Κύριος / Κύστη

Νο. 928, 25-ΟΗ Βιταμίνη D (25-ΟΗ βιταμίνη D, 25 (ΟΗ) ϋ, 25-υδροξυκαλσιφερόλη)

Στο συγκρότημα μελετών για τη διάγνωση διαταραχών μεταβολισμού ασβεστίου που σχετίζονται με ραχίτιδα, εγκυμοσύνη, διατροφικές διαταραχές και πέψη, νεφρική οστεοδυστροφία, υποπαραθυρεοειδισμό, μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας περιέχει πληροφορίες για τον θεράποντα γιατρό και δεν αποτελεί διάγνωση. Οι πληροφορίες σε αυτή την ενότητα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Η ακριβής διάγνωση γίνεται από το γιατρό, χρησιμοποιώντας τόσο τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης όσο και τις απαραίτητες πληροφορίες από άλλες πηγές: αναμνησία, αποτελέσματα άλλων εξετάσεων κ.λπ.

Βιταμίνη D 25-ΟΗ

Η 25-ΟΗ βιταμίνη D είναι ο κύριος μεταβολίτης της βιταμίνης D, η οποία υπάρχει συνεχώς στο αίμα. Ανήκει στις λιποδιαλυτές βιταμίνες.

Πηγές βιταμίνης D:

  • Προϊόντα διατροφής - ιχθυέλαιο, βούτυρο, αυγά, τυρί, τυρί cottage. Το D2 (εργοκασσιφερόλη) εισέρχεται στο σώμα μαζί τους.
  • Ανθρώπινο δέρμα, στο οποίο σχηματίζεται D3 (χοληκαλσιφερόλη) από την υπεριώδη ακτινοβολία.

Μόλις στα εντερικά με τα τρόφιμα, η βιταμίνη D μπορεί να απορροφηθεί μόνο με την παρουσία χολής. Το μεγαλύτερο μέρος είναι μέρος των χυλομικρών (η μορφή των τριγλυκεριδίων μεταφοράς) - περίπου 60-80%. Η υπόλοιπη βιταμίνη D εισέρχεται στη λεμφαία, στο αίμα και με τη ροή του αίματος στο ήπαρ.

Σχηματίζεται στο δέρμα της βιταμίνης D είναι επίσης παραδίδεται στο ήπαρ, όπου το «τρόφιμα» και «δέρμα» μορφές βιταμίνης D 25-ΟΗ βιταμίνης D, τμήμα του μεταφέρεται στη συνέχεια στα νεφρά για την πιο βιολογικά δραστική μορφή της βιταμίνης - 1,25 (ΟΗ) 2Ρ3 ( calcitriol).

Η τελευταία είναι μια στεροειδής ορμόνη που διεγείρει την απορρόφηση του ασβεστίου και του φωσφόρου στο έντερο. Παρά την υψηλή δραστικότητα, ο χρόνος ημίσειας ζωής του είναι μόνο 3-6 ώρες, ενώ η 25-ΟΗ βιταμίνη D - 21 ημέρες.

25-ΟΗ Η βιταμίνη D είναι μια μορφή βιταμίνης D που αντανακλά καλύτερα την κατάσταση του μεταβολισμού της βιταμίνης D στο σώμα.

Ο κύριος ρόλος της βιταμίνης D στο σώμα είναι η επίδραση στο μεταβολισμό ασβεστίου και φωσφόρου.

Το 1,25 (ΟΗ) 2ϋ3 (καλσιτριόλη) διεγείρει τον σχηματισμό πρωτεΐνης που δεσμεύει ασβέστιο, η οποία προάγει την απορρόφηση ασβεστίου στο έντερο.

Η βιταμίνη D ενισχύει τον σχηματισμό κιτρικού άλατος στον οστικό ιστό. Αυτά είναι τα άλατα του κιτρικού οξέος, τα οποία είναι απαραίτητα για την παροχή ενέργειας στις διαδικασίες σχηματισμού οστών. Επιπλέον, η βιταμίνη D διεγείρει τον σχηματισμό οστικού ιστού.

Εάν το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα μειωθεί, οι παραθυρεοειδείς αδένες ενεργοποιούνται και παράγουν παραθυρεοειδή ορμόνη, η οποία απομακρύνει το ασβέστιο από τα οστά και έτσι αυξάνει το επίπεδο στο αίμα. Παράλληλα, η παραθορμόνη αυξάνει την έκκριση φωσφορικών στα ούρα. Για να διατηρηθεί η συγκέντρωση των φωσφορικών στο αίμα σταθερή, η αλκαλική φωσφατάση αυξάνει την απελευθέρωση φωσφορικών από τον οστικό ιστό στην κυκλοφορία του αίματος.

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι επικίνδυνη εξαιτίας της μείωσης της απορρόφησης ασβεστίου στο έντερο εξαιτίας της έλλειψης σύνθεσης της πρωτεΐνης που δεσμεύεται με ασβέστιο, την αφαλάτωση των οστών του σκελετού λόγω της έκπλυσης ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων από αυτά. Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά αναπτύσσουν ραχίτιδα - η σπονδυλική στήλη είναι λυγισμένη, τα οστά του κρανίου γίνονται λεπτότερα, εμφανίζονται σημάδια υπερπλασίας των οστών - πάχυνση στις πλευρές (χάντρες), ραχιαία βραχιόλια στους καρπούς. Σε ενήλικες, η ανεπάρκεια βιταμίνης D οδηγεί σε μαλάκυνση των οστών (οστεομαλακία), αυξημένη νευρομυϊκή διέγερση και σε σοβαρές περιπτώσεις εμφανίζονται σπασμοί.

Μια περίσσεια βιταμίνης D είναι επικίνδυνη με την αύξηση του επιπέδου του ασβεστίου στο αίμα και τα ούρα, τοξικές επιδράσεις στο σώμα. Υπάρχει μια μη αναστρέψιμη εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στα νεφρά, στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων των πνευμόνων, των εντέρων και της καρδιάς, υπάρχει μια επίμονη δυσλειτουργία αυτών των οργάνων. Ως εκ τούτου, κατά τη θεραπεία με βιταμίνη D, δεν πρέπει να ξεχνάμε την αλήθεια: "Καλύτερα είναι μια μεγάλη ραχίτιδα από μια μικρή υπερβιταμίνωση D".

Το επίπεδο της βιταμίνης D στο αίμα εξαρτάται από την εποχή του χρόνου (υψηλότερο το καλοκαίρι από ό, τι το χειμώνα), από την ηλικία (στους νέους υψηλότερα από ό, τι στους ηλικιωμένους), από τα χαρακτηριστικά της ανθρώπινης διατροφής.

Ενδείξεις για ανάλυση

Αξιολόγηση του μεταβολισμού ασβεστίου και φωσφόρου.

Νεφρική οστεοδυστροφία (βλάβη στα οστά του σκελετού στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).

Διάγνωση της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης.

Μειωμένη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.

Προετοιμασία της μελέτης

Από το τελευταίο γεύμα μέχρι τη λήψη αίματος, η χρονική περίοδος πρέπει να είναι μεγαλύτερη από οκτώ ώρες.

Την παραμονή να αποκλείσετε από τη διατροφή λιπαρών τροφίμων, μην παίρνετε αλκοολούχα ποτά.

Για 1 ώρα πριν από τη λήψη του αίματος για ανάλυση δεν μπορεί να καπνίσει.

Δεν συνιστάται η δωρεά αίματος αμέσως μετά από ακτινογραφία, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, φυσιοθεραπεία.

Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι, ακόμη και το τσάι ή ο καφές αποκλείεται.

Επιτρέπεται να πίνετε καθαρό νερό.

20-30 λεπτά πριν από τη μελέτη, ο ασθενής συνιστάται συναισθηματική και σωματική ανάπαυση.

Υλικό μελέτης

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Πρότυπο: 25-80 ng / ml, το βέλτιστο επίπεδο (Αμερικανικό Ινστιτούτο Ιατρικής, 2010) - 20-50 ng / ml.

Αύξηση:

1. Υπερβολική πρόσληψη παρασκευασμάτων βιταμίνης D.

2. Η πλεονάζουσα λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.

3. Σαρκοείδωση του αναπνευστικού συστήματος.

4. Μακροπρόθεσμη χρήση αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

Μείωση:

1. Έλλειψη πρόσληψης βιταμίνης D με τροφή (χορτοφαγία, παιδιά που τρέφονται με μπιμπερό).

2. Μειωμένη απορρόφηση βιταμίνης D στα έντερα (σύνδρομο δυσαπορρόφησης).

3. Έλλειψη ηλιακού φωτός.

5. Καταστροφή οστού σε κακοήθη νεοπλάσματα.

6. Προοδευτική νεφρική ανεπάρκεια.

7. Νεφρική οστεοδυστροφία.

8. Μειωμένη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.

9. Παραβίαση της παραγωγής ή της απέκκρισης της χολής στις ασθένειες του ήπατος.

10. Κίρρωση του ήπατος.

11. Φάρμακα: φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, από του στόματος αντιπηκτικά, ριφαμπικίνη.

Επιλέξτε τα συμπτώματά σας, απαντήστε στις ερωτήσεις. Μάθετε πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημά σας και εάν πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Πριν χρησιμοποιήσετε τις πληροφορίες που παρέχονται από το site medportal.org, διαβάστε τους όρους της συμφωνίας χρήστη.

Συμφωνία χρήστη

Η ιστοσελίδα medportal.org παρέχει υπηρεσίες που υπόκεινται στους όρους που περιγράφονται σε αυτό το έγγραφο. Αρχίζοντας να χρησιμοποιείτε τον ιστότοπο, επιβεβαιώνετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους αυτής της Συμφωνίας Χρήστη πριν από τη χρήση του ιστότοπου και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας. Μην χρησιμοποιείτε την ιστοσελίδα αν δεν συμφωνείτε με αυτούς τους όρους.

Περιγραφή υπηρεσίας

Όλες οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά, οι πληροφορίες που λαμβάνονται από δημόσιες πηγές είναι στοιχεία αναφοράς και δεν διαφημίζουν. Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητά φάρμακα στα δεδομένα που λαμβάνονται από τα φαρμακεία, στο πλαίσιο συμφωνίας μεταξύ φαρμακείων και medportal.org. Για την ευκολία χρήσης των δεδομένων της τοποθεσίας για τα ναρκωτικά, τα διαιτητικά συμπληρώματα συστηματοποιούνται και οδηγούνται σε μία μόνο ορθογραφία.

Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητήσει κλινικές και άλλες ιατρικές πληροφορίες.

Αποποίηση ευθυνών

Οι πληροφορίες που τοποθετούνται στα αποτελέσματα αναζήτησης δεν είναι δημόσια προσφορά. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν εγγυάται την ακρίβεια, την πληρότητα και (ή) τη συνάφεια των δεδομένων που εμφανίζονται. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για την βλάβη ή τη ζημιά που μπορεί να υποστείτε από την πρόσβαση ή την αδυναμία πρόσβασης στον ιστότοπο ή από τη χρήση ή την αδυναμία χρήσης αυτού του ιστότοπου.

Αποδέχεστε τους όρους αυτής της συμφωνίας, καταλαβαίνετε πλήρως και συμφωνείτε ότι:

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων όσον αφορά το δηλωμένο στον ιστότοπο και την πραγματική διαθεσιμότητα των αγαθών και των τιμών των προϊόντων στο φαρμακείο.

Ο χρήστης αναλαμβάνει την υποχρέωση να αποσαφηνίσει τις πληροφορίες που ενδιαφέρουν με τηλεφωνική κλήση στο φαρμακείο ή να χρησιμοποιήσει τις πληροφορίες που παρέχονται κατά την κρίση του.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και διαφορών σχετικά με το πρόγραμμα εργασίας των κλινικών, τα στοιχεία επικοινωνίας τους - τηλεφωνικούς αριθμούς και διευθύνσεις.

Ούτε η Διοίκηση του medportal.org ούτε οποιοσδήποτε άλλος εμπλεκόμενος στη διαδικασία παροχής πληροφοριών είναι υπεύθυνος για τυχόν βλάβη ή βλάβη που μπορεί να προέκυπτε από την πλήρη εμπιστοσύνη σας στις πληροφορίες που περιέχονται σε αυτόν τον ιστότοπο.

Η διεύθυνση του site medportal.org αναλαμβάνει και δεσμεύεται να καταβάλει περαιτέρω προσπάθειες για την ελαχιστοποίηση των αποκλίσεων και των σφαλμάτων στις παρεχόμενες πληροφορίες.

Η διαχείριση του site medportal.org δεν εγγυάται την απουσία τεχνικών βλαβών, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας του λογισμικού. Η διοίκηση του site medportal.org αναλαμβάνει το συντομότερο δυνατόν να καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να εξαλείψει τυχόν αποτυχίες και λάθη σε περίπτωση εμφάνισής τους.

