Κύριος / Υποφυσιακός αδένας

Προσδιορισμός των τεστ θυρεοειδούς

Σήμερα, οι ασθένειες που συνδέονται με τον θυρεοειδή αδένα είναι αρκετά συχνές. Ένα παράδειγμα είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, η οποία παρατηρείται σε πολλούς ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Σχεδόν το ήμισυ του συνολικού πληθυσμού έχει αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα. Σχεδόν πάντα, δεν προκαλούν αποτυχία στο ορμονικό υπόβαθρο. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου τέτοιες αλλαγές οδηγούν σε σοβαρές ασθένειες. Για να προσδιοριστεί το περιεχόμενο των ορμονών στο αίμα, πραγματοποιείται ειδική εξέταση αίματος.

Σε ποιες περιπτώσεις γίνεται η ανάλυση;

Μια τέτοια ανάλυση μπορεί να γίνει όχι μόνο προς την κατεύθυνση του γιατρού, αλλά και κατόπιν αιτήματος του ασθενούς. Συνήθως διεξάγεται με την παρουσία συγκεκριμένων καταγγελιών ή οποιωνδήποτε σημείων παραβίασης. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία διεξάγεται όταν ανιχνεύεται μια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και όταν ανιχνεύονται κόμβοι. Εάν προστεθούν συμπτώματα, ο ενδοκρινολόγος υποχρεούται να συντάξει παραπομπή για εξέταση αίματος ή σάρωση υπερήχων.

Το πέρασμα μιας τέτοιας διαδικασίας είναι απαραίτητο για σαφώς εκφρασμένα σημεία υπερθυρεοειδισμού και υποθυρεοειδισμού. Ο πρώτος χαρακτηρίζεται από ταχείς καρδιακούς παλμούς, εφίδρωση, δονήσεις και το δεύτερο - από μείωση του κτύπου της καρδιάς και γρήγορο κέρδος βάρους. Οι άνθρωποι που έχουν ήδη εμφανίσει τέτοιες διαταραχές, ελέγχουν περιοδικά το επίπεδο των ορμονών για να επιλέξουν τα απαραίτητα φάρμακα.

Συνιστάται να περάσει η ανάλυση σε παιδιά με έντονα σημάδια πνευματικής ή σωματικής καθυστέρησης. Τέτοιες παθολογίες οδηγούν σε σοβαρές ασθένειες. Μερικές φορές ασθένειες του αδένα δεν εκδηλώνονται από ένα πλήθος συμπτωμάτων, αλλά από κάποιο άτομο. Για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί υπερθυρεοειδισμός λόγω δυσλειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος. Συμβαίνει ότι η τριχόπτωση υποδεικνύει ένα πρόβλημα με τον θυρεοειδή αδένα. Και υπάρχουν πολλοί τέτοιοι λόγοι. Εάν προκύψει κάποια υποψία, ο γιατρός συνταγογράφει παραπομπή για ανάλυση. Ως εκ τούτου, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θα υπάρχουν γιατροί που εργάζονται σε άλλους τομείς.

Προετοιμασία της μελέτης

Πριν από τη διαδικασία, μην παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν την κατάσταση του ενδοκρινικού συστήματος. Εάν, ωστόσο, χρησιμοποιήθηκαν τέτοια φάρμακα, τότε η ανάλυση θα πρέπει να γίνει ένα μήνα μετά τη διακοπή της πρόσληψης.

Πολλοί άνθρωποι παίρνουν βιταμίνες που περιέχουν ιώδιο. Τέτοια κεφάλαια θα πρέπει επίσης να εγκαταλειφθούν 5 ημέρες πριν από την εξέταση. Η κανονική λειτουργία του αδένα μπορεί να εξαρτάται από την περιεκτικότητα των μορίων ιωδίου. Αν το περιεχόμενο αυτού του συστατικού υπερβαίνει τον κανόνα, τότε αρχίζουν να σχηματίζονται ορμόνες. Όταν υπάρχει ένας σημαντικός αριθμός από αυτά, στέλνεται ένα σήμα στον εγκέφαλο και αναστέλλει τη δραστηριότητα του αδένα. Αξίζει επίσης να απορριφθεί η εξέταση ακτίνων Χ, στην οποία είναι απαραίτητο να εισαχθούν επιπλέον ουσίες, καθώς θα εκδηλωθούν στο αίμα και θα είναι δύσκολο να αποκρυπτογραφηθεί η ανάλυση.

