Κύριος / Δοκιμές

Συνταγή αδρεναλίνης (διάλυμα) στα λατινικά

1- (3,4-διοξυφαινυλ) -2-μεθυλαμινοαιθανόλη.

Η αδρεναλίνη απαντάται σε διάφορα όργανα και ιστούς και σχηματίζεται σε σημαντικές ποσότητες σε ιστό χρωματοφίνης, ειδικά στο μυελό των επινεφριδίων.

Η αδρεναλίνη, που χρησιμοποιείται ως φαρμακευτική ουσία, λαμβάνεται από ιστό επινεφριδίων του σφαγίου ή με συνθετικά μέσα.

Διατίθεται με τη μορφή υδροχλωρικής αδρεναλίνης και υδροτρυγικής αδρεναλίνης.

Συνώνυμα: Adrenalinum hydrochloricum, υδροχλωρική επινεφρίνη, υδροχλωρική επινεφρίνη.

Σύνθεση και απελευθέρωση. Λευκή ή ελαφρώς ροζ κρυσταλλική σκόνη. Αλλαγές υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου. Για ιατρική χρήση, είναι διαθέσιμο με τη μορφή διαλύματος 0,1% (Solutio Adrénαlini hüdroshloridi 0,1%).

Το διάλυμα παρασκευάζεται με την προσθήκη 0,01 η. διαλύματος υδροχλωρικού οξέος. Κονσέρβες από χλωροβουτανόλη και νάτριο από μεταδιθειώδες. ρΗ 3.0-3.5. Η λύση είναι άχρωμη, διαφανής. Τα διαλύματα δεν μπορούν να θερμανθούν, παρασκευάζονται υπό ασηπτικές συνθήκες.

Υδροτρυγική επινεφρίνη (Adrenalini hydrotartras)

Σύνθεση και απελευθέρωση. Λευκή ή λευκή με γκριζωπή κρυσταλλική σκόνη. Αλλάζει εύκολα με το φως και το οξυγόνο. Εύκολα διαλυτό στο νερό, λίγο αλκοόλ.

  • Φαρμακολογική δράση
  • Ενδείξεις χρήσης
  • Αντενδείξεις
  • Παρενέργειες
Φαρμακολογική δράση. Σύμφωνα με τη δράση της αδρεναλίνης, το υδροτρυγικό άλας δεν διαφέρει από την υδροχλωρική αδρεναλίνη. Λόγω της διαφοράς στο σχετικό μοριακό βάρος (333,3 για το υδροτρυγικό άλας και 219,66 για το υδροχλωρικό), το υδροτρυγικό άλας χρησιμοποιείται σε υψηλότερη δόση.

Η δράση της αδρεναλίνης όταν εγχέεται στο σώμα συσχετίζεται με την επίδραση στους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς και συμπίπτει σε μεγάλο βαθμό με τα αποτελέσματα της διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών. Το 0Ν προκαλεί στένωση των αγγείων των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών. σε μικρότερο βαθμό, περιορίζει τα αγγεία των σκελετικών μυών. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Ωστόσο, η επίδραση πίεσης της αδρεναλίνης λόγω της έναρξης των β-αδρενεργικών υποδοχέων είναι λιγότερο σταθερή από την επίδραση της νορεπινεφρίνης.

Οι αλλαγές στην καρδιακή δραστηριότητα είναι πολύπλοκες: με την τόνωση των αδρενοϋποδοχέων της καρδιάς, η αδρεναλίνη συμβάλλει στη σημαντική αύξηση και αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Ταυτόχρονα, όμως, λόγω των αντανακλαστικών αλλαγών λόγω της αύξησης της αρτηριακής πίεσης, το κέντρο των νεύρων του πνεύμονα διεγείρεται, το οποίο έχει ανασταλτικό αποτέλεσμα στην καρδιά. ως αποτέλεσμα αυτού, η καρδιακή δραστηριότητα μπορεί να επιβραδυνθεί. Μπορεί να εμφανιστούν καρδιακές αρρυθμίες, ειδικά σε συνθήκες υποξίας.

Η αδρεναλίνη προκαλεί χαλάρωση των μυών των βρόγχων και των εντέρων, διόγκωση των μαθητών (λόγω της συστολής των ακτινικών μυών της ίριδας, που έχουν αδρενεργική εννεύρωση). Υπό την επίδραση της αδρεναλίνης, αύξηση της γλυκόζης του αίματος και αύξηση του μεταβολισμού των ιστών. Η επινεφρίνη βελτιώνει τη λειτουργική ικανότητα των σκελετικών μυών (ειδικά με κόπωση). η δράση της είναι παρόμοια από την άποψη αυτή με την επίδραση της διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών (ένα φαινόμενο που ανακαλύφθηκε από τους L. Α. Orbeli και Α. G. Ginetsinski).

Στο ΚΝΣ, η επινεφρίνη σε θεραπευτικές δόσεις δεν έχει συνήθως έντονο αποτέλεσμα. Εντούτοις, μπορεί να παρατηρηθεί άγχος, πονοκέφαλοι και τρόμοι. Σε ασθενείς με παρκινσονισμό, υπό την επίδραση της αδρεναλίνης, αυξάνεται η μυϊκή ακαμψία και ο τρόμος.

Η αδρεναλίνη συνταγογραφείται κάτω από το δέρμα, στους μύες και τοπικά (στις βλεννώδεις μεμβράνες), μερικές φορές ενίεται σε φλέβα (με τη μέθοδο στάγδην). στην περίπτωση οξείας καρδιακής ανακοπής, ένα διάλυμα αδρεναλίνης χορηγείται ενίοτε ενδοκαρδιακά. Στο εσωτερικό της αδρεναλίνης δεν συνταγογραφείται, καθώς καταστρέφεται στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Η επινεφρίνη είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για την απομάκρυνση του βρογχιοσπασμού στο βρογχικό άσθμα. Εν τούτοις, δρα όχι μόνο στους βρογχικούς αδρενεργικούς υποδοχείς (β2-αδρενεργικούς υποδοχείς), αλλά επίσης και στους μυοκαρδιακούς αδρενεργικούς υποδοχείς (β1-αδρενεργικούς υποδοχείς), προκαλώντας ταχυκαρδία και αύξηση της καρδιακής παροχής. πιθανή αλλοίωση της παροχής του μυοκαρδίου με οξυγόνο. Επιπλέον, σε σχέση με τη διέγερση α-αδρενοϋποδοχέα, παρατηρείται αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Στους βρόγχους, μια επιλεκτικότερη επίδραση από την επινεφρίνη ασκείται από την ισραντίνη, την ορθοπρεναλίνη και άλλους (βλ.).

Προηγουμένως χρησιμοποιείται ευρέως αδρεναλίνη για την αύξηση της πίεσης του αίματος σε καταπληξία και κατάρρευση. Επί του παρόντος, προτιμούν να χρησιμοποιούν για το σκοπό αυτό φάρμακα τα οποία επιδρούν επιλεκτικά σε αδρενεργικούς υποδοχείς (νορεπινεφρίνη, μεζάτον, κλπ.). Η αδρεναλίνη έχει έντονη καρδιακή διέγερση και είναι αποτελεσματική με μια απότομη μείωση της διέγερσης του μυοκαρδίου, αλλά η χρήση της για τον σκοπό αυτό είναι περιορισμένη εξαιτίας της ικανότητάς της να προκαλεί εξισυσώματα.

Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται επίσης ως τοπικός αγγειοσυσταλτικός παράγοντας. Το διάλυμα προστίθεται στις τοπικές αναισθητικές ουσίες για να επιμηκύνει τη δράση τους και να μειώσει την αιμορραγία. προσθέστε ένα διάλυμα αδρεναλίνης αμέσως πριν τη χρήση. Για να σταματήσει η αιμορραγία, χρησιμοποιούνται μερικές φορές ταμπόν που υγραίνονται με διάλυμα αδρεναλίνης. Στην οφθαλμική και ορθονολαρυγγολογική πρακτική, η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται ως αγγειοσυσταλτικός (και αντιφλεγμονώδης) παράγοντας στη σύνθεση σταγόνων και αλοιφών.

Η αδρεναλίνη με τη μορφή διαλύματος 1 - 2% χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία απλού γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας. Λόγω του αγγειοσυσταλτικού αποτελέσματος, η έκκριση του υδατικού υγρού μειώνεται και μειώνεται η ενδοφθάλμια πίεση. είναι επίσης πιθανό ότι η εκροή βελτιώνεται. Συχνά, η αδρεναλίνη συνταγογραφείται με πιλοκαρπίνη. Σε περίπτωση γλαυκώματος κλεισίματος με γωνία (στενή γωνία), η χρήση της αδρεναλίνης αντενδείκνυται, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί οξεία επίθεση γλαυκώματος.

Εφαρμογή Ανδρεναλίνη. Οι θεραπευτικές δόσεις υδροχλωρικής αδρεναλίνης για παρεντερική χορήγηση είναι συνήθως 0,3-0,5-0,75 ml διαλύματος Ο, 1% για ενήλικες και την ίδια ποσότητα 0,18% διαλύματος υδροτρυγικής επινεφρίνης.

Ανάλογα με την ηλικία, 0,1 - 0,5 ml από τα υποδεικνυόμενα διαλύματα χορηγούνται σε παιδιά.

Υψηλότερες δόσεις ενός διαλύματος 0,1% υδροχλωρικής επινεφρίνης και 0,18% διαλύματος υδροτρυγικής επινεφρίνης για ενήλικες κάτω από το δέρμα: απλή 1 ml, ημερησίως 5 ml.

