Κύριος / Δοκιμές

Οι ορμόνες δέσμευσης ορμονών αυξήθηκαν

Η ορμόνη SSG (SHBG) είναι μια σφαιρίνη δέσμευσης στεροειδών (το δεύτερο όνομα είναι μια απομονωτική σφαιρίνη). Πρόσφατα, οι γιατροί χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο για να αξιολογήσουν τη δραστηριότητα των ορμονών φύλου. Η λειτουργία του CVG είναι να δεσμεύσει και να μεταφέρει την ανδρική σεξουαλική ορμόνη τεστοστερόνη και την θηλυκή ορμόνη οιστραδιόλης στους ιστούς. Εκτός από τη λειτουργία μεταφοράς, η σεξουαλική δεσμευτική σφαιρίνη προστατεύει τις σεξουαλικές ορμόνες από την ανενεργή μορφή στο δρόμο προς το όργανο.

Το επίπεδο σύνθεσης στο ήπαρ μιας σφαιρίνης που δεσμεύει το φύλο ρυθμίζεται από τις ορμόνες φύλου: αυξάνουν τα οιστρογόνα και τα ανδρογόνα μειώνουν την παραγωγή του. Επομένως, στις γυναίκες το επίπεδο CVG είναι διπλάσιο από αυτό των ανδρών. Το μειωμένο επίπεδο σφαιρίνης που δεσμεύει στεροειδή στο αίμα οδηγεί στο γεγονός ότι παρά το φυσιολογικό επίπεδο των ορμονών του φύλου, η παροχή τους στα όργανα και στους ιστούς διακόπτεται και συνεπώς διαταράσσονται οι φυσιολογικές τους λειτουργίες. Η μείωση της συγκέντρωσης της CVD παρατηρείται στην ακμή, το hirsutism, το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών.

Ενδείξεις για το διορισμό μιας δοκιμασίας αίματος για SSG:

- Κλινικά συμπτώματα μείωσης ή αύξησης των επιπέδων ανδρογόνων με φυσιολογικά επίπεδα τεστοστερόνης.

  • -αλωπεκία
  • -seborrhea
  • - παραβίαση της ισχύος
  • - μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας
  • - χρόνια προστατίτιδα
  • - αρσενική εμμηνόπαυση
  • - σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
  • - ανεβίωση
  • - αμηνόρροια
  • - χριστιανισμός.

Ελέγχουμε το αναπαραγωγικό σύστημα - SSG ανάλυση: τι είναι αυτό;

Στο ανθρώπινο σώμα παράγει πολλές ορμόνες, καθένα από τα οποία παίζει το δικό του, μοναδικό και πολύ σημαντικό ρόλο.

Και για να μπορεί μια συγκεκριμένη ορμόνη να "πάει" ακριβώς όπου χρειάζεται και χρήσιμη, υπάρχει μια ειδική ουσία - η σφαιρίνη, η οποία "συνοδεύει" τις ορμόνες στον προορισμό.

Οι εξετάσεις αίματος βοηθούν στον προσδιορισμό της ομαλής λειτουργίας αυτής της διαδικασίας. Ένα από αυτά είναι η ανάλυση του GSS. Τι είναι και γιατί χρειάζεται - το εξετάστε τώρα.

Η ουσία της ανάλυσης

Το SSSG (σφαιρίνη δέσμευσης στεροειδούς φύλου) είναι συνώνυμο με το SHBG - μια σφαιρίνη που δεσμεύει τις ορμόνες φύλου. Ο ρόλος αυτής της πρωτεΐνης είναι η μεταφορά των ορμονών του φύλου (οιστραδιόλη, τεστοστερόνη και προγεστερόνη) μέσω του αίματος.

Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι ο επιπολασμός της σφαιρίνης στο γυναικείο σώμα (σε σύγκριση με το αρσενικό).

Επιπλέον, ο αριθμός των SSSG εξαρτάται από άλλους παράγοντες:

  • ηλικία ·
  • ένταση της σύνθεσης των ορμονών του φύλου.
  • τη λειτουργία του ήπατος.

Έτσι, μια εξέταση αίματος που ανιχνεύει τον ρυθμό, την περίσσεια ή την ανεπάρκεια της σφαιρίνης στο σώμα, σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε διάφορες παθολογικές αλλαγές που επηρεάζουν την απόδοσή της. Μια τέτοια ανάλυση είναι ιδιαίτερα σημαντική εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι ακριβέστεροι δείκτες της συγκέντρωσης ξεχωριστά ληφθέντων συνεκτικών και ασυνεπών ορμονών (τεστοστερόνη και οιστραδιόλη) τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες ασθενείς.

Τι κάνει η εξέταση αίματος για τις ορμόνες SSSG;

Στην πραγματικότητα, οι γιατροί καταφεύγουν στην ανάλυση της SSSH εξαιρετικά σπάνια, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις ο καθορισμός του επιπέδου της τεστοστερόνης είναι ενημερωτικό για την καθιέρωση της διάγνωσης.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η μελέτη αυτή είναι απαραίτητη επειδή μπορεί να δείξει:

  • κατάσταση ανδρογόνου.
  • αιτίες στειρότητας, σεξουαλικές διαταραχές (στους άνδρες), μείωση της σεξουαλικής δραστηριότητας,
  • η παρουσία πολυκυστικών ωοθηκών, καθώς και ασθένειες στις οποίες τα ανδρογόνα παράγονται σε περίσσεια.
  • υπάρχον υπόλοιπο ορμονών.
  • το επίπεδο των ελεύθερων ανδρογόνων στο σώμα.

Οι συνήθεις λόγοι για την ανάθεση ανάλυσης στο GSS είναι οι εξής:

  • Διαταραχή του κανονικού επιπέδου ανδρογόνων (αύξηση ή μείωση) με αποδεκτά επίπεδα τεστοστερόνης.
  • φαλάκρα;
  • αυξημένη λιπαρότητα του δέρματος (σμηγματόρροια), εκδηλώσεις ακμής, αδικαιολόγητη θεραπεία.

Συνιστάται στις γυναίκες να μελετήσουν αν έχουν:

  • ακανόνιστη ή απουσία εμμηνόρροιας.
  • ακανόνιστη ωορρηξία ή έλλειψη.
  • αυξημένη ανάπτυξη τριχών σε όλο το σώμα (hirsutism).

Ο λόγος για την ανάλυση των ανδρών είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παραβίαση της ισχύος ·
  • μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
  • αρσενική εμμηνόπαυση;
  • χρόνια προστατίτιδα.

Αν υπάρχει υπόνοια ανδρικής υπογονιμότητας, ο γιατρός καθοδηγεί τον άνδρα να κάνει μια ορμονική εξέταση προφίλ. SHBG ορμόνη - τι είναι στους άνδρες και ποιο είναι το νόημά της;

Πότε πρέπει να πάρετε το FSH σε άνδρες και γυναίκες, διαβάστε εδώ.

Μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με τις λειτουργίες της ορμόνης SHBG στις γυναίκες και τις ενδείξεις για τη λήψη του βιοϋλικού για έρευνα σε αυτό το άρθρο.

