Κύριος / Κύστη

Πώς λειτουργεί η αδρεναλίνη

Σχεδόν όλοι γνωρίζουν την έννοια της "αδρεναλίνης" ως ορμόνη φόβου, άγχους, που περνάει από την οροφή των συναισθημάτων. Γιατί συμβαίνει αυτό όταν η ουσία εισέρχεται στο αίμα; Ποιος είναι ο μηχανισμός δράσης της αδρεναλίνης; Η ορμόνη παράγεται από το μυελό των επινεφριδίων και είναι μια ομάδα νευροδιαβιβαστών.

Επίδραση της αδρεναλίνης σε φυσιολογικά συστήματα υπό άγχος

Η κατευθυντική επίδραση της αδρεναλίνης στο σώμα συνδέεται με την προετοιμασία μιας απόκρισης απόκρισης ενός χρόνου όλων των συστημάτων οργάνων για την παροχή αμυντικής απόκρισης σε μια κατάσταση άγχους:

  • υπάρχει μια απότομη στένωση των αιμοφόρων αγγείων?
  • η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.
  • Επιταχύνει το έργο του καρδιακού μυός.
  • οι μύες των πνευμόνων χαλαρώνουν για να επιτρέψουν την ανεμπόδιστη είσοδο μεγάλων ποσοτήτων αέρα (αυτό είναι απαραίτητο για την επιτάχυνση της παραγωγής μεγάλων ποσοτήτων ενέργειας).
  • τα επίπεδα γλυκόζης αίματος αυξάνονται, πράγμα που προκαλεί την σύνθεση της ATP.
  • Οι οργανικές ουσίες αποσυντίθενται ενεργά για να αυξήσουν το επίπεδο των μεταβολικών διεργασιών.

Βιοχημεία αδρεναλίνης

Εξηγήστε το έργο της αδρεναλίνης στο ανθρώπινο σώμα τις χημικές του ιδιότητες, που καθορίζουν τη βιοχημεία της ορμόνης. Με χημική φύση, προέρχεται από αμινοξέα. Με τη δράση του στις βιοχημικές διεργασίες, αναφέρεται σε ορμόνες που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό και τις ορμόνες του στρες.

Το σύμπλεγμα χημικών και φυσικών ιδιοτήτων καθορίζει τη βιολογική επίδραση στο σώμα. Οι ιδιότητες της αδρεναλίνης ενεργοποιούν το μηχανισμό της δράσης της σε κυτταρικό επίπεδο. Η ουσία δεν εισέρχεται απευθείας στην κυψέλη, αλλά δρα μέσω των "διαμεσολαβητών". Είναι εξειδικευμένα κύτταρα (υποδοχείς) που είναι ευαίσθητα στην αδρεναλίνη. Μέσω αυτών, η ορμόνη επηρεάζει τα ένζυμα που ενεργοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες και βοηθούν στην εμφάνιση των ιδιοτήτων της αδρεναλίνης, με στόχο την ταχεία απόκριση του σώματος που σχετίζεται με αγχωτικές καταστάσεις.

Αυτά περιλαμβάνουν όχι μόνο ισχυρούς συναισθηματικούς κραδασμούς, αλλά και τις πιέσεις που συνδέονται με την ξαφνική δυσλειτουργία των φυσιολογικών συστημάτων. Για παράδειγμα, με καρδιακή ανακοπή ή αγγειοοίδημα. Για να βγάλει το σώμα από μια επικίνδυνη κατάσταση, η αδρεναλίνη είναι απαραίτητη.

Φαρμακολογική δράση της αδρεναλίνης

Η ορμόνη έχει πολλές φαρμακολογικές επιδράσεις και χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική. Εάν κάνετε την ένεση αδρεναλίνης:

  • η εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος αλλάζει - συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλεί ταχύτερη και πιο σκληρή καρδιά, επιταχύνει τη διέγερση του μυοκαρδίου, αυξάνει τη συστολική πίεση και τον όγκο του αίματος στην καρδιά, μειώνει τη διαστολική πίεση, αρχίζει την κυκλοφορία του αίματος σε αναγκαστική λειτουργία,
  • μειώνει τον τόνο των βρόγχων και μειώνει την έκκριση τους.
  • μειώνει την κινητικότητα της πεπτικής οδού.
  • αναστέλλει την απελευθέρωση ισταμίνης.
  • ενεργό σε σοκ?
  • αυξάνει τον γλυκαιμικό δείκτη.
  • μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση λόγω της αναστολής της έκκρισης του ενδοφθάλμιου υγρού.
  • Η δράση των αναισθητικών με την αδρεναλίνη γίνεται μεγαλύτερη λόγω της αναστολής της διαδικασίας απορρόφησης.

Η αδρεναλίνη είναι απαραίτητη για καρδιακή ανακοπή, αναφυλακτικό σοκ, υπογλυκαιμικό κώμα, αλλεργίες (οξεία), γλαύκωμα, σύνδρομο βρογχικής απόφραξης, αγγειοοίδημα. Η φαρμακολογία επιτρέπει τη χρήση αυτής της ουσίας σε συνδυασμό με ορισμένα φάρμακα.

Στο ανθρώπινο σώμα, η ινσουλίνη και η αδρεναλίνη έχουν την αντίθετη επίδραση στη γλυκόζη του αίματος. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την έγχυση συνθετικής αδρεναλίνης. Μπορείτε να το πάρετε μόνο με συνταγή. Όπως κάθε φάρμακο, έχει αντενδείξεις, για παράδειγμα:

  • ταχυαρρυθμία;
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.
  • υπερευαισθησία στην ουσία.
  • φαιοχρωμοκύτωμα.

Κατά τη χρήση αυτής της ορμόνης, για παράδειγμα, στη σύνθεση φαρμάκων με αναλγητικό αποτέλεσμα, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν παρενέργειες. Εμφανίζονται ως τρόμος, νεύρωση, στηθάγχη, αϋπνία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη και η χρήση της ορμόνης στο συγκρότημα θεραπευτικών μέτρων πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός ειδικού.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της αδρεναλίνης

Ο μηχανισμός δράσης μιας ουσίας όπως η αδρεναλίνη είναι πολύ συγκεκριμένος: αναγκάζει ολόκληρο το σώμα να λειτουργήσει σε κατάσταση "έκτακτης ανάγκης", και αυτό είναι μια υπερφόρτωση. Ως εκ τούτου, η ορμόνη δημιουργεί όχι μόνο ένα χρήσιμο, "διάσωσης" αποτέλεσμα, αλλά μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνο.

Η επίδραση της αδρεναλίνης στις βιοχημικές αντιδράσεις στο σώμα κατά τη διάρκεια του στρες εξισορροπεί την ορμόνη της αντίθετης δράσης - νορεπινεφρίνη. Η συγκέντρωσή του στο αίμα κατά την αποκατάσταση του κανονικού τρόπου λειτουργίας του σώματος είναι επίσης μεγάλη. Επομένως, μετά την υποτροπή των κραδασμών, η ανακούφιση από την πάθηση δεν συμβαίνει και το άτομο βιώνει κενό, κόπωση, απάθεια.

Κάτω από το άγχος, το σώμα είναι στην πραγματικότητα υποβληθεί σε μια ισχυρή βιοχημική επίθεση, η ανάκτηση μετά την οποία απαιτεί μια παρατεταμένη χρονική περίοδο. Το να ζείτε σε μια συνεχή κατάσταση υπερεκμετάλλευσης είναι επικίνδυνο - αυτό έχει σοβαρές συνέπειες:

  • εξάντληση του μυελού των επινεφριδίων.
  • επινεφριδιακή ανεπάρκεια;
  • καρδιακή προσβολή?
  • εγκεφαλικό επεισόδιο
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
  • νεφρική νόσο;
  • σοβαρή κατάθλιψη.

Αυτό θα πρέπει να θυμόμαστε οι άνθρωποι που προτιμούν ακραίες αθλήματα και ψυχαγωγία αυτού του είδους, καθώς και προκαλούν συγκρούσεις και γίνονται εύκολα συμμετέχοντες.

Τα συναισθήματα ενός ατόμου με αδρεναλίνη

Ο μηχανισμός δράσης της ορμόνης συνδέεται με την έναρξη πολλών σύνθετων βιοχημικών αντιδράσεων ταυτόχρονα, ως εκ τούτου, ένα άτομο έχει παράξενες, ασυνήθιστες αισθήσεις. Η παρουσία του δεν είναι ο κανόνας για το σώμα, δεν χρησιμοποιείται σε αυτή την ουσία και τι συμβαίνει στο σώμα αν η ορμόνη εκκρίνεται σε μεγάλες ποσότητες και για μεγάλο χρονικό διάστημα;

Δεν μπορείτε πάντα να βρίσκεστε σε κατάσταση στην οποία:

  • η καρδιά μου χτυπά άγρια.
  • η αναπνοή επιταχύνεται.
  • οι παλμοί του αίματος στους ναούς.
  • υπάρχει μια παράξενη γεύση στο στόμα?
  • το σάλιο εκκρίνεται ενεργά.
  • τα χέρια είναι ιδρωμένα και τα γόνατα κουνώντας.
  • ζάλη.

Η απάντηση του οργανισμού στην απελευθέρωση της ορμόνης του στρες είναι ατομική. Όλοι γνωρίζουν ένα γεγονός: τα οφέλη από όλα όσα εισέρχονται στο σώμα καθορίζονται από τη συγκέντρωση. Ακόμη και τα θανατηφόρα δηλητήρια σε μικρές ποσότητες έχουν θεραπευτική δράση.

Η αδρεναλίνη δεν αποτελεί εξαίρεση. Η βιοχημική της φύση αποσκοπεί στην αποταμίευση του σώματος σε ακραίες καταστάσεις και η δράση πρέπει να δοσολογείται και να είναι βραχυπρόθεσμα. Ως εκ τούτου, οι ακραίοι θα πρέπει να εξετάσουν προσεκτικά εάν θα φέρουν το σώμα στην εξάντληση και θα προκαλέσουν την εμφάνιση μη αναστρέψιμων αντιδράσεων.

Οδηγίες. Αδρεναλίνη: ο μηχανισμός δράσης και η χρήση ενός ιατρικού φαρμάκου

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη που συντίθεται από τα επινεφρίδια που ρυθμίζει τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος. Γενικά, 3 τύποι ορμονικών ουσιών - αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη και ντοπαμίνη - παράγονται στο μυελό των επινεφριδίων. Συνήθως σε ακραίες καταστάσεις, ο εγκέφαλος δίνει εντολή στα επινεφρίδια και υπάρχει αυξημένη απελευθέρωση αδρεναλίνης στο αίμα. Η ορμόνη επηρεάζει τους μυς και τους οστικούς ιστούς, το κεντρικό νευρικό σύστημα, προκαλώντας το σώμα να «προειδοποιεί» - ένα άτομο αντιδρά σε κίνδυνο με ταχύτητα αστραπής, οι υπερδυνάμεις του μπορούν να εκδηλωθούν, που εκδηλώνεται αυξάνοντας πολλές φορές την ταχύτητα, τη δύναμη, την αντοχή. Σε αυτές τις στιγμές, το σώμα δεν είναι σχεδόν ευαίσθητο στον πόνο.