Ο χρήστης προειδοποιεί ότι η διαχείριση του site medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για την επίσκεψη και τη χρήση εξωτερικών πόρων, οι σύνδεσμοι στους οποίους μπορεί να περιέχονται στον ιστότοπο, δεν παρέχουν έγκριση για το περιεχόμενό τους και δεν είναι υπεύθυνοι για τη διαθεσιμότητά τους.

Η διοίκηση του site medportal.org διατηρεί το δικαίωμα να αναστείλει τον ιστότοπο, να αλλάξει μερικώς ή εντελώς το περιεχόμενό του, για να κάνει αλλαγές στη Συμφωνία Χρήστη. Τέτοιες αλλαγές γίνονται μόνο κατά την κρίση της Διοίκησης χωρίς προηγούμενη ειδοποίηση προς τον Χρήστη.

Αναγνωρίζετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους αυτής της Συμφωνίας Χρήσης και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας.

Οι διαφημιστικές πληροφορίες στις οποίες η τοποθέτηση στον ιστότοπο έχει μια αντίστοιχη συμφωνία με τον διαφημιζόμενο, χαρακτηρίζεται ως "διαφήμιση".

Δοκιμασία 25-ΟΗ βιταμίνης D

Περιγραφή βιταμίνης D

Η βιταμίνη D (καλσιφερόλη) είναι μια ομάδα ουσιών παρόμοιας δομής. Υπάρχουν δύο βιοϊσοδύναμες μορφές βιταμίνης D:

  • Η βιταμίνη D2 (εργοκασσιφερόλη), η οποία λαμβάνεται από φυτικές πηγές
  • Η βιταμίνη D3 (χοληκαλσιφερόλη), η οποία προέρχεται από ενδογενή (που συντίθεται από τη χοληστερόλη από την έκθεση στο ηλιακό φως είναι μια σημαντική πηγή βιταμίνης D) και εξωγενή (κατανάλωση ζωικών προϊόντων: το ιχθυέλαιο, βούτυρο, αυγά, γάλα) πηγές.

Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για την ενίσχυση των οστών. Διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και στην πρόληψη του καρκίνου. Εάν είναι ανεπαρκής στο σώμα, καταστροφικές συνέπειες είναι δυνατές σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής. Επιπλέον, η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε υπερασβεστιαιμία.

Η ανεπάρκεια της βιταμίνης D είναι πολύ πιο κοινή από ό, τι πιστεύεται προηγουμένως, ειδικά μεταξύ των εφήβων, των γυναικών και των ηλικιωμένων. Για παράδειγμα, μελέτες έχουν δείξει ότι πάνω από το 50% των ηλικιωμένων και των γυναικών οποιασδήποτε ηλικίας που υποβάλλονται σε θεραπεία για οστεοπόρωση έχουν ανεπαρκή επίπεδα βιταμίνης D. Ενώ η θεραπεία μιας ανεπάρκειας βιταμινών είναι απλή και φθηνή. Έτσι, πολλοί άνθρωποι που υποβάλλονται σε αδιάγνωστη θεραπεία υποφέρουν.

Νέες εφαρμογές

Είναι γνωστό από καιρό ότι ο κύριος ρόλος της βιταμίνης D στο σώμα σχετίζεται με τη ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου - η ανεπάρκεια της βιταμίνης D εκδηλώνεται με ραχίτες σε παιδιά και οστεομαλακία (μειωμένη ανοργανοποίηση των οστών) σε ενήλικες. Επί του παρόντος, αποδεικνύεται ότι η βιταμίνη D δεν έχει μόνο κλασικά αποτελέσματα που σχετίζονται με τη ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου. Εκτός από τη διατήρηση της ισορροπίας των ορυκτών και της φυσιολογικής κατάστασης του οστικού ιστού, συμμετέχει στη ρύθμιση πολλών άλλων φυσιολογικών διεργασιών.

Η ουσία στο ήπαρ μετατρέπεται σε 25 υδροξυχοληκαλσιφερόλη (συντομογραφία ως 25 OH) με τροφή. Συχνά με την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος 25 OH Βιταμίνη Δ.

Ο ενεργός μεταβολίτης της βιταμίνης D, 1,25 (OH) 2D3, που σχηματίζεται στα νεφρά από τη λιγότερο δραστική ενδιάμεση μορφή 25 (OH) D3, σχετίζεται με τις ορμόνες στα χαρακτηριστικά του. Οι υποδοχείς για αυτό βρίσκονται, μεταξύ άλλων, στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, στον εγκέφαλο, στον προστάτη, στους μαστικούς αδένες, στο παχύ έντερο. Μερικά από αυτά τα κύτταρα περιέχουν ένα ένζυμο που εμπλέκεται στο σχηματισμό ενεργών μορφών βιταμίνης D, γεγονός που επιβεβαιώνει την πιθανότητα τοπικού σχηματισμού και τοπικών παρακρινών επιδράσεων στο επίπεδο διαφόρων ιστών. Έναρξη της παρουσίας υποδοχέων για την 1,25 (ΟΗ) 2D3 στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος διεγείρεται έρευνα σχετικά με τον ρόλο της βιταμίνης D στη ρύθμιση της ανοσίας, η οποία έδειξε πολλά υποσχόμενη για περαιτέρω μελέτες σχετικά με τη χρήση αναλόγων βιταμίνης D στη θεραπεία των αυτοάνοσων νόσων και την προφύλαξη της θεραπείας του καρκίνου. Έδειξαν ότι άμεσα ή έμμεσα της βιταμίνης D ελέγχει πολλά γονίδια προκαλεί μια μείωση στην κυτταρική πολλαπλασιασμού των φυσιολογικών και καρκινικών κυττάρων, να επάγει τελική διαφοροποίηση τους, παρουσιάζει ορισμένα ανοσοκατασταλτικές δράσεις, περιορίζοντας ορισμένες μορφές φλεγμονώδους απόκρισης (όπως αυτοάνοσες διαταραχές), μειώνει την ευαισθησία σε ορισμένες λοιμώξεις (για παράδειγμα, φυματίωση).

Ανεπάρκεια της βιταμίνης D, εκτός από την παθολογία του οστού σχετίζεται με αυξημένη συχνότητα εμφάνισης ορισμένων καρκίνων, καρδιαγγειακή νόσο, πολλαπλή σκλήρυνση, κατάθλιψη, το επίπεδο της σχετίζεται αντίστροφα με τη δραστικότητα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Πιστεύεται ότι η διατήρηση επαρκούς επιπέδου βιταμίνης D στο σώμα μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης τέτοιων ασθενειών.

Ενδείξεις για ανάλυση

Η εξέταση της βιταμίνης D συνήθως δεν αποτελεί κοινή ιατρική έρευνα. Μπορεί να ληφθεί μετά από επίσκεψη στο γιατρό ή ανεξάρτητα σε ένα αμειβόμενο εργαστήριο. Από την απόκλιση του επιπέδου της βιταμίνης D στα παιδιά θα πει τέτοιες εκδηλώσεις όπως: απώλεια της όρεξης, ύπνος, δάκρυα, κόπωση.

Συνήθως ο γιατρός συνταγογραφεί μια μελέτη για την ανάπτυξη τέτοιων συνθηκών όπως:

  • μεταβολές παραμόρφωσης των οστών.
  • μειωμένη ανάπτυξη ·
  • την εμφάνιση επαναλαμβανόμενων καταγμάτων.
  • οστικός πόνος;
  • οστεοπόρωση ή οστεοπενία.
  • αυξημένα επίπεδα παραθορμόνης όταν το ασβέστιο είναι φυσιολογικό ή χαμηλό.
  • πεπτικές διαταραχές.
  • χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • εντερίτιδα της ακτινοβολίας?
  • Τη νόσο του Crohn.
  • Ασθένεια Whipple;
  • ερυθηματώδης λύκος με επικρατούσες αλλοιώσεις του δέρματος.
  • υποφωσφαταιμία ·
  • υπασβεστιαιμία;
  • νεφρική οστεοδυστροφία.

Επιπλέον, διεξάγεται μια μελέτη που καθορίζει το επίπεδο της βιταμίνης D, όταν είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια εργασία στον οστικό ιστό ή στην εμφύτευση των δοντιών. Οι ανακουφισμένοι ασθενείς και οι ασθενείς που πάσχουν από φωτοδερματίτιδα έχουν επίσης δειχθεί ότι λαμβάνουν αυτή την ανάλυση.

Έρευνα και χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς της

Η μελέτη του βιολογικού υγρού πραγματοποιείται το πρωί. Το υλικό πρέπει να περάσει με άδειο στομάχι. Ο βέλτιστος χρόνος μεταξύ της αιμοδοσίας και του τελευταίου γεύματος είναι περίπου 12 ώρες. Πριν από την ανάλυση, δεν μπορείτε να πιείτε καφέ ή τσάι, μπορείτε να καθαρό νερό.

Το αίμα λαμβάνεται από τη φλέβα μέσω συστήματος κενού. Αυτό εξασφαλίζει ότι η διαδικασία είναι ανώδυνη, η οποία είναι σημαντική κατά τη διεξαγωγή της σε παιδιά. Εμπειρογνώμονες όπως ο ενδοκρινολόγος, ο ενδοκρινολόγος και ο παιδιατρικός ενδοκρινολόγος μπορούν να αναθέσουν έρευνα. Θα εξηγήσουν γιατί είναι απαραίτητο και πώς γίνεται.

Αίτια

Ορισμένοι δείκτες μιλούν για τη βέλτιστη ποσότητα ενός στοιχείου στο αίμα. Ο ρυθμός της βιταμίνης D κυμαίνεται από 75 έως 250 nmol / l. Η έλλειψη ενός στοιχείου υποδεικνύεται με αριθμούς που κυμαίνονται από 25 έως 75 nmol / l. Μια τιμή μεγαλύτερη από 250 nmol δηλώνει πλεόνασμα. Πρέπει να σημειωθεί ότι στην περίπτωση λήψης φαρμάκων για τη θεραπεία του υποπαραθυρεοειδισμού, ο φυσιολογικός ρυθμός είναι 1250 ng / ml.

Έλλειψη και περίσσεια ουσίας

Έλλειψη βιταμίνης D

Η ανεπάρκεια της βιταμίνης D εκδηλώνεται με ραχίτες σε παιδιά και οστεομαλακία (μειωμένη ανοργανοποίηση των οστών) σε ενήλικες, εκδηλώσεις ανεπάρκειας βιταμίνης D είναι παρόμοιες με εκδηλώσεις υπερπαραθυρεοειδισμού, οι οποίες μπορεί να αναπτυχθούν για δεύτερη φορά. Ένα σύνθετο εργαστηριακό τεστ για υποψία ανεπάρκειας βιταμίνης D θα πρέπει να περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του ασβεστίου και του φωσφόρου στο αίμα (με έντονη ανεπάρκεια, αναμένεται μείωση σε αυτούς τους δείκτες), παραθυρεοειδής ορμόνη και 25 (ΟΗ) Δ. Η μελέτη μπορεί να συμπληρωθεί από τον ορισμό της ουρίας, της κρεατινίνης, του μαγνησίου για να αποκλειστούν οι καταστάσεις που συνδέονται με την ασθένεια των νεφρών και την ανεπάρκεια μαγνησίου.

Η υπερβολική βιταμίνη D

Η περίσσεια της βιταμίνης D μπορεί να προκαλέσει τοξικές επιδράσεις (συνήθως σε παιδιά), η οποία εκδηλώνεται, ανάλογα με τη δόση και τη διάρκεια της εφαρμογής, υπερασβεστιαιμία, υπερφωσφαταιμία, ασβεστοποίηση των μαλακών ιστών, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, ανορεξία, καχεκτική ανάπτυξη και την ανάπτυξη.

Επίπεδο βιταμίνης D

Τα επίπεδα βιταμίνης D μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία (οι ηλικιωμένοι εμφανίζουν συχνότερα μείωση στα επίπεδα), την εποχή (υψηλότερα στο τέλος του καλοκαιριού, χαμηλότερα το χειμώνα), τη φύση των τροφίμων που ελήφθησαν, τους εθνοτικούς και γεωγραφικούς πληθυσμούς, τη μείωση των επιπέδων βιταμίνης D στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εκτός από τον πολύ γνωστό ρόλο της βιταμίνης D στο μεταβολισμό του ασβεστίου, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι μια επαρκής ποσότητα βιταμίνης D σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου, διαβήτη, σκλήρυνσης κατά πλάκας, καρδιαγγειακών παθήσεων και φυματίωσης.

Πόσο συχνή είναι η έλλειψη βιταμίνης D;

Μέχρι το 2000, πολύ λίγοι γιατροί εξέτασαν σοβαρά την πιθανότητα να πάθετε έλλειψη βιταμίνης D.

