Κύριος / Υποπλασία

Αδενοειδή σε ενήλικες

Τα αδενοειδή είναι οι αμυγδαλές που βρίσκονται στο ρινοφάρυγγα και αποτελούν το πρώτο εμπόδιο για τις λοιμώξεις και τα βακτηρίδια. Η φλεγμονή της αμυγδαλής του φάρυγγα - αδενοειδίτιδα - επηρεάζει τακτικά άρρωστα παιδιά ηλικίας 3-7 ετών και εκείνους που έχουν υποφέρει από ασθένειες όπως ιλαρά και οστρακιά.

Μόλις φθάσει τα 10-12 χρόνια, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σχεδόν πλήρως σχηματισμένο, η φάρυγγα αμυγδαλής μειώνεται και εξαφανίζεται. Αλλά οι γιατροί καθορίζουν την παρουσία αδενοειδών σε μερικούς ενήλικες. Τα συμπτώματα και η αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.

Λόγοι

Τα αδενοειδή σε ενήλικες μπορούν να εμφανιστούν για διάφορους λόγους, μεταξύ άλλων σε σχέση με γενετικά χαρακτηριστικά. Αυτά τα αδενοειδή μπορεί να παραμείνουν από την παιδική ηλικία. Αλλά, συχνά, η αιτία της αύξησης των αδενοειδών είναι συχνές και μακροχρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του ρινοφάρυγγα.

Δεδομένου ότι η ρινοφαρυγγική αμυγδαλής αποτελείται από λεμφοειδή ιστό (αυτός ο ιστός διατηρεί τη μόλυνση), αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της μόλυνσης. Εάν η μόλυνση έχει περάσει γρήγορα, τότε η αμυγδαλή μειώνεται ταχέως και εάν η διαδικασία είναι μεγάλη, μπορεί να εμφανιστούν αδενοειδή.

Συμπτώματα αδενοειδών σε ενήλικες

Τα πρωταρχικά συμπτώματα των αδενοειδών ενηλίκων είναι σχεδόν αδιαίρετα από τα σημάδια των αδενοειδών στα παιδιά:

  • ροχαλητό?
  • δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
  • σταθερή ρινική συμφόρηση.
  • πυώδη απόρριψη από τις ρινικές διαβάσεις με ένα κρύο?
  • ρινική ή / και βραχνάδα.
  • κεφαλαλγία - συμβαίνει λόγω της πείνας με οξυγόνο, η οποία επηρεάζει όλα τα συστήματα και τα όργανα του σώματος και, πάνω απ 'όλα, τον εγκέφαλο.
  • συχνές ασθένειες (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα).

Με τον ίδιο τρόπο όπως στην περίπτωση ενός παιδιού, τα «ενήλικα» αδενοειδή έχουν διαφορετικούς βαθμούς. Στο πρώτο στάδιο, η αναπνοή είναι δύσκολη μόνο τη νύχτα, κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να μην παρατηρούνται επιπλοκές. Εάν η μορφή της νόσου είναι οξεία, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί. Το δεύτερο και το τρίτο στάδιο μεταφέρονται ομαλά από το ένα στο άλλο, επομένως τα συμπτώματά τους ουσιαστικά δεν διαχωρίζουν και αναφέρονται σε αυτά τα ακόλουθα:

  • πυώδης ρινική εκκένωση σε μεγάλες ποσότητες.
  • η μύτη μόλις αναπνέει?
  • σε ένα όνειρο, ροχαλητό, στο τρίτο στάδιο είναι δυνατόν να σταματήσετε να αναπνέετε έναν ύπνο.
  • το πρωί εμφανίζεται ξηρός βήχας, ο οποίος μπορεί να ενοχλητικό το απόγευμα.
  • έντονη αναπνοή μέσω του στόματος.

Ο ωτορινολαρυγγολόγος και οι σύγχρονες μέθοδοι έρευνας θα είναι σε θέση να διακρίνουν την αδενοειδή από το κοινό κρυολόγημα.

Αδενοειδή σε ενήλικες: φωτογραφίες

Καθώς τα αδενοειδή βλέπουν στη μύτη σε έναν ενήλικα, προσφέρουμε για προβολή λεπτομερών φωτογραφιών.

Διαγνωστικά

Χωρίς ρινοσκόπηση, μια ακριβής διάγνωση ή ακόμα και ο εντοπισμός της υποψίας είναι σχεδόν αδύνατη. Ρινοφάρυγγα ενηλίκων είναι πολύ διαφορετική από τη δομή της μύτης και του λαιμού του παιδιού, έτσι ώστε η πρωτογενής έρευνα με την ψηφιακή εξέταση δεν είναι απολύτως κατατοπιστική, ώστε ρινοσκόπηση ενδείκνυται για την ομοιότητα των συμπτωμάτων σε ενήλικες αδενοειδείς εκβλαστήσεις.

Θεραπεία των αδενοειδών σε ενήλικες

Όταν τα αδενοειδή εντοπίζονται σε ενήλικες, η θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο όταν τα αδενοειδή του πρώτου βαθμού. Εάν η μύτη είναι βαριά παραγεμισμένη, τότε αγγειοσυσταλτικά φάρμακα ενσταλάζονται μέσα σε λίγες ημέρες ή χαϊδεύετε το στόμα με βάμμα ευκαλύπτου. Με πιο οξεία επιδείνωση, η αδενοειδής αγωγή σε ενήλικες πραγματοποιείται με αντιβιοτικά, αφού εντοπιστεί η ευαισθησία των μολυσματικών παραγόντων σε αυτά.

Και πώς να θεραπεύσει τα αδενοειδή σε ενήλικες, όταν είναι μεγάλοι - δεύτεροι και τρίτοι. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Γενικά, η αδιαμφισβήτητη ένδειξη για την αφαίρεση των αδενοειδών είναι η αδυναμία της ρινικής αναπνοής. Εάν η μύτη δεν αναπνέει, κινδυνεύετε να κοιμάστε κάθε βράδυ και ποτέ να μην ξυπνάτε. Ακούγεται τρομακτικό, αλλά η διακοπή της αναπνοής σε ένα όνειρο είναι ένα γνωστό φαινόμενο φαρμάκων.

Επιπλέον, ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, η συνεχής αναπνοή από το στόμα προκαλεί την αποξήρανση της βλεννώδους μεμβράνης στο λαιμό - και αυτό προκαλεί ξηρό βήχα. Δεν είναι θανατηφόρα, αλλά όλα αυτά δυσκολεύουν να χαλαρώσουν, να εργαστούν, να ζήσουν γενικά... και με την πάροδο του χρόνου, η μόνιμη ρινική συμφόρηση μπορεί να προκαλέσει αυξημένη κόπωση και συχνές πονοκεφάλους.

Αφαίρεση αδενοειδών

Σήμερα σε χειρουργική επέμβαση υπάρχουν δύο τρόποι για την αφαίρεση αδενοειδών (αδενοτομία):

  1. Με τη χρήση του ενδοσκοπίου. Ένας σωλήνας εισάγεται στη ρινική κοιλότητα, στο τέλος του οποίου βρίσκεται μια τηλεοπτική κάμερα (ενδοσκόπιο). Με τη χρήση μικροχειρουργικών οργάνων, ο γιατρός αφαιρεί την αμυγδαλή μέσω του ανοίγματος της μύτης ή του στόματος. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και διαρκεί 30-60 λεπτά.
  2. Με τη χρήση ειδικού χειρουργικού εργαλείου - αδενοτομής. Η επέμβαση διεξάγεται σε νοσοκομείο με τοπική αναισθησία. Στη ρινική κοιλότητα του ασθενούς, ο γιατρός εισάγει ένα λεπτό μαχαίρι με τη μορφή δακτύλου (αδενοτομία), που συλλαμβάνει και κόβει τα αδενοειδή. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 20 λεπτά.

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιηθούν. Εσφαλμένα ληφθέντα μέτρα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές που θα επηρεάσουν την κατάσταση του ασθενούς στο μέλλον.

Αδενοϊδίτης

Η αδενοειδίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή της φαρυγγικής αμυγδαλιάς του λεμφικού φάρυγγα. Τα κύρια συμπτώματα είναι δυσφορία στο εσωτερικό της μύτης, τη νύχτα ροχαλητό, έλλειψη ρινική αναπνοή, βλεννώδεις ή πυώδης απαλλαγή, κλειστό γρατζουνίζω, ξηρό βήχα παροξυσμική, σύνδρομο δηλητηρίαση, διαταραχές του ύπνου. Η διάγνωση βασίζεται σε δεδομένα μελετών ασθενών, μεσοφρυγγοσκόπηση, οπίσθια ρινοσκόπηση, εργαστηριακές εξετάσεις, ακτίνες Χ ή υπολογιστική τομογραφία της ρινοφαρυγγικής περιοχής. Στη θεραπεία της αδενοειδίτιδας, χρησιμοποιούνται τοπικά και συστηματικά φάρμακα, η φυσικοθεραπεία, η αδενοειδεκτομή γίνεται λιγότερο συχνά.

