Κύριος / Κύστη

Πόσο επικίνδυνη είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα για τις έγκυες γυναίκες;

Για μια γυναίκα, η ικανότητα να έχουν παιδιά εξαρτάται από το 99% από την ορμονική λειτουργία. Εάν οι ενδοκρινικοί αδένες σε υγιείς γυναίκες λειτουργούν ομαλά, ένα ωοκύτταρο ωριμάζει στις ωοθήκες του εγκαίρως και μετά τη γονιμοποίηση, το έμβρυο αναπτύσσεται με ασφάλεια.

Αλλά με ενδοκρινικές διαταραχές μειώνονται οι πιθανότητες μητρότητας. Συχνά, η ωοθηκική λειτουργία πάσχει, λόγω των οποίων υπάρχουν δυσκολίες στην ωορρηξία. Σε άλλες περιπτώσεις, συμβαίνει σύλληψη, αλλά η εγκυμοσύνη τελειώνει με αποβολή.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (AIT) είναι μια από τις πιο κοινές παθολογίες που περιπλέκουν την αναπαραγωγική λειτουργία μιας γυναίκας.

Τι είναι αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή των ιστών του θυρεοειδούς αδένα. Το πρόθεμα "αυτοάνοση" σημαίνει αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος όταν το σώμα για κάποιο λόγο αρχίζει να αντιλαμβάνεται τα θυρεοειδή κύτταρα ως ξένα και παράγει αντισώματα σε αυτά. Το αποτέλεσμα είναι η φλεγμονή και η σταδιακή μείωση της λειτουργίας του αδένα.

Ένα άλλο όνομα για τη νόσο είναι η θυρεοειδίτιδα Hashimoto (Hashimoto). Η ιδιαιτερότητα και ο κύριος κίνδυνος αυτής της παθολογίας είναι καταστροφικές αλλαγές στα κύτταρα του αδένα - θυροκύτταρα.

Η ασθένεια μερικές φορές πηγαίνει ασυμπτωματικά και ξαφνικά δηλώνει τον εαυτό της κατά τη διάρκεια οποιωνδήποτε ξαφνικών αλλαγών στο σώμα (στρες, φάρμακα, μειωμένη ανοσία, ορμονική αλλοίωση).

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εξελίσσεται και οδηγεί στην ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού. Ο υπερθυρεοειδισμός εμφανίζεται λιγότερο συχνά - μια αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς, όταν το σώμα αρχίζει να παράγει υπερβολική ποσότητα ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς.

Τις περισσότερες φορές, η θυρεοειδίτιδα Hashimoto εμφανίζεται σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, και η εγκυμοσύνη και ο τοκετός προκαλούν παράγοντες που επιδεινώνουν την πορεία της παθολογίας.

Συμπτώματα της ασθένειας

Υπάρχουν δύο μορφές της πορείας της νόσου - υπερτροφικές και ατροφικές.

Η πρώτη σχετίζεται με την αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, όταν ως αποτέλεσμα της υπερβολικής παραγωγής ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς αυξάνεται ο όγκος του οργάνου. Το ατροφικό AIT έχει την αντίθετη φύση όταν, λόγω της μείωσης της παραγωγής ορμονών, ο θυρεοειδής γίνεται μικρότερος.

Υπερτροφική επιλογή

Τα συμπτώματα του υπερτροφικού AIT μοιάζουν με διάχυτη βρογχοκήλη ή θυρεοτοξίκωση:

  • αυξημένη κόπωση.
  • ευερεθιστότητα.
  • απώλεια βάρους?
  • σφραγίδες στο σώμα, φανερά ψηλαφητά.
  • η αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα, αισθητή σε άλλους?
  • τρυφερότητα του αδένα κατά την ψηλάφηση.
  • ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός).

Οι υπερτροφικές αλλαγές στην αρχή είναι συχνά ασυμπτωματικές και μόνο οι δοκιμές για ορμόνες διέγερσης του θυρεοειδούς και υπερήχους είναι ορατές ανωμαλίες.

Ατροφική επιλογή

Η ατροφική μορφή του ΑΙΤ είναι συμπτωματικά παρόμοια με τον υποθυρεοειδισμό:

  1. Αυξημένη κόπωση, απάθεια, λήθαργος.
  2. Αύξηση βάρους
  3. Ξηρό δέρμα
  4. Επιδερμίδα προσώπου.
  5. Πνευματικότητα των νυχιών και των μαλλιών.
  6. Απώλεια τριχών στο κεφάλι.
  7. Αίσθημα κρύου στα άκρα, ψυχρότητα.

Προσοχή! Το ΑΙΤ στην αρχή της νόσου συχνά δεν εκδηλώνεται. Η εμφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων είναι συνέπεια της εξέλιξης της παθολογίας, παραμελημένη ή επιδεινωμένη από το στρες ή άλλους αρνητικούς παράγοντες.

Πώς επηρεάζει το AIT την εγκυμοσύνη

Είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστεί αμέσως ότι οι τυχόν παθολογίες του θυρεοειδούς συνδυάζονται ελάχιστα με την αναπαραγωγική λειτουργία και οδηγούν είτε στην αδυναμία να έχουν παιδιά είτε σε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης και μετά τον τοκετό. Αλλά δεν πρέπει να τερματίσετε αμέσως τη μελλοντική μητρότητα και τον πανικό, αν ο γιατρός υποδείξει αποκλίσεις από τον κανόνα στις εξετάσεις για ορμονικές διεγέρσεις του θυρεοειδούς.

Μια γυναίκα μπορεί να συλλάβει με ασφάλεια, να φέρει και να γεννήσει ένα παιδί, ακόμα και αν διαγνώσθηκε με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Από μόνη της, μια φλεγμονώδης νόσος με αυτοάνοση φύση δεν αποτελεί εμπόδιο στη γονιμότητα μιας γυναίκας.

Εάν εντοπιστεί παθολογία σε αρχικό στάδιο, είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας. Μετά από μια πορεία θεραπείας, μια γυναίκα μπορεί να προγραμματίσει μια εγκυμοσύνη, η οποία επιτρέπεται με ασφάλεια από τη γέννηση ενός υγιούς μωρού.

Προβλήματα προκύπτουν όταν, κατά τη διάρκεια παρατεταμένης έκθεσης σε παθολογικούς παράγοντες, η λειτουργία του θυρεοειδούς μειώνεται τόσο πολύ ώστε οι ορμόνες του δεν είναι αρκετές. Ιδιαίτερα επικίνδυνη οργάνωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν συμβαίνει σοβαρή αναδιάρθρωση στο σώμα της μητέρας.

Όσο περισσότερο μειώνεται η λειτουργία του θυρεοειδούς, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η πρόωρη λήξη του. Με τη μείωση της ορμονικής λειτουργίας του αδένα, το έργο των ωοθηκών διαταράσσεται: συχνά αναπτύσσονται πολυκυστικές ασθένειες, λόγω των οποίων η σύλληψη γίνεται αδύνατη.

Είναι ενδιαφέρον ότι ο υπερθυρεοειδισμός ως αποτέλεσμα του AIT δεν μειώνει τις πιθανότητες μιας γυναίκας να συλλάβει, επειδή οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι αρκετές για την κανονική λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Όμως, μια αυξημένη συγκέντρωση ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς έχει τοξική επίδραση στο έμβρυο.

Συμπέρασμα: κάθε μορφή ΑΙΤ είναι γεμάτη με επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και απειλεί να επιδεινώσει την ευημερία της μητέρας.

Χωρίς θεραπεία, η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα οδηγεί στις ακόλουθες συνέπειες:

  • αρτηριακή υπέρταση και προεκλαμψία.
  • αποκοπή του πλακούντα και πρόωρη γήρανση του πλακούντα.
  • πρόωρη γέννηση και αποβολή.
  • αναιμία;
  • καρδιακή ανεπάρκεια.

Συχνά, κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης, το AIT, το οποίο εμφανίστηκε σε λανθάνουσα μορφή, ξαφνικά εκδηλώνεται σε ανοιχτή μορφή. Η αποκαλούμενη εκδήλωση της νόσου εμφανίζεται όταν εμφανίζονται ταυτόχρονα πολλά συμπτώματα.

Σε αυτό το βίντεο μπορείτε να μάθετε πώς η υγεία του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζει την αναπαραγωγική λειτουργία μιας γυναίκας:

Συνέπειες για το παιδί

Για το μελλοντικό μωρό, δεν είναι τόσο αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα της μητέρας που είναι επικίνδυνη, όπως η χαμηλή και υψηλή περιεκτικότητα σε ορμόνες που διεγείρουν το θυρεοειδή στο αίμα του μητρικού οργανισμού. Αντισώματα στα κύτταρα του θυρεοειδούς από το σώμα της μητέρας διεισδύουν στον φραγμό του πλακούντα. Με το αίμα του εμβρύου, έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του δικού του θυρεοειδούς αδένα και όχι μόνο.