Προετοιμασία

Προκειμένου τα αποτελέσματα της ανάλυσης να είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτικά και αξιόπιστα, είναι σημαντικό να τηρηθούν ορισμένες απαιτήσεις πριν από τη μελέτη:

  1. Δώστε αίμα με άδειο στομάχι (καλύτερα το πρωί).
  2. Το τελευταίο γεύμα - τουλάχιστον οκτώ ώρες πριν από τη μελέτη, είναι και αυτή τη στιγμή απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση καφέ, τσαγιού και άλλων υγρών, εκτός από το καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
  3. Μια ημέρα πριν από την προγραμματισμένη ημερομηνία της μελέτης, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί οποιαδήποτε σωματική άσκηση, συναισθηματικό άγχος, άγχος, κατανάλωση οινοπνεύματος και κάπνισμα.
  4. Τρεις μέρες πριν τη λήψη του τεστ, σταματούν να παίρνουν ορμονικά φάρμακα (έχοντας συμφωνήσει προηγουμένως με το γιατρό) και επίσης να απέχουν από τη σεξουαλική επαφή.

Κρατώντας

Η ανάλυση της SSSG διεξάγεται στο εργαστήριο. Περίπου δέκα χιλιοστόλιτρα φλεβικού αίματος συλλέγονται για τη μελέτη. Αφού ληφθεί το υλικό, πρέπει να καθίσετε για πέντε έως δέκα λεπτά στον διάδρομο ή στην αίθουσα του εργαστηρίου. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποκλειστεί η ζάλη ή ακόμα και η απώλεια συνείδησης, που συμβαίνουν μερικές φορές μετά τη λήψη αίματος από τη φλέβα.

Αποτελέσματα

Αφού λάβετε τα αποτελέσματα, μην προσπαθήσετε να εξάγετε μόνοι σας συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση της υγείας.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μόνο ένας έμπειρος γιατρός θα είναι σε θέση να αποκρυπτογραφήσει σωστά τους δείκτες, να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τη διάγνωση και να δώσει τις απαραίτητες συστάσεις.

Το αποτέλεσμα μπορεί να επηρεαστεί από ορισμένους παράγοντες:

  • την ηλικία των παιδιών, όταν η αύξηση των επιδόσεων θεωρείται φυσιολογική ·
  • το φύλο, καθώς οι άνδρες αυξάνονται με την ηλικία και οι γυναίκες μειώνονται καθώς η ορμονική δραστηριότητα των ωοθηκών μειώνεται και εμφανίζεται η εμμηνόπαυση.

Ως αποτέλεσμα της μελέτης, ο δείκτης SSSS μπορεί να είναι αποδεκτός, καθώς και πάνω ή κάτω από τον κανόνα. Λαμβάνοντας υπόψη όλους αυτούς τους παράγοντες, ο γιατρός εξετάζει τα αποτελέσματα της ανάλυσης και δίνει ένα συμπέρασμα για την κατάσταση της υγείας.

Ο λόγος για τη μείωση των δεικτών μπορεί να είναι:

  • πολυκυστικές ωοθήκες.
  • κολλαγόνο (καταστροφικές διεργασίες στον συνδετικό ιστό).
  • νεφρωσικό σύνδρομο (αφαίρεση πρωτεΐνης από το σώμα με ούρα).
  • υπερανδρογονισμό (αυξημένη περιεκτικότητα και δραστηριότητα αρσενικών σεξουαλικών ορμονών στο γυναικείο σώμα).
  • ακμή (φλεγμονή του δέρματος, ακμή, άφθονο εξάνθημα).
  • υπερτρίχωση (υπερβολική "αρσενική" τριχοφυΐα στις γυναίκες)?
  • Αντοχή στην ινσουλίνη (αυξημένη γλυκόζη).
  • διαβήτη τύπου 2,
  • ακρομεγαλία (παθολογική αύξηση του προσώπου του κρανίου, των ποδιών, των χεριών).
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
  • κίρρωση του ήπατος.
  • το προλακτίνωμα (όγκος της υπόφυσης, που προκαλεί υπερβολική παραγωγή προλακτίνης).
  • Η νόσος του Itsenko-Cushing (παθολογία στην οποία αυξάνεται η παραγωγή επινεφριδίων).
  • λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα (γλυκοστεροειδή, ανδρογόνα).
  • υπερβολική (υπερβολική ποσότητα οιστρογόνων στο σώμα, τόσο για γυναίκες όσο και για άνδρες) ·
  • γενετική προδιάθεση ·
  • θυρεοτοξίκωση (παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών σε περίσσεια).
  • ηπατίτιδα (επίσης ιική).
  • HIV λοίμωξη;
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων (συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά).

Η υγεία του θυρεοειδούς αδένα είναι η εγγύηση της υγείας ολόκληρου του οργανισμού. T3 ελεύθερη - ο κανόνας στις γυναίκες και σημάδια ανωμαλιών. Ποιες είναι οι επιδράσεις των θυρεοειδικών ορμονών;

Η υψηλή σεροτονίνη είναι καλή ή κακή; Θα μάθετε γι 'αυτό από τις ακόλουθες πληροφορίες.

Εάν υπάρχει μια παθολογική αλλαγή στο επίπεδο της SSSH (τόσο αύξηση και μείωση), δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη στον γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εξάλλου, συχνά η εκδήλωση "ακατανόητων" συμπτωμάτων κρύβει χρόνιες ασθένειες του θυρεοειδούς, των επινεφριδίων, της υπόφυσης ή του ήπατος.

Και μόνο οι στενοί ειδικοί - ένας ενδοκρινολόγος, ένας ανδρολόγος και ένας γυναικολόγος - μπορούν, με την παραγγελία πρόσθετων εξετάσεων, να είναι σε θέση να διαγνώσουν υπάρχουσες ασθένειες και να συνταγογραφήσουν ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα. Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία γίνεται κυρίως με φάρμακα που στοχεύουν στην εξομάλυνση των δεικτών.

Η σφαιρίνη σύνδεσης ορμόνης φύλου (SHBG)

Ανάλυση για SHBG - μια μελέτη για τον προσδιορισμό της σφαιρίνης - μια πρωτεΐνη που δεσμεύει και μεταφέρει ορμόνες φύλου. Οι γυναίκες πρέπει να κάνουν μια εξέταση αίματος για 8-10 ημέρες από τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Η σφαιρίνη σχηματίζεται στο ήπαρ. Συνδέει το μεγαλύτερο μέρος της τεστοστερόνης και της 5-διυδροτεστοστερόνης, λιγότερο - οιστραδιόλη. Σε μια δεσμευμένη κατάσταση, οι ορμόνες φύλου δεν εμπλέκονται στο μεταβολισμό. Η ελεύθερη τεστοστερόνη αντιπροσωπεύει μόνο το 1-2% του συνόλου. Όταν το επίπεδο των πρωτεϊνών μεταφοράς μεταβάλλεται, ο λόγος αυτός επίσης αλλάζει. Επομένως, είναι λογικό να περάσει η ανάλυση στη σφαιρίνη.

Η ανάλυση της σφαιρίνης που δεσμεύει τη σεξουαλική ορμόνη ενδείκνυται τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες. Τα αποτελέσματα αξιολογούνται ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. Δεδομένου ότι μετά από 60 χρόνια, η συγκέντρωση του SHBG αυξάνεται κατά περίπου 1,2% ετησίως, μειώνοντας το επίπεδο των ορμονών φύλου.

Για να περάσει η ανάλυση στη σφαιρίνη, ανεξάρτητα από το φύλο, είναι απαραίτητο:

  • η κλινική εικόνα της ανάπτυξης ή της μείωσης των ανδρογόνων με φυσιολογική τεστοστερόνη,
  • αλωπεκία,
  • ακμή,
  • λιπαρή σμηγματόρροια.

