Κύριος / Κύστη

Πότε και πώς να δοκιμάσετε την κορτιζόλη;

Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη που επηρεάζει τον μεταβολισμό. Είναι αυτή η στεροειδής ορμόνη που παίζει τεράστιο ρόλο στις αμυντικές αντιδράσεις του σώματος στην πείνα και το άγχος. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε σε ποια ημέρα του κύκλου είναι καλύτερο να δοκιμάσετε την κορτιζόλη. Το υλικό για τη μελέτη είναι ορός.

Ενδείξεις για μελέτη:

  • ΚΝΣ όγκους
  • hirsutism,
  • οστεοπόρωση
  • αρτηριακή υπέρταση
  • μυϊκή αδυναμία και ούτω καθεξής.

Norma

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ρυθμός της κορτιζόλης αλλάζει ως εξής: το πρωί, η ορμόνη αυξάνεται, το βράδυ, αντίθετα, μειώνεται. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ρυθμός της κορτιζόλης αλλάζει, καθώς αυξάνεται περίπου 2-5 φορές από το συνηθισμένο. Όταν μια γυναίκα δεν είναι έγκυος, η αύξηση της κορτιζόλης οδηγεί στην πραγματικότητα σε σοβαρές ασθένειες.

Αν υποθέσουμε το ποσοστό για το δείγμα, τότε:

  • το πρωί ο ρυθμός είναι συνήθως από 170 έως 536 nmol / ml,
  • το βράδυ - από 65 έως 327 nmol / ml.

Όταν ένα άτομο είναι υγιές, η κορτιζόλη μειώνεται το βράδυ. Αλλά αν ένα άτομο συχνά δεν κοιμάται το βράδυ και κοιμάται μετά από αυτό κατά τη διάρκεια της ημέρας, τότε η ορμονική ισορροπία του διαταράσσεται.

Εάν, ως αποτέλεσμα των ανωμαλιών, ανιχνεύονται με μεγάλο τρόπο, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από όγκο των επινεφριδίων. Σε περίπτωση που η τιμή αντίθετα μειωθεί, τότε μπορούμε να μιλάμε για δυσλειτουργία των επινεφριδίων ή της υπόφυσης.

Τι είναι αυτό

Η κορτιζόλη στους ανθρώπους ονομάζεται απλά "ορμόνη στρες", είναι αυτός που προστατεύει το ανθρώπινο σώμα από τα αποτελέσματα που συμβαίνουν λόγω της τεράστιας ποσότητας αδρεναλίνης. Με τη μείωση του επιπέδου της κορτιζόλης, μπορούν να εντοπιστούν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • η αδυναμία εμφανίζεται σε ολόκληρο το σώμα
  • πιθανό πόνο στην κοιλιά,
  • η αρτηριακή πίεση μειώνεται σημαντικά
  • το βάρος αρχίζει να μειώνεται, αν και η διατροφή δεν αλλάζει.

Στην περίπτωση που η κορτιζόλη είναι πάντοτε χαμηλή, τότε με έντονες συναισθηματικές εμπειρίες υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να παρουσιαστεί άγχος αδρεναλίνης. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστείτε τη βοήθεια επαγγελματιών του τομέα της ιατρικής. Εάν το επίπεδο είναι πολύ υψηλό, τότε οι ακόλουθες ενδείξεις μπορούν να παρατηρηθούν σε ασθενείς:

  • αύξηση βάρους
  • μωβ ραγάδες εμφανίζονται στο στομάχι και τους μηρούς,
  • η αρτηριακή πίεση αυξάνεται,
  • αυξάνει το επίπεδο γλυκόζης στο σώμα.

Ερευνητική ανάγκη

Ο ενδοκρινολόγος στην υποδοχή δίνει στον ασθενή παραπομπή για ανάλυση. Χάρη σε αυτή τη μελέτη είναι δυνατή η διάγνωση σοβαρών ενδοκρινικών διαταραχών.

Εάν ένα άτομο έχει μια ασθένεια που σχετίζεται με την εξασθενημένη σύνθεση κορτιζόλης, τότε το επίπεδο πρέπει να ελέγχεται περιοδικά.

Ένας γιατρός που ειδικεύεται σε τέτοια προβλήματα πρέπει να παραπέμπει έναν ασθενή για εξέταση αίματος στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Η νόσος του Addison - με αυτήν την ασθένεια, μειώνεται η αρτηριακή πίεση, αδυναμία και χρωματισμό.
  • Με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης όταν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική.
  • Η νόσος του Itsenko-Cushing - με αυτήν την ασθένεια, αυξάνεται το βάρος, εμφανίζονται ραγάδες, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση, οι μυς εξασθενούν.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι ορμόνες αλλάζουν το επίπεδό τους, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να γίνει η σωστή συλλογή αίματος. Χάρη στις παρακάτω συμβουλές, μπορείτε να περάσετε την ανάλυση και να λάβετε το σωστό αποτέλεσμα:

  • το αίμα πρέπει να χορηγείται το πρωί με άδειο στομάχι,
  • όταν ένα άτομο πρόκειται να πάει να λάβει αυτή την ανάλυση θα πρέπει να απέχουν από τη σωματική άσκηση, καθώς και την αποφυγή άγχους,
  • μην πίνετε αλκοόλ.

Το αίμα για τους σκοπούς αυτούς λαμβάνεται από μια φλέβα. Το υλικό τοποθετείται σε ειδικό δοχείο και αποστέλλεται στο εργαστήριο.

Προετοιμασία για την ανάλυση θα πρέπει να είναι καλά, αλλιώς το αποτέλεσμα μπορεί να είναι λάθος. Η αυξημένη κορτιζόλη είναι φυσιολογική σε:

  • την εγκυμοσύνη,
  • πόσιμο αλκοόλ
  • το κάπνισμα
  • άγχος,
  • χρήση προφυλακτικού
  • μετά από εγχείρηση,
  • μετά από τραυματισμό.

Τα μειωμένα επίπεδα κορτιζόλης είναι ο κανόνας όταν η θεραπεία συμβαίνει με τα ακόλουθα φάρμακα:

Για να αποκτήσετε μια λεπτομερή εικόνα της νόσου, είναι απαραίτητο να κάνετε την ανάλυση του αίματος και των ούρων - αυτό γίνεται για να αποκαλύψει την ελεύθερη ορμόνη.

Ανάλυση ούρων

Για να περάσετε ένα τεστ ούρων, θα πρέπει να συλλέξετε σε αποστειρωμένο βάζο το ημερήσιο ποσό. Μετά τον ύπνο, δεν απαιτείται το πρώτο μέρος των ούρων. Τα ακόλουθα δεδομένα θεωρούνται φυσιολογικές ενδείξεις συλλογής ούρων: ECHA - 60-413 nmol / ημέρα, χημειοφωταύγεια - 100-379 nmol / ημέρα.

Στα καθημερινά ούρα, η κορτιζόλη μπορεί να αυξηθεί λόγω διαφόρων λόγων, για παράδειγμα:

  • την εγκυμοσύνη
  • άγχος,
  • αυξημένη πρόσληψη υγρών και κάποιους άλλους λόγους.

Η κορτιζόλη μπορεί να μειωθεί λόγω των ακόλουθων λόγων:

  • αλκοολική ηπατίτιδα,
  • κίρρωση του ήπατος,
  • χρόνια ηπατίτιδα,
  • υποθυρεοειδισμός.

Είναι καλύτερο για τις γυναίκες να δοκιμάσουν την κορτιζόλη σε έναν κύκλο 3-7 ημερών, αλλά ο γιατρός μπορεί να το συνταγογραφήσει είτε στην ωοθυλακική περίοδο είτε στην ωχρινική. Η περίοδος των ωοθυλακίων - από την 1η ημέρα του κύκλου ωορρηξίας, συμπεριλαμβανομένων. Η ωχρινική περίοδος αρχίζει μετά την ωορρηξία και διαρκεί μέχρι την τελευταία ημέρα του κύκλου. Ο ειδικός θα επιλέξει τον εαυτό του, σε ποια ημέρα είναι απαραίτητο να περάσει η ανάλυση, με βάση τους λόγους για τους οποίους χρειάζεται. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, είναι ανεπιθύμητο. Οι άντρες μπορούν να δώσουν αίμα και ούρα κάθε μέρα.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι μόνο η κατάλληλη αποκωδικοποίηση των αναλύσεων από ειδικούς υψηλής ειδίκευσης θα βοηθήσει να μάθουμε για όλες τις ενδοκρινικές διαταραχές. Ως εκ τούτου, έχοντας λάβει τα αποτελέσματα των δοκιμών, είναι απαραίτητο να βιαστείτε όχι στον υπολογιστή με το Διαδίκτυο, αλλά στον θεράποντα γιατρό.

Ανάλυση της κορτιζόλης: ποιοι κανόνες πρέπει να τηρούνται για την ακρίβεια του αποτελέσματος;

Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τον φλοιό των επινεφριδίων.

Ρυθμίζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων στο σώμα. Αυτή είναι μια ορμόνη στρες.

Συντίθεται σε δύσκολες καταστάσεις και είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση των ενεργειακών πόρων στο σώμα.

Μία μείωση ή αύξηση της κορτιζόλης οδηγεί σε ορμονική ανισορροπία. Πρέπει να περάσετε τη δοκιμασία για να προσδιορίσετε το περιεχόμενό της στο αίμα.

Πότε συνταγογραφείται αυτή η μελέτη; Ανάλυση για την κορτιζόλη πώς να πάρετε;

Ενδείξεις για μελέτη

Μια έκρηξη κορτιζόλης μπορεί να προκαλέσει αγχωτικές καταστάσεις:

  • πείνα?
  • ο φόβος;
  • σωματική δραστηριότητα ·
  • τον ενθουσιασμό σημαντικών γεγονότων στη ζωή.
  • ψυχική υπερφόρτωση.
  • λοιμώξεις, φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • τραύμα;
  • την εγκυμοσύνη

Η ιδιαιτερότητα αυτής της ορμόνης είναι ότι παραμένει στο σώμα, προκαλώντας τη γήρανση οργάνων και συστημάτων. Η αύξηση της κορτιζόλης δεν είναι μόνο μια φυσιολογική αντίδραση στο άγχος, το τραύμα ή τη χειρουργική επέμβαση, αλλά και ένα σημάδι ορμονικής διαταραχής.

