Κύριος / Υποπλασία

"Αδενόμα της υπόφυσης - τι είναι αυτό; Κίνδυνος, συμπτώματα και οδηγίες θεραπείας. "

Πολλές ασθένειες ανιχνεύονται τυχαία κατά την εξέταση για άλλους λόγους. Μία από αυτές τις ασθένειες είναι το αδένωμα της υπόφυσης. Πρόκειται για μια καλοπροαίρετη εκπαίδευση που διαγιγνώσκεται σε κάθε πέμπτο άτομο. Είτε η ασθένεια είναι επικίνδυνη, είτε μπορεί να είναι κακοήθη - τα ερωτήματα που προκύπτουν σε ασθενείς με αυτό το πρόβλημα.

Τι είναι ένα αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου

Ένα μικρό, αλλά πολύ σημαντικό για το σώμα μας, ο υποφυσιακός αδένας βρίσκεται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου στην τσέπη του οστού του κρανιακού οστού, της επονομαζόμενης «τουρκικής σέλας». Πρόκειται για ένα εξάρτημα εγκεφάλου στρογγυλής μορφής, το οποίο είναι το κυρίαρχο όργανο του ενδοκρινικού συστήματος. Είναι υπεύθυνος για τη σύνθεση πολλών σημαντικών ορμονών:

  • θυρεοτροπίνη;
  • αυξητική ορμόνη.
  • γοναδοτροπίνη.
  • αγγειοπιεστίνη ή αντιδιουρητική ορμόνη.
  • ACTH (αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη).

Ένας όγκος στην υπόφυση (κωδικός ICD-10 "Νεοπλάσματα") δεν είναι πλήρως κατανοητός. Υπό την υπόθεση των γιατρών, μπορεί να σχηματιστεί από τα κύτταρα μιας υπόφυσης λόγω των μεταφερθέντων:

  • νευροπαθειών.
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • χρόνια δηλητηρίαση.
  • αποτελέσματα ιονίζουσας ακτινοβολίας.

Παρόλο που σε αυτόν τον τύπο αδενωμάτων δεν παρατηρούνται σημεία κακοήθειας, είναι ικανά να συμπιέζουν τις δομές του εγκεφάλου που περιβάλλουν την υπόφυση καθώς αυτές αυξάνονται μηχανικά. Αυτό συνεπάγεται διαταραχή της όρασης, ενδοκρινικές και νευρολογικές παθήσεις, κυστική διαμόρφωση, αποπληξία (αιμορραγία στο νεόπλασμα). Το αδένωμα του εγκεφάλου σε σχέση με την υπόφυση μπορεί να αναπτυχθεί μέσα στην τοπική θέση του αδένα και να προχωρήσει πέρα ​​από την "τουρκική σέλα". Ως εκ τούτου, η ταξινόμηση των αδενωμάτων από τη φύση της διανομής:

  • Ενδοσκληρικό αδένωμα - μέσα στην τσέπη των οστών.
  • Endoinfrassellary αδένωμα - η ανάπτυξη συμβαίνει προς τα κάτω.
  • Ενδοσπεραστικό αδένωμα - η ανάπτυξη εμφανίζεται προς τα πάνω.
  • Ενδο-αιμοκυτταρικό αδένωμα - ο όγκος εξαπλώνεται προς τα αριστερά και προς τα δεξιά.
  • Μικτό αδένωμα - η θέση στη διαγώνια προς οποιαδήποτε κατεύθυνση.

Τα μικροαδενώματα και τα macroadenomas ταξινομούνται κατά μέγεθος. Στο 40% των περιπτώσεων, το αδένωμα μπορεί να είναι ορμονικά ανενεργό και σε 60% των περιπτώσεων - ορμονικά ενεργό. Οι ορμονικά δραστικοί σχηματισμοί είναι:

  • γοναδοτροπίνη, ως αποτέλεσμα του οποίου παράγονται γοναδοτροπικές ορμόνες σε περίσσεια. Τα γοναδοτροπίνημα δεν ανιχνεύονται συμπτωματικά.
  • thyrotropinomoy - στην αδένα της υπόφυσης συντίθεται ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς που ελέγχει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Με υψηλό περιεχόμενο της ορμόνης, ο μεταβολισμός επιταχύνει, ταχεία ανεξέλεγκτη απώλεια βάρους, νευρικότητα. Θυροτροπίνη - ένας σπάνιος τύπος όγκου που προκαλεί θυρεοτοξίκωση.
  • κορτικοτροπίνη - αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη είναι υπεύθυνη για την παραγωγή γλυκοκορτικοειδών στα επινεφρίδια. Τα κορτικοτροπινώματα μπορεί να καταστούν κακοήθη.
  • Η αυξητική ορμόνη - παράγεται μια σωματοτροπική ορμόνη που επηρεάζει την κατανομή των λιπών, τη σύνθεση πρωτεϊνών, την παραγωγή γλυκόζης και την ανάπτυξη του σώματος. Με την περίσσεια της ορμόνης παρατηρείται έντονη εφίδρωση, πίεση, διαταραγμένη καρδιακή λειτουργία, καμπυλότητα του δαγκώματος, αύξηση των ποδιών και των χεριών, εξασθένιση των χαρακτηριστικών του προσώπου.
  • προλακτίνωμα - σύνθεση της ορμόνης που ευθύνεται για τη γαλουχία στις γυναίκες. Ταξινομούνται κατά μέγεθος (αυξάνουν τα επίπεδα της προλακτίνης): αδενοπάθεια, mikroprolaktinoma (έως 10mm), και κύστη macroprolactinoma (10 mm)?
  • αδένωμα ACTH (βασεόφιλα) ενεργοποιεί λειτουργίας των επινεφριδίων και κορτιζόλης, υπερβολική ποσότητα η οποία προκαλεί το σύνδρομο του Cushing (συμπτώματα λίπους στην άνω κοιλιακή χώρα και την πλάτη, το στήθος, συμπίεσης, ατροφία των μυών του σώματος, ραγάδες στο δέρμα, μώλωπες, της σελήνης πρόσωπο)?

Αδένωμα της υπόφυσης στους άνδρες

Οι στατιστικές δείχνουν ότι η ασθένεια επηρεάζει κάθε δέκατο μέλος του ισχυρότερου φύλου. Το αδένωμα της υπόφυσης στους άνδρες μπορεί να μην εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα δεν είναι έντονα. Πολύ επικίνδυνο για το προλακτίνωμα των ανδρών. Ο υπογοναδισμός αναπτύσσεται λόγω της μείωσης της τεστοστερόνης, της ανικανότητας, της στειρότητας, της μειωμένης σεξουαλικής επιθυμίας, της αύξησης των μαστικών αδένων (γυναικομαστία), της απώλειας μαλλιών.

Αδένωμα της υπόφυσης στις γυναίκες

Ένας όγκος στην υπόφυση μπορεί να σχηματιστεί στο 20% των μεσήλικων γυναικών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι λήθαργος. Οι μισές από όλες τις περιπτώσεις όγκων της υπόφυσης είναι προλακτίνες. Για τις γυναίκες, είναι γεμάτη με εμμηνόρροιας παρατυπίες, στειρότητα, γαλακτόρροια, αμηνόρροια, κατά συνέπεια δεν υπάρχει ακμή, σμηγματόρροια, υπερτρίχωση, μέτρια παχυσαρκία, ανοργασμία.

Δεν υπάρχει λόγος να μιλήσουμε για κληρονομικά αίτια, αλλά σημειώθηκε ότι στο 25% της επίπτωσης του αδενώματος οφείλεται σε πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία του δεύτερου τύπου. Ορισμένες αιτίες για το σχηματισμό ενός όγκου στην υπόφυση είναι ιδιαίτερες μόνο για τις γυναίκες. Το αδένωμα της υπόφυσης στις γυναίκες μπορεί να εμφανιστεί μετά από τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης ή αποβολής, καθώς και μετά από επανειλημμένες εγκυμοσύνες. Οι λόγοι για την εμφάνιση ενός όγκου της υπόφυσης δεν έχουν καθοριστεί για ορισμένους, αλλά οι παρακάτω μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του σχηματισμού:

  • λοιμώδεις νόσοι που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα.
  • τραύματα στο κεφάλι.
  • μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών.