Ενδείξεις για τις γυναίκες:

  • hirsutism,
  • έλλειψη ωορρηξίας
  • αμηνόρροια,
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • χρόνια προστατίτιδα,
  • στυτική δυσλειτουργία
  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.

Για να περάσει η ανάλυση της πρωτεΐνης σφαιρίνης που δεσμεύει τις ορμόνες φύλου, δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση.

Χρησιμοποιώντας την έρευνα ορμονών για να αξιολογήσει την κατάσταση του ενδοκρινικού συστήματος

Αριθμομηχανή
παραγγελίες

Νέα

Οι μαθητές να εξασκηθούν

Κάθε χρόνο φοιτούν ιατρικές φοιτητές από διαφορετικά μέρη του κόσμου στο εργαστήριο διάγνωσης του BioTest.

Ευχάριστη έκπληξη

Είναι πάντα ωραίο να λάβουμε ευχαριστίες από τους ασθενείς μας.

(χαρακτηριστικό ορισμένων δοκιμών)

ΣΕΞ-ΣΥΝΔΕΣΗ GLOBULIN (VEG)

Η SSG είναι μια γλυκοπρωτεΐνη ορού που δεσμεύεται με ορμόνες σεξουαλικών στεροειδών υψηλής εξειδίκευσης, συμπεριλαμβανομένης της τεστοστερόνης, της δεϋδροτεστοστερόνης, της οιστραδιόλης, ρυθμίζοντας έτσι τη βιολογική δραστικότητα των ορμονών φύλου.

Η CVD σχηματίζεται στο ήπαρ. σύνθεσης και έκκρισης της ρυθμίζεται από πολλούς παράγοντες, ένας από τους οποίους είναι αυξημένη (θυρεοειδής, τα οιστρογόνα, το άγχος, την ηλικία για τους άνδρες, φαινυτοΐνη, υψηλές συγκεντρώσεις υδατανθράκων) και το άλλο (παχυσαρκία, τεστοστερόνη, προλακτίνη, αυξητική ορμόνη, εμμηνόπαυση στις γυναίκες, προγεστερόνη, γλυκοκορτικοειδή) - μείωση των επιπέδων ορού. Τον προσδιορισμό του επιπέδου του SSG χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς για την σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μέτρησης των συγκεντρώσεων τεστοστερόνης και οιστραδιόλης, για την εξισορρόπηση της έρευνας ανδρογόνα και οιστρογόνα σε σεξουαλικές δυσλειτουργίες, για την αξιολόγηση της περιφερικής δράσης των ορμονών που ρυθμίζουν την παραγωγή του CCV. Μη φυσιολογικά υψηλά επίπεδα CVD βρίσκονται σε παχύσαρκους ασθενείς, γυναίκες με υπερέκκριση ανδρογόνων, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών. Στον hirsutism, το επίπεδο CVG είναι συνήθως χαμηλό. Το CCV είναι επίσης ο κύριος παράγοντας που ρυθμίζει την αναλογία του ελεύθερου και δεσμευμένου κλάσματος αυτών των ορμονών. Για τον χαρακτηρισμό της βιολογικώς δραστικής τεστοστερόνης χρησιμοποιείται ένας "ελεύθερος δείκτης τεστοστερόνης", ίσος με τον λόγο των συνολικών συγκεντρώσεων τεστοστερόνης και CVG.

17-ΥΔΡΟΞΥΡΟΓΕΣΤΕΡΟΝ (17-ΟΗ-Prg)

Ενδιάμεσο στεροειδές στη βιοσύνθεση γλυκοκορτικοειδών, ανδρογόνων και οιστρογόνων. Εκκρίνεται από τον φλοιό των επινεφριδίων, τις ωοθήκες και τους όρχεις, κυκλοφορεί στο αίμα τόσο στην ελεύθερη όσο και στην πρωτεϊνική κατάσταση.

Το 17-ΟΗ-Prg παράγεται σε μικρές ποσότητες από τις ωοθήκες κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης και στη συνέχεια η συγκέντρωσή του αυξάνεται στην ωχρινική φάση και παραμένει σταθερή κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης. Αν δεν συμβεί λίπανση, το επίπεδο του 17-OH-Prg μειώνεται και, αντιστρόφως, όταν εμφυτεύεται το γονιμοποιημένο ωάριο, το ωχρό σώμα συνεχίζει να εκκρίνει το 17-OH-PRG.

Η μέτρηση της συγκέντρωσης 17-OH-Prg που κυκλοφορεί είναι μια τυπική διαδικασία για την κλινική αξιολόγηση της ανεπάρκειας της 21β-υδροξυλάσης, ως η πιο κοινή αιτία της συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων. Η ανεπάρκεια 21β-υδροξυλάσης είναι μια κληρονομική αυτοσωμική υπολειπόμενη διαταραχή που συμβαίνει με συχνότητα 1: 500-1: 5000 στα νεογνά. Λόγω της μείωσης της δραστικότητας της 21β-υδροξυλάσης, το 17-OH-Prg δεν μπορεί να μετασχηματιστεί αποτελεσματικά στην κορτιζόλη και, αντ 'αυτού, συσσωρεύεται σε μεγάλες ποσότητες και απομονώνεται στον κύκλο βιοσύνθεσης ανδρογόνου. Η 21β-υδροξυλάση απαιτείται επίσης για τη σύνθεση της αλδοστερόνης και περίπου το 50% των ασθενών με ανεπάρκεια 21β-υδροξυλάσης πάσχουν από δυνητικά θανατηφόρα απώλεια άλατος. Λόγω της σχετικά υψηλής συχνότητας εμφάνισης αυτής της νόσου και της δυνητικής σοβαρότητάς της, σε ορισμένες γεωγραφικές περιοχές, εισήχθη πρόγραμμα διαλογής νεογνού αίματος για 17-OH-Prg. Είναι σαφές ότι η αύξηση των επιπέδων της 17-ΟΗ-Prg παρατηρήθηκε σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις «κλασσικής» 21β-υδροξυλάση ανεπάρκεια, 11β-υδροξυλάση, και να παρακολουθεί το επίπεδο 17-ΟΗ-Prg χρειάζεται όταν στεροειδή θεραπεία αντικατάστασης. Επιπλέον, ο προσδιορισμός της 17-ΟΗ-Prg σε απόκριση προς παρεντερική χορήγηση συνθετικών ACTH εκτελείται για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση «μερική» 21β-υδροξυλάση ανεπάρκειας ως πιθανή αιτία της στειρότητας και γυναικεία υπερτρίχωση. Χαμηλά επίπεδα ορμονών ανιχνεύονται σε άνδρες με νόσο του Addison.

ΔΕΥΫΔΡΟΕΠΙΑΝΔΡΟΣΕΡΩΡΙΝΗ-ΣΟΥΛΦΑΛΗ (DHEA-S)

Το DHEA-S είναι ένα μη λοιμογόνο ανδρογόνο που δεν συνδέεται με τη σεξουαλική ωριμότητα, το οποίο συντίθεται από τα επινεφρίδια και ανήκει στην ομάδα των 17-κετοστεροειδών. Η DHEA-S σχηματίζεται από θειική χοληστερόλη. Η κύρια ποσότητα του DHEA-S καταβολίζεται από το σώμα και μόνο το 10% εκκρίνεται στα ούρα. Κάθε μέρα στην κυκλοφορία του αίματος κατανέμεται 10-20 mg. Η μέση τιμή DHEA-S είναι 35-70 mol σε άνδρες και 12-35 mol σε γυναίκες.