Αδρεναλίνη παρενέργειες. Όταν χρησιμοποιείται αδρεναλίνη, υπάρχει αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία. αρρυθμίες, μπορεί να εμφανιστούν πόνοι στην καρδιά. Για τις διαταραχές του ρυθμού που προκαλούνται από την αδρεναλίνη, χορηγούνται β-αδρενεργικοί αναστολείς (βλέπε Anaprilin).

Αντενδείξεις. Η επινεφρίνη αντενδείκνυται στην υπέρταση, σοβαρή αθηροσκλήρωση, ανεύρυσμα, θυρεοτοξίκωση, διαβήτη, εγκυμοσύνη. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αδρεναλίνη κατά τη διάρκεια της αναισθησίας με φτοτοτάνη, κυκλοπροπάνιο (λόγω εμφάνισης αρρυθμιών).

Μορφές απελευθέρωσης: υδροχλωρική επινεφρίνη: 0,1% διάλυμα σε φιαλίδια των 10 ml για εξωτερική χρήση και 0,1% ενέσιμο διάλυμα (Solutio Αδρεναλίνη HCl, 1% σε ένεση ibus) σε αμπούλες 1 ml. υδροπυρικός εστέρας επινεφρίνης: 0,18% ενέσιμο διάλυμα σε αμπούλες 1 ml και διάλυμα 0,18% για εξωτερική χρήση σε φιαλίδια των 10 ml.

Αποθήκευση: Λίστα Β. Σε δροσερό, σκοτεινό μέρος.

Το φάρμακο είναι ένα τυπικό «προφάρμακο» από το οποίο απελευθερώνεται η αδρεναλίνη κατά τη διάρκεια της βιομετατροπής στους ιστούς του οφθαλμού.

Σύμφωνα με την επίδραση στην ενδοφθάλμια πίεση, το φάρμακο είναι πιο δραστικό από την αδρεναλίνη: το διάλυμα διπροβενικής αδρεναλίνης 0,05-0,1% είναι ίσο με την υποτασική επίδραση του 1 - 2% διαλύματος αδρεναλίνης. Η υψηλή αποτελεσματικότητα του επιβαλινικού διπιβαλικού συνδέεται με την λιποφιλικότητα του και την ικανότητα να διεισδύει εύκολα στον κερατοειδή χιτώνα.

Η διβιβαλική αδρεναλίνη χρησιμοποιείται συνήθως με τη μορφή διαλύματος 0,1% σε σταγόνα 2 φορές την ημέρα.
Μπορεί να συνδυαστεί με τη χρήση της πιλοκαρπίνης.

Σημείωση Πρόσφατα, πιστεύεται ότι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης οφείλεται στην επίδραση της αδρενολίνης στους 2-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι οποίοι εντοπίζονται στην εσωτερική επένδυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

Η χρήση του φαρμάκου αδρεναλίνη μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό, η περιγραφή δίνεται για αναφορά!

  • Gliatilin (Gliatilin) ​​- λεπτομερείς οδηγίες, ενδείξεις - σύνθεση, περιγραφή του φαρμάκου, αντενδείξεις, παρενέργειες.
  • Prostacor (Prostacor) - οδηγίες, αντενδείξεις - χρήση, ενδείξεις και δοσολογικό σχήμα, λεπτομερή περιγραφή του φαρμάκου.
  • Prodetokson (Prodetoxon) - σύνθεση, ενδείξεις και αντενδείξεις, δοσολογικό σχήμα και συνθήκες αποθήκευσης.
  • Scanlux 300 (Scanlux 300) - οδηγίες, αντενδείξεις - χρήση, ενδείξεις και δοσολογικό σχήμα, λεπτομερή περιγραφή του φαρμάκου.

Διαβάσαμε επίσης:

    - Στεφανιαία νόσο, τύποι και μορφές στεφανιαίας νόσου, αίτια - αίτια ανάπτυξης, μορφές στεφανιαίας νόσου
    - Αποτρίχωση με λέιζερ - αποτρίχωση από οποιοδήποτε μέρος του σώματος
    - Πολυκυτταραιμία - αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων, της αιμοσφαιρίνης και των συνολικών ερυθρών αιμοσφαιρίων, ταξινόμηση, επικράτηση και κλινικές εκδηλώσεις
    - Αμβλώσεις, αποβολές, ενδείξεις και αντενδείξεις για άμβλωση, ποινική έκτρωση - αποβολή και επαχθείσα έκτρωση, μέθοδοι έκτρωσης, τι είναι ποινική έκτρωση

Υδροχλωρική επινεφρίνη - επίσημες οδηγίες χρήσης

Αριθμοί μητρώου: LSR-000780 / 08-301216

Εμπορική ονομασία: Φιαλίδιο υδροχλωρικής αδρεναλίνης

Διεθνές μη ονομαστικό όνομα: Epinifrin

Μορφές Δοσολογίας: Διάλυμα Έγχυσης

Σύνθεση ανά 1 ml:

Δραστικό συστατικό: επινεφρίνη (αδρεναλίνη) - 1 mg.

Έκδοχα: διθειώδες νάτριο (μεταδιθειώδες νάτριο) - 0,2 mg, χλωριούχο νάτριο - 9 mg, εδετικό δινάτριο - 0,25 mg, υδροχλωρικό οξύ - σε pH 2,5 έως 4,0, ύδωρ για ένεση - q.s. σε 1 ml.

Περιγραφή: διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό υγρό

Φαρμακευτική ομάδα: άλφα και βήτα αδρενομιμητικά

Κωδικός ATX: С01СА24

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Συμπαθομιμητικά, που δρουν σε άλφα και βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς. Η δράση οφείλεται στην ενεργοποίηση αδενυλικής κυκλάσης στην εσωτερική επιφάνεια της κυτταρικής μεμβράνης, στην αύξηση της ενδοκυτταρικής συγκέντρωσης κυκλικής μυοφωσφορικής αδενοσίνης (cAMP) και ιόντων ασβεστίου.

Σε πολύ χαμηλές δόσεις, με ρυθμό χορήγησης μικρότερο από 0,01 μg / kg / min, η αρτηριακή πίεση (BP) μπορεί να μειωθεί ως αποτέλεσμα της διαστολής των σκελετικών μυϊκών αγγείων. Με ρυθμό έγχυσης 0,04-0,1 μg / kg / min, αυξάνει τη συχνότητα και τη δύναμη των συστολών της καρδιάς, τον όγκο του εγκεφαλικού επεισοδίου και τον ελάχιστο όγκο αίματος και μειώνει την ολική περιφερική αγγειακή αντίσταση (OPSS). πάνω από 0,02 mcg / kg / min στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνει την αρτηριακή πίεση (κυρίως συστολική) και τις στρογγυλές αγγειακές παθήσεις. Η επίδραση πίεσης μπορεί να προκαλέσει βραχυχρόνια αντανακλαστική επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού.

Χαλαρώνει τους ομαλός μύες των βρόγχων, ως βρογχοδιασταλτικό. Οι δόσεις υψηλότερες από 0,3 mcg / kg / λεπτό μειώνουν τη νεφρική ροή αίματος, την παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα, τον τόνο και την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT).

Διευρύνει τους μαθητές, βοηθά στη μείωση της παραγωγής ενδοφθάλμιου υγρού και ενδοφθάλμιας πίεσης. Προκαλεί υπεργλυκαιμία (αυξάνει τη γλυκογονόλυση και τη γλυκονεογένεση) και αυξάνει την περιεκτικότητα των ελεύθερων λιπαρών οξέων στο πλάσμα. Αυξάνει την αγωγιμότητα, τη διέγερση και τον αυτοματισμό του μυοκαρδίου. Αυξάνει τη ζήτηση οξυγόνου από το μυοκάρδιο.

Αναστέλλει αντιγόνο-επαγόμενη απελευθέρωση ισταμίνης και ουσίας βραδείας αντιδράσεως αναφυλαξίας, βρογχιολίων εξαλείφει σπασμός, εμποδίζει την ανάπτυξη της βλεννογόνου οιδήματος. Ενεργώντας επί αλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς που βρίσκονται στο δέρμα, τους βλεννογόνους και τα εσωτερικά όργανα, προκαλεί αγγειοσυστολή, μείωσε το ρυθμό της απορρόφησης τοπικών αναισθητικών, αυξάνει τη διάρκεια και μειώνει το τοξικό αποτέλεσμα της τοπικής αναισθησίας.

Βήτα διέγερση2-οι αδρενεργικοί υποδοχείς συνοδεύονται από αυξημένη έκκριση ιόντων καλίου από το κύτταρο και μπορεί να οδηγήσουν σε υποκαλιαιμία.

Με ενδοκοιλιακή χορήγηση μειώνει την πλήρωση αίματος των σπηλαιωδών σωμάτων. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται σχεδόν αμέσως μετά την ενδοφλέβια (i / v) εισαγωγή (διάρκειας - 1-2 λεπτά) μετά από 5-10 λεπτά μετά την υποδόρια (s / c) έγχυση (μέγιστη επίδραση - 20 λεπτά), ενδομυϊκή (w / μ) η εισαγωγή - το αρχικό αποτέλεσμα είναι μεταβλητό.

Φαρμακοκινητική

Με ενδομυϊκή ή υποδόρια χορήγηση απορροφάται καλά. Επίσης απορροφάται από ενδοτραχειακή και επιπεφυκότα χορήγηση. Ο χρόνος για να επιτευχθεί μέγιστη συγκέντρωση πλάσματος (TCmax) με υποδόρια και ενδομυϊκή χορήγηση - 3-10 λεπτά. Διεισδύει μέσω του πλακούντα, στο μητρικό γάλα, δεν διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Μεταβολίζεται κυρίως από μονοαμινοξειδάση και κατεχολο-Ο-μεθυλοτρανσφεράση στα τερματικά συμπαθητικά νεύρα και άλλους ιστούς, καθώς και στο ήπαρ με σχηματισμό ανενεργών μεταβολιτών. Ο χρόνος ημιζωής για ενδοφλέβια χορήγηση είναι 1-2 λεπτά.