Η μειωμένη παραγωγή κορτιζόλης προκαλεί προβλήματα στον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το ποσό της αλλάζει. Τις πρωινές ώρες, η περιεκτικότητα της κορτιζόλης στο αίμα αυξάνεται και το βράδυ μειώνεται. Εάν ένα άτομο είναι ξύπνιο τη νύχτα, εμφανίζεται μια ορμονική ανισορροπία.

Η ανάλυση της κορτιζόλης συνταγογραφείται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. πρώιμη εφηβεία.
  2. η οστεοπόρωση είναι μια μείωση στην οστική πυκνότητα, αυξάνοντας την ευθραυστότητά τους.
  3. μυϊκή αδυναμία;
  4. μια απότομη μείωση ή αύξηση του σωματικού βάρους με την κανονική διατροφή.
  5. ακμή σε ενήλικες ασθενείς.
  6. διαταραχές της χρωματισμού.
  7. την εμφάνιση κόκκινων και μοβ ραγάδων.
  8. ηπατίτιδα.
  9. αυξημένη αρτηριακή πίεση που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.
  10. ηπατική νόσο;
  11. νεφρική ανεπάρκεια.
  12. ανορεξία.
  13. ασθένεια του θυρεοειδούς (συχνότερα υποθυρεοειδισμός).
  14. αποτυχίες στον γυναικολογικό κύκλο της εμμηνόρροιας · ανάπτυξη τριχών σε περιοχές σώματος που είναι τυπικά για τους άνδρες, για παράδειγμα, στο πηγούνι.
  15. όγκους πολυκυστικών και ωοθηκών.
  16. σταθερό άγχος, στρες,
  17. Η νόσος του Itsenko-Cushing είναι μια παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος που συνδέεται με την αύξηση του επιπέδου των ορμονών των επινεφριδίων.
  18. Η νόσος του Addison - ένα σύνδρομο στο οποίο οι επινεφρίδιες χάνουν την ικανότητά τους να παράγουν τη σωστή ποσότητα ορμονών.

Εάν ο ασθενής έχει παθολογία που σχετίζεται με την εξασθενημένη σύνθεση κορτιζόλης, απαιτείται περιοδική αξιολόγηση του επιπέδου του.

Υλικό μελέτης

Η απόφαση για την ανάλυση λαμβάνει έναν ενδοκρινολόγο. Για σωστή διάγνωση, λαμβάνεται μια εξέταση αίματος από φλέβα και ούρα. Η μελέτη των ούρων πραγματοποιείται για την ανίχνευση της ελεύθερης ορμόνης.

Η ουσία της διαδικασίας

Ο σκοπός της μελέτης - να ελέγξει το έργο των επινεφριδίων και της υπόφυσης στον εγκέφαλο. Μερικές φορές για αιμοδοσία καλούνται να χαλαρώσουν και να ξαπλώσουν για μισή ώρα.

Το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται από μια φλέβα. Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα για την αραίωση του αίματος, μπορεί να υπάρξει κάποια αιμορραγία από το σημείο διάτρησης. Μερικές φορές εμφανίζεται μώλωπας μετά από μια ανάλυση μιας φλέβας.

Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Ο βέλτιστος χρόνος για ανάλυση είναι 8-9 ώρες.

Πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για την κορτιζόλη

Μια ισορροπημένη ορμονική ισορροπία δεν αποτελεί υπερβολική εγγύηση για την υγεία. Εάν όλες οι βιολογικά δραστικές ουσίες συντίθενται στην απαιτούμενη ποσότητα, τόσο η σωματική όσο και η ψυχική κατάσταση ενός ατόμου θα είναι εξαιρετική. Αλλά με την παραμικρή αποτυχία, αρχίζουν επικίνδυνες αλλαγές.

Η δωρεά αίματος για μια τόσο σημαντική ορμόνη όπως η κορτιζόλη απαιτείται όταν είναι απαραίτητη η διάγνωση:

  • ορισμένες συγγενείς και εξίσου μεταβολικές ασθένειες (για παράδειγμα, αδρενογενετικό σύνδρομο).
  • παθολογικές καταστάσεις που επηρεάζουν τις λειτουργίες των επινεφριδίων, τον υποθάλαμο και την υπόφυση.

Πώς να κάνετε μια δοκιμή για το τι υπάρχουν τα πρότυπα και πώς είναι δυνατόν να διασφαλιστεί η αποκατάσταση της ισορροπίας περιγράφεται παρακάτω.

Κορτιζόλη - οι κύριες λειτουργίες

Η θεωρούμενη ορμόνη είναι υπεύθυνη για:

  • πρωτεΐνη, λίπος και υδατάνθρακες ·
  • Υποστήριξη της απόδοσης των μυών (συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς).
  • καταπολέμηση μολυσματικών βλαβών ·
  • εξάλειψη των φλεγμονών.
  • εμποδίζοντας την παραγωγή ισταμίνης.

Για παράδειγμα, με αλλεργίες και αυτοάνοσες ασθένειες, οι αλοιφές που περιέχουν αυτή την ορμόνη συνταγογραφούνται συχνά.

Χωρίς κορτιζόλη, η κανονική λειτουργία του νευρικού συστήματος είναι αδύνατη, και επίσης:

Σε άνδρες και γυναίκες, η κορτιζόλη είναι παρούσα σε δύο κράτη:

  • αδρανής, που σχετίζεται με πρωτεΐνες (στρατηγικό απόθεμα του οργανισμού).
  • (εδώ εμπλέκεται στις διαδικασίες που συμβαίνουν στην υπόφυση, ο υποθάλαμος, αναστέλλει τη δραστηριότητα των γλυκοκορτικοειδών).

Κανονική ανάλυση απόδοσης και ανάλυσης

Προσδιορίστε την ποσότητα κορτιζόλης με διάφορους τρόπους. Κατά κανόνα, το αίμα ή τα ούρα λαμβάνονται για ανάλυση. Μια πρόσθετη μέθοδος έρευνας θεωρείται δοκιμή για την ACTH. Αυτό αφορά την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη, η οποία πραγματικά διεγείρει την παραγωγή μιας ουσίας που εξετάζεται σε αυτό το άρθρο. Αυτή η δοκιμή απαιτείται για να μάθετε τον τύπο της ανεπάρκειας των επινεφριδίων. Έτσι, το φυσιολογικό επίπεδο δείχνει την πρωταρχική μορφή της νόσου, και μειώνεται - ήδη στο δευτεροβάθμιο.

Ο ρυθμός κορτιζόλης στη δοκιμασία αίματος ποικίλλει ανάλογα με το φύλο και την ηλικία:

  • σε παιδιά κάτω των 10 ετών - 29-149 nmol / l.
  • c 14 - 55-695;
  • έως 16 - 29-857.

Περαιτέρω, το επίπεδο σταθεροποιείται εντός 138-636 nmol / l. Και στις γυναίκες:

  • το πρωί το ποσοστό είναι από 140 έως 621.
  • το βράδυ - 49-290.

Στους άνδρες, αποδεκτοί δείκτες:

  • στην αρχή της ημέρας - 171-535 nmol / l;
  • στο τέλος - 65-325.

Στις έγκυες γυναίκες, οι συνήθεις τιμές αυξάνονται μερικές φορές έως και 5 φορές. Δεν υπάρχει κίνδυνος. Για να περάσετε την ανάλυση, πρέπει να επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο. Στην περίπτωση των γυναικών, ένας γυναικολόγος μπορεί επίσης να εκδώσει μια παραπομπή. Η κορτιζόλη στα ούρα υποδεικνύεται σε μg / ημέρα. Ο κανόνας για όλους τους ορόφους είναι από 80 έως 120.

Πώς να δωρίσετε αίμα

Για να δώσετε σωστά αίμα, θα χρειαστείτε κάποια προετοιμασία. Συγκεκριμένα, συνιστάται:

  • για 2-3 ημέρες για να εγκαταλείψουν το σωματικό και ψυχικό στρες?
  • κατά την ίδια περίοδο είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το άγχος.
  • την παραμονή της διαδικασίας απαγορεύεται η χρήση ποτών και οινοπνεύματος διεγερτικών.
  • 4 ώρες πριν από την ανάλυση, σταματούν να πίνουν οποιοδήποτε υγρό.
  • για 3 - καπνό.

Στο εργαστήριο πηγαίνετε με άδειο στομάχι.

Για να αποφευχθεί τυχόν περίσσεια στοιχείων στον ορό του αίματος, οι γυναίκες καλούνται να επιλέξουν μεταξύ της 3ης και της 7ης ημέρας του κύκλου για τη δοκιμασία. Μεταφέρετε την ανάλυση αν έπρεπε να είσαι νευρικός την προηγούμενη μέρα.

Εάν εντοπιστεί παραβίαση της συγκέντρωσης κορτιζόλης, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται - μια ανάλυση σε αυτήν την κατάσταση δίνεται ανά τρίμηνο.

Τα αποτελέσματα σε δημόσια ιδρύματα προετοιμάζονται για 1-2 ημέρες. Σε ιδιωτικές δομές, εκδίδονται συνήθως σε μερικές ώρες.

Τι δείχνει χαμηλή κορτιζόλη

Εάν η συγκέντρωση ορμόνης είναι πολύ χαμηλή, τότε μπορεί να υποδεικνύει:

  • διαταραχές της υπόφυσης ·
  • την εμφάνιση της νόσου του Addison.
  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • adrenogenital σύνδρομο.

Το κύριο σημάδι μιας ασθενούς παραγωγής κορτιζόλης - μια απότομη απώλεια βάρους.

Ανυψωμένη κορτιζόλη

Μια υψηλή βαθμολογία υποδεικνύει:

  • Νόσος του Itsenko-Cushing ·
  • Αδύναμη παραγωγή ACTH.
  • υποφυσιακού ή επινεφριδιακού αδένωματος.
  • ενδοκρινικές διαταραχές.

Επίσης παρατηρείται συχνά κοιλιακό άλγος (οι διαδικασίες που σχετίζονται με την κινητικότητα, ρυθμίζει την κορτιζόλη). Οι υψηλές συγκεντρώσεις της ορμόνης συχνά προκαλούν επιδείνωση των ασθενειών του πεπτικού συστήματος.

Η αύξηση των δεικτών επηρεάζεται από πολλούς άλλους παράγοντες:

  • Αλκοολισμός.
  • την εγκυμοσύνη;
  • γαλουχία;
  • ανορεξία.
  • πολυκυστικές ωοθήκες.
  • παχυσαρκία ·
  • κατάθλιψη;
  • χρόνιο στρες ·
  • κίρρωση;
  • ηπατίτιδα.

