Κύριος / Υποπλασία

Ο Δρ Komarovsky για τη θεραπεία των αδενοειδών 3 μοίρες χωρίς χειρουργική επέμβαση

Οι σύγχρονοι γονείς συχνά ακούν τη διάγνωση των αδενοειδών από τους παιδίατρους. Και αν, στο αρχικό στάδιο της πάθησης, το ζήτημα της χειρουργικής μεθόδου θεραπείας δεν είναι, κατά κανόνα, γενικά, τότε αυτό δεν μπορεί να ειπωθεί για τα αδενοειδή του τρίτου βαθμού.

Οι μητέρες και οι μπαμπάδες, τους οποίους ο γιατρός εξέδωσαν μια απογοητευτική ετυμηγορία και συνιστούσαν χειρουργική θεραπεία, αρχίζουν να ψάχνουν απεγνωσμένα για πληροφορίες σχετικά με το αν μπορεί να αποφευχθεί η επέμβαση και το προηγμένο αδενοειδές μπορεί να θεραπευθεί με άλλους τρόπους. Υπάρχουν πολλές απόψεις, τόσο ιατρικές όσο και γονικές, και διαφέρουν πολύ. Τι κάνει ο παιδίατρος Yevgeny Komarovsky, ένας γνωστός παιδίατρος στη Ρωσία και στο εξωτερικό, σκέφτεται για την πιθανότητα να κάνει χωρίς χειρουργική επέμβαση για αδενοειδές τρίτου βαθμού;

Εδώ είναι ο πραγματικός κύκλος μεταφοράς του Dr. Komarovsky σχετικά με τη θεραπεία των αδενοειδών.

Βοήθεια

Ο Ευγένιος Κομαρόφσκυ είναι διάσημος παιδίατρος, παιδίατρος με την υψηλότερη κατηγορία προσόντων. Γεννήθηκε στην Ουκρανία. Ευρέως γνωστό στην επικράτεια της Ρωσίας, οι πρώην συμμαχικές πολιτείες, έγιναν μετά από μια σειρά επιστημονικών δημοσιεύσεων στον τομέα της παιδιατρικής και ένα μη τυποποιημένο, μερικές φορές αντιφατικές συνήθεις κανόνες, άποψη για τη θεραπεία των παιδιών.

Ο Komarovsky έχει δημοσιεύσει πολλά βιβλία σχετικά με την υγεία των παιδιών για τους γονείς. Είναι επικεφαλής του δημοφιλούς τηλεοπτικού προγράμματος "School of Doctor Komarovsky" και του ραδιοφωνικού έργου "Russian Radio" "Mixtura Show". Δύο μπαμπάδες - έχει δύο ενήλικες γιους. Και από πρόσφατα το χρόνο και δύο φορές παππούς - εγγονός και εγγονή του Κομαρόφσκι.

Τι είναι αυτό;

Πρόκειται για μια κοινή φλεγμονώδη ασθένεια της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Κατά τη διάρκεια της μακράς διαδικασίας ασθένειας στο ρινοφάρυγγα, οι αδενοειδείς αμυγδαλές αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος. Εμφανίζεται ένας πολλαπλασιασμός (υπερτροφία) λεμφικού ιστού στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα.

Τα αδενοειδή συνήθως φλεγμονώνονται σε παιδιά ηλικίας 4 έως 7 ετών. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα αύξησης της αμυγδαλιάς, επειδή ο ιστός των αδενοειδών δεν αναπτύσσεται πλέον τόσο ενεργά.

Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, περίπου το 10-12% των παιδιών πάσχουν από αδενοειδή σε ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας.

Συμπτώματα

Κάθε μητέρα, ακόμη και πολύ μακριά από την ιατρική, μπορεί να δει το αδενοειδές στο παιδί της. Με μια προσεκτική ματιά στο παιδί, είναι εντυπωσιακό το γεγονός ότι το μωρό αναπνέει κυρίως στο στόμα, καθώς η ρινική του αναπνοή διαταράσσεται. Από τη μύτη και το ρινοφάρυγγα μπορεί να διαρρεύσει γκρίζο-πράσινο εκκρίσεις, μερικές φορές με ακαθαρσίες του πύου. Το παιδί έχει ένα ροχαλητό το βράδυ, έχει μειωμένη ακοή, το μωρό αρχίζει να ρωτάει ξανά και να ακούει χειρότερα, συχνά παραπονιέται για πονοκεφάλους. Όλα αυτά είναι ένας αναμφισβήτητος λόγος για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας.

Επιπλέον, δεν είναι ασυνήθιστο το αδενοειδές σε ένα παιδί να έχει μέση ωτίτιδα, μια μειωμένη λειτουργία της φωνητικής συσκευής, μια αύξηση στους λεμφαδένες. Το πρόσωπο ενός άρρωστου παιδιού αποκτά ειδική έκφραση, την οποία οι γιατροί καλούν στην «αδενοειδή μάσκα». Χαρακτηρίζεται από μια απουσία έκφρασης, διαρκώς μισοκλεισμένο στόμα, παραβίαση του τσιμπήματος, παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου.

Σε ένα παιδί με προχωρημένη αδενοειδή φλεγμονή, οι διανοητικές διαδικασίες διαταράσσονται, η προσοχή, η μνήμη, οι ικανότητες μάθησης μειώνονται, γίνεται κουρασμένη γρήγορα και συχνά αισθάνεται «σπασμένη» χωρίς προφανή λόγο.

Με οξεία αδενοειδή, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί. Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος θα παρουσιάζουν αναγκαστικά μείωση της αιμοσφαιρίνης - αναιμίας, καθώς η αναπνοή μόνο από το στόμα αρκετά σύντομα οδηγεί σε πείνα με οξυγόνο στο σώμα.

Λόγοι

  • Μεταφέρθηκε πολύπλοκη ιογενής λοίμωξη, καθώς και συχνές ασθένειες με κρύο ιικό χαρακτήρα.
  • Σοβαρές λοιμώξεις (οστρακιά, ερυθρά, ιλαρά).
  • Κληρονομικό παράγοντα. Εάν ένα παιδί έχει γονέα που υποφέρει από αδενοειδές σε παιδική ηλικία, η πιθανότητα ότι θα εμφανίσει αυτή την ασθένεια είναι περισσότερο από το 70%.
  • Βρογχικό άσθμα.
  • Αλλεργικές αλλοιώσεις του αναπνευστικού συστήματος.
  • Συγγενή προβλήματα και τραύματα γέννησης. Εάν το παιδί παρουσίασε υποξία κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, ή αυτή η κατάσταση τον συνοδεύει στη διαδικασία της γέννησης.
  • Ανεπιθύμητες συνθήκες διαβίωσης του παιδιού. Αυτές περιλαμβάνουν ανεπαρκώς αεριζόμενους χώρους, υποσιτισμό, πλούσιο σε βιταμίνες, μεταλλικά στοιχεία, πρωτεΐνες και λιπαρά οξέα, σπάνιες βόλτες, καθιστική ζωή.
  • Παρατεταμένες τοξικές επιδράσεις - μια περίσσεια οικιακών χημικών ουσιών, μη ασφαλή τοξικά (συνήθως φθηνά, αμφίβολης προέλευσης) παιχνίδια.
  • Οι δυσμενείς περιβαλλοντικοί παράγοντες στην περιοχή όπου ζει το παιδί (έντονη ατμοσφαιρική ρύπανση, βιομηχανικές εκπομπές, αυξημένο ραδιενεργό υπόβαθρο).

Έκταση της νόσου

Υπάρχουν τρεις βαθμοί αδενοειδούς:

  • Το πρώτο. Στο αρχικό στάδιο, το παιδί έχει ασήμαντη αναπνοή μέσω της μύτης, αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό τη νύχτα, κατά τη διάρκεια του ύπνου, όταν ο ρινοφάρυγγας είναι εντελώς χαλαρός. Τα αδενοειδή σε αυτό το στάδιο είναι φλεγμονή, αλλά μόνο ελαφρώς, μόνο ελαφρώς, μόνο το ένα τρίτο, καλύπτουν τα ρινικά περάσματα.
  • Το δεύτερο. Η φλεγμονώδης διαδικασία στα αδενοειδή εκφράζεται σημαντικά, το μωρό έχει ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το μωρό έχει μια μάλλον σοβαρή παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Τα διευρυμένα και φλεγμονώδη αδενοειδή καλύπτουν περισσότερο από το ήμισυ του αυλού των ρινικών διόδων.
  • Τρίτον. Σε αυτό το στάδιο, η μύτη του παιδιού σχεδόν συνεχώς "δεν αναπνέει", το μωρό αρχίζει να αναπνέει μέσω του στόματος μέρα και νύχτα, ακόμα και σε ένα όνειρο. Η φωνή του αλλάζει, γίνεται ρινική. Η αμυγδαλική παλτάνη είναι εντυπωσιακή σε μέγεθος και σχεδόν εντελώς, πάνω από τα δύο τρίτα, και μερικές φορές καλύπτει πλήρως τα ρινικά περάσματα.
  • Υπάρχει επίσης ένα υπό όρους τέταρτο στάδιο, μέχρι στιγμής μόνο ιατροί από τις δυτικές χώρες και από την Ευρώπη το αναγνωρίζουν. Λέγεται γι 'αυτό εάν ο ρινικός αυλός είναι 100% κλειστός και ο ακουστικός σωλήνας κλείνει τουλάχιστον κατά 50% από τα κατάφυτα αδενοειδή.

Σε οποιοδήποτε στάδιο της ασθένειας, ένα παιδί μπορεί να έχει απώλεια ακοής.

Διαγνωστικές δυσκολίες

Η διάγνωση του αδενοειδούς διεξάγει τον ωτορινολαρυγγολόγο (Ο.Ο.Τ.). Χρησιμοποιεί δύο μεθόδους - το όργανο και το χειροκίνητο. Πρώτον, θα εισαγάγει ένα ειδικό όργανο μέσα από το στόμα του που θα του επιτρέψει να δει την παλατινή αμυγδαλιά που βρίσκεται πολύ μέσα. Και στη συνέχεια διεξάγετε μια χειρωνακτική μελέτη του ρινοφάρυγγα. Αυτή η διαδικασία είναι μάλλον δυσάρεστη, αλλά δεν διαρκεί πολύ.