Αλλά όταν η τεχνολογία για τη μέτρηση των επιπέδων βιταμίνης D έγινε φθηνή και ευρέως διαθέσιμη, άρχισαν να διεξάγουν όλο και περισσότερες έρευνες και έγινε όλο και πιο σαφές ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης D ήταν εντελώς απειλητική.

Έτσι, σύμφωνα με έναν από τους κορυφαίους ερευνητές της βιταμίνης D, ο Δρ Michael Holik:

  • Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) αναφέρουν ότι 32% των παιδιών και των ενηλίκων σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ανεπάρκεια βιταμίνης D - και εξακολουθούν να υπάρχουν πολλοί υποτιμημένοι αριθμοί, επειδή δεν λαμβάνουν επίπεδα βιταμίνης D που είναι ανεπαρκή για βέλτιστη υγεία.
  • Μια εθνική έρευνα για την υγεία και τη διατροφή έδειξε ότι το 50 τοις εκατό των παιδιών ηλικίας ενός έως πέντε ετών και το 70 τοις εκατό των παιδιών ηλικίας 6 έως 11 ετών παρουσιάζουν ανεπάρκεια ή έλλειψη βιταμίνης D
  • Ερευνητές όπως ο Δρ Holick εκτιμούν ότι το 50% του συνολικού πληθυσμού κινδυνεύει από ανεπάρκεια και έλλειψη βιταμίνης D.

Οι ερευνητές σημειώνουν επίσης ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης D επικρατεί σε ενήλικες όλων των ηλικιών, οι οποίοι χρησιμοποιούν συνεχώς αντηλιακό (εμποδίζοντας την παραγωγή βιταμίνης D) ή περιορίζουν τη δραστηριότητά τους στον καθαρό αέρα. Άτομα με αυξημένη χρωματισμό του δέρματος (για παράδειγμα, άτομα από την Αφρική, τη Μέση Ανατολή ή την Ινδία) διατρέχουν επίσης κίνδυνο, όπως και οι ηλικιωμένοι.

Εκτιμάται ότι πάνω από το 95% των ηλικιωμένων μπορεί να έχει ανεπάρκεια βιταμίνης D, όχι μόνο επειδή τείνουν να περάσουν πολύ χρόνο σε εσωτερικούς χώρους, αλλά και επειδή το σώμα τους παράγει λιγότερη βιταμίνη ως απάντηση στην έκθεση στον ήλιο ( πάνω από την ηλικία των 70 ετών, η βιταμίνη D παράγεται κατά 30% λιγότερο από ό, τι στους νέους με την ίδια έκθεση στον ήλιο).

7 σημάδια ότι μπορεί να έχετε έλλειψη βιταμίνης D

Ο μόνος τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι έχετε ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι να κάνετε μια εξέταση αίματος. Ωστόσο, υπάρχουν και πολλά σημάδια και συμπτώματα που πρέπει να είναι γνωστά. Εάν κάποιο από τα παραπάνω ισχύει για εσάς, θα πρέπει να ελέγξετε το επίπεδο της βιταμίνης D στο αίμα - και όσο πιο γρήγορα θα είναι το καλύτερο.

  • Έχετε πιο σκούρο δέρμα. Οι Αφροαμερικανοί διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης D, διότι εάν έχετε σκοτεινό δέρμα, θα χρειαστείτε έως και 10 φορές την έκθεση του ήλιου για να παράγετε την ίδια ποσότητα βιταμίνης D ως άτομο με χλωμό δέρμα!
  • Νιώθεις αποθαρρύνονται. Η σεροτονίνη, μια ορμόνη εγκεφάλου, συνδέεται με την αύξηση της διάθεσης. Το επίπεδό του αυξάνεται υπό την επίδραση του φωτεινού φωτός και μειώνεται με τη μείωση της έκθεσης στον ήλιο. Το 2006, οι επιστήμονες αξιολόγησαν την επίδραση της βιταμίνης D στην ψυχική υγεία 80 ηλικιωμένων ασθενών και διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με τα χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D είχαν 11 φορές περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από αυτές που έλαβαν υγιείς δόσεις.
  • Είστε 50 ετών ή περισσότερο. Όπως αναφέρθηκε, με την ηλικία, το δέρμα παράγει λιγότερη βιταμίνη D σε απόκριση της έκθεσης στον ήλιο. Ταυτόχρονα, τα νεφρά μετατρέπουν λιγότερο αποτελεσματικά τη βιταμίνη D στη μορφή που χρησιμοποιεί το σώμα. Επιπλέον, οι ηλικιωμένοι τείνουν να περνούν περισσότερο χρόνο σε εσωτερικούς χώρους
  • Είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι (ή υψηλότερη μυϊκή μάζα). Η βιταμίνη D είναι μια λιποδιαλυτή, ορμόνη-όπως βιταμίνη, που σημαίνει ότι το σωματικό λίπος ενεργεί σαν ένα κέλυφος, συλλέγοντας το. Εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, τότε πιθανότατα χρειάζεστε περισσότερη βιταμίνη D από ό, τι οι λεπτόκοκκοι - και αυτό ισχύει και για τα άτομα με αύξηση του σωματικού βάρους λόγω της μυϊκής μάζας.
  • Ο πόνος των οστών Σύμφωνα με τον Δρ. Holik, πολλοί από εκείνους που πηγαίνουν στο γιατρό για τον πόνο και τους πόνους, ειδικά όταν συνδυάζονται με κόπωση, τελικά διαγιγνώσκονται εσφαλμένα με ινομυαλγία ή σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

"Πολλά από αυτά τα συμπτώματα είναι κλασικά συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D οστεομαλακία, η οποία είναι διαφορετική από την έλλειψη βιταμίνης D που προκαλεί οστεοπόρωση σε ενήλικες", λέει. "Τα ακόλουθα συμβαίνουν: λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης D, το ασβέστιο εισέρχεται στη μήτρα κολλαγόνου του σκελετού. Το αποτέλεσμα είναι ο θορυβώδης πόνος στα οστά. "

  • Κερατοειδείς ιδρώτες. Σύμφωνα με τον Δρ Holik, ένα από τα πρώτα κλασικά σημάδια ανεπάρκειας βιταμίνης D είναι η εφίδρωση του κεφαλιού. Παρεμπιπτόντως, γι 'αυτό οι γιατροί ζήτησαν από τις μητέρες νεογέννητων να πονούν το κεφάλι στα παιδιά. Η υπερβολική εφίδρωση στα νεογνά λόγω της νευρομυϊκής διέγερσης εξακολουθεί να θεωρείται ένα κοινό πρόωρο σύμπτωμα ανεπάρκειας βιταμίνης D.
  • Εντερικά προβλήματα. Θυμηθείτε: η βιταμίνη D είναι μια λιποδιαλυτή βιταμίνη, πράγμα που σημαίνει ότι εάν έχετε μια γαστρεντερική διαταραχή που επηρεάζει την ικανότητά σας να απορροφά το λίπος, τότε μπορεί να έχετε μειωμένη απορρόφηση λιποδιαλυτών βιταμινών όπως η βιταμίνη D. Περιλαμβάνει ασθένειες του εντέρου όπως ασθένεια του Crohn, ασθένεια ανεπάρκειας γλουτένης και ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου.

Η βελτιστοποίηση των επιπέδων βιταμίνης D μπορεί να αποτρέψει τον καρκίνο, τις καρδιοπάθειες και πολλά άλλα

Οι ερευνητές σημειώνουν ότι η αύξηση του επιπέδου της βιταμίνης D3 στο γενικό πληθυσμό μπορεί να αποτρέψει χρόνιες ασθένειες που σκοτώνουν περίπου ένα εκατομμύριο ανθρώπους παγκοσμίως κάθε χρόνο. Επιπλέον, μπορεί να μειώσει κατά το ήμισυ τη συχνότητα εμφάνισης αρκετών τύπων καρκίνου.

Επιπλέον, η βιταμίνη D καταπολεμά τις λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του κοινού κρυολογήματος και της γρίπης, καθώς ρυθμίζει την έκφραση γονιδίων που προκαλούν το ανοσοποιητικό σύστημα να επιτεθεί και να καταστρέψει τα βακτηρίδια και τους ιούς.

Η βελτιστοποίηση των επιπέδων βιταμίνης D θα βοηθήσει στην προστασία από:

  • Καρδιαγγειακές παθήσεις. Η βιταμίνη D είναι πολύ σημαντική για τη μείωση της υπέρτασης, των αθηροσκληρωτικών καρδιαγγειακών παθήσεων, της καρδιακής προσβολής και του εγκεφαλικού επεισοδίου. Σύμφωνα με τον Δρ Holik, μια μελέτη διαπίστωσε ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης D αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής κατά 50%. Αλλά το χειρότερο από όλα, με καρδιακή προσβολή και ανεπάρκεια βιταμίνης D, ο κίνδυνος θανάτου από αυτή την καρδιακή προσβολή αυξάνεται σχεδόν στο 100%!
  • Αυτοάνοσες ασθένειες. Η βιταμίνη D είναι ένας ισχυρός ανοσοδιαμορφωτής. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό για την πρόληψη αυτοάνοσων ασθενειών όπως η πολλαπλή σκλήρυνση και η φλεγμονώδης νόσο του εντέρου.
  • Λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της γρίπης. Βοηθά επίσης στην καταπολέμηση λοιμωδών λοιμώξεων. Έτσι, μια μελέτη στην Ιαπωνία έδειξε ότι οι μαθητές που παίρνουν 1.200 IU βιταμίνης D ανά ημέρα κατά τη διάρκεια του χειμώνα είχαν 40% χαμηλότερο κίνδυνο μόλυνσης της γρίπης Α.
  • Παραβιάσεις του DNA και των μεταβολικών διεργασιών. Μια μελέτη του Dr. Holik έδειξε ότι οι υγιείς εθελοντές που πήραν 2.000 IU βιταμίνης D ημερησίως για αρκετούς μήνες βελτίωσαν τη ρύθμιση 291 διαφορετικών γονιδίων που ελέγχουν έως και 80 διαφορετικές μεταβολικές διεργασίες - από τη βελτίωση της ανάκτησης του DNA μέχρι την αυτό-οξείδωση οξείδωση, η οποία συμβαίνει παρουσία οξυγόνου και / ή υπεριώδους ακτινοβολίας, με συνέπειες για τη γήρανση και τον καρκίνο, για παράδειγμα), τη βελτίωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και πολλών άλλων βιολογικών διεργασιών.

Γιατί χρειάζεστε βιταμίνη D στο σώμα και αυτό δείχνει απόκλιση από τον κανόνα στο τεστ αίματος

Η βιταμίνη D 25-OH είναι μια από τις πολλές ουσίες που είναι απαραίτητες για την κανονική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Αυτή δεν είναι ξεχωριστή βιταμίνη, αλλά μια ολόκληρη ομάδα από εκείνους που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος με τροφή και υφίστανται βιομετασχηματισμό στους ιστούς του ήπατος. Μετά από αυτό, οι ουσίες αυτές υποβάλλονται σε επεξεργασία από τα νεφρά, γι 'αυτό και συχνά με αυτά τα δύο όργανα συνδέονται οι λόγοι για τη μείωση του επιπέδου της βιταμίνης D στο αίμα.

Η ουσία αυτή διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο και η ανεπάρκεια της μπορεί να έχει εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να πάρουμε την πιο υπεύθυνη στάση στο θέμα του περιεχομένου αυτής της βιταμίνης στο σώμα.

Τι είναι η βιταμίνη D 25-OH και ποιες λειτουργίες εκτελεί;

Στο ανθρώπινο σώμα, ανάλογα με το φύλο του, η ουσία αυτή διαδραματίζει έναν ορισμένο ρόλο, ο οποίος σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να υποτιμάται. Για να ξεκινήσετε, εξετάστε τις γενικές λειτουργίες που εκτελεί.

Η βιταμίνη D 25-OH είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά φωσφόρου και ασβεστίου σε όλο το σώμα και εάν η ανεπάρκεια φωσφόρου είναι εξαιρετικά σπάνια, τότε η υποκαλιαιμία είναι μια κοινή αλλά πολύ επικίνδυνη ανωμαλία. Έτσι, με την έλλειψη αυτού του ιχνοστοιχείου, υπάρχει ένα σημαντικό μαλάκωμα του οστικού ιστού, με αποτέλεσμα τα οστά να γίνονται εύθραυστα, εύθραυστα. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας απόκλισης μπορεί να είναι συχνό και πολλαπλά κατάγματα, ακόμη και με μικρές πτώσεις ή μηχανική καταπόνηση.

Επιπλέον, η βιταμίνη D 25-ΟΗ συμβάλλει:

  • χαμηλότερα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
  • μειώνοντας τον κίνδυνο καρκινογόνου διεργασίας σε διάφορα εσωτερικά όργανα και συστήματα.
  • πρόληψη της ανάπτυξης αυτοάνοσων παθολογιών.
  • διέγερση ανοσίας κ.λπ.