Οι συνέπειες για το σώμα του αγέννητου παιδιού με τη μορφή του ΑΙΤ είναι οι πιο σοβαρές:

  • καθυστερημένα ψυχικά και / ή φυσικά φαινόμενα ·
  • χαμηλό βάρος γέννησης.
  • δυσπλασίες ·
  • εμβρυϊκή και νεογνική θυρεοτοξίκωση.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό

Στατιστικά, η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα εκδηλώνεται συχνά σε γυναίκες μετά τον τοκετό.

Αυτό εξηγείται απλά: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσοποιητική λειτουργία μειώνεται φυσιολογικά προκειμένου να επιτρέψει στο έμβρυο να αναπτυχθεί κανονικά.

Μετά την παράδοση, εμφανίζεται μια αλλαγή στο σώμα και το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να λειτουργεί με διπλάσια δύναμη. Ως αποτέλεσμα, αρχίζει να παράγεται μια μεγάλη ποσότητα αντισωμάτων σε θυροξειδάση ή θυρεοσφαιρίνη και η ασθένεια εκδηλώνεται με νέα δύναμη.

Διαδήλωση των πιο έντονων συμπτωμάτων του AIT μετά τον τοκετό:

  1. Τρόμος στα phalanges των δακτύλων και σε όλο το σώμα.
  2. Περιοδικά ανεξήγητη αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-39 βαθμούς.
  3. Συναισθηματική αστάθεια, μεταβολές της διάθεσης, ευερεθιστότητα, εναλλασσόμενες με την απάθεια.
  4. Ταχεία παλμό.
  5. Απώλεια βάρους, ακόμη και με καλή όρεξη.

Πιστεύεται ότι η κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα πριν από την παράδοση είναι άμεσα ανάλογη με το βαθμό επιπλοκών μετά τον τοκετό. Όσο χειρότερη είναι η κατάσταση του οργάνου, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα της νόσου μετά τον τοκετό.

Μέθοδοι θεραπείας ασθενειών

Σήμερα δεν υπάρχουν καθολικά θεραπευτικά σχήματα για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Κάθε περίπτωση είναι μοναδική και περιλαμβάνει μια μεμονωμένη επιλογή θεραπευτικής αγωγής. Τις περισσότερες φορές, ο ενδοκρινολόγος συνταγογραφεί θεραπεία αντικατάστασης, στην οποία οι τεχνητές ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα, όταν λαμβάνονται τακτικά, αναλαμβάνουν τη λειτουργία του φυσικού και ομαλοποιούν το έργο του οργάνου.

Συντηρητική ιατρική περίθαλψη σε κάθε περίπτωση απαιτεί μια προσωπική επιλογή της δοσολογίας και της διάρκειας της πορείας.

Τι πρέπει να κάνετε αν ανιχνευτεί η ασθένεια μετά τη σύλληψη

Μην πανικοβληθείτε! Εάν η ασθένεια εντοπιστεί έγκαιρα, υπάρχουν μεγάλες πιθανότητες να εξουδετερωθούν οι αρνητικές επιπτώσεις του ΑΙΤ στο έμβρυο και στη μητέρα.

Η παρουσία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας - δεν αποτελεί ένδειξη για έκτρωση!

Αλλά ο γιατρός πρέπει να εξετάσει προσεκτικά τον ασθενή, να καθορίσει τη σοβαρότητα της παθολογίας και πιθανή βλάβη στο έμβρυο. Σύμφωνα με τον κίνδυνο ενός ειδικού, ορίζουν κατάλληλα μέτρα.

Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών και η φαρμακευτική αγωγή δεν αντενδείκνυται για τις έγκυες γυναίκες και δεν επηρεάζει την υγεία του εμβρύου. Αντίθετα, τα κατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα εξομαλύνουν την κατάσταση τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης όταν τα ζωτικά όργανα τοποθετούνται στο έμβρυο.

Προληπτικά μέτρα

Εάν μια γυναίκα γνωρίζει ότι έχει AIT ή οικογενειακό ιστορικό κρουσμάτων θυρεοειδικής νόσου, θα πρέπει να υποβληθεί σε ενδελεχή εξέταση του θυρεοειδούς αδένα πολύ πριν από τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ίδια η εγκυμοσύνη είναι αγχωτική για τον οργανισμό και ότι το ενδοκρινικό σύστημα, το οποίο δεν αντιμετωπίζει πάντα, επιβαρύνει σοβαρά.

Εάν διαγνωστεί μια ατροφική ή υπερτροφική μορφή αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, πρέπει να ολοκληρώσετε μια πλήρη πορεία θεραπείας με φαρμακευτική αγωγή. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να αποφεύγεται η θεραπεία, οπότε ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί ορμονικά αντισυλληπτικά.

Μετά από 1,5-2 χρόνια, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη ορμονών και θυρεοειδικών φαρμάκων για να βεβαιωθείτε ότι η ασθένεια βρίσκεται σε σταθερή ύφεση. Εάν η θεραπεία έδωσε το αποτέλεσμα, ο γιατρός σας επιτρέπει να σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη ένα χρόνο μετά τη θεραπεία.

Εάν η εγκυμοσύνη έλαβε χώρα στο πλαίσιο του ΑΙΤ, τότε είναι σημαντικό να τηρούνται τα ακόλουθα μέτρα:

  • επισκεφθείτε τον ενδοκρινολόγο κάθε μήνα.
  • Κάθε μήνα, ελέγξτε το επίπεδο του T4.

Εάν οι δείκτες μειωθούν, ο γιατρός συνταγογραφεί τα αρχέσταστα, τα οποία η γυναίκα λαμβάνει υπό συνεχή παρακολούθηση του επιπέδου Τ4. Αν είναι υπερβολικά μειωμένη, το φάρμακο σταματά προσωρινά. Μετά τη γέννηση, το AIT συνήθως επιστρέφει και η φαρμακευτική αγωγή επαναλαμβάνεται επίσης. Με μικρές δόσεις (μέχρι 100 mg / ημέρα), ο θηλασμός δεν αντενδείκνυται.

Συμπέρασμα

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα όταν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τα κύτταρα του ως ξένα και παράγει αντισώματα σε αυτά. Το ΑΙΤ θεωρείται δυσμενή παράγοντας για τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη, αλλά από μόνο του δεν θεωρείται αντένδειξη για τον τοκετό.

Εάν το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, η γυναίκα έχει όλες τις πιθανότητες να συλλάβει με ασφάλεια, να φέρει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί. Ωστόσο, είναι σημαντικό να παρακολουθείται συνεχώς το επίπεδο των θυρεοτροπίνων και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινά η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Η υγεία των παιδιών

Η ζωή βελτιώνεται :)

Η ζωή βελτιώνεται :)

Η ζωή βελτιώνεται :)

Η ζωή βελτιώνεται :)

Εγκυμοσύνη και τοκετός
Από τη γέννηση στο έτος
Από 1 έως 6 χρόνια
Από 6 έως 16 χρόνια
Οικογένεια
Χρήσιμοι σύνδεσμοι

Τα πνευματικά δικαιώματα των άρθρων προστατεύονται από το νόμο περί πνευματικών δικαιωμάτων. Η χρήση υλικών στο Διαδίκτυο είναι δυνατή μόνο με την ένδειξη υπερσυνδέσμων προς την πύλη, ανοιχτή για ευρετηρίαση. Η χρήση των υλικών στις εκδόσεις τύπου είναι δυνατή μόνο με τη γραπτή άδεια του εκδότη.

Προβλήματα με τον θυρεοειδή μετά τη γέννηση: συμπτώματα και θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό αναπτύσσεται στο 7% περίπου των νεαρών μητέρων.

Αυτή η ασθένεια, η οποία εμφανίζεται στις γυναίκες κατά τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση του μωρού, συνδέεται με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Όπως είναι γνωστό, οι παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος οδηγούν σε σημαντική επιδείνωση της υγείας, γι 'αυτό μια τέτοια διάγνωση συχνά γίνεται σοβαρός λόγος ανησυχίας για μια νεαρή μητέρα.

Αλλά αυτή η ασθένεια είναι πραγματικά επικίνδυνη για το σώμα της γυναίκας και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται;

Πώς εμφανίζεται και εκδηλώνεται η ασθένεια

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μελλοντική μητέρα αλλάζει το έργο όλων των ζωτικών συστημάτων, συμπεριλαμβανομένου του ανοσοποιητικού συστήματος.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει φυσική μείωση της ανοσίας: είναι απαραίτητο το σώμα της γυναίκας να μην απορρίπτει το έμβρυο και η κύηση να προχωρεί κανονικά.

Μετά τον τοκετό, το αμυντικό σύστημα αποκαθιστά πλήρως τις λειτουργίες του και αρχίζει να λειτουργεί όπως πριν, ωστόσο, ορισμένες νεαρές μητέρες αναπτύσσουν υπερδιέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος, αρχίζει να αυξάνεται η ποσότητα αντισωμάτων και το σώμα προσβάλλει τα κύτταρα του και ο θυρεοειδής αδένας γίνεται συχνά αντικείμενο επίθεσης.

Εξαιτίας αυτού, εμφανίζεται αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και αλλαγές στο μέγεθος του οργάνου.

Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου είναι 12 μήνες από τη στιγμή που γεννήθηκε το μωρό, αλλά συνήθως η παθολογία βρίσκεται στις 8-14 εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Συχνά, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό παραμένει χωρίς επίβλεψη για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς τα συμπτώματα παραβίασης μιας γυναίκας συνδέονται με μια απλή κακουχία λόγω της γέννησης ενός μωρού και της κόπωσης από την καθημερινή φροντίδα.

Στην κλασική εκδοχή, η πορεία μιας αυτοάνοσης νόσου χωρίζεται σε 3 φάσεις:

  1. Υπερθυρεοειδισμός (θυρεοτοξίκωση). Σε αυτό το στάδιο, η καταστροφή των θυρεοειδικών κυττάρων συμβαίνει και το σώμα απελευθερώνει μεγάλες δόσεις ορμονών στο αίμα.

Η φάση διαρκεί περίπου 3 μήνες. Ο υποθυρεοειδισμός μετά τη γέννηση προκαλεί υπερβολική συναισθηματικότητα, διέγερση, νευρικότητα.

Μια γυναίκα χάσει δραματικά το βάρος, ενώ έχει αυξημένη όρεξη, πάσχει από ταχυκαρδία, η θεραπεία της οποίας δεν δίνει ιδιαίτερα αποτελέσματα και οίδημα.

Το δέρμα γίνεται υγρό και ζεστό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν επίσης οφθαλμικές διαταραχές (υπερθυρεοειδική οφθαλμοπάθεια), που χαρακτηρίζονται από προεξοχή των ματιών, ξηρότητα της βλεννώδους μεμβράνης των οφθαλμών, οίδημα των βλεφάρων και εξασθένιση της όρασης.

Ο ίδιος ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να διευρυνθεί σε αυτό το στάδιο.

  1. Υποθυρεοειδισμός. Δεδομένου ότι η θυρεοτοξίκωση μετά τον τοκετό είναι αυτοάνοση παθολογία και έχει καταστροφική επίδραση στα κύτταρα του θυρεοειδούς.

Με την πάροδο του χρόνου, το σώμα σταματά να αντιμετωπίζει τη λειτουργία της παραγωγής ορμονών και το σώμα στερείται αυτών των ουσιών.

Μια γυναίκα συνεχώς δοκιμάζει λήθαργο, αδυναμία, κόπωση, παρατηρεί ότι το δέρμα έχει στεγνώσει, τα μαλλιά της είναι εύθραυστα και θαμπό, και το σωματικό της βάρος έχει αυξηθεί σημαντικά.

Χαρακτηριστικό σημείο του υποθυρεοειδισμού είναι οίδημα των άκρων και του προσώπου.

  1. Ευθυρεοειδισμός. Σε αυτό το στάδιο, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό εξαφανίζεται σταδιακά, το έργο του θυρεοειδούς αδένα αρχίζει να λειτουργεί όπως και πριν, και η κατάσταση της γυναίκας επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η έναρξη αυτής της φάσης δεν απαιτεί καν συγκεκριμένη θεραπεία.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό δεν αναπτύσσεται πάντοτε σύμφωνα με το κλασικό σενάριο.

Σε ορισμένες γυναίκες, η φάση του υπερθυρεοειδισμού μεταδίδεται αμέσως στο στάδιο αυτοθεραπείας, ενώ άλλοι βιώνουν σοβαρή βλάβη στον θυρεοειδή αδένα, εξαιτίας της οποίας η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να δώσουμε προσοχή εγκαίρως στα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό, να ελέγξουμε τη διαδικασία αλλαγής του έργου του ενδοκρινικού οργάνου και, αν χρειαστεί, να υποβληθούμε στην κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή.

Αυτό αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα επιτυχούς έκβασης της νόσου.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ασθένεια;

Η θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά της παθολογίας.

Εάν μια γυναίκα έχει θυρεοτοξίκωση, τότε, κατά κανόνα, έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη των εκδηλώσεων της νόσου.

Μπορεί να είναι ηρεμιστικά και φάρμακα που εξομαλύνουν το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος.

Τα ορμονικά φάρμακα σπάνια συνταγογραφούνται σε αυτό το στάδιο, αλλά κατά τη διακριτική ευχέρεια του ιατρού, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται στη θυρεοστατική στη νεαρή μητέρα να μειώσει την ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.

Εάν μια γυναίκα θηλάζει, τότε δεν χρειάζεται να διακόψει τη γαλουχία. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν ήδη φάρμακα θυρεοστατικά, πλήρως συμβατά με το θηλασμό.

Στον υποθυρεοειδισμό, η χρήση της ορμονοθεραπείας είναι υποχρεωτική, διαφορετικά η ασθένεια απειλεί να καταστεί χρόνια και να προκαλέσει την ανάπτυξη πολλαπλών συννοσηρότητας.

Στην περίπτωση αυτή, κατά κανόνα, συνταγογραφείται η λεβοθυροξίνη. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη γαλουχία, αλλά πρέπει να λαμβάνεται σε αυστηρά περιορισμένες ποσότητες και υπό συνεχή επίβλεψη ειδικού.

Εάν ο θυρεοειδής αδένας μετά τον τοκετό έχει υποστεί σημαντική καταστροφή εξαιτίας των επιθετικών επιδράσεων του ανοσοποιητικού συστήματος, τότε είναι πιθανό να χορηγηθεί θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης σε μια γυναίκα για τη ζωή.

Η φάση ανάκτησης, η οποία εμφανίστηκε μόνη της ή μετά τη λήψη φαρμάκων, απαιτεί επίσης παρατήρηση.

Ακόμη και αν η νεαρή μητέρα έχει ήδη εξαφανίσει όλα τα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να επισκέπτεται τον ενδοκρινολόγο από καιρό σε καιρό και να δοκιμάζεται για ορμόνες.

Μια γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι σε επόμενες εγκυμοσύνες, ο κίνδυνος επανάληψης της θυρεοειδίτιδας αυξάνεται σημαντικά ανεξάρτητα από το αν ο θυρεοειδής αδένας ανακάμπτει.

Επομένως, όταν σχεδιάζετε ένα παιδί, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο θέμα αυτό.

Πότε περνά ο θυρεοειδίτις μετά τον τοκετό;

Η θυρεοειδίτιδα ονομάζεται μετά τον τοκετό, εάν εντοπίστηκε μετά την εγκυμοσύνη.

Αυτή η παθολογική διαδικασία ενεργοποιείται από μια ανοσοποιητική φλεγμονώδη διαδικασία μη μολυσματικής φύσης.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι μια μορφή αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Αλλά σε αντίθεση με την τελευταία, αυτή η κατάσταση είναι προσωρινή και μπορεί να περάσει από μόνη της χρησιμοποιώντας ειδική θεραπεία.

Αυτή η παθολογία συμβαίνει στο 5-9% όλων των κυήσεων.

Διαθέτει θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό

Μια τεράστια ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών συσσωρεύεται στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα και αυτό το διακρίνει από άλλα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος.

Όταν η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό ξεκινά την αναπόφευκτη διαδικασία καταστροφικών καταστροφικών επιδράσεων στους ιστούς του οργάνου με την ταυτόχρονη απώλεια μιας μεγάλης ποσότητας θυρεοειδικών ορμονών, απελευθερώνεται ως αποτέλεσμα φλεγμονής και βλάβης στο ενδοκρινικό όργανο στο αίμα.

Με τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, τα συμπτώματα θα είναι τυπικά θυρεοτοξίκωσης με χαρακτηριστικά εργαστηριακά ευρήματα.

Οι ιστοί του ενδοκρινικού οργάνου αρχίζουν να επηρεάζονται γρήγορα, ακολουθούμενοι από καταστροφή λόγω παροδικής αυτοάνοσης επιθετικότητας, δηλαδή το σώμα αρχίζει να παράγει αντισώματα στα κύτταρα των αδένων λόγω ορισμένων παραγόντων.

Αλλά γιατί συμβαίνει αυτό;

Σε μια έγκυο γυναίκα, η ανοσολογική άμυνα είναι πάντα λίγο καταθλιπτική, αυτό είναι το φυσιολογικό χαρακτηριστικό κάθε περιόδου κυήσεως.

Αφού γεννηθεί το μωρό, η ασυλία αρχίζει να ενεργοποιείται σταδιακά και μερικές φορές υπάρχει μια απρόβλεπτη αποτυχία σε αυτόν τον μηχανισμό - το ανοσοποιητικό σύστημα, αντί να σταθεροποιεί και να εργάζεται με τον ίδιο ρυθμό, ξαφνικά αρχίζει να προσβάλει τους ιστούς των δικών του οργάνων.

Επιπλέον, η επιθετικότητα μπορεί να κατευθύνεται όχι μόνο στον θυρεοειδή αδένα αλλά και σε άλλα σημαντικά όργανα - συνδετικούς ιστούς, νεφρά, κλπ.

Φυσικά, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό δεν αναπτύσσεται σε κάθε γυναίκα, αλλά μόνο σε εκείνους που έχουν προδιάθεση για τη νόσο.

Για παράδειγμα, οι γυναίκες που είναι φορείς των αντισωμάτων υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς βρίσκονται σε κίνδυνο - στην περίπτωση αυτή, η πιθανότητα εμφάνισης της ασθένειας φτάνει το 50%, και μετά από επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη, το 70%.

Συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό

Υπάρχουν τρία στάδια ανάπτυξης του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό:

  • στάδιο θυρεοτοξίκωσης.
  • στάδιο υποθυρεοειδισμού;
  • στάδιο ανάκτησης.

Τα κλινικά σημάδια της θυρεοτοξικότητας εκδηλώνονται αρχικά 2-3 μήνες μετά τη γέννηση ενός παιδιού.

Η συμπτωματολογία συνήθως δεν είναι έντονη.

Μια γυναίκα μπορεί να παραπονεθεί για εφίδρωση, αρρυθμία, ταχυκαρδία, τρόμο των άκρων και ευερεθιστότητα.

Συχνά, αυτά τα συμπτώματα αποδίδονται στην απλή κόπωση ή την κατάθλιψη μετά τον τοκετό, αλλά οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος θα δείξουν μια ελαφρά αύξηση στην ελεύθερη θυροξίνη και μια μείωση στην ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς.

Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων υποθυρεοειδισμού του υποθυρεοειδισμού.

Ταυτόχρονα, η συντηρητική θεραπεία με θυρεοστατικά σε ήπιες περιπτώσεις δεν ασκείται, αφού η φλεγμονή του ενδοκρινικού οργάνου δεν συσχετίζεται με την αυξημένη διέγερση του αδένα, η οποία παρατηρείται στη διάγνωση του διάχυτου τοξικού βλεννογόνου με υποχρεωτικό στάδιο καταστροφής.

Θεραπεία μετά τον τοκετό

Οι ορμόνες μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο σε περίπτωση μέτριας ή σοβαρής ασθένειας υπό τον έλεγχο ενός ενδοκρινολόγου.

Σε σοβαρή ταχυκαρδία πρέπει να λαμβάνονται β-αναστολείς (ατενολόλη, αναριπλίνη, κλπ.).

Εάν η ασθένεια είναι ήπια και δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, τότε μπορεί να αποφευχθεί ο θηλασμός.

Σε περίπτωση σοβαρής θυρεοτοξικότητας, πρέπει να διακόπτεται η γαλουχία και να γίνεται η κατάλληλη διάγνωση για την ανίχνευση διάχυτης τοξικής βρογχίτιδας.

Συνήθως σε αυτήν την περίπτωση συνταγογραφείται σπινθηρογράφημα στη γυναίκα και αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν μπορεί να συνδυαστεί με το θηλασμό.

Η πραγματική αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα συγχέεται με τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό;

Ένας έμπειρος ειδικός θα κάνει μια διαφοροποιημένη διάγνωση, με τη βοήθεια της οποίας θα γίνει η κατάλληλη διάγνωση και θα συνταγογραφηθεί η θεραπεία.

Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος είναι ότι η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό θα περάσει από μόνη της και η λειτουργική σημασία του αδένα τελικά θα ομαλοποιηθεί, πράγμα που δεν μπορεί να ειπωθεί για πραγματική χρόνια φλεγμονή του αδένα.

Συνήθως και στις δύο περιπτώσεις, ο ασθενής υποδεικνύει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με L-θυροξίνη.

Αλλά η διάρκεια του φαρμάκου θα ποικίλει ανάλογα με την παθογένεση της νόσου.

Με τη διάγνωση της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό, η θεραπεία θα διαρκέσει περίπου 9-12 μήνες, τότε η θεραπεία θα πρέπει να ακυρωθεί.

Εάν στο πρόσωπο του αυξημένου επιπέδου του θυρεοειδούς ορμόνης διέγερσης - κατά πάσα πιθανότητα πρόκειται για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, αλήθεια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, έτσι θεραπευτικό αποτέλεσμα πρέπει να είναι δια βίου, να ακυρώσει θεραπεία υποκατάστασης σε κάθε περίπτωση αδύνατο.

Τέλος, το τελευταίο στάδιο της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό είναι το στάδιο της αποκατάστασης.

Αυτό το στάδιο διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες και περνά στις περισσότερες περιπτώσεις χωρίς συνέπειες.

Ασθένεια του θυρεοειδούς ή κατάθλιψη;

Με την ευκαιρία, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό συχνά συγχέεται με την κατάθλιψη μετά τον τοκετό, όπως στην πρώτη, και στη δεύτερη περίπτωση, η γυναίκα αρχίζει να ακολουθεί κόπωση και καταθλιπτική διάθεση.

Εάν η χρόνια κόπωση και η απάθεια συνεχιστεί για περισσότερο από έξι μήνες μετά την παράδοση, τότε ο ενδοκρινολόγος πρέπει να δώσει προσοχή σε αυτό.

Πιθανότατα μιλάμε για φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα μετά τον τοκετό και είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσουμε κατάλληλη θεραπεία.

Έτσι, εάν μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η γυναίκα ανέπτυξε πρώτα τα κλινικά συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας - δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, γιατί συνήθως η ασθένεια είναι προσωρινή και περνάει μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο μετά από κατάλληλη θεραπεία χωρίς ίχνος στο σώμα.

Εάν μια γυναίκα έχει μια ιστορία της μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα - στο μέλλον θα πρέπει κατ 'ανάγκη κάθε χρόνο για να ελέγξει την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα: θα πρέπει να δοκιμαστεί, που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να αξιολογηθεί η λειτουργία του ενδοκρινές όργανο, όπως οι ασθενείς αυτοί εμπίπτουν στην ομάδα υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη των βρογχοκήλη και υποθυρεοειδισμό.

Με τη μετεωρολογική θυρεοειδίτιδα, η πρόγνωση είναι γενικά ευνοϊκή, κατά κανόνα, μετά από 12-18 μήνες, η λειτουργική αξία του θυρεοειδούς αδένα υπόκειται σε πλήρη ανάκαμψη.

Ωστόσο, είναι πιθανό ορισμένες γυναίκες να αναπτύξουν επίμονο χρόνιο υποθυρεοειδισμό, ο οποίος θα απαιτήσει θεραπεία αντικατάστασης δια βίου.

Μερικοί ειδικοί επιμένουν στη διεξαγωγή δοκιμών που ανιχνεύουν την παρουσία αντισωμάτων ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.

Άλλοι γιατροί πιστεύουν ότι αυτό δεν είναι απαραίτητο, επειδή η ασθένεια είναι θεραπευτική.

Σε κάθε περίπτωση, η διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο δεν θα είναι περιττή όταν εμφανιστούν τα πρώτα προβλήματα της ασθένειας με τον θυρεοειδή αδένα.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος μειώνεται σημαντικά - αυτό είναι φυσιολογικό και ακόμη και απαραίτητο για την εγκυμοσύνη να προχωρήσει κανονικά. Αλλά μερικές φορές, μετά τον τοκετό, σημειώνεται ραγδαία αύξηση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, αρχίζει η εντατική παραγωγή αντισωμάτων που καταστρέφουν τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και εμφανίζεται η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό.

Αυτή η αυτοάνοση φλεγμονή οδηγεί σε διάρρηξη της δομής του θυρεοειδούς αδένα και, ως εκ τούτου, στη διατάραξη της λειτουργίας του. Κατ 'αρχάς, αυξάνεται η ποσότητα των θυρεοειδικών ορμονών, δηλαδή αναπτύσσεται ο υπερθυρεοειδισμός και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα αρχίζει να μειώνεται η ποσότητα των ορμονών. Αυτό σημαίνει ότι ο υπερθυρεοειδισμός μετατρέπεται σε υποθυρεοειδισμό.

Συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό

Η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα αρχίζει με το γεγονός ότι η νεαρή μητέρα εμφανίζεται:

  • υπερβολική σφριγηλότητα και ανησυχία ·
  • υπερβολική ευερεθιστότητα λόγω της αύξησης των θυρεοειδικών ορμονών,
  • Υπάρχει μια γρήγορη αλλαγή της διάθεσης - από το δυνατό και χαρούμενο γέλιο μέχρι την ευερεθιστότητα και τη δυσαρέσκεια πάνω από τις μικροδουλειές.
  • υπάρχει σταθερή χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
  • μια απότομη μείωση του βάρους με αυξημένη όρεξη.
  • επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός και παλμός.
  • δευτερεύουσα ανησυχητική τρέμουλο σε όλο το σώμα.

Η εξήγηση αυτού του συμπτώματος είναι απλή: αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών - υπερθυρεοειδισμός.

Με τον καιρό, ο θυρεοειδής αδένας αρχίζει να παράγει όλο και λιγότερες ορμόνες και ο υποθυρεοειδισμός αρχίζει να αναπτύσσεται. Άλλα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται:

  • γενική αδυναμία και κόπωση, ακόμη και με μικρή άσκηση.
  • απάθεια και υπνηλία.
  • την αμηχανία και την απόσπαση της προσοχής.
  • την εμφάνιση οίδημα και υπερβολική εφίδρωση?
  • μια μεταβολική διαταραχή οδηγεί σε μείωση της όρεξης, αλλά ταυτόχρονα το υπερβολικό βάρος κερδίζει σταθερά.

Περίπου το 20% των νεαρών μητέρων έχουν θυρεοειδίτιδα για τη ζωή, γίνεται χρόνια.

