Κύριος / Δοκιμές

Αδένωμα της υπόφυσης στα παιδιά

Το αδένωμα της υπόφυσης στα παιδιά είναι, κατά κανόνα, ένας καλοήθης όγκος που σχηματίζεται από κύτταρα της υπόφυσης, που περιλαμβάνει από 10 έως 30% όλων των ενδοκρανιακών νεοπλασμάτων. Στα παιδιά, οι όγκοι αυτοί αναπτύσσονται πολύ λιγότερο συχνά - από 2,5 έως 6% των περιπτώσεων.

Στους μορφολογικούς τύπους αδενωμάτων στα παιδιά, υπάρχουν επίσης διαφορές, κυρίως ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα:

• στα παιδιά της προ-εφηβικής ηλικίας (πριν την εφηβεία), τα κορτικοτροπινώματα που προκαλούν τη νόσο του Itsenko-Cushing (BIC) είναι τα πιο κοινά, ακολουθούμενα από προλακτίνες, λιγότερο συχνά (αλλά σχεδόν την ίδια συχνότητα), σωματοτροπίνη και ανενεργά αδενώματα.

• στα εφηβικά παιδιά, κυριαρχούν τα προλακτίνωμα, έπειτα κορτικοτροπίνημα, σωματοτροπίνημα και ορμονικά αδρανή αδενώματα.

Η νόσος του Itsenko-Cushing στα παιδιά.

Η συχνότητα εμφάνισης της νόσου του Itsenko-Cushing στα παιδιά είναι πολύ μικρότερη από αυτή των ενηλίκων. Οι όγκοι των επινεφριδίων είναι η συνηθέστερη αιτία αύξησης των επιπέδων κορτιζόλης στην παιδική ηλικία, ενώ η αναλογία της κορτικοτροπίνης είναι περίπου 30%. Η αναλογία κοριτσιών και αγοριών είναι 1-2: 1. Η συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών με νόσο του Itsenko-Cushing ηλικίας άνω των 9 ετών, οι ασθενείς μικρότερης ηλικίας είναι σπάνιοι.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου του Itsenko-Cushing στα παιδιά είναι αρκετά χαρακτηριστικές για αυτή την ασθένεια. Χαρακτηριστική εκδήλωση της παιδικής νόσου είναι η επιβράδυνση των ρυθμών ανάπτυξης, μέχρι το τέλος της, που συμβαίνει στο 65-75% των παιδιών. Σε ήπια μορφή, αυτό μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα που οδηγεί σε καθυστερημένη διάγνωση της ασθένειας, η οποία είναι παρόμοια με αυτή σε ενήλικες με αυτήν την ασθένεια.

Θεραπεία. Στη Ρωσία, για τη θεραπεία της νόσου του Itsenko-Cushing, χρησιμοποιούνται δύο εναλλακτικές μέθοδοι: χειρουργική (διαφυσιοειδής αφαίρεση του αδενώματος) και ακτινοβολία (πρωτονιακή θεραπεία).

Στο εξωτερικό, η μέθοδος επιλογής για τη θεραπεία του BIC είναι η διασωληνική επιλεκτική αδενομεκτομή.

Το προλακτίνωμα στα παιδιά.

Στην παιδική ηλικία, η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης προλακτίνης εμφανίζεται κατά την εφηβεία. Τα κορίτσια αρρωσταίνουν 3-4 φορές συχνότερα από τα αγόρια. Τις περισσότερες φορές, τα κορίτσια σπάνε τον εμμηνορροϊκό κύκλο με τη μορφή αποτυχίας ρυθμού, μείωσης ή πλήρους διακοπής της εκκρίσεως. Πιο σπάνια, η ασθένεια εκδηλώνεται με πονοκεφάλους του μετεωρο-χρονικού εντοπισμού.

Στα αγόρια, οι σεξουαλικές διαταραχές εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά, που εκδηλώνονται με υπογοναδισμό * και / ή γυναικομαστία **. Δεδομένου ότι αυτές οι διαταραχές συχνά κατηγορούνται για καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη, η κακοήθεια διαγιγνώσκεται ήδη στο στάδιο της μακροπρολακτίνης, όταν ενώνουν νευρολογικά συμπτώματα (πονοκέφαλοι, οπτικές διαταραχές) που σχετίζονται με μεγάλα μεγέθη όγκων.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει επιβράδυνση της ανάπτυξης ή / και υπέρβαρο.

Θεραπεία με προλακτίνη.

Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο επιλογές θεραπείας: χειρουργική αφαίρεση και χρήση αγωνιστών ντοπαμίνης (DA). Ως χειρουργική θεραπεία, χρησιμοποιείται διασωληνική (ή διακρανιακή - πολύ σπάνια) αδενομεκτομή. Η επιλογή της χειρουργικής μεθόδου εξαρτάται από το μέγεθος, την κατεύθυνση της ανάπτυξης και την επικράτηση του όγκου.

Ωστόσο, μέχρι σήμερα, οι περισσότεροι συγγραφείς θεωρούν τη χρήση των αγωνιστών ντοπαμίνης ως τη μέθοδο επιλογής. Με καλή ευαισθησία στο φάρμακο, ακόμα και με μεγάλο μέγεθος όγκου, η μείωση της μάζας του όγκου και η βελτίωση της κατάστασης μπορεί να συμβεί το συντομότερο δυνατό από μερικές ημέρες έως 1-2 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας. Ωστόσο, η επιλογή της μεθόδου θεραπείας είναι πάντα για τους ειδικούς.

Σωματοτροπίνη σε παιδιά

Τα σωματοτροπίνη σε παιδιά εμφανίζονται σε περίπου 9%. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκονται στα παιδιά 12-15 ετών. Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτού του τύπου αδενώματος στα παιδιά είναι αρκετά φωτεινές: η έντονη επιτάχυνση της ανάπτυξης, που οδηγεί σε γιγαντισμό, στο ένα τρίτο των ασθενών παρατηρούνται ακροεγκεφαλικές μεταβολές στην εμφάνιση, στα κορίτσια της εφηβείας, η ασθένεια συνοδεύεται από εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες.

Πιο συχνά, οι όγκοι φθάνουν σε ένα σημαντικό μέγεθος, το οποίο συνοδεύεται από κατάλληλα νευρολογικά συμπτώματα με τη μορφή πονοκεφάλων και όρασης.

Σήμερα, οι περισσότεροι ερευνητές τείνουν να αποβάλλουν νευροχειρουργικά τον όγκο. Δεδομένου ότι περίπου τα μισά από τα παιδιά του σωματοτροπίνης έχουν διεισδυτική ανάπτυξη, η επιλογή πρόσβασης είναι ιδιαίτερα σημαντική. Χρησιμοποιείται διασφαινοειδής ή διακρανιακή αφαίρεση αδενωμάτων. Εκτός από τη νευροχειρουργική θεραπεία, χρησιμοποιούνται αγωνιστές ντοπαμίνης (βρωμκρικριτίνη, καβεργολίνη, dostinex, κλπ.). Επίσης, είναι αποτελεσματική η χρήση μακρομοριακών αναλόγων σωματοστατίνης.

Έτσι, όταν τα παραπάνω συμπτώματα εμφανίζονται στα παιδιά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν νευροχειρουργό ή ενδοκρινολόγο.

Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εκτεταμένη ορμονική εξέταση προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος της ορμονικής δραστηριότητας του όγκου, καθώς και η ροδοντογραφία του κρανίου, η απεικόνιση υπολογιστικού και / ή μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου και στη συνέχεια να επιλεγεί η πλέον κατάλληλη μέθοδος θεραπείας.

Μετά από θεραπεία για το αδένωμα της υπόφυσης, είναι απαραίτητη η μακροχρόνια παρατήρηση από ειδικούς για την έγκαιρη ανίχνευση πιθανής υποτροπής του όγκου, καθώς και για την επιλογή της ορμονοθεραπείας.

Η έγκαιρη επαρκής θεραπεία αντικατάστασης μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση και την ποιότητα ζωής των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία για αδενώματα της υπόφυσης στην παιδική ηλικία.

Υπήρχαν ερωτήσεις. Χρειάζεστε συμβουλές ειδικών; Επικοινωνήστε μαζί μου.

Αδένωμα της υπόφυσης στα παιδιά

Το αδένωμα της υπόφυσης είναι ένα νεόπλασμα που είναι καλοήθεις και επηρεάζει την υπόφυση του εγκεφάλου. Αυτή η ασθένεια έχει ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα: το αδενάμ προκαλεί αυξημένη παραγωγή της προλακτίνης ορμόνης της γαλουχίας. Το σώμα το αντιλαμβάνεται σαν να είναι γυναίκα θηλάζουσα μητέρα. Για το λόγο αυτό, η διαδικασία ωορρηξίας μπορεί να ανασταλεί. Συχνά, το αδένωμα αποτελεί εμπόδιο στη σύλληψη του μωρού. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες.

Λόγοι

Η καθιέρωση του παράγοντα που προκαλεί την ανάπτυξη του αδενώματος της υπόφυσης στα παιδιά είναι αρκετά δύσκολη. Οι συχνές αιτίες της νόσου είναι:

  • κληρονομική προδιάθεση (εάν στο γένος κάποιος είχε όγκο της προσθήκης του εγκεφάλου, οι πιθανότητες εμφάνισης αυτής της παθολογίας αυξάνονται σημαντικά).
  • ανωμαλίες στο σχηματισμό του εμβρύου κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης.
  • μηχανικά τραύματα στο κεφάλι, τραύματα στο κεφάλι.
  • ενδοκρινικές διαταραχές.
  • χρόνιες λοιμώδεις διεργασίες στο σώμα, που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • μακροπρόθεσμη χρήση ορμονικών φαρμάκων ·
  • έκθεση στο σώμα των ραδιενεργών ουσιών.