Αυτή η βιταμίνη είναι απαραίτητη για όλους, χωρίς εξαίρεση, έτσι όταν είναι ανεπαρκής στο σώμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Χωρίς τα αποτελέσματά τους, δεν συνιστώνται κατηγορηματικά κανένα μέτρο, ιδίως η χρήση φαρμάκων που περιέχουν αυτή την ουσία.

Βιταμίνη D για γυναίκες

Η βιταμίνη D είναι εξαιρετικά σημαντική για γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας, επειδή συμμετέχει ενεργά στη λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων. Ιδιαίτερα έντονη είναι η ανάγκη για αυτή την ουσία σε ασθενείς που είναι παραμονή της εμμηνόπαυσης ή έχουν ήδη περάσει πάνω από αυτή τη γραμμή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχει έντονη απώλεια ενώσεων ασβεστίου από το σώμα, το οποίο απλά εκπλένεται μακριά από τα κύτταρα. Οι συνέπειες από αυτό, όπως ήδη αναφέρθηκε, είναι σοβαρά προβλήματα υγείας των οστών.

Βιταμίνη D - τι άλλο χρειάζεται για τις γυναίκες; Αυτή η ουσία αποτρέπει την σοβαρή δυσλειτουργία της διαδικασίας μεταβολισμού, η οποία μπορεί να προκαλέσει τόσο επικίνδυνες παθολογίες στις γυναίκες, όπως:

  • πολυκυστικές ωοθήκες.
  • σακχαρώδη διαβήτη κύησης, που προκαλεί την ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2,
  • διάφορες γυναικολογικές παθολογίες.

Η βιταμίνη D είναι πολύ σημαντική για τις μέλλουσες μητέρες, καθώς και για το έμβρυο, έτσι ώστε έγκυες γυναίκες πρέπει να συνταγογραφούνται πολυβιταμινούχα σύμπλοκα που περιέχουν αυτή την ουσία.

Οφέλη για τους άνδρες

Η βιταμίνη D 25-OH είναι επίσης σημαντική για το αρσενικό επειδή ρυθμίζει τη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Πολύ συχνά, η ανεπάρκεια αυτής της ουσίας οδηγεί σε επιβράδυνση των σπερματοζωαρίων και, κατά συνέπεια, στην ανικανότητα γονιμοποίησης του αυγού. Σχετικά με την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης και της οστεομαλακίας, που οφείλονται στην έλλειψη βιταμίνης D, και τίποτα δεν λέει: αυτές είναι οι πιο κοινές παθολογίες που αναπτύσσονται υπό την επίδραση οξείας και παρατεταμένης ανεπάρκειας αυτής της ουσίας στο αρσενικό σώμα.

Βιταμίνη D για παιδιά

Είναι πολύ σημαντικό να διεξάγεται τακτική εξέταση αίματος για τη βιταμίνη D σε νεογέννητα βρέφη και παιδιά ηλικίας έως ενός έτους, δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα οστά του κρανίου ενισχύονται. Η πιο επικίνδυνη ασθένεια στην οποία μπορεί να οδηγήσει μια ανεπάρκεια αυτής της ουσίας είναι η ραχίτιδα. Πρόκειται για μια επικίνδυνη παθολογία που προκαλείται, ιδιαίτερα, από την έλλειψη ασβεστίου, η οποία μεταφέρεται μαζί με τις δομές αυτής της βιταμίνης.

Ωστόσο, μην πιστεύετε ότι η αναπλήρωση της ισορροπίας αυτής της ουσίας είναι θεραπεία για όλες τις ασθένειες. Εκτός από αυτό, υπάρχουν πολλά άλλα στοιχεία που είναι σημαντικά για την κανονική λειτουργία του σώματος, οπότε δεν πρέπει να εστιάζετε μόνο σε ένα από αυτά.

Κανονικά επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα

Ο ρυθμός της βιταμίνης D στο αίμα δεν σχετίζεται άμεσα με το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Οι γενικώς αποδεκτοί δείκτες του είναι 75-250 nmol / l. Αυτοί οι αριθμοί μπορεί να διαφέρουν κάπως προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση, ανάλογα με την εποχή και τη διατροφή του ατόμου.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι τυχόν παρεκκλίσεις από τους βέλτιστους δείκτες είναι οι λόγοι για τη διενέργεια πρόσθετης έρευνας. Η αύξηση του επιπέδου αυτού του στοιχείου, καθώς και η μείωσή του, είναι μια σοβαρή ανωμαλία που μπορεί να μιλήσει για δυσλειτουργίες στο έργο των εσωτερικών οργάνων.

Όπως μπορείτε να δείτε, το ποσοστό της βιταμίνης D στο αίμα σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά είναι το ίδιο. Αλλά οι λόγοι για αποκλίσεις από τους βέλτιστους δείκτες σε αυτές τις ομάδες ασθενών ενδέχεται να διαφέρουν κάπως, οπότε μια ειδική κλινική μελέτη μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό για να προσδιοριστεί με ακρίβεια.

Γιατί είναι χαμηλή η βιταμίνη D 25-OH;

Οι αιτίες των χαμηλών επιπέδων βιταμίνης D στο αίμα μπορεί να είναι διαφορετικές. Αλλά συχνά συνδέονται με σοβαρές παραβιάσεις στο έργο των εσωτερικών οργάνων. Οι πιο κοινές παθολογίες που μπορούν να προκαλέσουν έλλειψη αυτής της ουσίας είναι:

  • μειωμένη νεφρική λειτουργία, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής ανεπάρκειας.
  • οξεία ή χρόνια ηπατική ανεπάρκεια, στην οποία μειώνεται η βιταμίνη D 25-OH.
  • χρόνια ανεπάρκεια αυτής της ουσίας (σπάνια, αλλά συμβαίνει).

Αν μιλάμε για τις σχετικά ακίνδυνες αιτίες των αποκλίσεων από τους συνήθεις δείκτες, τότε αυτές περιλαμβάνουν:

  • σπάνια έκθεση στον ήλιο (το φως του ήλιου είναι μία από τις πιο ισχυρές πηγές αυτής της ουσίας).
  • λαμβάνοντας φάρμακα από την ομάδα βαρβιτουρικών, αντι-φυματίωσης και καθαρτικών φαρμάκων.
  • ανεπαρκής κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν αυτή την ουσία.

Ο ρυθμός της βιταμίνης D στο αίμα των γυναικών, των ανδρών και των μικρών παιδιών θα πρέπει να υποστηρίζεται από την κατανάλωση κρόκων αυγών, συκωτιού, σαρδέλας, σκουμπριού και άλλων τύπων ψαριών. Δυστυχώς, υπάρχουν πολύ λίγα φυσικά προϊόντα που περιέχουν αυτή την ουσία. Αν μιλάμε για φυτά, τότε δεν το περιέχουν καθόλου.

Προκειμένου να διατηρηθούν τα επίπεδα της βιταμίνης D, συστήνεται για τα παιδιά ιχθυέλαιο. Συγκεκριμένα, αφορά το έλαιο του ήπατος του μπακαλιάρου. Υπάρχουν επίσης ειδικές στοματικές σταγόνες βιταμίνης D3, που είναι τόσο σημαντικές για το σχηματισμό οστών σε ένα νεογέννητο μωρό.

Ωστόσο, οποιαδήποτε φαρμακευτικά σκευάσματα πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό, δεδομένου ότι αυτή η ουσία μπορεί να προκαλέσει ισχυρές αλλεργικές αντιδράσεις. Μια τέτοια απόφαση μπορεί να γίνει από γιατρό μόνο μετά από εξέταση για βιταμίνη D 25-OH.

Πότε είναι απαραίτητη μια δοκιμή βιταμίνης D και τι δείχνει;

Εάν υπάρχουν ανήσυχα συμπτώματα που υποδηλώνουν έλλειψη αυτής της ουσίας στο σώμα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση αίματος για να καθορίσει το επίπεδο της βιταμίνης D.

Ενδείξεις για ανάλυση μπορούν να είναι:

  • μειωμένη όρεξη.
  • παράλογο πόνου στην περιοχή των οστών του ισχίου?
  • κατανομή;
  • συχνές περιόδους διάχυτης μυαλγίας.
  • συχνά κατάγματα.
  • διαταραχή του ύπνου.

Με βάση αυτά τα συμπτώματα, τι δείχνει το αίμα για τη βιταμίνη D; Με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται ότι ο ασθενής έχει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • ραχίτιδα (όχι μόνο σε παιδιά, αλλά και σε ενήλικες).
  • οστεοπόρωση;
  • η παγκρεατίτιδα ή η γαστρίτιδα, η οποία έχει περάσει στη φάση της χρόνιας ζωής.
  • Τη νόσος Whipple και άλλους.

Τι άλλο κάνει μια ανάλυση της βιταμίνης D και είναι αυτές οι παθολογίες επικίνδυνες για την υγεία του ασθενούς; Άλλες παθολογίες που μπορεί να υποδηλώνουν χαμηλό επίπεδο αυτής της ουσίας μπορεί να είναι:

  • Σύνδρομο Burnet;
  • υπασβεστιαιμία;
  • ήττα των σκελετικών οστών, που αναπτύχθηκαν στο πλαίσιο χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας κ.λπ.

Ποια είναι η ανάλυση της βιταμίνης D; Αυτή η μελέτη ονομάζεται βιταμίνη D 25-υδροξυ (καλσιφερόλη). Υπάρχουν άλλες ποικιλίες αυτής της μελέτης, αλλά είναι λιγότερο συχνές. Όποια και αν ήταν, και η απόφαση για μια τέτοια ανάλυση παραμένει για τον γιατρό.

Ο κανόνας της βιταμίνης D στο σώμα πρέπει πάντα να διατηρείται από ένα άτομο με τη βοήθεια διαφόρων μέσων - ηλιοθεραπεία στον ήλιο, κατανάλωση του παραπάνω φαγητού, λήψη φαρμάκων. Το κυριότερο είναι να μην αφήσουμε την κατάσταση να ακολουθήσει την πορεία της, αν το πρώτο κουδούνι συναγερμού δείχνει έλλειψη αυτής της ουσίας στο αίμα. Θυμηθείτε ότι οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να προληφθεί καλύτερα από τη σπατάλη χρόνου και ενέργειας για μακροχρόνια θεραπεία!

Δοκιμή αίματος για τη βιταμίνη D - τι χρειάζεται, το ποσοστό στο αίμα των γυναικών και των ανδρών

Όλοι γνωρίζουν τα οφέλη και τη σημασία της βιταμίνης D για το σώμα. Χρειάζεται για την ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος, τη δύναμη των οστών, των δοντιών και των νυχιών, τον κατάλληλο μεταβολισμό. Σχετικά με το πού προέρχεται είναι επίσης γνωστό: η ύπαρξη στον ήλιο συμβάλλει στη σύνθεση του στο ίδιο το σώμα, και τα λιπαρά ψάρια και τα γαλακτοκομικά προϊόντα αναπληρώνουν τα αποθέματά τους από έξω. Και πώς ξέρετε εάν υπάρχει αρκετή ποσότητα αυτής της βιταμίνης, υπάρχει υπερβολική ποσότητα και τι πρέπει να γίνει αν διαταραχθεί η ισορροπία; Οι απαραίτητες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν χρησιμοποιώντας μια ειδική εξέταση αίματος για τη βιταμίνη D.

Τι είναι η εξέταση αίματος για τη βιταμίνη D;

Η μελέτη των βιολογικών υγρών σχετικά με το περιεχόμενο ορισμένων χημικών ενώσεων σε αυτά παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος. Μια ανεπάρκεια ή περίσσεια βιταμινών οδηγεί σε αναπτυξιακά ελαττώματα σε νεαρή ηλικία και στην εμφάνιση διαφόρων ασθενειών σε μια μεταγενέστερη. Οι εξετάσεις αίματος συμβάλλουν στον εντοπισμό συγκεκριμένων αιτίων και στην ανάπτυξη στρατηγικής θεραπείας.

Τι είναι η βιταμίνη D;

Με την ονομασία αυτή συνδυάζεται μια ομάδα συγκεκριμένων χημικών ενώσεων - καλσιφερόλες (6 ποικιλίες), οι σημαντικότερες από τις οποίες είναι δύο:

  • Δ2 - Είναι η εργοκαλσιφερόλη, η οποία εισέρχεται στο σώμα μόνο με φαγητό.
  • Δ3 - χοληκαλσιφερόλη, που προέρχεται εν μέρει από το εξωτερικό με τροφή, καθώς επίσης συντίθεται από κύτταρα του δέρματος στον ήλιο.