Η έκκριση DHEA-S δεν έχει κιρκαδιανό ρυθμό, γι 'αυτό το στεροειδές δεν υπάρχουν επίσης ειδικές πρωτεΐνες ορρού γάλακτος που δεσμεύουν στεροδίνη, επομένως η συγκέντρωση του DHEA-S δεν εξαρτάται από την αλλαγή στο περιεχόμενο αυτών των πρωτεϊνών στον ορό του αίματος. Ωστόσο, η DHEA-S είναι ικανή να συνδέεται με αλβουμίνη ανθρώπινου ορού.

Εκτός DHEA-θειικό, δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA) είναι παρούσα στο κυκλοφορούν αίμα, η οποία σχηματίζεται εν μέρει στο φλοιό των επινεφριδίων και τους γεννητικούς αδένες με ρυθμό 1/4 και 1/2 των ρυθμού έκκρισης DHEA-S σε άνδρες και γυναίκες, αντίστοιχα. Δεδομένου ότι η μεταβολική κάθαρση της DHEA είναι πολύ γρήγορη, η συγκέντρωσή της στο κυκλοφορούν αίμα είναι περίπου 300 φορές χαμηλότερη από το επίπεδο θειικής DHEA.

Λόγω της υψηλής συγκέντρωσης DHEA-S στο αίμα, του μακρού χρόνου ημιζωής και της υψηλής σταθερότητας, καθώς και του γεγονότος ότι η πηγή του είναι κυρίως τα επινεφρίδια, το DHEA-S αποτελεί εξαιρετικό δείκτη της ανδρογόνου έκκρισης.

Τα αυξημένα επίπεδα τεστοστερόνης στις γυναίκες μπορεί να είναι επινεφριδιακής ή ωοθηκικής προέλευσης. Τα αποτελέσματα του προσδιορισμού της DHEA-S επιτρέπουν τον εντοπισμό της αιτίας του υπερανδρογονισμού. Εάν οι γυναίκες έχουν αυξημένα επίπεδα τεστοστερόνης, τότε με τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης DHEA-S, μπορεί να προσδιοριστεί εάν σχετίζεται με ασθένεια των επινεφριδίων ή με ωοθηκική νόσο. Τα επίπεδα της DHEA-S αυξάνεται μόνο όταν επινεφριδίων ασθενειών, π.χ., όγκους που παράγουν ανδρογόνα, υπερπλασία των επινεφριδίων, σύνδρομο του Cushing, υποθαλάμου-υπόφυσης προέλευσης με ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης ή 11-βήτα-υδροξυλάσης.

Τα χαμηλά επίπεδα της ορμόνης είναι χαρακτηριστικά της υπολειτουργίας των επινεφριδίων.

  • όγκους επινεφριδίων
  • διαφορική διάγνωση της πάθησης των ωοθηκών
  • οστεοπόρωση
  • καθυστερημένη εφηβεία
  • ο χειρουργός σε γυναίκες (σε κανονική συγκέντρωση του DHEA-S hirsutism δεν σχετίζεται με δυσλειτουργία των επινεφριδίων)

CALCITONIN

Η καλσιτονίνη συντίθεται πρωταρχικά σε παραθυμοκυτταρικά κύτταρα C του θυρεοειδούς αδένα ως προδρορμόνη με μοριακή μάζα 17 kDa. Μετά τη διάσπαση του βραχέος Ν-τελικού πεπτιδίου σήματος, η καλσιτονίνη βρίσκεται στους εκκριτικούς κόκκους. Ο χρόνος ημίσειας ζωής μιας ορμόνης είναι 12 λεπτά. Η κύρια λειτουργία της καλιτονίνης είναι η μείωση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο πλάσμα. Το αυξημένο εξωκυτταρικό ασβέστιο έχει αποδειχθεί ότι διεγείρει την έκκριση καλσιτονίνης. Προφανώς, η καλσιτονίνη δρα αναστέλλοντας τη δράση των οστεοκλαστών, με αποτέλεσμα την μειωμένη κινητοποίηση του ασβεστίου από τα οστά. Αυτό το φαινόμενο είναι περισσότερο εμφανές στις καταστάσεις που συνδέονται με ένα υψηλό επίπεδο οστικής αναδιαμόρφωσης, για παράδειγμα, της νόσου του Paget, με την εισαγωγή εξωγενούς καλσιτονίνης.

Παρεμβολή - Αυξάνει τη συγκέντρωση της πρόσληψης ασβεστίου, της αδρεναλίνης, των οιστρογόνων, της γλυκαγόνης, της πενταγαστρίνης, της συνκαλιέργειας (χοληκυστοκινίνη), των αντισυλληπτικών από το στόμα.

Διαγνωστικές πληροφορίες - Ο προσδιορισμός της καλσιτονίνης είναι εξαιρετικά σημαντικός για τη διάγνωση του μυελικού καρκίνου του θυρεοειδούς. Συνήθως, η αύξηση των επιπέδων ορού βασικής και διεγερμένης καλσιτονίνης σε προκλητικό τεστ με ενδοφλέβιο ασβέστιο είναι το κύριο διαγνωστικό κριτήριο για το μυελικό καρκίνωμα του θυρεοειδούς αδένα, ακόμη και απουσία ραδιοϊσοτόπων διαγνωστικών δεδομένων και συσχετίζεται με το στάδιο της νόσου και το μέγεθος του όγκου. Μία επίμονη αύξηση της καλσιτονίνης μετά την απομάκρυνση του όγκου σε ασθενείς με μυελοειδή καρκίνο του θυρεοειδούς μπορεί να υποδεικνύει μη ριζική χειρουργική επέμβαση ή παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων. Η ταχεία αύξηση του επιπέδου της καλσιτονίνης μετά από χειρουργική επέμβαση υποδηλώνει υποτροπή της νόσου. Ο ορισμός της καλσιτονίνης είναι εφαρμόσιμος ως εξέταση διαλογής για τα μέλη της οικογένειας ασθενών με αυτό τον τύπο καρκίνου (το 20% των περιπτώσεων αυτού του τύπου του καρκίνου είναι οικογενειακού χαρακτήρα).

Μία αύξηση της συγκέντρωσης παρατηρείται επίσης στις ακόλουθες ασθένειες: Καρκίνος του θυρεοειδούς του μυελού, υπερπλασία κυττάρων C, ορισμένες περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα, του μαστού ή του παγκρέατος. Σύνδρομο Zollinger-Ellison. κακοήθη αναιμία. χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. ψευδο-υποπαραθυροειδισμό, κυτταρικοί όγκοι του συστήματος APUD. καρκινοειδές σύνδρομο. αλκοολική κίρρωση; ασθενείς με παγκρεατίτιδα και θυρεοειδίτιδα.

Μία αύξηση μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των καλοήθων πνευμονικών παθήσεων. Η καλσιτονίνη μπορεί επίσης να παραχθεί από πολλούς καρκίνους, ειδικά εκείνους με νευρο-ενδοκρινή φύση.

ΣΩΜΑΤΟΤΡΟΠΙΚΗ Ορμόνη

Η σωματοτροπική ορμόνη (STG) είναι μια μονομερής πρωτεΐνη με μοριακό βάρος 21.500 D, έχει την υψηλότερη ανάπτυξη και αναβολική δράση. Μελέτες έχουν δείξει ότι στην αδένα της υπόφυσης και στο πλάσμα αίματος, η αυξητική ορμόνη μπορεί να είναι στη συνήθη μορφή της και σε μορφή που έχει μεγάλο μοριακό βάρος και δεν είναι κλασική προορμόνη.