Πώς να αυξηθεί

Φάρμακα που αυξάνουν το περιεχόμενο της ορμόνης, ο γιατρός συνταγογραφεί μετά από εξέταση και διάγνωση. Δεδομένου ότι η επίδρασή τους είναι βραχύβια, είναι σημαντικό να απαλλαγούμε γρήγορα από τη βασική αιτία που προκάλεσε την ανισορροπία.

Πάρτε το ιχθυέλαιο. Ενεργοποιήστε ενεργά τον αθλητισμό. Προσθέστε στη ζωή των ακραίων.

Πώς να μειώσετε

Από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως Dexamethasone, αυτό το εργαλείο μπλοκάρει ενεργά την παραγωγή κορτιζόλης. Ωστόσο, το φάρμακο έχει πολλές παρενέργειες. Επομένως, θα πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή και μόνο όπως ορίζεται από τον ενδοκρινολόγο.

Εάν η μείωση είναι ασήμαντη, τότε αντί να υποβληθείτε σε θεραπεία με δεξαμεθαζόνη, συνιστώνται άλλες μέθοδοι.

Πολύ αποτελεσματική γιόγκα και διαλογισμό. Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι οι καθημερινές ασκήσεις μπορούν να μειώσουν το ποσοστό ορμονών κατά 20%.

Ακούγοντας κάθε μουσική που σας αρέσει, καταπραΰνει τα νεύρα σας. Αφήστε κατά μέρος μια ώρα την ημέρα για αυτό - καλύτερα πριν από τον ύπνο. Φροντίστε να σταματήσετε να παρακολουθείτε ειδήσεις και διάφορα talk shows. Αντικαταστήστε τα με κωμωδίες και συναυλίες. Υγιές γέλιο - μειώνει την έκκριση της εν λόγω ουσίας κατά το ήμισυ.

Θυμηθείτε τουλάχιστον 8 ώρες. Πηγαίνετε στο κρεβάτι ταυτόχρονα. Αν δεν μπορείτε να χαλαρώσετε τη νύχτα - το κάνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ένα φλιτζάνι αδύναμο μαύρο τσάι μετά το δείπνο βοηθά στη μείωση της κορτιζόλης κατά σχεδόν 50%. Τα φλαβονοειδή και πολυφαινόλες που περιέχονται σε αυτό έχουν έντονο ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

Δοκιμή αίματος για κορτιζόλη

Η κορτιζόλη είναι η κύρια ορμόνη που παράγεται από τον φλοιό των επινεφριδίων. Ονομάζεται επίσης "ορμόνη στρες". Αυτό το όνομα του δόθηκε λόγω του γεγονότος ότι η κορτιζόλη των επινεφριδίων αρχίζει να απελευθερώνεται εντατικά κατά τη στιγμή του ψυχολογικού ή σωματικού στρες. Αυτή η ορμόνη συγκεντρώνει την προσοχή και διεγείρει το έργο της καρδιάς, βοηθώντας έτσι τον οργανισμό να αντιμετωπίσει τις αρνητικές επιπτώσεις του περιβάλλοντος. Ένας έλεγχος αίματος για την κορτιζόλη γίνεται σε πολλές ασθένειες ή ύποπτες για αυτά, προκειμένου να διαπιστωθεί πώς λειτουργούν τα επινεφρίδια.

Κορτιζόλη στον άνθρωπο:

  • αυξάνει τη διάσπαση και μειώνει το σχηματισμό λίπους, προάγοντας την υπερχοληστερολαιμία και την υπερλιπιδαιμία.
  • είναι ένας ανταγωνιστής της ινσουλίνης.
  • Ενισχύει το αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα άλλων ορμονών, αυξάνει τη διούρηση.
  • επηρεάζει την αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων και των ουδετερόφιλων.
  • βοηθά στη μείωση του αριθμού των ηωσινοφίλων και των λεμφοκυττάρων στο αίμα.
  • σταθεροποιεί λυσοσωμικές μεμβράνες.
  • έχει αντιφλεγμονώδη δράση, μειώνει την υπερευαισθησία του σώματος σε διάφορους παράγοντες.
  • μπορεί να καθυστερήσει το νάτριο στο σώμα, οδηγώντας σε οίδημα και υποκαλιαιμία.

Ενδείξεις για ανάλυση κορτιζόλης

  • αρτηριακή υπέρταση;
  • χυρσιτισμού;
  • μη φυσιολογική χρώση του δέρματος.
  • πρώιμη εφηβεία.
  • οστεοπόρωση;
  • μυϊκή αδυναμία;
  • διάγνωση των νόσων του Addison και του Itsenko-Cushing ·
  • όγκους του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • διαφορική διάγνωση συγγενών παραμορφώσεων.

Προετοιμασία για την ανάλυση της κορτιζόλης

Δύο ημέρες πριν από την εξέταση, ο ασθενής πρέπει να αποκλείσει: τη σωματική άσκηση, το κάπνισμα, λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών συνθετικά ανάλογα γλυκοκορτικοειδών, οπιούχων, οιστρογόνων. Εάν δεν είναι δυνατό να ακυρωθεί η χρήση των ζωτικών φαρμάκων, τότε θα πρέπει να καταγράφεται με τη μορφή παραπομπής για εξέταση αίματος για κορτιζόλη.

Δοκιμή αίματος κορτιζόλης

Μια εξέταση αίματος για την κορτιζόλη λαμβάνεται από μια φλέβα. Συνιστάται να το περάσετε το πρωί με άδειο στομάχι. Μετά την ανάλυση του αίματος δειγματοληψίας τοποθετείται σε ένα άδειο σωλήνα ή ένα σωλήνα με ένα πήκτωμα που αποστέλλονται για ανάλυση στους 2 -8 C. Για την επαλήθευση της κορτιζόλης δυναμική ανά ημέρα - να λάβει μια δεύτερη δείγμα αίματος σε κορτιζόλη, το δεύτερο μισό της ημέρας (από 16 έως 18 ώρες ). Μετά την εξέταση αίματος για την κορτιζόλη, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στη συνήθη διατροφή του και να συνεχίσει να παίρνει το φάρμακο. Το αποτέλεσμα θα είναι γνωστό στο τέλος της εργαστηριακής ημέρας ή της ημέρας μετά την αλλαγή.

Εάν η κορτιζόλη είναι αυξημένη, μπορούν να υποτεθεί οι ακόλουθες καταστάσεις ή ασθένειες:

  • την εγκυμοσύνη;
  • πόνο ή στρες.
  • πυρετός.
  • κατάθλιψη;
  • οξεία μόλυνση.
  • ασθματική κατάσταση.
  • μη αντισταθμισμένο διαβήτη.
  • αδενάμα;
  • παχυσαρκία ·
  • Σύνδρομο Ιτσένκο-Κάουσινγκ.
  • πολυκυστικές ωοθήκες.
  • υπερθυρεοειδισμός;
  • ακρομεγαλία;
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • ο καρκίνος των επινεφριδίων.
  • λήψη οιστρογόνων.
  • αιθέρια αναισθησία.

Εάν μειωθεί η κορτιζόλη, αυτό μπορεί να υποδεικνύει:

  • πρωτοπαθή υπερλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων.
  • Addison ασθένεια?
  • υπερπλασία επινεφριδιακών λιποειδών.
  • ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος.
  • υποθυρεοειδισμός;
  • σχετικά με την έγκαιρη τοξικογένεση έγκυος.

Πώς να πάρετε μια δοκιμή για την κορτιζόλη στο αίμα, η οποία δείχνει το αποτέλεσμα, τον κανόνα της ορμόνης

Μαζί με τις ορμόνες της χαράς, της αγάπης, της ανάπτυξης, υπάρχει επίσης μια ορμόνη στρες - αυτή είναι η κορτιζόλη (υδροκορτιζόνη). Παράγεται στο φλοιό των επινεφριδίων. Αυτή η ορμόνη είναι ένα ισχυρό γλυκοκορτικοειδές. Η παραγωγή κορτιζόλης διεγείρεται από την ACTH (αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη). Όταν η περιεκτικότητα κορτιζόλης αυξάνεται, η ποσότητα του ACTH μειώνεται. Ας μιλήσουμε σύντομα για το τι είναι η υδροκορτιζόνη, η οποία επηρεάζει την παρουσία της στο σώμα. Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για την ανάλυση της κορτιζόλης και τον τρόπο υποβολής της ανάλυσης.

Η λειτουργία κορτιζόλης

Η υδροκορτιζόνη συχνά ονομάζεται ορμόνη στρες. Το γεγονός είναι ότι η απελευθέρωση της αδρεναλίνης στο αίμα παρουσία κινδύνου προκαλεί αύξηση της περιεκτικότητας της κορτιζόλης στο αίμα. Σε αυτό το σημείο, η αρτηριακή πίεση ενός ατόμου αυξάνεται, ο ρυθμός παλμών αυξάνεται και τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν. Η κορτιζόλη αντιστέκεται στη δράση της αδρεναλίνης, διατηρώντας την ορμονική ισορροπία. Οι κύριες λειτουργίες της ουσίας:

  • Προστασία των ανθρώπων από το άγχος. Εάν η κορτιζόλη δεν είναι αρκετή, το άτομο δεν ανταποκρίνεται επαρκώς στον κίνδυνο, όπως "τρέξιμο ή επίθεση".
  • Η ορμόνη εμπλέκεται άμεσα στον σχηματισμό γλυκόζης από την προκύπτουσα διατροφή. Κανονικοποιεί την ποσότητα ζάχαρης στο αίμα.
  • Αντιφλεγμονώδης δράση. Η κορτιζόλη μειώνει τη λειτουργία των φλεγμονωδών μεσολαβητών.
  • Ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση.
  • Συμμετέχει στην ισορροπία νερού και ορυκτών του σώματος, ομαλοποιεί την αναλογία διαφόρων ουσιών.
  • Συμβάλλει στην καταστροφή και απομάκρυνση του λίπους. Σε παχύσαρκους ανθρώπους, υπάρχει συχνά έλλειψη ορμόνης.

Μια αύξηση στην περίσσεια της υδροκορτιζόνης μιλά επίσης για την παθολογία, καθώς και για το μειωμένο ποσό της. Υπάρχουν όμως δύο καταστάσεις όπου η αύξηση της ουσίας είναι φυσιολογική - είναι καταστάσεις άγχους και εγκυμοσύνης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το επίπεδο της κορτιζόλης στο αίμα μπορεί να ξεπεραστεί αρκετές φορές και αυτό θεωρείται φυσιολογικό.