Αποβάλλεται από τα νεφρά κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών (περίπου 90%): βανιλλυλδινικό οξύ, θειικά, γλυκουρονίδια, καθώς και σε μικρές ποσότητες - αμετάβλητες.

Ενδείξεις χρήσης

Αλλεργικές αντιδράσεις του άμεσου τύπου (συμπεριλαμβανομένων κνίδωση, αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ, αλλεργική αντίδραση σε τσιμπήματα εντόμων και τα συναφή), βρογχικό άσθμα (ήπια ασθματική προσβολή), βρογχόσπασμου κατά την αναισθησία? την ανάγκη να επιμηκυνθεί η δράση των τοπικών αναισθητικών.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στην επινεφρίνη και / ή στα έκδοχα του φαρμάκου. Υπερτροφική αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια, αορτική στένωση βαρύ, ταχυαρρυθμία, κοιλιακή μαρμαρυγή, φαιοχρωμοκύττωμα, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, σοκ (εκτός από αναφυλακτική) γενική αναισθησία με παράγοντες εισπνοής: αλοθάνιο, κυκλοπροπάνιο, χλωροφόρμιο? ΙΙ περίοδος εργασίας.

Με την προγραμματισμένη αναισθησία, οι ενέσεις δεν συνιστώνται στα απομακρυσμένα τμήματα των φαλάγγων των δακτύλων και των ποδιών, του πηγουνιού, του αυτιού, στις περιοχές της μύτης και των γεννητικών οργάνων.

Σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, οι παραπάνω αντενδείξεις είναι σχετικές.

Με προσοχή

Μεταβολική οξέωση, υπερκαπνία, υποξία, κολπική μαρμαρυγή, κοιλιακή μαρμαρυγή, πνευμονική υπέρταση, υποογκαιμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αποφρακτική αγγειακή νόσος (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας - αρτηριακή εμβολή, αθηροσκλήρωση, ασθένεια του Buerger, το κρύο τραυματισμό, διαβητική αποφρακτική νόσος, η νόσος του Raynaud), μακρύ βρογχικό άσθμα και το εμφύσημα, εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, νόσο του Parkinson, σπασμούς, υπερτροφία του προστάτη ή / και δυσκολία στην ούρηση? γηρατειά, πάρεση και παράλυση, αυξημένη αντανακλαστικά τενόντων σε τραυματισμό του νωτιαίου μυελού, την ηλικία των παιδιών.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Δεν υπάρχουν αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες σχετικά με τη χρήση της επινεφρίνης σε έγκυες γυναίκες. Η επινεφρίνη διασχίζει τον πλακούντα. Μια στατιστικά η λογική εμφανίσεις σχέση δυσπλασία και βουβωνοκήλης σε παιδιά με τη χρήση επινεφρίνης σε έγκυες γυναίκες, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο ή τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει μια αναφορά ενός ενιαίου περίπτωση ανοξίας στο έμβρυο (ενδοφλέβια επινεφρίνη). ένεση επινεφρίνη μπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκή ταχυκαρδία, καρδιακές αρρυθμίες, συμπεριλαμβανομένου του επιπλέον παλμοί συστολική, κ.λπ. Επινεφρίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για εγκύους σε αρτηριακή πίεση πάνω από 130/80 mmHg Πειράματα σε ζώα έχουν δείξει ότι όταν χορηγείται σε δόσεις 25 φορές τη συνιστώμενη ανθρώπινη δόση, επινεφρίνης προκαλεί τερατογόνο δράση. Επινεφρίνη πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο εάν το δυνητικό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο. Αίτηση για διόρθωση υπόταση κατά τη διάρκεια του τοκετού δεν συνιστάται επειδή μπορεί να καθυστερήσει το δεύτερο στάδιο του τοκετού? όταν χορηγείται σε μεγάλες δόσεις για να αποδυναμώσει συσπάσεις της μήτρας μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες αιμορραγία ατονία της μήτρας. Επινεφρίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του τοκετού, η εφαρμογή είναι δυνατή μόνο εάν θέλετε να ορίσετε για λόγους υγείας.

Εάν η θεραπεία με επινεφρίνη είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια του θηλασμού, θα πρέπει να διακόπτεται ο θηλασμός.

Δοσολογία και χορήγηση

Υποδόρια, ενδομυϊκά, μερικές φορές ενδοφλεβίως.

Αναφυλακτικό σοκ: αργά ενδοφλεβίως 0,1-0,25 mg, αραιωμένο σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, εάν είναι απαραίτητο, συνεχίζεται ενδοφλέβια στάγδην σε συγκέντρωση 1: 10,000. Εάν η κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει, προτιμάται ενδομυϊκή ή υποδόρια χορήγηση 0,3-0,5 mg σε αραιωμένη ή μη αραιωμένη μορφή, εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβανόμενη χορήγηση - σε 10-20 λεπτά έως και 3 φορές.

Άσθμα: υποδορίως 0,3-0,5 mg σε ένα αραιωμένο ή μη αραιωμένο, ανάλογα με την περίπτωση, επαναλαμβανόμενες δόσεις μπορούν να χορηγηθούν κάθε 20 λεπτά μέχρι 3 φορές, ή ενδοφλεβίως σε 0,1-0,25 mg αραιώθηκε σε μία συγκέντρωση 1: 10000.

Για την επιμήκυνση της δράσης των τοπικών αναισθητικών: σε συγκέντρωση 0,005 mg / ml (η δόση εξαρτάται από τον τύπο του αναισθητικού που χρησιμοποιείται), για τη σπονδυλική αναισθησία - 0,2-0,4 mg.

Παιδιά με αναφυλακτικό σοκ: υποδόρια ή ενδομυϊκά - σε 10 μg / kg (μέγιστο - έως 0,3 mg), εάν είναι απαραίτητο, η εισαγωγή αυτών των δόσεων επαναλαμβάνεται κάθε 15 λεπτά (μέχρι 3 φορές).

Τα μωρά με βρογχόσπασμο :. s.c. 0,01 mg / kg (μέγιστη - έως 0,3 mg) δόση επαναλαμβάνεται όπως είναι απαραίτητο κάθε 15 λεπτά ή μέχρι 3-4 φορές κάθε 4 ώρες κατά τη διάρκεια της ενδοφλέβιας αντλία στάγδην έγχυση πρέπει να χρησιμοποιηθεί για να ρυθμίσει με ακρίβεια το ρυθμό χορήγησης. Οι εγχύσεις πρέπει να πραγματοποιούνται σε μεγάλη (κατά προτίμηση στην κεντρική) φλέβα.

Παρενέργειες

Είναι ένας ισχυρός συμπαθομιμητικός παράγοντας, με τις περισσότερες παρενέργειες που προκαλούνται από τη διέγερση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών που έλαβαν επινεφρίνη είχαν παρενέργειες και οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν καρδιακές και αγγειακές.

Καρδιο-αγγειακό σύστημα: αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία, σοβαρή υπέρταση, κοιλιακή αρρυθμία, στηθάγχη, μια αύξηση ή μείωση στην πίεση του αίματος, καρδιακή προσβολή, ταχυαρρυθμία, καρδιομυοπάθεια, νέκρωση εντέρου, akrozianoz, αρρυθμία, πόνος στο στήθος, υψηλές δόσεις - κοιλιακή αρρυθμιών.

Από το νευρικό σύστημα και την ψυχή: πονοκέφαλος, τρόμος. ζάλη, άγχος, κόπωση, ανησυχία, νευρικότητα, αιμορραγική αιμορραγία στον εγκέφαλο (με μία αύξηση της αρτηριακής πίεσης), αποπροσανατολισμός, εξασθενημένη μνήμη, ευερεθιστότητα, θυμό, διαταραχή του ύπνου, υπνηλία, συσπάσεις των μυών.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια, πνευμονικό οίδημα (με αυξημένη αρτηριακή πίεση).

Από το ουροποιητικό σύστημα: δυσκολία και επώδυνη ούρηση (με υπερπλασία του προστάτη).

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος ή κάψιμο στο σημείο της ένεσης, νέκρωση στο σημείο της ένεσης.

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, δερματικό εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα.

Διαταραχές του μεταβολισμού και της διατροφής: γαλακτική οξέωση.

Διάφορα: ωχρότητα, υποκαλιαιμία, αναστολή της έκκρισης ινσουλίνης και της ανάπτυξης υπεργλυκαιμίας, λιπόλυση, κετογένεση, διέγερση της έκκρισης της αυξητικής ορμόνης, αυξημένη εφίδρωση.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: η υπερβολική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, που εναλλάσσονται με βραδυκαρδία, καρδιακές αρρυθμίες (συμπεριλαμβανομένης της κολπικής μαρμαρυγής και κοιλιακής), το κρύο και χλωμό δέρμα, έμετο, κεφαλαλγία, μεταβολική οξέωση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αιμορραγική αιμορραγία (ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς ), πνευμονικό οίδημα, θάνατο.