Αφήστε την επαφή σας και ο γιατρός συμβούλων θα επικοινωνήσει μαζί σας.

Samsonova Alsou Marsovna

Επικεφαλής τμήματος, ενδοκρινολόγος, ρεφλεξολόγος, υποψήφιος ιατρικών επιστημών.

Θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.

Σήμερα, οι γιατροί χρησιμοποιούν δύο προσεγγίσεις για τη θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό:

  • Φαρμακευτική θεραπεία για τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό.
  • Υπολογιστική αντανακλαστική θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.

Φαρμακευτική θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.

Με αυξημένο επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών, χορηγούνται θυρεοστατικά - αυτά τα φάρμακα απλά καταστρέφουν τις επιπλέον ορμόνες που εκκρίνουν ο θυρεοειδής αδένας. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με μια τέτοια θεραπεία, η στιγμή που η θυρεοειδίτιδα αρχίζει να μετατρέπεται σε υποθυρεοειδισμό πλησιάζει ουσιαστικά.

Εάν υπάρχει έλλειψη ορμονών, τότε συνταγογραφείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με Eutirox ή L-θυροξίνη. Με αυτή τη θεραπεία, οι εξετάσεις αίματος για ορμόνες γίνονται πολύ καλύτερες, αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι το σώμα ήταν σε θέση να ρυθμίσει την παραγωγή των δικών του ορμονών. Καλές επιδόσεις στα επίπεδα των ορμονών δεν μιλάμε για μια πραγματική αποκατάσταση του ενδοκρινικού συστήματος, αλλά μόνο για το επιτυχημένο έργο της θυρεοστατική φαρμάκων ή ορμονικών φαρμάκων και τη δοσολογία τους σωστά επέλεξε «Eutiroks» ή «L-θυροξίνη».

Αλλά το πρόβλημα είναι ότι αυτά τα φάρμακα δεν αφαιρούν την κύρια αιτία της νόσου και δεν βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Επιπλέον, τεχνητές ορμόνες, που εισάγονται από έξω στο σώμα, διαταράσσουν μόνο το ενδοκρινικό σύστημα.

  • Μια πολύ σημαντική σημείωση: τη στιγμή που μια γυναίκα θηλάζει, η λήψη κάθε είδους φαρμάκου είναι πολύ ανεπιθύμητη.

Θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό χωρίς αντανακλαστική θεραπεία ηλεκτρονικού υπολογιστή "Eutiroks" ή "L-thyroxine".

Η αποκατάσταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα και η ομαλοποίηση της παραγωγής ορμονών στη θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό επιτρέπει τη μέθοδο της ανακλαστικής οδού υπολογιστών. Η θεραπεία βασίζεται στην αποκατάσταση της νευρο-ανοσο-ενδοκρινικής ρύθμισης και στην επακόλουθη αποκατάσταση της δομής και της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα.

Η θεραπεία πραγματοποιείται εφαρμόζοντας εξαιρετικά χαμηλό συνεχές ρεύμα στο σύστημα των βιολογικά ενεργών σημείων που συνδέονται σε ένα ενιαίο δίκτυο με τον εγκέφαλο μέσω του ανθρώπινου αυτόνομου νευρικού συστήματος. Πρόκειται για μια σύνθετη μέθοδο για τη θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό χωρίς τη χρήση των ορμονικών παρασκευασμάτων Eutirox ή L-θυροξίνης.

Η θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό με ανακλαστική θεραπεία στον υπολογιστή αρχικά εξομαλύνει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και στη συνέχεια αποκαθιστά τον θυρεοειδή αδένα. Αρχίζει να παράγει τις δικές του ορμόνες στο ποσό που χρειάζεται το σώμα. Ως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό, το νευρικό και το ενδοκρινικό σύστημα της νεαρής μητέρας αρχίζουν να συνεργάζονται. Αναρρώνει.

Αφήστε την επαφή σας και ο γιατρός συμβούλων θα επικοινωνήσει μαζί σας.

Είναι σημαντικό να μην χάσετε την ώρα που είναι ακόμα δυνατό να απαλλαγείτε από τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, να αποκαταστήσετε την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και να θεραπεύσετε την ασθένεια. Για να αποφύγετε μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα - μην καθυστερήσετε τη θεραπεία, στείλτε στο μητρώο

Ο γιατρός συμβούλων θα επικοινωνήσει μαζί σας.

Η θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό με τη μετεγχειρητική αντανακλαστική θεραπεία οδηγεί στις ακόλουθες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα:

ο όγκος του θυρεοειδούς αδένα αποκαθίσταται.

η δομή του θυρεοειδούς αδένα κανονικοποιείται.

η λειτουργική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα αποκαθίσταται, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται, ο ασθενής αναρρώνει.

  • Για να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό, επικοινωνήστε με το μητρώο μέσω τηλεφώνου +7 (846) 374-07-08 ή μέσω της φόρμας ανατροφοδότησης.
  • Για να έρθει για θεραπεία στην Κλινική Gavrilova από έξω από την πόλη, μην χάνετε χρόνο να σκεφτόμαστε πώς να οργανώσετε όλα αυτά, καλέστε 8-800-55-00-128 της Ρωσίας να καλέσετε άλλες χώρες, μέσω τηλεφώνου: +7 846 374-07-08. Ο βοηθός του γιατρού συμβούλων θα απαντήσει έγκαιρα στις ερωτήσεις σας και θα σας βοηθήσει να οργανώσετε το ταξίδι όσο πιο άνετα γίνεται.

Η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα: η μητρική ορμονική θεραπεία είναι ασφαλής για το μωρό.

Ασθενής S. 25 χρόνια. Μετά τον τοκετό, μετά από 2 μήνες, άρχισε να διαμαρτύρεται για αυξημένη διέγερση, επιθετικότητα, γρήγορη ταλάντευση διάθεσης, τρόμο στα χέρια της και καρδιακό παλμό εμφανίστηκε. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης στην κλινική, ανιχνεύθηκαν υψηλές ορμόνες θυρεοειδούς (Τ4 1,5 φορές κανονική, Τ3 2 φορές υψηλότερη από την κανονική), TSH μειώθηκε απότομα - λιγότερο από 0,01. TPO αντισώματα που εγείρονται προς 520. θυρεοειδή υπερηχογράφημα αποκάλυψε μια αύξηση του όγκου του θυρεοειδούς (δεξιά μοιραστούν μέχρι 22 cm3, αριστερό λοβό 24 εκ.3, ένα ισθμό να 0,9sm), τη ροή του αίματος στο θυρεοειδή αυξήθηκε σε 82. Η Ενδοκρινολόγος διάγνωση: Θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Δεν μπόρεσε να πάρει τα χάπια λόγω των αλλεργιών της. Προσπάθησε στην κλινική.

Ο ασθενής υποβλήθηκε σε 2 μαθήματα αναλγητικής θεραπείας με ένα διάλειμμα ενός μηνός. Η θεραπεία με φάρμακα δεν είχε συνταγογραφηθεί.

Μέχρι το τέλος της πρώτης πορείας θεραπείας, η διάθεση βελτιώθηκε, έγινε πολύ πιο ήρεμη, ο τρόμος του χεριού εξαφανίστηκε, ο παλμός μειώθηκε από 98 κτύπους ανά 1 λεπτό. μέχρι 82 κτύπους, η καρδιά σταμάτησε να αισθάνεται. Πριν από τη δεύτερη πορεία θεραπείας κατά την εξέταση της ορμονικής κατάστασης αποκαλύφθηκε: TSH ήταν πάνω από 0,1. οι ορμόνες του θυρεοειδούς μειώθηκαν (Τ4 - στο ανώτερο όριο του προτύπου, Τ3 1,2 φορές υψηλότερο από τον κανόνα).

Μετά τη δεύτερη πορεία θεραπείας, δεν είχε παράπονα: η διάθεση ήταν ακόμη, δεν υπήρξε τρόμος χεριών, ο παλμός ήταν 76-78 κτύποι. σε 1 λεπτό 2 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας, η εξέταση αποκάλυψε ότι: η ορμονική κατάσταση (TSH, Τ4, Τ3 και αντισώματα) είναι φυσιολογική. Στο υπερηχογράφημα, οι όγκοι του θυρεοειδούς αδένα έγιναν σημαντικά μικρότεροι (δεξιός λοβός - 11 cm3, αριστερός λοβός - 12 cm3), η ροή του αίματος μειώθηκε στα 28.

Ο ασθενής παρατηρήθηκε για 1,5 έτη. Δεν υπάρχουν παράπονα, όλες οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι φυσιολογικές, τα αντισώματα είναι φυσιολογικά. Ο υπέρηχος του θυρεοειδούς αδένα δεν αποκάλυψε παθολογία.