Οι ειδικοί προσδιορίζουν αυτούς τους τύπους αδενώματος υπόφυσης, λαμβάνοντας υπόψη ορισμένα από τα χαρακτηριστικά:

  • με βάση τα ιστολογικά χαρακτηριστικά: χρωμοφοβικό, ακοόφιλο, βασεόφιλο, μικτό, αδενοκαρκίνωμα,
  • εντοπισμός: ενδοεσσαλαρικός, ενδοσπονδυλικός, ενδοδιευθυστικός, ενδοκολπικός,
  • ανάλογα με το μέγεθος: μικροαδενώματα (έως 1 cm), macroadenoma (περισσότερο από 1 cm), γιγαντιαίο αδένωμα (περισσότερο από 10 cm).
  • με βάση τον τύπο των παραγόμενων ορμονών, το αδενάμη μπορεί να είναι ένα κορτικοτροπίνη, ένα προλακτίνωμα, θυρεοθορπίνομα, ένα γοναδοτροπίνη, ένα σωματοτροπίνη, μικτό.
  • Επιπλέον, ο όγκος ταξινομείται ως ορμονικά ενεργός και αδρανής.

Συμπτώματα

Ορισμένοι τύποι αδενώματος μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί. Σε άλλες περιπτώσεις, η εκδήλωση σημείων της νόσου εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, την κατεύθυνση της ανάπτυξης του και την επίδραση σε ένα ή άλλο μέρος του εγκεφάλου. Οι ειδικοί εντοπίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα που σχετίζονται με τη νόσο σε ένα παιδί:

  • λήθαργος, γενική κακουχία, υπνηλία, δάκρυα.
  • αντιθέτως, υπερβολική ευερεθιστότητα, ναυτία και έμετο,
  • ζάλη;
  • αιχμηρή, όχι ιδιότροπη για το παιδί, αλλαγή διάθεσης, ευερεθιστότητα.
  • φυσική υποανάπτυξη ή, αντιθέτως, υπερβολικά ταχεία ανάπτυξη (για παράδειγμα, η έναρξη της εφηβείας πέφτει στην ηλικία των 7-9 ετών, παρατηρείται αύξηση της τρίχας).
  • χαμηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
  • ατελή παχυσαρκία (απόθεση υποδόριου λίπους σε ορισμένα μέρη του σώματος).
  • μειωμένη συγκέντρωση μνήμης και προσοχής.
  • σημαντική απώλεια όρασης ·
  • διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα ·
  • η εμφάνιση του βρογχοκήλη?
  • καρδιακές παλμούς?
  • αυξημένη όρεξη (ταυτόχρονα μπορεί να παρατηρηθεί εξάντληση).
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • παραβίαση της καρέκλας (συχνότερα εμφάνιση δυσκοιλιότητας).
  • ξηρό δέρμα, ψυχρή δυσανεξία;
  • αίσθημα δίψας
  • συχνή ούρηση.
  • λιποθυμία.
  • βραδύτερη ανάπτυξη ή αντίστροφα σημεία του γιγαντισμού.
  • κόπωση χωρίς σωματική άσκηση.

Διάγνωση του αδενώματος της υπόφυσης σε ένα παιδί

Είναι δυνατή η διάγνωση του αδενώματος της υπόφυσης στα παιδιά με τη βοήθεια κλινικής εξέτασης, η οποία περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία:

  • γενική εξέταση από ιατρό (μέτρηση της πίεσης, ρυθμός παλμών, ψηλάφηση των λεμφαδένων, αξιολόγηση της κατάστασης του δέρματος κ.λπ.) ·
  • συλλογή του ιστορικού του ασθενούς (αναγνώριση της γενετικής προδιάθεσης, εκδήλωση των συμπτωμάτων) ·
  • η μελέτη του αίματος και των ούρων για τις ορμόνες με την προκαταρκτική εισαγωγή στο σώμα ουσιών που διεγείρουν ή καταστέλλουν την έκκριση ορισμένων ορμονών,
  • ακτινολογική εξέταση της κεφαλής.
  • Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.
  • Δοκιμή ανοχής γλυκόζης στο αίμα για τη μέτρηση της στάθμης ζάχαρης αυξητικής ορμόνης.
  • οφθαλμολογική εξέταση ·
  • διαβούλευση εμπειρογνωμόνων (οφθαλμίατρος, ενδοκρινολόγος και άλλοι).

Επιπλοκές

Τι είναι το επικίνδυνο αδένωμα της υπόφυσης για ένα παιδί:

  • επανεμφάνιση σχηματισμού όγκου μετά από θεραπεία.
  • μειώνοντας την όραση έως την πλήρη απώλειά του.
  • μειωμένη συγκέντρωση και μνήμη.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • ομιλία;
  • άνιση ανάπτυξη μεμονωμένων τμημάτων του σώματος.
  • προφανείς αποκλίσεις στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.
  • εγκεφαλική αιμορραγία.
  • την ανάπτυξη οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • υποφυσιακής ανεπάρκειας ·
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
  • αναπηρία ·
  • επιπλοκές στο νευρικό σύστημα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η έγκαιρη και σωστή θεραπεία, κατά κανόνα, παρέχει ευνοϊκή πρόγνωση για την πορεία της νόσου.

Θεραπεία

Τι μπορείτε να κάνετε

Το αδένωμα της υπόφυσης είναι μια σπάνια αλλά πολύ σοβαρή ασθένεια στην παιδική ηλικία. Η έγκαιρη διάγνωσή του θα βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών στη λειτουργία των ζωτικών συστημάτων του σώματος. Ως εκ τούτου, κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, είναι απαραίτητο να δείξει αμέσως το παιδί στον γιατρό και να υποβληθεί στην απαραίτητη εξέταση. Για μια ευνοϊκή πρόγνωση της θεραπείας, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  • επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό και υποβάλλονται σε θεραπευτική αγωγή υπό την αυστηρή του εποπτεία.
  • την εξάλειψη της δυνατότητας αυτοθεραπείας.
  • να παράσχει στον ασθενή μια λογική κατανομή του χρόνου για σωματική δραστηριότητα και ανάπαυση.
  • να αποτρέπονται οι αγχωτικές καταστάσεις, οι ανησυχίες και τα αρνητικά συναισθήματα.
  • να τηρούν τις βασικές αρχές μιας ισορροπημένης και ισορροπημένης διατροφής.
  • ακολουθήστε την καθημερινή ρουτίνα.
  • αποφύγετε την υπερβολική ψυχική και σωματική πίεση.

Τι μπορεί να κάνει ένας γιατρός

Η θεραπεία ενός καλοήθους όγκου της επιδιδυμίδας στα παιδιά θα πρέπει να γίνεται μόνο από ειδικευμένο ειδικό. Υπάρχουν τέτοιες μέθοδοι αντιμετώπισης του αδενώματος της υπόφυσης σε ένα παιδί:

  • φαρμακευτική θεραπεία (που χρησιμοποιείται στο 89% όλων των περιπτώσεων ασθενείας στα παιδιά).
  • θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης
  • στην περίπτωση αντενδείξεων στη χρήση ορισμένων φαρμάκων, χρησιμοποιείται μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διαδικασία.
  • χρησιμοποιείται επίσης ακτινοθεραπεία.
  • σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, με μεγάλο μέγεθος εκπαίδευσης, είναι δυνατή η συντριβή του κρανίου.

Κατά την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας, λαμβάνονται υπόψη η ηλικία του παιδιού, τα ατομικά του χαρακτηριστικά του οργανισμού και οι πιθανές συνέπειες.

Πρόληψη

Οι κύριες προφυλακτικές μέθοδοι ενός όγκου στην επιπίδυση στα παιδιά περιλαμβάνουν:

  • αποφυγή τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος.
  • έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία λοιμωδών νοσημάτων ·
  • την πρόληψη των αγχωτικών καταστάσεων, τις έντονες εμπειρίες.
  • αποκλεισμός της δυνατότητας μακροχρόνιας θεραπείας με ορμονικά φάρμακα ·
  • την αποφυγή της έκθεσης στο σώμα των παιδιών από ραδιενεργές και ισχυρές τοξικές ουσίες ·
  • Προσοχή της μητέρας του παιδιού στην υγεία του και διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής ακόμη και κατά τη διάρκεια της προγραμματιστικής περιόδου της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του μωρού.

Αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου - συμπτώματα. Θεραπεία και χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδενώματος της υπόφυσης σε γυναίκες και άνδρες

Πολλές ασθένειες ανιχνεύονται τυχαία κατά την εξέταση για άλλους λόγους. Μία από αυτές τις ασθένειες είναι το αδένωμα της υπόφυσης. Πρόκειται για μια καλοπροαίρετη εκπαίδευση που διαγιγνώσκεται σε κάθε πέμπτο άτομο. Είτε η ασθένεια είναι επικίνδυνη, είτε μπορεί να είναι κακοήθη - τα ερωτήματα που προκύπτουν σε ασθενείς με αυτό το πρόβλημα.