Ένα σημάδι χαμηλής ορμόνης είναι κόπωση οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, λήθαργος. Αυτά τα σημάδια εμφανίζονται από το γεγονός ότι ο μεταβολισμός διαταράσσεται, ο οργανισμός δεν αντιλαμβάνεται τις ουσίες που εξασφαλίζουν φυσιολογική φυσική κατάσταση.

Λόγοι για τη συνταγογράφηση ορμονικής εξέτασης

Μια ανάλυση της κορτιζόλης συνταγογραφείται από έναν γιατρό για να ελέγξει την κατάσταση των επινεφριδίων και της υπόφυσης. Η υδροκορτιζόνη εμπλέκεται στην αλυσίδα του υποθαλάμου - υπόφυσης - επινεφριδίων. Ο όγκος του καθορίζει την υγεία αυτού του συστήματος.

Επιπλέον, η ανάλυση της ορμόνης κορτιζόλης γίνεται με κατάθλιψη. Η αυξημένη του αξία οδηγεί στην κλιμάκωση της ασθένειας σε χρόνια μορφή. Την ίδια στιγμή, ο μυϊκός ιστός καταστρέφεται. Ο λόγος για τον διορισμό είναι:

  1. Υποψία για την ασθένεια Itsenko-Cushing. Σε αυτή την περίπτωση, ο υπερπλαστικός ιστός του σώματος ή ο σχηματισμός όγκου αρχίζει να παράγει ACTH, με αποτέλεσμα την εμφάνιση αυξημένης παραγωγής υδροκορτιζόνης. Η νόσος χαρακτηρίζεται από αύξηση του σωματικού βάρους, αύξηση της πίεσης, μείωση της μυϊκής δύναμης.
  2. Η ανάλυση συνταγογραφείται με μια σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης πάνω από τον κανόνα, εάν τα φάρμακα, που συνήθως λαμβάνονται με υπέρταση, δεν λειτουργούν.
  3. Μια σπάνια ασθένεια είναι η νόσος του Addison. Με αυτήν, το φλοιό των επινεφριδίων χάνει την ικανότητά του να παράγει ορμόνες. Η ποσότητα υδροκορτιζόνης μειώνεται.

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης της κορτιζόλης στο αίμα πραγματοποιείται από ειδικό. Οι ασθενείς δεν έχουν επαρκείς ιατρικές γνώσεις και δεδομένα για να κάνουν αποδεδειγμένη διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα πρόσθετο τεστ ούρων για την ελεύθερη κορτιζόλη.

Αυξήστε τα επίπεδα ορμονών

Μια ανάλυση της κορτιζόλης μπορεί να αποκαλύψει μια αύξηση στον όγκο των ορμονών. Μπορεί να ενισχυθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Νόσος όγκων των επινεφριδίων ή της υπόφυσης (αδένωμα).
  • Πολλαπλές κύστεις ωοθηκών.
  • Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών (υποθυρεοειδισμός).
  • Αύξηση βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  • Παρατεταμένη κατάθλιψη.
  • HIV λοίμωξη;
  • Νεοπλάσματα στις ωοθήκες της γυναίκας.
  • Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
  • Μόνιμα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
  • Μετασχηματισμός ηπατικών κυττάρων σε ιστό όγκου (κίρρωση).

Εκτός από τις επώδυνες καταστάσεις, η αύξηση της ορμόνης κορτιζόλης μπορεί να σχετίζεται με την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων - γλυκοκορτικοειδή, ατροπίνη, από του στόματος αντισυλληπτικά. Εάν ο ασθενής παίρνει αυτά τα φάρμακα, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό πριν από την ανάλυση.

Μειωμένη υδροκορτιζόνη

Με μειωμένη περιεκτικότητα σε κορτιζόλη, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται αδυναμία και πόνο στην κοιλιά, μείωση της πίεσης και γρήγορη απώλεια βάρους του σώματος. Οι μειωμένοι αριθμοί ενδέχεται να δείχνουν ότι:

  • Η παραγωγή ACTH έχει εξασθενίσει (για παράδειγμα, λόγω όγκου στον εγκέφαλο).
  • Υπάρχει μια παθολογία των επινεφριδίων:
    • Νόσος του Addison.
    • Υπερπλασία των επινεφριδίων.
  • Ο ασθενής λαμβάνει κορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη, κλπ.) Για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος ή των ασθενειών του συνδετικού ιστού. Η ποσότητα της ορμόνης επηρεάζεται από τη χρήση δισκίων με δεξαμεθαζόνη.
  • Ανεπαρκής λειτουργία του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός).

Σε χαμηλά επίπεδα κορτιζόλης, διεξάγεται πρωτίστως διέγερση της παραγωγής ACTH. Εάν αυτό δεν σας βοηθήσει, εκτελέστε πρόσθετα διαγνωστικά. Ο γιατρός μπορεί να θέλει να ελέγξει άλλες ορμόνες.

Προετοιμασία για αιμοδοσία

Υπάρχουν μερικοί κανόνες που πρέπει να γνωρίζετε κατά την προετοιμασία μιας μελέτης:

  • Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε εκ των προτέρων το γιατρό σχετικά με τη λήψη των συνταγογραφούμενων φαρμάκων για τακτική χρήση. Πριν από την ανάλυση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την κατάργηση της χρήσης για αρκετές ημέρες.
  • Πριν από τη διεξαγωγή της ανάλυσης είναι απαραίτητο να προστατεύεται από την πίεση. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η κατάσταση άγχους επηρεάζει άμεσα την παραγωγή της ορμόνης.
  • Είναι απαραίτητο να μειωθεί η φυσική δραστηριότητα για μερικές ημέρες πριν από την ανάλυση και πριν από την ημέρα της μελέτης, συμπεριλαμβανομένων.
  • Συνιστάται να σταματήσετε το κάπνισμα μία ημέρα πριν πάτε στην κλινική.
  • Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε να πάρετε αλκοόλ την παραμονή και την ημέρα της ανάλυσης.
  • Η ανάλυση γίνεται χωρίς πρωινό. Η κλινική πρέπει να έρχεται το πρωί με άδειο στομάχι. Το επίπεδο της ορμόνης εξαρτάται από το εάν ο ασθενής έτρωγε ή όχι. Εάν το επιτρέπει ο γιατρός, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι απλό μη ανθρακούχο νερό.

Για ανάλυση πάρτε φλεβικό αίμα. Εάν ο ασθενής δωρίσει αίμα για πρώτη φορά, ο γιατρός θα εξηγήσει πώς να δωρίσει αίμα από μια φλέβα, να σας πει πού βρίσκεται το εργαστήριο.

Μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει πότε λαμβάνονται οι δοκιμές κορτιζόλης, σε ποια ημέρα του κύκλου. Αν ο γιατρός δεν έλεγε τίποτα άλλο, η ανάλυση των γυναικών γίνεται την 3η - 7η μέρα της μηνιαίας περιόδου. Μερικές φορές ο ειδικός αποφασίζει σε ποια ημέρα του κύκλου να δωρίσει αίμα.

Αφού πάρετε τα χέρια σας στα αποτελέσματα, πρέπει να πάτε ξανά στον ειδικό. Δεν μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση και να συνταγογραφήσετε μόνοι σας τη θεραπεία.

Πρότυπο υδροκορτιζόνης

Μια εξέταση αίματος για την κορτιζόλη δείχνει ότι η ποσότητα μιας ορμόνης στο αίμα αλλάζει με την ηλικία. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τη μέση τιμή κορτιζόλης ανάλογα με τον αριθμό των ετών που ζούσαν:

Γιατί και πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για την κορτιζόλη;

Η ορμονική ισορροπία είναι ένα από τα σημαντικά στοιχεία της υγείας. Όταν οι ορμόνες παράγονται στην απαιτούμενη ποσότητα, τότε η κατάσταση της υγείας και η ψυχολογική κατάσταση είναι φυσιολογική. Μόλις υπάρχει αποτυχία στην παραγωγή ορμονών, αμέσως αισθανόταν πολλές δυσάρεστες αλλαγές στο σώμα. Μία από τις πιο σημαντικές ορμόνες είναι η κορτιζόλη. Μια εξέταση αίματος για την κορτιζόλη αποκαλύπτει συστηματικές παθολογίες των ενδοκρινικών και ορμονικών σφαιρών.

Η κορτιζόλη έχει άλλα ονόματα: υδροκορτιζόνη, κορτιζόλη, ορμόνη στρες. Παράγεται στην εξωτερική επιφάνεια του επινεφριδιακού φλοιού.

Πληροφορίες ορμονών

Οι κύριοι στόχοι της κορτιζόλης είναι:

  1. Ελέγξτε το μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των υδατανθράκων και των λιπών.
  2. Εξασφάλιση της λειτουργίας του μυϊκού ιστού, συμπεριλαμβανομένου του καρδιακού μυός.
  3. Μείωση της συγκέντρωσης της ισταμίνης στις αλλεργίες.
  4. Καταπολεμήστε τις λοιμώξεις.
  5. Μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  6. Προωθεί την κανονική λειτουργία των ενδοκρινικών, νευρικών και αναπαραγωγικών συστημάτων.

Στο αρσενικό και θηλυκό σώμα υπάρχει σε δύο καταστάσεις. Η συνδεδεμένη κορτιζόλη είναι ανενεργή, καθώς βρίσκεται στα κύτταρα ως εφεδρικό απόθεμα.

Η μη δεσμευμένη κορτιζόλη συμμετέχει ενεργά στην εργασία του υποθαλάμου και της υπόφυσης. Αυτός ο τύπος κορτιζόλης μειώνει τη δραστηριότητα των γλυκοκορτικοειδών στο σώμα.

Μοριακή δομή της ορμόνης του στρες

Η ανάλυση της ορμόνης κορτιζόλης συνιστάται για διάγνωση. Για να καθορίσετε το ποσό της, χρησιμοποιώντας εξετάσεις αίματος και ούρων. Μια επιπλέον είναι η ανάλυση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH). Αυτοί οι δύο τύποι ορμόνης διαγιγνώσκονται παράλληλα, επειδή αυτή η προσέγγιση καθορίζει το επίπεδο επινεφριδιακής ανεπάρκειας. Η πρωτογενής ανεπάρκεια αναπτύσσεται λόγω βλάβης του φλοιού των επινεφριδίων και δευτερογενούς ανεπάρκειας λόγω της μείωσης της παραγωγής του ACTH.