Ασθενής Β. 34g. Έχω υποβάλει αίτηση στην κλινική τον Μάιο του 2014 μετά τον τοκετό.
Η διάγνωση της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.
Για να μείνει έγκυος, πήρε πολλές ορμόνες και φάρμακα ιωδίου, ήταν IVF. Τρεις μήνες μετά τον τοκετό, εμφανίστηκε ευερεθιστότητα, ταχεία κόπωση, αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία (ρυθμός παλμού έως 100 μονάδες ανά λεπτό) και άρχισε να αυξάνεται η αρτηριακή πίεση. Η TSH μειώθηκε σε 0,1 (με ρυθμό 0,35-4,0), η Τ4 αυξήθηκε σε 2,1 (με ρυθμό 0,7-1,48), τα αντισώματα TG ήταν υψηλά 780. Στην υπερηχογραφική απεικόνιση του θυρεοειδούς αδένα: η ροή του αίματος αυξήθηκε 37 cm s (ο κανόνας είναι μέχρι 21 cm s), 3 κόμβους βρέθηκαν, με μέγιστο μέγεθος 1,2 cm.
Η κλινική πήρε 2 κύκλους θεραπείας.

Μετά την πρώτη πορεία θεραπείας, η διάθεση βελτιώθηκε, η αδυναμία, η αίσθημα παλμών εξαφανίστηκαν. Οι ορμόνες είναι καλύτερες.

Μετά τη δεύτερη πορεία θεραπείας, οι ορμόνες επέστρεψαν στο φυσιολογικό (TSH και T4), η ATG μειώθηκε στα 180. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν έλαβε ορμονικά φάρμακα. Στον υπέρηχο - στην κυκλοφορία του αίματος - στον κανόνα, υπήρχε ένας κόμβος μεγέθους 0,5 cm. Αισθάνεται καλά. Δεν υπάρχουν παράπονα.
Τον Σεπτέμβριο του 2015, υποβλήθηκε σε έλεγχο ελέγχου - οι ορμόνες στην κανονική κατάσταση του ATG είναι μικρότερες από 100. Στο υπερηχογράφημα, ένας κόμβος είναι 0,4 cm.

Η υγεία των παιδιών

Η ζωή βελτιώνεται :)

Η ζωή βελτιώνεται :)

Η ζωή βελτιώνεται :)

Η ζωή βελτιώνεται :)

Εγκυμοσύνη και τοκετός
Από τη γέννηση στο έτος
Από 1 έως 6 χρόνια
Από 6 έως 16 χρόνια
Οικογένεια
Χρήσιμοι σύνδεσμοι

Τα πνευματικά δικαιώματα των άρθρων προστατεύονται από το νόμο περί πνευματικών δικαιωμάτων. Η χρήση υλικών στο Διαδίκτυο είναι δυνατή μόνο με την ένδειξη υπερσυνδέσμων προς την πύλη, ανοιχτή για ευρετηρίαση. Η χρήση των υλικών στις εκδόσεις τύπου είναι δυνατή μόνο με τη γραπτή άδεια του εκδότη.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό

Η φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Στη διαδικασία ανάπτυξης ενός παιδιού, μια γυναίκα υφίσταται αλλαγές, όχι μόνο εξωτερικές αλλά και εσωτερικές. Τα συστήματα του σώματος λειτουργούν σε ένα ενισχυμένο, στη συνέχεια, αντίθετα, λειτουργία αργής κίνησης.

Σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο θυρεοειδής αδένας πρέπει να ασκεί πλήρως τις λειτουργίες του, δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δουλεύει σε δύο οργανισμούς - τη μητέρα και το παιδί. Κατά τους πρώτους μήνες ανάπτυξης, το έμβρυο έχει ήδη το δικό του θυρεοειδή αδένα, αλλά δεν μπορεί παρά να παράγει ορμόνες από μόνο του. Μετά τη γέννηση, πολλά συστήματα σώματος αρχίζουν να αποκαθιστούν πλήρως τις λειτουργίες τους. Μερικές φορές συμβαίνει πολύ ενεργή.

Τι είναι η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό

Πιστεύεται ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις γυναίκες, το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί με μια μικρή επιβράδυνση, μετά τη γέννησή του εμφανίζεται "κύμα", λόγω του οποίου όλα τα συστήματα στο σώμα αρχίζουν να ενεργοποιούνται και προκαλούν μεγαλύτερη παραγωγή ορμονών και αντισωμάτων. Ως αποτέλεσμα, ο θυρεοειδής αδένας μεγαλώνει σε μέγεθος. Μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή θυρεοειδίτιδας. Η νόσος αρχίζει συνήθως με υπερθυρεοειδισμό και τελειώνει με υποθυρεοειδισμό, διότι σε κάποιο σημείο το σώμα σταματά να παράγει μια αυξημένη ποσότητα ορμονών και, αντίθετα, τα μειώνει. Η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια.

Η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα αναφέρεται σε αυτοάνοση και είναι το αποτέλεσμα αυξημένης δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος. Στην ομάδα κινδύνου, οι γυναίκες είναι φορείς των αντισωμάτων της ΤΡΟ με διαβήτη τύπου 1 ή που έχουν ήδη πάθει αυτή τη νόσο.

Η θυρεοειδίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, ως αποτέλεσμα του οποίου συμβαίνει ο κυτταρικός θάνατος. Εκδηλώνεται με μια συνεχή αίσθηση δυσφορίας και οδυνηρές αισθήσεις στο λαιμό. Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι ασθένεια που εμφανίζεται κάποια στιγμή μετά την παράδοση. Εμφανίζεται συνήθως 2-3 μήνες μετά την εμφάνιση του παιδιού και εκδηλώνεται με αυξημένο έργο του θυρεοειδούς αδένα. Μετά από 5-6 μήνες, η παραγωγή ορμονών πέφτει και η ασθένεια μετατρέπεται σε άλλη εκδήλωση.

Η ασθένεια μπορεί να έχει διάφορα στάδια εκδήλωσης:

  • Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα, στην οποία υπάρχει αυξημένη παραγωγή ορμονών.
  • Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα στην οποία το σώμα δεν παράγει τη σωστή ποσότητα ορμονών.
  • Υπερθυρεοειδισμός, μετατρέπεται σε υποθυρεοειδισμό και αντίστροφα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει υπερθυρεοειδισμό σχεδόν αμέσως μετά τον τοκετό, αλλά μετά από 2-4 μήνες, ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να αναρρώσει ή, αντίθετα, να μειώσει την απόδοση του στο ελάχιστο, με αποτέλεσμα να αναπτυχθεί ο υποθυρεοειδισμός.

Συχνά, μετά από ένα χρόνο, ο θυρεοειδής αδένας αποκαθίσταται, αλλά υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα γίνεται χρόνια. Σε ορισμένες γυναίκες, ο υπερθυρεοειδισμός ή ο βρογχοκήλος αναπτύσσονται πιο συχνά σε αυτή την περίπτωση. Με μεταγενέστερες εγκυμοσύνες σε τέτοιες γυναίκες, η νόσος είναι πιθανό να επαναληφθεί.

Αιτίες και συμπτώματα

Αιτίες της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό:

  • Προδιάθεση για την ασθένεια ή την παρουσία της πριν από την εγκυμοσύνη.
  • Η παρουσία διαβήτη τύπου 1.
  • Οξεία αναπνευστικά νοσήματα που υφίστανται μια γυναίκα πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Οικολογία, ακατάλληλη και μονότονη διατροφή, έλλειψη πρόσληψης βιταμινών και μετάλλων στα σωστά ποσά.
  • Αγχωτικές καταστάσεις ή συχνές νευρικές διαταραχές.
  • Επαναχρησιμοποιήσιμα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο και ορμονικά φάρμακα.

Τα σημάδια της ασθένειας εξαρτώνται από το στάδιο της ανάπτυξής της:

  • Στα αρχικά στάδια, μια νεαρή μητέρα αισθάνεται ενεργητική, αλλά μια γρήγορη αλλαγή διάθεσης και ευερεθιστότητα λόγω της αύξησης του επιπέδου των ορμονών στο αίμα, από την πλευρά του πεπτικού συστήματος - απώλεια βάρους, αλλά καλή όρεξη, αυξημένος καρδιακός παλμός και παλμός.
  • Ίσως μια διόγκωση του βολβού ή την εμφάνιση οίδημα στο λαιμό, λόγω της αύξησης του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα.
  • Στη συνέχεια, υπάρχουν ενδείξεις χαρακτηριστικές του υποθυρεοειδισμού. Εμφανίζεται απάθεια και υπνηλία, κόπωση, μερικές φορές ακόμη και με μικρά φορτία, μείωση της όρεξης, αλλά αύξηση του βάρους, οίδημα και εφίδρωση, δυσανεξία στο κρύο, παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Πολύ συχνά, η ασθένεια μπορεί να παραβλεφθεί εγκαίρως, καθώς τα συμπτώματα που εκδηλώνονται σε αυτήν συσχετίζονται συνήθως με την μεταγενέστερη αστάθεια των συστημάτων του σώματος και την κούραση της νεαρής μητέρας.