Αδενοϊδίτης

Η αδενοειδίτιδα (στηθάγχη αναδρομής ή επιφαρνιγγίτιδα) είναι η πιο κοινή ασθένεια στην παιδιατρική ωτορινολαρυγγολογία. Συχνά παρατηρείται σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης - από 3 έως 9 ετών. Στους ενήλικες είναι σπάνιο, το οποίο σχετίζεται με την ηλικιακή συστροφή του λεμφικού ιστού της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η παθολογία εμφανίζεται στο 5-28% του γενικού πληθυσμού των παιδιών και στο 70% των συχνά ασθενών παιδιών και εφήβων. Ο κύριος ρυθμός εμφάνισης της χρόνιας αδενοειδίτιδας είναι 1,8-2,7 ανά 1.000 παιδιά. Η παθολογία είναι εξίσου κοινή μεταξύ των αρσενικών και των θηλυκών, στο 35-45% των περιπτώσεων που συνοδεύονται από υποτροπιάζουσες ή χρόνιες ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Αιτίες αδενοειδίτιδας

Retronasal αμυγδαλίτιδα - μια πολυαιτολογική ασθένεια. Η φλεγμονή των αδενοειδών προκαλείται από ιούς ή παθογόνα βακτηρίδια. Η ομάδα των ιών περιλαμβάνει αδενοϊούς και ιούς έρπητα, συμπεριλαμβανομένου του ιού έρπητα τύπου 4 - Epstein-Barr. Η σταθερά (αυτόχθονες) χλωρίδα του φάρυγγα και αυξάνοντας την ποσότητα της παροδικής μικροχλωρίδας Moraxella γένη (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, Enterobacteriaceae (K.pneumoniae, K.oxytoca, E.coli), σταφυλόκοκκοι (S βακτηριακές ενώσεις κρίσιμο έλλειμμα. aureus), στρεπτόκοκκοι (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν επίσης να συμβάλλουν στην ανάπτυξη αδενοειδίτιδας:

  • Συχνές κρυολογήματα. Σταθερά υψηλά αντιγονικό φορτίο, ως αποτέλεσμα της επαφής με ένα μεγάλο αριθμό των ιών, σε συνδυασμό με ένα ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα σε παιδιά οδηγεί σε διαταραχή της φυσιολογικής ανοσολογικής διεργασιών στο αμυγδαλής φαρυγγική, σχηματίζοντας adenoiditis.
  • Συναρπαστικές ασθένειες. Περιλαμβάνουν υποτροπιάζουσες ή χρόνιες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, οι οποίες είναι εστίες λοίμωξης - ρινίτιδα, ρινοφαρυγγίτιδα, φυματίωση, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, στοματίτιδα. Ξεχωριστά, απομονώνεται το GERD, στο οποίο το υδροχλωρικό οξύ διατηρεί τη χρόνια φλεγμονή των αδενοειδών.
  • Ανοσοπαθολογικές συνθήκες. Ο κατάλογος περιλαμβάνει σακχαρώδη διαβήτη, υποθυρεοειδισμό, λοίμωξη HIV, γενετικά καθορισμένες ανοσοανεπάρκειες και αλλεργικές ασθένειες. Στα μικρά παιδιά, η έλλειψη θηλασμού, η έλλειψη βιταμίνης D και οι ραχίτιδες που αναπτύσσονται σε αυτό το υπόβαθρο είναι σημαντικές.
  • Συγγενή χαρακτηριστικά. Περιλαμβάνουν κληρονομική τάση στην ανάπτυξη των αδενοειδών βλαστών και της φλεγμονής τους, ανωμαλίες του συντάγματος σύμφωνα με τον τύπο εξιδρωτικής-καταρράχης διάτρησης. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζουν οι παραμορφώσεις που παραβιάζουν τη ρινική αναπνοή - η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, η παραμόρφωση του κώνου κλπ.
  • Εξωτερικές επιπτώσεις. Η οικολογική κατάσταση έχει σημασία: υπερβολικά ξηρή ή μολυσμένη από τον αέρα των βιομηχανικών εκπομπών, αυξημένο υπόβαθρο ακτινοβολίας. Συνεισφέροντες παράγοντες περιλαμβάνουν υποθερμία, εγκαύματα ρινοφαρυγγικού ατμού, εισπνοή χημικών ατμών και πτητικές δηλητήρια.

Παθογένεια

Η βάση της παθογένειας της αδενοειδίτιδας είναι η βλάβη του επιθηλίου του ακτινωτού χιτώνα στην επιφάνεια των αμυγδαλών του φάρυγγα, που προκαλείται από φυσικούς, θερμικούς, χημικούς ή βιολογικούς παράγοντες. Σε αυτή τη βάση, σχηματίζονται οι λεγόμενες περιοχές "φαλάκρας", ευάλωτες στη διείσδυση παθογόνων βακτηρίων και ιών και αναπτύσσεται η αντισταθμιστική υπερπλασία του λεμφικού ιστού. Με υπερβολικό αντιγονικό φορτίο, οι διεργασίες αναγέννησης στην αμυγδαλή διαταράσσονται, η αλλοίωση των κυττάρων της ενισχύεται. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν ατροφήσει και αντιδραστικά θυλάκια, τα οποία σε συνδυασμό με την αναστολή της φαγοκυττάρωσης, με ανεπάρκεια αυτόχθονες μικροχλωρίδα και ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού οδηγεί στην ανάπτυξη της φλεγμονής.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη διάρκεια της πορείας, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τα κλινικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά της αδενοειδίτιδας, υπάρχουν αρκετές ταξινομήσεις φλεγμονής της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς. Αυτή η κατανομή της νόσου σε μορφές λόγω της ανάγκης χρήσης διαφορετικών θεραπευτικών αγωγών σε διαφορετικές καταστάσεις. Με βάση τη διάρκεια της ροής, διακρίνονται οι ακόλουθες παραλλαγές αδενοειδίτιδας:

  • Sharp Περιλαμβάνει επεισόδια φλεγμονής των αδενοειδών με διάρκεια έως 2 εβδομάδες και επαναλαμβανόμενα όχι περισσότερο από 3 φορές το χρόνο. Μέση διάρκεια - από 5 έως 10 ημέρες. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία αναπτύσσεται έντονα, στο πλαίσιο οξείας αναπνευστικής λοίμωξης ή μολύνσεων από την παιδική ηλικία.
  • Υποξεία. Κατά κανόνα, είναι το αποτέλεσμα μιας οξείας διαδικασίας χωρίς θεραπεία. Χαρακτηριστικό για τα παιδιά με υπερτροφική αμυγδαλίτιδα. Η μέση διάρκεια της ασθένειας δεν υπερβαίνει τις 20-25 ημέρες. Τα εναπομείναντα φαινόμενα με τη μορφή υπογλυκαιμίας μπορούν να παρατηρηθούν έως και 30 ημέρες.
  • Χρόνια. Αυτό περιλαμβάνει την αδενοειδίτιδα, τα κλινικά συμπτώματα της οποίας παραμένουν για περισσότερο από 1 μήνα ή επανεμφανίζονται περισσότερο από 4 φορές το χρόνο. Στο ρόλο των παθογόνων χρησιμεύει ένας συνδυασμός βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων. Υπάρχουν πρωτογενείς χρόνιες επιφαρνιγγίτιδες και οι συνέπειες της ανεπαρκούς θεραπείας της υποξείας μορφής.

Η χρόνια αδενοειδίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφολογικές μεταβολές στο παρεγχύμα της αμυγδαλής. Οι κυριότερες μορφές του περιλαμβάνουν:

  • Οδηγήτρια. Η επιδείνωση της νόσου συνοδεύεται από την ενεργοποίηση φλεγμονωδών αντιδράσεων στην αμυγδαλή, το έντονο οίδημα. Η κλινική εικόνα κυριαρχείται από συμπτώματα καταρροής.
  • Serous exudative. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση μεγάλου αριθμού παθογόνων μικροοργανισμών και πυώδους μάζας στις εσοχές του παρεγχύματος. Ως αποτέλεσμα, η αμυγδαλή γίνεται οίδημα και υπερτροφία.
  • Μυκο-πυώδης. Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από τη συνεχή απελευθέρωση ενός μεγάλου όγκου βλέννας με ένα μίγμα πυώδους εκκρίματος. Παράλληλα, ο αδενοειδής ιστός προοδευτικά αυξάνεται σε μέγεθος.

Με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα των υπαρχόντων κλινικών συμπτωμάτων, συνηθίζεται να γίνεται διάκριση μεταξύ των 3 βαθμών σοβαρότητας της αδενοειδίτιδας:

  • Αντισταθμισμένο. Συχνά είναι η φυσιολογική απάντηση σε μολυσματικούς παράγοντες. Η υποβάθμιση της γενικής κατάστασης δεν είναι πολύ έντονη ή απούσα. Περιστασιακά, υπάρχει παραβίαση της ρινικής αναπνοής, ροχαλητό το βράδυ.
  • Υποπληρωμένη. Οι κλινικές εκδηλώσεις αυξάνονται σταδιακά, παρατηρείται συστηματική δηλητηρίαση, που αντιστοιχεί σε οξεία επιφαρνιγγίτιδα. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η ασθένεια εισέρχεται σε κατάσταση αποζημίωσης.
  • Ακατάλληλο. Σε αυτή την περίπτωση, η φάρυγγα αμυγδαλής χάνει τη λειτουργία της, μετατρέποντας το κέντρο σε χρόνια λοίμωξη. Η τοπική ανοσία απουσιάζει εντελώς. Κλινικά, αυτό συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας

Η νόσος δεν έχει παθογνωμονικά συμπτώματα ή καταγγελίες. Οι κύριες εκδηλώσεις είναι οι αίσθημα γαργαλάκωσης, το ξύσιμο στα βαθιά μέρη της μύτης, η θορυβώδης αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ένα άλλο από τα πρώτα σημάδια είναι το ροχαλητό το βράδυ, λόγω του οποίου ο ύπνος του παιδιού γίνεται ανήσυχος, επιφανής. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η χειροτέρευση της ρινικής αναπνοής κατά τη διάρκεια της ημέρας, η αποβολή του βλεννογόνου από τη μύτη. Στους περισσότερους ασθενείς, εμφανίζεται ξηρός ή μη παραγωγικός βήχας παροξυσμικού χαρακτήρα, που επιδεινώνεται τη νύχτα και το πρωί.

Επιπλέον, αναπτύσσεται το σύνδρομο δηλητηρίασης - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37,5-39 ° C, διάχυτος πονοκέφαλος, γενική αδυναμία, υπνηλία, αλλοιώσεις ή απώλεια της όρεξης. Οι προχωρημένες παραισθησίες μετασχηματίζονται σταδιακά σε θαμπό πόνους πίεσης χωρίς σαφή εντοπισμό, οι οποίες επιδεινώνονται με κατάποση. Ο όγκος των βλεννογόνων εκκρίσεων από τη μύτη αυξάνεται, υπάρχει μια πυώδης πρόσμειξη. Η λειτουργία αποστράγγισης των ακουστικών σωλήνων είναι μειωμένη, γεγονός που προκαλεί πόνο στα αυτιά και αγωγιμότητα απώλεια ακοής. Η ρινική αναπνοή γίνεται αδύνατη και ο ασθενής αναγκάζεται να αναπνεύσει από το στόμα, με αποτέλεσμα ο τελευταίος να είναι συνεχώς ανοιχτός. Ταυτόχρονα, εξαιτίας του φουσκώματος της χοάνης, εμφανίζεται μια αλλαγή στη φωνή του τύπου κλειστού ρινισμού.