Εκτός από τις ιατρικές αντενδείξεις, την ημέρα της ανάλυσης, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση αλκοολούχων ποτών, τσιγάρων και λιπαρών τροφίμων. Επιπλέον, πραγματοποιείται εξέταση αίματος με άδειο στομάχι.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα των αναλύσεων

Η μελέτη της υπόφυσης είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία. Προκειμένου να γίνει σωστά η ανάλυση των αναλύσεων, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πώς λειτουργεί αυτό το σώμα.

Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν δείκτες όπως Τ3, Τ4, TSH, AT. Τι εννοούν;

Η Τ3 ή η τριιωδοθυρονίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τα κύτταρα του αδένα και παίζει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό. Μια άλλη λειτουργία είναι η διαχείριση των διαδικασιών οξειδοαναγωγής.

Το Τ4 ή η θυροξίνη είναι επίσης μια ορμόνη που εκτελεί τις ίδιες λειτουργίες με την Τ3, εκτός από έναν παράγοντα. Συμμετέχει στις διαδικασίες του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Επιπλέον, η θυροξίνη εκδηλώνεται ως μια πιο δραστική ορμόνη από την τριιωδοθυρονίνη. Διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη δημιουργία και τη διατήρηση της ορμονικής ισορροπίας.

Όταν παρατηρείται αύξηση της λειτουργίας, αυτές οι δύο ορμόνες εμφανίζονται σε υπερβολικό βαθμό. Όλα αυτά οδηγούν στα πρώτα σημάδια μιας ασθένειας όπως ο υπερθυρεοειδισμός, ο οποίος συνοδεύεται από αυξημένο καρδιακό παλμό και επιταχυνόμενο μεταβολισμό. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται με τοξικά βλεννογόνα ή όγκους του αδένα.

Εάν ο θυρεοειδής διαταραχθεί, ο αριθμός των ορμονών Τ4 και Τ3 οδηγεί σε υποθυρεοειδισμό. Τα συμπτώματά του είναι:

  • χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
  • αργός καρδιακός ρυθμός;
  • υπνηλία;
  • αργές μεταβολικές διεργασίες.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με χαμηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο στο σώμα ή με μεγάλο αριθμό θυρεοειδίτιδας. Για ποιους είναι οι υπόλοιποι δείκτες;

Σημαντικοί παράγοντες για την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης είναι ένας τέτοιος δείκτης όπως στο. Βρίσκεται σε δύο τύπους:

Η πρώτη άποψη δείχνει τον αριθμό των αυτοαντισωμάτων που παράγονται από το ένζυμο. Ο ίδιος ο αδένας της υπόφυσης είναι παραγωγός αυτού του ενζύμου, ο οποίος παίζει μεγάλο ρόλο στο σχηματισμό των ορμονών Τ3 και Τ4. Όταν εμφανίζεται μια αυτοάνοση ασθένεια, η ασυλία ενός ατόμου εξασθενεί. Με τον επηρεασμό των ιστών του σώματος, αρχίζουν να εκδηλώνονται αντισώματα στην θυροξειδάση.

Ο δεύτερος τύπος δείχνει την ποσότητα των αντισωμάτων που παράγονται στην θυρεοσφαιρίνη, συμβάλλοντας στην εμφάνιση των Τ4 και Τ3. Το υψηλό επίπεδο αυτών των αντισωμάτων υποδεικνύει παραβιάσεις σε αυτοάνοσες διεργασίες. Κατά κανόνα, αυτός ο αριθμός υποδεικνύει ένα διάχυτο τοξικό βλεννογόνο.

Ένας άλλος δείκτης είναι TSH. Θρομβωτική ορμόνη, η οποία παράγεται όχι στον αδένα, αλλά στον εγκέφαλο. Για να διατηρηθεί η ορμονική ισορροπία, απαιτείται επαρκής ποσότητα αυτής της ορμόνης. Εάν απουσίαζε, ο θυρεοειδής αδένας θα παράγει συνεχώς ορμόνες χωρίς να αλλάζει σε κατάσταση ηρεμίας και η TSH όχι μόνο προκαλεί εργασία, αλλά και εξασφαλίζει τη σταθερή κατάσταση.