Αδένωμα της υπόφυσης στα παιδιά

Αν θεωρήσουμε ένα αδένωμα της υπόφυσης στα παιδιά, είναι ως επί το πλείστον somatotropinoma (παραγωγή αυξητικής ορμόνης), η οποία οδήγησε σε παιδιά αναπτυσσόμενων γιγαντισμό (αλλάξετε τις αναλογίες του σκελετού), ο διαβήτης, η παχυσαρκία, διάχυτη βρογχοκήλη. Προσοχή πρέπει να προσέχετε εάν το παιδί παρατηρήσει:

  • hirsutism - υπερβολική τρίχα στο πρόσωπο και το σώμα?
  • υπεριδρωσία - εφίδρωση.
  • λιπαρό δέρμα.
  • μυρμηγκιές, θηλώματα, νέοι.
  • συμπτώματα πολυνευροπάθειας συνοδευόμενα από πόνο, παραισθησίες, χαμηλή ευαισθησία των άκρων.

Σημάδια αδενώματος της υπόφυσης

Ο ενεργός τύπος όγκου της υπόφυσης εκδηλώνεται με προβλήματα όρασης, διπλή όραση, απώλεια της περιφερικής όρασης και πονοκεφάλους. Η πλήρης απώλεια της όρασης απειλεί όταν το μέγεθος της εκπαίδευσης είναι 1-2 εκ. Για τα αδενώματα μεγάλου μεγέθους χαρακτηρίζονται από συμπτώματα υποποριατισμού:

  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
  • κόπωση, υπογοναδισμό,
  • αδυναμία;
  • αύξηση βάρους.
  • κατάθλιψη;
  • ψυχρή μισαλλοδοξία?
  • ξηρό δέρμα;
  • κεφαλαλγία ·
  • ζάλη;
  • ναυτία;
  • έλλειψη όρεξης.

Τα συμπτώματα του αδενώματος της υπόφυσης είναι συχνά παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων νόσων, οπότε δεν χρειάζεται να είστε πολύ ύποπτοι, να διαβάσετε για τα συμπτώματα, να τα συγκρίνετε με τις καταγγελίες σας και να βρεθείτε σε μια αγχωτική κατάσταση. Σε οποιαδήποτε ασθένεια, η βεβαιότητα και η ακρίβεια είναι σημαντικές. Αν υποψιάζεστε, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για πλήρη εξέταση της ασθένειάς σας και, εάν είναι απαραίτητο, για τη θεραπεία.

Διάγνωση αδενώματος της υπόφυσης

Τα αδενώματα της πρόσθιας υπόφυσης διαγιγνώσκονται με τον εντοπισμό μιας ομάδας συμπτωμάτων (Hirsh Triad):

  1. Σύνδρομο ενδοκρινικής ανταλλαγής.
  2. Οφθαλμικό νευρολογικό σύνδρομο.
  3. Παρεκκλίσεις από τον κανόνα "τουρκικής σέλας", αισθητά ακτινογραφικά.

Η διάγνωση του αδενώματος της υπόφυσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα επίπεδα επαλήθευσης:

  1. Κλινικά και βιοχημικά σημάδια που χαρακτηρίζουν τα ορμονικά ενεργά αδενώματα: ακρομεγαλία, γιγαντισμός των παιδιών, νόσο του Itsenko-Cushing.
  2. Δεδομένα νευροαπεικόνισης και επιχειρησιακά ευρήματα: εντοπισμός, μέγεθος, εισβολή, πρότυπο ανάπτυξης, ετερογένεια της υπόφυσης, περιβάλλοντα ετερογενή δομή και ιστούς. Αυτές οι πληροφορίες έχουν μεγάλη σημασία κατά την επιλογή μιας θεραπείας και την περαιτέρω πρόβλεψη.
  3. Μικροσκοπική εξέταση, που λαμβάνεται με βιοψία, υλικό - διαφορική διάγνωση μεταξύ αδενώματος υπόφυσης και μη υποφυσιακών σχηματισμών (υπερπλασία της υπόφυσης, υποφυσίτιδα).
  4. Ανοσοϊστοχημική μελέτη του νεοπλάσματος.
  5. Μοριακές βιολογικές και γενετικές μελέτες.
  6. Ηλεκτρονική μικροσκοπία.

Θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης

Στην ιατρική πρακτική, η θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης του εγκεφάλου διεξάγεται με συντηρητικές (φαρμάκων), χειρουργικές μεθόδους και με τη βοήθεια ακτινοχειρουργικής, απομακρυσμένης ακτινοθεραπείας, πρωτονιακής θεραπείας, γάμμα θεραπείας. Η μέθοδος φαρμάκου περιλαμβάνει τη χρήση βρωμοκρυπτίνης (ανταγωνιστή προλακτίνης, ομαλοποιεί το επίπεδο των ορμονών της προλακτίνης, χωρίς να διαταράσσει τη σύνθεσή της), το δοστέξ και άλλα ανάλογα. Η φαρμακευτική θεραπεία δεν μπορεί πάντα να νικήσει την ασθένεια, αλλά μερικές φορές διευκολύνει το έργο του χειρουργού και αυξάνει τις πιθανότητες ανάκαμψης.

Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική είναι μια μη επεμβατική μέθοδος θεραπείας με ακτινοβολία ενός όγκου με δέσμη ακτινοβολίας από διαφορετικές πλευρές. Η επίδραση της ακτινοβολίας σε αυτή τη μέθοδο σε άλλους αδενικούς ιστούς είναι ελάχιστη. Είναι βολικό να θεραπεύεται ένας όγκος με ακτινοβολία, καθώς η νοσηλεία, η αναισθησία και η προετοιμασία δεν είναι απαραίτητες. Αν βρεθεί αδένωμα, δεν συντίθενται ορμόνες δεν έχουν συμπτώματα, ο ασθενής παρατηρείται: απεικόνιση γίνεται σε περίπτωση macroadenoma αν μικροαδενώματα κάθε δύο χρόνια, συνιστάται να ελέγξετε την κατάσταση της κάθε έξι μήνες ή κάθε χρόνο.

Αφαίρεση του αδενώματος της υπόφυσης

Σύγχρονη χειρουργική μέθοδος θεραπείας - απομάκρυνση του αδενώματος της υπόφυσης transnasal (μέσω της μύτης). Αυτή η λειτουργία είναι ελάχιστα επεμβατική, με την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου, είναι αποτελεσματική για το μικροαδένωμα. Εάν ο σχηματισμός έχει έντονη εξωκυτταρική ανάπτυξη, τότε χρησιμοποιούνται διακρανιακές παρεμβάσεις. Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι η παλιά και παιδική ηλικία, η εγκυμοσύνη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, επιλέγεται άλλη μέθοδος θεραπείας. Μια χειρουργική διακρατική θεραπεία μπορεί να έχει διάφορες επιδράσεις:

  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο,
  • δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων.
  • θολή όραση?
  • τραυματισμούς υγιών αδενικών ιστών,
  • υγρόρροια.
  • φλεγμονή και λοίμωξη.

Η διασωματική μέθοδος απομάκρυνσης του αδένωματος είναι λιγότερο τραυματική και οι ανεπιθύμητες ενέργειες ελαχιστοποιούνται. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής ξοδεύει στο νοσοκομείο υπό παρατήρηση για έως και τρεις ημέρες, εάν η αφαίρεση του αδενώματος έχει περάσει χωρίς επιπλοκές. Στη συνέχεια, η αναρρωτική συνταγογραφήθηκε μέτρα αποκατάστασης προκειμένου να εξαλειφθούν εκ των υστέρων οι υποτροπές.