Περιγραφή φαρμάκων

Η επινεφρίνη - ένα φάρμακο (επινεφρίνη) στη φαρμακευτική βιομηχανία εξάγεται από επινεφριδιακούς ιστούς ζώων ή με σύνθεση από χημικά. Τα κύρια ανάλογα του φαρμάκου είναι η Υδροχλωρική Επινεφρίνη, Η Υδροτρυγική Επινεφρίνη, Βιταρταρτική Επινεφρίνη, Επίδεπτο. Παράγεται με τη μορφή κοκκωδών ομοτοπαθητικών δισκίων (δισκία D3), σε αμπούλες των 1 ml με τη μορφή εγχύσεων 0,1% -0,18% που χρησιμοποιούνται ως υποδόριες, ενδοφλέβιες, ενδομυϊκές ενέσεις και σε δοχεία των 30 ml για εξωτερική χρήση.

Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου

Η κύρια λειτουργία της ορμόνης αδρεναλίνης είναι η ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών σε ολόκληρο το σώμα λόγω της αύξησης του επιπέδου της ζάχαρης στο αίμα, έχει έντονο υπερτασικό αποτέλεσμα.

Επιπλέον, το φάρμακο έχει επίδραση στις ακόλουθες διαδικασίες:

  • μειώνει τα αλλεργιογόνα.
  • στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία.
  • χαλαρώνει τους λείους μύες του αναπνευστικού συστήματος (βρόγχοι), αποτρέποντας το πνευμονικό οίδημα.
  • αυξάνει τη ζάχαρη ·
  • διεγείρει τη σύνθεση του γλυκογόνου στους ιστούς του ήπατος και του μυϊκού συστήματος.
  • Επιταχύνει την επεξεργασία και την παραγωγή γλυκόζης των κυττάρων τους.
  • καταστρέφει τα λιποκύτταρα και εμποδίζει το σχηματισμό λιπαρών καταλοίπων.
  • με ένα αίσθημα κόπωσης ενεργοποιεί τη δραστηριότητα του μυοσκελετικού συστήματος.
  • συμβάλλει στην επιτάχυνση της αντίδρασης του κεντρικού νευρικού συστήματος σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, στην κινητοποίηση της δραστηριότητας, στην αύξηση της σωματικής δύναμης και των ανθρώπινων δυνατοτήτων ·
  • επηρεάζει τη δραστικότητα σύνθεσης της παραγωγής ορμονών υποθαλάμου.
  • ενισχύει την αλληλεπίδραση μεταξύ των επινεφριδίων και των ορμονικών αδένων του εγκεφάλου.
  • βελτιώνει την πήξη του αίματος.
  • έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
  • μειώνει την ευαισθησία του πόνου.
  • με μικρές δόσεις και βραδεία χορήγηση, διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και μειώνει την αρτηριακή πίεση και με αυξανόμενη δόση και ταχύτητα χορήγησης φαρμάκου διεγείρει τη συστολή του καρδιακού μυός και αυξάνει την πίεση στα αρτηριακά αγγεία.
  • ρυθμίζει την κυκλοφορία του αίματος στα εσωτερικά όργανα.
  • επηρεάζει την κινητική του εντέρου.
  • μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση επιβραδύνοντας την παραγωγή υγρού στο εσωτερικό του οφθαλμού.
  • διεγείρει τη δραστηριότητα του μυοκαρδίου και τον κορεσμό των κυττάρων του με οξυγόνο.

Τα παρασκευάσματα αδρεναλίνης έχουν άμεση δράση όταν χορηγούνται ενδοφλέβια (μετά από 1-2 λεπτά), στις υποδόριες στρώσεις μετά από 5-10 λεπτά, με ενδομυϊκή ένεση - το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Όταν συνταγογραφείται η αδρεναλίνη

Η χρήση της αδρεναλίνης προβλέπεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αλλεργία στα ναρκωτικά, τρόφιμα, τσιμπήματα εντόμων κ.λπ.
  • άσθμα ή βρογχόσπασμο από την αναισθησία.
  • καρδιακή ανακοπή.
  • δερματική και βλεννογονική αιμορραγία.
  • μια απότομη πτώση της πίεσης λόγω τραυματισμού, σοκ του πόνου, κατά τη διάρκεια χειρουργείου του μυοκαρδίου, οξείας νεφρικής δυσλειτουργίας κ.λπ.
  • ανεπάρκεια γλυκόζης στο αίμα που προκαλείται από μεγάλο αριθμό ενέσεων ινσουλίνης.
  • με χειρουργική επέμβαση στα όργανα της όρασης ή αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
  • επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος ·
  • με έλλειψη καλίου.
  • σε καρδιακές αρρυθμίες (μαρμαρυγή, ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας, καρδιακή ανεπάρκεια).
  • για τη θεραπεία των παθολογιών της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • με αιμορροΐδες (για να σταματήσει η πρωκτική αιμορραγία και ως αναισθητικό, υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων).
  • να σταματήσει το αίμα κατά τη διάρκεια των εργασιών.
  • στην οδοντιατρική - για τη μείωση της ευαισθησίας στον πόνο (Septanest με αδρεναλίνη).

Η αδρεναλίνη χρησιμοποιήθηκε ευρέως σε χάπια για τη θεραπεία της στηθάγχης, για τη ρύθμιση της πίεσης, με μια ασταθή ψυχική κατάσταση, που εκφράζεται σε αδικαιολόγητο άγχος, φόβους και αίσθημα συμπίεσης στο στήθος.

Αντενδείξεις

Η χρήση της επινεφρίνης αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αλλεργική ευαισθησία στο φάρμακο.
  • συνεχώς αυξανόμενη πίεση.
  • καρδιακές παθολογίες - επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός, καρδιακή κοιλιακή αρρυθμία, υπερτροφικές μεταβολές του μυοκαρδίου (πάχυνση των τοιχωμάτων).
  • αυξημένη χοληστερόλη και αρτηριοσκλήρωση του αγγειακού συστήματος.
  • όγκων στα επινεφρίδια, προκαλώντας αυξημένη σύνθεση ορμονών.
  • υπερθυρεοειδισμός;
  • περίοδος μεταφοράς παιδιού ·
  • θηλασμός ·
  • γεροντική και παιδική ηλικία.
  • δεν χορηγείται σε ασθενείς υπό γενική αναισθησία με Χλωροφόρμιο, Κυκλοπροπάνιο, Ftorotan, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή αρρυθμία.

Εφαρμογή και δοσολογία

Η υδροχλωρική επινεφρίνη και τα ανάλογα της συνήθως εγχέονται κάτω από το δέρμα, σε σπάνιες περιπτώσεις σε μυ ή φλέβα. Η / στην ορμόνη πρέπει να χορηγείται αργά μέσω του συστήματος έγχυσης. Μία δόση για ενήλικες είναι 0,2-1 ml, για παιδιά - 0,1-0,5 ml.

Σε οξεία καρδιακή ανεπάρκεια και καρδιακή ανακοπή, 1 ml επινεφρίνης εγχέεται απευθείας στην καρδιά, με αρρυθμίες - 0,5-1 ml. Επακόλουθη αναζωογόνηση - 1 mg ενδοφλέβια κάθε 3-5 λεπτά. Για ασθματική πνιγμό, γίνεται υποδόρια ένεση 0,3-0,7 ml.

Σε περίπτωση οξείας αλλεργικής αντίδρασης (σοκ), το ιατρικό παρασκεύασμα διεξάγεται αργά σε φλέβα με τη μέθοδο πτώσης (0.1-0.25 mg αδρεναλίνης διαλύεται σε 10 ml αλατούχου διαλύματος 0.9%). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αγγειοσυσπαστικά, η ορμόνη επινεφρίνης εγχέεται στάγδην σε φλέβα με ρυθμό 1 μg / λεπτό. Για τα νεογνά και τα μικρά παιδιά χρησιμοποιεί την εισαγωγή κεφαλαίων μέσω ενός σωλήνα, που βρίσκεται στην τραχεία ή με ενδοφλέβια οδό.

Οι δόσεις του μωρού έχουν ως εξής:

  • όταν σταματάει το μυοκάρδιο - 10-30 mg / kg μία φορά, στη συνέχεια στα 100 mg / kg κάθε 5 λεπτά.
  • σε περίπτωση αλλεργικού σοκ - υποδόρια ή ενδομυϊκή ένεση 10 μg / kg αδρεναλίνης 3 φορές με διάστημα 15 λεπτών.
  • στο άσθμα - μια βολή κάτω από το δέρμα 10 μg / kg-0,3 mg.
  • με βαριά αιμορραγία - βαμβάκι ή γάζες λοσιόν από το φάρμακο?
  • με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση - δύο φορές την ημέρα, 1 σταγόνα διαλύματος αδρεναλίνης (1-2%).

Συνέπειες υπερδοσολογίας

Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα που περιέχουν αδρεναλίνη, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τη συνταγογραφούμενη δόση. Διαφορετικά, μπορεί να οδηγήσει σε ακόλουθες ανεπιθύμητες συνέπειες:

  • πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • αύξηση των μαθητών.
  • ασταθής καρδιακός παλμός - επιτάχυνση που εναλλάσσεται με επιβράδυνση των συσπάσεων του καρδιακού μυός.
  • κολπική και κοιλιακή αρρυθμία.
  • anemichnost δέρμα και τα κρύα άκρα?
  • περιόδους εμέτου.
  • Υπάρχει ένα αίσθημα άγχους και πανικού.
  • νευρικότητα;
  • τρεμμένα δάχτυλα και δάκτυλα?
  • σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • οξεία παραβίαση της στεφανιαίας κυκλοφορίας στο μυοκάρδιο.
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • πρήξιμο του αναπνευστικού συστήματος.
  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η ένεση 10 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,18% μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς.

Παρενέργειες

Η χρήση αδρεναλίνης σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει διάφορες παθολογίες:

  • καρδιαγγειακό σύστημα - αστάθεια των μυοκαρδιακών συσπάσεων, διαταραχές της πίεσης, πόνος στο στήθος,
  • ΚΝΣ - ημικρανίες, άγχος και άγχος, τρόμος των άκρων, ζάλη, σε σπάνιες περιπτώσεις - υπερβολική νευρικότητα, ψυχοκινητικές διαταραχές, απώλεια μνήμης, αποπροσανατολισμός, επιθετικότητα ή πανικός, επιθέσεις σχιζοφρένειας και παράνοιας. αϋπνία, μυϊκές κράμπες.
  • Γαστρεντερική οδός - παραβίαση της καρέκλας, ναυτία και έμετος.
  • ουροποιητικά και γεννητικά όργανα - αύξηση του μεγέθους του προστάτη, προβλήματα ούρησης, πόνος ταυτόχρονα,
  • αλλεργία - αίσθηση καψίματος στο σημείο της ένεσης, ερυθρότητα και εξάνθημα, οίδημα,
  • διαφορετική - υπερλειτουργία των ιδρωτοποιών αδένων, έλλειψη καλίου, ταχεία αναπνοή, θόλωση της συνείδησης.