Έλεγχος αίματος για την κορτιζόλη: αποκωδικοποίηση και επιτρεπόμενη συχνότητα

Όταν ο ασθενής θέλει να αποκρυπτογραφήσει την ανάλυση, υπάρχει ένας πίνακας με αποδεκτά πρότυπα.

Η ανάλυση λαμβάνεται ταυτόχρονα και στο ίδιο εργαστήριο, έτσι ώστε το αποτέλεσμα της μελέτης να είναι όσο το δυνατόν πιο αντικειμενικό.

Τα αποδεκτά όρια κορτιζόλης έχουν διαφορετικά δεδομένα για κάθε ηλικιακή ομάδα:

  • Παιδιά κάτω των 10 ετών - 28-1049 nmol / l.
  • Από 10 έως 14 ετών - 55-690 nmol / l.
  • 14-16 ετών - 28-856 nmol / l.
  • Πάνω από 16 ετών - 138-635 nmol / l.

Για να καταλάβουμε πόσο διαφορετική είναι η συγκέντρωση της κορτιζόλης, αρκεί να συγκρίνουμε τα δεδομένα των ανδρών και των γυναικών.

Η ανάλυση της κορτιζόλης στις γυναίκες επιτρέπει την ακόλουθη ποσότητα:

  • Τις πρωινές ώρες - 140-620 nmol / l.
  • Το βράδυ - 48-290 nmol / l.

Για τους άνδρες, το επιτρεπόμενο πεδίο εφαρμογής:

  • Την πρωινή ώρα - 170-535 nmol / l.
  • Το βράδυ - 65-330 nmol / l.

Για τις έγκυες γυναίκες οι τιμές ξεπερνούν 2 έως 5 φορές. Αυτή η κατάσταση θεωρείται κανονική. Για να μάθετε τι δείχνει η ανάλυση της κορτιζόλης, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ενδοκρινολόγο. Οι γυναίκες μπορούν επίσης να αναφέρονται σε μια τέτοια εξέταση από έναν γυναικολόγο.

Πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για την κορτιζόλη;

Η προετοιμασία για την παράδοση της ανάλυσης είναι στάνταρ. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες απαιτήσεις:

  1. Παράδοση του υλικού με άδειο στομάχι.
  2. 4 ώρες πριν τη διαδικασία δεν καταναλώνετε μεγάλες ποσότητες υγρού. Είναι καλύτερα να πίνετε μερικά μη ανθρακούχα νερά.
  3. Την ημέρα πριν από την παράδοση υλικού για να αποκλείσετε από το μενού λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα.
  4. Για 24 ώρες να σταματήσετε αλκοολούχα και ενεργειακά ποτά.
  5. Για 2-3 ώρες δεν μπορείτε να καπνίζετε τσιγάρα.
  6. 1-2 ημέρες για να ελαχιστοποιήσετε την άσκηση και το άγχος.
  7. Είναι καλύτερα για μια γυναίκα να κάνει μια εξέταση αίματος για να ελέγξει το επίπεδο της κορτιζόλης για 3-7 ημέρες πριν από τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Η δωρεά υλικού σε κρίσιμες ημέρες είναι ανεπιθύμητη, καθώς το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αναληθές.
  8. Είναι προτιμότερο να διεξάγετε μια εξέταση αίματος ή ούρων πριν υποβληθείτε σε μια παράλληλη διαγνωστική διαδικασία. Το συναισθηματικό υπόβαθρο πρέπει να είναι σταθερό.

Οι γιατροί συστήνουν αιμοδοσία στην αρχή και στο τέλος της φαρμακευτικής αγωγής.

Ο έλεγχος των δεικτών πρέπει να αναλύεται κάθε 3 μήνες. Η δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιείται για τη μείωση του ρυθμού, καθώς αναστέλλει την παραγωγή κορτιζόλης. Ο χρόνος αποκρυπτογράφησης διαρκεί 1-2 ημέρες. Εάν η έρευνα γίνεται σε ιδιωτική κλινική, τα αποτελέσματα μπορούν να αποκτηθούν γρηγορότερα.

Για να αποφύγετε προβλήματα με την ανάλυση, είναι απαραίτητο να ρωτήσετε τον γιατρό πώς να κάνετε την ανάλυση για την κορτιζόλη, αν το κάνετε για πρώτη φορά.

Χαμηλά συμπτώματα κορτιζόλης

Εάν η καθημερινή ανάλυση της κορτιζόλης δείχνει μια απότομη πτώση, τότε αυτό είναι γεμάτο με ανάπτυξη:

  • Δυσλειτουργία της υπόφυσης.
  • Νόσοι του Addison.
  • Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος.
  • Ηπατική ανεπάρκεια.
  • Adrenogenital σύνδρομο.

Ένα άτομο χάνει σημαντικά το βάρος. Επιπλέον, τα επίπεδα ορμονών μπορούν να ληφθούν λαμβάνοντας φάρμακα που μειώνουν τεχνητά το ποσό τους.

Αυξημένη κορτιζόλη: συμπτώματα

Η δωρεά αίματος για ανάλυση είναι κατάλληλη εάν υπάρχει υποψία ανάπτυξης:

  • Ασθένειες Itsenko-Cushing.
  • Δυσλειτουργία επινεφριδίων λόγω νεοπλασμάτων στους ιστούς.
  • Ανεπαρκής έκκριση του ACTH.
  • Αδενώματα.
  • Παθολογίες της ενδοκρινικής σφαίρας.
Αλλαγή στη διάθεση με υψηλή κορτιζόλη

Η έμμεση αύξηση της ορμόνης του στρες προκαλεί:

  • Εγκυμοσύνη
  • Θηλασμός.
  • Αλκοολισμός.
  • Κύηση ωοθηκών.
  • Ανορεξία.
  • Υπερβολικό βάρος.
  • Κατάθλιψη ή ψυχολογικές διαταραχές.
  • Ηπατική νόσος.
  • Συστηματικές ασθένειες.

Τώρα ξέρετε πώς να πάρετε μια δοκιμή κορτιζόλης και γιατί είναι τόσο σημαντικό. Αυτή η μελέτη δείχνει αν οι ορμόνες είναι ισορροπημένες στο σώμα, κάτι που είναι σημαντικό για τις γυναίκες.

Γιατί είναι απαραίτητο να γίνει ανάλυση της κορτιζόλης;

Μια ανάλυση της κορτιζόλης είναι μερικές φορές ένα απαραίτητο μέτρο για να προσδιοριστεί τι προκάλεσε την επιδείνωση της φυσικής κατάστασης του ασθενούς.

Βασίζεται στο γεγονός ότι η κορτιζόλη είναι ορμόνη στρες που αυξάνει τη γλυκόζη και την αρτηριακή πίεση, εξασφαλίζοντας έτσι την ανθεκτικότητα του σώματος σε κραδασμούς.

Οι διακυμάνσεις της προκαλούν διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών και οι χρήσιμες ουσίες δεν απορροφώνται.

Τι είναι η κορτιζόλη;

Η κορτιζόλη θεωρείται η ισχυρότερη ορμόνη στον φλοιό των επινεφριδίων της σειράς των ορμονών γλυκοκορτικοειδών.

Η σύνθεσή του και οι συγκεντρώσεις του αίματος καθορίζονται από την ορμόνη της υπόφυσης ACTH, διαφορετικά την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη.

Εκτός από την ACTH διεγείρουν την ενεργή αναπαραγωγή και την έγχυση στο αίμα αυτής της ορμόνης, είναι ικανό για άγχος.

Με την εξαίρεση του στρες και της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης, η κορτιζόλη είναι ευαίσθητη στους καθημερινούς ρυθμούς (το πρωί υπάρχει μια κορυφή στις συγκεντρώσεις της, από τα μεσάνυχτα αρχίζει να πέφτει σταδιακά).

Η ορμόνη ACTH και οι συγκεντρώσεις της εξαρτώνται από την ορμόνη corticoliberin που συντίθεται από τον υποθάλαμο.

Όλες οι διαδικασίες αναφοράς των υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων ή της κορτικολιμπέρης-και-κορεκτοτροπικής-κορτιζόλης ελέγχονται και προσαρμόζονται με βάση τις αρχές της αρνητικής επικοινωνίας.

Δηλαδή, ένα άλμα της κορτιζόλης αναστέλλει τη σύνθεση των διεγερτικών της - κορτικολιμπέρη και ACTH, και αντιστρόφως.

Η κορτιζόλη δεν μπορεί να διαλυθεί στο νερό, έτσι εισέρχεται στο αίμα και μεταφέρεται κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος στη μορφή που σχετίζεται με τις σφαιρίνες (πρωτεΐνες του αίματος).

Περίπου το 75-80% της ολικής κορτιζόλης του αίματος μεταφέρεται μαζί με τη διακορτίνη (σφαιρίνη που δεσμεύει τη κορτιζόλη), το 15% σχετίζεται με λευκωματίνη και μόνο το 10% της κορτιζόλης κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος στην ελεύθερη μορφή του.

Η ίδια η κορτιζόλη είναι ελεύθερη και είναι μια βιολογικά δραστική ένωση που μπορεί να επηρεάσει τις διαδικασίες του σώματος:

  1. Αυξάνει τη συνολική δραστικότητα κατά τη διάρκεια του στρες, του σωματικού στρες, των ιογενών ασθενειών.
  2. Αυξάνει τις συγκεντρώσεις γλυκόζης αίματος, διεγείρει την παραγωγή γλυκόζης και γλυκογόνου από λίπη και πρωτεΐνες.
  3. Ενεργοποιεί τη διαδικασία υποβάθμισης των λιπωδών ιστών των κάτω άκρων, αυξάνοντας ταυτόχρονα την ταχύτητα σχηματισμού τους στο λαιμό και στο πρόσωπο.
  4. Επιταχύνει την υποβάθμιση των πρωτεϊνών στους μυς και τους συνδετικούς ιστούς.
  5. Καταστέλλει τη ροή των φλεγμονωδών διεργασιών.
  6. Ενισχύει τη διέγερση και την ψυχοεξουσική αστάθεια.

Όταν συμβαίνουν αλλαγές στις διαδικασίες αυτές, απαιτείται η ανάλυση αυτή.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένας μειωμένος ή αυξημένος ρυθμός για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε αισθητές και μερικές φορές μη αναστρέψιμες δυσλειτουργίες του σώματος.