Θεραπεία: διακοπή της εισαγωγής, συμπτωματική θεραπεία, κυρίως σε συνθήκες ανάνηψης, χρήση αλφα και β-αναστολέων, αγγειοδιασταλτικά.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Οι ανταγωνιστές της επινεφρίνης είναι αναστολείς άλφα και β-αδρενοϋποδοχέα. Εξουδετερώνει τις επιπτώσεις των ναρκωτικών αναλγητικών και των υπνωτικών χαπιών. Όταν εφαρμόζεται ταυτόχρονα με καρδιακές γλυκοσίδες, κινιδίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, σημαίνει να αναισθησίας δι 'εισπνοής (χλωροφόρμιο, ενφλουράνιο, αλοθάνιο, ισοφλουράνιο, μεθοξυφλουράνιο), κοκαΐνη αυξημένο κίνδυνο αρρυθμιών (μαζί να είναι εξαιρετικά προσεκτικά εφαρμόζεται ή δεν εφαρμόζονται)? με άλλες συμπαθητικομιμητικές ουσίες - αυξημένη σοβαρότητα των παρενεργειών του καρδιαγγειακού συστήματος? με αντιυπερτασικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των διουρητικών) - μειώνοντας την αποτελεσματικότητά τους. Αλληλεπίδραση με μη-εκλεκτικούς β-αποκλειστές οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρής υπέρταση και βραδυκαρδία. Η προπρανολόλη αναστέλλει τη βρογχοδιασταλτική επίδραση της επινεφρίνης. Φάρμακα που προκαλούν απώλεια καλίου (κορτικοστεροειδή, διουρητικά, αμινοφυλλίνη, θεοφυλλίνη), αυξάνουν τον κίνδυνο υποκαλιαιμίας. Η επινεφρίνη αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών από την καρδιά όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με λεβοντόπα. Η ταυτόχρονη χρήση της entokaponom μπορεί να ενισχύσει χρονοτροπική και αρρυθμιογόνων επιδράσεις της επινεφρίνης.

Η συγχορήγηση με αναστολείς ΜΑΟ (συμπεριλαμβανομένης της φουραζολιδόνης, της προκαρβαζίνης, της σελεγιλίνης) μπορεί να προκαλέσει απότομη και έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, υπερ-ερυθμική κρίση, κεφαλαλγία, αρρυθμίες, έμετο. με νιτρικά άλατα - την εξασθένιση της θεραπευτικής τους δράσης. με φαινοξυβενζαμίνη - αυξημένη υποτασική δράση και ταχυκαρδία. με φαινυτοΐνη - μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και της βραδυκαρδίας (ανάλογα με τη δόση και την ταχύτητα χορήγησης). με παρασκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών - αμοιβαία ενίσχυση της δράσης. με φάρμακα που επεκτείνουν το διάστημα QT (συμπεριλαμβανομένης της αστεμιζόλης, της σισαπρίδης, της τερφεναδίνης) - παράταση του διαστήματος QT. με διατριζοϊκά, ιοθαλικά ή yoxaglic οξέα - αυξημένα νευρολογικά αποτελέσματα. με αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμόνης και οξυτοκίνη - αυξημένο αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα (μέχρι σοβαρή ισχαιμία και ανάπτυξη γάγγραινας).

Μειώνει την επίδραση της ινσουλίνης και άλλων υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Η συνδυασμένη χρήση με γουανιδίνη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρής αρτηριακής υπέρτασης. Ταυτόχρονη χρήση με αμινοαζίνη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ταχυκαρδίας και υπότασης.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, συνιστάται ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης ιόντων καλίου στον ορό του αίματος, η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, η διούρηση, ο ελάχιστος όγκος ροής αίματος, το ΗΚΓ, η κεντρική φλεβική πίεση, η πίεση στην πνευμονική αρτηρία και η πίεση σφήνας στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία.

Υπερβολικές δόσεις επινεφρίνης στο έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορούν να αυξήσουν την ισχαιμία αυξάνοντας τη ζήτηση οξυγόνου από το μυοκάρδιο.

Αυξάνει το επίπεδο γλυκόζης στο πλάσμα αίματος, σε σχέση με το οποίο, ο διαβήτης απαιτεί υψηλότερες δόσεις ινσουλίνης και παραγώγων σουλφονυλουρίας. Η επινεφρίνη δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα (στένωση των περιφερικών αγγείων, οδηγώντας στην πιθανή ανάπτυξη νέκρωσης ή γάγγραινας).

Αίτηση για διόρθωση υπόταση κατά τη διάρκεια του τοκετού δεν συνιστάται επειδή μπορεί να καθυστερήσει το δεύτερο στάδιο του τοκετού? όταν χορηγείται σε μεγάλες δόσεις για να αποδυναμώσει συσπάσεις της μήτρας μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες αιμορραγία ατονία της μήτρας. Όταν διακόπτεται η θεραπεία, η δόση θα πρέπει να μειώνεται σταδιακά, δεδομένου ότι η απότομη διακοπή της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή υπόταση.

Καταστρέφονται εύκολα από αλκάλια και οξειδωτικά μέσα. Το μεταδιθειώδες νάτριο, το οποίο είναι μέρος του φαρμάκου, μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, συμπεριλαμβανομένων συμπτωμάτων αναφυλαξίας και βρογχόσπασμου, ειδικά σε ασθενείς με άσθμα ή ιστορικό αλλεργιών. Η επινεφρίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με τετραπληγία λόγω της αυξημένης ευαισθησίας αυτών των ατόμων στην επινεφρίνη.

Μην επανεισάγετε στις ίδιες περιοχές, για να αποφύγετε την ανάπτυξη νέκρωσης ιστών. Η εισαγωγή του φαρμάκου στους γλουτιαίους μυς δεν συνιστάται.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο όταν αλλάζετε το χρώμα ή την εμφάνιση ενός ιζήματος στο διάλυμα. Το αχρησιμοποίητο τμήμα της λύσης πρέπει να απορριφθεί.

Μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης όταν χρησιμοποιείται αδρεναλίνη μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αιμορραγικής αιμορραγίας, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις.

Οι ασθενείς με νόσο του Parkinson μπορεί να παρουσιάσουν ψυχοκινητική διέγερση ή προσωρινή επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου όταν χρησιμοποιούν αδρεναλίνη και συνεπώς πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν χρησιμοποιείται αδρεναλίνη σε αυτή την κατηγορία ατόμων.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων, μηχανισμών

Οι ασθενείς μετά τη χορήγηση επινεφρίνης δεν συνιστάται να οδηγούν οχήματα, μηχανισμούς.

Τύπος απελευθέρωσης

Ενέσιμο διάλυμα, 1 mg / ml.

Σε 1 ml σε αμπούλα ουδέτερου άχρωμου ή φωτός προστατευτικού γυαλιού με σημείο διάσπασης. Επισημάνετε κάθε ετικέτα ή επισημάνετε την με βαφή γρήγορης διόρθωσης. Σε 5 ή 10 φύσιγγες σε συσκευασία κυψέλης. Μονή συσκευασία κυψέλης μαζί με οδηγίες χρήσης σε κουτί.

Συνθήκες αποθήκευσης

Στη σκοτεινή θέση σε θερμοκρασία από 15 έως 25 ° C. Κρατήστε μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

3 χρόνια. Μην υποβάλλετε αίτηση μετά την ημερομηνία λήξης.

Συνθήκες διαμονής

Συνταγή.

Όνομα και διεύθυνση της νομικής οντότητας στο όνομα της οποίας εκδίδεται το πιστοποιητικό εγγραφής

LLC "ΦΙΑΛΙΔΙΟ" Διεύθυνση: 5, 1, Ostapovsky πέρασμα, 109316, Ρωσία

Κατασκευαστής:

Shandong Shenglu Φαρμακευτική Co, Ltd

Βόρεια της Syhe Road, Syhe Street, Xishui County, επαρχία Shandong, Κίνα Μεγάλη Φαρμακευτική (Κίνα), Ltd

Lake Road No. 11 Jininhu Οικολογικό Πάρκο, Dong Si Huu District, Wuhan City, Επαρχία Χουμπέι, Κίνα

Διεύθυνση και αριθμός τηλεφώνου του εξουσιοδοτημένου οργανισμού (για την αποστολή αξιώσεων καταναλωτών και αξιώσεων)

LLC "VIAL" Διεύθυνση: 5, Bldg 1, Ostapovsky Proezd, 109316, Ρωσία.

Η συνταγή για την υδροχλωρική αδρεναλίνη στα Λατινικά

Aldactone. Υδροχλωρική επινεφρίνη και διτρυγική νορεπινεφρίνη

Aldactone (Aldactone). Συνώνυμο: spironolactonum.
Με δευτερογενή αλδοστερονισμό. όταν το ορυκτοκορτικοειδές εκκρίνεται υπερβολικά, παρατηρείται αυξημένη απορρόφηση νατρίου και κατακράτηση υγρών στο σώμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, επιτυγχάνεται καλή επίδραση με τη χρήση της αλδακτόνης και των αναλόγων της.

Ενδείξεις. δευτερογενούς αλδοστερονισμού, του ιδιοπαθούς οίδημα, η παχυσαρκία και πρήξιμο σε ορισμένα από τα υποθαλάμου-υπόφυσης σύνδρομο, υποθυρεοειδισμός, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια με οίδημα, νεφροπάθεια, υπέρταση.

Η αλδεντόνη μπορεί να εφαρμοστεί κατά την προετοιμασία για τη διαδικασία απομάκρυνσης με αλδοστερισμό κατά τη διάρκεια πρωτογενούς αλδοστερονισμού.
Όταν συνταγογραφείτε αλδακτόνη, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε το επίπεδο του καλίου και του νατρίου στο αίμα.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση της αλδακτόνης αντενδείκνυται.

Συνταγή
Rp. Aldacton 0,025 g
D. t. δ. Ν. 50 S. Εσωτερικό 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα

Μεταξύ των θεραπευτικών φαρμάκων. καταστέλλοντας τη λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού, ελήφθησαν φάρμακα όπως το αφφένιο και η μετοπυρόνη. Αναστέλλουν τη σύνθεση των κορτικοειδών ορμονών και έχουν κάποια τοξικότητα.