Τα αδενοειδή που αποτελούνται από λεμφικό ιστό εκτελούν μια σημαντική ανοσολογική λειτουργία. Προστατεύουν τον φάρυγγα, το ρινοφάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα από διάφορα παθογόνα. Υγιείς αμυγδαλές αντιμετωπίζουν με επιτυχία αυτό. Αλλά η φλεγμονή μπορεί να γίνει η ίδια αιτία βλάβης σε διάφορα όργανα και συστήματα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συχνά με το αδενοειδές το παιδί έχει ωτίτιδα, πονόλαιμο, βρογχίτιδα και ιγμορίτιδα.

Οι γιατροί και οι γονείς φροντίζουν επιμελώς όλες αυτές τις πληγές, πολλές φορές το χρόνο, πολλές φορές το χρόνο και είναι πολύ έκπληκτοι ότι οι ασθένειες εμφανίζονται και πάλι. Η αλήθεια είναι συχνά στα αδενοειδή.

Θεραπεία

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δίνουν το αποτέλεσμα στα πρώιμα στάδια της νόσου, οι γιατροί συνήθως συνιστούν χειρουργική επέμβαση για παιδιά με αδενοειδή τρίτου βαθμού. Οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αρκετά απλές - αυτή είναι η χρήση βιταμινών, το πλύσιμο του ρινοφάρυγγα με ειδικά διαλύματα, η ενστάλαξη αντιισταμινικών, οι αντιφλεγμονώδεις σταγόνες και μερικές φορές και τα αντιβιοτικά. Η χειρουργική επέμβαση καθίσταται χρήσιμη εάν η θεραπεία ήταν ανεπιτυχής. Η λειτουργία ονομάζεται αδενοτομία.

Ο Komarovsky δίνει ιδιαίτερη έμφαση στο γεγονός ότι οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση δεν θα είναι ούτε το στάδιο της νόσου, ούτε το μέγεθος της ανάπτυξης των αδενοειδών, αλλά εκείνα τα συμπτωματικά χαρακτηριστικά που δίνει η ασθένεια.

Έτσι, σε περίπτωση επινεφριδίου τρίτου βαθμού με διαταραγμένη ρινική αναπνοή, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση και σε περίπτωση ασθένειας πρώτου βαθμού με σταθερή μείωση της ακοής, θα πρέπει να ληφθούν ριζικά μέτρα. Συμβαίνει και έτσι. Ως εκ τούτου, ο Ευγένιος Olegovich συνιστά να ακούσει πιο προσεκτικά τη γνώμη του θεράποντος ιατρού, μη διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις, συμπεριλαμβανομένης της σκοπιμότητας μιας ενέργειας για την αφαίρεση της αμυγδαλιάς.

Η επέμβαση διεξάγεται με τοπική ή γενική αναισθησία, σκοπός της οποίας είναι η αφαίρεση της υπερβολικής αμυγδαλιάς των φάρυγγα. Μια τέτοια ενέργεια δεν είναι επείγουσα και επείγουσα, μπορείτε κανονικά και μεθοδικά να προετοιμάσετε ένα παιδί για αυτό. Τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης, θα πρέπει να είναι συμπτωματικά υγιής. Η αδενοτομία δεν διαρκεί πολύ - μόνο δύο ή τρία λεπτά, όχι περισσότερο από 5 λεπτά, αλλά δεν μπορεί να θεωρηθεί ασφαλής και αβλαβής.

Σπάνια, αλλά υπάρχουν επιπλοκές - αιμορραγία, βλάβες στον ουρανίσκο, η αρνητική επίδραση της αναισθησίας στο σώμα του παιδιού, αν και είναι τώρα στο νοσοκομείο ΩΡΛ για μια τέτοια διαδικασία, προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε τα νέα σύγχρονα μέσα αναισθησίας, έχει μια μάλλον μαλακή και απαλή επιρροή.

Ο Komarovsky εφιστά την προσοχή στο γεγονός ότι η πλήρης απομάκρυνση της αμυγδαλιάς είναι αδύνατη για ανατομικούς λόγους και ότι ένα μικρό κομμάτι της εξακολουθεί να υπάρχει, οπότε υπάρχει πάντα ένας πραγματικός κίνδυνος να αυξηθεί ξανά η αμυγδαλή. Οφείλει να κατηγορήσει τον γιατρό που εκτέλεσε τη λειτουργία δεν αξίζει τον κόπο. Αντίθετα, οι γονείς, κατά τη γνώμη του διάσημου παιδίατρο, θα πρέπει να κατηγορούνται για υποτροπή αποκλειστικά για τον εαυτό τους. Η υποτροπιάζουσα υπερτροφία των αμυγδαλών επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής του μωρού.

Στη σύστασή του, ο Ευγένιος Ολεγκοβιτς επικεντρώνεται στην απόρριψη παθητικού ελεύθερου χρόνου στην τηλεόραση. Ένα παιδί που έχει ήδη υποβληθεί σε αδενοειδή πρέπει να παίξει αθλητικά, να περπατήσει πολύ, να αναπνέει καθαρό αέρα. Το διαμέρισμα δεν θα πρέπει να έχει μια μεγάλη ποσότητα σκόνης, "μπαγιάτικο" αέρα, ταλαιπωρία. Το μωρό δεν μπορεί να τροφοδοτηθεί "βίαια", γεμιστό με πολλά γλυκά.

Επιπλέον, όπως έχουμε ήδη ανακαλύψει, οι αδενοειδείς φέρουν μια πολύ σημαντική προστατευτική λειτουργία και η απομάκρυνσή τους μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το παιδί - θα αρρωστήσει πιο συχνά, η ανοσία του θα εξασθενίσει. Ως εκ τούτου, Yevgeny Komarovsky δεν συνιστά αμέσως βιασύνη στο χειρουργείο, όπως οι περισσότεροι γιατροί που προσκολλώνται στην παραδοσιακή θεμελιώδη ιατρική σχολή συμβουλεύει, η απόφαση για την αφαίρεση της αμυγδαλιάς palatine θα πρέπει να είναι μια τελευταία λύση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τονίζει ο γιατρός, ακόμη και ένας τρίτος βαθμός αδενοειδών μπορεί να θεραπευτεί συντηρητικά.

Τις περισσότερες φορές Komarovsky συμβουλεύει τους γονείς να προσεγγίσει τη θεραπεία των αδενοειδών εκβλαστήσεων συγκρότημα τρίτου βαθμού: φυσική θεραπεία σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή από το γιατρό σας, ρίξτε μια πορεία της θεραπείας με λέιζερ, και παίρνοντας συχνά το παιδί στη θάλασσα, επειδή ο αέρας της θάλασσας έχει μια απίστευτη θεραπεία και αποκατάστασης συνέπειες για το παιδί με τους ασθενείς αδενοειδείς εκβλαστήσεις. Και μόνο εάν όλα αυτά τα μέτρα αποτύχουν να λύσουν το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης.

Εναλλακτικοί τρόποι

Λέιζερ θεραπεία Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της αμυγδαλιάς και αντ 'αυτού. Η μη επεμβατική θεραπεία με λέιζερ σας επιτρέπει να αφαιρέσετε την πρηξίματος στην περιοχή της φλεγμονής, την εξάλειψη της ίδιας της φλεγμονής, την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτή η μέθοδος είναι ιδανική για παιδιά με το πρώτο και δεύτερο βαθμό αδενοειδών, αλλά το τρίτο μπορεί να είναι αρκετά ευεργετικό. Οι προβλέψεις, ωστόσο, δεν είναι υπερβολικά αισιόδοξες - η θεραπεία με λέιζερ δεν μπορεί να μειώσει το προχωρημένο στάδιο της αδενοειδούς στην κανονική κατάσταση και θα υπάρξουν πολλές διαδικασίες για να υποβληθούν, αλλά η κατάσταση του παιδιού σταθεροποιείται.

Λαϊκές θεραπείες. Κατά τη θεραπεία αδενοειδείς εκβλαστήσεις, αξιολογήσεις γονείς είναι πιο αποτελεσματικές σταγόνες ενστάλλαξη βάση λικέρ, γλυκάνισο, hypericum έγχυση λαδιού, χυμό τεύτλων, ένα αλκοολικό διάλυμα της πρόπολης βάμμα, ρινικό έκπλυμα χημικός θαλασσίου περιβάλλοντος άλμη. Ο Γεβγένι Κομαρόφσκι δεν αντιτίθεται στις δημοφιλείς μεθόδους θεραπείας αδενοειδών, αλλά στο τρίτο στάδιο της νόσου δεν συμβουλεύει να βασιστεί πλήρως στις συνταγές της «γιαγιάς». Καθώς ορισμένες μορφές αδενοειδούς, και ειδικότερα ο τρίτος βαθμός διάγνωσης, απαιτούν πιο σοβαρή θεραπεία. Και οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να είναι μια καλή "συνοδεία" της παραδοσιακής θεραπείας.

Πότε είναι η διαδικασία αναπόφευκτη;

Ο Komarovsky υποδεικνύει την κατάσταση στην οποία η επιχείρηση είναι αναπόφευκτη:

  • Εάν ο τρίτος βαθμός φλεγμονής των αδενοειδών συνοδεύεται από παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου. Εάν ένα μωρό έχει μια "αδενοειδή μάσκα" που δεν αφήνει το πρόσωπο, η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να αποφευχθεί.
  • Εάν η ρινική αναπνοή σπάσει εντελώς για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Εάν το παιδί έχει απώλεια ακοής. Όταν τα υπερβολικά αδενοειδή κλείνουν τον ακουστικό σωλήνα. Μπορείτε να είστε βέβαιοι για την απώλεια της ακοής με την επίσκεψη σε παιδιατρικό ακουαολόγο που θα εκτελέσει μια απλή και αρκετά ακριβή διαδικασία ακινομετρίας. Εάν η ακοή μειωθεί κατά περισσότερο από 20 dB από τις κανονικές τιμές, θα πρέπει να έχετε μια ενέργεια για να αφαιρέσετε την αδενοειδή αμυγδαλές.
  • Εάν ένα παιδί έχει συχνά ωτίτιδα σε φόντο φλεγμονώδους αδενοειδούς τρίτου βαθμού. Οι γιατροί συνήθως θεωρούν 2-3 επεισόδια σε έξι μήνες ως συχνή επανάληψη.