Και οι δύο ενώσεις είναι οι προβιταμίνες - ουσίες που πρέπει να υποβληθούν σε κάποιο χημικό μετασχηματισμό πριν αρχίσουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Εισέρχονται στο αίμα (από το δέρμα στην περίπτωση της βιοσύνθεσης ή από το έντερο, όπου απορροφώνται από τα τρόφιμα), στη συνέχεια στο ήπαρ. Για την αφομοίωση της βιταμίνης D, τα λίπη πρέπει να υπάρχουν στα τρόφιμα. Επιπλέον, όπως και όλες οι λιποδιαλυτές ενώσεις, είναι ικανές να συσσωρεύονται στον λιπώδη ιστό και να απελευθερώνονται ανάλογα με τις ανάγκες.

Η ενεργοποίηση της χοληκαλσιφερόλης λαμβάνει χώρα σε δύο στάδια. Πρώτον, στα κύτταρα του ήπατος, μια ομάδα υδροξυλίου συνδέεται με αυτό και αποδεικνύεται 25 ΟΗ βιταμίνη D ή καλσιδιόλη, η οποία στο νεφρό μετατρέπεται σε 1,25 (ΟΗ)2Δ3(1,25-διυδροξυ-χοληκαλσιφερόλη) ή καλσιτριόλη. Μετά από όλες τις μεταμορφώσεις, η βιταμίνη είναι έτοιμη να εκπληρώσει τις βιολογικές της λειτουργίες.

Ρόλος στο σώμα

Οι κύριες λειτουργίες της βιταμίνης D περιλαμβάνουν:

  • Καταγραφή και εξασφάλιση της απορρόφησης τόσο σημαντικών ιχνοστοιχείων όπως το φώσφορο και το ασβέστιο. Η διαδικασία λαμβάνει χώρα στο λεπτό έντερο, όπου απελευθερώνεται από τα τρόφιμα κατά την πέψη.
  • Αυξημένη μεταγραφή νουκλεϊνικών οξέων σε κυτταρικούς πυρήνες, η οποία συμβάλλει στη διαδικασία πολλαπλασιασμού των κυττάρων και μειώνει την πιθανότητα γενετικών μεταλλάξεων.
  • Συμμετοχή σε μεταβολικές διεργασίες, αυξάνοντας έτσι την ανοσία και προλαμβάνοντας διάφορες ασθένειες της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων και του ενδοκρινικού συστήματος (αρτηριοσκλήρωση, σακχαρώδης διαβήτης, αυτοάνοσες παθολογίες σχετίζονται άμεσα με ανεπάρκεια βιταμινών).
  • Ρύθμιση της σύνθεσης σημαντικών ορμονών, όπως παραθυρεοειδούς. Η έλλειψη καλσιφερόλης οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης, η οποία, με τη σειρά της, αναστέλλει τον σχηματισμό οστικού ιστού.

Έτσι, η βιταμίνη D είναι ζωτικής σημασίας για την κανονική λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Ενισχύει την ανοσολογική άμυνα, εξασφαλίζει την σωστή ανάπτυξη του σκελετού και τη λειτουργία των μυών, ρυθμίζει το ορμονικό υπόβαθρο, αποτρέπει τις ασθένειες του καρδιαγγειακού και ενδοκρινικού συστήματος, του μυοσκελετικού συστήματος, του δέρματος. Επιπλέον, ο σχηματισμός και η ανάπτυξη καρκινικών όγκων εξαρτάται από το επίπεδο της βιταμίνης D.

Ενδείξεις για ανάλυση

Πότε είναι απαραίτητο να διενεργηθεί εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα σε καλσιφερόλη; Συνήθως συνταγογραφείται από γιατρό (μπορείτε να κάνετε μια ανάλυση της βιταμίνης D στον εαυτό σας, σε ένα εξειδικευμένο εργαστήριο) στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • επιβράδυνση της ανάπτυξης και οστικές παραμορφώσεις στα παιδιά.
  • πόνος των οστών και των αρθρώσεων, οστεοπόρωση σε ενήλικες.
  • συχνά κατάγματα.
  • φωτοδερματίτιδα;
  • αυξημένα επίπεδα παραθυρεοειδούς ορμόνης.
  • γαστρεντερικές παθήσεις (πεπτικές διαταραχές, κολίτιδα, χρόνια παγκρεατίτιδα, νόσο του Crohn).
  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ειδικά με εκτεταμένες αλλοιώσεις του δέρματος.
  • μείωση των συγκεντρώσεων του φωσφόρου και του ασβεστίου στο αίμα σύμφωνα με βιοχημικές μελέτες.

Η ανάλυση είναι υποχρεωτική πριν από τις επεμβάσεις στον οστικό ιστό, την εμφύτευση οδοντικών εμφυτευμάτων, καθώς και σε ασθενείς που βρίσκονται.

Ποιο είναι το όνομα της δοκιμασίας αίματος για τη βιταμίνη D

Εργαστηριακές μελέτες σχετικά με τα επίπεδα της υδροξυ-χοληκαλσιφερόλης στο πλάσμα μπορεί να καλούνται διαφορετικά. Ορισμοί όπως 25-ΟΗ βιταμίνη D, 25-υδροξυκαλσιφερόλη, 25-ΟΗ βιταμίνη D ή 25 (ΟΗ) ϋ χρησιμοποιούνται σε διάφορα εργαστήρια.

Ο ρυθμός της βιταμίνης D στο αίμα σε γυναίκες και άνδρες

Στην επιστημονική κοινότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα υπήρξαν συζητήσεις σχετικά με το είδος της καλσιφερόλης που δίνει τη μέγιστη πληροφόρηση σχετικά με το περιεχόμενό της στο αίμα και τι αξίες για να εξετάσει κανείς τον κανόνα. Επί του παρόντος, η καλύτερη επιλογή είναι να μετρηθεί ο όγκος της ενδιάμεσης υδροξυ-καλσιφερόλης-25 ΟΗ βιταμίνης D - στο πλάσμα αίματος.

Ο κανόνας για ένα άτομο, που εξασφαλίζει την υγεία των οστών και του οργανισμού στο σύνολό του, είναι ένας δείκτης όχι μικρότερος από 30 ng ανά χιλιοστόλιτρο. Και παρόλο που δεν ήταν δυνατόν να προσδιοριστεί το θετικό αποτέλεσμα της αύξησης του επιπέδου, μερικές φορές το διάστημα από 75 έως 125 ng ανά χιλιοστόλιτρο θεωρείται βέλτιστο. Για τη βιταμίνη D, τα επίπεδα στο αίμα είναι τα ίδια για τους άνδρες και τις γυναίκες. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την πιο σύγχρονη ερμηνεία των αξιών - στον πίνακα:

Κατάσταση βιταμίνης D

Συγκέντρωση στο πλάσμα, ng / ml

Αιτίες και συμπτώματα ανεπάρκειας

Μεταξύ των αποκλίσεων από τον κανόνα, η ανεπάρκεια της βιταμίνης D είναι η συνηθέστερη. Από τις πιθανές αιτίες ανεπάρκειας βιταμινών, οι σημαντικότεροι είναι:

  • Δυσλειτουργίες στα νεφρά, το ήπαρ, τα έντερα. Με τη δυσλειτουργία ενός από αυτά τα όργανα διαταράσσεται η διαδικασία απορρόφησης και μετασχηματισμού της χοληκαλσιφερόλης σε ενεργό μορφή.
  • Μια μη ισορροπημένη διατροφή, στην οποία όχι μόνο οι πηγές βιταμίνης D είναι ανεπαρκείς, αλλά και λίπη για την απορρόφησή της.
  • Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέονται συχνά όχι μόνο με τις αυξημένες ανάγκες του σώματος αλλά και με το γρήγορο κέρδος βάρους της μέλλουσας μητέρας. Σε αυτή την περίπτωση, η βιταμίνη δεν εμπλέκεται στο μεταβολισμό και αποτίθεται στο σωματικό λίπος, εισέρχεται στο αίμα σε ανεπαρκείς ποσότητες.
  • Η έλλειψη διαμονής στον ήλιο. Κλιματικά χαρακτηριστικά, με κλειστά ρούχα, η χρήση προστατευτικών καλλυντικών μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια της χοληκαλσιφερόλης.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ακόμη και η τακτική ακτινοβόληση δεν εγγυάται επαρκή σύνθεση βιταμινών. Για παράδειγμα, η ρύπανση της ατμόσφαιρας αποτρέπει τη διέλευση της υπεριώδους ακτινοβολίας μέσω αυτής. Το μήκος κύματος είναι επίσης σημαντικό: το μαύρισμα είναι πιο χρήσιμο το πρωί και το ηλιοβασίλεμα. Επιπλέον, με την ηλικία και με το σκοτεινό δέρμα, η διαδικασία παραγωγής χοληκαλσιφερόλης είναι πιο αργή.

Η αϋπνία, η κόπωση, η απώλεια της όρεξης, η καύση στο λαιμό, η μειωμένη οπτική οξύτητα, η φθορά των δοντιών, των μαλλιών, των νυχιών και του δέρματος, μυϊκές κράμπες, υποδηλώνουν έλλειψη βιταμίνης D σε πρώιμο στάδιο. Αργότερα, ο πόνος στα οστά (και τα συχνά κατάγματα), τα προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία και η καρδιά μπορεί να ενταχθούν σε αυτά τα σημεία. Στα παιδιά, η έλλειψη εκδηλώνεται με επιβράδυνση της ανάπτυξης και χαρακτηριστική καμπυλότητα των άκρων λόγω οστεομαλακίας (μαλάκωμα του οστικού ιστού) - ραχίτιδα.

Βιταμίνη D και ασθένειες

Η μείωση της συγκέντρωσης της βιταμίνης D στη δοκιμασία αίματος παρατηρείται σε μια ποικιλία ασθενειών. Οι επιστημονικές μελέτες έχουν επιτρέψει να διαπιστωθεί η σχέση της έλλειψης καλσιφερόλης με ορισμένες παθολογικές διεργασίες στο σώμα.

Οστεοπόρωση

Η αποκαλούμενη συστηματική νόσο, που χαρακτηρίζεται από μείωση της οστικής πυκνότητας λόγω παραβίασης του μεταβολισμού των ορυκτών. Στις εξετάσεις αίματος, υπάρχει μείωση στο ασβέστιο, γεγονός που οδηγεί τόσο σε ανεπάρκεια όσο και σε περίσσεια υδροξυ-χοληκαλσιφερόλης. Ως αποτέλεσμα, τα οστά γίνονται πολύ εύθραυστα, συχνά σπασμένα και παραμορφωμένα.

Αυτοάνοσες ασθένειες

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο ερυθηματώδης λύκος, η πολλαπλή σκλήρυνση και άλλες ασθένειες που προκαλούνται από την επιθετικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος σε σχέση με το σώμα του σχετίζονται άμεσα με την έλλειψη χοληκαλσιφερόλης. Η χαμηλή συγκέντρωση βιταμίνης D στο αίμα οδηγεί στην ενεργοποίηση των Τ-λεμφοκυττάρων, τα οποία αρχίζουν να αγωνίζονται με "ξένα" κύτταρα.

Αδενώματα του παραθυρεοειδούς

Η ανεπάρκεια της καλσιφερόλης οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα. Οι παραθυρεοειδείς αδένες αρχίζουν να παράγουν παραθυρεοειδή ορμόνη, η οποία ξεπλένει το ορυκτό από τα οστά για να διατηρήσει την επιθυμητή ισορροπία. Η παρατεταμένη υποσιταμίνωση οδηγεί σε ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό του αδενικού ιστού και στο σχηματισμό καλοήθων όγκων - αδενωμάτων.

Κακοήθεις όγκοι

Η βιταμίνη D διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του καρκίνου. Στα αρχικά στάδια, σταματά τις κυτταρικές μεταλλάξεις, ενεργοποιεί τον μηχανισμό της αυτοκαταστροφής τους, αποτρέπει την ανάπτυξη όγκων και τη μετάσταση. Η μείωση της βιταμίνης D στο αίμα οδηγεί στην ταχεία εξέλιξη κακοηθών όγκων.

Η παρουσία ενός όγκου μπορεί να υποδεικνύει αύξηση της συγκέντρωσης. Συνήθως παρατηρείται στον καρκίνο των οστών, λόγω της καταστροφής του. Επίσης, ορισμένοι τύποι καρκινωμάτων συνθέτουν ορμόνη παρόμοια δομή με παραθορμόνη. Σε απόκριση, η καλσιφερόλη απελευθερώνεται από τις αποθήκες λίπους του σώματος.

Συμπτώματα και αιτίες της υπερβιταμίνωσης

Εάν η εξέταση αίματος για τη βιταμίνη D υποδεικνύει περίσσεια της κανονικής της συγκέντρωσης, υπάρχει δηλητηρίαση με βιταμίνη D. Συχνά παρατηρείται στα παιδιά (ειδικά κατά το πρώτο έτος της ζωής) από ότι στους ενήλικες και συμβαίνει για δύο λόγους. Η περιεκτικότητα της υδροξυ-χοληκαλσιφερόλης στο αίμα αυξάνεται όταν λαμβάνονται υπερβολικά μεγάλες δόσεις των φαρμάκων της ή υπάρχει αυξημένη ευαισθησία. Ως αποτέλεσμα, το ασβέστιο εναποτίθεται στους ιστούς, συμβάλλοντας στην οστεοποίηση και στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών.