Σε καιρό παραμεληθεί κατά τη διάρκεια της χρόνιας υποξίας, ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης νευρολογικών διαταραχών - το παιδί γίνεται ληθαργικό, απαθείς, επιδείνωση ικανότητά της να επικεντρωθεί σε τίποτα, τη μνήμη, τις επιδόσεις στο σχολείο. Υπάρχει παραμόρφωση του κρανίου του προσώπου του τύπου "αδενοειδούς προσώπου": ο σκληρός ουρανός γίνεται στενός και υψηλός, αυξάνεται η παραγωγή σάλιου και στη συνέχεια ρέει από τη γωνία του στόματος. Η ανώτερη σιαγόνα παραμορφώνεται επίσης - οι ανώτεροι κοπτήρες προεξέχουν προς τα εμπρός, εξαιτίας των οποίων εξομαλύνονται οι ρινοβαβικές πτυχές, το δάγκωμα είναι παραμορφωμένο.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές της αδενοειδίτιδας σχετίζονται με την εξάπλωση της παθογόνου μικροχλωρίδας με πυώδεις μάζες στη ρινική κοιλότητα, κάτω από το τραχεοβρογχικό δέντρο. Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη χρόνιας ρινοκολπίτιδας, φαρυγγίτιδας, λαρυγγίτιδας, τριοβρογχίτιδας, πνευμονίας. Στην ηλικία των 5 ετών υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού φάρυγγα. Παρατεταμένη ρινόρροια προκαλεί έκζεμα του ρινικού προθαλάμου και άλλων δερματολογικών βλαβών σε αυτή την περιοχή. Σχετικά φλεγμονή των αμυγδαλών με ανοίγματα σωλήνα φάρυγγα απόφραξη των ακουστικών σωλήνων οδηγεί σε evstahiitam, πυώδης μέση ωτίτιδα και σοβαρή απώλεια ακοής στο μέλλον. Η παρατεταμένη πείνα με οξυγόνο στον εγκέφαλο εκδηλώνεται με καθυστέρηση στην πνευματική ανάπτυξη του παιδιού, επίμονες νευρολογικές διαταραχές.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα αναμνηστικά δεδομένα, τις καταγγελίες του παιδιού και των γονέων, τα αποτελέσματα των φυσικών και οργανικών μεθόδων έρευνας. Οι εργαστηριακές εξετάσεις παίζουν το ρόλο των βοηθητικών μεθόδων, επιτρέποντας την αποσαφήνιση της αιτιολογίας της νόσου και τον προσδιορισμό της θεραπευτικής τακτικής. Ένα πλήρες διαγνωστικό πρόγραμμα αποτελείται από:

  • Φυσική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της γενικής εξέτασης, ο ωτορινολαρυγγολόγος εφιστά την προσοχή στη φωνή και την ομιλία του ασθενούς, τη φύση της ρινικής αναπνοής. Ταυτόχρονα, ανιχνεύεται ο κλειστός τύπος ρινισμού, η δυσκολία ή η πλήρης απουσία αναπνοής μέσω της μύτης. Κατά την ψηλάφηση των λεμφογαγγλίων, προσδιορίζονται μετρίως διευρυμένες, ανώμαλες υπογνάθιες, ινιακές, πρόσθιες και οπίσθιες αυχενικές ομάδες.
  • Μεσοφαρυγγοσκόπηση. Κατά την εξέταση του φάρυγγα, εμφανίζεται μια μεγάλη ποσότητα ανοικτού κίτρινου ή κίτρινου-πράσινου εκκρίματος, που ρέει κάτω από το υπερμεγέθιο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα. Υπάρχει επίσης ερυθρότητα των καλαμιών, αύξηση των λεμφοειδών θυλάκων ή πλευρικών φαρυγγικών κυλίνδρων.
  • Επιστροφή στη ρινοσκόπηση. Κάνει δυνατή την ταυτοποίηση μιας διευρυμένης, υπεραιτικής, οξείας ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς, καλυμμένης με ινώδη πλάκα. Τα ορατά κενά γεμίζουν με πυώδη ή βλεννώδη εξιδρωματική μάζα.
  • Εργαστηριακές αναλύσεις. Στην περίπτωση της ιικής αδενοειδίτιδας, η μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα δεξιά, η αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων και η ESR εμφανίζεται στο ΟΑΚ. Η προσχώρηση της βακτηριακής χλωρίδας συνοδεύεται από λευκοκυττάρωση, μετατόπιση της φόρμουλας προς τη ζώνη και νεαρά ουδετερόφιλα. Επιπλέον, μια μικροβιολογική μελέτη των ρινικών εκκρίσεων.
  • Διαγνωστικές μεθόδους ακτινοβολίας. Η ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα χρησιμοποιείται σε μετωπικές και πλευρικές προβολές. Σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε την υπερτροφία του λεμφικού ιστού της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, η οποία καλύπτει τις οπές choalon. Στα μεταγενέστερα στάδια, μια εικόνα ακτίνων Χ εμφανίζει την παραμόρφωση του σκληρού ουρανίσκου, της άνω γνάθου. Για διαφοροποίηση με όγκους, χρησιμοποιείται CT του σκελετού του προσώπου με ενίσχυση της αντίθεσης.

Θεραπεία αδενοειδίτιδας

Ο στόχος της θεραπείας είναι η εξάλειψη της πηγής μόλυνσης, η πρόληψη της χρονοποίησης της παθολογικής διαδικασίας, η εξάπλωσή της στις γειτονικές ανατομικές δομές. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται τοπικοί και συστηματικοί φαρμακολογικοί παράγοντες, οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, με ταυτόχρονη έντονη ανάπτυξη αδενοειδών βλαστών ή την ανάπτυξη επιπλοκών, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Έτσι, όταν εκτελείται αδενοειδίτιδα:

  • Φαρμακευτική θεραπεία. Παρουσιάζεται με αντιβακτηριακά ή αντιιικά φάρμακα, παράγοντες υποαισθητοποίησης, μέτρα αποτοξίνωσης, ανοσορυθμιστικά, συμπλέγματα βιταμινών. Ως τοπική θεραπεία, μειώνονται οι αγγειοσυσπαστικές σταγόνες, τα τοπικά κορτικοστεροειδή, τα απολυμαντικά με τη μορφή σπρέι, οι εισπνοές αντισηπτικών συνταγογραφούνται.
  • Αδενοειδεκτομή. Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στην εκτομή υπερτροφικού λεμφικού ιστού, στην παρεμπόδιση του αυλού των ρινικών διόδων και στην παρεμπόδιση της φυσιολογικής ρινικής αναπνοής. Η λειτουργία μπορεί να γίνει με κλασικό τρόπο με ένα νυστέρι ή με τη βοήθεια ενδοσκοπικών τεχνικών.
  • Φυσιοθεραπεία Χρησιμοποιείται ευρέως: το σχήματος-σωλήνα χαλαζία, ακτινοβόληση της ρινικής κοιλότητας και το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα ενός λέιζερ ηλίου-νέον, ηλεκτροφόρηση των φαρμάκων σε περιφερειακά λεμφαδένες, αναπνευστική γυμναστική. Αποτελεσματική θεραπεία σπα, στην πορεία της οποίας περιλαμβάνεται η κρυο-οξυγόνο και το όζον-υπερηχογράφημα θεραπεία, λάσπη θεραπείες.

Πρόγνωση και πρόληψη

Με μια πλήρη, σωστά επιλεγμένη θεραπεία, η πρόγνωση για τη ζωή και την υγεία είναι ευνοϊκή. Ο κίνδυνος εμφάνισης επικίνδυνων επιπλοκών σε τέτοιες καταστάσεις είναι εξαιρετικά χαμηλός - όχι περισσότερο από 0,3-1%. Δεν έχουν αναπτυχθεί ειδικά προληπτικά μέτρα για αυτή την παθολογία. Για μη ειδική πρόληψη της οξείας ή παρόξυνση της χρόνιας adenoiditis περιλαμβάνουν την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των νεοπλασιών αδενοειδών εκβλαστήσεων, μολυσματικές ασθένειες και αναπτυξιακές ανωμαλίες της ρινικής κοιλότητας, η ενίσχυση των κοινών άμυνες, αποφεύγοντας υποθερμία, θερμικά και χημικά εγκαύματα του ρινοφάρυγγα, πλήρη και ισορροπημένη διατροφή, ενεργό αθλητισμό, Τακτικές εξετάσεις παρακολούθησης ενός ωτορινολαρυγγολόγου.

Συμπτωματολογία, θεραπεία αδενοειδών σε ενήλικες

Η παθολογική ανάπτυξη των αδενοειδών στους ενήλικες είναι σπάνια. Η ασθένεια εκδηλώνεται μόνο στην περίπτωση που κατά την εφηβεία η αμυγδαλή δεν υπέστη συνταγματικές και λειτουργικές αλλαγές. Τα συμπτώματα και η αγωγή των αδενοειδών σε ενήλικες είναι παρόμοια με αυτά στα παιδιά. Αλλά η ίδια η ασθένεια στην ενηλικίωση είναι πιο εύκολα ανεκτή, δεν έχει ισχυρή επίδραση στη σωματική, ψυχολογική και συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς. Η υπερτροφία των αδενοειδών μετά από 14 χρόνια καταγράφεται εξαιρετικά σπάνια.

Αιτίες και προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμφάνιση αδενοειδών

Η κύρια αιτία της υπερτροφίας των αμυγδαλών στην ενηλικίωση είναι οι χρόνιες αναπνευστικές νόσοι:

  • ιική και αλλεργική ρινίτιδα.
  • παραρρινοκολπίτιδα;
  • βακτηριακή φαρυγγίτιδα.
  • πονόλαιμο?
  • τραχειοβρογχίτιδα, πνευμονία.