Η έντονη δραστηριότητα οδηγεί σε χαμηλά επίπεδα ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς και αντιστρόφως, όταν αδύναμη δουλειά, εμφανίζονται μεγάλες ποσότητες TSH, οι οποίες επηρεάζουν την ανάπτυξη των Τ3 και Τ4. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε τυχόν ανωμαλίες στην εργασία του εγκεφάλου. Υπάρχουν κανόνες αυτών των δεικτών. Η αύξηση ή η μείωση τους οδηγεί σε σοβαρές ασθένειες.

Χαρακτηριστικά της αποκωδικοποίησης της δοκιμασίας αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες

Ο εργαστηριακός έλεγχος του αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς είναι μια πολύ δημοφιλής μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών αυτού του οργάνου, μαζί με ψηλάφηση, υπερηχογράφημα, βιοψία ιστών και εξέταση ραδιοϊσοτόπων. Μια παραπομπή σε μια τέτοια ανάλυση εκδίδεται από ενδοκρινολόγο, γυναικολόγο, γαστρεντερολόγο, ψυχίατρο ή γενικό ιατρό.

Θυρεοειδές και οι ορμόνες του

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα από τα όργανα της ενδοκρινικής συσκευής του ανθρώπινου σώματος. Βρίσκεται στο κάτω μέρος του λαιμού, ακριβώς πάνω από την κλειδαριά. Αποτελείται από δύο (σπάνια τρεις) λοβούς και μοιάζει σε μορφή πεταλούδας ή ασπίδας που καλύπτει την τραχεία μπροστά και από τις πλευρές (εξ ου και το όνομα). Shchitovidka καταναλώνει ιώδιο προσλαμβάνεται με την τροφή και παράγει θυρεοειδικές ορμόνες τριιωδοθυρονίνη που περιέχουν τρία άτομα ιωδίου (κοινή συντομογραφία Τ3) και θυροξίνη που περιέχει 4 άτομο του ιχνοστοιχείου (Τ4). Εκτός αυτών, οι θυρεοειδείς ορμόνες περιλαμβάνουν: καλσιτονίνη, σωματοστατίνη, σεροτονίνη.

Όλα αυτά παρέχουν πολλές διαδικασίες του ανθρώπινου σώματος. Επηρεάζουν τον μεταβολισμό, την κατανάλωση οξυγόνου και την ανταλλαγή θερμότητας μεταξύ ιστών και οργάνων, διεγείρουν την ψυχική και νευρική δραστηριότητα, ρυθμίζουν την όρεξη, τον ύπνο και την εγρήγορση, τη σεξουαλική δραστηριότητα και την αναπαραγωγική λειτουργία.

Στο έργο του θυρεοειδούς αδένα, ένας σημαντικός ρόλος παίζει η ορμόνη TSH ή η διέγερση του θυρεοειδούς. Εκκρίνεται από έναν άλλο ενδοκρινικό αδένα, την υπόφυση και ρυθμίζει τη συγκέντρωση θυρεοειδικών ορμονών στο πλάσμα αίματος, διεγείροντας ή καταστέλλοντας την παραγωγή τους.

Ορμόνες θυρεοειδούς

Ποιες είναι οι εξετάσεις αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς;

Η ελάχιστη εξέταση αίματος για την αξιολόγηση της κατάστασης του θυρεοειδούς περιλαμβάνει τρεις δείκτες:

Για μια βαθύτερη διάγνωση, αναλύστε το ίδιο:

  • TG (θυρεοσφαιρίνη);
  • Το Τ3 είναι κοινό.
  • Το Τ4 είναι κοινό.
  • Εκτίμηση της ποσότητας αντισωμάτων σε υποδοχείς θυρεοειδούς πυροξειδάσης, θυρεοσφαιρίνης και TSH.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις, όπως γενική ή κλινική εξέταση αίματος.

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης. Πότε μπορείς να είσαι ευτυχισμένος;

Εάν οι αριθμοί έναντι των θυρεοειδικών και των ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς αντιστοιχούν στις επιτρεπόμενες τιμές, αυτό δίνει στους ιατρούς τη δυνατότητα να μιλήσουν για την υγεία του θυρεοειδούς αδένα και να αναζητήσουν τις αιτίες των συμπτωμάτων του ασθενούς σε άλλες παθολογικές καταστάσεις.