Τι είναι ένα αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου

Ένα μικρό, αλλά πολύ σημαντικό για το σώμα μας, ο υποφυσιακός αδένας βρίσκεται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου στην τσέπη του οστού του κρανιακού οστού, της επονομαζόμενης «τουρκικής σέλας». Πρόκειται για ένα εξάρτημα εγκεφάλου στρογγυλής μορφής, το οποίο είναι το κυρίαρχο όργανο του ενδοκρινικού συστήματος. Είναι υπεύθυνος για τη σύνθεση πολλών σημαντικών ορμονών:

  • θυρεοτροπίνη;
  • αυξητική ορμόνη.
  • γοναδοτροπίνη.
  • αγγειοπιεστίνη ή αντιδιουρητική ορμόνη.
  • ACTH (αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη).

Ένας όγκος στην υπόφυση (κωδικός ICD-10 "Νεοπλάσματα") δεν είναι πλήρως κατανοητός. Υπό την υπόθεση των γιατρών, μπορεί να σχηματιστεί από τα κύτταρα μιας υπόφυσης λόγω των μεταφερθέντων:

  • νευροπαθειών.
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • χρόνια δηλητηρίαση.
  • αποτελέσματα ιονίζουσας ακτινοβολίας.

Παρόλο που σε αυτόν τον τύπο αδενωμάτων δεν παρατηρούνται σημεία κακοήθειας, είναι ικανά να συμπιέζουν τις δομές του εγκεφάλου που περιβάλλουν την υπόφυση καθώς αυτές αυξάνονται μηχανικά. Αυτό συνεπάγεται διαταραχή της όρασης, ενδοκρινικές και νευρολογικές παθήσεις, κυστική διαμόρφωση, αποπληξία (αιμορραγία στο νεόπλασμα). Το αδένωμα του εγκεφάλου σε σχέση με την υπόφυση μπορεί να αναπτυχθεί μέσα στην τοπική θέση του αδένα και να προχωρήσει πέρα ​​από την "τουρκική σέλα". Ως εκ τούτου, η ταξινόμηση των αδενωμάτων από τη φύση της διανομής:

  • Ενδοσκληρικό αδένωμα - μέσα στην τσέπη των οστών.
  • Endoinfrassellary αδένωμα - η ανάπτυξη συμβαίνει προς τα κάτω.
  • Ενδοσπεραστικό αδένωμα - η ανάπτυξη εμφανίζεται προς τα πάνω.
  • Ενδο-αιμοκυτταρικό αδένωμα - ο όγκος εξαπλώνεται προς τα αριστερά και προς τα δεξιά.
  • Μικτό αδένωμα - η θέση στη διαγώνια προς οποιαδήποτε κατεύθυνση.

Τα μικροαδενώματα και τα macroadenomas ταξινομούνται κατά μέγεθος. Στο 40% των περιπτώσεων, το αδένωμα μπορεί να είναι ορμονικά ανενεργό και σε 60% των περιπτώσεων - ορμονικά ενεργό. Οι ορμονικά δραστικοί σχηματισμοί είναι:

  • γοναδοτροπίνη, ως αποτέλεσμα του οποίου παράγονται γοναδοτροπικές ορμόνες σε περίσσεια. Τα γοναδοτροπίνημα δεν ανιχνεύονται συμπτωματικά.
  • thyrotropinomoy - στην αδένα της υπόφυσης συντίθεται ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς που ελέγχει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Με υψηλό περιεχόμενο της ορμόνης, ο μεταβολισμός επιταχύνει, ταχεία ανεξέλεγκτη απώλεια βάρους, νευρικότητα. Θυροτροπίνη - ένας σπάνιος τύπος όγκου που προκαλεί θυρεοτοξίκωση.
  • κορτικοτροπίνη - αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη είναι υπεύθυνη για την παραγωγή γλυκοκορτικοειδών στα επινεφρίδια. Τα κορτικοτροπινώματα μπορεί να καταστούν κακοήθη.
  • Η αυξητική ορμόνη - παράγεται μια σωματοτροπική ορμόνη που επηρεάζει την κατανομή των λιπών, τη σύνθεση πρωτεϊνών, την παραγωγή γλυκόζης και την ανάπτυξη του σώματος. Με την περίσσεια της ορμόνης παρατηρείται έντονη εφίδρωση, πίεση, διαταραγμένη καρδιακή λειτουργία, καμπυλότητα του δαγκώματος, αύξηση των ποδιών και των χεριών, εξασθένιση των χαρακτηριστικών του προσώπου.
  • προλακτίνωμα - σύνθεση της ορμόνης που ευθύνεται για τη γαλουχία στις γυναίκες. Ταξινομούνται κατά μέγεθος (αυξάνουν τα επίπεδα της προλακτίνης): αδενοπάθεια, mikroprolaktinoma (έως 10mm), και κύστη macroprolactinoma (10 mm)?
  • αδένωμα ACTH (βασεόφιλα) ενεργοποιεί λειτουργίας των επινεφριδίων και κορτιζόλης, υπερβολική ποσότητα η οποία προκαλεί το σύνδρομο του Cushing (συμπτώματα λίπους στην άνω κοιλιακή χώρα και την πλάτη, το στήθος, συμπίεσης, ατροφία των μυών του σώματος, ραγάδες στο δέρμα, μώλωπες, της σελήνης πρόσωπο)?

Αδένωμα της υπόφυσης στους άνδρες

Οι στατιστικές δείχνουν ότι η ασθένεια επηρεάζει κάθε δέκατο μέλος του ισχυρότερου φύλου. Το αδένωμα της υπόφυσης στους άνδρες μπορεί να μην εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα δεν είναι έντονα. Πολύ επικίνδυνο για το προλακτίνωμα των ανδρών. Ο υπογοναδισμός αναπτύσσεται λόγω της μείωσης της τεστοστερόνης, της ανικανότητας, της στειρότητας, της μειωμένης σεξουαλικής επιθυμίας, της αύξησης των μαστικών αδένων (γυναικομαστία), της απώλειας μαλλιών.

Αδένωμα της υπόφυσης στις γυναίκες

Ένας όγκος στην υπόφυση μπορεί να σχηματιστεί στο 20% των μεσήλικων γυναικών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι λήθαργος. Οι μισές από όλες τις περιπτώσεις όγκων της υπόφυσης είναι προλακτίνες. Για τις γυναίκες, είναι γεμάτη με εμμηνόρροιας παρατυπίες, στειρότητα, γαλακτόρροια, αμηνόρροια, κατά συνέπεια δεν υπάρχει ακμή, σμηγματόρροια, υπερτρίχωση, μέτρια παχυσαρκία, ανοργασμία.

Δεν υπάρχει λόγος να μιλήσουμε για κληρονομικά αίτια, αλλά σημειώθηκε ότι στο 25% της επίπτωσης του αδενώματος οφείλεται σε πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία του δεύτερου τύπου. Ορισμένες αιτίες για το σχηματισμό ενός όγκου στην υπόφυση είναι ιδιαίτερες μόνο για τις γυναίκες. Το αδένωμα της υπόφυσης στις γυναίκες μπορεί να εμφανιστεί μετά από τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης ή αποβολής, καθώς και μετά από επανειλημμένες εγκυμοσύνες. Οι λόγοι για την εμφάνιση ενός όγκου της υπόφυσης δεν έχουν καθοριστεί για ορισμένους, αλλά οι παρακάτω μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του σχηματισμού:

  • λοιμώδεις νόσοι που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα.
  • τραύματα στο κεφάλι.
  • μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών.

Αδένωμα της υπόφυσης στα παιδιά

Αν θεωρήσουμε ένα αδένωμα της υπόφυσης στα παιδιά, είναι ως επί το πλείστον somatotropinoma (παραγωγή αυξητικής ορμόνης), η οποία οδήγησε σε παιδιά αναπτυσσόμενων γιγαντισμό (αλλάξετε τις αναλογίες του σκελετού), ο διαβήτης, η παχυσαρκία, διάχυτη βρογχοκήλη. Προσοχή πρέπει να προσέχετε εάν το παιδί παρατηρήσει:

  • hirsutism - υπερβολική τρίχα στο πρόσωπο και το σώμα?
  • υπεριδρωσία - εφίδρωση.
  • λιπαρό δέρμα.
  • μυρμηγκιές, θηλώματα, νέοι.
  • συμπτώματα πολυνευροπάθειας συνοδευόμενα από πόνο, παραισθησίες, χαμηλή ευαισθησία των άκρων.

Σημάδια αδενώματος της υπόφυσης

Ο ενεργός τύπος όγκου της υπόφυσης εκδηλώνεται με προβλήματα όρασης, διπλή όραση, απώλεια της περιφερικής όρασης και πονοκεφάλους. Η πλήρης απώλεια της όρασης απειλεί όταν το μέγεθος της εκπαίδευσης είναι 1-2 εκ. Για τα αδενώματα μεγάλου μεγέθους χαρακτηρίζονται από συμπτώματα υποποριατισμού:

  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
  • κόπωση, υπογοναδισμό,
  • αδυναμία;
  • αύξηση βάρους.
  • κατάθλιψη;
  • ψυχρή μισαλλοδοξία?
  • ξηρό δέρμα;
  • κεφαλαλγία ·
  • ζάλη;
  • ναυτία;
  • έλλειψη όρεξης.