Συμβουλές Komarovsky

  • Εάν ένα παιδί υπέστη πρόσφατα ιογενή νόσο, δεν πρέπει να τον στείλετε ξανά στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο, όπου μπορεί να «πιάσει» έναν άλλο ιό. Είναι καλύτερο να κάνετε μια εβδομάδα μακρά παύση στην κατάρτιση και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να εξασφαλίσει ότι το μωρό έχει μακρινούς περιπάτους στον καθαρό αέρα στο πάρκο, μακριά από τις εθνικές οδούς και τις βιομηχανικές επιχειρήσεις. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης της αδενοειδούς αμυγδαλής σε κατάσταση τρίτου βαθμού.
  • Με το SARS και τη γρίπη σε ένα παιδί με διευρυμένα αδενοειδή, είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, η δίαιτα πρέπει να διπλασιαστεί σε σύγκριση με άλλα παιδιά.
  • Το καλύτερο άθλημα, σύμφωνα με τον Yevgeny Komarovsky, είναι για αθλητισμό για παιδιά με αδενοειδή, γιατί κάνοντας αυτό το παιδί θα πάρει πολύ καθαρό αέρα. Πάλη, σκάκι, πυγμαχία δεν συνιστάται, καθώς αυτά τα αθλήματα συνήθως ασκούνται στις εγκαταστάσεις - μάλλον σκονισμένα και αποπνικτικά. Και αυτό συμβάλλει στην επιδείνωση του παιδιού.
  • Ο Δρ. Komarovsky δεν συμβουλεύει να φοβάται τη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τα αδενοειδή και να μην το κάνει μια μεγάλη τραγωδία γονέων. Ωστόσο, αν υπάρχει η ευκαιρία να αποφευχθεί μια επιχείρηση, σύμφωνα με τον Komarovsky, θα πρέπει σίγουρα να χρησιμοποιηθεί.

Σε αυτόν τον κύκλο, ο γιατρός Komarovsky θα μας πει για το πρόβλημα των υπερβολικών αδενοειδών και θα εξηγήσει τους τρόπους επίλυσης του προβλήματος.

Μη χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία αδενοειδών σε παιδιά σύμφωνα με το Ε.Ο. Κομάροφσκι

Αδενοειδείς - υπερπλασία του αδενικού ιστού της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, η οποία σε 84% των περιπτώσεων εμφανίζεται εν μέσω συχνής υποτροπής των αναπνευστικών ασθενειών. Είναι δυνατή η αγωγή των αδενοειδών σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Περιεχόμενο του άρθρου

Ο Komarovsky υποστηρίζει ότι η μη μολυσματική παθολογία μπορεί εύκολα να υποβληθεί σε φαρμακευτική θεραπεία σε περίπτωση έγκαιρης θεραπείας σε παιδίατρο.

Η ρινοφαρυγγική αμυγδαλής είναι ένα σημαντικό συστατικό της τοπικής ανοσίας, το οποίο εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των παραγόντων που προκαλούν ασθένεια στις βλεννογόνες μεμβράνες των αεραγωγών. Η απομάκρυνση του οργάνου οδηγεί σε μείωση της αντιδραστικότητας του σώματος του παιδιού, με αποτέλεσμα η συχνότητα εμφάνισης των κρυολογήματος να είναι συχνότερη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια αδενοτομία χορηγείται σε παιδιά μόνο στα στάδια 2 και 3 της εξέλιξης της παθολογίας της ΕΝΤ.

Τι είναι τα επικίνδυνα αδενοειδή;

Ο παιδίατρος EO Komarovsky, που ασκεί την άσκηση κατηγορηματικά, δεν συνιστά μια αδενοτομία, ελλείψει σοβαρών ενδείξεων.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η απομάκρυνση του ανοσοποιητικού οργάνου οδηγεί αναπόφευκτα σε αύξηση του μολυσματικού φορτίου επί των υπολοίπων συστατικών του λεμφοειδούς φάρυγγα δακτυλίου. Η επακόλουθη μείωση της τοπικής ανοσίας συνεπάγεται φλεγμονή των αναπνευστικών οργάνων, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη χρόνιων παθήσεων όπως η αμυγδαλίτιδα, η βρογχίτιδα, το βρογχικό άσθμα, κλπ.

Γιατί τα παιδιά αναπτύσσουν αδενοειδή; Η αιτία της διεύρυνσης του αδενοειδούς είναι η συχνή φλεγμονή των ανώτερων οργάνων ΕΝΤ - της ρινικής κοιλότητας, του υποφάρυγγα, του μέσου ωτός και των παραρινικών κόλπων. Σε σχέση με την αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος και τις συνεχιζόμενες προσβολές παθογόνων, αυξάνεται ο αριθμός των δομικών στοιχείων στον αδενοειδή ιστό. Αυτό αντισταθμίζει το μολυσματικό φορτίο που βιώνουν οι παλίνες, οι σαλπιγγίτες και άλλοι τύποι αμυγδαλών.

Η αποσύνθεση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής συνεπάγεται στένωση της εσωτερικής διάμετρος των ρινικών καναλιών και των ανοιγμάτων των ακουστικών σωλήνων. Η παραβίαση του αερισμού του μέσου ωτός και του ρινοφάρυγγα οδηγεί στην εμφάνιση τέτοιων παθολογικών συμπτωμάτων όπως:

  • απώλεια ακοής,
  • ρινική συμφόρηση;
  • επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους.
  • νοητική καθυστέρηση ·
  • συχνές υποτροπές μολύνσεων.

Είναι σημαντικό! Η καθυστερημένη θεραπεία των καλοήθων όγκων στη ρινική κοιλότητα οδηγεί σε μη αναστρέψιμες μεταβολές στο κρανίο του προσώπου και σε δυσλειτουργικό δάγκωμα.

Σύμφωνα με τον E. O. Komarovsky, η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία των αδενοειδών μπορούν να εξαλείψουν τα δυσάρεστα συμπτώματα και να αποτρέψουν ολέθριες συνέπειες. Ωστόσο, ο παιδίατρος προειδοποιεί ότι ο περιορισμός στη συντηρητική και φυσιοθεραπευτική αγωγή είναι εφικτός μόνο με μικρές υπερπλασίες του ανοσοποιητικού οργάνου.

Αρχές της θεραπείας

Πώς να αντιμετωπίζετε αδενοειδείς βλάστηση; Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της παθολογίας της ΕΝΤ χωρίζονται σε δύο κατηγορίες - συντηρητική (φυσιοθεραπεία, φαρμακοθεραπεία) και χειρουργική (απομάκρυνση των αδενοειδών με λέιζερ, ραβδώσεις και ραδιοκύματα). Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ειδικοί μπορούν να λύσουν το πρόβλημα χωρίς να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Η αδενοτομία είναι η πιο τραυματική και επικίνδυνη θεραπεία για τις υπερτροφικές αμυγδαλές, οπότε χρησιμοποιείται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Μεταξύ των συντηρητικών μεθόδων επεξεργασίας των αδενοειδών βλάστησης περιλαμβάνονται:

  • φαρμακοθεραπεία ·
  • φυσιοθεραπεία;
  • κλιματοθεραπεία;
  • θεραπεία με λέιζερ.
  • χειρωνακτική θεραπεία.

Η πιθανότητα επιτυχίας της συντηρητικής θεραπείας της παθολογίας της ENT εξαρτάται από το βαθμό της υπερτροφίας της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς.

Ο Ε. Ο. Komarovsky είναι σίγουρος ότι είναι δυνατόν να αποκατασταθεί το κανονικό φυσιολογικό μέγεθος της αμυγδαλής μόνο στην περίπτωση σύνθετης θεραπείας της παθολογίας. Εάν ένα παιδί παραπονείται για συνεχή ρινική συμφόρηση και απορροή ιξώδους βλέννας κατά μήκος των τοιχωμάτων του φάρυγγα, είναι αδύνατο να αρνηθεί να εκτελέσει διαδικασίες απολύμανσης. Η άρδευση της ρινικής κοιλότητας συμβάλλει στην αποκατάσταση της αποκομιδής του βλεννογόνου και στον καθαρισμό των ωοθυλακίων των λεμφοειδών ιστών από παθογόνα και υπολείμματα ιστών.

Ρινική έκπλυση

Ασθενείς με τον πρώτο και δεύτερο βαθμό ανάπτυξης αδενοειδών συχνά υποβάλλονται σε ρινική πλύση με αντιφλεγμονώδη και αντισηπτικά σκευάσματα. Ο καθαρισμός των ρινικών διόδων από τη βλέννα, την πυώδη πλάκα και τα υπολείμματα των ιστών βοηθά στην αποκατάσταση της αποστραγγιστικής λειτουργίας των λεμφοειδών συσσωρεύσεων και, συνεπώς, στη μείωση του μεγέθους της αμυγδαλιάς.

Η θεραπεία άρδευσης ενδείκνυται για παιδιά με σοβαρές αλλεργικές παθήσεις, καθώς βοηθάει στη μείωση της ευαισθησίας των υποδοχέων ισταμίνης.

Στο σχήμα θεραπείας των νόσων της ΟΝT συνηθως περιλαμβάνονται οι ακόλουθες φαρμακευτικές λύσεις:

Τα ισοτονικά και υπερτονικά διαλύματα αλατιού έχουν έντονα αντιδερματώδη και αντιφλογιστικά χαρακτηριστικά. Μείωση του επιπέδου οξύτητας στα βλεννογόνα όργανα του αναπνευστικού συστήματος εμποδίζει την αναπαραγωγή των υπό όρους παθογόνων μικροβίων, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα εμφάνισης σηπτικής φλεγμονής του ανοσοποιητικού οργάνου. Σύμφωνα με τον Komarovsky, μετά το πλύσιμο του ρινοφάρυγγα, συνιστάται να χρησιμοποιούνται ρινικές φυτοθεραπευτικές ουσίες που εμποδίζουν το στεγανό βλεννογόνο επιθήλιο.