Με την παρουσία μιας χρόνιας παθολογικής εστίασης στο σώμα, οι αντιδραστικές λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος μειώνονται απότομα. Επίσης αποδυναμώνει τους τοπικούς μηχανισμούς προστασίας των βλεννογόνων. Με τη συνεχή έκθεση στον μολυσματικό παράγοντα, οι αμυγδαλές δεν αντιμετωπίζουν το φορτίο. Ως αποτέλεσμα, ο λεμφοειδής ιστός μεγαλώνει, τα αδενοειδή αυξάνονται σε μέγεθος. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με συχνές παροξύνσεις ιγμορίτιδας, βρογχίτιδα.

Οι αιτίες της ανάπτυξης αδενοειδών στην ενηλικίωση είναι ορμονικές διαταραχές και διαταραχές, δυσλειτουργία των ενδοκρινών αδένων, παχυσαρκία. Η υπερτροφία της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς μπορεί να είναι κληρονομική.

Η ανάπτυξη της νόσου προωθείται από συχνή υποθερμία, εργασία σε σκονισμένες βιομηχανικές εγκαταστάσεις. Αλλεργίες με συνεχή ερεθισμό των βλεννογόνων της μύτης και του λαιμού είναι ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να δώσει ώθηση στην ανάπτυξη της νόσου.

Μηχανισμός πολλαπλασιασμού αδενοειδών

Τα αδενοειδή σε ενήλικες έχουν διαφορετικό εντοπισμό. Ο λεμφοειδής ιστός αναπτύσσεται κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος του ρινοφάρυγγα, στην κορυφή του θόλου της στοματικής κοιλότητας. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα αδενοειδή αναπτύσσονται κατά μήκος των πλευρικών τοιχωμάτων του φάρυγγα, πιο κοντά στον πυθμένα. Ο υπερτροφικός ιστός μπορεί να φράξει τα ανοίγματα των ρινικών διόδων και των ακουστικών σωλήνων.

Κατά κανόνα, τα διευρυμένα αδενοειδή έχουν ένα ακανόνιστο σχήμα - αφενός μια ευρεία βάση, αφετέρου - στενότητα. Στην εμφάνιση μοιάζουν με χτένα. Η σύσταση των νεοπλασμάτων είναι μαλακή, ελαφρώς ροζ, χλωμή. Οπτικά, τα αδενοειδή διαιρούνται με βέργες σε διάφορους λοβούς.

Ένα υπερτροφικό όργανο είναι ένας ιστός γεμάτος με λεμφοκύτταρα. Οι λοβοί των αδενοειδών διαχωρίζονται με ινώδη διαφράγματα που σχηματίζονται από τον συνδετικό ιστό. Εξωτερικά, μπορείτε να δείτε τα ωοθυλάκια που αποτελούνται από λεμφοκύτταρα - συστάδες με τη μορφή μπάλες.

Ο βαθμός υπερτροφίας των αδενοειδών:

  • Ο 1ος - λεμφοειδής ιστός κλείνει το 1/3 του ρινοφάρυγγα.
  • 2η - αδενοειδή αυξήθηκαν κατά 2/3 ρινοφάρυγγα;
  • Ο 3ος - υπερτροφικός ιστός κλείνει τελείως την έξοδο των ρινικών καναλιών στον φάρυγγα.

Η κλινική εικόνα της νόσου

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το βαθμό της υπερτροφίας ιστού. Τα σημάδια των αδενοειδών σε ενήλικες σχετίζονται με αναπνευστική ανεπάρκεια:

  • η μύτη αναπνέει μερικώς ή η ρινική αναπνοή απουσιάζει εντελώς.
  • ισχυρό ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • νυχτερινό βήχα.
  • φωνητικές αλλαγές - ρινικές φωνές.
  • η εμφάνιση παθολογικού εξιδρώματος στη μύτη και στις κόλποι λόγω εξασθένησης του φυσιολογικού αερισμού.
  • το στόμα είναι σταθερά ανορθωμένο, ο εισπνεόμενος αέρας δεν υγραίνεται και στεγνώνει τις βλεννογόνες μεμβράνες της στοματικής κοιλότητας, του φάρυγγα, του λάρυγγα, του κατώτερου αναπνευστικού σωλήνα.
  • που τρέχει κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού της πυώδους βλέννας?
  • Λόγω της επικάλυψης των ευσταχιακών σωλήνων σε ασθενείς υπάρχει συμφόρηση στα αυτιά και η ακοή μειώνεται απότομα.
  • σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπνευστική ανακοπή (άπνοια).

Δεδομένου ότι τα αδενοειδή έχουν μειωμένη φυσιολογική ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες, καταγράφεται στο αίμα έλλειψη οξυγόνου και περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα. Η υποξία και η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο οδηγεί στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • λήθαργο, αδυναμία, χρόνια κόπωση.
  • μειωμένη ποιότητα ύπνου τη νύχτα, αϋπνία τη νύχτα και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • μείωση της παραγωγικής ικανότητας ·
  • διαταραχές του νευρικού συστήματος - μειωμένος μυϊκός τόνος, πονοκεφάλους, απάθεια, αδιαφορία, απροθυμία επικοινωνίας.
  • αναιμία, εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια.

Δεδομένου ότι το στόμα του ασθενούς είναι συνεχώς ανοιχτό, ξηροί βλεννογόνοι μεμβράνες προκαλούν την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης. Η παραβίαση του αερισμού των ρινικών κόλπων οδηγεί επίσης σε δυσμενείς επιπτώσεις.

Η φλεγμονή των αδενοειδών σε ενήλικες μπορεί να συνοδεύεται από τέτοιες συννοσηρότητες:

  • Eustachitis - φλεγμονή του ακουστικού σωλήνα.
  • πονόλαιμος - μολυσματική φλεγμονή της βλεννογόνου του λαιμού.
  • Καταρράκτες του Κατάρ - ιγμορίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, αιθοειδίτιδα,
  • ατροφική φαρυγγίτιδα - αραίωση του φαρυγγικού βλεννογόνου με απώλεια λειτουργικότητας.

Διάγνωση αδενοειδών σε ενήλικες

Η ακριβής διάγνωση της νόσου δεν είναι δύσκολη για τον ωτορινολαρυγγολόγο. Μετά τη συλλογή της αναμνησίας και την αξιολόγηση των υποκειμενικών καταγγελιών του ασθενούς, πραγματοποιείται μια οργανική εξέταση.

Ρινοσκόπηση - εξέταση της ρινικής κοιλότητας με ειδικό καθρέφτη και ρινοδιαστολέα. Ο γιατρός αξιολογεί τον βαθμό επικάλυψης των ρινικών διόδων, τη θέση των αδενοειδών. Προσδιορίζει το χρώμα των αμυγδαλών, την παρουσία παθολογικής βλέννας ή πύου. Πριν από τη μελέτη, ο ασθενής πέφτει στις σταγόνες της αγγειοσυσπαστικής μύτης. Εξαλείφουν την πρήξιμο μέσα σε 5 λεπτά, γεγονός που επιτρέπει την ποιοτική εξέταση των βλεννογόνων.

Για τον προσδιορισμό της συνέπειας των αδενοειδών γίνεται ψηφιακή εξέταση του οπίσθιου λαιμού. Είναι σημαντικό για τη διαφοροποίηση των όγκων. Κατά τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τέτοιες παθολογίες:

  • αγγειοϊνωμάτωση - ένας καλοήθης όγκος των αγγείων των βλεννογόνων και των μαλακών ιστών.
  • εγκεφαλική κήλη, η οποία μπορεί να κρεμάσει στο πίσω μέρος του φάρυγγα.
  • polyp μέσα στο joan (ρινικές διαβάσεις).

Πριν από τη θεραπεία, ειδικά χειρουργική επέμβαση, καθώς και παρουσία επιπλοκών ή δυσκολιών στη διάγνωση, την ακτινογραφία και την υπολογιστική τομογραφία του ρινοφάρυγγα, της μύτης και των ιγμορείων, συνταγογραφούνται οστά προσώπου.

Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει μια ενδοσκοπική μέθοδο για τη μελέτη ασθενών με αδενοειδή. Αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να απεικονίσετε την παθολογική διαδικασία σε πραγματικό χρόνο προβάλλοντας εικόνες στην οθόνη. Με τη βοήθεια του ενδοσκοπίου εξετάζονται οι ρινικές διόδους, οι σωλήνες Ευσταχίας, η θέση των αδενοειδών στη μύτη και το ρινοφάρυγγα, ο βαθμός ανάπτυξης τους.

Μέθοδοι θεραπείας αδενοειδών σε ενήλικες

Συντηρητική θεραπεία ενδείκνυται μόνο για ασθένεια βαθμού 1. Σε σοβαρή υπερτροφία, τα αδενοειδή απομακρύνονται.

Η χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών στους ενήλικες ονομάζεται αδενοτομία. Υπάρχουν αρκετές από τις τεχνικές της, οι οποίες διεξάγονται υπό γενική και τοπική αναισθησία.

Τα αδενοειδή υποβάλλονται σε ειδικό φόρο κατανάλωσης μόνο στο χρόνιο στάδιο της νόσου. Εάν ένας ασθενής έχει επιδεινωθεί ή εμφανίσει οξεία φλεγμονή, οποιαδήποτε ενέργεια στις αμυγδαλές αντενδείκνυται.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

  1. Κλασική αφαίρεση αδενοειδών με ειδικό μαχαίρι Beckmann. Αποτελείται από λαβή και ράβδο με τετράπλευρη άκρη με στρογγυλεμένες γωνίες. Το άνω μέρος είναι η λεπίδα κοπής, η οποία αποκόπτεται με μεγέθυνση ιστού. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και διαρκεί 30-40 λεπτά. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί κατά μέσο όρο 10 ημέρες.
  2. Ενδοσκοπική ελάχιστα επεμβατική μέθοδος με την οποία μπορείτε να θεραπεύσετε αδενοειδή. Η παρέμβαση πραγματοποιείται μέσω της στοματικής κοιλότητας με ειδικές συσκευές. Η διαδικασία προβάλλεται σε μια οθόνη, η οποία επιτρέπει την ακριβή και ακριβή αφαίρεση των παθολογικών ιστών.
  3. Η χρήση λέιζερ. Οι σύγχρονες κλινικές προσφέρουν τη θεραπεία αδενοειδών με λέιζερ. Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής είναι η απουσία περικοπών, η εξάλειψη της αιμορραγίας, η ταχεία περίοδος αποκατάστασης (ημέρα).