Η φυσική απελευθέρωση της αδρεναλίνης στο αίμα συνοδεύεται από ενισχυμένη σύνθεση γλυκόζης, η οποία πρέπει να ανακυκλωθεί. Εάν η ποσότητα της ορμόνης έχει αυξηθεί και δεν υπάρχει διέξοδος για τη χρήση ενέργειας, το άτομο γίνεται ευερεθιστό και θυμωμένο. Στην περίπτωση αυτή, η αδρεναλίνη με κάποιο τρόπο ενεργεί ως ανάλογο της τεστοστερόνης, η οποία απαιτεί άμεση χρήση. Ως εκ τούτου, πολλοί γιατροί για να μειώσουν το αυξημένο επίπεδο της αδρεναλίνης συνιστάται να κάνουν σεξ με ένα αγαπημένο πρόσωπο - αυτό είναι μια εγγύηση για τη λήψη θετικών συναισθημάτων και ένα είδος παραγωγής ενέργειας. Ένας άλλος εξίσου αποτελεσματικός τρόπος για την ανακούφιση αυτού του στρες είναι η αθλητική προπόνηση ή άλλες σωματικές δραστηριότητες.

Η αλληλεπίδραση της αδρεναλίνης με άλλα φάρμακα

Πριν από τη χρήση της αδρεναλίνης, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις αλληλεπιδράσεις και τις επιδράσεις της σε διάφορα φάρμακα. Η επινεφρίνη μειώνει τις επιπτώσεις των παυσίπονων, των υπνωτικών χαπιών και των διουρητικών.

Ταυτόχρονη χρήση με καρδιακά φάρμακα, αντικαταθλιπτικά, ναρκωτικά, υπάρχει κίνδυνος αρρυθμίας. Όταν χρησιμοποιείται με φουραζολιδόνη, η προκαρβαζίνη, το σελγίνη μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, πονοκεφάλους, έμετο. Με ορμονικά παρασκευάσματα θυρεοειδούς αδένα - ενισχύοντας τη δράση τους. Για να αποφευχθούν οι χημικές αντιδράσεις, απαγορεύεται να πληκτρολογείτε σε μία σύριγγα την αδρεναλίνη με οξέα, αλκάλια και διάφορους οξειδωτικούς παράγοντες.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η θεραπεία με αδρεναλίνη σταματά σταδιακά, με συνεπή μείωση της δόσης, καθώς με την απότομη διακοπή της πρόσληψης ορμόνης μπορεί να αναπτυχθεί κλονισμός από την απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Αδρεναλίνη: δομή, μηχανισμός δράσης, επίδραση στο μεταβολισμό στους ιστούς-στόχους

Η επινεφρίνη (επινεφρίνη) (L-1 (3,4-διοξυφαινυλ) -2-μεθυλαμινοαιθανόλη) είναι η κύρια ορμόνη στο μυελό των επινεφριδίων, καθώς και ένας νευροδιαβιβαστής. Στη χημική δομή υπάρχει κατεχολαμίνη. Η αδρεναλίνη απαντάται σε διάφορα όργανα και ιστούς και σχηματίζεται σε σημαντικές ποσότητες σε ιστό χρωματοφίνης, ειδικά στο μυελό των επινεφριδίων. Η συνθετική αδρεναλίνη χρησιμοποιείται ως φάρμακο με την ονομασία "επινεφρίνη" (INN). Εκτός από την αδρεναλίνη, το μυελό των επινεφριδίων παράγει επίσης νορεπινεφρίνη, η οποία διαφέρει από την αδρεναλίνη απουσία μεθυλομάδας στο μόριο της. Η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη παράγονται από διάφορα κύτταρα στο μυελό.

Η αδρεναλίνη παράγεται από κύτταρα χρωματοφίνης στο μυελό των επινεφριδίων. Η έκκριση αυξάνεται δραματικά σε αγχωτικές συνθήκες, οριακές καταστάσεις, αίσθηση κινδύνου, άγχος, φόβο, τραύματα, εγκαύματα και σοκ. Η δράση της αδρεναλίνης συνδέεται με την επίδραση στους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς και από πολλές απόψεις συμπίπτει με τα αποτελέσματα της διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών. Προκαλεί αγγειοσυστολή των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών. σε μικρότερο βαθμό, περιορίζει τα αγγεία των σκελετικών μυών, αλλά διαστέλλει τα αγγεία του εγκεφάλου. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται με την αδρεναλίνη. Ωστόσο, η επίδραση πίεσης της αδρεναλίνης είναι λιγότερο έντονη από εκείνη της νορεπινεφρίνης λόγω της διέγερσης όχι μόνο της α1 και α2-αδρενοϋποδοχέων, αλλά επίσης β2-αγγειακούς αδρενεργικούς υποδοχείς. Οι αλλαγές στην καρδιακή δραστηριότητα είναι πολύπλοκες: διεγείροντας το β1 adrenoreceptors της καρδιάς, η αδρεναλίνη συμβάλλει σε μια σημαντική αύξηση και αύξηση του καρδιακού ρυθμού, διευκολύνει την κολποκοιλιακή αγωγιμότητα, αυξάνει την αυτόματη λειτουργία του καρδιακού μυός, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αρρυθμίες. Ωστόσο, λόγω της αύξησης της αρτηριακής πίεσης, το κέντρο των νεύρων του πνεύμονα είναι διεγερμένο, το οποίο έχει ανασταλτικό αποτέλεσμα στην καρδιά μπορεί να εμφανιστεί παροδική αντανακλαστική βραδυκαρδία.

Η αδρεναλίνη είναι μια καταβολική ορμόνη και επηρεάζει σχεδόν όλους τους τύπους μεταβολισμού. Υπό την επιρροή του, αύξηση της γλυκόζης στο αίμα και αύξηση του μεταβολισμού των ιστών. Είναι ορμόνη κατά της ινσουλίνης και ενεργεί με β2 οι αδρενεργικοί υποδοχείς των ιστών και του ήπατος, η αδρεναλίνη ενισχύει τη γλυκονεογένεση και τη γλυκογονόλυση, αναστέλλει τη σύνθεση του γλυκογόνου στο ήπαρ και τους σκελετικούς μύες, ενισχύει τη σύλληψη και τη χρησιμοποίηση της γλυκόζης από τους ιστούς, αυξάνοντας τη δραστικότητα των γλυκολυτικών ενζύμων. Επίσης, η αδρεναλίνη ενισχύει τη λιπόλυση (διάσπαση λίπους) και αναστέλλει τη σύνθεση λίπους. Αυτό οφείλεται στην επίδρασή του στο β1 αδρενοϋποδοχέων του λιπώδους ιστού. Σε υψηλές συγκεντρώσεις, η αδρεναλίνη ενισχύει τον καταβολισμό των πρωτεϊνών.

Η επινεφρίνη βελτιώνει τη λειτουργική ικανότητα των σκελετικών μυών (ειδικά με κόπωση). Με παρατεταμένη έκθεση σε μέτριες συγκεντρώσεις αδρεναλίνης, παρατηρείται αύξηση του μεγέθους (λειτουργική υπερτροφία) του μυοκαρδίου και των σκελετικών μυών. Πιθανώς, αυτή η επίδραση είναι ένας από τους μηχανισμούς της προσαρμογής του οργανισμού σε μακροχρόνιο χρόνιο στρες και αυξημένη σωματική άσκηση. Ωστόσο, η μακροχρόνια έκθεση σε υψηλές συγκεντρώσεις αδρεναλίνης οδηγεί σε αυξημένο καταβολισμό πρωτεϊνών, μειωμένη μυϊκή μάζα και δύναμη, απώλεια βάρους και εξάντληση. Αυτό εξηγεί την εκσπερμάτωση και την εξάντληση κατά τη διάρκεια της δυσφορίας (άγχος που υπερβαίνει την προσαρμοστική ικανότητα του οργανισμού).

Η αδρεναλίνη έχει διεγερτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αν και διεισδύει ασθενώς στο αιματο-εγκεφαλικό φράγμα. Αυξάνει το επίπεδο της εγρήγορσης, της ψυχικής ενέργειας και της δραστηριότητας, προκαλεί ψυχική κινητοποίηση, αντιδράσεις προσανατολισμού και αίσθημα άγχους, άγχους ή έντασης. Η αδρεναλίνη παράγεται σε οριακές καταστάσεις.

Η επινεφρίνη διεγείρει την περιοχή του υποθαλάμου, η οποία είναι υπεύθυνη για τη σύνθεση της ορμόνης απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης, ενεργοποιώντας το σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων. Η προκύπτουσα αύξηση της συγκέντρωσης κορτιζόλης στο αίμα ενισχύει την επίδραση της αδρεναλίνης στον ιστό και αυξάνει την αντοχή του σώματος στο στρες και στο σοκ.

Η επινεφρίνη έχει επίσης έντονο αντι-αλλεργικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αναστέλλει την απελευθέρωση ισταμίνης, σεροτονίνης, κινινών, προσταγλανδινών, λευκοτριενίων και άλλων μεσολαβητών της αλλεργίας και της φλεγμονής των ιστιοκυττάρων (δράση σταθεροποίησης της μεμβράνης)2-adrenoreceptors, μειώνει την ευαισθησία των ιστών σε αυτές τις ουσίες. Αυτό, καθώς και η διέγερση του β2-αδρενοϋποδοχέα βρογχιόλια σπασμός εξαλείφει και αποτρέπει οίδημα του βλεννογόνου. Η αδρεναλίνη προκαλεί αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα, εν μέρει λόγω της εξόδου των λευκοκυττάρων από την αποθήκη στο σπλήνα, εν μέρει λόγω της ανακατανομής των σχηματισμένων στοιχείων των αιμοφόρων αγγείων σε σπασμό, εν μέρει λόγω της μη απελευθερώσει πλήρως ώριμα λευκοκύτταρα από την αποθήκη του μυελού των οστών. Ένας από τους φυσιολογικούς μηχανισμούς για τον περιορισμό φλεγμονωδών και αλλεργικών αντιδράσεων είναι αυξημένη έκκριση των επινεφριδίων στρώματος επινεφρίνης εγκεφάλου εμφανίζεται κατά τη διάρκεια πολλών οξειών λοιμώξεων, φλεγμονωδών διεργασιών, αλλεργιών. Η αντιαλλεργική δράση της αδρεναλίνης οφείλεται, μεταξύ άλλων, στην επίδρασή της στη σύνθεση κορτιζόλης.

Η αδρεναλίνη έχει διεγερτική επίδραση στο σύστημα πήξης του αίματος. Αυξάνει τον αριθμό και τη λειτουργική δραστηριότητα των αιμοπεταλίων, τα οποία, μαζί με τους σπασμούς των μικρών τριχοειδών αγγείων, προκαλούν την αιμοστατική (αιμοστατική) επίδραση της αδρεναλίνης. Ένας από τους φυσιολογικούς μηχανισμούς που συμβάλλουν στην αιμόσταση είναι η αύξηση της συγκέντρωσης της αδρεναλίνης στο αίμα κατά τη διάρκεια της απώλειας αίματος.