Η αύξηση της περιεκτικότητας της βιταμίνης D στο πλάσμα εκδηλώνεται από τέτοια συμπτώματα όπως:

  • διαταραχές ύπνου.
  • απώλεια της όρεξης.
  • τη δίψα και το ξηρό δέρμα.
  • Διαταραχές του πεπτικού συστήματος (εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα με διάρροια).
  • σταθερό χαμηλό πυρετό ·
  • ταχυκαρδία, κράμπες, πόνος στα οστά και στους μυς.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος δείχνουν αύξηση των επιπέδων ασβεστίου με ταυτόχρονη μείωση της συγκέντρωσης φωσφόρου, μαγνησίου, καλίου και παραθυρεοειδούς ορμόνης. Στα ούρα αυξάνεται η περιεκτικότητα του φωσφόρου και του ασβεστίου.

Τι να κάνετε με αποκλίσεις από τον κανόνα;

Η υβριβιταμίνωση αντιμετωπίζεται με την κατάργηση όλων των παρασκευασμάτων βιταμίνης D, τη διόρθωση της δίαιτας (αποκλείονται από τα προϊόντα πλούσια σε χοληκαλσιφερόλη), συνταγή των βιταμινών C, E, A και B, κορτικοστεροειδών. Με μια ανεπάρκεια βιταμινών, ένα σύνολο μέτρων εξαρτάται από την αιτία της έλλειψης. Εάν πρόκειται για δυσλειτουργία του εντέρου, του νεφρού ή του ήπατος, απαιτείται διάγνωση και θεραπεία αυτών των οργάνων. Σε άλλες περιπτώσεις, πρέπει να ρυθμίσετε το φαγητό, πιο συχνά για να βρίσκεστε στο δρόμο σε ηλιόλουστες καιρικές συνθήκες, για να πάρετε ορισμένα φάρμακα.

UV ακτινοβολία

Η έλλειψη υπεριώδους ακτινοβολίας αντισταθμίζεται από την κανονική έκθεση στον ήλιο το πρωί και το βράδυ. Τα ρούχα πρέπει να είναι ανοιχτά, μην χρησιμοποιείτε καλλυντικά με φίλτρα UV. Τα άτομα με αυξημένη χρωματισμό του δέρματος (σκουρόχρωμο, σκουρόχρωμο) πρέπει να μαυρίζουν περισσότερο από τους ιδιοκτήτες του χλωμού δέρματος. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η επίσκεψη σε ένα σολάριουμ συμβάλλει επίσης στη βιοσύνθεση της χοληκαλσιφερόλης, αλλά μια τέτοια ισχυρή έκθεση μπορεί να προκαλέσει μελάνωμα - καρκίνο του δέρματος.

Διατροφή

Όταν τα τρόφιμα καθίστανται η αιτία της έλλειψης βιταμίνης D, τροφές πλούσιες σε χοληστερόλη και ergocalciferol εισάγονται στη διατροφή. Μπορείτε να μάθετε πού και πόσα από αυτά περιέχονται στον πίνακα.

Προϊόντα, 100 g

Περιεκτικότητα σε βιταμίνη D, IU

25-ΟΗ συνολική βιταμίνη D (25-ΟΗ βιταμίνη D2 και 25-ΟΗ βιταμίνη D3, το συνολικό αποτέλεσμα)

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη μελέτη. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε τους γενικούς κανόνες προετοιμασίας για την έρευνα.

ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ:

1. Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί, μεταξύ 8 και 11 η ώρα, με άδειο στομάχι (μεταξύ του τελευταίου γεύματος και λήψης αίματος θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες, το νερό μπορεί να πιει ως συνήθως), την παραμονή της μελέτης ένα ελαφρύ δείπνο με περιορισμό λαμβάνοντας λιπαρά τρόφιμα. Για δοκιμές μόλυνσης και έρευνα έκτακτης ανάγκης, επιτρέπεται η δωρεά αίματος 4-6 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.

2. ΠΡΟΣΟΧΗ! Ειδικοί κανόνες προετοιμασίας για έναν αριθμό δοκιμών: αυστηρά με άδειο στομάχι, μετά από γρήγορη δόση 12-14 ωρών, θα πρέπει να δώσετε αίμα για τη γαστρίνη-17, το λιπιδικό προφίλ (ολική χοληστερόλη, HDL-χοληστερόλη, LDL-χοληστερόλη, LDL-χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, λιποπρωτεΐνη απολιποπρωτεΐνη Α1, απολιποπρωτεΐνη Β). Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι μετά από 12-16 ώρες νηστείας.

3. Την παραμονή της μελέτης (εντός 24 ωρών), αποκλείστε το αλκοόλ, την έντονη σωματική άσκηση, τα φάρμακα (σε συνεννόηση με τον γιατρό).

4. Για 1-2 ώρες πριν τη δωρεά αίματος, αποφύγετε το κάπνισμα, μην πίνετε χυμό, τσάι, καφέ, μπορείτε να πιείτε μη ανθρακούχο νερό. Εξαλείψτε το φυσικό στρες (τρέξιμο, σκάλες γρήγορης αναρρίχησης), συναισθηματική διέγερση. 15 λεπτά πριν από την αιμοδοσία συνιστάται να ξεκουραστείτε, να ηρεμήσετε.

5. Δεν είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα για εργαστηριακή έρευνα αμέσως μετά από φυσιοθεραπευτικές επεμβάσεις, όργανο εξέταση, μελέτες ακτίνων Χ και υπερήχων, μασάζ και άλλες ιατρικές διαδικασίες.

6. Κατά την παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων με την πάροδο του χρόνου, συνιστάται να διεξάγονται επαναλαμβανόμενες μελέτες υπό τις ίδιες συνθήκες - στο ίδιο εργαστήριο, να χορηγείται αίμα την ίδια ώρα της ημέρας κ.λπ.

7. Το αίμα για έρευνα πρέπει να χορηγείται πριν από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής ή όχι νωρίτερα από 10-14 ημέρες μετά την ακύρωσή τους. Για να εκτιμηθεί ο έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με οποιαδήποτε φάρμακα, πρέπει να διεξαχθεί μελέτη 7-14 ημέρες μετά την τελευταία δόση του φαρμάκου.

Εάν παίρνετε φάρμακα, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για αυτό.

Βιταμίνη D

Σε αυτή τη σελίδα θα βρείτε όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη βιταμίνη D, χωρίς περιττές επιστημονικές λεπτομέρειες. Κατανοήστε τι είναι αυτή η βιταμίνη καλή για τις γυναίκες, τους άνδρες και τα παιδιά, ποια είναι τα συμπτώματα της έλλειψης στο σώμα και πώς να γεμίσει το έλλειμμα. Διαβάστε τα προϊόντα και τα φάρμακα που περιέχουν βιταμίνη D. Μάθετε πώς να τα δίνετε στα παιδιά από την παιδική ηλικία και τα μεγαλύτερα. Διαβάστε τις λεπτομερείς οδηγίες σχετικά με τον τρόπο υπολογισμού της δοσολογίας: ημερήσια, θεραπευτική ή προφυλακτική. Περιγράφει λεπτομερώς ποια είναι τα συμπτώματα και οι συνέπειες από την υπερδοσολογία αυτής της βιταμίνης.

Υπέρταση (αιφνίδια πίεση) - σκοτώνει έναν ασθενή σε ένα όνειρο σε 89% των περιπτώσεων! 1.54 εκατομμύρια καρδιακές προσβολές το 2016!

Η υπέρταση είναι η αιτία των "φυσικών" θανάτων σε 77-78% των περιπτώσεων. Σε απόλυτους αριθμούς, πρόκειται για περίπου 1,54 εκατομμύρια θανάτους το 2016 και 1,49 εκατομμύρια το 2015. Οι αριθμοί είναι πραγματικά τεράστιοι και τρομακτικοί!

Επί του παρόντος, το μόνο φάρμακο που συνιστάται επισήμως από το Υπουργείο Υγείας για τη θεραπεία της υπέρτασης είναι τα Golubitoks.

Βιταμίνη D: λεπτομερές άρθρο

Οι γυναίκες συχνά ενδιαφέρονται για τον τρόπο λήψης βιταμίνης D κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και για καλλυντικούς σκοπούς - για το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια. Αυτή η βιταμίνη συνήθως συνταγογραφείται στα παιδιά για την πρόληψη της ραχίτιδας, και των ενηλίκων - κατά της οστεοπόρωσης. Παρακάτω θα βρείτε όλα όσα χρειάζεστε. Υπάρχουν 26 ερωτήσεις σχετικά με τη βιταμίνη D, τις οποίες συχνά θέτουν οι αναγνώστες, και λεπτομερείς απαντήσεις σε αυτές. Μια εξέταση αίματος για τη 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη (25-ΟΗ) σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν υπάρχει έλλειψη βιταμίνης D στο σώμα ενός παιδιού ή ενός ενήλικα. Διαβάστε το πού είναι δυνατόν να περάσετε αυτή την ανάλυση, πώς να προετοιμαστείτε για αυτό, πόσο κοστίζει και ποια είναι τα πρότυπα της.

Η βιταμίνη D στο ανθρώπινο σώμα

Η βιταμίνη D ρυθμίζει τον μεταβολισμό του ασβεστίου και του φωσφόρου στο ανθρώπινο σώμα. Η έλλειψη φωσφόρου πρακτικά δεν απειλεί κανείς, αλλά η έλλειψη ασβεστίου μπορεί να συμβεί. Μια σημαντική έλλειψη βιταμίνης D στα παιδιά προκαλεί ραχίτιδα, και σε ενήλικες - μαλάκωμα των οστών και αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων. Πιθανώς, αυτό δημιουργεί επίσης προβλήματα με τα δόντια. Εκτός από την απορρόφηση ασβεστίου και φωσφόρου, η βιταμίνη D επηρεάζει το ενδοκρινικό και το ανοσοποιητικό σύστημα. Μπορεί να "ενεργοποιήσει" και να "απενεργοποιήσει" τα 100-1250 από 20.000-30000 γονίδια που έχει ένα άτομο. Ίσως ο κορεσμός του σώματος με αυτή τη βιταμίνη μειώνει τον κίνδυνο αυτοάνοσων, ογκολογικών και καρδιαγγειακών παθήσεων. Επί του παρόντος, υπάρχουν σοβαρές μελέτες σχετικά με τη χρησιμότητα της βιταμίνης D για την πρόληψη και τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών.

Παρακολουθήστε ένα βίντεο σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της έλλειψης βιταμίνης D από τη διάσημη γιατρού Elena Malysheva.

Πιθανώς ήδη γνωρίζετε ότι η βιταμίνη D παράγεται στο δέρμα των παιδιών και των ενηλίκων υπό τη δράση του ηλιακού φωτός. Μπορεί επίσης να ληφθεί από ορισμένα προϊόντα ζωικής και φυτικής προέλευσης. Περαιτέρω στο ήπαρ, αυτή η βιταμίνη μετατρέπεται σε 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη (25-ΟΗ). Για να διαπιστώσετε αν το ανθρώπινο σώμα είναι καλά κορεσμένο με βιταμίνη D, γίνεται εξέταση αίματος για αυτή την ουσία. Στο επόμενο βήμα, η 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη στο νεφρό μετατρέπεται στην ενεργό μορφή (1,25-διϋδροξυχοληκαλσιφερόλη), η οποία εκτελεί το κύριο έργο. Έτσι, μετά από σύνθεση στο δέρμα, η βιταμίνη D πρέπει να υποβληθεί σε μεταμόρφωση, πρώτα στο ήπαρ και στη συνέχεια στα νεφρά. Η χρόνια νεφρική νόσο μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης, ακόμη και αν ένα άτομο αρκεί αρκετά στον ήλιο.

Τι είναι επωφελής για τη βιταμίνη D για γυναίκες, άνδρες και παιδιά;

Περίπου το 1/3 των γυναικών μετά την εμμηνόπαυση υποφέρουν από την έκπλυση ορυκτών από τα οστά τους. Αυτό ονομάζεται οστεομαλακία. Μετά από αυτή τη διάγνωση υπάρχει οστεοπόρωση και αυξημένος κίνδυνος κατάγματος. Οι ηλικιωμένοι έχουν οστεομαλακία και οστεοπόρωση, αν και λιγότερο συχνά από τις γυναίκες. Η βιταμίνη D μερικές φορές συνταγογραφείται για προφύλαξη και θεραπεία. Επιπλέον, η ικανότητα ενός οργανισμού να συνθέτει αυτή τη βιταμίνη υπό τη δράση του ηλιακού φωτός μειώνεται με την ηλικία. Αρκετές σοβαρές μελέτες έχουν δείξει ότι η βιταμίνη D είναι καλή για ασθενείς με ψωρίαση. Μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου, αυτοάνοσων και καρδιαγγειακών παθήσεων. Τα παιδιά χρειάζονται βιταμίνη D για την πρόληψη ραχίτιδας και οδοντικών προβλημάτων. Όλα αυτά περιγράφονται λεπτομερώς παρακάτω. Είναι αδύνατο να θεωρηθούν οι βιταμίνες D3 ή D2 ως πανάκεια για όλες τις ασθένειες. Ωστόσο, θα είναι χρήσιμο να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό το εργαλείο.