Ο φυσιολογικός ρόλος της αδρεναλίνης και της νοραδρεναλίνης στο ανθρώπινο και ζωικό σώμα έχει μελετηθεί καλά. Η επίδρασή τους στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα, στις συμπαθητικές ίνες, επιβεβαιώθηκε πειραματικά.

Η αδρεναλίνη αυξάνει την πίεση του αίματος, καθορίζει τον καρδιακό ρυθμό, τον παλμικό ρυθμό, διαστέλλει τα στεφανιαία αγγεία της καρδιάς. Το συμπαθητικό επινεφριδικό σύστημα επηρεάζει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Υπό την επίδραση της αδρεναλίνης, ο ρυθμός αναπνοής αυξάνεται, ο βρογχικός αυλός επεκτείνεται κατά τη διάρκεια των σπασμών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του βρογχικού άσθματος. Η αδρεναλίνη αυξάνει την κατανομή του γλυκογόνου στο ήπαρ, αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Συμμετέχει ενεργά σε αντιδράσεις στρες. η αδρεναλίνη διεγείρει την θυρεοτροπική και αδρενοκορτικοτροπική λειτουργία της υπόφυσης.
Η ομάδα κατεχολαμινών περιλαμβάνει τις ουσίες νορεπινεφρίνη και ντοπαμίνη, οι οποίες εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της σύνθεσης.

Υδροχλωρική επινεφρίνη (Adrenalinum hydrochloricum). Ενδείξεις: οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, καρδιακή ανακοπή, προσθετική κρίση, υπογλυκαιμική κατάσταση, πτώση της αρτηριακής πίεσης, επιθέσεις βρογχικού άσθματος. Προκαλώντας έναν σπασμό περιφερειακών αγγείων, χρησιμοποιείται ως στυπτικό.

Αντενδείξεις. σακχαρώδη διαβήτη, θυρεοτοξίκωση, όγκο επινεφριδιακού μυελού - φαιοχρωμοκύτωμα. Σοβαρή αθηροσκλήρωση, καρδιοσκλήρυνση, ατορικο-κολπικό μπλοκ. Εγκυμοσύνη

Συνταγή
Rp. Solutio Adrenalini hydrochloride! 0,1% 1,0
D. t. δ. Ν. 6 σε ampul. S. 0.5-1 ml 1-2 φορές την ημέρα κάτω από το δέρμα

Διτρυγική νοραδρεναλίνη (Noradrenalinum bitartaricum). Η επίδρασή του στο αγγειακό σύστημα είναι πιο έντονη από την επίδραση της αδρεναλίνης, αλλά αντίθετα, επιβραδύνει τον ρυθμό των συστολών της καρδιάς, αυξάνει τη συστολική και διαστολική πίεση.

Ενδείξεις. καταρροϊκές καταστάσεις και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
Προφυλακτική στη χειρουργική αφαίρεση του φαιοχρωμοκυτώματος.

Οι αντενδείξεις είναι οι ίδιες όπως και στην εφαρμογή της αδρεναλίνης.

Συνταγή
Rp. Sol. Νορραρεναλίνη 0,1% 1,0
D. t. δ. Ν. 3 σε ampul.
S. Σε 1 ml διαλύματος σε 300 ml διαλύματος γλυκόζης 5%, ενδοφλεβίως

Αδρεναλίνη (Αδρεναλίνη)

Ενεργό συστατικό:

Περιεχόμενο

Φαρμακολογικές ομάδες

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

3D εικόνες

Σύνθεση και απελευθέρωση

1 ml ενέσιμο διάλυμα ή τοπική χρήση περιέχει υδροχλωρική αδρεναλίνη 1 mg. ανά συσκευασία 5 φύσιγγων 1 ml ή 1 φιάλη των 30 ml, αντίστοιχα.

Φαρμακολογική δράση

Διεγείρει τους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς.

Ενδείξεις για το φάρμακο αδρεναλίνη

Αναφυλακτικό σοκ, αλλεργικό οίδημα του λάρυγγα και άλλες άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις, βρογχικό άσθμα (ανακούφιση από επιθέσεις), υπερβολική δόση ινσουλίνης. τοπικά: σε συνδυασμό με τοπικά αναισθητικά, αιμόσταση.

Αντενδείξεις

Υπέρταση, έντονη αθηροσκλήρωση, ανεύρυσμα, θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης, γλαύκωμα κλεισίματος, εγκυμοσύνη.

Παρενέργειες

Αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, αρρυθμίες, πόνος στην περιοχή της καρδιάς.

Δοσολογία και χορήγηση

Παρεντερική: σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ και άλλων αλλεργικών αντιδράσεων, η υπογλυκαιμία - s / c, λιγότερο συχνά - σε / m ή αργή. για ενήλικες - για 0.2-0.75 ml, για παιδιά - για 0.1-0.5 ml. Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες με χορήγηση s / c: μόνο - 1 ml, ημερησίως - 5 ml.

Με επίθεση βρογχικού άσθματος σε ενήλικες - s / έως 0,3-0,7 ml.

Όταν η καρδιακή ανακοπή - ενδοκαρδιακή 1 ml.

Τοπικά: για να σταματήσει η αιμορραγία - τα ταμπόν που υγραίνονται με διάλυμα του φαρμάκου. Σε διάλυμα τοπικών αναισθητικών προσθέστε μερικές σταγόνες αμέσως πριν τη χορήγηση.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Δεν είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ενάντια στην αναισθησία με φτοτοτάνη, κυκλοπροπάνιο, χλωροφόρμιο (προκειμένου να αποφευχθούν οι αρρυθμίες).

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου αδρεναλίνη

Κρατήστε μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου αδρεναλίνη

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Αδρεναλίνη

Λεξικό των φαρμάκων. 2005.

Δείτε τι είναι "ADRENALIN" σε άλλα λεξικά:

ADRENALINE - ADRENALINE, δραστική ουσία από το μυελό των επινεφριδίων, παράγωγο πυροκατεχίνης, ορθοδιοξυφαινυλ αιθανόλη, μεθυλαμίνη / ΟΗ.... Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια

ADRENALINE - επινεφρίνη, μια ορμόνη, ένας μεσολαβητής του νευρικού συστήματος από την ομάδα κατεχολαμινών. Ως ορμόνη, το Α. Συντίθεται σε σπονδυλωτά σε κύτταρα χρωματοφίνης που περιέχουν ένζυμα για τη σύνθεση του βιοχημίου. οι προκάτοχοι της Α. ντοπαμίνης και της νοραδρεναλίνης, καθώς και το ένζυμο... Βιολογικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

ΑΔΡΕΝΑΛΗ - Αδρεναλίνη. Φόρμουλα. Αδρεναλίνη. Φόρμουλα. αδρεναλίνη (Adrenalinum), ορμόνη μυελού των επινεφριδίων, κατεχολαμίνη. Λάβετε από επινεφρίδια βοοειδών και με συνθετικό τρόπο. Στο σώμα, συντίθεται από τα αμινοξέα φαινυλαλανίνη...... Κτηνιατρικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

αδρεναλίνη - α, μ. αδρεναλίνη f. <lat ad renalis νεφρική. 1901. Lexis. Η ορμόνη του μυελού των επινεφριδίων, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος και των ζώων (στον μεταβολισμό, στην κυκλοφορία του αίματος κλπ.). ALS 2. | να ανανεώσετε Στο...... το ιστορικό λεξικό των γαλλισμών της ρωσικής γλώσσας

ADRENALINE - (επινεφρίνη στις Η.Π.Α.), η HORMONE που εκκρίνεται από το μυελό των επινεφριδίων, το οποίο παίζει σημαντικό ρόλο στην προσαρμογή του σώματος σε αγχωτικές περιστάσεις (λένε συχνά: "πάλη ή πτήση"). Η επίδρασή του στο σώμα είναι πολύ διαφορετική,...... Επιστημονικό και τεχνικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το μυελό των επινεφριδίων. Η δράση ενεργοποίησης στο σώμα είναι συγκρίσιμη με τη δράση του νευρικού συμπαθητικού συστήματος. Λεξικό πρακτικού ψυχολόγου. Μ.: AST, Συγκομιδή. S. Yu Golovin. 1998. ADRENALIN... Μεγάλη ψυχολογική εγκυκλοπαίδεια

Το ADRENALINE είναι μια ορμόνη του εγκεφαλικού στρώματος των επινεφριδίων των ζώων και των ανθρώπων. Μεσολαβητής του νευρικού συστήματος ψυχρόαιμα. Η είσοδος στο αίμα, αυξάνει την κατανάλωση οξυγόνου και την αρτηριακή πίεση, τη περιεκτικότητα σε ζάχαρη στο αίμα, διεγείρει το μεταβολισμό, κλπ. Με...... Μεγάλο Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό

αδρεναλίνη - ο αριθμός των συνωνύμων: 7 • η ορμόνη (126) • η κατεχολαμίνη (5) • η ιατρική (1413) •... Λεξικό συνωνύμων

αδρεναλίνη - Ορμόνη μυελού των επινεφριδίων, νευροδιαβιβαστής. οι πρόδρομοι του Α είναι ντοπαμίνη και νορεπινεφρίνη. [Arefiev V.A., Lisovenko L.A. Αγγλικά Ρωσικά Επεξηγηματικό Λεξικό Γενετικών Όρων 1995 407s.] Θέματα γενετική EN adrenalin... Εγχειρίδιο Τεχνικού Μεταφραστή

Αδρεναλίνη - Υπάρχουν και άλλες έννοιες σε αυτόν τον όρο, δείτε Αδρεναλίνη (σημασίες)... Wikipedia

Απειλείται η αδρεναλίνη

Περιγραφή από τις 24 Σεπτεμβρίου 2014

  • Λατινικό όνομα: Adrenalinum
  • Κωδικός ATC: C01CA24
  • Δραστικό συστατικό: επινεφρίνη (επινεφρίνη)
  • Κατασκευαστής: Moscow Endocrine Plant, Ρωσία. Sanavita Gesundheitsmittel, Γερμανία. CJSC "Φαρμακευτική εταιρεία" Darnitsa "

Σύνθεση

Τι είναι η αδρεναλίνη και πού παράγεται η αδρεναλίνη

Αδρεναλίνη - είναι μια ορμόνη η οποία παράγεται στα μυελό των επινεφριδίων - ελέγχεται από τη δομή νευρικό σύστημα για το σώμα που είναι η κύρια πηγή της κατεχολαμίνης ορμονών - ντοπαμίνη, επινεφρίνη και νορεπινεφρίνη.