Ο μηχανισμός δράσης της αδρεναλίνης στους ανθρώπους

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη μυελού των επινεφριδίων. Παράγεται ως απάντηση στη δράση παραγόντων άγχους και είναι υπεύθυνη για την επιβίωση ενός ατόμου σε μια επικίνδυνη κατάσταση.

Υπό την επήρεια ενός παράγοντα που προκαλεί (για παράδειγμα, μια επικίνδυνη κατάσταση στο δρόμο του οδηγού, τραυματίζοντας τους χούλιγκαν στο δρόμο, προμήθεια στην εργασία), τα επινεφρίδια αρχίζουν να αναπτύσσουν ενεργά την αδρεναλίνη. Απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος και ως υπεράνθρωπος, τρέχει σε α-, β-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Η δράση της αδρεναλίνης στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζεται στενά με το συμπαθητικό νευρικό σύστημα, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων μαζί με το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα. Οι υποδοχείς και οι αδρενεργικοί υποδοχείς του είναι απολύτως σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Το όλο σύμπλεγμα ονομάζεται συμπαθο-επινεφριδικό σύστημα, η ενεργοποίησή του προκαλεί ολικές αλλαγές στο ανθρώπινο σώμα.

Θυμηθείτε πώς η αδρεναλίνη δρα σε ένα συγκεκριμένο όργανο:

Ενισχύει την εργασία:

  • Καρδιές - επιταχύνει τον καρδιακό ρυθμό και αυξάνει τη δύναμή του, βελτιώνει την κολποκοιλιακή αγωγιμότητα.
  • Κεντρικό νευρικό σύστημα - βελτιώνει τη συγκέντρωση, επιταχύνει τις διαδικασίες σκέψης, προωθεί την άμεση λήψη αποφάσεων.
  • Τα αγγεία του δέρματος, των εντέρων, των νεφρών - ένα αιχμηρό σπασμό, συγκεντρώνοντας την κυκλοφορία του αίματος.
  • Μεταβολισμός - η επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών, αυξάνει την πρόσληψη γλυκόζης από τα κύτταρα, αυξάνει την κατανομή των λιπών, των πρωτεϊνών, αλλά αναστέλλει τη σύνθεσή τους. Εξαιτίας αυτού, βελτιώνει τον τροφισμό (διατροφή) της καρδιάς. Αλλά με παρατεταμένη έκθεση προκαλεί απώλεια βάρους και σοβαρή εξάντληση.

Αναστέλλει την εργασία:

  • Bronchow - χαλάρωση των λείων μυών, η οποία προκαλεί βελτίωση της συχνότητας και του βάθους της αναπνοής. Αυτή η ιδιότητα χρησιμοποιείται ενεργά για την υποβοήθηση της επίθεσης βρογχικού άσθματος.
  • Το έντερο - μείωση της κινητικότητας του εντέρου, ακούσια απολέπιση και ούρηση, προκαλεί επίσης χαλάρωση του στομάχου και του σπονδυλικού πυλωρού σφιγκτήρα.
  • Η μήτρα - αδρεναλίνη εμποδίζει την παραγωγή ωκυτοκίνης, χαλαρώνει τη μήτρα. Το ακίνητο χρησιμοποιείται σε πρόωρο τοκετό, σε μια προσπάθεια να ανασταλεί η έναρξη της εργασίας. Δεν είναι το αποτελεσματικότερο εργαλείο.

Υπέρταση

Ξεχωριστά, θα πρέπει να εξετάσετε την υπερτασική ιδιότητα της αδρεναλίνης. Η αρτηριακή υπέρταση περνά σε αυτή την περίπτωση σε 4 στάδια:

  1. Καρδιακή - που σχετίζεται με την ενεργοποίηση β1-αδρενεργικών υποδοχέων, σε αυτή τη φάση, η απελευθέρωση του αίματος από την καρδιά αυξάνεται, ένας σπασμός μικρών αγγείων αρχίζει, η πίεση αυξάνεται απότομα.
  2. Vagal - αυξάνονται οι πιέσεις ροής αίματος στους υποδοχείς της αορτικής αψίδας, το νευρικό πνεύμα ξυπνά, το οποίο επιβραδύνει την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, για κάποιο χρονικό διάστημα παραμένει στο ίδιο επίπεδο.
  3. Αγγειακός επεκτατήρας - συνεχίζεται ο αγγειόσπασμος, ενεργοποιείται το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης και η πίεση αυξάνεται σταθερά και πάλι.
  4. Αγγειακός καταστολέας - το τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων μέγιστα σπασμούς, κατόπιν η διέγερση των υποδοχέων και η χαλάρωσή τους. Η πίεση πέφτει και μπορεί να πέσει κάτω από τους κανονικούς αριθμούς.

Οι επιθέσεις πανικού

Στη σύγχρονη κοινωνία, μια τέτοια κατάσταση ως "επίθεση πανικού" είναι πολύ συνηθισμένη, συμβαίνει κάτω από τη δράση της αδρεναλίνης. Οι ακριβείς αιτίες της ασθένειας δεν είναι γνωστές. Σοβαρές καταστάσεις άγχους, εγκυμοσύνη και τοκετός, ψυχικές διαταραχές της προσωπικότητας μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η αδρεναλίνη απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος και αναπτύσσονται τα ακόλουθα συμπτώματα: φόβος, άγχος, αίσθημα παλμών, κρύος κολλώδης ιδρώτας, δύσπνοια. Η επίθεση σταματάει με ένα αντανακλαστικό: ζητώντας από τον ασθενή να αναπνεύσει σε μια χάρτινη σακούλα. Η δράση του διοξειδίου του άνθρακα επιβραδύνει το αναπνευστικό κέντρο, η απώλεια της αναπνοής εξαφανίζεται, σταματά η ταχυκαρδία, τα σκάφη διαστέλλονται.

Τα συνθετικά ανάλογα της αδρεναλίνης χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική. Η επινεφρίνη τρυγικό, επινεφρίνη και υδροχλωρική επινεφρίνη (διεθνής μάρκα) - όταν εφαρμόζεται σοκ ποικίλης αιτιολογίας, του status asthmaticus, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις συνοδεύονται από αγγειοοίδημα, εμφράγματα του μυοκαρδίου.

Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως αρχίζει να δρα άμεσα, αλλά όχι για πολύ - μόνο 5-10 λεπτά. Ενδομυϊκά και υποδόρια, δεν χρησιμοποιείται επειδή σπάει μικρά αγγεία και το φάρμακο δεν απορροφάται. Περιστασιακά χρησιμοποιείται αυτή η περίσταση - για παράδειγμα, κόβουν το σημείο της ένεσης για να επιβραδύνουν τη διείσδυση του αλλεργιογόνου στο αίμα.

Αλλά το φάρμακο έχει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες - αυξημένη πίεση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, σοβαροί πονοκέφαλοι, νευρικότητα, ναυτία, έμετος, εφίδρωση. Ως εκ τούτου, το φάρμακο χορηγείται πολύ αργά, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών.

Παραδείγματα της δράσης της αδρεναλίνης

Ο αντίκτυπος της αδρεναλίνης στο ανθρώπινο σώμα είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί, χάρη σε αυτόν και το ανθρώπινο θάρρος επιτυγχάνονται τα μεγάλα πράγματα. Ο ShVV Karapetyan, τιμημένος Master of Sports, με πολλά βραβεία το 1976, βρισκόταν στη θέση του ατυχήματος. Το τρόλεϊ έσπασε στη λίμνη του Ερεβάν, οι άνθρωποι πνίγονταν... ο ήρωας έσωσε 20 άτομα, καταδύοντας στο παγωμένο νερό. Φυσικά, οι ικανότητες κατάδυσης τον βοήθησαν, αλλά η αδρεναλίνη σίγουρα έπαιξε ρόλο.

Στις 30 Οκτωβρίου 2010 κοντά στην πόλη του Περθ (Δυτική Αυστραλία), ο καθηγητής καταδύσεων Ελίζα Φρανκ ασχολήθηκε με καταδύσεις με ομάδα μαθητών. Ξαφνικά, σε μεγάλα βάθη, δέχτηκε επίθεση από ένα μεγάλο λευκό καρχαρία 3 μέτρων. Το κορίτσι σώθηκε από έναν άνθρωπο που κυριολεκτικά έσυρε ένα τεράστιο ψάρι από την ουρά. Ο καρχαρίας με έκπληξη πέταξε το θήραμα και έμεινε μακριά.

Υπάρχουν πολλά τέτοια παραδείγματα, η αδρεναλίνη μας βοηθάει ενεργά στην καθημερινή ζωή, καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, σώζοντας τη ζωή μας. Έχουμε έναν αξιόπιστο σύμμαχο στο σώμα και τώρα ξέρουμε τον ήρωα μας.

Ο συντάκτης του άρθρου: ο γιατρός Gural Tamara Sergeevna.

Κατεχολαμίνες

Δομή

Οι ορμόνες επινεφριδίων η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη υπό τις γενικές ονομασίες κατεχολαμίνες είναι παράγωγα του αμινοξέος τυροσίνης.

Ο ρόλος της αδρεναλίνης είναι ορμονικός, η νορεπινεφρίνη είναι κατά κύριο λόγο νευροδιαβιβαστής.

Σύνθεση

Υλοποιούνται στα κύτταρα του μυελού επινεφριδίων (80% επινεφρίνη), σύνθεση νοραδρεναλίνης (80%) παρουσιάζεται επίσης στο νεύρο συνάψεων.

Αντιδράσεις της σύνθεσης κατεχολαμινών

Ρύθμιση σύνθεσης και έκκρισης

Ενεργοποίηση: διέγερση του κοιλιακού νεύρου, άγχος.

Μείωση: θυρεοειδικές ορμόνες.

Μηχανισμός δράσης

Ο μηχανισμός δράσης των ορμονών είναι διαφορετικός ανάλογα με τον υποδοχέα. Ο βαθμός δραστικότητας υποδοχέα μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη συγκέντρωση του αντίστοιχου συνδέτη.

Για παράδειγμα, στον λιπώδη ιστό σε χαμηλές συγκεντρώσεις αδρεναλίνης, το α είναι πιο δραστικό.2-οι αδρενεργικοί υποδοχείς, σε αυξημένες συγκεντρώσεις (στρες) - β διεγείρονται1-, β2-, β3-αδρενοϋποδοχέων.

Μηχανισμός ασβεστίου-φωσφολιπιδίου

  • όταν το α είναι ενθουσιασμένο1-αδρενοϋποδοχέων.

Μηχανισμός αδενυλικής κυκλάσης

  • όταν το α εμπλέκεται2-η αδενυλική κυκλάση αδρενοϋποδοχέα αναστέλλεται,
  • όταν το β είναι ενεργοποιημένο1- και β2-η αδενυλική κυκλάση αδρενοϋποδοχέα ενεργοποιείται.