Διαγνωστικά

  • Ανοσογραφήματα Απαιτείται έλεγχος για την παρουσία αντισωμάτων στα κύτταρα του θυρεοειδούς. Το επίπεδο των ορμονών Τ3, Τ4 και TSH καθορίζεται για να καθορίσει το στάδιο της νόσου.
  • Υπερηχογράφημα. Κατά την ανάλυση, καταγράφεται η κατάσταση του αδένα, η παρουσία όγκων και αδένων στον αδένα. Στην ανάλυση αυτή, συνήθως διαγνωρίζεται αύξηση του σωματικού μεγέθους.
  • Βιοψία με λεπτή βελόνα. Διεξήχθη για να λάβει μια ακριβή απάντηση σχετικά με την κακοήθεια των κόμβων που βρέθηκαν κατά τη διάρκεια υπερήχων. Εκτελείται με λεπτή βελόνα με διάτρηση του λαιμού. Πρακτικά ανώδυνη διαδικασία, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να πάει αμέσως σπίτι. Η νοσηλεία δεν είναι απαραίτητη.
  • Σπινθηρογραφία Μια μελέτη που διεξάγεται χρησιμοποιώντας ραδιενεργό ιώδιο, με ένεση μέσω μιας φλέβας. Βοηθά να δοθούν οι μέγιστες απαντήσεις σχετικά με την κατάσταση του οργάνου του θυρεοειδούς αδένα, το σχήμα του, τα περιγράμματα, την περιοχή που επηρεάζεται από την ασθένεια. Η ανάλυση είναι αβλαβής, ο παράγοντας αντίθεσης υφίσταται γρήγορη αποσύνθεση και αποβολή από το σώμα.

Θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό

Η ακριβής θεραπεία για θυρεοειδίτιδα δεν έχει αναπτυχθεί. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή της ορμονικής απόκλισης που έχει διαρρεύσει η ασθένεια. Εάν η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αυξημένο επίπεδο ορμονών στο αίμα, τότε η νεαρή μητέρα συνταγογραφείται φάρμακα που ενεργούν καταστροφικά. Επίσης, έχουν εκχωρηθεί β-αποκλειστές που αποκαθιστούν το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος. Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάτε ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν μια γυναίκα θηλάζει. Εάν η ασθένεια έχει οδηγήσει σε φυσικές αλλαγές, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Εάν η ασθένεια χαρακτηρίζεται από χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς, τότε ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία αντικατάστασης ορμονών θυρεοειδούς. Ο θηλασμός σε αυτή την περίπτωση δεν μπορεί να σταματήσει.

Συχνά, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται μετά από 6-9 μήνες, επομένως δεν χρειάζονται ισχυρή θεραπεία, αλλά έχει αποδειχθεί ότι σχεδόν το 40% των γυναικών με διάγνωση θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό βρίσκονται αργότερα σε κίνδυνο και έχουν προδιάθεση σε εκδηλώσεις δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς τα επόμενα χρόνια. Ως εκ τούτου, συνιστάται να κάνετε ένα σύντομο διάλειμμα μετά την πρώτη πορεία θεραπείας και να περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις. Εάν τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων είναι φυσιολογικά, τότε η λειτουργία του θυρεοειδούς αποκαθίσταται.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό και ο θηλασμός

Η θυρεοειδίτιδα, ανάλογα με το βαθμό έκφρασης της, αντιμετωπίζεται με διάφορα φάρμακα. Εάν μια γυναίκα θηλάζει κατά τη διάρκεια της ασθένειας, η επιλογή των μεθόδων θεραπείας θα πρέπει να προσεγγιστεί ιδιαίτερα προσεκτικά. Τώρα στα φαρμακεία μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων, η χρήση των οποίων σε μικρές δόσεις δεν έρχεται σε αντίθεση με την εγκυμοσύνη και, επιπλέον, με το θηλασμό. Όσον αφορά την ίδια την ασθένεια, μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα ότι δεν θα μεταδοθεί στο μωρό με γάλα. Ωστόσο, δεν αξίζει τον κόπο να ακολουθήσετε αυτοθεραπεία, μόνο ένας γιατρός, μετά από μια σειρά μελετών, πρέπει να κάνει μια διάγνωση, να συνταγογραφήσει φάρμακα και τη δοσολογία τους, η οποία είναι ασφαλής και για τη μητέρα κατά τη διάρκεια της ασθένειας και για το παιδί.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την ανάπτυξη της νόσου είναι γενικά ευνοϊκή. Η σωστά διαγνωσμένη και συνταγογραφούμενη θεραπεία επιτρέπει σε μια γυναίκα να απαλλαγεί από θυρεοειδίτιδα. Η ασθένεια εισέρχεται σε ένα στάδιο μακροχρόνιας ύφεσης. Με την καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή.

Πρόληψη

Ο τρόπος ζωής είναι σημαντικός για την καταπολέμηση της νόσου και για την πρόληψη της ανάπτυξής της. Πρέπει να ασκείτε τακτικά, να περάσετε πολύ χρόνο στον καθαρό αέρα. Τα γεύματα πρέπει να περιλαμβάνουν τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα. Η πρόσληψη ιωδίου είναι υποχρεωτική, ειδικά στις περιοχές όπου υπάρχουν περιβαλλοντικές αποκλίσεις, και αυτό το ιχνοστοιχείο είναι μικρό στο νερό.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου μετά τον τοκετό, μια νεαρή μητέρα πρέπει να παρακολουθείται από έναν ενδοκρινολόγο, να κάνει μια εξέταση αίματος για τον έλεγχο των ορμονικών επιπέδων και, εάν είναι απαραίτητο, υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα, καθώς ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου είναι μεγάλος για αυτούς. Δεν χρειάζεται να αγνοήσετε τις επισκέψεις ρουτίνας στο γιατρό, ακόμη και αν η νόσος θεραπευτεί τελείως.

Γιατί εμφανίζεται και πώς αντιμετωπίζεται η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό;

Η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα είναι μια αυτοάνοση διαταραχή, που εκδηλώνεται με τη μορφή δυσλειτουργικής παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα, που εμφανίζεται στην μετεωρολογική περίοδο. Σύμφωνα με στατιστικές, έως και το 9% των γυναικών αντιμετωπίζουν την εμφάνιση της ασθένειας του ενδοκρινικού συστήματος. Αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά τη γέννηση.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μέχρι 9% των γυναικών εμφανίζουν θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό.

Γιατί συμβαίνει η ασθένεια

Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται εν μέσω αυξημένης δραστηριότητας θυρεοειδίτιδας, η οποία εκδηλώνεται ενεργά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά τη γενική διαδικασία, ο αριθμός των λεγόμενων αντισωμάτων αντιθυρεοειδούς αυξάνεται σημαντικά, με αποτέλεσμα την διαταραχή της ορμονικής ισορροπίας, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση της νόσου. Επιπλέον, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στη διαδικασία αυτή:

  • επιδράσεις του οιστρογόνου στο λεμφοκυτταρικό συστατικό του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • η παρουσία χρόνιων ενδοκρινικών ασθενειών ·
  • τον υπερθυρεοειδισμό που παρατηρήθηκε πριν από την εγκυμοσύνη.
  • μια αιχμηρή ενεργοποίηση της ανοσίας, χαρακτηριστική της μετά τον τοκετό περιόδου, μετά την προηγούμενη παροδική ανοσοανεπάρκεια.
  • η παρουσία διαβήτη.
  • γενετική προδιάθεση και κληρονομικό παράγοντα.
  • οξεία λοιμώδη και αναπνευστικά νοσήματα που μεταφέρονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση.
  • συχνή άγχος, συναισθηματική, ψυχολογική υπερφόρτωση, καθώς και σωματική εξάντληση.
  • η παρουσία στο σώμα της γυναίκας χρόνιας λοίμωξης (τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα κλπ.) ·
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • τον αντίκτυπο των δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων ·
  • η διαδικασία αυτοάγκωσης κατά των ιστών του θυρεοειδούς αδένα από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πρέπει να ανησυχώ για τα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό;

Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε:

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι μια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα 2-12 μήνες μετά τη γέννηση, που εμφανίζεται σε κάθε δέκατη γυναίκα. Τα άλλα ονόματά του είναι "χαζή", "σιωπηλή", ανώδυνη, λεμφοκυτταρική αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.

Αιτίες και πορεία της νόσου

Οι αιτίες της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό δεν είναι γνωστές με βεβαιότητα. Η πιο δημοφιλής υπόθεση είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει μερική μέτρια καταστολή της ανοσίας της γυναίκας. Αυτό είναι απαραίτητο για να μην καταστρέψει το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Μετά τον τοκετό, η ανάγκη για αυτό εξαφανίζεται και η ανοσία επιστρέφει στην αρχική της κατάσταση - αυτό είναι φυσιολογικό. Στην αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, υπάρχει κάποια υπερδιέγερση, μια υπερβολική δραστηριότητα, το θύμα της οποίας είναι ο θυρεοειδής αδένας.

Μπορεί να υποτεθεί ότι μια γυναίκα θα αναπτύξει αυτή την ασθένεια αν τα αντισώματα στον θυρεοειδή αδένα είναι αυξημένα στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα στην κλασσική έκδοση ρέει σε 3 φάσεις:

  1. Φυσικός καταστροφικός υπερθυρεοειδισμός. Η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, δηλαδή το ίδιο το σώμα καταστρέφει τον θυρεοειδή αδένα. Ταυτόχρονα, οι θυρεοειδείς ορμόνες εκκρίνονται από τα κύτταρα στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που προκαλεί υπερθυρεοειδισμό. Η κατάσταση αυτή συνήθως διαρκεί 3-4 μήνες.
  2. Υποθυρεοειδισμός. Ένας κατεστραμμένος θυρεοειδής αδένας δεν μπορεί να καλύψει πλήρως τις ανάγκες του σώματος για τις ορμόνες του. Διαρκεί μέχρι έξι μήνες.
  3. Ευθυρεοειδισμός. Διαφορετικά, αυτή η φάση ονομάζεται αυθόρμητη αυτοθεραπεία.