Η αδρεναλίνη, που χρησιμοποιείται ως φάρμακο, λαμβάνεται από ιστό επινεφριδίων σφαγίου ή από συνθετικά μέσα.

Επινεφρίνη - τι είναι;

Το διεθνές όνομα χωρίς άδεια για την αδρεναλίνη (INN) είναι επινεφρίνη.

Για φάρμακα, το φάρμακο παράγεται από φαρμακευτικές εταιρείες με τη μορφή υδροχλωρικής αδρεναλίνης (Adrenalini hydrochlorideidum) και με τη μορφή υδροτρυγικής αδρεναλίνης (Adrenalini hydrotartras).

Το πρώτο είναι λευκό ή λευκό με ροζ σκόνες σε σκόνη με κρυσταλλική δομή που έχει την ικανότητα να αλλάζει τις ιδιότητές του υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου που περιέχονται στον αέρα.

Στη διαδικασία παρασκευής του διαλύματος προστίθεται στην κόνι σκόνη. διαλύματος υδροχλωρικού οξέος. Η χλωροβουτανόλη και ο μεταδιθειώδης νάτριο χρησιμοποιούνται για συντήρηση. Το παρασκευασμένο διάλυμα είναι διαυγές και άχρωμο.

Η υδροτρανσίνη επινεφρίνης είναι λευκή ή λευκή με γκριζωπή σκόνη με κρυσταλλική δομή που έχει την ικανότητα να αλλάζει τις ιδιότητές της υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου που περιέχονται στον αέρα.

Η σκόνη είναι καλά διαλυτή στο νερό, αλλά ελαφρώς διαλυτή σε αλκοόλη. Σε αντίθεση με τα διαλύματα υδροχλωρικής αδρεναλίνης, τα υδατικά διαλύματα της υδροτρυγικής επινεφρίνης είναι πιο ανθεκτικά, αλλά στη δράση τους είναι απόλυτα πανομοιότυπα.

Λόγω της διαφοράς στο μοριακό βάρος (για το υδροτρυγικό είναι 333,3, και για το υδροχλωρικό - 219,66), το υδροτρυγικό χρησιμοποιείται σε μεγαλύτερη δόση.

Τύπος απελευθέρωσης

Οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν το φάρμακο με τη μορφή:

  • 0,1% διάλυμα υδροχλωρικής αδρεναλίνης,
  • 0,18% διαλύματος υδροτατρυδικής αδρεναλίνης.

Στα φαρμακεία, το προϊόν διατίθεται σε αμπούλες από ουδέτερο γυαλί. Το ποσό των κεφαλαίων σε μια αμπούλα - 1 ml.

Ένα διάλυμα προοριζόμενο για τοπική χρήση πωλείται σε ερμητικά σφραγισμένες πορτοκαλί γυάλινες φιάλες. Χωρητικότητα μίας φιάλης - 30 ml.

Επίσης στα φαρμακεία βρέθηκαν δισκία αδρεναλίνης. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή ομοιοπαθητικών κόκκων D3.

Φαρμακολογική δράση

Η Wikipedia δηλώνει ότι η αδρεναλίνη ανήκει στην ομάδα των καταβολικών ορμονών και επηρεάζει σχεδόν όλους τους τύπους μεταβολισμού. Βοηθάει στην αύξηση του επιπέδου της ζάχαρης στο αίμα και διεγείρει το μεταβολισμό των ιστών.

Η αδρεναλίνη ανήκει ταυτόχρονα σε δύο φαρμακολογικές ομάδες:

  • Φάρμακα που έχουν διεγερτική δράση στους α και α + β-αδρενεργικούς υποδοχείς.
  • Υπερτασικά φάρμακα.

Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να παρέχει:

  • υπεργλυκαιμικό.
  • βρογχοδιασταλτικό.
  • υπερτασική;
  • αντιαλλεργικό
  • αγγειοσυσπαστικές επιδράσεις.

Επιπλέον, η ορμόνη αδρεναλίνη:

  • έχει ανασταλτική επίδραση στην παραγωγή γλυκογόνου στους σκελετικούς μύες και στο συκώτι.
  • βοηθά στην αύξηση της σύλληψης και της χρήσης της γλυκόζης από τους ιστούς.
  • αυξάνει τη δραστικότητα των γλυκολυτικών ενζύμων.
  • διεγείρει τη διάσπαση και καταστέλλει τη σύνθεση των λιπών (ένα παρόμοιο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της ικανότητας της αδρεναλίνης να επηρεάζει β1-αδρενεργικούς υποδοχείς εντοπισμένους στον λιπώδη ιστό).
  • αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα του σκελετικού μυϊκού ιστού (ειδικά με σοβαρή κόπωση).
  • Διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα (δημιουργώντας έτσι όριο (δηλ φορέα κινδύνου για την ανθρώπινη ζωή) καταστάσεις ορμόνης προκαλεί αύξηση της εγρήγορσης, βελτιώνει την πνευματική εγρήγορση και πνευματική ενέργεια και συμβάλλει στη νοητική κινητοποίηση)?
  • διεγείρει την περιοχή του υποθαλάμου, η οποία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ορμόνης απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης.
  • ενεργοποιεί το σύστημα του επινεφριδιακού φλοιού-υπόφυσης-υποθάλαμου.
  • διεγείρει την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης.
  • διεγείρει τη λειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος.

Η επινεφρίνη έχει αντι-αλλεργική και αντι-φλεγμονώδη δράση με αναστολή της απελευθέρωσης των μεσολαβητών της αλλεργίας και της φλεγμονής (λευκοτριένια, την ισταμίνη, οι προσταγλανδίνες, κλπ) από τα σιτευτικά κύτταρα με διέγερση τους σε εντοπισμένες β2-αδρενεργικούς υποδοχείς και τη μείωση του επιπέδου ευαισθησίας των διαφόρων ιστών σε αυτές τις ουσίες.

Οι μέτριες συγκεντρώσεις αδρεναλίνης έχουν τροφική επίδραση στον ιστό του σκελετικού μυός και στο μυοκάρδιο, ενώ σε υψηλές συγκεντρώσεις η ορμόνη συμβάλλει στην ενίσχυση του καταβολισμού των πρωτεϊνών.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Ακαθάριστη φόρμουλα αδρεναλίνης - C9H13NO3.

Η αδρεναλίνη και άλλες ουσίες που παράγονται από τα επινεφρίδια, έχουν την ικανότητα να αλληλεπιδρούν με διάφορους ιστούς του σώματος και έτσι να προετοιμάζουν το σώμα να ανταποκριθεί σε μια αγχωτική κατάσταση (για παράδειγμα μια κατάσταση σωματικής πίεσης).

Η αντίδραση σε σοβαρό στρες περιγράφεται συχνά με την έκφραση "αγώνα ή τρέξιμο". Αναπτύχθηκε στη διαδικασία της εξέλιξης και είναι ένα είδος προστατευτικού μηχανισμού που σας επιτρέπει να απαντάτε σχεδόν άμεσα στον κίνδυνο.

Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε επικίνδυνη κατάσταση, ο υποθάλαμος του δίνει τα επινεφρίδια, όπου σχηματίζεται η ορμόνη της αδρεναλίνης, ένα σήμα για να απελευθερώσει το τελευταίο στο αίμα. Η αντίδραση του σώματος σε μια παρόμοια απελευθέρωση αναπτύσσεται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα: η δύναμη και η ταχύτητα ενός ατόμου αυξάνονται σημαντικά και η ευαισθησία στον πόνο μειώνεται απότομα.

Μια τέτοια ορμονική αύξηση ονομάζεται "αδρεναλίνη".

Επηρεάζοντας εντοπισμένη σε ιστούς ήπατος και β2-αδρενεργικούς υποδοχείς, ορμόνη διεγείρει γλυκονεογένεση (γλυκόζη βιοχημική διαδικασία σχηματισμού του ανόργανου προδρόμου) και τη βιοσύνθεση της γλυκόζης από γλυκογόνο (γλυκογένεση).

Η δράση της αδρεναλίνης, όταν εισάγεται μέσα στο σώμα συνδυάζεται με την επίδραση στην α- και β-αδρενεργικών υποδοχέων και είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια με τα αποτελέσματα που παράγονται σε αντανακλαστικής συμπαθητικής ίνες νεύρου διέγερση.

Ο μηχανισμός δράσης φαρμάκου οφείλεται στην ενεργοποίηση του ενζύμου αδενυλικής κυκλάσης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη σύνθεση κυκλικού AMP (cAMP).