Στόχοι και αποτελέσματα

α1-αδρενεργικούς υποδοχείς

Όταν οι α1-αδρενεργικοί υποδοχείς διεγείρονται, συμβαίνουν τα ακόλουθα:

1. Ενεργοποίηση της γλυκογονόλυσης και της γλυκονεογένεσης στο ήπαρ.
2. Σύσπαση των ομαλών μυών

  • τα αιμοφόρα αγγεία σε διάφορες περιοχές του σώματος,
  • ουρητήρες και ουροδόχο κύστη,
  • του προστάτη και της εγκυμοσύνης της μήτρας,
  • ακτινικός μυς ίριδας,
  • ανυψώνοντας τα μαλλιά
  • κάψουλες σπλήνας.

3. Χαλάρωση των λείων μυών της πεπτικής οδού και μείωση των σφιγκτήρων,

α2-αδρενεργικούς υποδοχείς

Όταν διεγείρονται οι α2-αδρενεργικοί υποδοχείς, συμβαίνουν τα ακόλουθα:

  • μείωση στην απομάκρυνση λόγω μειωμένης διέγερσης λιπάσης TAG,
  • καταστολή της έκκρισης ινσουλίνης και έκκριση ρενίνης,
  • ένας σπασμός των αιμοφόρων αγγείων σε διάφορες περιοχές του σώματος,
  • χαλάρωση του εντερικού λείου μυός,
  • διέγερση της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων.

β1-Adrenoreceptors

Η διέγερση των β1-αδρενεργικών υποδοχέων (διαθέσιμη σε όλους τους ιστούς) εκδηλώνεται κυρίως σε:

  • ενεργοποίηση λιπόλυση,
  • χαλάρωση των λείων μυών της τραχείας και των βρόγχων,
  • χαλάρωση λείων μυών της πεπτικής οδού,
  • αύξηση της ισχύος και της συχνότητας των μυοκαρδιακών συσπάσεων (ξένο και χρονοτροπικό αποτέλεσμα).

β2-Adrenoreceptors

Η διέγερση των β2-αδρενεργικών υποδοχέων (διαθέσιμη σε όλους τους ιστούς) εκδηλώνεται κυρίως:

1. Διέγερση

2. Αυξημένη έκκριση

3. Χαλάρωση χαλαρών μυών

  • τραχεία και βρόγχοι,
  • γαστρεντερικού σωλήνα,
  • έγκυος και μη έγκυος μήτρα,
  • τα αιμοφόρα αγγεία σε διάφορες περιοχές του σώματος,
  • ουρογεννητικό σύστημα
  • κάψουλες σπλήνας,

4. Ενίσχυση της συσταλτικής δραστηριότητας των σκελετικών μυών (τρόμος),

5. Καταστολή της απελευθέρωσης ισταμίνης από μαστοκύτταρα.

Γενικά, οι κατεχολαμίνες είναι υπεύθυνες για τις βιοχημικές αντιδράσεις της προσαρμογής σε οξείες καταπονήσεις που σχετίζονται με τη μυϊκή δραστηριότητα - "καταπολέμηση ή πτήση":

  • αυξημένη παραγωγή λιπαρών οξέων σε λιπώδη ιστό για μυϊκή εργασία,
  • κινητοποίηση γλυκόζης από το ήπαρ για αύξηση της σταθερότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος,
  • διατηρώντας τις ενεργειακές ανάγκες των μυών που λειτουργούν λόγω της εισερχόμενης γλυκόζης και λιπαρών οξέων,
  • μείωση των αναβολικών διεργασιών μέσω της μείωσης της έκκρισης ινσουλίνης.

Η προσαρμογή παρατηρείται επίσης στις φυσιολογικές αντιδράσεις:

Παθολογία

Υπερλειτουργία

Όγκος φαιοχρωμοκυτώματος των επινεφριδίων. Διαγνωρίζεται μόνο μετά την εμφάνιση της υπέρτασης και αντιμετωπίζεται με την αφαίρεση του όγκου.

4. Αδρεναλίνη: μηχανισμός και χαρακτηριστικά δράσης, εφαρμογή

Δεν χρησιμοποιείται στο εσωτερικό (καταστρέφεται), μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοφλεβίως, ενδομυϊκά, υποδόρια, έχει μικρή διάρκεια δράσης - 5 λεπτά (ΜΑΟ και COMT καταστρέφονται ταχέως). τοπικά αναισθητικά - ενισχύεται sinergizm.dlya τη θεραπεία του γλαυκώματος ανοικτής γωνίας (μειώνει την παραγωγή του υγρού του θαλάμου) χρησιμοποιείται δράση.Rezorbtivnoe: Εφαρμόστε υποδορίως. Οι επιδράσεις της αδρεναλίνης στους βήτα υποδοχείς, οι οποίοι έχουν κατώτερο όριο από το άλφα, κυριαρχούν. Όταν χορηγούνται ενδοφλεβίως, οι άλφα υποδοχείς αντιδρούν.

στο καρδιαγγειακό σύστημα: πίεση αίματος.

Εάν χορηγείται ενδοφλεβίως, η αντίδραση θα είναι φάση. Λόγω της επίδρασης στους υποδοχείς άλφα - μια απότομη αύξηση της πίεσης, κατόπιν μια ελαφρά μείωση λόγω της αντανακλαστικής βραδυκαρδίας, και πάλι μια αύξηση λόγω της επίδρασης στο β2 - οι υποδοχείς μειώνουν την πίεση κάτω από το αρχικό επίπεδο.

Εάν εισάγετε μικρές δόσεις (υποδόρια, ενδομυϊκά), τότε θα υπάρξει αύξηση της συστολικής πίεσης και ελαφρά μείωση της διαστολικής. Η μέση αρτηριακή πίεση θα αυξηθεί ελαφρά (λόγω συστολικής). Β θα παρατηρηθεί1 - υποδοχείς, δηλαδή αύξηση της συστολής, μικρό όγκο αίματος. β1 - υποδοχείς του αγώγιμου συστήματος. Ο ενθουσιασμός τους οδηγεί σε αύξηση της αγωγιμότητας, της διέγερσης. Παράλληλα, η αποσύνθεση του γλυκογόνου θα συνεχιστεί, το επίπεδο των ελεύθερων λιπαρών οξέων στο αίμα θα αυξηθεί, αλλά η καρδιακή απόδοση θα μειωθεί (λόγω της αύξησης της ζήτησης οξυγόνου, σε σύγκριση με την οποία η αύξηση της εργασίας δεν είναι σημαντική). ροή αίματος στα όργανα: Θα ποικίλλει ανάλογα με το ποιοι υποδοχείς βρίσκονται σε μια συγκεκριμένη αγγειακή ζώνη. Δηλαδή, όπου οι άλφα - υποδοχείς - θα είναι αγγειοσυστολή, και όπου η βήτα είναι - αγγειοδιαστολή. Έτσι, κάτω από τη δράση της αδρεναλίνης, υπάρχει μια ανακατανομή της ροής του αίματος στα ζωτικά όργανα. Ομαλοί μύες. Όλα τα όργανα έχουν β2 - οι υποδοχείς (βρόγχοι, ουροδόχος κύστη, εγκυμονούσα μήτρα...) θα χαλαρώσουν. Εντάσεις, ουρητήρες, κάψουλα σπλήνας (έχουν α1 - υποδοχείς) - μειώνονται. Μεταβολισμός. Διέγερση καταβολισμού.

β2 - στο ήπαρ και στους σκελετικούς μύες - μείωση των διεργασιών γλυκονεογένεσης, αυξημένη γλυκογονόλυση α2 - μείωση της έκκρισης ινσουλίνης β3 - αυξημένη λιπόλυση. Έτσι, η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα και η ποσότητα των ελεύθερων λιπαρών οξέων αυξάνονται. CNS. Συγκομιδή (σπασμοί, τρόμος, ερεθισμός της ζώνης ενεργοποίησης του κέντρου εμετού)

Εφαρμογή.Μόνο ως μέσο «έκτακτης ανάγκης» στις ακόλουθες περιπτώσεις: Αναφυλακτικό σοκ (πίεση και απομάκρυνση της βρογχόσπασμος, μείωση των ιστιοκυττάρων αποκοκκίωση).Kupirovanie επίθεση άσθματος (υποδορίως).Gipoglikemicheskaya κώμα (υποδορίως).Εάν σταματήσει μια υγιή καρδιά - αποκαλύπτοντας κρυφές ενδοκαρδιακή.Για ελονοσία

Είναι κατεχολαμίνη. Η κύρια οδός χορήγησης είναι ενδοφλέβια. Κατά την κατάποση - καταστρέφεται, υποδόρια, ενδομυϊκά - ΜΗΝ (πολύ ισχυρός σπασμός). Χρησιμοποιείται μόνο σε έναν δείκτη - οξεία υπόταση (αλλά όχι ως αποτέλεσμα καρδιογενούς σοκ ή αιμορραγίας). Με την εισαγωγή νορεπινεφρίνης, η πίεση επίσης αλλάζει φάση, όπως και με την εισαγωγή αδρεναλίνης, μόνο χωρίς να πέσει κάτω από το αρχικό επίπεδο. Η νορεπινεφρίνη δεν προκαλεί μεταβολές στον μεταβολισμό. Η νορεπινεφρίνη προκαλεί βραδυκαρδία, σε αντίθεση με την αδρεναλίνη. Αυτό οφείλεται σε πολύ ισχυρό αγγειόσπασμο και αντανακλαστική διέγερση του κεντρικού κόλπου (λόγω των βαρηοδεκτών). Η αντανακλαστική βραδυκαρδία θα υπερισχύσει της επίδρασης του β1 - υποδοχείς (ταχυκαρδία).

Mezaton (α1 α2 - αδρενομιμητική). Δεν είναι κατεχολαμίνη. Δηλαδή, πιο σταθερό, δεδομένου ότι COMT και MAO δεν καταστρέφονται. Μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως (δράσει 20 λεπτά), υποδορίως, ενδομυϊκώς (ισχύει 50 λεπτά).Operation bradikardiyu.Uluchshaet αιτίες κυκλοφορία ανακλαστική κοιλιακό, δέρμα, τις βλεννογόνους μεμβράνες και ούτω καθεξής. Ε αυξάνει το φορτίο επί της καρδιάς με την αύξηση του μεταφορτίου (αύξηση της αντίστασης λόγω της απελευθέρωσης λόγω της στενότητας των δοχείων εκκένωσης) Εφαρμογή: Ήπια κατάρρευση Δεν προκαλεί αρρυθμία κατά τη διάρκεια της αναισθησίας με φθοροθάνιο και με θυρεοτοξίκωση

Αυτή η απορροφητική δράση (με ήπια υπόταση). Τοπική χρήση Δράσης εξέταση βυθού, θεραπεία του γλαυκώματος ανοικτής γωνίας, προστέθηκε στα διαλύματα τοπικών αναισθητικών Όταν αγγειοκινητική ρινίτιδα, ρινική αιμορραγία να σταματήσει, για τη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας

α1 α2 - μιμητικά για τοπική χρήση (ναφθυζίνη, σανορίνη, γαλαζολίνη)

Χρησιμοποιείται μόνο τοπικά κυρίως για αγγειοκινητική ρινίτιδα (στενά αγγεία, μείωση οίδημα, κ.λπ.)