Η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση των υπερβολικών αμυγδαλών περιλαμβάνει τη χρήση απαλών τροφών, τον περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας, τον καθορισμό συμπτωματικής θεραπείας. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφεύγεται η υποθερμία και η επαφή με τους ανθρώπους κατά τη διάρκεια μιας περιόδου αυξημένου επιδημιολογικού κινδύνου και της εξάπλωσης αερομεταφερόμενων λοιμώξεων.

Στα αρχικά στάδια της νόσου μπορούν να αντιμετωπιστούν με συντηρητικές μεθόδους. Σκοπός τους είναι να εξαλείψουν την αρχική αιτία, τα συμπτώματα και τις σχετικές παθολογίες και να συμπεριλάβουν τα ακόλουθα στοιχεία:

  • αντιισταμινικά ·
  • αντισηπτικά και απολυμαντικά ·
  • αντιβιοτικά σύμφωνα με τις ενδείξεις ·
  • αντιπυρετικό όταν η θερμοκρασία αυξάνεται κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης.
  • αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες.
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για πόνο στα αυτιά.
  • αποχρεμπτικά σιρόπια ή δισκία.
  • ομοιοπαθητικά φάρμακα;
  • βιταμίνες.

Η υπερτροφία των αμυγδαλών είναι σπάνια. Μετά από χειρουργική επέμβαση, τα αδενοειδή σε ενήλικες δεν επαναλαμβάνονται, αλλά υπάρχει κίνδυνος συχνών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος. Το ζήτημα του πώς να επιλέξει μια μέθοδο θεραπείας, ο γιατρός αποφασίζει με βάση τα διαγνωστικά δεδομένα. Προτεραιότητα δίδεται σε ήπιες μεθόδους που επιτρέπουν την αφαίρεση των αδενοειδών χωρίς να επηρεάζουν τους υγιείς ιστούς. Η έγκαιρη προσφυγή σε ειδικούς θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών στο μέλλον και θα διατηρήσει την κανονική λειτουργικότητα των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών.

Συμπτώματα αδενοειδών σε ενήλικες

Τα αδενοειδή είναι μια κατάσταση πολλαπλών συμπτωμάτων που χαρακτηρίζεται από μια φωτεινή κλινική εικόνα με πληθώρα εκδηλώσεων. Τα συμπτώματα της νόσου ποικίλλουν από ασθενή σε ασθενή και το στάδιο ανάπτυξης μίας τέτοιας περίπλοκης ωτορινολογικής παθολογίας παίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Ποια είναι τα συμπτώματα των αδενοειδών σε ενήλικες και πόσο επικίνδυνα είναι αυτά;

Όλα τα σημάδια της παθολογίας μπορούν να χωριστούν σε, ανάλογα με τον εντοπισμό, τη γενική και την τοπική (ή εστιακή).

Τοπικά συμπτώματα

Παραβίαση της ρινικής αναπνοής

Το πρώτο και πιο εμφανές σημάδι. Τα αδενοειδή στο λαιμό αναπτύσσονται σταδιακά, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη του συμπτώματος "αυξάνεται". Η φαρυγγική αμυγδαλιά με την πάροδο του χρόνου αποκλείει τον αυλό του ρινοφάρυγγα, περιορίζει τα ανατομικά αναπνευστικά περάσματα.

Η εκδήλωση είναι επικίνδυνη: ο ατμοσφαιρικός αέρας δεν προορίζεται για άμεση εισπνοή. Η μύτη λειτουργεί ως φράγμα. Περνώντας μέσα από την αναπνευστική οδό, ο ατμοσφαιρικός αέρας θερμαίνεται, υγραίνεται και απολυμαίνεται. Ως αποτέλεσμα της αναπνοής στο στόμα, οι τρόποι να στεγνώσουν, εμφανίζεται ένας βήχας.

Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις άπνοιας στον ύπνο (διακοπή της αναπνοής). Η άπνοια αυξάνει τον κίνδυνο ξαφνικού θανάτου, καρδιακής ανακοπής, καρδιακής προσβολής. Για παραβιάσεις της ρινικής αναπνοής, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να αρχίσετε τη θεραπεία.

Snore

Το ροχαλητό με αδενοειδή είναι ένα δευτερεύον φαινόμενο σε σχέση με το κοινό κρυολόγημα. Είναι επικίνδυνο να αυξήσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης άπνοιας με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.

Αλλαγή φωνής (στύση, χρωματισμός)

Η φωνή γίνεται ρινική, "χαμηλώνοντας". Αυτό οφείλεται στην επικάλυψη της διευρυμένης φαρυγγικής αμυγδαλιάς των ρινικών διόδων.

Οι άνω γνάθοι, σχεδιασμένοι να λειτουργούν ως αντηχεία, παύουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους, αφού ο ατμοσφαιρικός αέρας απλώς δεν τους εισέρχεται. Το ίδιο το σύμπτωμα δεν είναι επικίνδυνο, αλλά φέρνει πολλή δυσφορία στον ασθενή: τόσο σωματική όσο και ψυχολογική.

Η φωνή χάνει τη φωτεινότητα, τη δύναμή της. Εάν η φαρυγγίτιδα είναι "συνδεδεμένη", η ικανότητα να μιλάμε είναι εντελώς χαμένη.

Βήχας

Τα αδενοειδή στη μύτη στους ενήλικες χαρακτηρίζονται επίσης από βήχα. Η ένταση και η φύση του αντανακλαστικού ποικίλλουν από περίπτωση σε περίπτωση.

Σε "κλασσικές" καταστάσεις, ένας ξηρός, επίμονος βήχας είναι χαρακτηριστικός για την ασθένεια. Διαρκεί συνεχώς, αυξάνεται το βράδυ και τη νύχτα. Τα πτύελα απουσιάζουν εντελώς, ή η ποσότητα του εξιδρώματος είναι περιορισμένη.

Εάν ενταχθεί η φαρυγγίτιδα, το αντανακλαστικό βήχα αλλάζει. Το σύμπτωμα γίνεται πιο ενοχλητικό, διαχωρίζεται μια μεγάλη ποσότητα ιξώδους πτυέλων με πρασινωπή ή κιτρινωπή απόχρωση.

Ένα σύμπτωμα είναι υπό όρους επικίνδυνο: το γεγονός είναι ότι ο βήχας αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης βρογχόσπασμου με όλες τις επακόλουθες συνέπειες (δύσπνοια, ασφυξία).

Ωστόσο, υπάρχει περισσότερη σωματική δυσφορία: ο βήχας είναι ένα οδυνηρό φαινόμενο. Με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε πονοκεφάλους, πονόλαιμο.

Φωτογραφία: Αδενοειδή μέσω του ενδοσκοπίου

Πονόλαιμος

Εμφανίζονται με μόλυνση λεμφοειδούς ιστού. Επίσης, τα διευρυμένα αδενοειδή μπορούν να προκαλέσουν τον σχηματισμό αμυγδαλίτιδας (η ιδιωτική του μορφή είναι στηθάγχη), η οποία συνοδεύεται από έντονο πόνο στο λαιμό.

Τρέχουσα μύτη

Θεωρείται ως σημάδι δευτερογενούς ιγμορίτιδας (φλεγμονή των άνω τοματικών κόλπων). Παρατηρείται στις περισσότερες περιπτώσεις. Χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση μιας μεγάλης ποσότητας ιξώδους πυώδους εκκρίματος από τη μύτη, πόνο στους κόλπους.

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια επικίνδυνη δευτεροπαθής παθολογία που συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών μολυσματικών επιπλοκών, όπως η μηνιγγίτιδα κ.λπ.

Απώλεια ακοής

Αυτό το σύμπτωμα των αδενοειδών σε ενήλικες προκαλείται από μέση ωτίτιδα (φλεγμονή του τυχαίου υγρού).

Ο ασθενής γράφει όλα τα συμπτώματα για ένα κρύο, χάνοντας πολύτιμο χρόνο. Ο κίνδυνος της διαδικασίας έγκειται στη δυνατότητα πλήρους απώλειας της δυνατότητας ακρόασης.

Όταν η καθυστερημένη θεραπεία των αδενοειδών μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό των οστών του προσώπου - το λεγόμενο. "Αδενοειδές πρόσωπο"

Η ίδια εκδήλωση μπορεί να ανιχνευθεί με γιγαντιαία μεγέθη της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, όταν τα αδενοειδή αναπτύσσονται κυριολεκτικά στην κοιλότητα του ακουστικού σωλήνα.

Αλλαγές εμφάνισης

Το λεγόμενο "αδενοειδές πρόσωπο". Η αλλαγή της έκφρασης του προσώπου, το στόμα όλη την ώρα χωρίστηκε. Σε ενήλικες ασθενείς, δεν παρατηρούνται κρίσιμες παραμορφώσεις, δεδομένου ότι η τσίμπημα έχει ήδη σχηματιστεί.

Από μόνο του, η εκδήλωση μιας απειλής για την υγεία, και ειδικά η ζωή δεν φέρει. Ωστόσο, προκαλεί την ανάπτυξη ενός καλλυντικού ελαττώματος και ψυχολογικών προβλημάτων.

Συχνά συμπτώματα

  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος (υπερθερμία). Ανάλογα με την πρωτογενή παθολογία που προκάλεσε την αύξηση του θερμόμετρου, μπορεί να είναι υποφλοιώδες ή εμπύρετο (από 37 έως 39 μοίρες). Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα ίδια τα αδενοειδή δεν είναι ικανά να προκαλέσουν θερμοκρασία. Το σύμπτωμα είναι επικίνδυνο λόγω της πιθανής εξέλιξης των επιπλοκών: οι υψηλές τιμές του θερμόμετρου συχνά οδηγούν σε δυσκινησία των μυών του αυχένα, ταχεία αφυδάτωση κλπ.
  • Πονοκέφαλος Παρουσιάζεται λόγω δηλητηρίασης του σώματος.
  • Ζάλη.
  • Γενική αδυναμία, αδυναμία.
  • Νωθρότητα.