Οι κανόνες αυτής της βιταμίνης

Οι κανόνες της βιταμίνης D στο αίμα είναι οι ίδιοι για τα βρέφη, τα παιδιά, τους εφήβους και τους ενήλικες, τους άνδρες και τις γυναίκες διαφορετικής ηλικίας.

Επίσημα πρότυπα βιταμίνης D που τηρεί το Ινστιτούτο Ιατρικής των ΗΠΑ (2006):

  • οξεία ανεπάρκεια - μικρότερη από 12 ng / ml (30 nmol / l) - η ραχίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά.
  • έλλειψη βιταμίνης D - 12-19 ng / ml (30-49 nmol / l).
  • Οι φυσιολογικές τιμές είναι 20-50 ng / ml (50-125 nmol / l).
  • περίσσεια - περισσότερο από 50 ng / ml (125 nmol / l).

Ωστόσο, η Αμερικανική Ένωση Ενδοκρινικής Εταιρείας (Αμερικανική Ενδοκρινολογική Εταιρεία) επιμένει ότι τα ποσοστά βιταμίνης D θα πρέπει να είναι υψηλότερα:

  • σοβαρή ανεπάρκεια - μικρότερη από 20 ng / ml (50 nmol / l).
  • έλλειψη 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l).
  • οι κανονικές τιμές είναι 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Οι περισσότεροι επαγγελματίες που εργάζονται με βιταμίνη D, τηρούν την άποψη του Συλλόγου Ενδοκρινολόγων ΗΠΑ. Προσπαθούν να αυξήσουν το επίπεδο αυτής της βιταμίνης στο αίμα στα 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) στους ασθενείς τους και στους συμμετέχοντες στην έρευνα. Ένδειξη 20-29 ng / ml θεωρείται ανεπαρκής.

Στις ιστοσελίδες εργαστηρίων που διενεργούν εξέταση αίματος για 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη (25-OH) στις χώρες της ΚΑΚ, ο δείκτης θεωρείται επίσης ως ποσοστό όχι μικρότερο από 30 ng / ml (75 nmol / l).

Με τα χρόνια, η επίτευξη φυσιολογικών επιπέδων βιταμίνης D γίνεται πιο δύσκολη. Επειδή λόγω της γήρανσης, η ικανότητα του σώματος να παράγει αυτή τη βιταμίνη υπό τη δράση του ηλιακού φωτός επιδεινώνεται. Πιθανώς το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να παίρνετε τα συμπληρώματα βιταμίνης D στα γηρατειά. Για τους ηλικιωμένους, αυτή η βιταμίνη μπορεί να είναι πιο απαραίτητη από τις έγκυες γυναίκες και τα μωρά. Επίσης, χωρίς τα χάπια βιταμίνης D δεν μπορούν να κάνουν μαύρους ανθρώπους που αναγκάζονται να ζουν σε χώρες με θολό δροσερό κλίμα. Επειδή το χρώμα του δέρματος είναι πιο σκούρο, τόσο λιγότερη αυτή η βιταμίνη παράγεται υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων.

Δοκιμή αίματος για 25 (OH) D3

Για να διαπιστώσετε τη συγκέντρωση της βιταμίνης D στο αίμα, κάντε μια ανάλυση της 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλης (25-ΟΗ). Γνωρίζετε ήδη ότι πρόκειται για μια ουσία που παράγεται στο ήπαρ και στη συνέχεια αποστέλλεται στα νεφρά για να μετατραπεί σε ενεργό μορφή. Για λεπτομέρειες, δείτε την παραπάνω ενότητα "Βιταμίνη D στο ανθρώπινο σώμα". Στις χώρες της ΚΑΚ στις μεγάλες πόλεις, μπορείτε να κάνετε μια εξέταση αίματος για τη βιταμίνη D σε ιδιωτικά εργαστήρια χωρίς παραπομπή γιατρού.

Γιατί να περάσετε αυτή την ανάλυση;

Αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται για ύποπτες ραχίτες σε παιδιά, οστεομαλακία και οστεοπόρωση σε ενήλικες. Επίσης, γίνεται διάγνωση ορισμένων σοβαρών αλλά σπάνιων ασθενειών. Το κυριότερο είναι ότι βοηθά στην επιλογή της βέλτιστης δόσης φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής. Περάστε αυτό το τεστ πριν αρχίσετε να παίρνετε τη βιταμίνη D. Στη συνέχεια, κάντε το ξανά. Μπορεί να αποδειχθεί ότι πρέπει να αυξήσετε τη δόση ή, αντίθετα, να σταματήσετε να λαμβάνετε συμπληρώματα. Εάν είναι δυνατόν, πάρτε αυτό το τεστ και χρησιμοποιήστε τα αποτελέσματά του και μην ξεκινήσετε τυχαία τη λήψη βιταμίνης D3 ή D2.

Πού μπορώ να δοκιμάσω την 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη (25-ΟΗ); Πώς να προετοιμαστείτε για αυτό;

Στις χώρες της ΚΑΚ υπάρχουν αρκετά μεγάλα δίκτυα ιδιωτικών εργαστηρίων που λειτουργούν σε μεγάλες και μεσαίες πόλεις. Είναι καλύτερα να κάνετε μια εξέταση αίματος για τη βιταμίνη D σε ένα από αυτά τα εργαστήρια. Επειδή χρησιμοποιούν σύγχρονο εισαγόμενο εξοπλισμό που παρέχει ακριβή αποτελέσματα. Η ανάλυση της 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλης (25-ΟΗ) δεν είναι απαραίτητη για να περάσει σε άδειο στομάχι, εκτός αν πρόκειται να κάνετε κάποια άλλη έρευνα μαζί της. Επιπλέον, δεν πρέπει να σβήνουν τον εαυτό τους ή ένα παιδί με δίψα. Δεν ζητείται από τα εργαστήρια να πίνουν αφρώδη νερά και να μην καπνίζουν 30 λεπτά πριν από τη λήψη αυτής της ανάλυσης.

Πόσο κοστίζει ένα τεστ αίματος για τη βιταμίνη D (25-OH);

Η εξέταση αίματος για τη βιταμίνη D δεν είναι η φθηνότερη, αλλά εξακολουθεί να είναι προσιτή, χάρη στον ανταγωνισμό μεταξύ των εργαστηρίων. Μπορείτε να μάθετε την ακριβή τιμή στην ιστοσελίδα του δικτύου εργαστηρίων όπου πρόκειται να κάνετε αυτή την ανάλυση. Σε διάφορες ιατρικές οργανώσεις, η τιμή της διαφέρει ελαφρώς.

Συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D

Μια μέτρια έλλειψη βιταμίνης D στο σώμα δεν προκαλεί οξεία συμπτώματα σε παιδιά ή ενήλικες. Υπό τις συνθήκες ανεπάρκειας αυτής της βιταμίνης, το ασβέστιο που καταναλώνεται με τα τρόφιμα απορροφάται ελάχιστα στο έντερο. Το σώμα πρέπει να ξεπλύνει το ορυκτό από τα οστά για να διατηρήσει το σταθερό του επίπεδο στο αίμα. Διαφορετικά, η μετάδοση σημάτων μεταξύ των ιστών θα σπάσει και το άτομο θα πεθάνει. Για λεπτομέρειες, δείτε το άρθρο "Ασβέστιο στο ανθρώπινο σώμα". Η παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης αυξάνεται, η οποία διεγείρει τη μετατροπή της βιταμίνης D στους νεφρούς στην ενεργό μορφή. Δεδομένου ότι το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα διατηρείται σχεδόν το ίδιο όλη την ώρα, δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια έλλειψης αυτής της βιταμίνης. Μπορεί να υπάρχουν ασαφή συμπτώματα που μπορούν εύκολα να αποδοθούν σε υπερβολική εργασία ή ιογενή λοίμωξη. Μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις αναπτύσσονται σταδιακά ασθένειες του σκελετικού συστήματος.

Ποιες ασθένειες συνδέονται με την έλλειψη αυτής της βιταμίνης;

Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη όχι μόνο για τα παιδιά, αλλά και για τους ενήλικες, έτσι ώστε το ασβέστιο να εναποτίθεται στα οστά, εξασφαλίζοντας τη δύναμή τους. Μια σημαντική έλλειψη αυτής της βιταμίνης μπορεί να προκαλέσει ραχίτιδα στα παιδιά, και σε ενήλικες - οστεομαλακία, μαλάκωμα των οστών. Για την οστεομαλακία πρέπει να υπάρχει πιο σοβαρή διάγνωση - οστεοπόρωση. Στην ενηλικίωση, η ανάπτυξη των οστών σταματά, αλλά η ανταλλαγή του ασβεστίου συνεχίζεται. Ως εκ τούτου, η ανεπάρκεια της βιταμίνης D δεν περνάει χωρίς ίχνος, όχι μόνο για τα παιδιά, αλλά και για τους ενήλικες. Επίσης, η έλλειψη αυτής της βιταμίνης μπορεί να προκαλέσει αδυναμία και περιόδους πόνου σε διάφορους μυς. Αυτό είναι ένα συχνό πρόβλημα των γυναικών της Ανατολής που αναγκάζονται να φορούν πολύ κλειστά ρούχα, εμποδίζοντας πλήρως την πρόσβαση του ηλιακού φωτός στο δέρμα. Ίσως η έλλειψη βιταμίνης D αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου και αυτοάνοσων ασθενειών. Αυτό δεν έχει αποδειχθεί ακόμη.

Πώς να γεμίσετε την ανεπάρκεια της βιταμίνης D στο σώμα;

Για να αντισταθμίσετε την ανεπάρκεια της βιταμίνης D στο σώμα, είναι καλύτερο να αρχίσετε να ξοδεύετε περισσότερο χρόνο στον ήλιο. Αρκεί να εκθέσετε τον ήλιο και το πρόσωπο και τα χέρια για 15 λεπτά, 2-3 φορές την εβδομάδα. Κάθε τέτοια διαδικασία διασφαλίζει ότι παράγονται περίπου 1000 IU βιταμίνης D. Αν παραμείνετε στον ήλιο ή σε ένα κρεβάτι μαυρίσματος αρκετό και αρκετό ώστε το δέρμα σας να γίνει ελαφρώς κόκκινο, το σώμα σας θα λάβει αμέσως 10.000 - 15.000 IU αυτής της βιταμίνης. Δεν υπάρχει λόγος να κάνετε ηλιοθεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα και, επιπλέον, να καίνετε για να δώσετε στο σώμα σας βιταμίνη D σε επαρκή ποσότητα.

Οι άνθρωποι που ζουν σε χώρες με συννεφιασμένο κλίμα ή σε πόλεις με σκιά μπορεί να μην είναι σε θέση να συνθέσουν αρκετή βιταμίνη D με έκθεση στον ήλιο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να πάρετε αυτή τη βιταμίνη στα φάρμακα. Προγενέστερα κάνετε αιματολογική εξέταση για 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη (25-OH) και συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Η πλήρωση της ανεπάρκειας της βιταμίνης D στο σώμα σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί με τροφή είναι δύσκολη. Μόνο μια μικρή ποσότητα ζωικών προϊόντων περιέχει αυτή τη βιταμίνη, και στα φυτικά τρόφιμα σχεδόν απουσιάζει. Αλλά οι κάψουλες βιταμίνης D3 ή D2 δεν είναι δαπανηρές και βοηθούν πολύ. Δεν προκαλεί παρενέργειες εάν ληφθεί στη σωστή δοσολογία.

