.

Πόσο συχνά πρέπει να αναλύω;

Τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, ειδικά στις αρχές του χειμώνα. Εάν παίρνετε συμπληρώματα διατροφής, συνιστούμε να ελέγχετε τα επίπεδα της βιταμίνης D περίπου μία φορά κάθε 3 μήνες μέχρι να εισέλθετε σε μια κανονική διαδρομή. Εάν λαμβάνετε υψηλή δόση (10.000 IU ανά ημέρα), ο γιατρός σας θα πρέπει επίσης να ελέγχει τα επίπεδα ασβεστίου, φωσφόρου και παραθυρεοειδούς ορμόνης κάθε 3 μήνες.

Βιταμίνη D

Ιστορία του

Τον 15ο αιώνα άρχισε στην Αγγλία στις μεγάλες πόλεις μια επιδημία ραχίτιδας (παιδιά με καμπύλη σπονδυλική στήλη, τα χέρια και τα πόδια). Αυτό οφείλεται στην έλλειψη ηλιακού φωτός λόγω της στενής ανάπτυξης των ψηλών κατοικιών, του καπνού του αέρα.

Το 1928 Ο Γερμανός επιστήμονας Vindaus έλαβε το Βραβείο Νόμπελ Χημείας για τη μελέτη των ιδιοτήτων και της δομής της βιταμίνης D.

Η έλλειψη βιταμίνης D σε σχεδόν πολλούς ανθρώπους στη Ρωσία οφείλεται:

  • που βρίσκεται στη βόρεια εύκρατη ζώνη (πάνω από 42 βαθμούς βόρειου γεωγραφικού πλάτους)
  • περιορισμένη έκθεση στον ήλιο (εργασία γραφείου, ταξίδι με αυτοκίνητο)
  • τρώγοντας κρέας από ζώα που δεν ήταν στον ήλιο (αγροκτήματα)
  • χρήση αντηλιακών
  • χρόνιες παθήσεις (παχυσαρκία, εντερική παθολογία, λήψη μεγάλου αριθμού φαρμάκων)

Για πολύ έξυπνο

Η βιταμίνη D συνδυάζει μια ομάδα βιταμινών (D1, D2, D3, D4, D5), εκ των οποίων μόνο δύο μορφές (D2 και D3) έχουν σημαντική βιολογική σημασία.

Ο πρόδρομος της βιταμίνης D, σχηματίζει την παροχή του στο δέρμα.

Στο δέρμα της χοληστερόλης κάτω από τη δράση των βήτα-UV ακτίνες σχηματίζουν το 80% της βιταμίνης D3. Το 20% του καταναλώνεται με τρόφιμα ζωικής προέλευσης (ιχθυέλαιο, συκώτι, κρόκο αυγού).

Εισέρχεται στο σώμα μόνο με φυτικά προϊόντα (ψωμί, κ.λπ.)

Στη συνέχεια, στο ήπαρ και από τις δύο μορφές, ως αποτέλεσμα της υδροξυλίωσης (η προσθήκη μιας ΟΗ ομάδας)

25-ΟΗ-υδροξυ-CHOLECALCIFEROL (καλσιδόλη). Αυτή η μορφή είναι η αποθήκευση και η μεταφορά, καθορίζεται στο αίμα για να καθοριστεί το επίπεδο της βιταμίνης D.

Περαιτέρω, στα νεφρά με τη συμμετοχή της παραθυρεοειδούς ορμόνης (παραθυρεοειδής ορμόνη), λαμβάνει χώρα η δεύτερη υδροξυλίωση και ο σχηματισμός της δραστικής μορφής

1,25-ΟΗ-διϋδροξυ-ΗΟΕΟΑΟΟCΗΕΡΟΕ (καλσιτριόλη). Είναι η καλσιτριόλη που παρέχει τις κύριες βιολογικές επιδράσεις της βιταμίνης D στο σώμα.

Ο βασικός βιολογικός ρόλος της καλσιτριόλης (1,25-ΟΗ-βιταμίνη D) είναι η διατήρηση σταθερού επιπέδου ασβεστίου στο αίμα (η βιταμίνη D ενισχύει την απορρόφηση του ασβεστίου στο έντερο και αν δεν είναι αρκετή στο αίμα, εξασφαλίζει τη ροή του ασβεστίου από τα οστά στο αίμα).