Συμπτώματα ανάλογα με τον βαθμό αδενοειδίτιδας

Με πολλούς τρόπους, τα συγκεκριμένα σημεία της ασθένειας εξαρτώνται από το βαθμό ανάπτυξης των αδενοειδών.

Τι μοιάζουν με τα αδενοειδή σε διαφορετικούς βαθμούς στη φωτογραφία (μπορεί να αυξηθεί)

  • Η ρινική αναπνοή δεν διαταράσσεται, υπάρχει μια ήπια ρινική καταρροή.
  • Τη νύχτα, ο ασθενής αιμορραγεί.
  • Επειδή στην οριζόντια θέση του σωματικού βλεννογόνου ρέει από το ρινοφάρυγγα στην αναπνευστική οδό, το πρωί υπάρχει παραγωγικός βήχας με μεγάλη ποσότητα πτυέλων.
  • Οπτικά, οι αδενοειδείς διευρύνθηκαν ελαφρώς.
  • Μετά από έντονη άσκηση, η αναπνοή γίνεται μόνο μέσω του στόματος.
  • Τη νύχτα, συχνές αφύπνισης, άπνοια και έντονο ροχαλητό είναι χαρακτηριστικές.
  • Εμφανίζονται τα συμπτώματα της δευτερογενούς παραρρινοκολπίτιδας με άφθονη ρινική εκκένωση.
  • Όλα τα σημεία που περιγράφονται παραπάνω εκφράζονται στο μέγιστο βαθμό.
  • Η ρινική αναπνοή αποκλείεται τελείως. Υπάρχει έλλειψη οξυγόνου.

Ανασκοπήσεις σχετικά με τη θεραπεία των αδενοειδών σε ενήλικες

Αδενοειδή - δύσκολη παθολογία για θεραπεία. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην καθυστερημένη θεραπεία ενηλίκων ασθενών στον ωτορινολαρυγγολόγο.

Ως βοήθημα συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτή η θεραπεία στο σύμπλεγμα είναι η πιο αποτελεσματική. Η μόνη δυσκολία που παρατηρείται στη θεραπεία είναι η αδιακρίτως του ίδιου του ασθενούς. Για να αποκτήσετε ένα έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα και να θεραπεύσετε, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις των ειδικευμένων ειδικών.

Τα συμπτώματα των αδενοειδών σε ενήλικες διαφέρουν ελάχιστα από αυτά στα παιδιά. Η κύρια διαφορά είναι ότι οι ηλικιωμένοι ασθενείς συχνά "τραβούν" στο τελευταίο, όταν οι αμυγδαλές φάρυγγα μεγαλώνουν σε γιγαντιαία μεγέθη. Σε αυτή την περίπτωση, η κλινική εικόνα είναι πιο έντονη. Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ του βαθμού αδενοειδών και της έντασης των συμπτωμάτων.

Συμπτώματα και μέθοδοι αγωγής των αδενοειδών σε ενήλικες

Πολλοί ενήλικες υποφέρουν από τέτοια προβλήματα όπως συχνή κρυολογήματα, απώλεια ακοής, πονοκεφάλους και ροχαλητό. Και σχεδόν κανείς δεν συνειδητοποιεί τις πραγματικές αιτίες αυτών των παθήσεων, συνεχίζοντας να θεραπεύει διάφορες ασθένειες, αλλά χωρίς να έχει θετικά αποτελέσματα. Όταν οι ασθενείς ανακαλύψουν τελικά την πραγματική διάγνωση, πολλοί άνθρωποι αρχίζουν να αμφιβάλλουν αν οι ενήλικες έχουν αδενοειδή και αν η παθολογία είναι αλήθεια.

Ορισμός της νόσου και των αιτιών της

Το γεγονός μιας τόσο περίπλοκης διάγνωσης εξηγείται από το γεγονός ότι χρησιμοποιείται για να αντιμετωπίζεται και να αφαιρείται αδενοειδή μόνο για τα παιδιά. Ωστόσο, όπως δείχνουν τα δεδομένα των γιατρών, σε ενήλικες ασθενείς, εμφανίζεται φλεγμονή των αδενοειδών σε κάθε περίπτωση από τους πέντε που υπέβαλαν αίτηση στον ειδικό για τον ΕΝΤ - τον γιατρό. Οι δυνατότητες της ιατρικής έχουν προχωρήσει πολύ. Και αν η προηγούμενη αδενοειδίτιδα θεωρήθηκε παιδική ασθένεια, τώρα δεν είναι δύσκολο να την αναγνωρίσουμε σε ενήλικες. Οι αμυγδαλές των φάρυγγα σε παιδιά είναι πολύ χαμηλότερες και πιο κοντά στη μύτη, επομένως δεν είναι δύσκολο να τις διαγνώσουν. Τα αδενοειδή στη μύτη στους ενήλικες βρίσκονται υψηλότερα και δεν ήταν δυνατό να εντοπιστούν πριν λόγω έλλειψης εξοπλισμού.

Τα αδενοειδή είναι ένας υπερβολικά αναπτυγμένος λεμφοειδής ιστός της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς, ο οποίος έχει υποστεί αλλαγές λόγω προηγούμενων μολυσματικών ασθενειών. Κανονικά, η αμυγδαλή έχει το συνηθισμένο μέγεθος και η λειτουργία της είναι να συλλέγει και να εξουδετερώνει τα παθογόνα μικρόβια που εισέρχονται στο σώμα μέσω των ρινικών διόδων. Μετά την επιτυχή θεραπεία της λοίμωξης, η αμυγδαλή αποκτά το συνηθισμένο της μέγεθος, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η υπερπλασία της σε ενήλικες οφείλεται σε έναν από τους παρακάτω λόγους:

· Οι υπόλοιποι αδενοειδείς από την παιδική ηλικία, αλλά δεν έχουν διαγνωστεί έγκαιρα.

· Χρόνιες και συχνές ασθένειες του ρινοφάρυγγα μιας μολυσματικής φύσης.

· Διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος.

Όχι λιγότερο κοινή αιτία της υπερτροφίας των αμυγδαλών είναι μια γενετική προδιάθεση.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των αδενοειδών στους ενήλικες αρχίζουν να εμφανίζονται όταν ο υπερβολικός ιστός των αμυγδαλών αρχίζει να εμποδίζει το άνοιγμα του ρινοφάρυγγα, καθώς και οι ευσταχιακοί σωλήνες που βρίσκονται κοντά.

Το κύριο χαρακτηριστικό που υποδεικνύει την παρουσία αδενοειδών είναι η αδυναμία να αναπνέει ελεύθερα μέσω της μύτης. Ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς αναπνοής και υποξίας των ιστών του εγκεφάλου από την έλλειψη οξυγόνου, ένα άτομο αναπτύσσει αδυναμία, συχνές πονοκεφάλους και αίσθημα αδυναμίας. Το δεύτερο σύμπτωμα είναι η άφθονη απόρριψη των βλεννογόνων - πυώδους περιεχομένου από τις ρινικές διόδους κατά τη διάρκεια των μολυσματικών και ιογενών ασθενειών.

Επίσης, πολλοί ενήλικες αναφέρουν ότι αναπτύσσουν ρινικές φωνές στις φωνές τους, ροχαλητό τη νύχτα και διαταραχές του ύπνου. Η έκταση των αδενοειδών στη μύτη στους ενήλικες θα καθορίσει τα συμπτώματα της νόσου. Υπάρχουν τρία στάδια αδενοειδίτιδας, τα συμπτώματα των οποίων είναι διαφορετικά:

1. Μια διευρυμένη αμυγδαλής του πρώτου βαθμού εκδηλώνεται από δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας. Αυτό συμβαίνει επειδή στην πρηνή θέση, η αμυγδαλή τροφοδοτεί ενεργά το αίμα, και το μέγεθός της αυξάνεται. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα συμπτώματα ενδέχεται να μην εμφανίζονται.

2. Τα αδενοειδή που έχουν φθάσει στον δεύτερο βαθμό ανάπτυξης χαρακτηρίζονται από έντονη και έντονη αναπνευστική διαταραχή, τη νύχτα ο ασθενής ανησυχεί όχι μόνο λόγω της έλλειψης αέρα, αλλά και λόγω του ισχυρού ροχαλητού. Περιοδικά υπάρχει ρινική εκκένωση.

3. Η ασθένεια, η οποία έρχεται σε ένα τρίτο βαθμό σοβαρότητας, συνδυάζει τα συμπτώματα των αδενοειδών σε έναν ενήλικα των δύο πρώτων σταδίων, αλλά συνοδεύεται από προβλήματα ακοής, ομιλία και σοβαρούς πονοκεφάλους.

Ο αδενοειδίτης οδηγεί στο γεγονός ότι ένας ενήλικος έχει κρύο όλη την ώρα, αναπτύσσει antritis, ωτίτιδα, μετωπικές και άλλες ασθένειες της ΟΝT.

Η αυξημένη αμυγδαλή είναι ο συσσωρευτής της λοίμωξης και από αυτή την πηγή, τα παθογόνα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν σε ολόκληρο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών και των καρδιακών αρθρώσεων.

Διαγνωστικά

Η αποτελεσματική θεραπεία των αδενοειδών σε ενήλικες είναι δυνατή μόνο μετά από μια πλήρη, ολοκληρωμένη διάγνωση. Για τη σωστή διάγνωση της έρευνας του ασθενούς και των παραπόνων του για το ροχαλητό το βράδυ, η επαναλαμβανόμενη ιγμορίτιδα και ο πονοκέφαλος δεν αρκούν. Οι παθολογικές διαταραχές στο ρινοφάρυγγα ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας διαγνωστικές τεχνικές υλικού, οι οποίες περιλαμβάνουν:

· Ακτινογραφική εξέταση - μια μεγεθυσμένη και φλεγμονώδης αμυγδαλής παρατηρείται σε ένα στιγμιότυπο που έχει ληφθεί σε πλάγια όψη.