β1 - αδρενομιμητική (dobutamine).Χρησιμοποιείται σε οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιογενή καταπληξία, χειρουργική επέμβαση καρδιάς. Καταστρέφεται πολύ γρήγορα - ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 2-3 λεπτά.

Εφέ: Αυξημένος όγκος λεπτού αίματος, Ταχυκαρδία (όχι τόσο έντονη όσο στην αδρεναλίνη, αφού λαμβάνει χώρα αντανακλαστική βραδυκαρδία), Αυξημένη ροή αίματος στεφανιαίας και νεφρικής λειτουργίας, Δεν προκαλεί αρρυθμίες

β1 β2 - αδρενομιμητικά. Η κατεχολαμίνη, με ένα άτομο αζώτου, έχει διακλαδισμένη ρίζα. Τα ΜΑΟ και COMT επιδεινώνονται ταχέως. Όταν το άζωτο στην πλευρική αλυσίδα είναι περισσότερο διακλαδισμένη αλκυλική ρίζα, η οποία καθιστά την εκλεκτικότητα δράσης του φαρμάκου στους υποδοχείς. Λειτουργεί εν συντομία, χορηγείται υπογιαλιακά - για την ανακούφιση του κολποκοιλιακού αποκλεισμού ή με την εισπνοή - για την ανακούφιση μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος. Ισχύει για 1 - 2 ώρες. ortsiprenalin (άσθμοπεντ, alupente). Διαφορές από izadrina: μεγαλύτερη συγγένεια για β2 υποδοχείς από το k β1. Μεγαλύτερη διάρκεια δράσης - 4 - 5 ώρες. Ανθεκτικό στο COMT. Λιγότερο ισχυρό αποτέλεσμα

Επιδράσεις β1 β2 - μιμητικά: βρογχοδιασταλτικό - χαλάρωση των βρόγχων με σπασμούς. αποτέλεσμα β2 - χαλάρωση της εγκύου μήτρας με απειλή αποβολής και πρόωρου τοκετού - τοπολυτικό αποτέλεσμα. β αποτελέσματα1 - υποδοχείς (που χρησιμοποιείται, αλλά λιγότερο συχνά) - Καρδιά: ταχυκαρδία, αυξημένη αγωγιμότητα, αυξημένη διεγερσιμότητα, αυξημένη κατανομή του γλυκογόνου (Beta 2) και λιπόλυση (beta 3) και το προκύπτον αποτέλεσμα είναι να αυξηθεί η ανάγκη της καρδιάς για οξυγόνο, αρρυθμίας επίδραση είναι χρήσιμη μόνο ένα αποτέλεσμα - αύξηση της αγωγιμότητας στο κολποκοιλιακό μπλοκ

ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ: ταχυκαρδία και άλλα, καθώς και εθισμός με παρατεταμένη χρήση (μηχανισμός καθοδικής ρύθμισης), μείωση της ευαισθησίας, μείωση της ποσότητας.

Οι μεταβολίτες της ισμαδίνης έχουν β - δεσμευτικό αποτέλεσμα, δηλαδή μπορούν να επιδεινώσουν το βρογχικό άσθμα.

β2 - αδρενομιμητικά. Βραχείας δράσης - 3 - 8 ώρες solbutamol (ventalin) φενοτερόλη (berotek - για Lung, partusisten - γυναικολογικές), τερβουταλίνη (brikanil) διάρκειας - 10 - 12 ώρες κλενβουτερόλη, σαλμετερόλη

Δύο κύριες επιδράσεις: βρογχοδιασταλτικά (εισπνεόμενη ή παρεντερική) στη μαιευτική - να εξαλείψει αμβλώσεις - τοκολυτικής αποτέλεσμα (partusisten υποβάλλεται σε γλυκουρονιδίωση στο ήπαρ και κακή διαπερνούν τον πλακούντα και να επηρεάσει το έμβρυο)

Η εκλεκτικότητα της δράσης είναι σχετική (ανάλογα με τη δόση), επομένως, μπορεί να προκαλέσει ταχυκαρδία στη μητέρα και το παιδί.

Βελτιώνει τη στεφανιαία ροή του αίματος, διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου λόγω της διέγερσης β2 - υποδοχείς μικρών αγγείων.

Σημείωση: η ισραντίνη και η ορθτπιρεναλίνη επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση: αύξηση της συστολικής πίεσης (λόγω της βήτα 2), μείωση της διαστολικής πίεσης λόγω διαστολής αιμοφόρων αγγείων (βήτα 2), η συνολική αρτηριακή πίεση θα μειωθεί ελαφρά

Απειλείται η αδρεναλίνη

Περιγραφή από τις 24 Σεπτεμβρίου 2014

  • Λατινικό όνομα: Adrenalinum
  • Κωδικός ATC: C01CA24
  • Δραστικό συστατικό: επινεφρίνη (επινεφρίνη)
  • Κατασκευαστής: Moscow Endocrine Plant, Ρωσία. Sanavita Gesundheitsmittel, Γερμανία. CJSC "Φαρμακευτική εταιρεία" Darnitsa "

Σύνθεση

Τι είναι η αδρεναλίνη και πού παράγεται η αδρεναλίνη

Αδρεναλίνη - είναι μια ορμόνη η οποία παράγεται στα μυελό των επινεφριδίων - ελέγχεται από τη δομή νευρικό σύστημα για το σώμα που είναι η κύρια πηγή της κατεχολαμίνης ορμονών - ντοπαμίνη, επινεφρίνη και νορεπινεφρίνη.

Η αδρεναλίνη, που χρησιμοποιείται ως φάρμακο, λαμβάνεται από ιστό επινεφριδίων σφαγίου ή από συνθετικά μέσα.

Επινεφρίνη - τι είναι;

Το διεθνές όνομα χωρίς άδεια για την αδρεναλίνη (INN) είναι επινεφρίνη.

Για φάρμακα, το φάρμακο παράγεται από φαρμακευτικές εταιρείες με τη μορφή υδροχλωρικής αδρεναλίνης (Adrenalini hydrochlorideidum) και με τη μορφή υδροτρυγικής αδρεναλίνης (Adrenalini hydrotartras).

Το πρώτο είναι λευκό ή λευκό με ροζ σκόνες σε σκόνη με κρυσταλλική δομή που έχει την ικανότητα να αλλάζει τις ιδιότητές του υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου που περιέχονται στον αέρα.

Στη διαδικασία παρασκευής του διαλύματος προστίθεται στην κόνι σκόνη. διαλύματος υδροχλωρικού οξέος. Η χλωροβουτανόλη και ο μεταδιθειώδης νάτριο χρησιμοποιούνται για συντήρηση. Το παρασκευασμένο διάλυμα είναι διαυγές και άχρωμο.

Η υδροτρανσίνη επινεφρίνης είναι λευκή ή λευκή με γκριζωπή σκόνη με κρυσταλλική δομή που έχει την ικανότητα να αλλάζει τις ιδιότητές της υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου που περιέχονται στον αέρα.

Η σκόνη είναι καλά διαλυτή στο νερό, αλλά ελαφρώς διαλυτή σε αλκοόλη. Σε αντίθεση με τα διαλύματα υδροχλωρικής αδρεναλίνης, τα υδατικά διαλύματα της υδροτρυγικής επινεφρίνης είναι πιο ανθεκτικά, αλλά στη δράση τους είναι απόλυτα πανομοιότυπα.

Λόγω της διαφοράς στο μοριακό βάρος (για το υδροτρυγικό είναι 333,3, και για το υδροχλωρικό - 219,66), το υδροτρυγικό χρησιμοποιείται σε μεγαλύτερη δόση.

Τύπος απελευθέρωσης

Οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν το φάρμακο με τη μορφή:

  • 0,1% διάλυμα υδροχλωρικής αδρεναλίνης,
  • 0,18% διαλύματος υδροτατρυδικής αδρεναλίνης.

Στα φαρμακεία, το προϊόν διατίθεται σε αμπούλες από ουδέτερο γυαλί. Το ποσό των κεφαλαίων σε μια αμπούλα - 1 ml.

Ένα διάλυμα προοριζόμενο για τοπική χρήση πωλείται σε ερμητικά σφραγισμένες πορτοκαλί γυάλινες φιάλες. Χωρητικότητα μίας φιάλης - 30 ml.

Επίσης στα φαρμακεία βρέθηκαν δισκία αδρεναλίνης. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή ομοιοπαθητικών κόκκων D3.

Φαρμακολογική δράση

Η Wikipedia δηλώνει ότι η αδρεναλίνη ανήκει στην ομάδα των καταβολικών ορμονών και επηρεάζει σχεδόν όλους τους τύπους μεταβολισμού. Βοηθάει στην αύξηση του επιπέδου της ζάχαρης στο αίμα και διεγείρει το μεταβολισμό των ιστών.

Η αδρεναλίνη ανήκει ταυτόχρονα σε δύο φαρμακολογικές ομάδες:

  • Φάρμακα που έχουν διεγερτική δράση στους α και α + β-αδρενεργικούς υποδοχείς.
  • Υπερτασικά φάρμακα.

Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να παρέχει:

  • υπεργλυκαιμικό.
  • βρογχοδιασταλτικό.
  • υπερτασική;
  • αντιαλλεργικό
  • αγγειοσυσπαστικές επιδράσεις.

Επιπλέον, η ορμόνη αδρεναλίνη:

  • έχει ανασταλτική επίδραση στην παραγωγή γλυκογόνου στους σκελετικούς μύες και στο συκώτι.
  • βοηθά στην αύξηση της σύλληψης και της χρήσης της γλυκόζης από τους ιστούς.
  • αυξάνει τη δραστικότητα των γλυκολυτικών ενζύμων.
  • διεγείρει τη διάσπαση και καταστέλλει τη σύνθεση των λιπών (ένα παρόμοιο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της ικανότητας της αδρεναλίνης να επηρεάζει β1-αδρενεργικούς υποδοχείς εντοπισμένους στον λιπώδη ιστό).
  • αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα του σκελετικού μυϊκού ιστού (ειδικά με σοβαρή κόπωση).
  • Διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα (δημιουργώντας έτσι όριο (δηλ φορέα κινδύνου για την ανθρώπινη ζωή) καταστάσεις ορμόνης προκαλεί αύξηση της εγρήγορσης, βελτιώνει την πνευματική εγρήγορση και πνευματική ενέργεια και συμβάλλει στη νοητική κινητοποίηση)?
  • διεγείρει την περιοχή του υποθαλάμου, η οποία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ορμόνης απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης.
  • ενεργοποιεί το σύστημα του επινεφριδιακού φλοιού-υπόφυσης-υποθάλαμου.
  • διεγείρει την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης.
  • διεγείρει τη λειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος.

Η επινεφρίνη έχει αντι-αλλεργική και αντι-φλεγμονώδη δράση με αναστολή της απελευθέρωσης των μεσολαβητών της αλλεργίας και της φλεγμονής (λευκοτριένια, την ισταμίνη, οι προσταγλανδίνες, κλπ) από τα σιτευτικά κύτταρα με διέγερση τους σε εντοπισμένες β2-αδρενεργικούς υποδοχείς και τη μείωση του επιπέδου ευαισθησίας των διαφόρων ιστών σε αυτές τις ουσίες.