Ρινικά παρασκευάσματα

Ποια φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν αδενοειδή βαθμού 2 στα παιδιά; Ο δεύτερος βαθμός υπερπλασίας των αμυγδαλών χαρακτηρίζεται από την επικάλυψη των ρινικών καναλιών και ομόμετρος κατά περίπου 30-35%. Από αυτή την άποψη, το παιδί αρχίζει να παραπονιέται για δυσφορία στο χώρο των παραρινικών ιγμορείων και της ρινικής συμφόρησης. Η αποκόλληση του joan οδηγεί στη συσσώρευση βλέννας στο ρινοφάρυγγα, ως αποτέλεσμα του οποίου υπάρχει μια αίσθηση πίεσης στους παραρινικούς ιγμούς.

Ανακουφίστε τα συμπτώματα των αδενοειδών και αποκαταστήστε τις ρινικές διόδους μέσω της χρήσης τέτοιων ρινικών παραγόντων:

  • "Protargol" - ρινικές σταγόνες με απολυμαντική και αντιφλεγμονώδη δράση. το κολλοειδές διάλυμα καθαρίζει απαλά τον βλεννογόνο από παθολογικές εκκρίσεις, καταστρέφοντας ταυτόχρονα μέχρι και 86% παθογόνων.
  • "Nasonex" - αντιφλεγμονώδης παράγοντας γλυκοκορτικοστεροειδών, εξαλείφοντας την πρήξιμο στους αδενοειδείς ιστούς. αναστέλλει τη σύνθεση φλεγμονωδών μεσολαβητών, η οποία εμποδίζει την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων.
  • Το "Avamys" - φθοριωμένο αντισηπτικό και αντινεμοποιητικό σπρέι, έχει έντονες αναλγητικές και αντιφλογιστικές ιδιότητες. επιταχύνει τις αντιδράσεις οξειδοαναγωγής στους ιστούς, γεγονός που συμβάλλει στην αποκατάσταση της κανονικής ρινικής διαπερατότητας.
  • "Nazol Kids" - ενδορινικό φάρμακο με αδρενομιμητική δράση. Έχει αγγειοσυσταλτικό και αντιαλλεργικό αποτέλεσμα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας.

Η κατάχρηση ρινικών αγγειοσυσπαστικών σταγόνων οδηγεί στην εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών - πονοκεφάλους, ναυτίας, αίσθησης καψίματος στο ρινοφάρυγγα.

Αδενοϊδίτης

Πώς μπορεί να θεραπευτεί η αδενοειδίτιδα στα παιδιά; Ο E. O. Komarovsky αναφέρει ότι πολλοί γονείς θεωρούν ότι τα αδενοειδή και η αδενοειδίτιδα είναι σχετικές έννοιες, αν και αυτό δεν συμβαίνει. Αδενοειδή - υπερτροφία του ανοσοποιητικού οργάνου και αδενοειδίτιδα - η φλεγμονή του. Στην περίπτωση ανάπτυξης διεργασιών πυώδους ή καταρροϊκού, η θεραπεία πρέπει να συνοδεύεται από φάρμακα όχι μόνο συμπτωματικά αλλά και παθογόνα. Με άλλα λόγια, η φλεγμονή μπορεί να εξαλειφθεί με τη χρήση φαρμάκων που αποσκοπούν στην εκρίζωση των παθογόνων που προκαλούν παθολογικές αντιδράσεις.

Η εξάλειψη της αδενοειδίτιδας επιτρέπει τη λήψη των ακόλουθων μέσων φαρμακοθεραπείας:

  • αντιβιοτικά - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solyub.
  • αντιιικά φάρμακα - Anaferon, Rimantadine, Orvirem.
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα - νιμεσουλίδη, ιβουπροφαίνη, Nise;
  • ανοσοδιεγερτικά φάρμακα - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal".
  • αποκαταστατικά φάρμακα - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

Είναι σημαντικό! Τα ανοσοδιεγερτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενών ηλικίας κάτω των 3 ετών, καθώς μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την ανοσολογική αντιδραστικότητα του σώματος του παιδιού.

Οι προετοιμασίες για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών θα πρέπει να επιλέγονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Κατά την επιλογή φαρμάκων, ο παιδίατρος καθοδηγείται από τα αποτελέσματα της μικροβιολογικής και ιολογικής ανάλυσης.

Adenoids - Διαγραφή ή όχι;

Πώς να θεραπεύσετε αδενοειδή 3 μοίρες χωρίς χειρουργική επέμβαση; Ο Komarovsky είναι αντίπαλος της χειρουργικής επέμβασης χωρίς προφανή λόγο. Αν όμως οι υπερπλαστικοποιημένοι ιστοί επικαλύψουν το όραμα και τις επιλογές κατά περισσότερο από 90%, δεν θα είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αδενοτομία. Η ακτινοβολία και η εκτομή λέιζερ από αδενοειδείς βλάστησης αποτελούν τις λιγότερο τραυματικές μεθόδους χειρουργικής θεραπείας της παθολογίας.

Είναι δυνατή η πρόληψη της λειτουργίας μόνο με την έγκαιρη διάβαση της ιατρικής και φυσιοθεραπευτικής θεραπείας. Οι πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες περιλαμβάνουν:

  • μαγνητική θεραπεία.
  • UHF-θεραπεία?
  • κρυοθεραπεία;
  • θεραπεία με λέιζερ.
  • ηλεκτροφόρηση;
  • φωτοθεραπεία (UFO, KUF).

Επιπλέον, στη σύνθετη θεραπεία, συνιστάται η χρήση εισπνοής με ένα νεφελοποιητή. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντι-οίδημα, φάρμακα για την επούλωση τραυμάτων, απολύμανση και αγγειοσυσταλτικά για τις διαδικασίες. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η εισπνοή έχει έμμεση επίδραση στην αμυγδαλωτή αμυγδαλής, δηλαδή ομαλοποιεί τη λειτουργία αποστράγγισης της, αλλά δεν συμβάλλει στη μείωση του μεγέθους της.

Λαϊκές θεραπείες

Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αδενοειδών βλάστησης; Πριν χρησιμοποιήσετε εναλλακτικές θεραπείες, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Λόγω του υψηλού βαθμού ευαισθητοποίησης του σώματος του παιδιού, τα βότανα μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις και να προκαλέσουν επιπλοκές.

Εξαλείψτε την φλεγμονή και αποκαταστήστε τη λειτουργία της αμυγδαλιάς του φάρυγγα χρησιμοποιώντας βότανα. Για το πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας χρησιμοποιούνται οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες αφεψήματα με βάση το καλαμπόκι, το φαρμακευτικό χαμομήλι, το θυμάρι, το βαλσαμόχορτο, καλέντουλα κλπ. Για να μαλακώσετε την βλεννογόνο μεμβράνη και να εξαλείψετε τον ερεθισμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χυμό αλόης, που πρέπει να ενσταλάξετε στη μύτη, 2-3 σταγόνες όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα.

Μαζί με αλλοπαθητικές και λαϊκές θεραπείες, συνιστάται η χρήση ομοιοπαθητικής. Πολλά ομοιοπαθητικά φάρμακα διεγείρουν την ανοσοποιητική δραστηριότητα της αμυγδαλής του φάρυγγα και επιταχύνουν τις αναγεννητικές διεργασίες στην βλεννογόνο μεμβράνη, αποκαθιστώντας έτσι τη λειτουργία του ακτινωτού επιθηλίου. Μεταξύ των αποτελεσματικών φαρμάκων είναι η Edas Holding, η Euphorbium Compositum, η Iov-Malysh, κλπ.

Ο γιατρός Komarovsky - για τα αδενοειδή

Το πρόβλημα των διευρυμένων αδενοειδών ανησυχεί πολύ πολλούς γονείς και ο Δρ Komarovsky συμφώνησε να μιλήσει για το θέμα αυτό με τον ειδικό του ENT Vladimir Yatskiv.

Καλησπέρα, αγαπητέ Yevgeny Olegovich! Θέλω να σας ευχαριστήσω εξ ονόματος όλων των αναγνωστών για το γεγονός ότι αφιερώσατε χρόνο για να απαντήσετε σε ερωτήσεις σχετικά με ένα πολύ σημαντικό θέμα - τα αδενοειδή στα παιδιά. Μετά από όλα, ο αδενοειδής ιστός μπορεί να διευρυνθεί σε κάθε παιδί, αλλά μακριά από όλα αυτά θα οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες.

- Yevgeny Olegovich, πόσο συχνά συμβαίνει αυτή η κατάσταση στην πρακτική σας: ένα παιδί βήχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά τη νύχτα. Οι παιδίατροι δεν ακούνε τίποτα στους πνεύμονες. Και στο τέλος αποδεικνύεται ότι είναι αδενοειδίτιδα (εκκρίσεις βλεννογόνου από το ρινοφάρυγγα που είναι μούδιασμα στην τραχεία);

- Πρέπει να ομολογήσω ότι όταν ένας μακρύς βήχας παιδίατροι "δεν ακούω τίποτα" είναι πολύ πιο κοινός από το αντίθετο. Η πιο συνηθισμένη αιτία παρατεταμένου βήχα στα παιδιά είναι η φλεγμονή στην ανώτερη αναπνευστική οδό, στο ρινοφάρυγγα. Αδενοειδίτης, ίσως ο ηγέτης στον κατάλογο αυτών των διαδικασιών.

- Παρακαλούμε πείτε στους αναγνώστες μας ποια συμπτώματα θα πρέπει να προειδοποιήσουν τους γονείς και να τα ωθήσουν να σκεφτούν την αδενοειδίτιδα σε ένα παιδί.

- Το πιο σημαντικό πράγμα είναι η ρινική αναπνοή, η οποία δεν μπορεί να ανακουφιστεί από το φυσώντας ή πλένοντας τη μύτη με αλατούχα διαλύματα. Αναφέρθηκε από εμάς συχνός βήχας ή βήχας, ιδιαίτερα επιδεινωμένος σε οριζόντια θέση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ροχαλητό και η επανειλημμένη μέση ωτίτιδα υποδεικνύουν επίσης αύξηση των αδενοειδών.

- Συναντήσατε τυχόν περιπτώσεις εσφαλμένης διάγνωσης της αδενοειδίτιδας; Για παράδειγμα, ο ωτορινολαρυγγολόγος στη ρεσεψιόν δεν έφτασε στην επαφή, το παιδί περιστρέφεται. Κατάφερα να αναβοσβήσω το ρινικό φάρυγγα με τη ματιά - είδα κάτι, όχι κάτι. Διεξήγαγε μια πράξη, αλλά δεν έφερε το αποτέλεσμα.