· Επιστροφή ρινοσκοπία - η αψίδα του λάρυγγα μπορεί να θεωρηθεί με την εισαγωγή ενός ειδικού καθρέφτη στην στοματική κοιλότητα?

· Υπολογιστική τομογραφία - αυτή η εξέταση πραγματοποιείται προκειμένου να αποκτηθούν τρισδιάστατες εικόνες που ενημερώνουν τον γιατρό σχετικά με τη δομή της αμυγδαλής και τις δομές που βρίσκονται κοντά.

· Ενδοσκόπηση - η κατάσταση του στοματοφάρυγγα αξιολογείται από τα αποτελέσματα που εμφανίζονται σε μια ειδική οθόνη. Η πληροφορία εισέρχεται στην βιντεοκάμερα μικροσκοπικού μεγέθους, η οποία βρίσκεται στο τέλος του εύκαμπτου ενδοσκοπίου.

Τέλος, η ενδοσκοπική εξέταση είναι η πιο αποτελεσματική, μεταξύ άλλων διαγνωστικών μεθόδων. Ήταν χάρη στην ενδοσκόπηση ότι κατέστη δυνατή η πλήρης διερεύνηση του ρινοφάρυγγα, κοιτάζοντας λεπτομερώς σε κάθε χιλιοστό του, αξιολογώντας τη δομή, την κατάσταση των ιστών και την συνολική κλινική εικόνα. Τώρα η αδενοειδίτιδα δεν θεωρείται πλέον καθαρά παιδική ασθένεια.

Θεραπεία

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, ο γιατρός μπορεί να θεωρήσει ότι η συντηρητική θεραπεία θα είναι αρκετή για να θεραπεύσει την αδενοειδίτιδα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται χωρίς χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Η χρήση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων, για παράδειγμα Nazivin και Sanorin. Κάθε ασθενής πρέπει να θυμάται ότι είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν τέτοιες σταγόνες για περισσότερο από μία εβδομάδα και είναι επιθυμητό να τα θάβετε μόνο όταν η σοβαρή ρινική συμφόρηση επηρεάζει τη γενική ευημερία.

2. Το πλύσιμο του λαιμού και της ρινικής κοιλότητας θα βοηθήσει αποτελεσματικά εκείνους που δεν ξέρουν πώς να θεραπεύουν αδενοειδή σε ενήλικες. Η διαδικασία πλύσης θα μειώσει το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος και θα αποκαταστήσει την κανονική λειτουργία του λεμφοειδούς ιστού. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο το φαρμακείο όσο και τον εαυτό σας.

3. Πτώση σταγόνων με ιδιότητες ξήρανσης - Protargol και Collargol. Χρησιμοποιούνται αμέσως μετά το πλύσιμο της μύτης.

4. Αντιβακτηριακή θεραπεία - συνταγογραφείται από γιατρό για τη θεραπεία αδενοειδών σε ενήλικες. Το φάρμακο επιλέγεται από το γιατρό, μετά από μελέτη της χλωρίδας για ευαισθησία στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

5. Ανοσορρυθμιστικά φάρμακα - χρησιμοποιούνται για την αύξηση της ανθεκτικότητας του σώματος σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Εκτός από τους ανοσορυθμιστές, τα σύμπλοκα βιταμινών αποκαθίστανται καλά από την άμυνα του οργανισμού.

6. Αντιισταμινικά - συνταγογραφούνται σε εκείνους τους ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις. Η χρήση αντιισταμινικών δισκίων μειώνει το πρήξιμο του ιστού των αμυγδαλών.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία που απαιτείται σε αυτό το στάδιο καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα γιατρό. Δεν είναι δυνατή η αυτοθεραπεία, επειδή οι ακατάλληλες θεραπευτικές μέθοδοι μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση και επικίνδυνες συνέπειες για τον ασθενή.

Αφαίρεση αμυγδάλων

Όταν η ασθένεια έχει φθάσει τους 2 ή 3 βαθμούς, με σοβαρά συμπτώματα, η συντηρητική θεραπεία συνήθως δεν δίνει θετική επίδραση. Αυτό το στάδιο δείχνει την αφαίρεση των αδενοειδών στους ενήλικες. Για συμπτώματα αδενοειδών σε έναν ενήλικα που μιλούν για την ένδειξη για αφαίρεση, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι:

1. Αφαίρεση λέιζερ - η δέσμη επηρεάζει τα λεμφαδένια και τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία βρίσκονται στους ιστούς της αμυγδαλιάς. Αυτή η μέθοδος διευκολύνει την αναπνοή μέσω της μύτης και βελτιώνει τη συνολική ευημερία.

2. Κλασική αδενοτομία - πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικού μαχαιριού, το οποίο έχει σχήμα βρόχου και είναι στερεωμένο σε λεπτό σωλήνα. Είναι εύκολα συλλαμβάνονται υπερβολικό ύφασμα, και αμέσως κόβονται. Η διαδικασία πραγματοποιείται στην κλινική, δεν παίρνει πολύ χρόνο (περίπου 2-3 ​​λεπτά) και είναι σχεδόν ανώδυνη λόγω τοπικής αναισθησίας. Γενική αναισθησία χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις. Διευκολύνει τη λειτουργία της παρακολούθησης βίντεο, η οποία παρέχεται σε πολλές κλινικές. Μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών, μπορεί να εμφανιστεί πυρετός και πόνος μέσα σε 1-2 ημέρες.

3. Ενδοσκοπική αδενοτομία - αυτή η μέθοδος προτιμάται περισσότερο για την απομάκρυνση των φλεγμονωδών αμυγδαλών. Είναι χωρίς αίμα, ανώδυνη, πραγματοποιείται υπό έλεγχο βίντεο. Η μετεγχειρητική περίοδος συνήθως περνά χωρίς επιπλοκές και ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος υποτροπής της ανάπτυξης του αμυγδαλωτού ιστού.

Εντός 10 ημερών μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες της περιόδου αποκατάστασης:

· Μην πάρετε πολύ ζεστό φαγητό.

· Να μην φάει αλατισμένο, καπνιστό, πικάντικο.

· Μείωση της επαφής με άτομα με ARVI και γρίπη.

· Μην χρησιμοποιείτε τη σάουνα, το ατμόλουτρο ή τα ζεστά λουτρά.

· Περιορίστε το φορτίο και τις αγχωτικές καταστάσεις.

Εάν η θερμοκρασία αυξάνεται τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση, μπορεί να χτυπηθεί με διάφορα φάρμακα, εκτός από την ασπιρίνη. Διαλύει το αίμα και μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Όπως μπορεί να φανεί, η αδενοειδίτιδα στους ενήλικες προχωράει τόσο δυσάρεστα όσο στα παιδιά, συνοδευόμενη από πολλαπλή δυσφορία. Αγνοήστε τα συμπτώματα της νόσου δεν μπορεί, επειδή η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές με τη μορφή συχνών κρυολογημάτων και μολυσματικών ασθενειών. Το κύριο μέτρο της μετεγχειρητικής περιόδου θα είναι η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, η ταχεία ανάκαμψη του σώματος και η αύξηση της άμυνας. Θα πρέπει να περάσετε περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα, να φάτε πλήρως και να παίξετε αθλήματα.

Υπερτροφία αδενοειδών και αδενοειδίτιδας σε ενήλικες: αιτίες, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Εάν τα αδενοειδή βρίσκονται σε ενήλικες, τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια. Τις περισσότερες φορές, τα αδενοειδή βρίσκονται σε παιδιά. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές αθροίζονται με την ηλικία. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, είναι ιδιαίτερα έντονα. Παρ 'όλα αυτά, συχνά εντοπίζεται η παρουσία αδενοειδών σε ενήλικες. Ποια είναι η αιτιολογία, τα συμπτώματα, τα αποτελέσματα και η θεραπεία αυτής της παθολογικής κατάστασης στους ενήλικες;

Αδενοειδή σε ενήλικες

Τα αδενοειδή είναι διαμορφώσεις που σχηματίζονται στο υπόβαθρο του πολλαπλασιασμού του συνδετικού και του λεμφικού ιστού στο στοματοφάρυγγα. Εάν εμφανιστεί φλεγμονή των αδενοειδών, αναπτύσσεται αδενοειδίτιδα. Η ανάπτυξη της μύτης στους ενήλικες είναι πολύ λιγότερο συχνή από ότι στα παιδιά. Αυτό εξηγείται από ανατομικά χαρακτηριστικά. Υπάρχουν 3 βαθμοί αδενοειδούς έκφρασης. Στον βαθμό 1, αυτοί οι σχηματισμοί δεν αλληλεπικαλύπτονται περισσότερο από το ένα τρίτο της χοάνης και του ομόμετρου. Παραβίαση της αναπνοής είναι δυνατή μόνο τη νύχτα. Στην βαθμίδα 2, το 50% του αυλού της χοάνης και η αλληλεπικάλυψη μεταξύ των δύο. Η ανθρώπινη αναπνοή πραγματοποιείται κυρίως μέσω του στόματος. Συχνά αυτοί οι άνθρωποι ροχαλίζουν τη νύχτα. Το πιο σοβαρό είναι η βαθμού 3.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Η εμφάνιση αδενοειδών στη μύτη στους ενήλικες μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους. Περιλαμβάνουν κληρονομική προδιάθεση, παρουσία χρόνιων μολυσματικών ασθενειών του ρινοφάρυγγα, ενδοκρινικές διαταραχές, αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν την πρωτογενή παχυσαρκία, την κακή διατροφή, την κακή οικολογία, την υποθερμία, την επαφή με διάφορα αλλεργιογόνα, την παρουσία κακών συνηθειών (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος).