Οι υποδοχείς που είναι ευαίσθητοι στην αδρεναλίνη είναι εντοπισμένοι στην εξωτερική επιφάνεια των κυτταρικών μεμβρανών, δηλαδή η ορμόνη δεν εισχωρεί στο κύτταρο. Στο κύτταρο, η δράση του μεταδίδεται λόγω των λεγόμενων δεύτερων διαμεσολαβητών, ο κύριος από τους οποίους είναι ακριβώς κυκλικό ΑΜΡ. Ο πρώτος διαμεσολαβητής στο ρυθμιστικό σύστημα μετάδοσης σήματος είναι η ίδια η ορμόνη.

Τα συμπτώματα απελευθέρωσης αδρεναλίνης είναι:

  • αγγειοσυστολή στο δέρμα, στους βλεννογόνους, καθώς και στα κοιλιακά όργανα (λίγα λιγότερα αγγεία στον ιστό του σκελετικού μυός στενεύονται).
  • διαστολή των αγγείων που βρίσκονται στον εγκέφαλο.
  • αύξηση της συχνότητας και αύξηση των συσπάσεων του καρδιακού μυός.
  • ανακούφιση από την περιφερική (κολποκοιλιακή) αγωγή.
  • αυξάνοντας τον αυτοματισμό του καρδιακού μυός.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • μεταβατική αντανακλαστική βραδυκαρδία.
  • η χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων και του εντερικού σωλήνα.
  • μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
  • διασταλμένοι μαθητές.
  • μείωση στην παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού,
  • υπερκαλιαιμία (με παρατεταμένη διέγερση β2-αδρενεργικών υποδοχέων).
  • αυξημένη συγκέντρωση λιπαρών οξέων στο αίμα.

Με την εισαγωγή αδρεναλίνης μέσα ή κάτω από το δέρμα, το φάρμακο απορροφάται καλά. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά από ένεση κάτω από το δέρμα ή μέσα στον μυ παρατηρείται μετά από 3-10 λεπτά.

Η αδρεναλίνη χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να διεισδύει στον πλακούντα και στο μητρικό γάλα, ενώ δεν είναι σχεδόν ικανή να διεισδύσει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό (αιματο-εγκεφαλικό φράγμα).

Ο μεταβολισμός του διεξάγεται με τη συμμετοχή των ενζύμων μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ) και κατεχολ-Ο-μεθυλοτρανσφεράσης (COMT) σε συμπαθητικές νευρικές απολήξεις και εσωτερικά όργανα. Τα προκύπτοντα μεταβολικά προϊόντα είναι ανενεργά.

Τ1 / 2 (ημίσεια ζωή) μετά από χορήγηση αδρεναλίνης σε περίπου 1-2 λεπτά.

Οι μεταβολίτες εκκρίνονται κυρίως από τους νεφρούς, ενώ μια μικρή ποσότητα της ουσίας εκκρίνεται αμετάβλητη.

Ενδείξεις χρήσης

Η αδρεναλίνη ενδείκνυται για χρήση:

  • με άμεσα αναπτυσσόμενες αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων αντιδράσεων σε φάρμακα, τρόφιμα, μεταγγίσεις αίματος, τσιμπήματα εντόμων κλπ. (για αναφυλακτικό σοκ, κνίδωση, κλπ.).
  • με απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και παροχή αίματος στα ζωτικά εσωτερικά όργανα (κατάρρευση).
  • με επίθεση βρογχικού άσθματος.
  • υπογλυκαιμία που προκαλείται από υπερβολική δόση ινσουλίνης.
  • σε καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από μείωση της συγκέντρωσης ιόντων καλίου στο αίμα (υποκαλιαιμία).
  • με γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση).
  • με καρδιακή ανακοπή (κοιλιακή ασυστολία).
  • κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στα μάτια,
  • με αιμορραγία από επιφανειακά τοποθετημένο στο δέρμα και αγγειακό βλεννογόνο.
  • με οξεία ανάπτυξη του κολποκοιλιακού αποκλεισμού του 3ου βαθμού.
  • με κοιλιακή μαρμαρυγή της καρδιάς.
  • στην οξεία αποτυχία της αριστερής κοιλίας.
  • με πριαπισμό.

Η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται επίσης ως αγγειοσυσπαστικό σε διάφορες ωολαρυγγολογικές παθήσεις και για την παράταση της δράσης τοπικών αναισθητικών.

Όταν αιμορροΐδες κεριά με αδρεναλίνη και θρομβίνη μπορεί να σταματήσει το αίμα και να αναισθητοποιήσει την πληγείσα περιοχή.

Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται σε χειρουργικές παρεμβάσεις, καθώς και ενίεται μέσω του ενδοσκοπίου προκειμένου να μειωθεί η απώλεια αίματος. Επιπλέον, η ουσία είναι μέρος ορισμένων λύσεων που χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια τοπική αναισθησία (ειδικά στην οδοντιατρική).

Συγκεκριμένα, για την διείσδυση και τη διενέργεια αναισθησίας (συμπεριλαμβανομένης της οδοντιατρικής πρακτικής, κατά την απομάκρυνση ενός δοντιού, την πλήρωση των κοιλοτήτων και την περιστροφή των δοντιών πριν από την τοποθέτηση κορωνών) δείχνει το φάρμακο Septanest με αδρεναλίνη.

Τα δισκία αδρεναλίνης χρησιμοποιούνται με μεγάλη επιτυχία για τη θεραπεία της στηθάγχης, της αρτηριακής υπέρτασης. Επιπλέον, τα δισκία μπορούν να συνταγογραφηθούν για σύνδρομα που συνοδεύονται από αυξημένο άγχος, αίσθημα στεγανότητας στο στήθος και αίσθηση της εγκάρσιας ράβδου που βρίσκεται σε όλο το στήθος.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης είναι:

  • συνεχής αύξηση της αρτηριακής πίεσης (αρτηριακή υπέρταση).
  • ανεύρυσμα;
  • έντονη αρτηριοσκληρωτική αγγειακή νόσο.
  • την εγκυμοσύνη;
  • γαλουχία;
  • υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (GOKMP).
  • φαιοχρωμοκύτωμα.
  • ταχυαρρυθμία;
  • θυρεοτοξίκωση;
  • υπερευαισθησία στην επινεφρίνη.

Λόγω του υψηλού κινδύνου αρρυθμίας, απαγορεύεται η χρήση της Αδρεναλίνης σε ασθενείς που έχουν τεθεί σε αναισθησία με χλωροφόρμιο, κυκλοπροπάνιο, Ftorotan.

Το εργαλείο χρησιμοποιείται με προσοχή για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών και παιδιών.

Παρενέργειες

Η αδρεναλίνη όχι μόνο προκαλεί σημαντική αύξηση της σωματικής δύναμης, της ταχύτητας και της απόδοσης, αλλά αυξάνει επίσης την αναπνοή και οξύνει την προσοχή. Συχνά η απελευθέρωση αυτής της ορμόνης συνοδεύεται από παραμόρφωση της αντίληψης της πραγματικότητας και της ζάλης.

Σε περιπτώσεις όπου έχει εμφανιστεί απελευθέρωση ορμόνης, αλλά δεν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος, το άτομο αισθάνεται ευερέθιστο και ανήσυχο. Ο λόγος είναι ότι η αδρεναλίνη συνοδεύεται από αύξηση της παραγωγής γλυκόζης και αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Δηλαδή, το ανθρώπινο σώμα λαμβάνει πρόσθετη ενέργεια, η οποία, ωστόσο, δεν βρίσκει διέξοδο.

Στο μακρινό παρελθόν, οι πιο αγχωτικές καταστάσεις επιλύθηκαν μέσω της σωματικής δραστηριότητας, αλλά στον σύγχρονο κόσμο, το μέγεθος του στρες έχει αυξηθεί σημαντικά, αλλά ταυτόχρονα, η σωματική δραστηριότητα σχεδόν δεν απαιτείται για την επίλυσή τους. Για το λόγο αυτό, πολλοί άνθρωποι που εκτίθενται σε άγχος, για να μειώσουν το επίπεδο της αδρεναλίνης, συμμετέχουν ενεργά στον αθλητισμό.

Παρά το γεγονός ότι η αδρεναλίνη διαδραματίζει ηγετικό ρόλο στην επιβίωση του σώματος, με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες. Έτσι, μια παρατεταμένη αύξηση του επιπέδου της ορμόνης αυτής αναστέλλει τη δραστηριότητα του καρδιακού μυός και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια.

Τα αυξημένα επίπεδα αδρεναλίνης προκαλούν επίσης αϋπνία και συχνές νευρικές διαταραχές (νευρικές βλάβες). Αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν ότι ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση χρόνιας καταπόνησης.

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι η απάντηση του οργανισμού στη χορήγηση αδρεναλίνης:

  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων του καρδιακού μυός.
  • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
  • πόνος στο στήθος στην περιοχή της καρδιάς.

Σε περίπτωση αρρυθμίας που προκαλείται από την εισαγωγή του φαρμάκου, ο ασθενής παρουσιάζει φάρμακα των οποίων η φαρμακολογική δράση αποσκοπεί στην παρεμπόδιση β-αδρενεργικών υποδοχέων (για παράδειγμα, Anabrilin ή Obsidan).

Οδηγίες χρήσης αδρεναλίνης

Οι οδηγίες χρήσης της υδροχλωρικής επινεφρίνης συνιστούν ότι οι ασθενείς θα πρέπει να εγχέονται υποδόρια, λιγότερο συχνά στον μυ ή στη φλέβα (μέθοδος βραδείας στάλαξης). Το φάρμακο απαγορεύεται να εισέλθει στην αρτηρία, καθώς η έντονη στένωση των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γάγγραινας.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας και με ποιο σκοπό συνταγογραφείται το φάρμακο, μία εφάπαξ δόση για έναν ενήλικα ασθενή κυμαίνεται από 0,2 έως 1 ml, για ένα παιδί - από 0,1 έως 0,5 ml.