- Φυσικά, αυτό συμβαίνει, αλλά όχι πολύ συχνά. Και ο λόγος για τις αποτυχημένες επιχειρήσεις, κατά τη γνώμη μου, δεν είναι τόσο ανεπαρκής, όπως σε μια ανεπαρκώς ορθολογική ανάλυση του συνόλου των λόγων που οδήγησαν στην ανάπτυξη ενός συνόλου συμπτωμάτων. Τι οδήγησε στην υπερτροφία των αμυγδαλών; Ποιες είναι οι συνθήκες της ζωής ενός παιδιού (τόσο στο σπίτι όσο και στο νηπιαγωγείο); Ποια είναι η συχνότητα και ο τρόπος θεραπείας με ARVI; Δεν μπορείτε να πετύχετε μόνο με χειρουργική επέμβαση! Αλλά οι γονείς, πολύ συχνά, αρνούνται πεισματικά να αλλάξουν τίποτα στον τρόπο ζωής τους και τις στάσεις τους απέναντι στις ασθένειες, συνεχίζουν να κάνουν λάθη και κατηγορούν τους γιατρούς για άχρηστες ή ανεπιτυχείς ενέργειες. Δεν ισχυρίζομαι ότι η λανθασμένη διάγνωση είναι σπάνια. Αλλά όταν αναλύω προσωπικά τους λόγους για ανεπιτυχείς λειτουργίες, υπερθέρμανσης, υπερφόρτωσης, συχνών οξείων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων και ανεπαρκών παραμέτρων αέρα στον χώρο είναι στην πρώτη θέση. Επίσης, με μεγάλη θλίψη και λυπούμαι που πρέπει να παραδεχτούμε ότι μια πολύ κοινή αιτία μιας κατάστασης όπου «προέβη σε λειτουργία, αλλά δεν έφερε αποτέλεσμα» είναι η εμπορευματοποίηση της ιατρικής: η χειρουργική επέμβαση είναι πιο ακριβά από ό, τι συντηρητική θεραπεία, εξ ου και η υπερδιάγνωσης και άχρηστο, προφανώς αναποτελεσματική επιχειρήσεις.

- Σύγχρονη διάγνωση αδενοειδών - ενδοσκόπηση βίντεο. Πρέπει οι γονείς να αναζητήσουν μια ευκαιρία να απεικονίσουν τον βαθμό της αδενοειδούς διεύρυνσης ή είναι μόνο μια ματιά στον ρινοφαρυγγικό καθρέφτη για να κάνει μια διάγνωση;

- Η σύγχρονη ιατρική επιδιώκει να εξαλείψει εντελώς την υποκειμενικότητα στη διατύπωση της διάγνωσης. Ναι, ένας έμπειρος γιατρός με πιθανότητα 99% θα διαγνώσει πνευμονία με ένα στηθοσκόπιο, αλλά η ιατρική επιστήμη επιμένει στην ακτινογραφία. Με τη διάγνωση των αδενοειδών, η κατάσταση είναι αρκετά παρόμοια: ένας ειδικευμένος γιατρός ENT στις περισσότερες περιπτώσεις θα είναι σε θέση να διαγνώσει το βαθμό της αδενοειδούς διεύρυνσης και να καθορίσει τις ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση χωρίς ενδοσκόπηση. Αλλά αν υπάρχει μια τέτοια ευκαιρία - είναι απλά τέλειο! Αυτό μειώνει σημαντικά την πιθανότητα σφαλμάτων και σας επιτρέπει να εξαλείψετε εντελώς τον κίνδυνο εκτεταμένων λειτουργιών - μπορείτε πάντα να υποβάλετε μια φωτογραφία, η οποία δείχνει ότι τα αδενοειδή δεν έχουν ονειρευτεί, αλλά πραγματικά υπάρχουν.

- Yevgeny Olegovich, πώς αισθάνεστε για τη συντηρητική θεραπεία της αδενοειδούς υπερτροφίας; Υπάρχουν τεχνολογίες που μπορούν να μειώσουν τα αδενοειδή;

- Συντηρητική θεραπεία των αδενοειδών - αυτό πάντα θα τιμηθεί με την εφαρμογή της κλασικής πνευματικής αρχής του "καλά, κάποιος πρέπει να κάνει κάτι". Φυσικά, αναφέρομαι στην προσπάθεια να ανακουφίσει την κατάσταση του παιδιού μια μεγάλη ποικιλία από ταμπλέτες «για τη θωράκιση», κλπ, γιατί σχεδόν όλοι οι φαρμακολογικές ουσίες που χρησιμοποιούνται για την ιατρική περίθαλψη των αδενοειδών εκβλαστήσεων, - αυτό είναι καθαρή fuflomitsiny που «θεραπεία» μόνο το μυαλό των γονέων. Για πολλά χρόνια ονειρεύομαι πώς τελικά θα είμαι με τους γονείς μου και, για να είμαι ειλικρινής, οι περισσότεροι παιδίατροι θα καταλάβουν ότι η πρόληψη της υπερτροφίας και η συντηρητική θεραπεία των αδενοειδών είναι κατά κύριο λόγο ένας τρόπος ζωής και ένα σύνολο μέτρων για την πρόληψη του SARS.

- Πώς αισθάνεστε για μια τόσο κοινή μέθοδο θεραπείας της αδενοειδίτιδας ως "κούκος"; Πολλές μούμιες έχουν μια θετική εμπειρία στη θεραπεία των παιδιών με τη βοήθεια του "κούκος".

- είμαι φυσιολογικά - ως μια πολύ αποτελεσματική διαδικασία σε ορισμένες περιπτώσεις και στα σωστά χέρια. Μόνο οι γονείς (και οι γιατροί) θα πρέπει να καταλάβουν σαφώς ότι ο «κούκος» πραγματικά σας επιτρέπει να καθαρίσετε το ρινοφάρυγγα συσσωρευμένης βλέννας και πύου, αλλά δεν είναι σε θέση να μειώσει το μέγεθος των αδενοειδών. Φανταστείτε τον δρόμο, ο οποίος εμπόδισε τη χιονοστιβάδα του χιονιού και των πετρών. Έτσι, το "cuckoo" σας επιτρέπει να λιώσει και να αφαιρέσετε το χιόνι, αλλά οι πέτρες δεν θα πάνε οπουδήποτε!

- Σε ποιες περιπτώσεις συμβουλεύετε τους γονείς να συμφωνούν σχετικά με την αφαίρεση των αδενοειδών σε ένα παιδί και πότε συστήνετε να περιμένετε;

- Η ερώτηση "Για να αφαιρέσετε ή να μην διαγράψετε αδενοειδή;" Ακούγεται στον πλανήτη Γη εκατομμύρια φορές την ημέρα. Η σύγχρονη ιατρική δεν έχει την πολυτέλεια να έχει διαφορετικές απαντήσεις στην ίδια ερώτηση στον 21ο αιώνα. Με βάση αυτό, κάθε σύγχρονος γιατρός γνωρίζει πολύ συγκεκριμένο κατάλογο ενδείξεων για την αφαίρεση των αδενοειδών. Υπάρχουν ενδείξεις - διαγράφουμε, δεν υπάρχουν ενδείξεις - δεν βιαζόμαστε. Τι είναι αυτή η μαρτυρία; Για παράδειγμα, η πλήρης απουσία ρινικής αναπνοής, διαταραχή του ύπνου, αναπνευστική ανακοπή σε ένα όνειρο, υποτροπιάζουσα ωτίτιδα, μερικές ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού και άλλες.

Εν όψει των ανωτέρω, συμβουλεύω τους γονείς να μην μελετήσει τις ενδείξεις και αντενδείξεις για αδενοειδεκτομή, και αναζητήστε το σύγχρονο γιατρό ότι αυτές οι δηλώσεις γνωρίζει και είναι σε θέση να παράσχει επαρκή επικοινωνία με τους συγγενείς του παιδιού - δηλαδή, μπορεί να καταλάβει τη γλώσσα να τους εξηγήσει γιατί τώρα είναι αυτό το παιδί χρειάζεται ή δεν απαιτείται καμία λειτουργία.

Yevgeny Olegovich, σας ευχαριστώ πολύ για τις περιεκτικές απαντήσεις που θα βοηθήσουν τις μητέρες και τους πατέρες μας να μην πνιγούν σε μια θάλασσα από αντικρουόμενες πληροφορίες για τα αδενοειδή και πώς θα τα μεταχειριστούν.

(Μετάφραση στην ουκρανική, αυτή η συνέντευξη μπορεί να διαβαστεί στην ιστοσελίδα του ειδικού Yatskiv της ENT).

δημοσιευτηκε στις 17/1/2017 12:58
ενημέρωση 01/29/2017
- Διαδίκτυο

Αδενοειδή σε παιδιά - τι είναι, διαγραφή ή όχι;

Τα αδενοειδή εντοπίζονται κυρίως σε παιδιά ηλικίας από 3 έως 12 ετών και προκαλούν μεγάλη δυσφορία και παρενόχληση τόσο στα παιδιά όσο και στους γονείς τους και ως εκ τούτου απαιτούν επείγουσα θεραπεία. Συχνά η πορεία της νόσου είναι περίπλοκη, μετά την οποία υπάρχει αδενοειδίτιδα - φλεγμονή των αδενοειδών.

Τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν στην πρώιμη προσχολική ηλικία και να παραμείνουν για αρκετά χρόνια. Στο γυμνάσιο συνήθως συρρικνώνονται και σταδιακά αθροίζονται.

Σε ενήλικες, δεν παρατηρούνται αδενοειδή: τα συμπτώματα της νόσου είναι χαρακτηριστικά μόνο για τα παιδιά. Ακόμα κι αν είχατε αυτή την ασθένεια στην παιδική σας ηλικία, δεν επιστρέφει στην ενηλικίωση.

Αιτίες της αδενοειδούς ανάπτυξης στα παιδιά

Τι είναι αυτό; Τα αδενοειδή στη μύτη στα παιδιά δεν είναι τίποτα όπως ο πολλαπλασιασμός του ιστού της φαρυγγικής αμυγδαλιάς. Αυτός ο ανατομικός σχηματισμός, ο οποίος φυσιολογικά είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Η ρινοφαρυγγική αμυγδαλής, κατέχει την πρώτη γραμμή άμυνας εναντίον διαφόρων μικροοργανισμών που επιδιώκουν να εισέλθουν στο σώμα με εισπνεόμενο αέρα.