Οι πιο κοινές αιτίες έγκεινται στις φλεγμονώδεις ασθένειες. Σε οξείες λοιμώξεις, η φλεγμονή εξαφανίζεται γρήγορα. Εάν δεν υποβληθεί σε θεραπεία, ο λεμφοειδής ιστός μπορεί να αναπτυχθεί. Συχνά αναπτύσσεται μια τέτοια κατάσταση όπως η αδενοειδίτιδα. Βρίσκεται σε άνδρες και γυναίκες. Μερικές φορές διαγνωρίζεται η αδενοειδίτιδα όταν μεταφέρετε ένα μωρό. Η φαρμακευτική αγωγή και οι ορμονικές αλλαγές μπορούν να συμβάλουν σε αυτό.

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα των αδενοειδών για μεγάλο χρονικό διάστημα ενδέχεται να μην εμφανίζονται. Συχνά η νόσος εμφανίζεται σε λανθάνουσα μορφή. Το άτομο ενοχλείται από δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης. Πολλοί ασθενείς δεν δίνουν προσοχή σε αυτό και δεν πηγαίνουν στον γιατρό, λαμβάνοντας αδενοειδή για ρινίτιδα ή ιγμορίτιδα. Τα αδενοειδή στη μύτη των ενηλίκων εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πυώδης ρινική απόρριψη.
  • δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης.
  • κεφαλαλγία ·
  • βήχας;
  • ροχαλητό?
  • απώλεια ακοής,
  • δυσφωνία.
  • κακή αναπνοή.
  • αίσθημα ρινικής συμφόρησης.
  • κραταιότητα

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι η αναπνευστική ανεπάρκεια. Στην περίπτωση έντονης απόφραξης των ρινικών διόδων, διαταράσσεται η παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο, η οποία εκφράζεται σε επίμονες κεφαλαλγίες. Στο πλαίσιο της ρινικής αναπνοής, συχνά συμβαίνουν διάφορες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Τέτοιοι άνθρωποι συχνά έχουν ΣΟΑΣ, γρίπη. Τα αδενοειδή είναι ένας παράγοντας προδιάθεσης για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας (ιγμορίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα, αιθοειδίτιδα). Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να επηρεαστούν οι βρόγχοι και οι πνεύμονες.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η ακοή και η ομιλία μπορεί να επηρεαστούν. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αναπτυχθεί μέση και εσωτερική ωτίτιδα. Η παρουσία αδενοειδών σε ενήλικες είναι επικίνδυνη, καθώς όταν ο οργανισμός εξασθενεί, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να διεισδύσουν σε διάφορα όργανα (νεφρά, καρδιά) προκαλώντας φλεγμονή σε αυτά (σπειραματονεφρίτιδα, μυοκαρδίτιδα).

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας

Στους ενήλικες, όπως και στα παιδιά, τα αδενοειδή μπορούν να φλεγμονώσουν. Διακρίνουν την οξεία, υποξεία και χρόνια αδενοειδίτιδα. Η οξεία φλεγμονή των αδενοειδών χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πυρετός.
  • ρινική συμφόρηση;
  • ρινική καταρροή
  • μέτριο πόνο στη μύτη.
  • παροξυσμικό βήχα τη νύχτα.

Η νόσος αρχίζει έντονα με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Συχνά υπάρχει αύξηση στους λεμφαδένες. Με μια περίπλοκη πορεία οξείας αδενοειδίτιδας, η ανάπτυξη της πυώδους ωτίτιδας και της ακοής είναι δυνατή. Η υποξεία μορφή αδενοειδίτιδας διαρκεί περισσότερο (2-3 εβδομάδες). Μπορεί να εμφανιστεί θερμοκρασία δευτερεύοντος. Αυτοί οι άνθρωποι ανησυχούν για μια ρινική καταρροή και βήχα. Ελλείψει θεραπευτικών μέτρων, η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Η χρόνια αδενοειδίτιδα είναι απλή καταρροϊκή, βλεννοπορώδης, εξιδρωματική-ορμόνη. Τα συχνότερα σημάδια χρόνιας φλεγμονής των αδενοειδών είναι τα εξής:

  • σταθερή ρινική μύτη.
  • παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
  • κεφαλαλγία

Διαγνωστικά μέτρα

Στο πλαίσιο της χρόνιας φλεγμονής των αδενοειδών, αναπτύσσονται συχνά ιγμορίτιδα και ωτίτιδα. Στην οξεία φάση, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα.

Για την ανίχνευση των βλαστών στη μύτη στους ενήλικες απαιτείται ειδική εξέταση. Η διάγνωση των αδενοειδών περιλαμβάνει:

  • λεπτομερή έρευνα ·
  • εξωτερική εξέταση ·
  • πίσω ρινοσκόπηση;
  • Ακτινογραφική εξέταση της μύτης και των παραρινικών κόλπων.
  • ενδοσκοπική εξέταση.
  • εξετάσεις ούρων και αίματος.
  • δοκιμή δάχτυλο?
  • εξέταση της βλεννοπόρουνης ρινικής εκκρίσεως για τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα.

Η πιο προσιτή και απλή μέθοδος διάγνωσης είναι η ρινοσκόπηση. Εκτελείται από otorhinolaryngologist. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε αδενοειδή χρησιμοποιώντας ειδικούς καθρέφτες. Η διαδικασία γίνεται από το στόμα. Σε αυτή την κατάσταση, μπορεί να ανιχνευθεί η ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, οι διευρυμένες αμυγδαλές στην περιοχή του λαιμού, η παρουσία βλέννας ή πύου. Για να αποκλειστεί η ιγμορίτιδα, εκτελείται ακτινολογική εξέταση. Η ενδοσκοπική εξέταση περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός εύκαμπτου ανιχνευτή στις ρινικές διόδους. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό του μεγέθους των αδενοειδών, το σχήμα τους.

Εξίσου σημαντικό για τη διάγνωση είναι η έρευνα και ο έλεγχος των ασθενών. Κατά την εξέταση, ένας άρρωστος μπορεί να αποκαλύψει το άνοιγμα του στόματος, πτώση της κάτω γνάθου, ελαφρύ πρήξιμο του προσώπου. Κατά τη διάρκεια της έρευνας καθορίζεται από την κατάσταση της ακοής και της ομιλίας. Αν κάποιος καταγγείλει την απώλεια της ακοής, μπορεί να γίνει ωτοσκόπηση (εξέταση του εξωτερικού ακουστικού πόρου και του τυμπανισμού).

Ιατρική τακτική

Αντιμετωπίστε αδενοειδή μπορεί να συντηρητικά ή γρήγορα.

Η φαρμακευτική αγωγή χωρίς χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται παρουσία αδενοειδών 1 βαθμού.

Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία και χρησιμοποιούνται φάρμακα. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιφλεγμονωδών, αγγειοσυσταλτικών και αντιμικροβιακών παραγόντων. Τα φάρμακα με βαζοσυστολή συνταγογραφούνται σε περίπτωση έντονης ρινικής συμφόρησης. Σταγόνες Ναφθυζίτη, Sanorin, Εφεδρίνη μπορεί να εφαρμοστεί. Διεξήγαγε και πλύθηκε τη μύτη. Για αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορα αντισηπτικά διαλύματα. Από τα συστηματικά φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν αντιισταμινικά (Suprastin, Tavegil, Claritin). Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος απαιτείται να λαμβάνουν βιταμίνες.

Εάν παρατηρηθεί επιδείνωση της αδενοειδίτιδας, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών. Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία. Μπορεί να περιλαμβάνει ακτινοβολία UHF, χρήση ηλεκτροφόρησης με λέιζερ νέον. Η κλιματοθεραπεία έχει καλή επίδραση. Σε περίπτωση χρόνιας οροφαρυγγικής παθολογίας χρησιμοποιούνται διαλύματα έκπλυσης. Εάν η θεραπεία καθυστερήσει, οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές.

Η απομάκρυνση των αδενοειδών πραγματοποιείται στους 2 και 3 βαθμούς της νόσου. Η λειτουργία δεν είναι επικίνδυνη για τον ασθενή. Είναι απολύτως ανώδυνη. Σε αυτή την περίπτωση, αδενοτομία (απομάκρυνση του σχηματισμού της μύτης).

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι: η έλλειψη επίδρασης από τη συντηρητική θεραπεία, η συχνή ανάπτυξη της ωτίτιδας, η έντονη δυσλειτουργία της ρινικής αναπνοής, η παρουσία επιπλοκών (ιγμορίτιδα). Αφαιρέστε τα αδενοειδή σε ενήλικες με ένα ειδικό εργαλείο. Αυτό απαιτεί γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία. Η πιο σύγχρονη είναι η ενδοσκοπική μέθοδος για την αφαίρεση των αδενοειδών. Αυτή η τεχνική σπάνια οδηγεί στην επανεμφάνιση της νόσου. Στο τέλος της θεραπείας, συνιστάται ένας ενήλικας να μην επισκέπτεται τα λουτρά, τις σάουνες, αλλά και να μειώνει τη σωματική δραστηριότητα για ένα μήνα. Για να αποφύγετε μια υποτροπή, είναι απαραίτητο να σκληρύνετε, να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να αντιμετωπίσετε άμεσα ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού και να μην υπερψυχθεί.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Κάθε άνθρωπος θέλει να ζήσει μια πλήρη σεξουαλική ζωή όσο το δυνατόν περισσότερο. Είναι απολύτως πραγματικό. Επιπλέον, η γαστρονομική ποικιλομορφία συμβάλλει στην εκπλήρωση της φυσικής επιθυμίας.

Μία από τις πιο κοινές παθολογικές καταστάσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι αμυγδαλίτιδα - μια ασθένεια στην οποία αποικίες των μολυσματικών παραγόντων που προκαλούν φλεγμονή εντοπίζεται σε αμυγδαλές (ή μάλλον, στις εσοχές τους - κενά).

Η οξυτοκίνη είναι μια ορμόνη ευτυχίας. Η ουσία αυτή μπορεί να παραχθεί τόσο σε θηλυκό όσο και σε αρσενικό σώμα. Παράγεται από τον υποθάλαμο και στη συνέχεια μεταφέρεται στο οπίσθιο λοβό της υπόφυσης.