Συμπτώματα αυξημένης και μειωμένης κορτιζόλης αίματος

Η κορτιζόλη έχει σημαντική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες του σώματος και συνεπώς τα συμπτώματα του αυξημένου επιπέδου της επηρεάζουν την εμφάνιση του ασθενούς.

Ως επί το πλείστον, οι υπέρβαρες θεωρούν την παχυσαρκία έναν κληρονομικό παράγοντα και μερικές φορές το εξηγούν ως ένα "ευρύ κόκαλο".

Τα συνηθισμένα συμπτώματα που αυξάνουν τα επίπεδα κορτιζόλης στο αίμα είναι τα ακόλουθα:

Η κοιλιακή περιφέρεια αυξάνεται δυσανάλογα και δημιουργεί ένα αίσθημα οδυνηρά λεπτών άκρων.

  1. Το δέρμα γίνεται λεπτότερο και πιο επιρρεπές σε βλάβες.

Ως αποτέλεσμα, τα ραγάδες εμφανίζονται στους μηρούς, την κοιλιά και την πλάτη, κυρίως μωβ.

  1. Εμφανίστηκε αδυναμία και κόπωση του μυϊκού ιστού λόγω της γενικής μείωσης της μυϊκής μάζας.
  2. Λόγω της έλλειψης θρεπτικών ουσιών λόγω της έλλειψης αφομοίωσής τους από το σώμα, μειώνονται οι αναγεννητικές ικανότητες του σώματος.

Οι μυκητιασικές ασθένειες ενεργοποιούνται και οι ανοσολογικές ικανότητες του σώματος πέφτουν.

  1. Οι γυναίκες έχουν υπερτρίχωση (υπερβολική τριχοφυΐα και πρόσωπο), υπάρχουν αποτυχίες του κύκλου ωορρηξίας. Η υπογονιμότητα μπορεί μερικές φορές να αναπτυχθεί.
  2. Υπάρχει παραβίαση ανοχής στη γλυκόζη, μπορεί να εμφανιστεί σακχαρώδης διαβήτης.
  3. Οι ψυχολογικές διαταραχές αναπτύσσονται και η συναισθηματική αστάθεια εκδηλώνεται. Αυτές οι παραβιάσεις εκφράζονται συχνότερα από καταθλιπτικές καταστάσεις και ψύχωση, μπορεί να εμφανιστούν αυτοκτονικές τάσεις.

Όσον αφορά τον χαμηλό δείκτη κορτιζόλης αίματος, η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες συμπτωματικές εκδηλώσεις:

  1. Αυξημένο κάλιο και ασβέστιο στο αίμα.
  2. Μειωμένη όρεξη και, κατά συνέπεια, απώλεια βάρους, έως ανορεξία.
  3. Πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  4. Χαμηλή τιμή γλυκόζης στο αίμα.
  5. Μυϊκή αδυναμία και συνεχή αίσθηση κόπωσης.

Όταν ένας συνδυασμός πολλών από αυτές τις παραβιάσεις απαιτείται για να συμβουλευτεί τον ενδοκρινολόγο.

Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια έρευνα και θα δώσει οδηγίες για εξέταση αίματος για κορτιζόλη ή για εξέταση ούρων για κορτιζόλη.

Είναι επίσης δυνατό να αναφερθεί η ανάλυση του σάλιου για το περιεχόμενο της ορμόνης του στρες.

Η ουσία της ανάλυσης της κορτιζόλης

Το αίμα για την κορτιζόλη δίνεται, ως επί το πλείστον, να αναλύσει την κατάσταση των επινεφριδίων και της υπόφυσης.

Δεδομένου ότι οι συγκεντρώσεις κορτιζόλης στο αίμα υπόκεινται σε διακυμάνσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, το υλικό λαμβάνεται αποκλειστικά το πρωί (από 7 έως 9).

Οι άντρες δεν ενδιαφέρονται σε ποια ημέρα ανατίθεται στην ανάλυση της υδροκορτιζόνης. Ωστόσο, οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία καλούνται να ζητήσουν από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά πότε πρέπει να λάβουν τη δοκιμή υδροκορτιζόνης και σε ποια ημέρα του κύκλου.

Στη μελέτη του αίματος, ίσως χρειαστεί να εκτελέσετε πρόσθετες εξετάσεις καταπόνησης (δοκιμασία μεγάλου ή μικρού δείγματος δεξμαμεθαζόνης).

Η προετοιμασία για την ανάλυση της υδροκορτιζόνης περιλαμβάνει έναν πρότυπο κατάλογο ενεργειών για ανάλυση της συγκέντρωσης ορμονών.

Οι κύριες δράσεις ασθενών που διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην αύξηση της αξιοπιστίας των αποτελεσμάτων είναι οι εξής:

  1. Για 1 ημέρα μην καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά, λιπαρά και αλμυρά τρόφιμα. Προσπαθήστε να αποφύγετε τους παράγοντες στρες.
  2. Για 3 ημέρες να αρνηθεί οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα και σεξουαλικές επαφές.
  3. Για 8 ώρες για να απορρίψετε τα γεύματα, επιτρέπεται η χρήση καθαρού και μη ανθρακούχου νερού.
  4. Τα ορμονικά φάρμακα πρέπει να σταματήσουν να λαμβάνουν 14 ημέρες πριν από την ακριβή ημερομηνία συλλογής του αίματος.

Η αναφορά θεωρείται ο δείκτης της κορτιζόλης αίματος μέσα σε 135-638 nmol / l.

Ωστόσο, οι δείκτες ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο και τον εξοπλισμό που περιέχει.

Το κόστος του ελέγχου του αίματος για μια ορμόνη μπορεί επίσης να είναι διαφορετικό. Για τη Μόσχα κυμαίνεται από 400-700μ.

Όταν λαμβάνονται ούρα για την κορτιζόλη, δεν είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι καθημερινές διακυμάνσεις αυτής της ορμόνης στο σώμα.

Ο κανόνας είναι ένας δείκτης που κυμαίνεται μεταξύ 6-138 nmol / ημέρα.

Κατά την ανάλυση των ούρων για την κορτιζόλη, πρέπει να αποφεύγονται οι ακόλουθοι παράγοντες, οι οποίοι μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς το τελικό αποτέλεσμα της εξέτασης.

Η αύξηση της κορτιζόλης στα ούρα μπορεί να είναι τέτοια στιγμή:

Πώς εκτελούνται μεγάλες και μικρές δοκιμές δεξαμεθαζόνης;

Οι μεγάλες και μικρές δοκιμές δεξαμεθαζόνης είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό εργαλείο που χρησιμοποιείται από τους ενδοκρινολόγους. Αυτές οι λειτουργικές δοκιμές σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την παρουσία υπερβολικής παραγωγής κορτιζόλης, καθώς και την εκτιμώμενη αιτία αυτού του φαινομένου. Είναι απαραίτητες για το λόγο ότι η ανάλυση για τον προσδιορισμό του βασικού επιπέδου της κορτιζόλης είναι μια μη ενημερωτική μελέτη. Για να διεξάγετε δοκιμές και να λάβετε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες ειδικές απαιτήσεις.

Μικρή αυτή η δοκιμασία ονομάζεται λόγω της χαμηλής δόσης του φαρμάκου που χρησιμοποιείται στη συμπεριφορά του. Προς το παρόν εφαρμόζεται μια τροποποίηση αυτής της μεθόδου, η οποία καλείται δοκιμασία καταστολής νύχτας με δεξαμεθαζόνη. Αυτή η δοκιμή δείχνει την παρουσία αυξημένης παραγωγής κορτιζόλης και χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό συμπτωμάτων που είναι ύποπτα για υπερκορχισμό σε έναν ασθενή:

  • Ειδικός (τύπου cushingoid) τύπος παχυσαρκίας - λεπτούς βραχίονες και πόδια, ανακατανομή του λίπους με εναπόθεση του στο άνω μισό του σώματος.
  • μωβ ράβδωση?
  • το φεγγάρι πρόσωπο?
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και υπογονιμότητα στις γυναίκες.

Υπερκορτιζολισμού αποτελέσματα από την αυτόνομη παραγωγή κορτιζόλης από τον φλοιό των επινεφριδίων (corticosteroma υπερπλασία φλοιός) ή διέγερση της σύνθεσης μιας ουσίας υψηλά επίπεδα φλοιοεπινεφριδιοτρόπο ορμόνη (ACTH), ένα αδένωμα της υπόφυσης (νόσου του Cushing) ή το σύνδρομο έκτοπης ACTH (ανώμαλη σύνθεση ACTH είναι υπόφυσης προκύπτει πιο συχνά όταν μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα)

Οι διαταραχές στον τομέα της γυναικολογίας βρίσκονται μόνο στη νόσο του Cushing. Με αυτή την παθολογία, εκτός από την αύξηση του επιπέδου της κορτιζόλης, αναπτύσσεται υπερανδρογονισμός - αύξηση της ποσότητας αρσενικών ορμονών στο αίμα μιας γυναίκας.

Ανάλυση της ορμόνης κορτιζόλης: σε ποια ημέρα του κύκλου και πώς να προετοιμαστεί

Η κορτιζόλη (επίσης γνωστή ως υδροκορτιζόνη, 17-οξυκορτικοστερόνη ή ένωση F) παράγεται από τα επινεφρίδια και είναι μια «ορμόνη στρες». Σε περίπτωση παραβίασης του επιπέδου στο σώμα, χαθεί η ικανότητα για κανονική γονιμοποίηση των αυγών και φέρει έμβρυο. Για το λόγο αυτό, όταν εμφανίζονται παραβιάσεις στην αναπαραγωγική σφαίρα, προδιαγράφεται αιματολογική εξέταση ορμονών. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, αποκαλύπτεται όχι μόνο το επίπεδο της κορτιζόλης, αλλά και ένα πλήρες σύμπλεγμα ορμονών.

Τι είναι η κορτιζόλη;

Η ορμόνη χρειάζεται το ανθρώπινο σώμα για να αντέξει επαρκώς το στρες και να ανακάμψει γρήγορα από αυτό. Ο τίτλος της «κορτιζόλης του στρες» έλαβε για τον σχηματισμό προστατευτικών αντιδράσεων σε εξωτερικές απειλές και αγχωτικές καταστάσεις. Ενισχύει τον καρδιακό παλμό, αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Η αύξηση της ορμόνης παρατηρείται τόσο κατά τη διάρκεια του συναισθηματικού στρες όσο και κατά τη διάρκεια της σωματικής υπερφόρτωσης. Κατά τη στιγμή του στρες, η ορμόνη στο σώμα είναι υπεύθυνη για τις ακόλουθες λειτουργίες:

διατηρώντας τη συγκέντρωση της προσοχής.