Με την ασθένεια, η αμυγδαλή αυξάνεται και όταν η φλεγμονή υποχωρεί, επανέρχεται στο φυσιολογικό. Στην περίπτωση που ο χρόνος μεταξύ των ασθενειών είναι πολύ μικρός (ας πούμε μια εβδομάδα ή ακόμα και λιγότερο), οι αυξήσεις δεν έχουν χρόνο να μειωθούν. Επομένως, όταν βρίσκονται σε κατάσταση σταθερής φλεγμονής, μεγαλώνουν ακόμα περισσότερο και μερικές φορές "διογκώνονται" σε τέτοιο βαθμό ώστε να καλύπτουν ολόκληρο το ρινοφάρυγγα.

Η παθολογία είναι πιο χαρακτηριστική για τα παιδιά ηλικίας 3 - 7 ετών. Σπάνια διαγνωσθεί σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Ο υπερβολικός αδενοειδής ιστός συχνά υφίσταται αντίστροφη εξέλιξη, επομένως, στην εφηβεία και την ενηλικίωση, η αδενοειδής βλάστηση σχεδόν ποτέ δεν βρίσκεται. Παρά το χαρακτηριστικό αυτό, το πρόβλημα δεν μπορεί να αγνοηθεί, δεδομένου ότι η υπερβολική και φλεγμονώδης αμυγδαλή είναι μια σταθερή πηγή μόλυνσης.

Η ανάπτυξη αδενοειδών στα παιδιά συνεισφέρει σε συχνές οξείες και χρόνιες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού: φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα. παράγοντα ενεργοποίησης για την ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν λοιμώξεις - γρίπη, SARS, η ιλαρά, η διφθερίτιδα, οστρακιά, ο κοκκύτης, η ερυθρά, κλπ ρόλο στην ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά μπορούν να παίξουν συφιλιδικό λοίμωξη (συγγενής σύφιλη) και της φυματίωσης.. Τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν ως απομονωμένη παθολογία του λεμφικού ιστού, αλλά πολύ συχνότερα συνδυάζονται με στηθάγχη.

Μεταξύ άλλων λόγων που οδήγησαν στην εμφάνιση των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά, να κατανείμει το αυξημένο σωματικό αλλεργίας του παιδιού, υποβιταμίνωση, διατροφικούς παράγοντες, μύκητα, φτωχές κοινωνικές συνθήκες, και άλλοι.

Συμπτώματα αδενοειδών στη μύτη ενός παιδιού

Σε κανονικές συνθήκες, τα αδενοειδή στα παιδιά δεν έχουν συμπτώματα που παρεμβαίνουν στη συνηθισμένη ζωή - το παιδί απλά δεν τα παρατηρεί. Αλλά ως αποτέλεσμα των συχνών κρυολογήματα και των ιογενών ασθενειών, τα αδενοειδή τείνουν να αυξάνονται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, προκειμένου να εκπληρώσουν την άμεση λειτουργία της διατήρησης και καταστροφής μικροβίων και ιών, τα αδενοειδή ενισχύονται από τον πολλαπλασιασμό. Φλεγμονή των αμυγδαλών - αυτή είναι η διαδικασία της καταστροφής των παθογόνων μικροβίων, η οποία είναι η αιτία της αύξησης του μεγέθους των αδένων.

Τα κύρια σημεία των αδενοειδών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • συχνή μακρά ρινική καταρροή, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
  • δυσκολία στην ρινική αναπνοή, ακόμη και στην απουσία ρινίτιδας.
  • διαρκής αποβολή βλεννογόνου από τη μύτη, η οποία οδηγεί σε ερεθισμό του δέρματος γύρω από τη μύτη και στο άνω χείλος.
  • αναπνέει με ανοιχτό στόμα, η κάτω γνάθου κρέμεται ταυτόχρονα, οι ρινοκολικές πτυχές εξομαλύνουν, το πρόσωπο γίνεται αδιάφορο,
  • κακός, ανήσυχος ύπνος?
  • ροχαλητό και ορμητικό σε ένα όνειρο, μερικές φορές - κράτημα της αναπνοής.
  • υποτονική κατάσταση, μείωση της απόδοσης και της αποτελεσματικότητας, προσοχή και μνήμη.
  • επιθέσεις ασφυξίας κατά τη διάρκεια της νύχτας που χαρακτηρίζουν αδενοειδή δευτέρου έως τρίτου βαθμού.
  • επίμονο ξηρό βήχα το πρωί.
  • ακούσιες κινήσεις: νευρικό τίναγμα και αναβοσβήνει.
  • η φωνή χάνει την αντήχηση της, γίνεται θαμπό, με βραχνάδα, λήθαργος, απάθεια.
  • διαταραχές του πονοκέφαλου, η οποία οφείλεται στην έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο.
  • απώλεια ακοής - το παιδί συχνά ρωτάει.

Η σύγχρονη ωτορινολογία χωρίζει τα αδενοειδή σε τρεις βαθμούς:

  • Βαθμός 1: τα αδενοειδή σε ένα παιδί είναι μικρά. Σήμερα, το παιδί αναπνέει ελεύθερα, δυσκολία στην αναπνοή αισθάνεται τη νύχτα, σε οριζόντια θέση. Το παιδί συχνά κοιμάται, το στόμα ανοιχτό.
  • Βαθμός 2: τα αδενοειδή σε ένα παιδί είναι σημαντικά αυξημένα. Το παιδί πρέπει να αναπνέει από το στόμα του όλη την ώρα, τη νύχτα χτυπά αρκετά δυνατά.
  • Βαθμός 3: Αδενοειδή σε ένα παιδί καλύπτουν πλήρως ή σχεδόν πλήρως το ρινοφάρυγγα. Το παιδί δεν κοιμάται καλά τη νύχτα. Δεν μπορεί να ανακτήσει τη δύναμή του κατά τη διάρκεια του ύπνου, κατά τη διάρκεια της ημέρας κουράζεται εύκολα, διασκορπίζεται η προσοχή. Έχει έναν πονοκέφαλο. Είναι αναγκασμένος να κρατά συνεχώς το στόμα του ανοιχτό, με αποτέλεσμα την αλλαγή των χαρακτηριστικών του προσώπου. Η ρινική κοιλότητα παύει να αερίζεται, αναπτύσσεται μια χρόνια ρινίτιδα. Η φωνή γίνεται ρινική, ομιλία - λανθασμένη.

Δυστυχώς, οι γονείς συχνά δίνουν προσοχή στις ανωμαλίες στην ανάπτυξη αδενοειδών μόνο στο στάδιο 2-3, όταν η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη ή απουσιάζει.

Αδενοειδή σε παιδιά: φωτογραφίες

Δεδομένου ότι τα αδενοειδή μοιάζουν με τα παιδιά, προσφέρουμε την προβολή λεπτομερών φωτογραφιών.

Θεραπεία αδενοειδών στα παιδιά

Στην περίπτωση των αδενοειδών σε παιδιά, υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας - χειρουργικοί και συντηρητικοί. Όποτε είναι δυνατόν, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό.

Η συντηρητική αγωγή των αδενοειδών σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι η πλέον σωστή, κατευθυνόμενη προτεραιότητα στη θεραπεία της υπερτροφίας της αμυγδαλιάς του φάρυγγα. Πριν από τη συμφωνία για χειρουργική επέμβαση, οι γονείς θα πρέπει να χρησιμοποιούν όλες τις διαθέσιμες μεθόδους θεραπείας για να αποφύγουν την αδενοτομία.

Εάν η ΟΝT επιμένει στη χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών - μην βιαστείτε, αυτό δεν είναι επείγουσα ενέργεια, όταν δεν υπάρχει χρόνος για σκέψη και πρόσθετη παρακολούθηση και διάγνωση. Περιμένετε, ακολουθήστε το παιδί, ακούστε τη γνώμη άλλων ειδικών, κάντε μια διάγνωση λίγους μήνες αργότερα και δοκιμάστε όλες τις συντηρητικές μεθόδους.

Αλλά αν το φάρμακο δεν δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, και το παιδί στο ρινοφάρυγγα συνεχή χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία, στη συνέχεια, για διαβουλεύσεις θα πρέπει να γίνουν στο γιατρό λειτουργίας, αυτός που κάνει ο ίδιος adenotomy.

Αδενοειδείς βαθμού 3 στα παιδιά - για να αφαιρέσετε ή όχι;

Κατά την επιλογή - η αδενοτομία ή η συντηρητική θεραπεία δεν μπορούν να βασίζονται αποκλειστικά στον βαθμό ανάπτυξης των αδενοειδών. Με 1-2 βαθμούς αδενοειδών, οι περισσότεροι πιστεύουν ότι δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν, και με τον βαθμό 3, απαιτείται μια πράξη. Αυτό δεν είναι απόλυτα αληθές, όλα εξαρτώνται από την ποιότητα της διάγνωσης, συχνά υπάρχουν περιπτώσεις lzhediagnostiki, όταν η έρευνα διεξάγεται στο πλαίσιο της ασθένειας ή μετά από μια πρόσφατη κρύο, ένα παιδί έχει διαγνωστεί βαθμού 3 και αδενοειδείς εκβλαστήσεις συνιστάται να αφαιρέσετε αμέσως.

Ένα μήνα αργότερα, τα αδενοειδή μειώθηκαν αισθητά στο μέγεθος, καθώς διευρύνθηκαν λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, ενώ το παιδί αναπνέει κανονικά και δεν αρρωσταίνει πολύ συχνά. Και υπάρχουν φορές, αντίθετα, σε 1-2 βαθμό αδενοειδών εκβλαστήσεων παιδί πάσχει από μόνιμη SARS, υποτροπιάζουσα μέση ωτίτιδα, εμφανίζεται το σύνδρομο άπνοιας κατά τον ύπνο - ακόμη και 1-2 βαθμός μπορεί να είναι μια ένδειξη για την αδενοειδεκτομή.

Επίσης για τους αδενοειδείς 3 μοίρες θα πει ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky:

Συντηρητική θεραπεία

Η περιεκτική συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται για μέτρια απλή διεύρυνση των αμυγδαλών και περιλαμβάνει ασκήσεις φαρμάκων, φυσιοθεραπείας και αναπνοής.