Θεραπεία των θεραπειών αδενώματος της υπόφυσης

Έχοντας μάθει τη δυσάρεστη διάγνωση, είναι κοινό για ένα άτομο να το αρνηθεί και να αναζητήσει τρόπους θεραπείας - λαϊκές θεραπείες. Από την άποψη της παραδοσιακής ιατρικής, η θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης από λαϊκές θεραπείες είναι πολύ αμφίβολη. Ίσως κάποια επίδραση μπορεί να επιτευχθεί, αλλά τα δώρα της φύσης δεν θα είναι σε θέση να διορθώσουν τις διαταραχές του σώματος που προκαλούνται από τις ορμονικές ανισορροπίες. Η καθυστέρηση της θεραπείας με ανεξάρτητες μεθόδους μπορεί να είναι παρόμοια με τον θάνατο, ειδικά αν τελικά βρεθεί κορτικοτροπικό αδένωμα.

Εκτός από την κύρια θεραπεία, μπορούν να ληφθούν βότανα, αλλά μετά από συμβουλή σε γιατρό. Επιπλέον, πρέπει να λάβουμε υπόψη ότι μερικά φυτά, για παράδειγμα, κρόκος, είναι πολύ δηλητηριώδη και πρέπει να χρησιμοποιηθούν πολύ μετρημένα, αλλιώς οι συνέπειες μπορεί να είναι λυπηρές. Μεταξύ των λαϊκών διορθωτικών μέτρων είναι αποτελεσματικά:

  • το βάμμα του klopovnik 10% για το αλκοόλ.
  • ένα μείγμα από τζίντζερ εδάφους, σπόρους κολοκύθας, σουσάμι, αρωματικά βότανα, μέλι?
  • έγχυση κρόκου σε λάδι (στάγδην στη μύτη), για κατανάλωση αλκοόλ βάμματος?
  • chaga;
  • Highlander;
  • λεμόνι βάλσαμο?
  • plantain;
  • valerian;
  • φρούτα της τέφρας του βουνού.
  • φασκόμηλο, καλέντουλα, χαμομήλι.

Βίντεο: όγκος της υπόφυσης

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Μικροαδένωμα της υπόφυσης: συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας και επιδράσεις στις γυναίκες

Το μικροαδενίωμα της υπόφυσης είναι ένας σχηματισμός που αποτελείται από κύτταρα ενός οργάνου. Αναφέρεται σε καλοήθη. Τι είναι το επικίνδυνο μικροαντίωμα της υπόφυσης; Αν το μέγεθος του όγκου δεν είναι μεγαλύτερο από 10 χιλιοστά, τότε δεν αποτελεί κίνδυνο για τον άνθρωπο.

Ένα μικροαδένωμα στο αρχικό στάδιο της εμφάνισης δεν μπορεί να προκαλέσει αρνητικά συμπτώματα στις γυναίκες ή στους εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου. Οι αιτίες του όγκου είναι διαφορετικές, καθώς και οι συνέπειές τους. Ποια είναι τα σημάδια της αδενοϋποφυσίψης και πώς να θεραπεύεται η παθολογία;

Το μικροαντίωμα της υπόφυσης αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομείο με τη συμμετοχή έμπειρου γιατρού. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, το μικροαδενίωμα δεν ενέχει κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία. Συνήθως, αυτός ο σχηματισμός ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια της έρευνας.

Η εμφάνιση αυτού του όγκου μπορεί να υποδηλώνει ανισορροπία ορμονών στο σώμα, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια κακής οικολογίας ή εγκυμοσύνης. Αυτό το σώμα επηρεάζει τις σημαντικές διαδικασίες στο σώμα, και ως εκ τούτου η παραβίαση του έργου του προκαλεί αρνητικές συνέπειες.

Η παθολογία της υπόφυσης συνήθως εμφανίζεται στον πρόσθιο λοβό του οργάνου. Η αναλογία αυτή επηρεάζει την παραγωγή σημαντικών ορμονών και ρυθμίζει τον αριθμό τους.

Το όργανο αυτό βρίσκεται στο ανθρώπινο κρανίο και έχει διάμετρο μεγέθους όχι μεγαλύτερο από 12 χιλιοστά. Παρά το μικρό του μέγεθος, ο οργανισμός αυτός ελέγχει σημαντικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της παραγωγής ορμονών.

Ο ίδιος ο σίδηρος δεν μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων στους ανθρώπους. Επιπλοκές που θα αισθανθούν όταν ο αδένας δεν μπορεί να ελέγξει την παραγωγή άλλων οργάνων από την ποσότητα των ορμονών που παράγονται, γεγονός που θα οδηγήσει στη μείωση ή αύξηση του οργανισμού. Αυτό θα επηρεάσει αρνητικά τη συνολική υγεία του ατόμου.

Μπορεί η νευροϋπόφυση να εξαφανιστεί μόνη της; Μερικές φορές αυτό είναι δυνατό, αλλά σπάνια συμβαίνει. Συνήθως, χρησιμοποιούνται διαφορετικές μέθοδοι θεραπείας για την εξάλειψη της παθολογίας.

Τι είναι το μικροαδένωμα, τα αίτια και τα σημάδια της εκδήλωσής του, οι μέθοδοι θεραπείας και η πρόγνωση - όλα αυτά θα περιγραφούν παρακάτω.

Οι αιτίες της παθολογίας

Τι είναι αυτό το μικροαδένωμα σαφές. Αλλά ποιοι είναι οι λόγοι για την εμφάνισή του; Οι γιατροί δεν μπορούν να δώσουν μια αδιαμφισβήτητη απάντηση σε αυτή την ερώτηση σήμερα, δεδομένου ότι οι μελέτες δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί. Σημειώνεται ότι τα πιο πιθανά σημεία που μπορούν να οδηγήσουν στην εκδήλωση τέτοιας παθολογίας είναι τα εξής:

  • Μειωμένες λειτουργίες των ορμονικών αδένων.
  • Παραβιάσεις του μυστικού.
  • Συγγενής
  • Η ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Εγκυμοσύνη
  • Αποδοχή ορμονικών φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ένας όγκος όταν εκτίθεται σε τέτοιους παράγοντες μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα. Εμφανίζεται συνήθως σε μια ενιαία φόρμα, αλλά μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα αρκετοί σχηματισμοί. Συνήθως η εμφάνιση διαφόρων κόμβων αλλάζει την τακτική θεραπείας και πρόγνωσης.

Εμφάνιση μικροαδενωμάτων

Το μέτωπο του σώματος μπορεί να παράγει ορμόνες που είναι υπεύθυνες για την εργασία των επινεφριδίων, του θυρεοειδούς και των ωοθηκών. Επίσης, αυτές οι ορμόνες ελέγχουν τη διαδικασία του μεταβολισμού, την ενισχύουν και προάγουν την ανάπτυξη των ιστών. Τα συμπτώματα για κάθε άτομο μπορεί να διαφέρουν. Εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και το φύλο του.

Ένας όγκος μπορεί να είναι:

Στη δεύτερη περίπτωση, η ασθένεια δεν προκαλεί αρνητικά συμπτώματα σε ένα άτομο και δεν θα εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο. Όταν ένας όγκος στον αδένα αρχίζει να παράγει ορμόνες, μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία αρνητικών εκδηλώσεων.

Ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να παραβλέψει τέτοιες εκδηλώσεις. Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται μόνο με τη συμμετοχή ενός έμπειρου γιατρού.

Τύποι παθολογίας

Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανιστούν ανάλογα με τη λειτουργικότητα του αδένα. Προκαλεί ορισμένες ασθένειες.