Τα συμπτώματα του αδενώματος της υπόφυσης είναι συχνά παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων νόσων, οπότε δεν χρειάζεται να είστε πολύ ύποπτοι, να διαβάσετε για τα συμπτώματα, να τα συγκρίνετε με τις καταγγελίες σας και να βρεθείτε σε μια αγχωτική κατάσταση. Σε οποιαδήποτε ασθένεια, η βεβαιότητα και η ακρίβεια είναι σημαντικές. Αν υποψιάζεστε, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για πλήρη εξέταση της ασθένειάς σας και, εάν είναι απαραίτητο, για τη θεραπεία.

Διάγνωση αδενώματος της υπόφυσης

Τα αδενώματα της πρόσθιας υπόφυσης διαγιγνώσκονται με τον εντοπισμό μιας ομάδας συμπτωμάτων (Hirsh Triad):

  1. Σύνδρομο ενδοκρινικής ανταλλαγής.
  2. Οφθαλμικό νευρολογικό σύνδρομο.
  3. Παρεκκλίσεις από τον κανόνα "τουρκικής σέλας", αισθητά ακτινογραφικά.

Η διάγνωση του αδενώματος της υπόφυσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα επίπεδα επαλήθευσης:

  1. Κλινικά και βιοχημικά σημάδια που χαρακτηρίζουν τα ορμονικά ενεργά αδενώματα: ακρομεγαλία, γιγαντισμός των παιδιών, νόσο του Itsenko-Cushing.
  2. Δεδομένα νευροαπεικόνισης και επιχειρησιακά ευρήματα: εντοπισμός, μέγεθος, εισβολή, πρότυπο ανάπτυξης, ετερογένεια της υπόφυσης, περιβάλλοντα ετερογενή δομή και ιστούς. Αυτές οι πληροφορίες έχουν μεγάλη σημασία κατά την επιλογή μιας θεραπείας και την περαιτέρω πρόβλεψη.
  3. Μικροσκοπική εξέταση, που λαμβάνεται με βιοψία, υλικό - διαφορική διάγνωση μεταξύ αδενώματος υπόφυσης και μη υποφυσιακών σχηματισμών (υπερπλασία της υπόφυσης, υποφυσίτιδα).
  4. Ανοσοϊστοχημική μελέτη του νεοπλάσματος.
  5. Μοριακές βιολογικές και γενετικές μελέτες.
  6. Ηλεκτρονική μικροσκοπία.

Θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης

Στην ιατρική πρακτική, η θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης του εγκεφάλου διεξάγεται με συντηρητικές (φαρμάκων), χειρουργικές μεθόδους και με τη βοήθεια ακτινοχειρουργικής, απομακρυσμένης ακτινοθεραπείας, πρωτονιακής θεραπείας, γάμμα θεραπείας. Η μέθοδος φαρμάκου περιλαμβάνει τη χρήση βρωμοκρυπτίνης (ανταγωνιστή προλακτίνης, ομαλοποιεί το επίπεδο των ορμονών της προλακτίνης, χωρίς να διαταράσσει τη σύνθεσή της), το δοστέξ και άλλα ανάλογα. Η φαρμακευτική θεραπεία δεν μπορεί πάντα να νικήσει την ασθένεια, αλλά μερικές φορές διευκολύνει το έργο του χειρουργού και αυξάνει τις πιθανότητες ανάκαμψης.

Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική είναι μια μη επεμβατική μέθοδος θεραπείας με ακτινοβολία ενός όγκου με δέσμη ακτινοβολίας από διαφορετικές πλευρές. Η επίδραση της ακτινοβολίας σε αυτή τη μέθοδο σε άλλους αδενικούς ιστούς είναι ελάχιστη. Είναι βολικό να θεραπεύεται ένας όγκος με ακτινοβολία, καθώς η νοσηλεία, η αναισθησία και η προετοιμασία δεν είναι απαραίτητες. Αν βρεθεί αδένωμα, δεν συντίθενται ορμόνες δεν έχουν συμπτώματα, ο ασθενής παρατηρείται: απεικόνιση γίνεται σε περίπτωση macroadenoma αν μικροαδενώματα κάθε δύο χρόνια, συνιστάται να ελέγξετε την κατάσταση της κάθε έξι μήνες ή κάθε χρόνο.

Αφαίρεση του αδενώματος της υπόφυσης

Σύγχρονη χειρουργική μέθοδος θεραπείας - απομάκρυνση του αδενώματος της υπόφυσης transnasal (μέσω της μύτης). Αυτή η λειτουργία είναι ελάχιστα επεμβατική, με την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου, είναι αποτελεσματική για το μικροαδένωμα. Εάν ο σχηματισμός έχει έντονη εξωκυτταρική ανάπτυξη, τότε χρησιμοποιούνται διακρανιακές παρεμβάσεις. Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι η παλιά και παιδική ηλικία, η εγκυμοσύνη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, επιλέγεται άλλη μέθοδος θεραπείας. Μια χειρουργική διακρατική θεραπεία μπορεί να έχει διάφορες επιδράσεις:

  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο,
  • δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων.
  • θολή όραση?
  • τραυματισμούς υγιών αδενικών ιστών,
  • υγρόρροια.
  • φλεγμονή και λοίμωξη.

Η διασωματική μέθοδος απομάκρυνσης του αδένωματος είναι λιγότερο τραυματική και οι ανεπιθύμητες ενέργειες ελαχιστοποιούνται. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής ξοδεύει στο νοσοκομείο υπό παρατήρηση για έως και τρεις ημέρες, εάν η αφαίρεση του αδενώματος έχει περάσει χωρίς επιπλοκές. Στη συνέχεια, η αναρρωτική συνταγογραφήθηκε μέτρα αποκατάστασης προκειμένου να εξαλειφθούν εκ των υστέρων οι υποτροπές.

Θεραπεία των θεραπειών αδενώματος της υπόφυσης

Έχοντας μάθει τη δυσάρεστη διάγνωση, είναι κοινό για ένα άτομο να το αρνηθεί και να αναζητήσει τρόπους θεραπείας - λαϊκές θεραπείες. Από την άποψη της παραδοσιακής ιατρικής, η θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης από λαϊκές θεραπείες είναι πολύ αμφίβολη. Ίσως κάποια επίδραση μπορεί να επιτευχθεί, αλλά τα δώρα της φύσης δεν θα είναι σε θέση να διορθώσουν τις διαταραχές του σώματος που προκαλούνται από τις ορμονικές ανισορροπίες. Η καθυστέρηση της θεραπείας με ανεξάρτητες μεθόδους μπορεί να είναι παρόμοια με τον θάνατο, ειδικά αν τελικά βρεθεί κορτικοτροπικό αδένωμα.

Εκτός από την κύρια θεραπεία, μπορούν να ληφθούν βότανα, αλλά μετά από συμβουλή σε γιατρό. Επιπλέον, πρέπει να λάβουμε υπόψη ότι μερικά φυτά, για παράδειγμα, κρόκος, είναι πολύ δηλητηριώδη και πρέπει να χρησιμοποιηθούν πολύ μετρημένα, αλλιώς οι συνέπειες μπορεί να είναι λυπηρές. Μεταξύ των λαϊκών διορθωτικών μέτρων είναι αποτελεσματικά:

  • το βάμμα του klopovnik 10% για το αλκοόλ.
  • ένα μείγμα από τζίντζερ εδάφους, σπόρους κολοκύθας, σουσάμι, αρωματικά βότανα, μέλι?
  • έγχυση κρόκου σε λάδι (στάγδην στη μύτη), για κατανάλωση αλκοόλ βάμματος?
  • chaga;
  • Highlander;
  • λεμόνι βάλσαμο?
  • plantain;
  • valerian;
  • φρούτα της τέφρας του βουνού.
  • φασκόμηλο, καλέντουλα, χαμομήλι.

Βίντεο: όγκος της υπόφυσης

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Αδένωμα της υπόφυσης

Αδένωμα της υπόφυσης - ένας σχηματισμός όγκου καλοήθους χαρακτήρα που προέρχεται από τον αδενικό ιστό της πρόσθιας υπόφυσης. Κλινικά αδένωμα της υπόφυσης χαρακτηρίζεται Οφθαλμός-νευρολογικό σύνδρομο (πονοκέφαλος, διαταραχές οφθαλμοκινητική, διπλή όραση, οπτικό πεδίο) και ενδοκρινικό και το μεταβολικό σύνδρομο, στο οποίο, ανάλογα με τον τύπο των αδενωμάτων υπόφυσης μπορεί να συμβεί γιγαντισμός και η ακρομεγαλία, γαλακτόρροια, σεξουαλική δυσλειτουργία, υπερκορτιζολισμός, υπο- - ή υπερθυρεοειδισμός, υπογοναδισμός. Η διάγνωση του αδενώματος της υπόφυσης γίνεται με βάση τα δεδομένα ακτίνων Χ και CT της τουρκικής σέλας, τη μαγνητική τομογραφία και την αγγειογραφία του εγκεφάλου, τις ορμονικές μελέτες και την οφθαλμολογική εξέταση. Το αδένωμα της υπόφυσης αντιμετωπίζεται με έκθεση στην ακτινοβολία, με ακτινοχειρουργική μέθοδο, καθώς και με αφαίρεση από τη διασωληνική ή διακρατική.