  • FT3 - από 3,5 έως 8,0 picogram ανά ml (pg / ml) ή από 5,4 έως 12,3 picomoles ανά λίτρο (pmol / l).
  • FT4 - από 0,8 έως 1,8 pg / ml ή από 10 έως 23 pmol / l.
  • Θρομβωτική ορμόνη - 0.4 - 4 μΜU / ml.
Πίνακας τιμών

Τα εργαστήρια χρησιμοποιούν διάφορες ερευνητικές μεθόδους, χρησιμοποιούν διαφορετικά αντιδραστήρια και μονάδες μέτρησης, επομένως οι (επιτρεπόμενες) τιμές αναφοράς τους μπορεί να διαφέρουν. Επιπλέον, είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η κατάσταση του ασθενούς κατά την αξιολόγηση της ανάλυσης (για παράδειγμα, εγκυμοσύνη, κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για ογκολογία, στεφανιαία νόσο). Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό η εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες και η αποκωδικοποίηση των εξετάσεων να διεξάγονται από αρμόδιους ιατρούς ειδικούς σε ιατρικά ιδρύματα υψηλής εξειδίκευσης.

Είναι σημαντικό! Για την επαρκή ερμηνεία της ανάλυσης πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι τιμές αναφοράς του εργαστηρίου και η κατάσταση του ασθενούς.

Οι δείκτες δεν είναι φυσιολογικοί - τι σημαίνει αυτό;

Οι υπερβολικοί ρυθμοί ή οι ανεπάρκειες σε ένα ή περισσότερα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες μπορεί να υποδηλώνουν μια σειρά ασθενειών.

Ο υπερθυρεοειδισμός (γνωστός και ως θυρεοτοξίκωση) είναι μια υπερβολική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα που προκαλεί αυξημένο επίπεδο αίματος μιας ή και των δύο θυρεοειδικών ορμονών. Η μειωμένη TSH στην περίπτωση αυτή μιλά για πρωτογενή θυρεοτοξίκωση. Η αύξηση και των τριών δεικτών μπορεί να υποδηλώνει δευτερογενή θυρεοτοξίκωση με βλάβες της υπόφυσης. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από τη νόσο του Graves (διάχυτη βρογχοκήλη), την ιογενή ή αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, τους όγκους του θυρεοειδούς αδένα ή της υπόφυσης.

Όταν παρατηρείται συχνά υπερθυρεοειδισμός:

  • ταχυκαρδία.
  • εφίδρωση, υπερθερμία;
  • υπερβολική απώλεια βάρους?
  • κατάσταση άγχους.
  • ευερεθιστότητα.
  • exophthalmos (pucheglaziye).

Η θεραπεία της θυρεοτοξικότητας εξαρτάται από την αιτία της εμφάνισής της και από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Αυτές μπορεί να είναι συντηρητικές, λειτουργικές ή μικτές μέθοδοι.

Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια μείωση στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Αν ταυτόχρονα αυξάνεται το TTG, μιλήστε για τον πρωταρχικό υποθυρεοειδισμό. Στον δευτεροπαθές υποθυρεοειδισμό, τόσο η TSH όσο και οι Τ3 και Τ4 μειώνονται, υποδηλώνοντας βλάβη της υπόφυσης.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αδυναμία;
  • υπνηλία;
  • υπερβολικό βάρος;
  • υποθερμία
  • ψυχική διαταραχή
  • σεξουαλικές διαταραχές στις γυναίκες.

Η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνει συνήθως θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με συνεχή παρακολούθηση των επιπέδων TSH, συμπτωματική θεραπεία και ειδική δίαιτα.

Είναι σημαντικό! Οι αποκλίσεις από τον κανόνα στην ανάλυση μπορούν να μιλήσουν για σοβαρές ασθένειες, ωστόσο, πρέπει να αναζητηθεί ακριβής διάγνωση και θεραπευτική αγωγή από γιατρό.