Με την πάροδο του χρόνου, οι υποδοχείς για την καλσιτριόλη εκτός από τα έντερα και τα οστά έχουν βρεθεί στα νεφρά, τα γεννητικά όργανα, το πάγκρεας, τους μύες, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού και του νευρικού συστήματος. Έτσι, κατέστη σαφές ότι στο ανθρώπινο σώμα η βιταμίνη D εκτελεί μεγάλο αριθμό διαφορετικών λειτουργιών:

  • ρυθμίζει την εκδήλωση 3% του ανθρώπινου γονιδιώματος (αρκετές χιλιάδες γονίδια)
  • αυξάνει την ευαισθησία του υποδοχέα της ινσουλίνης (πρόληψη της αντίστασης στην ινσουλίνη, της παχυσαρκίας, του διαβήτη)
  • ενισχύει το οστικό σύστημα
  • μειώνει το επίπεδο της παραθυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα
  • προάγει τη σύνθεση ορμονών φύλου (τεστοστερόνη, οιστρογόνο, προγεστερόνη)
  • βελτιώνει την αναπαραγωγική λειτουργία
  • επηρεάζει τη συγγενή και επίκτητη ασυλία
  • εμποδίζει την ανάπτυξη όγκων, κατάθλιψης, ασθένειας Parkinson

Έλλειψη βιταμίνης D

Η έλλειψη βιταμίνης D στο σώμα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη:

  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
  • ανοσοανεπάρκεια, αλλεργίες, ψωρίαση, βρογχικό άσθμα, ρευματοειδή αρθρίτιδα
  • περιοδοντικής νόσου
  • όγκους του παχέος εντέρου, μαστικούς αδένες, ωοθήκες, προστάτη
  • χρόνια κόπωση, κατάθλιψη, αϋπνία
  • μειωμένη μυϊκή δύναμη που οδηγεί στον κίνδυνο πτώσεων
  • μειωμένη κινητικότητα και μορφολογικά φυσιολογικό αριθμό σπερματοζωαρίων (παράγοντας ανδρικής στειρότητας)
  • παράγοντα κινδύνου για πρόωρο τοκετό, εμβρυοπάθεια (μικρότερη από 20 ng / ml)

Επίτευξη του επιπέδου βιταμίνης D 50 ng / ml (125 nmol / l)

25-ΟΗ Βιταμίνη D (25-υδροξυβιταμίνη D)

Η δειγματοληψία αίματος γίνεται με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 και όχι περισσότερο από 14 ώρες νηστείας). Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο.

Μέθοδος έρευνας: ILA

Η βιταμίνη D είναι ρυθμιστής του μεταβολισμού ασβεστίου-φωσφόρου, συνδυάζει μια ομάδα βιταμινών, εκ των οποίων δύο μορφές έχουν σημαντική βιολογική σημασία.

Η βιταμίνη D3 (χοληκαλσιφερόλη) συντίθεται στο δέρμα υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων και προέρχεται από τρόφιμα ζωικής προέλευσης (ιχθυέλαιο, ήπαρ, κρόκο αυγού). Αντίθετα, η βιταμίνη D2 (εργοκασσιφερόλη) εισέρχεται στο σώμα μόνο με φυτικές τροφές και σε πολύ μικρές ποσότητες.

Και οι δύο μορφές βιταμίνης D είναι ορμονικά αδρανείς, αλλά όταν εισέρχονται στο ήπαρ, μεταβολίζονται σε calcidiol 25 (OH) και μετά στα νεφρά υπό την επίδραση της παραθυρεοειδούς ορμόνης (PTH) μετατρέπονται σε καλσιτριόλη 1,25 (OH) 2.

Η κατάσταση της βιταμίνης D καθορίζεται συνήθως από το επίπεδο των 25 (OH) D, δεδομένου ότι ο χρόνος ημιζωής είναι 2-3 εβδομάδες, ενώ για το 1,25 (OH) 2 D είναι 4 ώρες.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΕΡΕΥΝΑΣ:

  • Άτομα που ζουν σε περιοχές με μειωμένη ηλιοφάνεια (μεσαία λωρίδα και στις βόρειες περιοχές της Ρωσίας).
  • Ηλικιωμένοι
  • Έγκυες γυναίκες;
  • Παιδιά.
  • Εμμηνοπαυσιακές γυναίκες;
  • Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • Ασθένειες των οστών και των αρθρώσεων.
  • Αυτοάνοσες ασθένειες.
  • Ενδοκρινική παθολογία.
  • Ογκολογικές ασθένειες.
  • Παρακολούθηση της θεραπείας με παρασκευάσματα που περιέχουν βιταμίνη D (όχι νωρίτερα από 3 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας).

ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ:

Τιμές αναφοράς (τυπική παραλλαγή):

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η τεστοστερόνη είναι ανδρική ορμόνη. Από τη μία πλευρά, αυτό είναι αλήθεια, η τεστοστερόνη θεωρείται αρσενική ορμόνη.

Πώς λειτουργούν τα ανδρογόνα στους άνδρες;Ίσως οι πιο γνωστές ορμόνες φύλου στους άνδρες είναι τα ανδρογόνα. Αυτά περιλαμβάνουν τεστοστερόνη και ανδροστενεδιόνη. Τι κάνουν στο σώμα των ανδρών;

Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός μας είναι ένα σύνθετο δίκτυο ειδικών οργάνων και κυττάρων που προστατεύουν το σώμα μας από ξένους παράγοντες. Ο πυρήνας του ανοσοποιητικού συστήματος είναι η ικανότητα να διακρίνεται "του" από τον "αλλοδαπό".