Αδένωμα της υπόφυσης

Η υπόφυση βρίσκεται στο βάθος της τουρκικής σέλας στη βάση του κρανίου. Έχει 2 λοβούς: εμπρός και πίσω. Αδένωμα της υπόφυσης - ένας όγκος της υπόφυσης που προέρχεται από τους ιστούς του πρόσθιου λοβού. Παράγει 6 ορμόνες που ρυθμίζουν τη λειτουργία των ενδοκρινών αδένων: θυρεοτροπίνη (TSH), ορμόνη ανάπτυξης (STH), θυλακιοτροπίνη, προλακτίνη, λουτροπίνη, και αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το αδένωμα της υπόφυσης αντιπροσωπεύει περίπου το 10% όλων των ενδοκρανιακών όγκων που βρίσκονται στη νευρολογική πρακτική. Το πιο συνηθισμένο αδένωμα της υπόφυσης συμβαίνει σε άτομα μέσης ηλικίας (30-40 ετών).

Ταξινόμηση του αδενώματος της υπόφυσης

Η κλινική νευρολογία διαιρεί τα αδενώματα της υπόφυσης σε δύο μεγάλες ομάδες: ορμονικά αδρανείς και ορμονικά δραστικές. Το αδένωμα της υπόφυσης της πρώτης ομάδας δεν έχει την ικανότητα να παράγει ορμόνες και επομένως παραμένει υπό τη δικαιοδοσία μόνο της νευρολογίας. Το αδένωμα υπόφυσης της δεύτερης ομάδας, όπως και οι ιστοί της υπόφυσης, παράγει ορμόνες υπόφυσης και αποτελεί επίσης αντικείμενο μελέτης για ενδοκρινολογία. Ανάλογα με ορμόνες που εκκρίνονται ορμονικώς ενεργό αδενώματα της υπόφυσης ταξινομούνται ως: σωματοτροπικά (somatotropinomy), προλακτίνη (προλακτίνωμα) kortikotropnye (kortikotropinomy), θυρεοειδή (tireotropinomy) γοναδοτροπίνης (γοναδοτροπίνωμα).

Ανάλογα με το μέγεθός του, το αδένωμα της υπόφυσης μπορεί να αναφέρεται σε μικροαδενώματα - όγκους με διάμετρο έως 2 cm ή macroadenomas που έχουν διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm.

Αιτίες αδενομώματος της υπόφυσης

Η αιτιολογία και η παθογένεια του αδενώματος της υπόφυσης στη σύγχρονη ιατρική παραμένουν αντικείμενο έρευνας. Πιστεύεται ότι αδένωμα της υπόφυσης μπορεί να συμβεί κατά την έκθεση του προκαλώντας παράγοντες όπως τραυματική βλάβη του εγκεφάλου, νευρικά λοιμώξεις (φυματίωση, νευροσύφιλη, βρουκέλλωση, πολιομυελίτιδα, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, εγκεφαλική ελονοσία, κτλ), Δυσμενείς επιδράσεις στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της περιόδου την προγεννητική του ανάπτυξη. Πρόσφατα, έχει σημειωθεί ότι το αδένωμα της υπόφυσης στις γυναίκες συνδέεται με παρατεταμένη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών παρασκευασμάτων.

Μελέτες έχουν δείξει ότι σε ορισμένες περιπτώσεις το αδένωμα της υπόφυσης συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αυξημένης υποθαλαμικής διέγερσης της υπόφυσης, η οποία είναι μια απόκριση στην πρωταρχική μείωση της ορμονικής δράσης των περιφερικών ενδοκρινών αδένων. Ένας παρόμοιος μηχανισμός εμφάνισης αδένωματος μπορεί να παρατηρηθεί, για παράδειγμα, στον πρωτογενή υπογοναδισμό και τον υποθυρεοειδισμό.

Τα συμπτώματα του αδενώματος της υπόφυσης

Κλινικά, το αδένωμα της υπόφυσης εκδηλώνεται από ένα σύμπλεγμα οφθαλμικών-νευρολογικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με την πίεση ενός αναπτυσσόμενου όγκου σε ενδοκρανιακές δομές που βρίσκονται στην περιοχή της τουρκικής σέλας. Εάν το αδένωμα της υπόφυσης είναι ορμονικά ενεργό, τότε το σύνδρομο ενδοκρινικής ανταλλαγής μπορεί να έρθει στο προσκήνιο στην κλινική του εικόνα. Ταυτόχρονα, οι αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς συχνά δεν συνδέονται με την υπερπαραγωγή της ίδιας της τροπικής ορμόνης υπόφυσης, αλλά με την ενεργοποίηση του οργάνου στόχου επί του οποίου δρα. Οι εκδηλώσεις του συνδρόμου ενδοκρινικής ανταλλαγής εξαρτώνται άμεσα από τη φύση του όγκου. Από την άλλη πλευρά, το αδένωμα της υπόφυσης μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα πανφυποπιτουρατισμού, τα οποία αναπτύσσονται λόγω της καταστροφής του ιστού της υπόφυσης από έναν αναπτυσσόμενο όγκο.

Οφθαλμικό νευρολογικό σύνδρομο

Τα οφθαλμο-νευρολογικά συμπτώματα που συνοδεύουν το αδένωμα της υπόφυσης εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την κατεύθυνση και την έκταση της ανάπτυξής του. Κατά κανόνα, αυτά περιλαμβάνουν κεφαλαλγία, αλλαγές στα οπτικά πεδία, διπλωπία και οφθαλμολογικές διαταραχές. Ο πονοκέφαλος οφείλεται στην πίεση που ασκεί το αδένωμα της υπόφυσης στην τουρκική σέλα. Έχει ένα θαμπό χαρακτήρα, δεν εξαρτάται από τη θέση του σώματος και δεν συνοδεύεται από ναυτία. Οι ασθενείς με αδένωμα της υπόφυσης συχνά παραπονιούνται ότι δεν καταφέρνουν πάντα να ανακουφίζουν τους πονοκεφάλους με αναλγητικά. Ο πονοκέφαλος που συνοδεύει το αδένωμα της υπόφυσης εντοπίζεται συνήθως στις μετωπικές και χρονικές περιοχές, καθώς και πίσω από την τροχιά. Ίσως μια απότομη αύξηση της κεφαλαλγίας, η οποία σχετίζεται είτε με αιμορραγία στον ιστό του όγκου, είτε με την έντονη ανάπτυξη.

Ο περιορισμός των οπτικών πεδίων προκαλείται από την καταστολή του αναπτυσσόμενου αδένωματος της οπτικής chiasm που βρίσκεται στην περιοχή της τουρκικής σέλας κάτω από την υπόφυση. Το μακροχρόνιο αδένωμα της υπόφυσης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της ατροφίας του οπτικού νεύρου. Εάν το αδένωμα της υπόφυσης μεγαλώνει στην πλευρική κατεύθυνση, τότε με την πάροδο του χρόνου συμπιέζει τα κλαδιά των κρανιακών νεύρων III, IV, VI και V. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας των οφθαλμοκινητών (οφθαλμοπληγία) και της διπλής όρασης (διπλωπία). Ίσως μια μείωση στην οπτική οξύτητα. Εάν βλασταίνει Sella πυθμένα αδένωμα της υπόφυσης και εκτείνεται σε ένα πλέγμα ή σφηνοειδούς κόλπου, ο ασθενής αναπτύσσει πνιγηρότητα, ιγμορίτιδα μιμείται κλινική ή μύτη όγκων. Η ανάπτυξη του αδενώματος της υπόφυσης προς τα πάνω προκαλεί βλάβη στις δομές του υποθαλάμου και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη εξασθενημένης συνείδησης.

Σύνδρομο ενδοκρινικής ανταλλαγής

Το σωματοτροπίνη - το αδένωμα της υπόφυσης, το οποίο παράγει GH, στα παιδιά παρουσιάζει συμπτώματα γιγαντισμού, στους ενήλικες - ακρομεγαλία. Εκτός από τις χαρακτηριστικές αλλαγές στον σκελετό, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν διαβήτη και παχυσαρκία, έναν διευρυμένο θυρεοειδή αδένα (διάχυτο ή οζιδιακό βρογχικό), που συνήθως δεν συνοδεύεται από λειτουργικές διαταραχές. Συχνά υπάρχει hirsutism, υπεριδρωσία, αυξημένη λιπαρότητα του δέρματος και εμφάνιση κονδυλωμάτων, θηλωμάτων και nevi σε αυτό. Ίσως η ανάπτυξη πολυνευροπάθειας, συνοδευόμενη από πόνο, παραισθησία και μειωμένη ευαισθησία των περιφερειακών τμημάτων των άκρων.

Προλακτίνωμα - αδένωμα της υπόφυσης που εκκρίνει προλακτίνη. Στις γυναίκες, συνοδεύεται από παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, γαλακτόρροια, αμηνόρροια και στειρότητα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε ένα σύνθετο ή να παρατηρηθούν μεμονωμένα. Περίπου το 30% των γυναικών με προλακτίνη πάσχουν από σμηγματόρροια, ακμή, υπερτρίχωση, μέτρια σοβαρή παχυσαρκία, ανορζασμία. Στους άνδρες, τα οφθαλμο-νευρολογικά συμπτώματα συνήθως έρχονται στο προσκήνιο, εναντίον των οποίων παρατηρείται γαλακτογραφία, γυναικομαστία, ανικανότητα και μειωμένη λίμπιντο.