Πότε και ποιος χρειάζεται ανάλυση

Η μελέτη συνταγογραφείται σε άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα θυρεοειδικής νόσου ή βρίσκονται σε κίνδυνο για αυτό το πρόβλημα:

  • άτομα που έχουν υποστεί τραυματισμό στον αυχένα, βιοψία ή χειρουργική επέμβαση που επηρεάζει τον ιστό του θυρεοειδούς.
  • Οι γυναίκες παραπονούνται για στειρότητα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.
  • έγκυες γυναίκες ·
  • άτομα με ανωμαλίες στη δομή του θυρεοειδούς αδένα τα οποία εντοπίζονται από ενδοκρινολόγο με το χέρι ή με χρήση υπερήχων.
  • ασθενείς με παλαιότερα διαγνωσμένες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα ή της υπόφυσης και αντιμετωπίζονται για αυτό ·
  • τα άτομα με παχυσαρκία ή μια απότομη μείωση του σωματικού βάρους, διατηρώντας ταυτόχρονα έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής.
  • μειώνοντας τη λίμπιντο, τη σεξουαλική δυσλειτουργία.
  • παιδιά με σημάδια ψυχικής ή / και σωματικής καθυστέρησης ·
  • με συμπτώματα ασαφούς γένεσης: απάθεια, χρόνια κόπωση, επιθέσεις από ταχυκαρδία, κόπωση, αϋπνία,
  • άτομα που εκτίθενται σε υπερβολική έκθεση σε ακτινοβολία (για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα ανθρωπογενών καταστροφών ή όταν εργάζονται με ακτινοβολία).

Είναι σημαντικό! Η ασθένεια του θυρεοειδούς καλύπτεται μερικές φορές από μια ποικιλία ασθενειών και καταστάσεων.

Έδειξε μια αρνητική επίδραση στο σώμα του στρες, το κάπνισμα, συχνές μελέτες ακτίνων Χ του κεφαλιού και του λαιμού.

Θυρεοειδής και εγκυμοσύνη

Μόνο ένας υγιής θυρεοειδής αδένας θα εξασφαλίσει μια αρμονική πορεία της εγκυμοσύνης. Οι θυρεοειδείς και θυρεοειδικές ορμόνες που εξασφαλίζουν τη σωστή ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου και επηρεάζουν την υγεία της μητέρας. Η αποκρυπτογράφηση της δοκιμασίας αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς σε μια τέτοια κατάσταση πρέπει να πραγματοποιηθεί λαμβάνοντας υπόψη ορισμένα χαρακτηριστικά της λειτουργίας του ενδοκρινικού συστήματος μιας γυναίκας που περιμένει ένα παιδί.

Περίπου μία στις τέσσερις μελλοντικές μητέρες θα βρει στην ανάλυσή της αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών και ελαφρώς χαμηλότερα επίπεδα TSH. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το πρώτο τρίμηνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για φυσιολογική θυρεοτοξίκωση. Δεν επηρεάζει δυσμενώς την υγεία της γυναίκας και του εμβρύου, δεν προκαλεί ενοχλητικά συμπτώματα και δεν απαιτεί θεραπεία.

Ο υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αντίθετα, απαιτεί άμεση θεραπεία, καθώς μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου και να προκαλέσει πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης.

Είναι σημαντικό! Ο αρμόδιος έλεγχος του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την ευημερία μιας εγκύου γυναίκας και την πλήρη ανάπτυξη του εμβρύου.

Πώς να περάσετε την ανάλυση

Δεδομένης της ευαισθησίας του ενδοκρινικού συστήματος σε διάφορους παράγοντες, για την ακρίβεια της ανάλυσης, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες:

  1. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, ιδανικά πριν από τις 10 π.μ.
  2. Δύο ώρες πριν από την ανάλυση, αποφύγετε το άγχος, το αυξημένο σωματικό και ψυχικό στρες.
  3. Το πρωί πριν από την ανάλυση, δεν είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται εξετάσεις ακτίνων Χ και υπερήχων, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, θα πρέπει να αποφεύγετε το κάπνισμα.
  4. Δύο ημέρες πριν από την ανάλυση, εξαιρούνται αλκοόλ, λιπαρές τροφές, προϊόντα και παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο.
  5. Ενημερώστε το γιατρό για οποιαδήποτε ορμονική φαρμακευτική αγωγή.

Είναι σημαντικό! Προκειμένου να ληφθούν πληροφοριακά και αξιόπιστα αποτελέσματα των εξετάσεων για θυρεοειδικές ορμόνες, συνιστάται να τηρούνται ορισμένες προϋποθέσεις κατά την προετοιμασία τους.