βελτιωμένη διατροφή του εγκεφάλου.

βελτιωμένη σύνθεση πρωτεϊνών.

διατηρώντας την κανονική καρδιακή λειτουργία.

διατηρώντας την φυσιολογική αγγειακή λειτουργία.

συσσώρευση γλυκογόνου στο ήπαρ.

Η ουσία μειώνει επίσης την απορρόφηση ασβεστίου από τα οστά, γεγονός που αυξάνει σε κάποιο βαθμό την ελαστικότητά τους, μειώνοντας την ευθραυστότητα.

Η απόκλιση της ορμόνης από τον κανόνα οδηγεί σε σοβαρές παραβιάσεις σε ολόκληρο το σώμα και είναι ιδιαίτερα ισχυρή για το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα, προκαλώντας την αδυναμία του να λειτουργήσει σωστά. Επιπλέον, στο πλαίσιο των ορμονικών ανωμαλιών, μπορεί επίσης να εμφανιστεί η εμφάνιση τέτοιων επικίνδυνων καταστάσεων όπως η καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ενδείξεις για τον έλεγχο των ορμονικών επιπέδων

Η δωρεά αίματος για ορμόνες με τον προσδιορισμό του επιπέδου της κορτιζόλης θα πρέπει να είναι αν υπάρχουν οι ακόλουθες παραβιάσεις στην κατάσταση:

η έλλειψη εγκυμοσύνης με ένα υγιές αναπαραγωγικό σύστημα.

αποβολές, επαναλαμβανόμενες περισσότερες από 2 φορές.

υπερβολικά πρώιμη εφηβεία τόσο στα κορίτσια όσο και στα αγόρια.

η εμφάνιση της ακμής μετά την ηλικία των 20 ετών.

αυξημένη ευθραυστότητα των οστών (μπορεί να συμβεί λόγω παρατεταμένης ανεπαρκούς απορρόφησης ασβεστίου).

υψηλή αρτηριακή πίεση, ελλείψει ανωμαλιών στο καρδιαγγειακό σύστημα.

γρήγορη απώλεια βάρους απουσία ασθενειών και παρασίτων στο έντερο.

Ο γιατρός, αν βλέπει την ανάγκη, στέλνει στον ασθενή για ανάλυση την κορτιζόλη, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οποίας συνταγογραφήθηκε περαιτέρω θεραπεία. Προσδιορίζεται από την ορμόνη στον ορό. Το επίπεδο της ορμόνης ποικίλλει ανάλογα με την ώρα της ημέρας, καθώς και την ημέρα του κύκλου (στις γυναίκες), γι 'αυτό πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς τον βέλτιστο χρόνο για ανάλυση.

Πρότυπο κορτιζόλης στο αίμα

Ο ρυθμός ορμονών είναι πολύ διαφορετικός και επομένως, ακόμη και για ανάλυση, τα ανώτερα και κατώτερα όριά του έχουν σημαντικές αποκλίσεις. Το πρωί, η τιμή του δείκτη χωρίς απόκλιση από τον κανόνα - 170-536 nmol / ml. Το βράδυ, τα επίπεδα κορτιζόλης μειώνονται από 65 σε 327 nmol / ml.

Σε έγκυες γυναίκες, το επίπεδο των ορμονών είναι πολύ υψηλότερο και μπορεί να υπερβαίνει τις υποδεικνυόμενες ενδείξεις από 2 έως 5 φορές, γεγονός που αποτελεί φυσική κατάσταση. Επίσης, η ορμόνη μπορεί να αυξηθεί σημαντικά μετά από μια άγρυπνη νύχτα. Αν αυτό είναι ένα φαινόμενο μιας εποχής, τότε δεν είναι επικίνδυνο για τον οργανισμό. Η θεραπεία απαιτείται μόνο όταν μια αύξηση ή μείωση της ορμόνης παραμένει για κάποιο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα μειωμένης κορτιζόλης στο σώμα

Σε περίπτωση που η ορμόνη μειωθεί για κάποιο χρονικό διάστημα, ο ασθενής έχει συμπτώματα αυτής της διαταραχής, τα οποία δεν μπορούν να αγνοηθούν. Οι πιο συνηθισμένες εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας είναι οι εξής:

σοβαρή αδυναμία όλων των μυών του σώματος.

σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

απώλεια βάρους χωρίς αλλαγή της διατροφής ή επιπλέον σωματική δραστηριότητα.

Σε περιπτώσεις όπου το επίπεδο της ορμόνης βρίσκεται σε κατάσταση κατάθλιψης για μεγάλο χρονικό διάστημα, όταν εμφανίζεται μια αγχωτική κατάσταση, αναπτύσσεται σοκ αδρεναλίνης. Αυτή τη στιγμή, ένα άτομο χρειάζεται άμεση βοήθεια. Όταν τα συμπτώματα της ανεπάρκειας κορτιζόλης πρέπει να δοκιμαστούν για ορμόνες πρέπει να είναι υποχρεωτικά.

Συμπτώματα αυξημένης κορτιζόλης στο σώμα

Όταν οι ορμονικές διαταραχές σε μεγάλο βαθμό από τον κανόνα, εμφανίζονται επίσης ορισμένα συμπτώματα. Οι εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν:

αύξηση βάρους.

το σχηματισμό μωβ χρώματος ραγάδες στα ισχία (ραβδώσεις).

σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Εάν υποπτεύεστε ότι ένα αυξημένο επίπεδο της ορμόνης πρέπει επίσης να περάσει την ανάλυση. Εάν υπάρχουν συμπτώματα παθολογίας, απαιτείται επίσκεψη στο γιατρό.

Σε ποια ημέρα του κύκλου πρέπει να γίνει η ανάλυση;

Για τους άνδρες, δεν έχει σημασία σε ποιες ημέρες γίνεται η δοκιμή. ενώ για μια γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση αυστηρά σε ορισμένο χρόνο.

Ανάλυση για τον προσδιορισμό της κορτιζόλης (πότε και ποια ημέρα του κύκλου) μια γυναίκα που θα εξεταστεί θα συνταγογραφηθεί από γιατρό. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του θηλυκού σώματος. Η ορμόνη αλλάζει ανάλογα με τη φάση ανάπτυξης του αυγού και συνεπώς είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ακριβώς σε ποια ημέρα του κύκλου να γίνει μια ανάλυση. Ο βέλτιστος χρόνος είναι η περίοδος από 3 έως 7 ημέρες, αν και η παράδοση υλικού για έρευνα μπορεί επίσης να συμβεί σε ολόκληρες ωοθυλακικές και ωχρινικές περιόδους, όταν η κορτιζόλη μεταβάλλεται ελαφρά. Για το λόγο αυτό, αναφερόμενος στην αιμοδοσία των γυναικών, ο γιατρός σίγουρα θα τους ρωτήσει για την ημερομηνία έναρξης και λήξης του κύκλου. Σε περίπτωση που υπάρχουν σοβαρές ανωμαλίες στον κύκλο - δυσμηνόρροια, μπορεί να απαιτηθεί επανειλημμένη ανάλυση.

Πώς να προετοιμαστείτε για αιμοδοσία για μια ορμόνη;

Με το φράχτη του υλικού για ορμόνες, φροντίστε να προετοιμαστεί εκ των προτέρων, καθώς πολλοί παράγοντες μπορούν να διαστρεβλώσουν σημαντικά την εικόνα. Είναι καλύτερο ότι ο ενδοκρινολόγος (αυτός που καθοδηγεί αυτή τη μελέτη) δίνει σαφείς και λεπτομερείς συστάσεις για την προετοιμασία για την εξέταση, η οποία αρχίζει 2 εβδομάδες πριν από τη δωρεά του αίματος.

14 ημέρες πριν από την ανάλυση απαιτείται να εγκαταλείψουν πλήρως τα ορμονικά παρασκευάσματα. Σε περίπτωση που αυτό δεν είναι εφικτό για λόγους υγείας, απαιτείται να ενημερωθεί σχετικά ο ενδοκρινολόγος και ο εργαστηριακός εργαζόμενος.

Η άσκηση απαγορεύεται για 3 ημέρες πριν τη δωρεά αίματος. Αυξάνουν πάντοτε το επίπεδο της ορμόνης του στρες και συνεπώς δεν επιτρέπουν την προβολή της πραγματικής εικόνας.

24 ώρες πριν τη συλλογή του υλικού, το αλκοόλ, τα λιπαρά τρόφιμα και το κάπνισμα πρέπει να εγκαταλειφθούν εντελώς. Πρέπει επίσης να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τις αγχωτικές καταστάσεις, εξαιτίας των οποίων θα υπάρξει "άλμα ορμονών".

8 ώρες πριν τη δωρεά αίματος, θα πρέπει να αρνηθείτε να φάτε και να χρησιμοποιήσετε μόνο καθαρό μη ανθρακούχο νερό σε οποιαδήποτε ποσότητα.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Οι ορμόνες δοκιμάζονται τη στιγμή που είναι στο μέγιστο της ημερήσιας αξίας. Η συλλογή υλικού για κορτιζόλη διεξάγεται από μία φλέβα την περίοδο από τις 7 π.μ. έως τις 10 π.μ. Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά. Μετά από αυτό, ένα άτομο μπορεί να φάει αμέσως και να επιστρέψει στις συνήθεις υποθέσεις. Αποκωδικοποίηση δεικτών που εμπλέκονται στον ενδοκρινολόγο.

Σε περίπτωση που αποκαλύπτεται μια απόκλιση της κορτιζόλης σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για μια πρόσθετη εξέταση, τα αποτελέσματα της οποίας καθορίζουν την αποτελεσματικότερη μέθοδο θεραπείας.

Πώς να εντοπίσετε την κορτιζόλη χωρίς στρες ή όλα σχετικά με την ανάλυση αυτής της ορμόνης

Η κορτιζόλη είναι ένα από τα σημαντικότερα στεροειδή του ανθρώπινου σώματος, επηρεάζοντας τη μάζα των μεταβολικών διεργασιών και παρέχοντας ενεργή προσαρμογή σε ξαφνικούς παράγοντες στρες. Ωστόσο, λίγοι άνθρωποι σκέφτονται γι 'αυτό μέχρι το ποσό είναι εντός του κανόνα, αλλά μπορεί να έρθει μια στιγμή που η κορτιζόλη θα πάρει μια δυσάρεστη αναγκαιότητα, σε συνδυασμό με το γεγονός ότι η δράση της ουσίας αυτής έχει στραφεί κατά του ίδιου του σώματός του.