Η αυξητική ορμόνη εμπλέκεται στη ρύθμιση πολλών τύπων μεταβολισμού, αλλά η κύρια δράση της στοχεύει στη ρύθμιση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και των διαδικασιών που σχετίζονται με την ανάπτυξη και ανάπτυξη του οργανισμού. Υπό την επίδραση της αυξητικής ορμόνης, η σύνθεση πρωτεϊνών στα οστά, ο χόνδρος, οι μύες, το συκώτι και άλλα εσωτερικά όργανα αυξάνεται, αυξάνεται η συνολική ποσότητα του RNA, η σύνθεση του DNA και ο συνολικός αριθμός των κυττάρων, αυξάνεται η δραστικότητα της decarboxylase ορνιθίνης, η οποία ελέγχει τη σύνθεση προβιταμινών. Η έκκριση της αυξητικής ορμόνης από την υπόφυση ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση του σώματος. Ως εκ τούτου, η αυξητική ορμόνη διεγείρει όχι μόνο διεγείρει, αλλά και συντονίζει τις μεταβολικές διαδικασίες ανάλογα με τις μεταβαλλόμενες ανάγκες του σώματος.

Διαγνωστική αξία Η υπερβολική έκκριση αυξητικής ορμόνης σε παιδιά και εφήβους οδηγεί συνήθως στην ανάπτυξη του γιγαντισμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπερέκκριση της αυξητικής ορμόνης στα παιδιά με ακρομεγαλία αντί για γιγαντισμό αναπτύσσεται σε ανοικτές περιοχές ανάπτυξης, η οποία σχετίζεται με την υπερλειτουργία της υπόφυσης. Αύξηση της συγκέντρωσης της GH παρατηρείται επίσης στην υπεριπιτουρία, την έκτοπη παραγωγή GH (όγκος στομάχου, πνεύμονα), υποσιτισμό, νεφρική ανεπάρκεια, άγχος, άσκηση, παρατεταμένη νηστεία.

Η μείωση του περιεχομένου της σωματοτροπίνης συμβαίνει με το νανοϊσμό των υποφυσίων, τον υποσιτατισμό, τον υπερκοκτισμό. Η έλλειψη έκκρισης GH στο έμβρυο δεν οδηγεί σε επιβράδυνση της ανάπτυξης: το μήκος και το σωματικό βάρος ενός τέτοιου εμβρύου κατά τη γέννηση δεν διαφέρουν από αυτά σε ένα υγιές νεογέννητο. Ο κληρονομικός πανφυποπιτουρατισμός συχνά εκδηλώνεται όχι μόνο από την ανεπαρκή έκκριση της GH αλλά και από την εξασθένηση της λειτουργίας μιας ή περισσοτέρων από τις τροπικές ορμόνες της υπόφυσης: THG, TSH και ACTH. Ο πρώτος τύπος κληρονομικής απομονωμένης ανεπάρκειας έκκρισης GH είναι πιο συνηθισμένος και, κατά κανόνα, συνδυάζεται με ανεπάρκεια ινσουλίνης και παρατεταμένη υπεργλυκαιμία που παρατηρείται σε ασθενείς μετά από παρεντερική χορήγηση ινσουλίνης. Ο δεύτερος τύπος απομονωμένης ανεπάρκειας έκκρισης GH χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα ινσουλίνης στον ορό του αίματος.

Συχνά υπάρχει λειτουργική ανεπάρκεια του STH (ψυχοκοινωνικό νανισμό), όταν η ανάπτυξη ενός παιδιού καθυστερεί όταν αλλάζουν οι συνθήκες διαβίωσης (τοποθέτηση σε ορφανοτροφείο, οικοτροφείο, κλπ.). Όταν το παιδί επιστρέψει στο σπίτι, η έκκριση GH αποκαθίσταται και παρατηρείται ανάπτυξη.

Για τι είναι υπεύθυνη η ορμόνη HGV;

Για να γνωρίζετε το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης στο σώμα είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί σωστά η δραστηριότητα των σεξουαλικών ορμονών και, πρώτον, όπως η τεστοστερόνη και η οιστραδιόλη.

Τι είναι το SSG;

Η πρωτεΐνη δέσμευσης στεροειδών συντίθεται στο ήπαρ και συνδυάζεται με την προγεστερόνη, την τεστοστερόνη, την οιστραδιόλη, την DHT και την ανδροστενδιόνη, μειώνοντας έτσι την ποσότητα τους σε ελεύθερη μορφή και τις μεταφέρει στα όργανα που τις χρειάζονται.

Εκτός από τη μεταφορά ορμονών φύλου, η CVG έχει και άλλες λειτουργίες:

  • δεσμεύει και προωθεί φάρμακα, βιταμίνες και άλλες ουσίες στο αίμα.
  • προωθεί το ανοσοποιητικό σύστημα για την καταπολέμηση και λοιμώξεις, ξένους παράγοντες και τοξίνες?
  • που εμπλέκονται στην πήξη του αίματος.

Έτσι, η λειτουργία πολλών συστημάτων στο σώμα εξαρτάται από αυτή την πρωτεΐνη, αλλά κυρίως οι αποκλίσεις από τον κανόνα επηρεάζουν την εργασία των ενδοκρινολογικών και αναπαραγωγικών συστημάτων.

Το επίπεδο αυτής της σφαιρίνης εξαρτάται όχι μόνο από την ποσότητα της τεστοστερόνης και της οιστραδιόλης, αλλά και από την ηλικία, το φύλο και την παρουσία χρόνιων ασθενειών του ασθενούς. Ο αριθμός του επηρεάζεται άμεσα από ασθένειες του ήπατος, του θυρεοειδούς αδένα και του κυκλοφορικού συστήματος.

Ενδείξεις για ανάλυση

Η ανάλυση του επιπέδου της σφαιρίνης που δεσμεύει τις ορμόνες συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό: έναν ουρολόγο, έναν ειδικό γονιμότητας, έναν γυναικολόγο ή έναν ενδοκρινολόγο. Ταυτόχρονα με αυτή την ανάλυση είναι απαραίτητο να διεξαχθούν μελέτες για το επίπεδο της τεστοστερόνης, συμπεριλαμβανομένου του ελεύθερου δείκτη τεστοστερόνης και της οιστραδιόλης.

Έχουν πραγματοποιηθεί αναγκαστικά μελέτες σχετικά με το επίπεδο SSG για την ορθή ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών σε ορμόνες φύλου και για τον προσδιορισμό της έκτασης της επίδρασής τους στα όργανα και στους ιστούς του σώματος.

Γενικές ενδείξεις για την ανάλυση του επιπέδου της ορμόνης VEG:

  • αλωπεκία;
  • seborrhea;
  • ακμή;
  • στειρότητα;
  • υπερβολικό βάρος;
  • μείωση της σεξουαλικής δραστηριότητας.
  • υπερβολική έκκριση ανδρογόνων.
  • καταθλιπτικές καταστάσεις ·
  • μυϊκή δυστροφία.

Οι γυναίκες συνταγογραφούνται για ανάλυση SSG σε περίπτωση σύνδρομου πολυκυστικών ωοθηκών, εμμηνορροϊκών διαταραχών και πρώιμης εμμηνόπαυσης.

Για να έχετε τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε εξετάσεις σε διαφορετικές περιόδους του έμμηνου κύκλου. Για τους άνδρες, η ανάλυση προδιαγράφεται για τη μείωση της ισχύος, των όγκων του προστάτη και της προστατίτιδας.