Η κορτικοτροπίνη - ένα αδένωμα της υπόφυσης, το οποίο παράγει ACTH, ανιχνεύεται σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων της νόσου του Itsenko-Cushing. Ένας όγκος εκδηλώνεται με κλασσικά συμπτώματα υπερκορτιζολισμού, τα οποία ενισχύονται από τη χρώση του δέρματος ως αποτέλεσμα της αυξημένης παραγωγής μαζί με την ACTH και την ορμόνη διέγερσης μελανοκυττάρων. Είναι πιθανές οι διανοητικές ανωμαλίες. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του τύπου αδενωμάτων της υπόφυσης είναι η τάση για κακοήθη μετασχηματισμό ακολουθούμενη από μετάσταση. Η πρώιμη ανάπτυξη σοβαρών ενδοκρινικών διαταραχών συμβάλλει στην ταυτοποίηση ενός όγκου πριν από την εμφάνιση των οφθαλμικών-νευρολογικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη διεύρυνσή του.

Το θυροτροπίνη είναι αδένωμα της υπόφυσης που εκκρίνει TSH. Εάν είναι πρωταρχικής φύσης, εκδηλώνει συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού. Εάν εμφανιστεί ξανά, παρατηρείται υποθυρεοειδισμός.

Το γοναδοτροπίνη - αδένωμα της υπόφυσης, το οποίο παράγει γοναδοτροπικές ορμόνες, έχει μη ειδικά συμπτώματα και ανιχνεύεται κυρίως από την παρουσία τυπικών οφθαλμικών-νευρολογικών συμπτωμάτων. Στην κλινική εικόνα της, ο υπογοναδισμός μπορεί να συνδυαστεί με γαλακτόρροια, που προκαλείται από την υπερέκκριση της προλακτίνης των ιστών της υπόφυσης που περιβάλλουν το αδένωμα.

Διάγνωση αδενώματος της υπόφυσης

Οι ασθενείς των οποίων το αδένωμα της υπόφυσης συνοδεύεται από έντονο οφθαλμο-νευρολογικό σύνδρομο κατά κανόνα αναζητούν τη βοήθεια νευρολόγου ή οφθαλμιάτρου. Οι ασθενείς των οποίων το αδένωμα της υπόφυσης εκδηλώνεται από το σύνδρομο ενδοκρινικής ανταλλαγής, συχνότερα έρχονται στον ενδοκρινολόγο. Σε κάθε περίπτωση, οι ασθενείς με υποψία αδενώματος υπόφυσης θα πρέπει να εξετάζονται και από τους τρεις ειδικούς.

Για την απεικόνιση του αδενώματος εκτελείται ροενδρογόνο της τουρκικής σέλας, το οποίο αποκαλύπτει οστικές ενδείξεις: οστεοπόρωση με καταστροφή της ράχης της τουρκικής σέλας, τυπική διχρωμία του πυθμένα της. Επιπλέον, χρησιμοποιείται ένα πνευματικό αυτοκίνητο δεξαμενής, το οποίο καθορίζει την μετατόπιση των χησιακών δεξαμενών από την κανονική τους θέση. Τα ακριβέστερα δεδομένα μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια της CT ανίχνευσης του κρανίου και της μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου, CT σάρωσης της τουρκικής σέλας. Ωστόσο, περίπου το 25-35% των αδενωμάτων της υπόφυσης είναι τόσο μικρά ώστε η απεικόνισή τους αποτυγχάνει ακόμα και με τις σύγχρονες δυνατότητες τομογραφίας. Εάν υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι το αδενωματώδες υπόφυιο αυξάνεται προς την κατεύθυνση του σπηλαιώδους κόλπου, η αγγειογραφία του εγκεφάλου συνταγογραφείται.

Σημαντική στη διάγνωση ορμονικών μελετών. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης των ορμονών της υπόφυσης στο αίμα παράγεται με ειδική ακτινολογική μέθοδο. Ανάλογα με τα συμπτώματα, προσδιορίζονται επίσης οι ορμόνες που παράγονται από τους περιφερειακούς ενδοκρινικούς αδένες: κορτιζόλη, Τ3, Τ4, προλακτίνη, οιστραδιόλη, τεστοστερόνη.

Οι οφθαλμολογικές διαταραχές που συνοδεύουν το αδένωμα της υπόφυσης εντοπίζονται κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης, της περιμέτρου και του ελέγχου της οπτικής οξύτητας. Για να αποκλειστεί η οφθαλμική νόσο, παράγεται οφθαλμοσκόπηση.

Θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης

Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να εφαρμοστεί κυρίως σε σχέση με το μικρό μέγεθος της προλακτίνης. Διεξάγεται από ανταγωνιστές προλακτίνης, για παράδειγμα, βρωμκρικριτίνη. Στην περίπτωση μικρών αδενωμάτων, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι ακτινοβολίας που επηρεάζουν έναν όγκο: γάμμα-θεραπεία, απομακρυσμένη ακτινοβολία ή θεραπεία πρωτονίων, στερεοτακτική ακτινοχειρουργική - χορήγηση ραδιενεργού ουσίας απευθείας στον ιστό του όγκου.

Οι ασθενείς των οποίων το αδένωμα της υπόφυσης είναι μεγάλο ή / και συνοδεύονται από επιπλοκές (αιμορραγία, όραση, σχηματισμός κύστης του εγκεφάλου) θα πρέπει να συμβουλεύεται ένας νευροχειρουργός για να εξετάσει τη δυνατότητα χειρουργικής αγωγής. Η λειτουργία για την αφαίρεση του αδενώματος μπορεί να πραγματοποιηθεί με μια διασωματική μέθοδο χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικές τεχνικές. Τα Macroadenomas υποβάλλονται σε αφαίρεση με τη μέθοδο transcranial - με το trepanning στο κρανίο.

Πρόγνωση αδενώματος της υπόφυσης

Το αδένωμα της υπόφυσης είναι ένα καλοήθες νεόπλασμα, αλλά με αύξηση του μεγέθους, όπως και άλλων εγκεφαλικών όγκων, παίρνει μια κακοήθη πορεία λόγω της συμπίεσης των ανατομικών δομών που το περιβάλλουν. Το μέγεθος του όγκου οφείλεται επίσης στη δυνατότητα πλήρους απομάκρυνσής του. Το αδένωμα της υπόφυσης με διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm συνδέεται με την πιθανότητα μετεγχειρητικής υποτροπής, η οποία μπορεί να εμφανιστεί εντός 5 ετών μετά την αφαίρεση.

Η πρόγνωση του αδενώματος εξαρτάται επίσης από τον τύπο του. Έτσι, με τα μικροκορτικοτρωκοπώματα στο 85% των ασθενών, υπάρχει πλήρης ανάκτηση της ενδοκρινικής λειτουργίας μετά από χειρουργική θεραπεία. Σε ασθενείς με σωματοτροπίνη και προλακτίνωμα, ο δείκτης αυτός είναι σημαντικά χαμηλότερος - 20-25%. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, κατά μέσο όρο μετά από χειρουργική θεραπεία, παρατηρείται ανάκτηση στο 67% των ασθενών και ο αριθμός των υποτροπών είναι περίπου 12%. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με αιμορραγία στο αδένωμα, εμφανίζεται αυτοθεραπεία, η οποία παρατηρείται συχνότερα στα προλακτίνες.

Αδένωμα της υπόφυσης σε παιδιά: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία, πρόληψη, επιπλοκές

Δημοσιεύτηκε από: admin στο Adenoma 13.06.2018

Αδένωμα της υπόφυσης στα παιδιά

Το αδένωμα της υπόφυσης είναι ένα νεόπλασμα που είναι καλοήθεις και επηρεάζει την υπόφυση του εγκεφάλου. Αυτή η ασθένεια έχει ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα: το αδενάμ προκαλεί αυξημένη παραγωγή της προλακτίνης ορμόνης της γαλουχίας. Το σώμα το αντιλαμβάνεται σαν να είναι γυναίκα θηλάζουσα μητέρα. Για το λόγο αυτό, η διαδικασία ωορρηξίας μπορεί να ανασταλεί. Συχνά, το αδένωμα αποτελεί εμπόδιο στη σύλληψη του μωρού. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες.

Η καθιέρωση του παράγοντα που προκαλεί την ανάπτυξη του αδενώματος της υπόφυσης στα παιδιά είναι αρκετά δύσκολη. Οι συχνές αιτίες της νόσου είναι:

  • κληρονομική προδιάθεση (εάν στο γένος κάποιος είχε όγκο της προσθήκης του εγκεφάλου, οι πιθανότητες εμφάνισης αυτής της παθολογίας αυξάνονται σημαντικά).
  • ανωμαλίες στο σχηματισμό του εμβρύου κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης.
  • μηχανικά τραύματα στο κεφάλι, τραύματα στο κεφάλι.
  • ενδοκρινικές διαταραχές.
  • χρόνιες λοιμώδεις διεργασίες στο σώμα, που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • μακροπρόθεσμη χρήση ορμονικών φαρμάκων ·
  • έκθεση στο σώμα των ραδιενεργών ουσιών.