Προλακτίνωμα

Όταν ο σίδηρος παράγει μια μεγάλη ποσότητα προλακτίνης, προκαλεί προλακτίνη. Η ιδιαιτερότητα της παθολογίας είναι ότι επηρεάζει τη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Τα συμπτώματα για τα διαφορετικά φύλα είναι διαφορετικά. Για παράδειγμα, μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος, διαταράσσει τον εμμηνορροϊκό της κύκλο, αυξάνει το βάρος της και ούτω καθεξής.

Αυτά τα συμπτώματα δεν μπορούν να συγχέονται με συμπτώματα άλλων παθολογιών. Οι άνδρες μπορεί να πάρουν υπερβολικό βάρος, προβλήματα στο κρεβάτι, μειωμένη λίμπιντο και πολλά άλλα. Αυτό είναι συνήθως ένα άτομο δεν δίνει προσοχή, επειδή πιστεύει ότι η εμφάνιση τέτοιων προβλημάτων προκαλούν κόπωση. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι γυρίζει στο γιατρό για βοήθεια με καθυστέρηση.

Επίσης, ένας αυξημένος αριθμός ορμονών που παράγει ο αδένας της υπόφυσης μπορεί να προκαλέσει διακοπή της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Αυτό θα οδηγήσει σε βρογχοκήλη, απώλεια βάρους και ενδοκρινικές διαταραχές.

Στην περίπτωση τέτοιων παθολογιών απαιτείται η υποχρεωτική συμμετοχή του γιατρού κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μόνο η εξάλειψη των αιτιών της εκδήλωσης αρνητικών συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια της νόσου δίνει μια θετική πρόγνωση για τον κ.

Αυξητική ορμόνη

Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αρχίζει με την αυξημένη ανάπτυξη κυττάρων και ιστών. Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι διαφορετικά. Εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου.

Στην παιδική ηλικία, μια τέτοια ασθένεια μπορεί να είναι η αιτία του γιγαντισμού, καθώς το σώμα αναπτύσσεται γρήγορα και αναπτύσσεται. Συχνά αυτά τα παιδιά δεν λειτουργούν τα όργανα, υπάρχουν προβλήματα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, στο γαστρεντερικό σωλήνα και άλλα.

Σε ενήλικες, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αυξημένη ανάπτυξη ορισμένων τμημάτων του σώματος. Αυτά είναι συχνά άκρα.

Κορτικοτροπίνη

Με αυτήν την παθολογία, αυξάνεται η λειτουργικότητα των επινεφριδίων, γεγονός που οδηγεί στη νόσο του Cushing. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο θα κατατεθεί σε μεγάλες ποσότητες λίπους στους μηρούς ή την κοιλιά, τα μαλλιά θα αρχίσουν να πέφτουν, η κατάσταση του νου και άλλες στιγμές θα διαταραχθούν.

Κίνδυνος μικροαδενώματος

Εάν δεν λάβετε επείγοντα μέτρα για τη διάγνωση της παθολογίας και της θεραπείας της, τότε αυτό θα οδηγήσει στο γεγονός ότι ο όγκος θα αυξηθεί και θα επεκταθεί σταδιακά, γεγονός που θα φέρει επιπλοκές. Με έγκαιρη θεραπεία, μια τέτοια ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο.

Τέτοιοι όγκοι συχνά αντιμετωπίζονται με φάρμακα. Ο κίνδυνος για τον άνθρωπο είναι ο παράγοντας όταν το αδένωμα αρχίζει να μεγαλώνει σε μέγεθος και πρόοδο. Αυτό θα οδηγήσει στο γεγονός ότι ο όγκος θα αρχίσει να πιέζει τους ιστούς που βρίσκονται κοντά.

Εάν ένα άτομο δεν συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό, δεν θέλει να κάνει θεραπεία ή θα ακολουθήσει εσφαλμένα τις οδηγίες του γιατρού κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τότε αυτό μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες. Συχνά αυτό αποτελεί παραβίαση της δομής οργάνων που δεν μπορούν πλέον να λειτουργούν κανονικά.

Η τρέχουσα παθολογία δεν αξίζει τον κόπο, επειδή μπορεί να προκαλέσει εκδηλώσεις διαβήτη, καρδιακών παθήσεων, υπέρτασης και άλλων παθήσεων.

Μικροαδένωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι γιατροί λένε ότι μπορεί να εμφανιστούν μικροαδενώματα σε νεαρές γυναίκες όταν σκοπεύουν να συλλάβουν ένα παιδί. Αυτό συνεπάγεται ορισμένα προβλήματα. Εάν ο όγκος είναι ανενεργός, η εγκυμοσύνη δεν αντενδείκνυται, αλλά μια τέτοια γυναίκα θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από γιατρό και να εξετάζεται πριν από τη σύλληψη.

Εάν η εξέταση αποκαλύψει έναν καρκινικό όγκο, τότε η κύηση δεν πρέπει να προγραμματιστεί. Θα χρειαστεί σύντομα να πραγματοποιηθεί μια επιχείρηση για την άρση της εκπαίδευσης.

Όταν ένας όγκος είναι ορμονικά ενεργός, είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο που μπορεί να εξομαλύνει την ποσότητα των ορμονών στο σώμα. Με τη λακτονίτιδα, η εγκυμοσύνη πρέπει να προγραμματιστεί ένα έτος μετά την εξάλειψη της παθολογίας.

Επίσης, μια γυναίκα σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να εξετάζεται διαρκώς από γιατρό. Επίσης, αντενδείκνυται η γαλουχία στο μικροαδενίωμα. Μια γυναίκα θα πρέπει να ταΐσει το μωρό της με τη βοήθεια ξηρών μιγμάτων, τα οποία πωλούνται στα φαρμακεία.

Διάγνωση

Κατά την αρχική ανίχνευση των μικροαδενωμάτων, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει διάφορους τύπους εξετάσεων για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τη διάγνωση. Εκτός από τη δωρεά αίματος για την ανίχνευση της ποσότητας των ορμονών σε αυτό, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Οι ακτίνες Χ σε αυτή την περίπτωση δεν μπορούν να παρουσιάσουν ακριβή αποτελέσματα, αφού συνήθως στο αδένωμα δεν υπάρχει μεταβολή στις οστικές δομές.

Οι γιατροί σημειώνουν ότι με έναν μικρό όγκο, ακόμη και με τη χρήση σύγχρονων διαδραστικών μεθόδων διάγνωσης, δεν είναι πάντα δυνατό να αποκαλυφθεί ο σχηματισμός. Αλλά είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παθολογία χρησιμοποιώντας άλλες μεθόδους. Αυτό θα απαιτήσει μια μελέτη των ίδιων των ορμονών. Εάν ξεπεραστεί η ποσότητα τους στο αίμα, αυτό δείχνει την παρουσία μικροαδενωμάτων.

Θεραπεία των μικροαδενωμάτων της υπόφυσης

Μετά τη σωστή διάγνωση, η θεραπεία της παθολογίας μπορεί να ξεκινήσει αμέσως. Όταν ένας όγκος δεν προκαλεί αρνητικά συμπτώματα, παρακολουθείται μόνο η ανάπτυξή του. Η ειδική θεραπεία δεν είναι απαραίτητη. Αυτός ο ασθενής χρειάζεται απλώς να εξετάζεται διαρκώς από γιατρό ώστε να μην χάσει τη στιγμή της ανάπτυξης της εκπαίδευσης.

Όταν ένας όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται και παράγει μια μεγάλη ποσότητα ορμονών, η θεραπεία του θα απαιτηθεί. Για να γίνει η θεραπεία όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, ο γιατρός συνταγογραφεί διαφορετικές μεθόδους θεραπείας για τον ασθενή. Όλα εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και τον τύπο του όγκου.

Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τέτοιες μεθόδους:

  1. Χειρουργική επέμβαση.
  2. Παραλαβή των παρασκευασμάτων.
  3. Ραδιοχειρουργική

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Όταν ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται και να σταματήσει αυτή η διαδικασία είναι αδύνατη με τη βοήθεια φαρμάκων, ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει την παθολογία. Η χειρουργική επέμβαση σπάνια γίνεται ανοιχτά με αυτή την ασθένεια.

Συνήθως χρησιμοποιείται ένας ενδοσκοπικός τύπος εγχείρησης. Ο όγκος απομακρύνεται μέσω της μύτης με έναν ανιχνευτή βιντεοκάμερας. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, σπάνια παρατηρούνται επιπλοκές, η περίοδος αποκατάστασης είναι σύντομη και ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί μετά τη διαδικασία την τρίτη ημέρα.

Φάρμακα

Όταν ο όγκος έχει μόλις εκδηλωθεί και δεν προχωράει, είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο. Μερικοί από αυτούς μπορούν να απομακρύνουν εντελώς έναν όγκο σε 1-2 χρόνια. Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Αλλά όχι πάντα τα ναρκωτικά μπορούν να βοηθήσουν.

Ραδιοχειρουργική

Αυτή η μέθοδος έχει γίνει όλο και πιο δημοφιλής. Σε αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται λέιζερ που κατευθύνεται στον όγκο. Η παρακολούθηση γίνεται με CT ή MRI.

Μετά την ακτινοβολία, ο όγκος μπορεί να εξαφανιστεί μόνος του. Δεν θα προκαλέσει καμία βλάβη στον ασθενή και δεν θα προκαλέσει αρνητικά συμπτώματα. Επίσης, παράλληλα με αυτή τη μέθοδο, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη διόρθωση των ορμονικών επιπέδων.

Πρόγνωση και συνέπειες του μικροαδενώματος

Αυτή η ασθένεια είναι πιθανότερο να εμφανιστεί στις γυναίκες. Ο κίνδυνος είναι ότι δεν μπορεί να μείνει έγκυος και να φέρει το μωρό. Αυτό συμβαίνει σε 80% των περιπτώσεων.

Όταν το μικροαδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου εκδηλώνεται μετά τη σύλληψη, η παθολογία θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς για να αποφευχθεί η ανάπτυξή της. Η προλακτίνη, η οποία εκκρίνεται σε μεγάλες ποσότητες σε όγκο, μπορεί να επηρεάσει τους μύες της μήτρας, οδηγώντας σε ακούσιες συστολές. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αποβολή.

Όταν μια γυναίκα έχει ήδη γεννήσει και διαγνωσθεί ένα αδένωμά της, τότε, προκειμένου να σταθεροποιηθεί η κατάσταση, θα χρειαστεί να πάρει συνεχώς ορμονικά φάρμακα που θα σταθεροποιήσουν την ποσότητα ορμονών στο σώμα.

Οι επιπλοκές μπορούν να οδηγήσουν όχι μόνο σε άμβλωση αλλά και σε διάφορες άλλες παθολογίες. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι ο διαβήτης, η μυοκαρδιακή νόσο και άλλοι.

Πρόληψη

Για να μην εμφανιστεί αδενομάτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πριν γίνει αντιληπτή, είναι σημαντικό να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση από γιατρό. Αυτό ισχύει τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες. Επίσης, μην συλλάβετε ένα παιδί υπό την επήρεια αλκοόλ. Αυτό επιδεινώνει τις προβλέψεις.

Πριν από τη σύλληψη, είναι σημαντικό να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες, να σκληρύνετε το σώμα, να βελτιώσετε την ασυλία και την άσκηση. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, να μην είστε νευρικοί, να ξεκουραστείτε και να προστατέψετε το κεφάλι σας από τραυματισμούς.

Συμπέρασμα

Όπως μπορεί να φανεί από τα παραπάνω, το μικροαδενίωμα της υπόφυσης είναι μια επικίνδυνη ασθένεια για τον άνθρωπο. Στο αρχικό στάδιο της εκδήλωσής του, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί θεραπεία με φάρμακα. Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Εάν η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς από γιατρό προκειμένου να ανιχνευθεί μια υποτροπή στο χρόνο και να ληφθούν μέτρα για την εξάλειψή της. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι επιτακτική η λήψη όλων των φαρμάκων που ο γιατρός αποδίδει, καθώς και η τήρηση όλων των συστάσεων του.

Μικροαδένωμα της υπόφυσης: αιτίες, συνέπειες, σημεία, πώς και πότε πρέπει να θεραπευθεί

Το μικροαδενίωμα της υπόφυσης είναι ένας καλοήθης όγκος των αδενικών κυττάρων ενός οργάνου, το μέγεθος του οποίου δεν υπερβαίνει τα 10 mm. Ο όγκος βρίσκεται αρκετά ευρέως. Μεταξύ όλων των όγκων στον εγκέφαλο, το ένα τρίτο των περιπτώσεων εμφανίζεται στο αδένωμα της υπόφυσης.

Το μικρό μέγεθος των μικροαδενωμάτων και η συχνή απουσία τουλάχιστον ορισμένων συμπτωμάτων δεν επιτρέπουν τον προσδιορισμό του ακριβούς αριθμού του επιπολασμού του όγκου μεταξύ των ανθρώπων. Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις, ανιχνεύεται τυχαία, όταν εξετάζεται για άλλες ασθένειες του εγκεφάλου ή των αγγείων του.

Μεταξύ των ασθενών με αυτή τη διάγνωση υπάρχουν ελαφρώς περισσότερες νεαρές γυναίκες, αν και πιστεύεται ότι το αδένωμα στο σύνολό του δεν έχει διαφορές φύλου. Αυτό οφείλεται πιθανώς σε αυξημένο άγχος στην υπόφυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού, της γαλουχίας, όταν τα κύτταρα του σώματος αναγκάζονται να παράγουν ορμόνες εντατικά για να διατηρήσουν την κατάλληλη λειτουργία άλλων οργάνων. Στην πραγματικότητα, το μικροαδένωμα είναι υπερπλασία των επιμέρους υποφυσιακών θέσεων, οδηγώντας σε αύξηση του μεγέθους ολόκληρου του αδένα.

Ο υποφυσιακός αδένας βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου, σε ειδική κατάθλιψη του σφηνοειδούς οστού και οι διαστάσεις του δεν υπερβαίνουν τα 13 mm. Ο πρόσθιος λοβός του οργάνου (αδενοϋπόφυση) παράγει έναν μεγάλο αριθμό τροπικών ορμονών που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των περιφερικών αδένων (θυρεοειδή, επινεφρίδια, ωοθήκες στις γυναίκες). Με τόσο μικρό μέγεθος, η υπόφυση είναι κρίσιμη για τη λειτουργία πολλών οργάνων και συστημάτων και οι παραβιάσεις στο έργο της μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή παθολογία.

Το μικροαδένωμα συνήθως δεν είναι επιρρεπές στη συμπτωματολογία και τα κύτταρα του μπορεί να μην παράγουν ορμόνες. Εντούτοις, συμβαίνει, υπό το πρίσμα ενός όγκου, όχι μόνο η υπερπαραγωγή αλλά και η έλλειψη μιας ή άλλης ορμόνης, η οποία μπορεί να είναι συνέπεια της συμπίεσης από υπερπλαστικά τμήματα εκείνων των κυττάρων που δεν έχουν υποστεί καμία παθολογική μεταβολή. Σε όλες τις περιπτώσεις ορμονικής ανισορροπίας, η αιτία της οποίας μπορεί να είναι η παθολογία της υπόφυσης, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί για μικροαδενώματα (αδενώματα).