Τα ακόλουθα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται:

  1. Αντιαλλεργικό (αντιισταμινικό) - τενεγίλι, υπερβολικό. Χρησιμοποιούνται για να μειώσουν τις εκδηλώσεις αλλεργιών, εξαλείφουν το πρήξιμο των ιστών του ρινοφάρυγγα, τον πόνο και την απόρριψη.
  2. Αντισηπτικά για τοπική χρήση - Collargol, protargol. Αυτά τα παρασκευάσματα περιέχουν άργυρο και καταστρέφουν τους παθογόνους παράγοντες.
  3. Η ομοιοπαθητική είναι η ασφαλέστερη από τις γνωστές μεθόδους, σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία (αν και η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι πολύ ατομική - βοηθάει κάποιον καλά, ασθενώς σε κάποιον).
  4. Ξεπλένεται. Η διαδικασία αφαιρεί το πύλο από την επιφάνεια των αδενοειδών. Εκτελείται μόνο από γιατρό με τη μέθοδο του κούκου (με ένεση του διαλύματος σε ένα ρουθούνι και απορρόφηση του έξω από το άλλο με κενό) ή ρινοφαρυγγικό ντους. Εάν αποφασίσετε να κάνετε το πλύσιμο στο σπίτι, οδηγήστε το πύον ακόμα πιο βαθιά.
  5. Φυσιοθεραπεία Αποτελεσματική θεραπεία χαλαζία της μύτης και του λαιμού, καθώς και θεραπεία με λέιζερ με έναν οδηγό φωτός στο ρινοφάρυγγα μέσω της μύτης.
  6. Η κλιματοθεραπεία - η θεραπεία σε εξειδικευμένα σανατόρια όχι μόνο εμποδίζει την ανάπτυξη του λεμφικού ιστού, αλλά έχει και θετική επίδραση στο σώμα του παιδιού στο σύνολό του.
  7. Πολυβιταμίνες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Από φυσιοθεραπεία, θέρμανση, υπερήχους, υπεριώδες χρησιμοποιούνται.

Αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά

Η αδενοτομή είναι η αφαίρεση των αμυγδαλών του φάρυγγα με χειρουργική επέμβαση. Σχετικά με τον τρόπο απομάκρυνσης των αδενοειδών στα παιδιά, ο καλύτερος γιατρός θα πει. Με λίγα λόγια, η φάρυγγα αμυγδαλής συλλαμβάνεται και κόβεται με ένα ειδικό εργαλείο. Αυτό γίνεται σε μία κίνηση και η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.

Μια ανεπιθύμητη μέθοδος θεραπείας μιας νόσου για δύο λόγους:

  • Πρώτον, αδενοειδείς εκβλαστήσεις αναπτύσσονται με ταχείς ρυθμούς με την παρουσία του μια προδιάθεση για τη νόσο ξανά και ξανά θα φλεγμονή, καθώς και κάθε πράξη, ακόμη και τόσο απλό όσο adenotomija - άγχος για τα παιδιά και τους γονείς.
  • Δεύτερον, οι αμυγδαλές του φάρυγγα εκτελούν προστατευτική λειτουργία φραγμού, η οποία χάνεται στο σώμα ως αποτέλεσμα της αφαίρεσης των αδενοειδών.

Επιπλέον, προκειμένου να διεξαχθεί μια αδενοτομία (δηλαδή, αφαίρεση των αδενοειδών), είναι απαραίτητο να υπάρχουν ενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συχνή επανεμφάνιση της νόσου (περισσότερες από τέσσερις φορές το χρόνο).
  • αναγνώρισε την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
  • εμφάνιση αναπνευστικής ανακοπής σε ένα όνειρο.
  • την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών (αρθρίτιδα, ρευματισμός, σπειραματονεφρίτιδα, αγγειίτιδα).
  • ρινική αναπνοή.
  • πολύ συχνή επαναλαμβανόμενη ωτίτιδα.
  • πολύ συχνό επαναλαμβανόμενο SARS.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η επέμβαση είναι ένα είδος υπονόμευσης του ανοσοποιητικού συστήματος ενός μικρού ασθενούς. Επομένως, για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την παρέμβαση, θα πρέπει να προστατεύεται από φλεγμονώδεις ασθένειες. Η μετεγχειρητική περίοδος συνοδεύεται απαραιτήτως από φαρμακευτική αγωγή - διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης του ιστού.

Αντενδείξεις για την αδενοτομία είναι μερικές ασθένειες του αίματος, καθώς και δερματικές και μολυσματικές ασθένειες στην οξεία περίοδο.

Θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά σύμφωνα με τη μέθοδο του Komarovsky

Χρόνια αδενοειδίτιδα, πολλοί από τους γονείς, έχοντας ακούσει τους ταοϊστές αναζητούν νέα φάρμακα ικανά να διαγνώσουν, να τρέμουν σε ήπιο σοκ. Εξάλλου, η γνωστή διαδικασία για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι η αφαίρεση των αδενοειδών με χειρουργική επέμβαση με τοπική αναισθησία ή χωρίς καθόλου. Και φυσικά, οι γονείς ξεπερνούν τη φλεγμονή χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αλλά η θεραπεία των αδενοειδών και των παιδιών μπορεί να γίνει συντηρητικά, τουλάχιστον, πιστεύει ο Δρ. Komarovsky. Χρόνια αδενοειδίτιδα, μια σοβαρή ασθένεια, αλλά ταυτόχρονα εντελώς σκληρή.

Γιατί εμφανίζονται τα αδενοειδή σε παιδιά;

Τα αδενοειδή είναι η ρινοφαρυγγική αμυγδαλής, η οποία βρίσκεται μεταξύ και ακριβώς πάνω από δύο μεγάλες αμυγδαλές (αδένες). Ακριβώς πού ο αέρας από τη μύτη μπαίνει στο λαιμό. Και είναι αυτή η αμυγδαλα, με μια αύξηση που αρχίζει να δημιουργεί ένα πρόβλημα. Γίνεται όχι μόνο ορατό, αλλά και ακουστικό.

Τι σημάδια αύξησης των αδενοειδών πρέπει να ενοχλήσουν τους γονείς:

  1. Δύσκολη αναπνοή στη μύτη κατά τη διάρκεια του ύπνου ή ακόμα και κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  2. Το μωρό αναπνέει από το στόμα ακόμα και κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  3. Το ροχαλητό εμφανίζεται κατά τον ύπνο. Ο ύπνος γίνεται ανήσυχος.
  4. Η ακοή επιδεινώνεται, το παιδί συχνά ρωτάει.
  5. Συχνές κρυολογήματα.
  6. Ισχυρή ρινική εκκένωση.
  7. Αλλαγές φωνής αλλαγής. Το μωρό μιλάει στη μύτη. Η φωνή γίνεται ρινική.
  8. Η έκφραση του προσώπου γίνεται αδιάφορη. Ανοίξτε διαρκώς το στόμα.

Οι γονείς μπορούν ανεξάρτητα να καθορίσουν εάν το παιδί τους χρειάζεται μια ενέργεια για την αφαίρεση των αδενοειδών. Δηλαδή, αν ένα παιδί, έχοντας κλείσει το στόμα του, μπορεί να αναπνεύσει, κλείνοντας εναλλάξ ένα και μετά το δεύτερο ρουθούνι, αυτό σημαίνει ότι έχει τη δυνατότητα να ρινική αναπνοή. Το συμπέρασμα για αυτό το συγκεκριμένο μωρό δεν είναι ακόμα απαραίτητο για την πραγματοποίηση της αφαίρεσης των αδενοειδών, αλλά ιατρική εξέταση δεν βλάπτει.

Εδώ είναι μερικές από τις κύριες αιτίες της διεύρυνσης των αδενοειδών:

  • συχνές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος του παιδιού:
    • βρογχικό άσθμα,
    • ιγμορίτιδα
    • αλλεργικές παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος και άλλες
  • ασθένειες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού:
    • οστρακιά
    • ιλαρά
    • ερυθρά και άλλα
  • ξηρή μη αεριζόμενη περιοχή
  • ένα δωμάτιο όπου ο υγρός καθαρισμός γίνεται σπάνια, πολύ σκόνη,
  • το μη ικανοποιητικό επίπεδο οικολογίας του περιβάλλοντος,
  • κακή κληρονομικότητα.

Οι περισσότερες παιδικές παθήσεις του ρινοφάρυγγα προκύπτουν επειδή το παιδί δεν θεραπεύεται σωστά, καταφέρνει να πιάσει μια νέα λοίμωξη ή έναν ιό και να αρρωστήσει με νέο τρόπο. Δηλαδή, το μωρό λαμβάνει μια νέα ασθένεια του ρινοφάρυγγα, ως αποτέλεσμα της οποίας μια ήδη διευρυμένη αμυγδαλής (adenoid) λαμβάνει μια νέα ώθηση για να αυξηθεί.

Μετά την αποκατάσταση, τα σημάδια, τα οποία για τους γονείς είναι η έλλειψη θερμοκρασίας και βήχας στο παιδί, στέλνονται στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο, όπου παίρνει μια άλλη αναπνευστική ασθένεια μετά από 2 εβδομάδες. Ως αποτέλεσμα, μεταξύ άλλων, παρατηρείται αύξηση των αδενοειδών και δεν έχουν ακόμη δοθεί χρόνος να επιστρέψουν στην αρχική τους κατάσταση. Ως αποτέλεσμα, επιτυγχάνουμε μια διαδικασία σταδιακής αύξησης των αδενοειδών. Ως αποτέλεσμα, μπορούν να αυξηθούν σε τιμές όταν η αναπνοή του παιδιού μέσω της μύτης είναι αποκλεισμένη.

Δηλαδή, τα αδενοειδή αυξάνονται λόγω συχνών ασθενειών του ρινοφάρυγγα. Η ικανότητα αύξησης των αδενοειδών διατηρεί μέχρι το 7-8 ετών της ηλικίας του παιδιού.