Οι ειδικοί προσδιορίζουν αυτούς τους τύπους αδενώματος υπόφυσης, λαμβάνοντας υπόψη ορισμένα από τα χαρακτηριστικά:

  • με βάση τα ιστολογικά χαρακτηριστικά: χρωμοφοβικό, ακοόφιλο, βασεόφιλο, μικτό, αδενοκαρκίνωμα,
  • εντοπισμός: ενδοεσσαλαρικός, ενδοσπονδυλικός, ενδοδιευθυστικός, ενδοκολπικός,
  • ανάλογα με το μέγεθος: μικροαδενώματα (έως 1 cm), macroadenoma (περισσότερο από 1 cm), γιγαντιαίο αδένωμα (περισσότερο από 10 cm).
  • με βάση τον τύπο των παραγόμενων ορμονών, το αδενάμη μπορεί να είναι ένα κορτικοτροπίνη, ένα προλακτίνωμα, θυρεοθορπίνομα, ένα γοναδοτροπίνη, ένα σωματοτροπίνη, μικτό.
  • Επιπλέον, ο όγκος ταξινομείται ως ορμονικά ενεργός και αδρανής.

Ορισμένοι τύποι αδενώματος μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί. Σε άλλες περιπτώσεις, η εκδήλωση σημείων της νόσου εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, την κατεύθυνση της ανάπτυξης του και την επίδραση σε ένα ή άλλο μέρος του εγκεφάλου. Οι ειδικοί εντοπίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα που σχετίζονται με τη νόσο σε ένα παιδί:

  • λήθαργος, γενική κακουχία, υπνηλία, δάκρυα.
  • αντιθέτως, υπερβολική ευερεθιστότητα, ναυτία και έμετο,
  • ζάλη;
  • αιχμηρή, όχι ιδιότροπη για το παιδί, αλλαγή διάθεσης, ευερεθιστότητα.
  • φυσική υποανάπτυξη ή, αντιθέτως, υπερβολικά ταχεία ανάπτυξη (για παράδειγμα, η έναρξη της εφηβείας πέφτει στην ηλικία των 7-9 ετών, παρατηρείται αύξηση της τρίχας).
  • χαμηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
  • ατελή παχυσαρκία (απόθεση υποδόριου λίπους σε ορισμένα μέρη του σώματος).
  • μειωμένη συγκέντρωση μνήμης και προσοχής.
  • σημαντική απώλεια όρασης ·
  • διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα ·
  • η εμφάνιση του βρογχοκήλη?
  • καρδιακές παλμούς?
  • αυξημένη όρεξη (ταυτόχρονα μπορεί να παρατηρηθεί εξάντληση).
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • παραβίαση της καρέκλας (συχνότερα εμφάνιση δυσκοιλιότητας).
  • ξηρό δέρμα, ψυχρή δυσανεξία;
  • αίσθημα δίψας
  • συχνή ούρηση.
  • λιποθυμία.
  • βραδύτερη ανάπτυξη ή αντίστροφα σημεία του γιγαντισμού.
  • κόπωση χωρίς σωματική άσκηση.

Διάγνωση του αδενώματος της υπόφυσης σε ένα παιδί

Είναι δυνατή η διάγνωση του αδενώματος της υπόφυσης στα παιδιά με τη βοήθεια κλινικής εξέτασης, η οποία περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία:

  • γενική εξέταση από ιατρό (μέτρηση της πίεσης, ρυθμός παλμών, ψηλάφηση των λεμφαδένων, αξιολόγηση της κατάστασης του δέρματος κ.λπ.) ·
  • συλλογή του ιστορικού του ασθενούς (αναγνώριση της γενετικής προδιάθεσης, εκδήλωση των συμπτωμάτων) ·
  • η μελέτη του αίματος και των ούρων για τις ορμόνες με την προκαταρκτική εισαγωγή στο σώμα ουσιών που διεγείρουν ή καταστέλλουν την έκκριση ορισμένων ορμονών,
  • ακτινολογική εξέταση της κεφαλής.
  • Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.
  • Δοκιμή ανοχής γλυκόζης στο αίμα για τη μέτρηση της στάθμης ζάχαρης αυξητικής ορμόνης.
  • οφθαλμολογική εξέταση ·
  • διαβούλευση εμπειρογνωμόνων (οφθαλμίατρος, ενδοκρινολόγος και άλλοι).

Επιπλοκές

Τι είναι το επικίνδυνο αδένωμα της υπόφυσης για ένα παιδί:

  • επανεμφάνιση σχηματισμού όγκου μετά από θεραπεία.
  • μειώνοντας την όραση έως την πλήρη απώλειά του.
  • μειωμένη συγκέντρωση και μνήμη.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • ομιλία;
  • άνιση ανάπτυξη μεμονωμένων τμημάτων του σώματος.
  • προφανείς αποκλίσεις στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.
  • εγκεφαλική αιμορραγία.
  • την ανάπτυξη οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • υποφυσιακής ανεπάρκειας ·
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
  • αναπηρία ·
  • επιπλοκές στο νευρικό σύστημα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η έγκαιρη και σωστή θεραπεία, κατά κανόνα, παρέχει ευνοϊκή πρόγνωση για την πορεία της νόσου.

Τι μπορείτε να κάνετε

Το αδένωμα της υπόφυσης είναι μια σπάνια αλλά πολύ σοβαρή ασθένεια στην παιδική ηλικία. Η έγκαιρη διάγνωσή του θα βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών στη λειτουργία των ζωτικών συστημάτων του σώματος. Ως εκ τούτου, κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, είναι απαραίτητο να δείξει αμέσως το παιδί στον γιατρό και να υποβληθεί στην απαραίτητη εξέταση. Για μια ευνοϊκή πρόγνωση της θεραπείας, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  • επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό και υποβάλλονται σε θεραπευτική αγωγή υπό την αυστηρή του εποπτεία.
  • την εξάλειψη της δυνατότητας αυτοθεραπείας.
  • να παράσχει στον ασθενή μια λογική κατανομή του χρόνου για σωματική δραστηριότητα και ανάπαυση.
  • να αποτρέπονται οι αγχωτικές καταστάσεις, οι ανησυχίες και τα αρνητικά συναισθήματα.
  • να τηρούν τις βασικές αρχές μιας ισορροπημένης και ισορροπημένης διατροφής.
  • ακολουθήστε την καθημερινή ρουτίνα.
  • αποφύγετε την υπερβολική ψυχική και σωματική πίεση.

Τι μπορεί να κάνει ένας γιατρός

Η θεραπεία ενός καλοήθους όγκου της επιδιδυμίδας στα παιδιά θα πρέπει να γίνεται μόνο από ειδικευμένο ειδικό. Υπάρχουν τέτοιες μέθοδοι αντιμετώπισης του αδενώματος της υπόφυσης σε ένα παιδί:

  • φαρμακευτική θεραπεία (που χρησιμοποιείται στο 89% όλων των περιπτώσεων ασθενείας στα παιδιά).
  • θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης
  • στην περίπτωση αντενδείξεων στη χρήση ορισμένων φαρμάκων, χρησιμοποιείται μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διαδικασία.
  • χρησιμοποιείται επίσης ακτινοθεραπεία.
  • σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, με μεγάλο μέγεθος εκπαίδευσης, είναι δυνατή η συντριβή του κρανίου.

Κατά την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας, λαμβάνονται υπόψη η ηλικία του παιδιού, τα ατομικά του χαρακτηριστικά του οργανισμού και οι πιθανές συνέπειες.

Πρόληψη

Οι κύριες προφυλακτικές μέθοδοι ενός όγκου στην επιπίδυση στα παιδιά περιλαμβάνουν:

  • αποφυγή τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος.
  • έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία λοιμωδών νοσημάτων ·
  • την πρόληψη των αγχωτικών καταστάσεων, τις έντονες εμπειρίες.
  • αποκλεισμός της δυνατότητας μακροχρόνιας θεραπείας με ορμονικά φάρμακα ·
  • την αποφυγή της έκθεσης στο σώμα των παιδιών από ραδιενεργές και ισχυρές τοξικές ουσίες ·
  • Προσοχή της μητέρας του παιδιού στην υγεία του και διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής ακόμη και κατά τη διάρκεια της προγραμματιστικής περιόδου της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του μωρού.

Ενεργοποιήστε τον εαυτό σας με τη γνώση και διαβάστε ένα χρήσιμο ενημερωτικό άρθρο σχετικά με τη νόσο του αδενώματος της υπόφυσης στα παιδιά. Εξάλλου, να είναι γονείς είναι να μελετάς όλα όσα θα βοηθήσουν στη διατήρηση ενός βαθμού υγείας στην οικογένεια στο επίπεδο του "36,6".

Μάθετε τι μπορεί να προκαλέσει ασθένεια, πώς να το αναγνωρίσει εγκαίρως. Βρείτε πληροφορίες σχετικά με τις ενδείξεις με τις οποίες μπορείτε να καθορίσετε την αδιαθεσία. Και ποιες δοκιμές θα βοηθήσουν στην αναγνώριση της νόσου και στη σωστή διάγνωση.

Στο άρθρο θα διαβάσετε όλα σχετικά με τις μεθόδους αντιμετώπισης τέτοιων ασθενειών όπως το αδένωμα της υπόφυσης στα παιδιά. Μάθετε ποια θα είναι η αποτελεσματική πρώτη βοήθεια. Πώς να θεραπεύσετε: επιλέξτε φάρμακα ή παραδοσιακές μεθόδους;

Θα μάθετε επίσης ποιος μπορεί να είναι ο κίνδυνος καθυστερημένης θεραπείας της νόσου του αδενώματος της υπόφυσης στα παιδιά και γιατί είναι τόσο σημαντικό να αποφεύγουμε συνέπειες. Όλα σχετικά με τον τρόπο πρόληψης του αδενώματος της υπόφυσης στα παιδιά και την πρόληψη επιπλοκών.