Αιτίες μικροαδενώματος της υπόφυσης

Τα αίτια του μικροαδενώματος της υπόφυσης δεν αποκαλύπτονται με σαφήνεια, η έρευνα συνεχίζεται, αλλά οι πιο πιθανόι παράγοντες που οδηγούν σε αυξημένο πολλαπλασιασμό των κυττάρων ενός οργάνου είναι:

  • Δυσρυθμία της υπόφυσης από τον υποθάλαμο.
  • Μείωση της ορμονικής λειτουργίας των περιφερικών αδένων, η οποία δρα διεγείροντας την υπόφυση, με αποτέλεσμα την αντισταθμιστική υπερπλασία των κυττάρων της και την ανάπτυξη των μικροαδενωμάτων στο επόμενο.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Το γυναικείο φύλο και το αυξημένο φορτίο στο όργανο (εγκυμοσύνη, τοκετός, συχνές αμβλώσεις, μη ελεγχόμενη και μακροχρόνια χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών).
  • Βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα με λοιμώξεις, τραυματισμούς.

Ανάλογα με τη δομή, ο όγκος μπορεί να είναι ένα ομοιογενές ή κυστικό μικροαδενίωμα. Το τελευταίο είναι το αποτέλεσμα μικρών αιμορραγιών στον ιστό του όγκου, το οποίο πρέπει να θεωρείται μόνο ως ένα σημάδι εκφυλιστικών αλλαγών που δεν επηρεάζουν την πορεία της νόσου και την πρόγνωση.

Εκδηλώσεις του μικροαδενώματος της υπόφυσης

Στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης, παράγονται ορμόνες που ενισχύουν τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα, των επινεφριδίων, των ωοθηκών και επίσης ρυθμίζουν το συνολικό επίπεδο μεταβολισμού και ανάπτυξης ιστού, επομένως τα συμπτώματα των μικροαδενωμάτων μπορεί να είναι εξαιρετικά διαφορετικά. Επιπλέον, τα συμπτώματα είναι διαφορετικά σε άνδρες και γυναίκες, σε παιδιά ή ενήλικες με τον ίδιο τύπο όγκου.

Ανάλογα με τα λειτουργικά χαρακτηριστικά διακρίνουν:

  1. Ανενεργό μικροαδενίωμα.
  2. Ένας όγκος που παράγει διάφορες ορμόνες.

Το ανενεργό μικροαδένωμα δεν εκδηλώνεται με κανένα τρόπο, για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι ασυμπτωματικό και ανιχνεύεται τυχαία. Εάν τα κύτταρα μικροαδενώματος είναι σε θέση να παράγουν οποιαδήποτε ορμόνη, τότε η κλινική θα είναι πολύ έντονη και ποικίλη, ο ασθενής δεν θα μπορέσει να αγνοήσει τις αλλαγές και να πάει σε έναν ενδοκρινολόγο για βοήθεια. Ένα ορμονικά ενεργό μικροαδένωμα δεν ισχύει για όγκους που μπορούν να ανεχθούν χωρίς κατάλληλη θεραπεία, απαιτεί πάντοτε τη συμμετοχή ειδικού.

Τα συμπτώματα των μικροαδενωμάτων προσδιορίζονται από τη λειτουργική τους ικανότητα. Στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων, όταν η ορμονική δραστηριότητα αυξάνεται, παρατηρείται περίσσεια της ορμόνης προλακτίνης και ο όγκος ονομάζεται προλακτίνωμα.

Τα σημάδια των προλακτινωμάτων μειώνονται σε δυσλειτουργία των μαστικών και γεννητικών αδένων, αλλά σε γυναίκες και άνδρες θα διαφέρουν. Στις γυναίκες, το προλακτίνωμα προκαλεί αύξηση του σωματικού βάρους, προκαλεί την απελευθέρωση του γάλακτος από τους μαστικούς αδένες ακόμη και όταν δεν υπάρχει ανάγκη, καταστέλλει την ωοθηκική δραστηριότητα, οδηγώντας σε στειρότητα, οδηγεί σε διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ο συνδυασμός αυτών των ενδείξεων δεν μπορεί να αποδοθεί στη λειτουργική βλάβη υπό στρες, υπερβολικά φορτία ή παθολογία άλλων οργάνων, επομένως η διάγνωση του προλακτινώματος είναι πολύ πιθανή.

Στους άνδρες, το μικροαδενίωμα, το οποίο εκκρίνει προλακτίνη, μπορεί να μην παρατηρηθεί αμέσως, καθώς η κλινική διαγράφεται. Η αύξηση του σωματικού βάρους και η μείωση της σεξουαλικής λειτουργίας σε έναν άνθρωπο που δεν ενδιαφέρεται πάρα πολύ για την υγεία και τη διατροφή του είναι δικαιολογημένος και τα προβλήματα δύναμης μπορούν να «διαγραφούν» για υπέρβαρα. Η εμφάνιση της απόρριψης από τους μαστικούς αδένες μπορεί να είναι ένα βασικό σύμπτωμα που θα αναγκάσει έναν τέτοιο ασθενή να δει έναν γιατρό.

Όταν η υπερπλασία των κυττάρων που παράγουν ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, ο θυρεοειδής αδένας διεγείρεται για να ενισχύσει την έκκριση των ορμονών του. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι όχι μόνο ο οζιδωτός βρογχικός σωλήνας, αλλά και σοβαρή θυρεοτοξίκωση, όπου οι ασθενείς χάνουν σημαντικά βάρος, είναι συναισθηματικά ασταθείς, παρουσιάζουν ταχυκαρδία και άλλες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και είναι επιρρεπείς σε υπογλυκαιμία και άλλες ενδοκρινικές μεταβολικές διαταραχές. Αυτή η παθολογία απαιτεί πάντα έγκαιρη διόρθωση. Με την εξάλειψη ενός όγκου της υπόφυσης, η λειτουργία του θυρεοειδούς συνήθως επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Ένας ειδικός τύπος μικροαδενώματος της υπόφυσης είναι το σωματοτροπίνη. Αυτός ο όγκος εκκρίνει μια υπερβολική ποσότητα σωματοτροπικής ορμόνης, υπεύθυνη για την ανάπτυξη των ιστών και του οργανισμού στο σύνολό του. Ένα χαρακτηριστικό του σωματοτροπικού μικροαδενώματος μπορεί να θεωρηθεί το γεγονός ότι οι εκδηλώσεις του είναι διαφορετικές σε περιπτώσεις εμφάνισης σε παιδική ηλικία ή σε ενήλικες.

Στα παιδιά, το σωματοτροπίνη της υπόφυσης προκαλεί αυξημένη και ανεξέλεγκτη ανάπτυξη ολόκληρου του οργανισμού, γεγονός που οδηγεί σε γιγαντισμό. Συχνά, αυτοί οι ασθενείς πάσχουν από διάφορες παθολογικές καταστάσεις εσωτερικών οργάνων, η ανάπτυξη των οποίων δεν «συμβαδίζει» με την αύξηση ολόκληρου του οργανισμού, επομένως, επιπλέον της υψηλής ανάπτυξης, οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, των πνευμόνων και της γεννητικής σφαίρας.

ορμόνες υπόφυσης και επικοινωνία οργάνων

Στους ενήλικες, το σωματοτροπικό μικροαδένωμα μπορεί να προκαλέσει αύξηση σε ορισμένα μέρη του σώματος - το πρόσωπο, τα χέρια, τα πόδια, το οποίο ονομάζεται ακρομεγαλία. Δεδομένου ότι ο σκελετός έχει ήδη σχηματιστεί και οι ζώνες ανάπτυξης των οστών είναι κλειστές, δεν παρατηρείται αύξηση της ανάπτυξης του σώματος και η κύρια επίδραση της ορμόνης εκδηλώνεται σε μαλακούς ιστούς. Οι ασθενείς έχουν χονδροειδή φωνή, πιο μαζικά χαρακτηριστικά του προσώπου, τάση αρτηριακής υπέρτασης, στύση του διαβήτη και ογκολογικές παθήσεις.