Προετοιμασία πριν από τη μελέτη είναι να σταματήσετε το κάπνισμα και το αλκοόλ τουλάχιστον μία ημέρα πριν δώσετε αίμα. Για να καταστήσετε τα αποτελέσματα πιο αξιόπιστα, συνιστάται να αποφεύγετε τις καταστάσεις άγχους, σωματικής υπερφόρτωσης και σεξουαλικής επαφής. Η ανάλυση λαμβάνεται μόνο με άδειο στομάχι κατά το πρώτο ήμισυ της ημέρας.

Ποσοστό NCC

Η ποσότητα σφαιρίνης που συνδέεται με ορμόνες μετριέται σε nmol / ml. Στη μέτρηση αυτή υποδεικνύονται τα αποτελέσματα. Για κάθε ηλικία υπάρχει ο δικός της κανόνας, ο οποίος αλλάζει περίπου κάθε δύο χρόνια μέχρι να φτάσει την ηλικία των 14 ετών.

Από 14 ετών έως την ηλικία συνταξιοδότησης, τα στοιχεία δεν αλλάζουν, και μετά από 55-60 χρόνια, οι γυναίκες έχουν μειώσει τη σφαιρίνη και την αύξηση των ανδρών.

Για τα αγόρια μέχρι 2 ετών, οι κανονικές τιμές δεν υπερβαίνουν τα 64 nmol / ml και για τα κορίτσια έως και 97. Σταδιακά το επίπεδο της σφαιρίνης αυξάνεται και, ανάλογα με το φύλο και την ηλικία, παρουσιάζονται στον πίνακα.

Κατά την εφηβεία, το επίπεδο CVD αυξάνεται, σε σύγκριση με τους μεσήλικες, αυτό οφείλεται στις ορμονικές αλλαγές κατά την εφηβεία. Ως εκ τούτου, οι κανόνες που αναφέρονται στον πίνακα ενδέχεται να μην γίνονται σεβαστοί, καθώς η εφηβεία μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα ή, αντίθετα, αργότερα από ό, τι έγινε αποδεκτή.

Για τους άνδρες μετά την εφηβεία και μέχρι 55-60 χρόνια, 18-114 nmol / ml θεωρούνται ο κανόνας και 13-71 nmol / ml για τις γυναίκες. Αλλά με την παρουσία ορισμένων ασθενειών, ειδικά εκείνων που σχετίζονται με το ήπαρ ή το ενδοκρινικό σύστημα, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι χαμηλότερα ή υψηλότερα από αυτά που γίνονται αποδεκτά.

Εάν ένας ασθενής είχε μία απόκλιση από τον κανόνα, τότε, ακόμη και μετά την ανάρρωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται ο ρυθμός της CVG τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Ο τρόπος ζωής του ασθενούς επηρεάζει πάντοτε τα αποτελέσματα των εξετάσεων, για παράδειγμα, η κατανάλωση αλκοόλ επηρεάζει το συκώτι και, συνεπώς, την παραγωγή σφαιρίνης CVS. Η σφαιρίνη μπορεί να αυξηθεί σε περίπτωση υπερβολικής σωματικής άσκησης, ενώ λαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν αντι-σπασμούς και οιστραδιόλη, καθώς και από του στόματος αντισυλληπτικά.

Γιατί μπορεί να αυξηθεί το SPG:

  • αυξημένη σύνθεση οιστραδιόλης και θυροειδίνης.
  • σοβαρή ηπατική νόσο.
  • ιική ηπατίτιδα.
  • αρσενικός υπογοναδισμός.
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Η αυξημένη CVD σφαιρίνης μπορεί να παρατηρηθεί σε ηλικιωμένους άνδρες λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, αλλά αυτό θεωρείται φυσιολογική φυσιολογική κατάσταση. Ένα υψηλό επίπεδο οδηγεί σε επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, με αποτέλεσμα αυξημένο καρδιακό παλμό, νευρικότητα, υπεριδρωσία, αυξημένη κόπωση και ευερεθιστότητα.

Εάν η ορμόνη δέσμευσης φύλου είναι αυξημένη, αλλά η θεραπεία δεν ξεκίνησε έγκαιρα, το ήπαρ επηρεάζεται, τα κύτταρα της αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό και αναπτύσσεται κίρρωση.

Η μείωση του επιπέδου του CVS μπορεί να γίνει με τη βοήθεια στεροειδών φαρμάκων, αλλά μόνο με τη συνταγή του θεράποντος ιατρού και μετά από πλήρη εξέταση. Επιπλέον, είναι αναγκαία η συστηματική θεραπεία των ασθενειών που προκάλεσαν αυτή την κατάσταση.

Λόγοι για το χαμηλό επίπεδο:

  • διαβήτη τύπου 2,
  • κίρρωση του ήπατος.
  • PCOS στις γυναίκες.
  • συστηματική κολλαγόνο;
  • αυξημένα επίπεδα ανδρογόνων και προλακτίνης.
  • υποθυρεοειδισμός;
  • ακρομεγαλία;
  • Σύνδρομο Ιτσένκο-Κάουσινγκ.
  • εμμηνόπαυση;
  • νεφρωτικό σύνδρομο.

Εκτός από τη μείωση των επιπτώσεων του εθισμού στη νικοτίνη, η λήψη γλυκοκορτικοειδών και ο υποσιτισμός: αυστηρές δίαιτες, νηστεία, χορτοφαγία. Λόγω της μείωσης της πρωτεΐνης και της απώλειας της μαζί με τα ούρα, εμφανίζονται διαταραχές στον μεταβολισμό των λιπών, τα κύτταρα του σώματος χάνουν την υγρασία.

Με μια τόσο μεγάλη κατάσταση, το αγγειακό σύστημα υποφέρει και εμφανίζονται επιπλοκές: θρόμβωση, θρομβοεμβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή.

Η μείωση αυτής της σφαιρίνης απαιτεί επείγουσα παρέμβαση, ειδικά για τις γυναίκες που επιθυμούν να γίνουν μητέρα. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία - σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει τα καταλληλότερα φάρμακα.

SHBG - σφαιρίνη δέσμευσης ορμονών φύλου

Η σφαιρίνη που δεσμεύει τις σεξουαλικές ορμόνες είναι φορέας αρσενικών και γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στο αίμα, ρυθμιστής της προσβασιμότητάς τους στους ιστούς.

Συνώνυμα: σφαιρίνη δέσμευσης στεροειδούς φύλου, σφαιρίνη δέσμευσης τεστοστερόνης-οιστρογόνου, SSSG, SHBG, σφαιρίνη σύνδεσης ορμόνης φύλου, TEBG.

Η σφαιρίνη σύνδεσης ορμόνης φύλου είναι

Μια ειδική πρωτεΐνη αίματος που μεταφέρει ορμόνες φύλου στην κυκλοφορία του αίματος. Το GSPG είναι ο κύριος ρυθμιστής της κατανομής ελεύθερων και δεσμευμένων κλασμάτων ανδρογόνων (τεστοστερόνης) και οιστρογόνων (οιστραδιόλης).

Το SHBG μεταφέρει τις ακόλουθες ορμόνες φύλου:

  • τεστοστερόνη
  • διϋδροστεστοστερόνη
  • οιστραδιόλη
  • estriol
  • οιστρόνη
  • διϋδροεπιανδροστερόνη

Αυτές οι ορμόνες που σχετίζονται με GSPG δεν είναι βιολογικά ενεργές, έτσι GSPG χρησιμεύει ως δεξαμενή τους απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος. Στις γυναίκες, η σφαιρίνη που δεσμεύει τη σεξουαλική ορμόνη είναι σημαντική στην εκτίμηση της ανεπαρκούς σύνθεσης, και στους άνδρες - περίσσεια.