Και οι γονείς που φροντίζουν θα βρουν στις σελίδες της υπηρεσίας πλήρεις πληροφορίες για τα συμπτώματα της νόσου του αδενώματος της υπόφυσης στα παιδιά. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των σημείων της νόσου σε παιδιά στα 1,2 και 3 έτη από τις εκδηλώσεις της νόσου σε παιδιά στα 4, 5, 6 και 7 έτη; Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία της νόσου του αδενώματος της υπόφυσης στα παιδιά;

Φροντίστε την υγεία των αγαπημένων σας και να είστε σε καλή κατάσταση!

Πώς εκδηλώνεται το αδένωμα της υπόφυσης

Το αδένωμα είναι η πιο κοινή παθολογία της υπόφυσης. Η ασθένεια είναι κάπως συχνότερη στις γυναίκες.

Το αδένωμα της υπόφυσης είναι ένας καλοήθης αδενικός όγκος κυττάρων. Πολύ συχνά, παράγει ορμόνες, χαρακτηριστικές της υπόφυσης, αλλά σε περίσσεια.

Τα συμπτώματα του αδενώματος της υπόφυσης που σχετίζονται με:

  • αύξηση της συγκέντρωσης μεμονωμένων ορμονών,
  • καταστροφή του φυσιολογικού ιστού της υπόφυσης.
  • συμπίεση του περιβάλλοντος ιστού.

Τα συμπτώματα της ορμόνης υπερβολικού αδένα

Ο υποφυσιακός αδένας είναι ο κεντρικός αδένας του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος. Παράγει ορμόνες που επηρεάζουν τη λειτουργία άλλων αδένων. Επίσης, ο σίδηρος ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες, την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του σώματος.

  • thyrotropic (TSH) - διεγείρει τα θυρεοειδή κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα.
  • adrenocorticotropic (ACTH) - διεγείρει την παραγωγή κορτιζόλης στα επινεφρίδια,
  • η γοναδοτροπική διέγερση των ωοθυλακίων και η λουτεΐνη (LH και FSH) - επηρεάζουν το αναπαραγωγικό σύστημα.
  • σωματοτροπική (αυξητική ορμόνη) - διεγείρει την ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος.
  • Η προλακτίνη - διεγείρει την έκκριση του μητρικού γάλακτος.

Το αδένωμα της υπόφυσης μπορεί να παράγει μια υπερβολική ποσότητα οποιασδήποτε από αυτές τις ορμόνες. Η συνηθέστερη αύξηση της ACTH, της αυξητικής ορμόνης και της προλακτίνης.

Ο όγκος της υπόφυσης που εκκρίνει ACTH καλείται κορτικοτροπίνη και μπορεί να εμφανιστεί στη νόσο του Itsenko-Cushing.

  • παχυσαρκία ·
  • αύξηση του στρώματος του υποδόριου λίπους στο πρόσωπο, στον κορμό.
  • matronism (κόκκινο πρόσωπο)?
  • υπέρταση (πίεση αίματος άνω των 140/90 mm Hg.
  • μυϊκή αδυναμία στα χέρια και στα πόδια.
  • υψηλό σάκχαρο στο αίμα
  • καρδιακές αρρυθμίες με ΗΚΓ.
  • πολυκυστικές ωοθήκες στις γυναίκες.
  • εμφάνιση εξανθήματος, φλύκταινας, ραγάδες στο δέρμα.

Το αδένωμα που εκκρίνει GH ονομάζεται σωματοτροπίνη. Ένας τέτοιος όγκος είναι η αιτία της ακρομεγαλίας και του γιγαντισμού.

Συμπτώματα του αδενώματος της υπόφυσης που εκκρίνει GH:

  • αυξημένο ύψος σώματος σε παιδιά και εφήβους.
  • αλλαγή των χαρακτηριστικών του προσώπου (αύξηση των ζυγωτικών και υπερκορετικών καμάρων, γνάθου, αυτιών, μύτης, χειλιών).
  • πύκνωση των μαλακών ιστών του προσώπου και του σώματος.
  • πύκνωση των δακτύλων και των ποδιών (ο ασθενής δεν μπορεί να φορέσει τους συνήθεις δακτυλίους του).
  • αύξηση των χεριών και των ποδιών (πρέπει να αλλάξετε τα γάντια, τα παπούτσια).
  • χαμηλή φωνή.
  • την εμφάνιση κενών μεταξύ των δοντιών.
  • αλλαγή τσίμπημα (prognathism)?
  • μια αύξηση της γλώσσας (τα δόντια έχουν αποτυπωθεί).
  • εφίδρωση.
  • πόνος και μειωμένη κινητικότητα στις αρθρώσεις.
  • εμμηνορρυσιακή δυσλειτουργία στις γυναίκες, ανικανότητα στους άνδρες.
  • υπέρταση;
  • σακχαρώδη διαβήτη.

Το αδένωμα υπόφυσης που εκκρίνει προλακτίνη ονομάζεται προλακτίνωμα.

Συμπτώματα ενός τέτοιου όγκου:

  • απαλλαγή από τους μαστικούς αδένες.
  • έλλειψη εμμηνόρροιας στις γυναίκες.
  • στειρότητα;
  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
  • παχυσαρκία ·
  • μειωμένο υπόβαθρο ψυχικής διάθεσης (κατάθλιψη).
  • καταγμάτων οστών και πολλαπλής τερηδόνας.

Πολύ συχνά, ένα αδένωμα της υπόφυσης παράγει αρκετές ορμόνες. Μπορεί να είναι οποιοσδήποτε συνδυασμός:.. προλακτίνη και αυξητική ορμόνη, αυξητική ορμόνη και TSH, ACTH, και αυξητική ορμόνη, ACTH και προλακτίνης, κλπ Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί παράπονα σχετίζεται με αυξημένο επίπεδο κάθε ορμόνης.

Συμπτώματα της καταστροφής του υγιούς ιστού των αδένων

Το σίδερο βρίσκεται στην τουρκική σέλα. Αυτή η ανατομική δομή του κρανίου έχει οστεώδη τοιχώματα. Ένας αυξανόμενος όγκος αδενικού ιστού συμπιέζει φυσιολογικά κύτταρα και αγγεία. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί σε μείωση της κανονικής έκκρισης ορμονών.

Τα συμπτώματα καταστροφής υγιούς ιστού της υπόφυσης εμφανίζονται σε αδενώματα με διάμετρο μεγαλύτερη από 10 mm. Αυτές οι εκδηλώσεις ονομάζονται υποσιτατισμός.

  • υπόταση (αρτηριακή πίεση μικρότερη από 90/60 mm Hg.
  • παλμό μικρότερο από 60 ανά λεπτό.
  • έντονη δίψα (ο ασθενής πίνει περισσότερα από 2 λίτρα νερού ανά ημέρα).
  • σταθερή αδυναμία, υπνηλία, λήθαργος.
  • αργή ομιλία.
  • απώλεια μνήμης και νοημοσύνης.
  • έλλειψη εμμηνόρροιας και ωορρηξία στις γυναίκες.
  • ανικανότητα στους άνδρες.

Αδένωμα της υπόφυσης: συμπτώματα συμπίεσης των περιβαλλόντων ιστών

Ο αδένας βρίσκεται κοντά σε σημαντικές ανατομικές δομές - τη διασταύρωση των οπτικών νεύρων, του αίματος και των λεμφικών αγγείων.

Η ανάπτυξη μιας βλάβης μπορεί να συμπιέσει και να καταστρέψει τους περιβάλλοντες ιστούς.

Συμπτώματα συμπίεσης στο αδένωμα:

  • κεφαλαλγία ποικίλης έντασης.
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • απώλεια οπτικών πεδίων.
  • αιμορραγία και υγρόρροια από τη μύτη.

Πιστεύεται ότι τα συμπτώματα της συμπίεσης και της καταστροφής του περιβάλλοντος ιστού εμφανίζονται μόνο με μεγάλους όγκους.

Τα γιγάντια αδενώματα της υπόφυσης (διαμέτρου άνω των 3 εκατοστών) εκδηλώνονται πάντοτε με αυτές τις καταγγελίες. Μερικές φορές τα συμπτώματα αυτά εμφανίζονται με μέσο μέγεθος όγκου (1-3 cm).

Όλα τα συμπτώματα της ανάπτυξης του όγκου μπορεί να αυξηθούν δραματικά. Συνήθως τέτοιες αλλαγές οφείλονται σε αιμορραγία στο αδένωμα.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Χόμπι, αγαπημένο φαγητό, ένα φλιτζάνι αγαπημένο καφέ στην εταιρεία φίλων, ένα κατοικίδιο ζώο - αυτά και πολλά άλλα πράγματα προκαλούν την απελευθέρωση της ορμόνης ντοπαμίνης στο αίμα.

Οι βιταμίνες της ομάδας D εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα όταν εκτίθενται στην υπεριώδη ακτινοβολία του δέρματος. Η έλλειψή του συνήθως αποτελείται από την προσαρμογή της δίαιτας, λαμβάνοντας συμπλέγματα βιταμινών.

Για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού (χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς) και μερικές άλλες καταστάσεις, χρησιμοποιείται συνθετική θυροξίνη (νατριούχο λεβοθυροξίνη). Στη Ρωσία, καταγράφονται πολλές εμπορικές ονομασίες αυτού του φαρμάκου.