Συμπτώματα

Κάθε μία από αυτές τις φάσεις έχει τα δικά της συμπτώματα. Η πρώτη φάση χαρακτηρίζεται από μια αυξημένη συναισθηματικότητα μιας γυναίκας, έναν επιταχυνόμενο καρδιακό παλμό, το χέρι τρέμοντας. Χάνει βάρος χωρίς εμφανή λόγο, η όρεξή της είναι ανυψωμένη, το δέρμα της είναι ξηρό και ζεστό, τα μάτια της γλείφουν πυρετωδώς.

Μερικές φορές είναι δυνατόν να αναπτυχθεί η λεγόμενη υπερθυρεοειδική οφθαλμοπάθεια, η οποία κατά την εξέταση μοιάζει με μια "θυμωμένη εμφάνιση". Τα μάτια είναι ευρύτατα ανοιχτά, σαν να γυαλίζουν, σπάνια αναβοσβήνουν, πρωτεΐνες με έντονο κόκκινο αγγειακό δίκτυο. Συχνά συνοδεύεται από επιπεφυκίτιδα λόγω ξηρών ματιών. Στη μετεγχειρητική θυρεοειδίτιδα, η περιγραφόμενη οφθαλμοπάθεια μπορεί να προκαλέσει οίδημα οπτικού νεύρου και τύφλωση. Σταδιακά, ακόμη και χωρίς θεραπεία, η κατάσταση βελτιώνεται, αλλά αυτή είναι μια περίοδος φανταστικής ευεξίας και είναι σύντομη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η γυναίκα γίνεται απωθητική, αρχίζει η κατάθλιψη, ειδικά την άνοιξη και το φθινόπωρο, η διάνοια μειώνεται και η σκέψη επιβραδύνεται. Τα μαλλιά μεγαλώνουν βαρετά και πέφτουν, τα νύχια σπάουν, μια γυναίκα γρήγορα κερδίζει βάρος, παίρνει λίπος, δυσκοιλιότητα είναι συχνή, το πρόσωπο και οι αρθρώσεις της φαίνονται πρησμένα, οι μύες της πόνο, και πάντα χωρίς λόγο.

Η τρίτη περίοδος της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων. Ωστόσο, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό δεν συμπεριφέρεται πάντα τόσο ακίνδυνα. Υπάρχουν τρεις επιλογές για την ανάπτυξή της:

  1. Η κλασική έκδοση περιγράφεται παραπάνω.
  2. Μια παραλλαγή είναι δυνατή όταν εμφανίζονται μόνο οι πρώτες 2 φάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού κατά την πρώτη περίοδο είναι πολύ ισχυρά, γεγονός που υποδηλώνει σημαντική καταστροφή του θυρεοειδούς αδένα. Ως εκ τούτου, δεν θα είναι ποτέ σε θέση να ανταποκριθεί στις ανάγκες του σώματος σε θυρεοειδικές ορμόνες και μια γυναίκα είναι καταδικασμένη σε δια βίου χορήγηση λεβοθυροξίνης ή παρόμοιου φαρμάκου.
  3. Η τρίτη δυνατή επιλογή όπου δεν υπάρχει δεύτερη φάση. Σπάνια, αλλά η πιο ευνοϊκή επιλογή για τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό.

Διαγνωστικά

Εκτός από τα συμπτώματα, τα αποτελέσματα των εξετάσεων για τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι διαφορετικά για κάθε φάση:

  1. Η πρώτη φάση - Τ3 και Τ4 αυξάνεται και η TSH μειώνεται. Τα αντισώματα στον θυρεοειδή αδένα είναι αυξημένα.
  2. Η δεύτερη φάση - οι θυρεοειδικές ορμόνες μειώνονται και η TSH, αντίθετα, αυξάνεται. Τα αντισώματα δεν μπορούν να είναι υψηλότερα από τα κανονικά ή ελαφρώς αυξημένα.
  3. Όλα είναι φυσιολογικά.

Και οι τρεις φάσεις της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό ενώνουν το γεγονός ότι τα αποκαλούμενα φλεγμονώδη φαινόμενα θα προσδιοριστούν στο αίμα σε γενική ανάλυση: αύξηση των λευκοκυττάρων και ESR. Αυτό είναι συνέπεια του γεγονότος ότι οποιαδήποτε θυρεοειδίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της μετά τον τοκετό, είναι μια φλεγμονώδης νόσος.

Το γεγονός ότι η θυρεοειδίτιδα είναι μετά τον τοκετό, δείχνει το χρόνο της εμφάνισης της νόσου και, κατά κανόνα, πολύ ήπια συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού στην πρώτη φάση. Αυτό είναι σημαντικό για τη διάκριση της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό από τη νόσο του Graves-Basedow, επειδή η θεραπεία για αυτούς είναι διαφορετική.

Υπάρχει μια ευρέως διαδεδομένη πεποίθηση ότι η διάγνωση της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό δεν είναι πολύ σημαντική, διότι ακόμη και χωρίς θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί. Αλλά για να μην καταστεί η καταστροφή του θυρεοειδούς αδένα να οδηγήσει σε μια μη αναστρέψιμη μείωση της λειτουργίας του, αυτή η διαδικασία πρέπει να ελέγχεται. Για αυτό, υπάρχουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Όλα αυτά αντενδείκνυνται όταν θηλάζουν και έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, επομένως, συνταγογραφούνται μόνο για σοβαρή καταστροφική θυρεοειδίτιδα.

Θεραπεία

Η κλασική παραλλαγή της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό αντιμετωπίζεται συμπτωματικά. Στη φάση του υπερθυρεοειδισμού, τα συνήθη ηρεμιστικά (valerian, motherwort) είναι επαρκή, εάν είναι απαραίτητο, οι β-αναστολείς συνταγογραφούνται για να μειώσουν τον ρυθμό παλμών και, κατά συνέπεια, το φορτίο στην καρδιά. Αυτό είναι το πιο σημαντικό για τις γυναίκες με καρδιακές παθήσεις και τα αναπτυξιακά ελαττώματά τους.

Στη φάση υποθυρεοειδισμού, συνιστάται η λήψη νατριούχου λεβοθυροξίνης σε μεμονωμένη δόση, την οποία πρέπει να επιλέξει ο γιατρός. Τις περισσότερες φορές, 25-50 mcg / ημέρα λεβοθυροξίνης συνταγογραφείται για αρκετούς μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων ελέγχεται τακτικά η TSH και, εάν είναι απαραίτητο, η δόση ρυθμίζεται. Σε 10-11% των ασθενών με υποθυρεοειδισμό μετά τον τοκετό στις γυναίκες, ο θυρεοειδής αδένας δεν αποκαθίσταται και η λεβοθυροξίνη πρέπει να λαμβάνεται συνεχώς.

Αν όμως έχει έρθει η τρίτη φάση, τότε σε ένα μήνα, μισό χρόνο και ένα χρόνο (τρεις φορές) το TSH ελέγχεται και πάλι. Μια γυναίκα πρέπει να είναι ψυχολογικά έτοιμη ώστε οι επακόλουθες εγκυμοσύνες να προκαλέσουν επαναλαμβανόμενη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, και τα παιδιά πιθανόν να μεταφερθούν σε αυτήν προδιάθεση στο γονιδιακό επίπεδο. Αν γεννηθεί ένα αγόρι, υπάρχει πιθανότητα αυτή η προδιάθεση να κωδικοποιηθεί στα γονίδιά του, την οποία μπορεί να μεταβιβάσει στους απογόνους του και ο μερραθικός υποθυρεοειδισμός θα αναπτυχθεί σε μερικούς από αυτούς.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Μερικές φορές μια γυναίκα έχει επείγουσα ανάγκη να μάθει αν είναι έγκυος το συντομότερο δυνατό. Κάποια βιασύνη στο πλησιέστερο φαρμακείο για να αγοράσει δοκιμαστικές ταινίες με την ελπίδα να δουν το αποτέλεσμα σε αυτά πριν από την επόμενη καθυστέρηση της εμμηνόρροιας, αλλά υπάρχει ένας ακριβέστερος και πιο ενημερωτικός τρόπος για να διαπιστώσετε εάν υπάρχει εγκυμοσύνη το νωρίτερο - να δωρίσετε αίμα για hCG.

Η γονόρροια είναι μία από τις πιο σοβαρές σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Μια ασθένεια που δεν θεραπεύεται εγκαίρως μπορεί να εξαπλωθεί στη μήτρα και να προκαλέσει μόλυνση του εμβρύου.

Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νοραδρεναλίνης - στις φαρμακοκινητικές τους ιδιότητες ανήκουν στην τρίτη γενιά αντικαταθλιπτικών.