Η παραγωγή αυτής της ορμόνης ασχολείται με το φλοιώδες στρώμα των επινεφριδίων, τα οποία βρίσκονται στους άνω πόλους των νεφρών, τα οποία, κατ 'αρχήν, δεν είναι δύσκολο να μαντέψουν από το όνομά τους. Παρακολουθήστε την παραγωγή της απαραίτητης ποσότητας κορτιζόλης τη στιγμή (υδροκορτιζόνη ή ορμόνη στρες) αμέσως δύο όργανα: τον υποθάλαμο και την υπόφυση.

Ο υποθάλαμος με τη βοήθεια συγκεκριμένης στατίνης και ελευθέρου στέλνει πληροφορίες σχετικά με τις ανάγκες του σώματος στην υπόφυση. Είναι αυτός που παράγει αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH), η οποία είναι σε θέση να διεγείρει άμεσα τα επινεφρίδια, αναγκάζοντάς τα να εργάζονται πολλές φορές πιο ενεργά. Εάν κάποιος από τους συνδέσμους αυτής της αλυσίδας παραβιαστεί, τότε αναπτύσσεται το σύνδρομο υπερκοσκισμού ή η επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Και για να εντοπίσουμε αυτή την πάθηση, είναι απαραίτητο να κάνουμε μια ανάλυση της κορτιζόλης. Ταυτόχρονα υπάρχουν διάφορες μέθοδοι ανάλυσης. Μπορείτε να δώσετε αίμα, ούρα και ακόμη και σάλιο.

Σύνδρομο υπερκορτιζολισμού - ένα σύνολο συμπτωμάτων και παθολογικών αλλαγών που εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα υπό την επίδραση υπερβολικών ποσοτήτων κορτιζόλης στο αίμα.

Η ανεπάρκεια των επινεφριδίων (υποκορτισμός) είναι μια οξεία ή χρόνια παθολογική κατάσταση του σώματος.

Ποιες ασθένειες χαρακτηρίζονται από αλλαγές στα επίπεδα της κορτιζόλης;

Για να αυξηθεί το επίπεδο του σχηματισμού κορτιζόλης συνήθως οδηγούν ογκομετρική διάφορα γένεση και εντοπισμού: (. Πνεύμονες, θυρεοειδής αδένας, έντερα και άλλοι) καλοήθων και κακοήθων καρκίνωμα αδένωμα επινεφριδίων, της υπόφυσης, καρκίνου μετάσταση σε άλλα όργανα. Είναι επίσης δυνατή ιατροφική αύξηση αυτού του στεροειδούς μετά από παρατεταμένη χρήση ορισμένων ομάδων φαρμάκων, για παράδειγμα, ανάλογα με κορτιζόλη ή από του στόματος αντισυλληπτικά.

Η αύξηση της κυκλοφορούσας κορτιζόλης παρατηρείται κανονικά σε έγκυες γυναίκες.
Υπερκορτικοειδισμός μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε ασθενείς με μη ενδοκρινολογικό προφίλ: σε ασθενείς με παχυσαρκία, ψυχικές διαταραχές, ασθένειες του ήπατος και μερικές άλλες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

Μία μείωση στο επίπεδο της υδροκορτιζόνης (άλλο όνομα για την κορτιζόλη) μπορεί να αναπτυχθεί έντονα ή να έχει παρατεταμένη, χρονική πορεία. Σε κάθε περίπτωση, υπάρχει μια σειρά από ασθένειες που οδηγούν σε μία τέτοια παθολογική κατάσταση: μια αυτοάνοση ή φυματική αλλοίωση του αδένα της υπόφυσης, μια σπάνια γενετική ανωμαλίες και μολυσματικών asotsiirovannoe επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Αξίζει να σημειωθεί ότι η gipokortitsizm, παραδόξως, μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα της διαδικασίας του όγκου, η συνέπεια των διμερών επινεφριδεκτομή ή την ανάπτυξη μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν;

Όταν είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις για κορτιζόλη, θα πρέπει να ακολουθήσετε αυτή τη διαδικασία όσο το δυνατόν πιο στενά. Αυτή η ορμόνη αντιδρά πολύ γρήγορα σε οποιοδήποτε μικρό ψυχο-συναισθηματικό ή φυσικό άγχος. Έτσι, το πρωινό τρέξιμο πίσω από ένα λεωφορείο ή ακόμα και η διαδικασία λήψης υλικού για ανάλυση, αν ο ασθενής, για παράδειγμα, φοβάται τον τύπο του αίματος, μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης κορτιζόλης στο κυκλοφορούν αίμα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό ότι πριν πάρετε τη δοκιμή για κορτιζόλη ένα άτομο αισθάνεται άνετα και ήρεμα.

Η κορτιζόλη έχει έναν ορισμένο ρυθμό παραγωγής: το πρωί παράγει πολύ μεγαλύτερο ποσό από το βράδυ.

Λόγω της υψηλής ανθεκτικότητας αυτής της ορμόνης, η ακρίβεια των εξετάσεων αίματος για την κορτιζόλη είναι κάπως περιορισμένη, γεγονός που οδήγησε στην ταχεία ανάπτυξη εναλλακτικών μεθόδων ανίχνευσης της συγκέντρωσης αυτής της ουσίας. Τα πιο ακριβή δεδομένα παρέχονται από μια ανάλυση που ανιχνεύει την ελεύθερη κορτιζόλη σε καθημερινά ούρα (όπως καταλαβαίνετε, σε αυτή τη μελέτη, πρέπει να περάσετε τα ούρα).

Λόγω του μέσου όρου του δείκτη, από στιγμιαία στην ανάλυση του αίματος ως το μέσο ημερήσιο στην ανάλυση των ούρων, η επίδραση των άμεσων τάσεων ισοδυναμεί με την ποσότητα του αναλύτη που κυκλοφορεί στο αίμα.

Για να δοκιμαστούν για κορτιζόλης στα ούρα, θα πρέπει να είναι να βρεθεί ένα κατάλληλο δοχείο από περίπου δύο έως τρία λίτρα, η οποία κατά τη διάρκεια της ημέρας θα είναι να συγκεντρώσει υλικό για ανάλυση. Το πρώτο πρωινό τμήμα της ημέρας συλλογής της ανάλυσης της κορτιζόλης στα ούρα δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται, αλλά όλα τα επόμενα συγχωνεύονται σε ένα παρασκευασμένο δοχείο. Την ημέρα μετά την προσθήκη του τελευταίου τμήματος των ούρων (το πρωί μετά τον ύπνο) και τα περιεχόμενα αναδεύτηκαν σκεύη δείχνεται περίπου 90-120 ml για ανάλυση σε ένα ειδικό δοχείο, το οποίο μπορεί στη συνέχεια να παραδοθεί εντός 2 ωρών σε ένα εργαστήριο.

Ορισμένα εργαστήρια συστήνουν την προσθήκη βορικού οξέος ως συντηρητικού στα πιάτα για τη συλλογή υλικού, αλλά αυτό το σημείο θα πρέπει να διευκρινιστεί με εργαστηριακούς τεχνικούς, καθώς πολλά συστήματα δοκιμών δεν το χρειάζονται.

Μια ακόμα πιο ενημερωτική ανάλυση από τον προσδιορισμό της κορτιζόλης στα ούρα είναι η μελέτη του σάλιου. Η κορτιζόλη στο σάλιο προσδιορίζεται με δύο μεθόδους και είναι ο πιο ακριβής τρόπος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης αυτής της ορμόνης. Η συγκεκριμένη προετοιμασία δεν είναι απαραίτητη, ενώ ένα άλλο πλεονέκτημα είναι ότι μια τέτοια ανάλυση της κορτιζόλης στο σάλιο είναι ευκολότερη για τα παιδιά, καθώς θα τους προκαλέσει λιγότερα αρνητικά συναισθήματα από, ας πούμε, τη δειγματοληψία αίματος. Μετά από όλα, είναι πολύ πιο εύκολο και, το σημαντικότερο, είναι ανώδυνο να δώσετε σάλιο.

Πριν από τη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αιμορραγικές πληγές στη βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας και των ούλων, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την αξιοπιστία των ληφθέντων αποτελεσμάτων.

Οποιαδήποτε δοκιμή κορτιζόλης, ανεξάρτητα από το βιολογικό υλικό που λαμβάνει το εργαστήριο, αποτελεί σημαντικό μέρος της διάγνωσης. Επομένως, αν ο ασθενής παίρνει οποιαδήποτε φάρμακα, τότε συνιστάται να συμβουλευτείτε τον γιατρό του για τις πιθανές επιδράσεις αυτών των φαρμάκων στα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Κανονική απόδοση

Οι ρυθμοί κορτιζόλης, ανάλογα με το χρησιμοποιούμενο βιολογικό υλικό, μπορούν να ποικίλουν σημαντικά ανάλογα με τα συστήματα δοκιμής που χρησιμοποιούνται σε κάθε συγκεκριμένο εργαστήριο. Αυτός ο πίνακας παρέχει μέσους όρους.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Τα επινεφρίδια είναι ένα ζευγαρωμένο ενδοκρινικό όργανο που βρίσκεται στον άνω πόλο κάθε νεφρού, υποδιαιρούμενο στα εγκεφαλικά και φλοιώδη μέρη. Αυτή η διαίρεση οφείλεται σε διαφορετικούς τύπους κυττάρων στις περιοχές αυτές, αντίστοιχα, σε εκκρίσεις και σε διαφορετικούς τύπους ορμονών.

Η φλεγμονή της τραχείας που συνοδεύει την παθολογική διαδικασία ονομάζεται τραχειίτιδα. Οι γιατροί πολύ συχνά τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες συνταγογραφούν το Lasolvan για τραχειίτιδα.

Μια κύστη είναι μια κοιλότητα, συχνά στρογγυλεμένη, γεμάτη με υγρό. Υπάρχουν αποκτώμενες και συγγενείς κύστεις. Αν μιλάμε για μια κύστη του λαιμού, τότε αξίζει να αναφέρουμε ότι με την έννοια του λαιμού πρέπει να εννοείτε δύο ανθρώπινα όργανα - τον λάρυγγα και τον φάρυγγα.