Τι συμβάλλει στο σχηματισμό βιταμίνης D στο σώμα;

Ο σχηματισμός βιταμίνης D στο σώμα συμβάλλει στην εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου για την ανεπάρκεια του. Είναι ιδανικό για να ζείτε σε χώρες όπου υπάρχει πολλός ήλιος όλο το χρόνο, ή να πάτε σε ζεστά εδάφη για το χειμώνα. Μελετήστε τα συμπτώματα ανεπάρκειας μαγνησίου στο σώμα και, αν τα έχετε, πάρτε τα δισκία μαγνησίου. Είναι ένα πιο σημαντικό μεταλλικό στοιχείο από το ασβέστιο. Βρίσκεται σε πολλά ένζυμα που εμπλέκονται στο μεταβολισμό της βιταμίνης D. Στα άτομα που είναι υπέρβαρα, η βιταμίνη D μπορεί να αποθηκευτεί σε αποθέματα λίπους, αντί να συμμετέχει στον μεταβολισμό. Αυτοί οι άνθρωποι πρέπει να περάσουν περισσότερο χρόνο στον ήλιο ή να πάρουν βιταμίνη D3 (χοληκαλσιφερόλη) σε υψηλότερες δόσεις. Η νεφρική ανεπάρκεια και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου μπορούν να επηρεάσουν τον μεταβολισμό της βιταμίνης D. Επίσης, θεωρούν ότι η ικανότητα του σώματος να συνθέτει αυτή τη βιταμίνη μειώνεται με την ηλικία. Κάθε λίγους μήνες, λαμβάνετε μια εξέταση αίματος για την 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη (25-ΟΗ). Σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, αυξήστε ή μειώστε τη διάρκεια της έκθεσης στον ήλιο ή τη δόση των φαρμάκων, έτσι ώστε το επίπεδο αυτής της ουσίας στο αίμα σας να είναι φυσιολογικό - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Ποια προϊόντα περιέχουν

Δυστυχώς, πολύ λίγα τρόφιμα περιέχουν βιταμίνη D. Πρόκειται για τους κρόκους αυγών, το συκώτι βοοειδών και ορισμένα είδη ψαριών. Η βιταμίνη D στα τρόφιμα βρίσκεται σε μικρές ποσότητες. Για παράδειγμα, υπάρχουν μόνο 41 IU σε ένα αυγό κοτόπουλου. Προκειμένου ένας ενήλικας να πάρετε ημερήσια δόση 800 IU, πρέπει να φάτε 20 αυγά. Είναι σχεδόν αδύνατο να τρώτε τόσα πολλά τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη D για την πλήρη παροχή του σώματος. Προφανώς, η φύση έχει συλλάβει ότι παίρνετε αυτή τη βιταμίνη λόγω της ύπαρξης στον ήλιο, και σε μικρότερο βαθμό από πηγές τροφίμων. Στις δυτικές χώρες, τα τρόφιμα εμπλουτίζονται τεχνητά με τη βιταμίνη D. Πρόκειται για αποβουτυρωμένο γάλα, γιαούρτι, μαργαρίνη, χυμό πορτοκαλιού, δημητριακά. Στις ρωσόφωνες χώρες, είναι απίθανο να βρείτε τέτοια εμπλουτισμένα προϊόντα.

Ποιο ψάρι είναι πλούσιο σε βιταμίνη D;

Η βιταμίνη D είναι πλούσια σε τα ακόλουθα ψάρια και θαλασσινά: σολομό, σαρδέλες, σκουμπρί, συκώτι, τόνο, ξιφία. Το ιχθυέλαιο και τα ω-3 λιπαρά οξέα σε κάψουλες μπορεί να περιέχουν αυτή τη βιταμίνη και μπορεί να μην περιέχουν, ανάλογα με τις πρώτες ύλες που παρασκευάζονται. Διαβάστε τις οδηγίες χρήσης και τις πληροφορίες στη συσκευασία. Το πιο πλούσιο σε βιταμίνη D είναι το ιχθυέλαιο που προέρχεται από το συκώτι του γάδου.

Ποια λαχανικά περιέχουν βιταμίνη D;

Κανένα λαχανικό δεν περιέχει βιταμίνη D. Οι φυτικές πηγές αυτής της βιταμίνης για τους χορτοφάγους είναι 3 ελάχιστα γνωστά είδη μανιταριών που καλλιεργούνται τεχνητά στη Δύση. Είναι απίθανο να τα βρείτε σε ρωσόφωνες χώρες. Εκτός από τα μανιτάρια, οι χορτοφάγοι καταναλώνουν γάλα σόγιας και χυμό πορτοκαλιού, εμπλουτισμένο με καλσιφερόλη.

Παρασκευάσματα που περιέχουν βιταμίνη D

Τα φάρμακα και τα συμπληρώματα διατροφής μπορεί να περιέχουν βιταμίνη D σε μία από τις δύο μορφές:

  • Η βιταμίνη D2 - η εργοκασσιφερόλη - παράγεται με τη βοήθεια μαγιάς, από φυτικές πηγές.
  • Η βιταμίνη D3 - χοληκαλσιφερόλη - συντίθεται από ζωικά προϊόντα και δεν είναι κατάλληλη για χορτοφάγους.

Και οι δύο μορφές βιταμίνης D θεωρούνται ισοδύναμες. Στους ανθρώπους, υποβάλλονται σε μετασχηματισμό, πρώτα στο ήπαρ και στη συνέχεια στα νεφρά, για να γίνει δραστική 1,25-διυδροξυβιταμίνη D (καλσιτριόλη). Οι επίσημες δημοσιεύσεις, κατά κανόνα, ισχυρίζονται ότι η εργοκοσιφαρόλη και η χοληκαλσιφερόλη ενεργούν με τον ίδιο τρόπο. Η εναλλακτική ιατρική λέει ότι η βιταμίνη D3 απορροφάται καλύτερα από το D2. Τα περισσότερα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής το περιέχουν. Στο φαρμακείο, μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα που περιέχουν βιταμίνη D3 και ασβέστιο κάτω από ένα κέλυφος. Για παράδειγμα, Calcium D3 Nycomed ή Complivit Calcium D3.

Η βιταμίνη D2 έχει νόημα να λαμβάνει μόνο πεπεισμένους χορτοφάγους. Κοστίζει σημαντικά περισσότερο από το D3. Η εύρεση και η αγορά βιταμίνης D2 (εργοκασσιφερόλης) στις ρωσόφωνες χώρες μπορεί να είναι δύσκολη. Είναι ευκολότερο να το παραγγείλετε από τις ΗΠΑ μέσω του διάσημου καταστήματος iHerb.Com.

Πώς η βιταμίνη D γίνεται ενεργή μορφή

Η υπερδοσολογία των φαρμάκων και των συμπληρωμάτων διατροφής που περιέχουν βιταμίνη D είναι εξαιρετικά απίθανη. Είναι δυνατή μόνο εάν παίρνετε δόσεις άνω των 10.000 IU ανά ημέρα για πολλές ημέρες στη σειρά. Δεκάδες άρθρα σε ιατρικά περιοδικά περιγράφουν μελέτες στις οποίες οι άνθρωποι έλαβαν 150.000 IU το καθένα ταυτόχρονα και αυτό δεν τους έβλαψε. Παρόλα αυτά, είναι καλύτερο να παίρνετε μια μικρή δόση κάθε μέρα από μια μεγάλη δόση κάθε λίγες εβδομάδες. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας: αδυναμία, κεφαλαλγία, υπνηλία, ναυτία, έμετος, ξηροστομία, μεταλλική γεύση, δυσκοιλιότητα, μυϊκός πόνος, δίψα, αυξημένος σχηματισμός ούρων, ευερεθιστότητα, αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα και στα ούρα, αναιμία, και νεφρών, καρδιαγγειακή αστάθεια, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία και νεφρική λειτουργία. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν για αρκετούς μήνες μετά τη διακοπή της βιταμίνης D. Και πάλι, τονίζουμε ότι η υπερβολική δόση και οι παρενέργειες είναι εξαιρετικά απίθανες όταν η λήψη αυτής της βιταμίνης είναι μικρότερη από 10.000 IU ανά ημέρα.

Πώς καλύτερα να λαμβάνετε ασβέστιο και βιταμίνη D - μαζί ή ξεχωριστά;

Η βιταμίνη D ρυθμίζει την απορρόφηση του ασβεστίου από το σώμα. Εάν αυτή η βιταμίνη δεν είναι αρκετή, τότε το ασβέστιο στο έντερο σχεδόν δεν θα απορροφηθεί, ανεξάρτητα από το πόσο ένα άτομο το τρώει. Για την πρόληψη της ραχίτιδας στα παιδιά και της οστεοπόρωσης σε ενήλικες, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν ασβέστιο και, ταυτόχρονα, βιταμίνη D. Και οι δύο αυτές ουσίες μπορούν να ληφθούν μαζί ή χωριστά. Δεν θα επηρεάσει ουσιαστικά το αποτέλεσμα της θεραπείας. Στις ρωσόφωνες χώρες, τα συνδυασμένα δισκία Calcium D3 Nycomed, Complivit Calcium D3 και τα ανάλογά τους είναι δημοφιλή. Αυτά τα φάρμακα είναι κατάλληλα για χρήση για ενήλικες και παιδιά. Διατίθενται υπό μορφή μασώμενων ταμπλετών με γεύση φρούτων. Μερικές φορές οι άνθρωποι πίνουν ασβέστιο, αλλά δεν θέλουν να χρησιμοποιήσουν βιταμίνη D για το φόβο της υπερδοσολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, διαβάστε το άρθρο "Βιταμίνες με ασβέστιο". Εξηγεί τις διαφορές μεταξύ ανθρακικού, γλυκονικού και κιτρικού ασβεστίου. Μετά από αυτό, θα είστε σε θέση να αποφασίσετε επαρκώς ποιο φάρμακο ταιριάζει καλύτερα και σε ποια δόση.

Θα μπορούσε να υπάρξει αλλεργία σε αυτή τη βιταμίνη;

Οι μητέρες συχνά παραπονιούνται ότι τα μωρά τους έχουν αλλεργία στη βιταμίνη D. Τα κύρια συμπτώματα είναι η ερυθρότητα του δέρματος, το εξάνθημα, ο κνησμός. Οι δυτικές δημοσιεύσεις λένε ότι οι αλλεργίες σε αυτή τη βιταμίνη είναι πολύ σπάνιες. Πιθανώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, συμπτώματα που είναι λάθος για μια αλλεργία προκύπτουν από υπερδοσολογία. Στη σελίδα όπου βρίσκεστε τώρα, υπάρχει μια λεπτομερής οδηγία για τον τρόπο υπολογισμού της κατάλληλης δοσολογίας για παιδιά και ενήλικες. Εξετάστε προσεκτικά αυτές τις πληροφορίες.

Υπολογισμός δόσης: ημερήσια, θεραπευτική, προφυλακτική

Πριν από τη λήψη φαρμάκων ή συμπληρωμάτων διατροφής που περιέχουν βιταμίνη D, θα πρέπει να καθορίσετε την κατάλληλη ημερήσια δόση. Αυτό είναι επιθυμητό να γίνει σύμφωνα με τα αποτελέσματα της δοκιμασίας αίματος για 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη (25-ΟΗ). Ο ρυθμός αυτού του δείκτη είναι 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) για άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Είναι το ίδιο για τα παιδιά και τους ενήλικες, τους άνδρες και τις γυναίκες. Τα άτομα που έχουν 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη στο αίμα μικρότερη από 30 mg / ml (75 nmol / l) πρέπει να πηγαίνουν πιο συχνά στον ήλιο. Και αν ζείτε σε συννεφιασμένο κλίμα ή είστε δύσκολο να ανεχτείτε την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα, τότε τα συμπληρώματα βιταμίνης D σε κάψουλες θα σας βοηθήσουν. Μια εξέταση αίματος για τη 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη είναι διαθέσιμη στις χώρες της ΚΑΚ σε μεγάλες και μεσαίες πόλεις. Μην είστε τεμπέλης για να κάνετε αυτή την ανάλυση, μην το αποθηκεύσετε. Χρησιμοποιήστε το για να προσδιορίσετε τη βέλτιστη προφυλακτική δόση βιταμίνης D3 ή D2. Για τον καθορισμό μιας θεραπευτικής δόσης, μπορεί να χρειαστείτε περισσότερες εξετάσεις αίματος για την παραθυρεοειδή ορμόνη, το ασβέστιο του ορού, τις ακτινογραφίες των οστών και άλλες εξετάσεις.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Για μια γυναίκα, η ικανότητα να έχουν παιδιά εξαρτάται από το 99% από την ορμονική λειτουργία. Εάν οι ενδοκρινικοί αδένες σε υγιείς γυναίκες λειτουργούν ομαλά, ένα ωοκύτταρο ωριμάζει στις ωοθήκες του εγκαίρως και μετά τη γονιμοποίηση, το έμβρυο αναπτύσσεται με ασφάλεια.

Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός μας είναι ένα σύνθετο δίκτυο ειδικών οργάνων και κυττάρων που προστατεύουν το σώμα μας από ξένους παράγοντες. Ο πυρήνας του ανοσοποιητικού συστήματος είναι η ικανότητα να διακρίνεται "του" από τον "αλλοδαπό".

Δυσλειτουργία των ωοθηκών - διαταραχές στην εργασία των ορμονικών οργάνων που εμφανίζονται υπό την επίδραση φλεγμονωδών διεργασιών ή ενδοκρινικών παθολογιών.