Συντέθηκε στο ήπαρ, αλλά η έκφρασή του ανιχνεύτηκε στον εγκέφαλο, τη μήτρα, τους όρχεις και τον πλακούντα. Η παραγωγή διέπεται από την αλληλεπίδραση των διεγερτικών και των αναστολέων.

Σύνθεση διεγερτών

  • οιστρογόνα
  • αυξητική ορμόνη
  • θυροξίνη

Αναστολείς της σύνθεσης του SHBG

  • ανδρογόνα (τεστοστερόνη, διϋδροστεστοστερόνη)
  • ινσουλίνη
  • ινσουλινοειδούς αυξητικού παράγοντα IGF-1

Η σφαιρίνη σύνδεσης ορμόνης σε φύλο δεσμεύει επιλεκτικά αρσενικές και θηλυκές σεξουαλικές ορμόνες, για τις οποίες το κοινό χαρακτηριστικό είναι η παρουσία ομάδων 17-βήτα υδροξυλίου. Η συγγένεια, χάρη στα στεροειδή, μειώνεται προς την κατεύθυνση της διυδροτεστοστερόνης - τεστοστερόνης - οιστραδιόλης. Για παράδειγμα, η τεστοστερόνη στο αίμα σχετίζεται με το SHBG κατά 44-78%, με την αλβουμίνη 20-50%. Η αναλογία της τεστοστερόνης που σχετίζεται με το GDRG και την αλβουμίνη σε γυναίκες και άνδρες είναι διαφορετική.

Τα ανδρογόνα μειώνουν τη σύνθεση του SHBG και αυξάνουν τα οιστρογόνα. Ως αποτέλεσμα, η ανισορροπία μεταξύ αρσενικών και γυναικείων σεξουαλικών ορμονών οδηγεί στο γεγονός ότι με μια σχετική περίσσεια οιστρογόνων, η GSPG πρώτα θα δεσμεύεται με ανδρογόνα και θα αυξάνει την επίδραση των οιστρογόνων. Και αντίστροφα - με μια περίσσεια ανδρογόνων, η παραγωγή του SHBG επιβραδύνεται και το ελεύθερο κλάσμα των ανδρογόνων αυξάνεται.

Ο προσδιορισμός του SHBG μαζί με την τεστοστερόνη πραγματοποιείται σε περιπτώσεις ύποπτου υπερανδρογονισμού του μηλίτη και χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό του ελεύθερου δείκτη ανδρογόνων.

Το ακριβές ισοδύναμο της ελεύθερης τεστοστερόνης είναι ο ελεύθερος δείκτης ανδρογόνων (FAI).

FAI = κοκ. τεστοστερόνη (nmol / l) χ 100 / συμπ. GSPG (nmol / l)

Στους υγιείς άνδρες, το 44% σχετίζεται με το SHBG, στις γυναίκες - 65% και υψηλότερο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Λειτουργίες ανάλυσης

Τα επίπεδα GSPG εξαρτώνται από την ώρα της ημέρας, την ηλικία και το φύλο. Μια ανάλυση πρέπει να ληφθεί natshesteretse (μετά από μια ολονύκτια νηστεία, 8-10 ώρες χωρίς φαγητό) το πρωί. Κατά την εγκυμοσύνη, ως αποτέλεσμα αυξημένων οιστρογόνων, το SHBG αυξάνεται επίσης, και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης μειώνεται. Οι γυναίκες δοκιμάζονται για 3-7 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου, μαζί με άλλες ορμόνες φύλου.

Ενδείξεις

  • στις γυναίκες - στειρότητα, εμμηνορρυσιακές διαταραχές, εμβολιασμός (χαλάρωση της φωνής, υπερβολική τριχοφυΐα), ακμή
  • στους άνδρες, στυτική δυσλειτουργία, μειωμένη λίμπιντο, διεύρυνση του μαστού, φαλάκρα
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
  • παρακολούθηση της επιτυχίας της θεραπείας

Πρότυπα, nmol / l

  • παιδιά ηλικίας 0-2 ημερών - 22,2- 65,2
  • 2 ημέρες - 1 μήνα - 42,7-108,0
  • 1 μήνας - 12 έτη - 76.0-137.0
  • 12-18 ετών - 44,0-113,0
  • άνδρες άνω των 18 ετών - 12,0-75,0
  • 2 ημέρες - 1 μήνα - 28,3-69,5
  • 1 μήνας - 10 έτη - 68,4-149,0
  • 10-18 ετών - 55,4-124,0
  • γυναίκες άνω των 18 - 20,0-140,0

Ο κανόνας της σφαιρίνης που δεσμεύει τις ορμόνες φύλου στο αίμα δεν ορίζεται από τα διεθνή πρότυπα και κατά συνέπεια εξαρτάται από τις μεθόδους και τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται στο εργαστήριο. Στο έντυπο έρευνας του εργαστηρίου, ο κανόνας γράφεται στη στήλη - τιμές αναφοράς.

SHBG (σφαιρίνη δέσμευσης στεροειδούς φύλου)

Οι πιο δραστικές χημικές ουσίες μεταφέρονται στο αίμα σε δεσμευμένη μορφή. Αυτό εξασφαλίζει τη δράση τους μόνο στο όργανο-στόχο, και όχι σε ολόκληρο το σώμα.

Οι ορμόνες φύλου (ανδρογόνα και οιστρογόνα) μεταφέρονται μέσω των δοχείων σε μια τέτοια μη ελεύθερη μορφή.

Φέρουν μια ειδική σφαιρίνη που παράγεται από το ήπαρ. Το όνομα αυτής της ουσίας είναι μια σφαιρίνη που δεσμεύει τις ορμόνες φύλου.

Αυτή η πρωτεΐνη ονομάζεται επίσης:

  • σφαιρίνη δέσμευσης στεροειδούς φύλου ·
  • συνδετική σφαιρίνη τεστοστερόνης-οιστραδιόλης.
  • Συγκολλητική ορμόνη σεξουαλικής ορμόνης.

Μπορεί να ενώσει τεστοστερόνη, διυδροτεστοστερόνη, οιστραδιόλη, προγεστερόνη, ανδροστενεδιόνη.

Η σφαιρίνη έχει υψηλότερη συγγένεια για τα ανδρογόνα. Αυτό σημαίνει ότι με την παρουσία τόσο οιστραδιόλης όσο και τεστοστερόνης στο αίμα, το GSPG θα ενταχθεί στο τελευταίο.

Επίπεδο SHBG

Η συγκέντρωση της σφαιρίνης στο αίμα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

Τα πιο σημαντικά είναι:

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • δάπεδο?
  • επίπεδα ανδρογόνων και οιστρογόνων.
  • ηπατική κατάσταση.
  • λειτουργία του θυρεοειδούς.
  • επινεφριδική λειτουργία.
  • η παρουσία παχυσαρκίας ·
  • θεραπεία ανδρογόνων.

Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο SHBG, τόσο λιγότερα προσιτά στεροειδή φύλου στους ιστούς.

Συνήθως περίπου το ήμισυ όλων των ανδρογόνων και οιστρογόνων σχετίζονται με τη σφαιρίνη. Τα υπόλοιπα σεξουαλικά στεροειδή δεσμεύονται ασθενώς σε άλλη πρωτεΐνη αίματος (λευκωματίνη). Μόνο 1-2% ανδρογόνων ή οιστρογόνων ενεργούν σε κύτταρα οργάνου-στόχου.