Το κορτικοτροπικό αδένωμα ενισχύει τη λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού και συχνότερα γίνεται η αιτία της νόσου του Itsenko-Cushing. Τα συμπτώματα της νόσου μειώνονται σε μια αύξηση του σωματικού βάρους με την εναπόθεση λίπους κυρίως στο λαιμό, στην κοιλιά, στους μηρούς, στην εμφάνιση κόκκινου-μπορντό δέρματος (stria), στην εξασθένιση της τριχοφυΐας, ιδιαίτερα αισθητή στις γυναίκες. Εκτός από τις εξωτερικές ενδείξεις, συχνά διαγιγνώσκεται η αρτηριακή υπέρταση και ο σακχαρώδης διαβήτης που σχετίζεται με την περίσσεια της κυκλοφορούσας κορτιζόλης στο σώμα. Οι ασθενείς υποφέρουν συχνά από ψυχικές διαταραχές και διαταραχές συμπεριφοράς.

Το μικροαδενίωμα, το οποίο παράγει γοναδοτροπικές ορμόνες, μπορεί να μεταβάλλει τη λειτουργία των περιφερικών σεξουαλικών αδένων, οδηγώντας σε υπογονιμότητα, ανικανότητα, υπερπλασία του ενδομητρίου σε γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο κακοήθους μετασχηματισμού. Αυτά τα συμπτώματα σπάνια υποδεικνύουν την ιδέα ενός μικροαδενώματος της υπόφυσης, έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν να θεραπευτούν από έναν ουρολόγο ή έναν γυναικολόγο για μεγάλο χρονικό διάστημα από τις δευτερεύουσες διεργασίες που προκάλεσε ο όγκος.

Δεδομένου του μεγέθους του μικροαδενώματος και της θέσης του εντός του οσφυαλγίου, δεν πρέπει να αναμένονται συμπτώματα βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα ή στα κοντινά νεύρα. Ο όγκος δεν είναι ικανός να προκαλέσει οφθαλμο-νευρολογικό σύνδρομο, χαρακτηριστικό των αδενωμάτων υπόφυσης μεγαλύτερου μεγέθους (macroadenoma), σε κάθε περίπτωση, εάν η ανάπτυξή του δεν αυξηθεί. Εάν υπάρχει πονοκέφαλος, όραση ή μυρωδιά, τότε πιθανότατα το μικροαδένωμα ξεπέρασε τα 10 mm, μετατρέποντας το macroadenoma, το οποίο ξεπέρασε την οσφυαλγία.

Με την περαιτέρω αύξηση του νεοπλάσματος, τα συμπτώματα θα επιδεινωθούν και άλλα συμπτώματα μπορεί να ενταχθούν στις ενδοκρινικές διαταραχές - κεφαλαλγία, ζάλη, θολή όραση κλπ. Για να αποφευχθεί μια τέτοια εξέλιξη των επεισοδίων, οι ασθενείς με ασυμπτωματικό μικροαντίωμα πρέπει να βρίσκονται υπό δυναμική παρατήρηση, θα προταθεί η απομάκρυνση του όγκου.

Το σύνδρομο των ακτινολογικών αλλαγών δεν είναι επίσης ιδιότυπο για το μικροαδενίωμα. Ο όγκος δεν υπερβαίνει τον εντοπισμό της υπόφυσης και δεν προκαλεί διάσπαση των οστικών δομών, επομένως είναι αδύνατο να το ανιχνεύσει κατά τη διάρκεια της περίθλασης ακτίνων Χ. Αυτό το γεγονός ήταν ο λόγος που ήταν αδύνατο να διαγνωσθεί ένας όγκος για δεκαετίες και μια διάγνωση θα μπορούσε να γίνει μόνο εάν υπήρχε μια κλινική. Με την έλευση των σύγχρονων ερευνητικών μεθόδων και τη δυνατότητα διεξαγωγής μιας μαγνητικής τομογραφίας σε ένα ευρύ φάσμα προδιάθετων ατόμων, το μικροαδένωμα άρχισε να ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του.

Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν εντοπίσει μικροαντίσωμα της υπόφυσης αναρωτιούνται αν ο όγκος είναι επικίνδυνος; Ακόμη και με ασυμπτωματική και τυχαία ανίχνευση του μικροαδενώματος, ο ασθενής θέλει να μάθει τι μπορεί να αναμένει από ένα τέτοιο νεόπλασμα στο μέλλον. Το μικροαντίωμα με την έγκαιρη ανίχνευση του κινδύνου δεν είναι. Εάν υπάρχουν συμπτώματα υπερπαραγωγής ορμονών, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει συντηρητική θεραπεία ή προσφορά για να απαλλαγεί από τον όγκο. Τα ασυμπτωματικά μικροαδενώματα είναι επικίνδυνα μόνο λόγω της περαιτέρω ανάπτυξής τους και του μετασχηματισμού τους σε μακροαδενώματα, όταν μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα συμπίεσης των περιβαλλόντων δομών, ακόμη και αν ο ίδιος ο όγκος είναι ανενεργός.

κίνδυνος ανάπτυξης μικροκααιώματος - ένας λόγος για υποχρεωτική παρατήρηση από γιατρό!

Οι κίνδυνοι είναι περιπτώσεις ορμονικά ενεργών ή αναπτυσσόμενων μικροαδενωμάτων στα οποία ο ασθενής αρνείται τη θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, πιθανές μη αναστρέψιμες αλλαγές στα εσωτερικά όργανα, λόγω υπερπαραγωγής θυρεοειδικών ορμονών, επινεφριδίων. Η δευτερογενής υπέρταση ή ο διαβήτης μπορούν επίσης να προκαλέσουν απειλητικές για τη ζωή συνθήκες και μια θυρεοτοξική καρδιά μπορεί αργά ή γρήγορα να σταματήσει. Τέτοιες συνέπειες ενός όγκου μπορεί να οδηγήσουν όχι μόνο σε μια σημαντική διακοπή της ζωής, αλλά και στον θάνατο του ασθενούς.

Ο κίνδυνος μικροαδενώματος σε απουσία θεραπείας οφείλεται σε περαιτέρω ανάπτυξη όγκου, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ανωμαλίες εσωτερικών οργάνων, μη αναστρέψιμες αλλαγές στην όραση και επιπλοκές μετά τη χειρουργική θεραπεία μεγάλων αδενωμάτων της υπόφυσης (λοίμωξη, εγκεφαλική βλάβη κλπ.).

Μικροαδένωμα και εγκυμοσύνη

Δεδομένου ότι τα μικροαδενώματα εντοπίζονται συχνά σε νέες γυναίκες που μπορούν να προγραμματίσουν τη γέννηση παιδιών, το ζήτημα της επιτυχούς εγκυμοσύνης καθίσταται πολύ σημαντικό. Με ένα ανενεργό μικροαντίωμα, η εγκυμοσύνη δεν αντενδείκνυται, αλλά μια γυναίκα θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά τις ορμόνες της και να πάρει μια μαγνητική τομογραφία εγκαίρως για να διευκρινίσει το μέγεθος του όγκου. Εάν υπάρχουν αποδείξεις, είναι καλύτερο να το ξεφορτωθείτε, καθώς η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει ταχεία ανάπτυξη.

Όταν οι ορμονικά ενεργοί όγκοι πρέπει να ομαλοποιήσουν τις ορμόνες με λήψη φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων. Εάν μια γυναίκα πάσχει από προλακτίνωμα, τότε η εγκυμοσύνη πιθανότατα θα προγραμματιστεί μόνο μετά από ένα χρόνο αποτελεσματικής θεραπείας. Φυσικά, σε περίπτωση εμφάνισής της, θα πρέπει να γίνουν δοκιμές για ορμόνες τουλάχιστον μία φορά το τρίμηνο, για να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο και έναν οφθαλμίατρο και οι προετοιμασίες για τη θεραπεία ενός όγκου θα πρέπει να ακυρωθούν. Ο θηλασμός με μικροαδενώματα της υπόφυσης συνήθως αντενδείκνυται.