Οι μέτριες συγκεντρώσεις αδρεναλίνης έχουν τροφική επίδραση στον ιστό του σκελετικού μυός και στο μυοκάρδιο, ενώ σε υψηλές συγκεντρώσεις η ορμόνη συμβάλλει στην ενίσχυση του καταβολισμού των πρωτεϊνών.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Ακαθάριστη φόρμουλα αδρεναλίνης - C9H13NO3.

Η αδρεναλίνη και άλλες ουσίες που παράγονται από τα επινεφρίδια, έχουν την ικανότητα να αλληλεπιδρούν με διάφορους ιστούς του σώματος και έτσι να προετοιμάζουν το σώμα να ανταποκριθεί σε μια αγχωτική κατάσταση (για παράδειγμα μια κατάσταση σωματικής πίεσης).

Η αντίδραση σε σοβαρό στρες περιγράφεται συχνά με την έκφραση "αγώνα ή τρέξιμο". Αναπτύχθηκε στη διαδικασία της εξέλιξης και είναι ένα είδος προστατευτικού μηχανισμού που σας επιτρέπει να απαντάτε σχεδόν άμεσα στον κίνδυνο.

Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε επικίνδυνη κατάσταση, ο υποθάλαμος του δίνει τα επινεφρίδια, όπου σχηματίζεται η ορμόνη της αδρεναλίνης, ένα σήμα για να απελευθερώσει το τελευταίο στο αίμα. Η αντίδραση του σώματος σε μια παρόμοια απελευθέρωση αναπτύσσεται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα: η δύναμη και η ταχύτητα ενός ατόμου αυξάνονται σημαντικά και η ευαισθησία στον πόνο μειώνεται απότομα.

Μια τέτοια ορμονική αύξηση ονομάζεται "αδρεναλίνη".

Επηρεάζοντας εντοπισμένη σε ιστούς ήπατος και β2-αδρενεργικούς υποδοχείς, ορμόνη διεγείρει γλυκονεογένεση (γλυκόζη βιοχημική διαδικασία σχηματισμού του ανόργανου προδρόμου) και τη βιοσύνθεση της γλυκόζης από γλυκογόνο (γλυκογένεση).

Η δράση της αδρεναλίνης, όταν εισάγεται μέσα στο σώμα συνδυάζεται με την επίδραση στην α- και β-αδρενεργικών υποδοχέων και είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια με τα αποτελέσματα που παράγονται σε αντανακλαστικής συμπαθητικής ίνες νεύρου διέγερση.

Ο μηχανισμός δράσης φαρμάκου οφείλεται στην ενεργοποίηση του ενζύμου αδενυλικής κυκλάσης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη σύνθεση κυκλικού AMP (cAMP).

Οι υποδοχείς που είναι ευαίσθητοι στην αδρεναλίνη είναι εντοπισμένοι στην εξωτερική επιφάνεια των κυτταρικών μεμβρανών, δηλαδή η ορμόνη δεν εισχωρεί στο κύτταρο. Στο κύτταρο, η δράση του μεταδίδεται λόγω των λεγόμενων δεύτερων διαμεσολαβητών, ο κύριος από τους οποίους είναι ακριβώς κυκλικό ΑΜΡ. Ο πρώτος διαμεσολαβητής στο ρυθμιστικό σύστημα μετάδοσης σήματος είναι η ίδια η ορμόνη.

Τα συμπτώματα απελευθέρωσης αδρεναλίνης είναι:

  • αγγειοσυστολή στο δέρμα, στους βλεννογόνους, καθώς και στα κοιλιακά όργανα (λίγα λιγότερα αγγεία στον ιστό του σκελετικού μυός στενεύονται).
  • διαστολή των αγγείων που βρίσκονται στον εγκέφαλο.
  • αύξηση της συχνότητας και αύξηση των συσπάσεων του καρδιακού μυός.
  • ανακούφιση από την περιφερική (κολποκοιλιακή) αγωγή.
  • αυξάνοντας τον αυτοματισμό του καρδιακού μυός.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • μεταβατική αντανακλαστική βραδυκαρδία.
  • η χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων και του εντερικού σωλήνα.
  • μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
  • διασταλμένοι μαθητές.
  • μείωση στην παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού,
  • υπερκαλιαιμία (με παρατεταμένη διέγερση β2-αδρενεργικών υποδοχέων).
  • αυξημένη συγκέντρωση λιπαρών οξέων στο αίμα.

Με την εισαγωγή αδρεναλίνης μέσα ή κάτω από το δέρμα, το φάρμακο απορροφάται καλά. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά από ένεση κάτω από το δέρμα ή μέσα στον μυ παρατηρείται μετά από 3-10 λεπτά.

Η αδρεναλίνη χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να διεισδύει στον πλακούντα και στο μητρικό γάλα, ενώ δεν είναι σχεδόν ικανή να διεισδύσει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό (αιματο-εγκεφαλικό φράγμα).

Ο μεταβολισμός του διεξάγεται με τη συμμετοχή των ενζύμων μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ) και κατεχολ-Ο-μεθυλοτρανσφεράσης (COMT) σε συμπαθητικές νευρικές απολήξεις και εσωτερικά όργανα. Τα προκύπτοντα μεταβολικά προϊόντα είναι ανενεργά.

Τ1 / 2 (ημίσεια ζωή) μετά από χορήγηση αδρεναλίνης σε περίπου 1-2 λεπτά.

Οι μεταβολίτες εκκρίνονται κυρίως από τους νεφρούς, ενώ μια μικρή ποσότητα της ουσίας εκκρίνεται αμετάβλητη.

Ενδείξεις χρήσης

Η αδρεναλίνη ενδείκνυται για χρήση:

  • με άμεσα αναπτυσσόμενες αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων αντιδράσεων σε φάρμακα, τρόφιμα, μεταγγίσεις αίματος, τσιμπήματα εντόμων κλπ. (για αναφυλακτικό σοκ, κνίδωση, κλπ.).
  • με απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και παροχή αίματος στα ζωτικά εσωτερικά όργανα (κατάρρευση).
  • με επίθεση βρογχικού άσθματος.
  • υπογλυκαιμία που προκαλείται από υπερβολική δόση ινσουλίνης.
  • σε καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από μείωση της συγκέντρωσης ιόντων καλίου στο αίμα (υποκαλιαιμία).
  • με γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση).
  • με καρδιακή ανακοπή (κοιλιακή ασυστολία).
  • κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στα μάτια,
  • με αιμορραγία από επιφανειακά τοποθετημένο στο δέρμα και αγγειακό βλεννογόνο.
  • με οξεία ανάπτυξη του κολποκοιλιακού αποκλεισμού του 3ου βαθμού.
  • με κοιλιακή μαρμαρυγή της καρδιάς.
  • στην οξεία αποτυχία της αριστερής κοιλίας.
  • με πριαπισμό.

Η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται επίσης ως αγγειοσυσπαστικό σε διάφορες ωολαρυγγολογικές παθήσεις και για την παράταση της δράσης τοπικών αναισθητικών.

Όταν αιμορροΐδες κεριά με αδρεναλίνη και θρομβίνη μπορεί να σταματήσει το αίμα και να αναισθητοποιήσει την πληγείσα περιοχή.

Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται σε χειρουργικές παρεμβάσεις, καθώς και ενίεται μέσω του ενδοσκοπίου προκειμένου να μειωθεί η απώλεια αίματος. Επιπλέον, η ουσία είναι μέρος ορισμένων λύσεων που χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια τοπική αναισθησία (ειδικά στην οδοντιατρική).

Συγκεκριμένα, για την διείσδυση και τη διενέργεια αναισθησίας (συμπεριλαμβανομένης της οδοντιατρικής πρακτικής, κατά την απομάκρυνση ενός δοντιού, την πλήρωση των κοιλοτήτων και την περιστροφή των δοντιών πριν από την τοποθέτηση κορωνών) δείχνει το φάρμακο Septanest με αδρεναλίνη.

Τα δισκία αδρεναλίνης χρησιμοποιούνται με μεγάλη επιτυχία για τη θεραπεία της στηθάγχης, της αρτηριακής υπέρτασης. Επιπλέον, τα δισκία μπορούν να συνταγογραφηθούν για σύνδρομα που συνοδεύονται από αυξημένο άγχος, αίσθημα στεγανότητας στο στήθος και αίσθηση της εγκάρσιας ράβδου που βρίσκεται σε όλο το στήθος.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης είναι:

  • συνεχής αύξηση της αρτηριακής πίεσης (αρτηριακή υπέρταση).
  • ανεύρυσμα;
  • έντονη αρτηριοσκληρωτική αγγειακή νόσο.
  • την εγκυμοσύνη;
  • γαλουχία;
  • υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (GOKMP).
  • φαιοχρωμοκύτωμα.
  • ταχυαρρυθμία;
  • θυρεοτοξίκωση;
  • υπερευαισθησία στην επινεφρίνη.

Λόγω του υψηλού κινδύνου αρρυθμίας, απαγορεύεται η χρήση της Αδρεναλίνης σε ασθενείς που έχουν τεθεί σε αναισθησία με χλωροφόρμιο, κυκλοπροπάνιο, Ftorotan.

Το εργαλείο χρησιμοποιείται με προσοχή για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών και παιδιών.

Παρενέργειες

Η αδρεναλίνη όχι μόνο προκαλεί σημαντική αύξηση της σωματικής δύναμης, της ταχύτητας και της απόδοσης, αλλά αυξάνει επίσης την αναπνοή και οξύνει την προσοχή. Συχνά η απελευθέρωση αυτής της ορμόνης συνοδεύεται από παραμόρφωση της αντίληψης της πραγματικότητας και της ζάλης.

Σε περιπτώσεις όπου έχει εμφανιστεί απελευθέρωση ορμόνης, αλλά δεν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος, το άτομο αισθάνεται ευερέθιστο και ανήσυχο. Ο λόγος είναι ότι η αδρεναλίνη συνοδεύεται από αύξηση της παραγωγής γλυκόζης και αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Δηλαδή, το ανθρώπινο σώμα λαμβάνει πρόσθετη ενέργεια, η οποία, ωστόσο, δεν βρίσκει διέξοδο.

Στο μακρινό παρελθόν, οι πιο αγχωτικές καταστάσεις επιλύθηκαν μέσω της σωματικής δραστηριότητας, αλλά στον σύγχρονο κόσμο, το μέγεθος του στρες έχει αυξηθεί σημαντικά, αλλά ταυτόχρονα, η σωματική δραστηριότητα σχεδόν δεν απαιτείται για την επίλυσή τους. Για το λόγο αυτό, πολλοί άνθρωποι που εκτίθενται σε άγχος, για να μειώσουν το επίπεδο της αδρεναλίνης, συμμετέχουν ενεργά στον αθλητισμό.

Παρά το γεγονός ότι η αδρεναλίνη διαδραματίζει ηγετικό ρόλο στην επιβίωση του σώματος, με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες. Έτσι, μια παρατεταμένη αύξηση του επιπέδου της ορμόνης αυτής αναστέλλει τη δραστηριότητα του καρδιακού μυός και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια.