Εάν το SHBG είναι υψηλότερο από το κανονικό, τότε υπάρχει μια πιθανότητα ότι η ελεύθερη τεστοστερόνη είναι μικρότερη από την ελεύθερη δοκιμασία τεστοστερόνης. Στην αντίθετη περίπτωση, με μειωμένη συγκέντρωση σφαιρίνης, υπάρχει μια πιθανότητα υπερβολικής έντασης της δραστικής τεστοστερόνης.
Κανόνας GSPG:

  • για τους άνδρες, 13-71 nmol / l;
  • για γυναίκες 7.2-100 nmol / l.

Η συγκέντρωση της σφαιρίνης εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία. Στα παιδιά, οι τιμές αυτού του δείκτη μπορεί να είναι σημαντικά υψηλότερες από 100 nmol / l. Στις γυναίκες, μετά την εμμηνόπαυση, το επίπεδο του SHBG μειώνεται βαθμιαία. Στους άνδρες, αυτό το ποσοστό με τα χρόνια, αντίθετα, αυξάνεται.

Μετά από 60 χρόνια, η τιμή συγκέντρωσης αυξάνεται κατά 1-1,5% ετησίως. Αυτό αντικατοπτρίζει τη γρήγορη διόγκωση της βιολογικώς δραστικής τεστοστερόνης σε σχέση με το υπόβαθρο της σχετικής ασφάλειας του συνολικού αριθμού ανδρογόνων.

Όσο υψηλότερο είναι το SHBG σε ηλικιωμένο άτομο, τόσο μικρότερο είναι ο κίνδυνος καρδιαγγειακών ατυχημάτων (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, θρόμβωση).

Πώς να καθορίσετε τη συγκέντρωση της σφαιρίνης

Η δοκιμασία για SHBG εκτελείται σε εργαστήρια χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ανοσοχημειοφωταύγειας. Για να εκτιμηθεί αυτή η παράμετρος, λαμβάνονται 10 ml φλεβικού αίματος από τον ασθενή. Προκειμένου να προετοιμαστεί σωστά για μια τέτοια μελέτη, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα διάλειμμα από το φυσικό και συναισθηματικό στρες για 30-60 λεπτά και να αποφύγετε το κάπνισμα.

Όταν μια τέτοια ανάλυση συνταγογραφείται

Η ανάλυση SHBG χρησιμοποιείται κυρίως από τους ανδρολόγους και τους ειδικούς αναπαραγωγής. Επιπλέον, μπορεί να διοριστεί από ενδοκρινολόγους, ουρολόγους, γυναικολόγους.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του SHBG καθορίζονται από την κλινική κατάσταση. Η ανάγκη αυτής της ανάλυσης είναι μόνο σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών. Η εξέταση για το SHBG πρέπει να γίνεται μόνο κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού.

  • για την αξιολόγηση του επιπέδου των ανδρογόνων.
  • με τη στειρότητα;
  • με ανικανότητα στους άνδρες.
  • μειώνοντας τη σεξουαλική επιθυμία.
  • για τη διάγνωση των πολυκυστικών ωοθηκών στις γυναίκες.
  • για τον προσδιορισμό της ισορροπίας του αναπαραγωγικού συστήματος (μαζί με τις γοναδοτροπίνες, τα ανδρογόνα, τα οιστρογόνα).
  • για τον υπολογισμό του ελεύθερου δείκτη ανδρογόνων.
  • για να αξιολογήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης της κύησης σε μια έγκυο γυναίκα.

Η μελέτη του επιπέδου της σφαιρίνης είναι ενδεδειγμένη για να πραγματοποιηθεί αν υποψιάζεστε χαμηλό επίπεδο ανδρογόνων στους άνδρες και υψηλό επίπεδο στις γυναίκες. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αξιολογηθεί αυτός ο δείκτης παρουσία συμπτωμάτων παθολογίας και φυσιολογικών τιμών ελεύθερης τεστοστερόνης στο αίμα.

Οι πιο κοινές κλινικές καταστάσεις που απαιτούν τη χρήση του SHBG:

  • ο υπερσιτισμός σε κορίτσια και γυναίκες (υπερβολική ανάπτυξη τριχών στο πρόσωπο και το σώμα).
  • επιδείνωση της στύσης στους άνδρες.

Αποτελέσματα παθολογικής ανάλυσης

Το SHBG μπορεί να είναι υψηλότερο από το κανονικό ή χαμηλότερο. Πολύ συχνά, τέτοιες αλλαγές υποδεικνύουν μόνο λειτουργική δυσλειτουργία και μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, οι παθολογικές συγκεντρώσεις της σφαιρίνης είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας.

Τι μπορεί να πει μείωση του GSPG;

Χαμηλές τιμές εμφανίζονται όταν:

  • νεφρωσικό σύνδρομο (σημαντική απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα).
  • ασθένειες κολλαγόνου.
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • υπερανδρογονισμός;
  • χυρσιτισμού;
  • ακμή;
  • αντίσταση στην ινσουλίνη.
  • διαβήτη τύπου 2,
  • μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς.
  • ακρομεγαλία;
  • Νόσος του Itsenko-Cushing ·
  • προλακτίνωμα.
  • αδρενογενετικό σύνδρομο.
  • ηπατική βλάβη (κίρρωση);
  • θεραπεία με ανδρογόνα, γλυκοστεροειδή, σωματοστατίνη.

Πότε διαγιγνώσκεται η SHBG;

Βρέθηκε υψηλός βαθμός:

  • με υπερευαισθησία.
  • κληρονομικότητα ·
  • θυρεοτοξίκωση;
  • ηπατίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της ιογενούς);
  • HIV λοίμωξη;
  • θεραπεία με συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, φαινυτοΐνη.

Εάν διαπιστωθεί ένα τέτοιο παθολογικό αποτέλεσμα (μείωση ή αύξηση), είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν γιατρό. Μόνο ένας ενδοκρινολόγος, ανδρολόγος ή γυναικολόγος μπορεί να κάνει συστάσεις για τη διόρθωση του SHBG.

Είναι συχνά απαραίτητο να θεραπευθεί η υποκείμενη ασθένεια (παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, επινεφριδίων, υπόφυσης, ήπατος).

Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία για ανεπάρκεια ή περίσσεια ανδρογόνων (ακόμη και με φυσιολογικό επίπεδο ελεύθερης τεστοστερόνης).

Στις γυναίκες, συχνά απαιτείται διόρθωση του υποαισθησιογόνου, δηλαδή έλλειψη γυναικείων ορμονών.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Τιμές προγεστερόνης Για όλουςΈλεγχος προγεστερόνης - Ορμόνη εγκυμοσύνηςονομάζεται η ορμόνη. Η προγεστερόνη εκκρίνεται (σίδηρος, ο οποίος σχηματίζεται στην μετά την έξοδο από).

Ένα αίσθημα συστολής στον λαιμό υπάρχει σε πολλές περιπτώσεις. Οι λόγοι για τους οποίους η πίεση στο λαιμό ποικίλλει. Τέτοιες καταγγελίες μπορούν να χαρακτηριστούν από διάφορες παθολογικές διεργασίες που προκαλούνται από ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, του λαιμού και των διαταραχών εννεύρωσης.

Για τη θεραπεία του θυρεοειδούς, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν επιτυχώς μοναστικό τσάι. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.