Θεραπεία των αδενοειδών από τον Komarovsky

Η θεραπεία της αδενοειδίτιδας στα παιδιά είναι η αφαίρεση τους. Επομένως, οι γονείς που έχουν ανακαλύψει το αρχικό στάδιο της αδενοειδίτιδας σε ένα παιδί θα πρέπει να ακολουθούν ορισμένους κανόνες που θα βοηθήσουν στην πρόληψη αυτής της ασθένειας:

  • στο δωμάτιο, παιδί, θα πρέπει να είναι υγρός καθαρισμός,
  • να αγοράσει και να βάλει στο υπνοδωμάτιο του μωρού μια συσκευή που παρακολουθεί την υγρασία του αέρα στο δωμάτιο,
  • το παιδί πρέπει να περάσει τακτικά στο δρόμο κάθε μέρα
  • Όταν ένα παιδί ανακάμπτει, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του αδενοειδούς. Έχουν έρθει στην ίδια κατάσταση όπως πριν από την ασθένεια;

Κάθε γονέας πρέπει να θυμάται ότι δεν υπάρχει καμία θεραπεία για αδενοειδή. Η φλεγμονή μπορεί να προληφθεί μόνο. Εάν αυτό δεν μπορούσε να γίνει, τότε η μόνη διέξοδος από αυτή την κατάσταση μπορεί να είναι χειρουργική επέμβαση.

Δεν υπάρχουν μαγικές θεραπείες που μπορούν να θεραπεύσουν τα αδενοειδή ή να τα μειώσουν. Δεν έχει δημιουργηθεί φαρμακευτική αγωγή που θα μπορούσε να εμποδίσει την αύξηση των αδενοειδών ή ενός φαρμάκου ικανό να επηρεάσει το μέγεθος των αδενοειδών, μειώνοντάς τα.

Μόνο σε μία περίπτωση, είναι δυνατό να θεραπευθεί η αδενοειδίτιδα. Αυτό συμβαίνει όταν η αιτία της εμφάνισής της είναι αλλεργική αντίδραση. Κατά συνέπεια, η χρήση αντιαλλεργικών φαρμάκων μπορεί να μειώσει το πρήξιμο του αδενοειδούς ιστού.

Όταν κάποιος προσφέρει να θεραπεύσει αδενοειδή όχι με χειρουργική επέμβαση, τότε θέλει να κερδίσει χρήματα και να μην βοηθήσει τον ασθενή. Θεραπεία αδενοειδών αδύνατη.

Για να διαγράψετε ή να μην διαγράψετε; Και πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να εκτελέσετε μια πράξη;

Ο θεράπων ιατρός που συνταγογράφει την αφαίρεση των αδενοειδών καθοδηγείται από συγκεκριμένες ενδείξεις και όχι από τις απόψεις του σχετικά με αυτό το πρόβλημα.

Ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών:

  1. Ο λόγος για την αφαίρεση των αδενοειδών σε ένα παιδί των αδενοειδών αναπνέει τη μύτη. Εάν απουσιάζει, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αμέσως χειρουργική επέμβαση.

Η εκδήλωση αυτής της ένδειξης μπορεί να προσδιοριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • το παιδί δεν κοιμάται καλά και δεν κοιμάται αρκετά
  • το ροχαλητό εμφανίστηκε σε ένα όνειρο
  • το μωρό δεν αναπνέει τη μύτη
  • υπάρχουν στάσεις αναπνοής,
  1. Τα αδενοειδή συνδέονται με ειδικό κανάλι με αυτιά. Στην περίπτωση αύξησης των αδενοειδών επικαλύπτονται αυτό το σωλήνα. Παρουσιάζεται συχνά υποτροπιάζουσα ωτίτιδα.
  2. Παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου λόγω του συνεχώς ανοικτού στόματος.
  3. Υπάρχουν σοβαρά προβλήματα με τους πνεύμονες.

Ανακούφιση του πόνου κατά την αφαίρεση

  1. Η αφαίρεση αδενοειδών έχει εφαρμοστεί ευρέως στην Ευρώπη από τα τέλη του 18ου αιώνα. Δεν υπάρχουν δεδομένα που προηγουμένως είχαν εμπλακεί σε κάποιον.
  2. Για πολλά χρόνια, η αφαίρεση των αδενοειδών πραγματοποιήθηκε με τοπική αναισθησία ή χωρίς αυτήν. Τότε ο μεγαλύτερος κίνδυνος ήταν η αιμορραγία μετά από χειρουργική επέμβαση.
  3. Σε μεταγενέστερη περίοδο άρχισε να εφαρμόζεται τοπική αναισθησία. Προστέθηκαν πτώματα για ανακούφιση από τον πόνο. Είχαν πέσει στη μύτη του ασθενούς για να εκτελέσουν αναισθησία. Υπάρχει όμως κίνδυνος αιμορραγίας, καθώς και ο φόβος και το φυσικό σοκ του παιδιού.
  4. Σήμερα, η αφαίρεση αδενοειδών ασκείται ενεργά χρησιμοποιώντας γενική αναισθησία. Από τότε που εμφανίστηκε, ασφαλής αναισθησία. Η αναισθησία σε αυτή την περίπτωση έχει μια πολύ σύντομη περίοδο δράσης. Η λειτουργία μπορεί να διαρκέσει κατ 'ανώτατο όριο 5-10 λεπτά. Επίσης, για την πρόληψη της αιμορραγίας, ασκείται ηλεκτρική πήξη - καυτηρίαση των αγγείων. Χάρη σε αυτό, δεν υπάρχει αιμορραγία.

Στον πολιτισμένο κόσμο, αυτή η διαδικασία έχει έναν περιπατητικό χαρακτήρα. Για παράδειγμα, στην Αμερική, δεν υπάρχουν ακόμη στατιστικά στοιχεία για τις λειτουργίες που πραγματοποιήθηκαν για την αφαίρεση των αδενοειδών. Διεξάγεται από τους γιατρούς της οικογενειακής ιατρικής. Εκατομμύρια επιχειρήσεις ανά έτος.

Τι να κάνετε αν τα αδενοειδή στα παιδιά ανησυχούν πολύ. Στην περίπτωση αυτή, ο Komarovsky δεν μπορεί να προσφέρει θεραπεία, αλλά τονίζει σε τέτοια σημεία:

Είναι πολύ σημαντικό ότι για 140 - 150 χρόνια, η ανθρωπότητα έχει συσσωρεύσει μια τεράστια εμπειρία των επιχειρήσεων. Λόγω αυτού, αποδεικνύεται ότι η αφαίρεση των αδενοειδών σε ένα παιδί δεν φέρει κανένα επακόλουθο κενό. Δηλαδή, το παιδί δεν θα είναι πλέον άρρωστο. Οι γενικές στατιστικές έχουν μόνο θετικά σημεία.

Αλλά αυτό, βεβαίως, δεν σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να λειτουργούν όλοι, ακόμη και υγιείς, που δεν έχουν αποδείξεις για την αφαίρεση του αδενοειδούς.

Μπορεί να υπάρχουν βακτηριακές επιπλοκές στα αδενοειδή;

Φυσικά, με αδενοειδή, υπάρχει ο κίνδυνος αύξησης της πιθανότητας εμφάνισης των βακτηριακών επιπλοκών που εμφανίζονται συχνότερα σε τέτοιες ιογενείς λοιμώξεις όπως:

Δεδομένου ότι το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη, εμφανίζεται ένα φυσικό αποτέλεσμα:

  • ξήρανση της βλέννας στους βρόγχους
  • μειωμένος αερισμός στους πνεύμονες.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι τα αντιβιοτικά πρέπει να κακοποιούνται. Η χρήση αντιβιοτικών για την πρόληψη ιογενών ασθενειών αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών.

Υπάρχουν γενικά αποδεκτές μέθοδοι για τη θεραπεία οξειών ιικών λοιμώξεων. Εάν υπάρχουν αυξημένα αδενοειδή, τότε χρειάζεστε τη σωστή θεραπεία, διαφορετικά οι επιπλοκές δεν μπορούν να αποφευχθούν.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, τι πρέπει να κάνετε;

Οι ειδικές συστάσεις του μετεγχειρητικού καθεστώτος είναι πρακτικά ανύπαρκτες, αφού οι επιδράσεις της αναισθησίας δεν είναι ήδη ορατές μετά από 2-3 ώρες. Λειτουργεί, φυσικά, θα αισθανθεί κάποιο μέτριο πόνο. Στην περίπτωση αυτή, αρκεί η συνηθισμένη παρακεταμόλη. Η ανάγκη για τη χρήση του συμβαίνει μόνο στο 30-40% των περιπτώσεων. Στη διατροφή δεν υπάρχει καμία ανάγκη. Την πρώτη φορά είναι καλύτερα να τρώτε παγωμένο εικονιστικό φαγητό.

Δεν συνιστάται τίποτα ζεστό.

Ζεστό και κρύο ποτό συνιστάται. Μπορείτε να παγωτό.

Είτε πρόκειται να αφαιρέσετε σε νεαρή ηλικία είτε να περιμένετε έως και 6 χρόνια

Εάν υπάρχουν ενδείξεις για απομάκρυνση, τότε δεν υπάρχει λόγος να αναβληθεί η αφαίρεση. Όσο πιο νωρίς γίνεται η απομάκρυνση, τόσο μικρότερο θα είναι το σώμα του παιδιού και η μικρότερη βλάβη θα προκληθεί σε αυτό.

Η αφαίρεση των αδενοειδών δεν είναι τραγωδία. Αυτό δεν είναι σε καμία περίπτωση μια φοβερή πράξη. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία είναι πιο επιβλαβή από όλα τα αδενοειδή που λαμβάνονται μαζί. Ο μόνος τρόπος να ληφθεί μέριμνα για τα αδενοειδή είναι να αποφευχθεί η φλεγμονή τους.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα οδηγεί σε αποτυχία όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος. Για την ανίχνευση τέτοιων διαταραχών, λαμβάνεται μια εξέταση αίματος για TSH (TSH), μια ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς.

Ο διαβήτης είναι μια σοβαρή παθολογία των μεταβολικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα. Οι παραβιάσεις συμβαίνουν λόγω ανεπάρκειας ινσουλίνης (ορμόνης που παράγεται από το πάγκρεας) ή παραβίασης της δράσης της στα κύτταρα και τους ιστούς.

Οι άνθρωποι συχνά αναζητούν ευτυχία, χωρίς να γνωρίζουν ότι βρίσκονται κοντά. Μιλάμε για σεροτονίνη που παράγεται από το σώμα, και ονομάζεται η ορμόνη της ευτυχίας.