Τα αυξημένα επίπεδα αδρεναλίνης προκαλούν επίσης αϋπνία και συχνές νευρικές διαταραχές (νευρικές βλάβες). Αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν ότι ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση χρόνιας καταπόνησης.

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι η απάντηση του οργανισμού στη χορήγηση αδρεναλίνης:

  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων του καρδιακού μυός.
  • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
  • πόνος στο στήθος στην περιοχή της καρδιάς.

Σε περίπτωση αρρυθμίας που προκαλείται από την εισαγωγή του φαρμάκου, ο ασθενής παρουσιάζει φάρμακα των οποίων η φαρμακολογική δράση αποσκοπεί στην παρεμπόδιση β-αδρενεργικών υποδοχέων (για παράδειγμα, Anabrilin ή Obsidan).

Οδηγίες χρήσης αδρεναλίνης

Οι οδηγίες χρήσης της υδροχλωρικής επινεφρίνης συνιστούν ότι οι ασθενείς θα πρέπει να εγχέονται υποδόρια, λιγότερο συχνά στον μυ ή στη φλέβα (μέθοδος βραδείας στάλαξης). Το φάρμακο απαγορεύεται να εισέλθει στην αρτηρία, καθώς η έντονη στένωση των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γάγγραινας.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας και με ποιο σκοπό συνταγογραφείται το φάρμακο, μία εφάπαξ δόση για έναν ενήλικα ασθενή κυμαίνεται από 0,2 έως 1 ml, για ένα παιδί - από 0,1 έως 0,5 ml.

Με οξεία καρδιακή ανακοπή, ο ασθενής θα πρέπει να εισέλθει ενδοκαρδιακά στα περιεχόμενα μιας αμπούλας (1 ml), με δόση κοιλιακής μαρμαρυγής από 0,5 έως 1 ml.

Για να ανακουφίσει μια επίθεση άσθματος, ένα διάλυμα ενίεται κάτω από το δέρμα σε μία δόση 0,3-0,5-0,7 ml.

Κατά κανόνα, οι θεραπευτικές δόσεις των διαλυμάτων υδροχλωρικής και υδροτρυγικής επινεφρίνης είναι:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - για ενήλικες ασθενείς.
  • 0,1-0,5 ml - για παιδιά (ανάλογα με την ηλικία του παιδιού).

Επιτρεπτή μέγιστη δόση για υποδόρια χορήγηση: για ενήλικα - 1 ml, για παιδί - 0,5 ml.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα μιας υπερβολικής δόσης αδρεναλίνης είναι:

  • υπερβολική αύξηση της αρτηριακής πίεσης ·
  • διασταλμένοι μαθητές (μυδρίαση).
  • εναλλασσόμενη ταχυαρρυθμία.
  • κολπική και κοιλιακή μαρμαρυγή.
  • κρύο και ωχρότητα του δέρματος.
  • εμετός.
  • αδικαιολόγητο φόβο.
  • άγχος;
  • τρόμος;
  • πονοκεφάλους;
  • μεταβολική οξέωση;
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • κρανιακή αιμορραγία.
  • πνευμονικό οίδημα.
  • νεφρική ανεπάρκεια.

Η ελάχιστη θανατηφόρα δόση θεωρείται ότι είναι δόση ίση με 10 ml ενός διαλύματος 0,18%.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη διακοπή της χορήγησης του φαρμάκου. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων υπερδοσολογίας επινεφρίνης, χρησιμοποιούνται α- και β-αναστολείς, καθώς και τα νιτρικά ταχείας δράσης.

Σε περιπτώσεις όπου η υπερδοσολογία συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές, ο ασθενής παρουσιάζεται μια περιεκτική θεραπεία. Σε περίπτωση αρρυθμίας που σχετίζεται με τη χρήση του φαρμάκου, συνταγογραφείται παρεντερική χορήγηση β-αναστολέων.

Αλληλεπίδραση

Οι ανταγωνιστές αδρεναλίνης είναι φάρμακα που εμποδίζουν α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Οι μη επιλεκτικοί β-αδρενεργικοί αναστολείς έχουν ενισχυτική επίδραση στην επίδραση πίεσης της επινεφρίνης.

Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με καρδιακές γλυκοσίδες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, κινιδίνη, καθώς και φάρμακα για εισπνοή αναισθησίας και κοκαΐνη δεν συνιστάται λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης αρρυθμιών. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις ακραίας ανάγκης.

Με ταυτόχρονη χρήση με άλλα συμπαθομιμητικά υπάρχει σημαντική αύξηση της σοβαρότητας των παρενεργειών που προκύπτουν από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικά φάρμακα (περιλαμβανομένων των διουρητικών) οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητάς τους.

Η χρήση της επινεφρίνης με αλκαλοειδή από ερυσιγγίτιδα (αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμής) ενισχύει το αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα (σε ορισμένες περιπτώσεις, μέχρι την εμφάνιση συμπτωμάτων σοβαρής ισχαιμίας και ανάπτυξης γαγγραινών).

Οι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ), η ρεσερπίνη, η συμπαθοϊκή οκταδίνη, οι μ-χολινεργικοί αναστολείς, οι η-χολινολυτικές, τα παρασκευάσματα ορμονών θυρεοειδούς ενισχύουν τη φαρμακολογική δράση της επινεφρίνης.

Με τη σειρά του, η επινεφρίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των υπογλυκαιμικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης). νευροληπτικά, χολινομιμητικά και υπνωτικά φάρμακα. οπιοειδή αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά.

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που επεκτείνουν το διάστημα QT (για παράδειγμα, η αστεμιζόλη ή η τερφεναδίνη), το αποτέλεσμα των τελευταίων ενισχύεται σημαντικά (αντίστοιχα, η διάρκεια του διαστήματος QT αυξάνεται).

Δεν επιτρέπεται η ανάμιξη διαλύματος αδρεναλίνης με διαλύματα οξέων, αλκαλίων και οξειδωτικών παραγόντων σε μία σύριγγα λόγω της πιθανότητας να εισέλθουν σε χημική αλληλεπίδραση με επινεφρίνη.

Όροι πώλησης

Το φάρμακο προορίζεται για χρήση σε νοσοκομεία εσωτερικού και νοσοκομείου έκτακτης ανάγκης. Διανέμεται μέσω διαμερισμάτων φαρμακεία. Οι διακοπές γίνονται με ιατρική συνταγή.

Η ιατρική συνταγή στη Λατινική γλώσσα, η οποία υποδεικνύει τη δόση και τη μέθοδο χρήσης, συνταγογραφείται από γιατρό.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κατάλογο Β. Το συνιστάται σε ένα δροσερό μέρος απρόσιτο για τα παιδιά. Η κατάψυξη δεν επιτρέπεται. Η βέλτιστη θερμοκρασία είναι 12-15 ° C (αν είναι δυνατόν, η αδρεναλίνη συνιστάται να τοποθετηθεί στο ψυγείο).

Το καφέ διάλυμα, καθώς και το διάλυμα που περιέχει το ίζημα, θεωρούνται ακατάλληλα για χρήση.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Πώς να μειώσετε το επίπεδο της αδρεναλίνης στο αίμα

Ένα πλεόνασμα αδρεναλίνης, το οποίο παράγει ιστό επινεφριδιακής χρωματοφίνης, εκφράζεται σε τέτοια συναισθήματα όπως ο φόβος, η οργή, ο θυμός και η δυσαρέσκεια.

Η ορμόνη προετοιμάζει ένα άτομο για μια αγχωτική κατάσταση και βελτιώνει τις λειτουργικές ικανότητες του σκελετικού μυϊκού ιστού, ωστόσο, εάν παράγεται σε μεγάλες δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή εξάντληση και θάνατο.

Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να μπορείτε να ελέγχετε το επίπεδο της αδρεναλίνης. Μειώστε το με πολλούς τρόπους συμβάλλετε:

  • κανονικά φορτία ισχύος (τάξεις στο γυμναστήριο, πρωινές εκδρομές, κολύμβηση κ.λπ.) ·
  • τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής ·
  • παθητική ξεκούραση (επίσκεψη σε συναυλία, παρακολούθηση κωμωδίας κ.λπ.) ·
  • Φυτοθεραπεία (τα αποκόμματα των βότανα με καταπραϋντική δράση είναι πολύ αποτελεσματικά: μέντα, βάλσαμο λεμονιού, φασκόμηλο, κ.λπ.).
  • χόμπι?
  • τρώγοντας μεγάλες ποσότητες λαχανικών και φρούτων, λαμβάνοντας βιταμίνες, εξαλείφοντας τα ισχυρά ποτά, την καφεΐνη, το πράσινο τσάι από τη διατροφή.

Μερικοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το ερώτημα "Πώς να πάρετε την αδρεναλίνη στο σπίτι;". Κατά κανόνα, προκειμένου να απελευθερωθεί αυτή η ορμόνη, αρκεί να κάνετε κάποιο ακραίο άθλημα (για παράδειγμα, ορειβασία), να κάνετε καγιάκ στον ποταμό, να κάνετε πεζοπορία ή να κάνετε πατινάζ σε ρολό.

Κριτικές για την αδρεναλίνη

Η εύρεση σχολίων στο διαδίκτυο για την αδρεναλίνη είναι αρκετά δύσκολη, είναι λίγες. Ωστόσο, αυτά που βρίσκονται είναι θετικά. Λόγω των φαρμακολογικών ιδιοτήτων του, το φάρμακο αποτιμάται από τους γιατρούς. Η χρήση του συχνά επιτρέπει όχι μόνο τη διατήρηση της υγείας, αλλά και τη σωτηρία της ζωής του ασθενούς.

Αδρεναλίνη τιμή

Η τιμή της αμπούλας αδρεναλίνης στην Ουκρανία είναι από 19,37 έως 31,82 UAH. Αγοράστε την αδρεναλίνη στο φαρμακείο της Ρωσίας μπορεί να είναι κατά μέσο όρο 60-65 ρούβλια ανά φιαλίδιο.

Αγοράστε την Αδρεναλίνη σε φύσιγγες με συνταγή που συνταγογραφείται από γιατρό. Ένα over-the-counter φάρμακο πωλείται σε ορισμένα διαδικτυακά φαρμακεία.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Συνώνυμα: Ινσουλίνη, ινσουλίνηΓενικές πληροφορίεςΗ ινσουλίνη είναι μια παγκρεατική ορμόνη που ρυθμίζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, διατηρεί τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα σε ένα βέλτιστο επίπεδο και συμμετέχει στον μεταβολισμό των λιπών.

Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος στο οποίο ο θυρεοειδής αδένας αυξάνει τη δραστηριότητά του και παράγει περισσότερες ορμόνες από το συνηθισμένο.

Αρνητικές κριτικέςΦάρμακο Μετφορμίνη "Glyukofazh" - Μετφορμίνη και τα ανάλογα της - μια βόμβα για τον πεπτικό σωλήνα Οι συνέπειες της λήψης του φαρμάκου είναι χρόνιες παθήσεις ολόκληρου του πεπτικού σωλήνα.<