Διάγνωση και θεραπεία του μικροαδενώματος της υπόφυσης

Εάν υπάρχουν ενδείξεις αύξησης της ορμονικής δραστηριότητας των περιφερικών αδένων, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει πάντα μια μελέτη για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει την ανάπτυξη του μικροαδενώματος της υπόφυσης.

Εκτός από τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των ορμονών των επινεφριδίων, του θυρεοειδούς αδένα, των στεροειδών του φύλου, στον ασθενή θα προσφέρεται μαγνητική τομογραφία ή CT. Η ακτινογραφία δεν είναι σημαντική για το μικροαδένωμα, επειδή ο όγκος δεν οδηγεί σε μεταβολές στις οστικές δομές και η απεικόνιση με υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό μπορεί να δώσει μια πλήρη εικόνα της νόσου, "παρουσιάζοντας" τη στρωματοποιημένη δομή της υπόφυσης.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με πολύ μικρά μεγέθη όγκων ακόμη και σύγχρονες ερευνητικές μέθοδοι μπορεί να είναι αναποτελεσματικές, ωστόσο, η κλινική για τα μικροαδενώματα που παράγουν ορμόνες καθιστά αναγκαία την επιβεβαίωση της διάγνωσης με άλλους τρόπους. Ο γιατρός έρχεται να βοηθήσει τη μελέτη των ορμονών της υπόφυσης (ραδιοανοσολογική μέθοδος), η αύξηση της οποίας δεν προκαλεί αμφιβολία στην παρουσία ενός όγκου.

Η θεραπεία των μικροαδενωμάτων θα πρέπει να αρχίζει μόλις γίνει μια ακριβής διάγνωση. Τα ασυμπτωματικά μικροαδενώματα δεν χρειάζονται ειδική θεραπεία, αλλά η παρατήρηση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη για να μην χάσετε τη στιγμή της έναρξης της περαιτέρω ανάπτυξης της εκπαίδευσης. Ο ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία μια φορά το χρόνο ή δύο και επισκέπτεται τακτικά έναν ενδοκρινολόγο και αν εμφανιστούν συμπτώματα αύξησης του όγκου, τότε δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό.

Η θεραπεία του μικροαδενώματος της υπόφυσης απαιτείται σε περίπτωση ορμονικής δραστηριότητας ή συνεχούς ανάπτυξης. Για καλύτερα αποτελέσματα, διάφοροι τύποι θεραπείας συνήθως συνδυάζονται ανάλογα με τον τύπο του όγκου.

Η θεραπεία μικροαδενώματος περιλαμβάνει:

  • Φάρμακα συνταγογράφησης που σταθεροποιούν τις ορμόνες.
  • Χειρουργική αφαίρεση.
  • Ραδιοχειρουργικοί όγκοι.

Η συντηρητική θεραπεία καθορίζεται από τη φύση των ορμονών που παράγονται από τα μικροαδενώματα και την ικανότητα του όγκου να ανταποκρίνεται στα αποτελέσματα του φαρμάκου. Ένα ιδιαίτερα καλό αποτέλεσμα παρατηρείται στα προλακτίνωμα, όταν η συνταγογράφηση της καργεργολίνης, του parlodel (ντοπαμινομιμητικού) μπορεί, εντός δύο ετών, να οδηγήσει στην πλήρη εξαφάνιση του όγκου και τον τερματισμό της υπερβολικής σύνθεσης της προλακτίνης. Σε μερικούς ασθενείς παρατηρείται καλό αποτέλεσμα κατά τη συνταγογράφηση της σωματοστατίνης και των αναλόγων της (οκτρεοτίδη) και της θυρεοστατικής, αλλά στην περίπτωση τέτοιων μικροαδενωμάτων, η φαρμακευτική θεραπεία δεν δίνει πάντοτε μόνιμο αποτέλεσμα, επομένως μπορεί να είναι πρόδρομος της χειρουργικής απομάκρυνσης του όγκου.

αφαίρεση του αδενώματος μέσω της μύτης

Οι χειρουργικές τακτικές παρουσιάζονται σε σχέση με τα μικροαδενώματα που δεν υπόκεινται σε συντηρητική θεραπεία ή παρατηρείται περαιτέρω ανάπτυξη τους. Μια ανοικτή χειρουργική επέμβαση (κρανιοτομή) συνήθως δεν είναι απαραίτητη για μικρούς όγκους της υπόφυσης και ο χειρουργός χρησιμοποιεί μια ενδοσκοπική μέθοδο, στην οποία ο όγκος απομακρύνεται με ένα ενδοσκόπιο και μέσω της ρινικής διόδου. Ο ελάχιστα διεισδυτικός χαρακτήρας μιας τέτοιας ενέργειας αποφεύγει σοβαρές επιπλοκές και συνεπάγεται επίσης μια σύντομη μετεγχειρητική περίοδο με διαμονή στο νοσοκομείο για όχι περισσότερο από τρεις ημέρες.

Η ραδιοχειρουργική, η οποία επιτρέπει την αφαίρεση ενός όγκου χωρίς χειρουργική επέμβαση, γίνεται όλο και πιο δημοφιλής. Ένα ραδιόφωνο είναι μια δέσμη ακτινοβολίας που δρα αποφασιστικά σε μικροαδενώματα. Η ακρίβεια της έκθεσης στην ακτινοβολία επιτυγχάνεται με την παρακολούθηση CT ή MRI. Η ραδιοχειρουργική αφαίρεση του όγκου μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερική βάση. Μετά την ακτινοβόληση υπάρχει βαθμιαία μείωση του μεγέθους του μικροαδενώματος, γεγονός που δεν προκαλεί στον ασθενή καμία ενόχληση, αλλά αν ο όγκος παράγει ορμόνες, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί μια φαρμακευτική αγωγή για να διορθωθεί το ορμονικό υπόβαθρο.

Η πρόγνωση για τα μικροαδενώματα είναι συνήθως καλή, επειδή ένας μικρός όγκος είναι καλύτερα θεραπευτικός από έναν μεγάλο όγκο, ο οποίος συμπιέζει παρακείμενες δομές. Εάν ο γιατρός θεωρεί τη χειρουργική επέμβαση τη μόνη πιθανή μέθοδο αντιμετώπισης της νόσου, τότε δεν πρέπει να φοβάστε και να αρνηθείτε, επειδή ο κίνδυνος πρόκλησης μικροαδενώματος σε απουσία θεραπείας είναι πολύ υψηλότερος από ό, τι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής αφαίρεσης, ειδικά επειδή η τελευταία εκτελείται συνήθως με έναν ελάχιστα επεμβατικό τρόπο. Οι ασθενείς με ασυμπτωματικό μικροαδενίωμα δεν χρειάζεται να αλλάξουν τον συνήθη τρόπο ζωής τους ούτε να πάρουν φάρμακα, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τις τακτικές επισκέψεις στο γιατρό και τον έλεγχο της μαγνητικής τομογραφίας.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Τα ζευγάρια που δεν έχουν κατορθώσει να συλλάβουν ένα παιδί για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν πρέπει να αναβάλουν μια επίσκεψη στην προγεννητική κλινική του γιατρού για να κάνουν μια ανάλυση για την προγεστερόνη.

Βάμματα καρυδιού καρυδιού και άλλες συνταγές θυρεοειδούςΓια τη θεραπεία του θυρεοειδούς, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν επιτυχώς μοναστικό τσάι. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.

Η ανάλυση των πτυέλων όχι μόνο θα διαγνώσει την ασθένεια όσο το δυνατόν συντομότερα, αλλά και θα προσδιορίσει την αντοχή των παθογόνων μικροοργανισμών στα φάρμακα και θα επιλέξει αποτελεσματικότερα μέσα θεραπείας.