Με οξεία καρδιακή ανακοπή, ο ασθενής θα πρέπει να εισέλθει ενδοκαρδιακά στα περιεχόμενα μιας αμπούλας (1 ml), με δόση κοιλιακής μαρμαρυγής από 0,5 έως 1 ml.

Για να ανακουφίσει μια επίθεση άσθματος, ένα διάλυμα ενίεται κάτω από το δέρμα σε μία δόση 0,3-0,5-0,7 ml.

Κατά κανόνα, οι θεραπευτικές δόσεις των διαλυμάτων υδροχλωρικής και υδροτρυγικής επινεφρίνης είναι:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - για ενήλικες ασθενείς.
  • 0,1-0,5 ml - για παιδιά (ανάλογα με την ηλικία του παιδιού).

Επιτρεπτή μέγιστη δόση για υποδόρια χορήγηση: για ενήλικα - 1 ml, για παιδί - 0,5 ml.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα μιας υπερβολικής δόσης αδρεναλίνης είναι:

  • υπερβολική αύξηση της αρτηριακής πίεσης ·
  • διασταλμένοι μαθητές (μυδρίαση).
  • εναλλασσόμενη ταχυαρρυθμία.
  • κολπική και κοιλιακή μαρμαρυγή.
  • κρύο και ωχρότητα του δέρματος.
  • εμετός.
  • αδικαιολόγητο φόβο.
  • άγχος;
  • τρόμος;
  • πονοκεφάλους;
  • μεταβολική οξέωση;
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • κρανιακή αιμορραγία.
  • πνευμονικό οίδημα.
  • νεφρική ανεπάρκεια.

Η ελάχιστη θανατηφόρα δόση θεωρείται ότι είναι δόση ίση με 10 ml ενός διαλύματος 0,18%.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη διακοπή της χορήγησης του φαρμάκου. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων υπερδοσολογίας επινεφρίνης, χρησιμοποιούνται α- και β-αναστολείς, καθώς και τα νιτρικά ταχείας δράσης.

Σε περιπτώσεις όπου η υπερδοσολογία συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές, ο ασθενής παρουσιάζεται μια περιεκτική θεραπεία. Σε περίπτωση αρρυθμίας που σχετίζεται με τη χρήση του φαρμάκου, συνταγογραφείται παρεντερική χορήγηση β-αναστολέων.

Αλληλεπίδραση

Οι ανταγωνιστές αδρεναλίνης είναι φάρμακα που εμποδίζουν α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Οι μη επιλεκτικοί β-αδρενεργικοί αναστολείς έχουν ενισχυτική επίδραση στην επίδραση πίεσης της επινεφρίνης.

Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με καρδιακές γλυκοσίδες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, κινιδίνη, καθώς και φάρμακα για εισπνοή αναισθησίας και κοκαΐνη δεν συνιστάται λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης αρρυθμιών. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις ακραίας ανάγκης.

Με ταυτόχρονη χρήση με άλλα συμπαθομιμητικά υπάρχει σημαντική αύξηση της σοβαρότητας των παρενεργειών που προκύπτουν από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικά φάρμακα (περιλαμβανομένων των διουρητικών) οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητάς τους.

Η χρήση της επινεφρίνης με αλκαλοειδή από ερυσιγγίτιδα (αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμής) ενισχύει το αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα (σε ορισμένες περιπτώσεις, μέχρι την εμφάνιση συμπτωμάτων σοβαρής ισχαιμίας και ανάπτυξης γαγγραινών).

Οι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ), η ρεσερπίνη, η συμπαθοϊκή οκταδίνη, οι μ-χολινεργικοί αναστολείς, οι η-χολινολυτικές, τα παρασκευάσματα ορμονών θυρεοειδούς ενισχύουν τη φαρμακολογική δράση της επινεφρίνης.

Με τη σειρά του, η επινεφρίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των υπογλυκαιμικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης). νευροληπτικά, χολινομιμητικά και υπνωτικά φάρμακα. οπιοειδή αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά.

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που επεκτείνουν το διάστημα QT (για παράδειγμα, η αστεμιζόλη ή η τερφεναδίνη), το αποτέλεσμα των τελευταίων ενισχύεται σημαντικά (αντίστοιχα, η διάρκεια του διαστήματος QT αυξάνεται).

Δεν επιτρέπεται η ανάμιξη διαλύματος αδρεναλίνης με διαλύματα οξέων, αλκαλίων και οξειδωτικών παραγόντων σε μία σύριγγα λόγω της πιθανότητας να εισέλθουν σε χημική αλληλεπίδραση με επινεφρίνη.

Όροι πώλησης

Το φάρμακο προορίζεται για χρήση σε νοσοκομεία εσωτερικού και νοσοκομείου έκτακτης ανάγκης. Διανέμεται μέσω διαμερισμάτων φαρμακεία. Οι διακοπές γίνονται με ιατρική συνταγή.

Η ιατρική συνταγή στη Λατινική γλώσσα, η οποία υποδεικνύει τη δόση και τη μέθοδο χρήσης, συνταγογραφείται από γιατρό.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κατάλογο Β. Το συνιστάται σε ένα δροσερό μέρος απρόσιτο για τα παιδιά. Η κατάψυξη δεν επιτρέπεται. Η βέλτιστη θερμοκρασία είναι 12-15 ° C (αν είναι δυνατόν, η αδρεναλίνη συνιστάται να τοποθετηθεί στο ψυγείο).

Το καφέ διάλυμα, καθώς και το διάλυμα που περιέχει το ίζημα, θεωρούνται ακατάλληλα για χρήση.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Πώς να μειώσετε το επίπεδο της αδρεναλίνης στο αίμα

Ένα πλεόνασμα αδρεναλίνης, το οποίο παράγει ιστό επινεφριδιακής χρωματοφίνης, εκφράζεται σε τέτοια συναισθήματα όπως ο φόβος, η οργή, ο θυμός και η δυσαρέσκεια.

Η ορμόνη προετοιμάζει ένα άτομο για μια αγχωτική κατάσταση και βελτιώνει τις λειτουργικές ικανότητες του σκελετικού μυϊκού ιστού, ωστόσο, εάν παράγεται σε μεγάλες δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή εξάντληση και θάνατο.

Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να μπορείτε να ελέγχετε το επίπεδο της αδρεναλίνης. Μειώστε το με πολλούς τρόπους συμβάλλετε:

  • κανονικά φορτία ισχύος (τάξεις στο γυμναστήριο, πρωινές εκδρομές, κολύμβηση κ.λπ.) ·
  • τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής ·
  • παθητική ξεκούραση (επίσκεψη σε συναυλία, παρακολούθηση κωμωδίας κ.λπ.) ·
  • Φυτοθεραπεία (τα αποκόμματα των βότανα με καταπραϋντική δράση είναι πολύ αποτελεσματικά: μέντα, βάλσαμο λεμονιού, φασκόμηλο, κ.λπ.).
  • χόμπι?
  • τρώγοντας μεγάλες ποσότητες λαχανικών και φρούτων, λαμβάνοντας βιταμίνες, εξαλείφοντας τα ισχυρά ποτά, την καφεΐνη, το πράσινο τσάι από τη διατροφή.

Μερικοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το ερώτημα "Πώς να πάρετε την αδρεναλίνη στο σπίτι;". Κατά κανόνα, προκειμένου να απελευθερωθεί αυτή η ορμόνη, αρκεί να κάνετε κάποιο ακραίο άθλημα (για παράδειγμα, ορειβασία), να κάνετε καγιάκ στον ποταμό, να κάνετε πεζοπορία ή να κάνετε πατινάζ σε ρολό.

Κριτικές για την αδρεναλίνη

Η εύρεση σχολίων στο διαδίκτυο για την αδρεναλίνη είναι αρκετά δύσκολη, είναι λίγες. Ωστόσο, αυτά που βρίσκονται είναι θετικά. Λόγω των φαρμακολογικών ιδιοτήτων του, το φάρμακο αποτιμάται από τους γιατρούς. Η χρήση του συχνά επιτρέπει όχι μόνο τη διατήρηση της υγείας, αλλά και τη σωτηρία της ζωής του ασθενούς.

Αδρεναλίνη τιμή

Η τιμή της αμπούλας αδρεναλίνης στην Ουκρανία είναι από 19,37 έως 31,82 UAH. Αγοράστε την αδρεναλίνη στο φαρμακείο της Ρωσίας μπορεί να είναι κατά μέσο όρο 60-65 ρούβλια ανά φιαλίδιο.

Αγοράστε την Αδρεναλίνη σε φύσιγγες με συνταγή που συνταγογραφείται από γιατρό. Ένα over-the-counter φάρμακο πωλείται σε ορισμένα διαδικτυακά φαρμακεία.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Οιστρογόνα - η συλλογική ονομασία μιας από τις ομάδες γυναικείων ορμονών φύλου. Τα οιστρογόνα εκκρίνονται στις ωοθήκες στις γυναίκες, σε μικρές ποσότητες σχηματίζονται στους όρχεις στους άνδρες, καθώς και στο ήπαρ και την φλοιώδη ουσία των επινεφριδίων (άνδρες και γυναίκες).

Δοκιμές ορμονών κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης: τι και πότε πρέπει να ληφθείΟι ορμόνες είναι δραστικές ουσίες που επηρεάζουν όλες τις διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στο σώμα, οι οποίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντιμετωπίζουν τεράστιο στρες.

Το ραδιενεργό ιώδιο (ισότοπο ιωδίου I-131) είναι ένα ραδιοφαρμακευτικό προϊόν που εμφανίζει υψηλή αποτελεσματικότητα στη μη χειρουργική θεραπεία των ανωμαλιών του θυρεοειδούς.