Η περιοδική προληπτική διάγνωση του αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς θα βοηθήσει στη διάγνωση μιας πιθανής νόσου σε πρώιμο στάδιο και θα λάβει έγκαιρα μέτρα για να την θεραπεύσει. Η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, η διακοπή του καπνίσματος, η κατανάλωση υγιεινής διατροφής που περιέχει επαρκή ποσότητα ιωδίου, η εξάλειψη της υπερβολικής έκθεσης στην ακτινοβολία θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας του θυρεοειδούς αδένα και θα εξασφαλίσει υψηλή ποιότητα ζωής.

Περιοδικά

Ο έλεγχος θυρεοειδικών ορμονών είναι μια μελέτη του επιπέδου θυρεοειδικών ορμονών (θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης) και της σχετικής ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς. Η εξέταση συνταγογραφείται από γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων και σήμερα είναι η πιο δημοφιλής από όλες τις ορμονικές εξετάσεις.

Γιατί προδιαγράφονται αυτές οι εξετάσεις;

Η ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών είναι σημαντική στην πράξη:

  1. ενδοκρινολόγοι.
  2. θεραπευτές.
  3. καρδιολόγους.
  4. ανοσολόγοι.
  5. ψυχίατροι.
  6. γυναικολόγους και άλλους ειδικούς.

Η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζει την εργασία των καρδιαγγειακών, νευρικών, πεπτικών, αιματοποιητικών και αναπαραγωγικών συστημάτων.

Η θυρεοτοξίκωση και ο υποθυρεοειδισμός μπορούν να μιμηθούν την κλινική εικόνα άλλων ασθενειών. Για παράδειγμα, οι καταθλιπτικές μάσκες του θυρεοειδούς αδένα είναι κατάθλιψη, παχυσαρκία, χρόνια δυσκοιλιότητα, αναιμία έλλειψης σιδήρου, άνοια, υπογονιμότητα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, απώλεια ακοής, σύνδρομα σήραγγας και άλλες καταστάσεις.

Η θυρεοτοξίκωση πρέπει να αποκλείεται όταν ανιχνεύεται ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, υπέρταση, αϋπνία, κρίσεις πανικού και κάποιες άλλες παθολογίες.

  1. συμπτώματα θυρεοτοξικότητας (ταχυκαρδία, εξισυστία, απώλεια βάρους, νευρικότητα, τρόμος κ.λπ.).
  2. συμπτώματα υποθυρεοειδισμού (βραδυκαρδία, αύξηση του σωματικού βάρους, ξηροδερμία, αργή ομιλία, απώλεια μνήμης κ.λπ.) ·
  3. διάχυτη μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης και των δεδομένων υπερήχων.
  4. θυρεοειδούς ιστούς σύμφωνα με εξέταση και επιπρόσθετη έρευνα.
  5. στειρότητα;
  6. διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
  7. αποβολή.
  8. μια έντονη μεταβολή του βάρους στο υπόβαθρο της κανονικής διατροφής και της σωματικής δραστηριότητας.
  9. διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  10. δυσλιπιδαιμία (αυξημένη ολική χοληστερόλη και αθηρογόνος δείκτης).
  11. αναιμία;
  12. ανικανότητα και μειωμένη λίμπιντο.
  13. galactorrhea;
  14. καθυστέρηση της ψυχικής και σωματικής ανάπτυξης του παιδιού.
  15. έλεγχος συντηρητικής θεραπείας ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα,
  16. (μετεγχειρητική εκτομή, εκτομή του λοβού, αποβολή του θυρεοειδούς αδένα) και μετά από θεραπεία με ραδιοϊσότοπο.

Επιπλέον, η ανάλυση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) περιλαμβάνεται στη νεογνική εξέταση, δηλαδή πραγματοποιείται σε όλα τα νεογέννητα στη Ρωσία χωρίς αποτυχία. Αυτή η μελέτη μας επιτρέπει να εντοπίσουμε τον συγγενή υποθυρεοειδισμό εγκαίρως και να αρχίσουμε την απαραίτητη θεραπεία.

Πώς να προετοιμαστείτε;

Οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζονται από πολλούς παράγοντες. Για να εξαλειφθεί ένα λάθος στη μελέτη, είναι σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά.

Όλες οι εξετάσεις για θυρεοειδικές ορμόνες, είναι επιθυμητό να περάσετε με άδειο στομάχι. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 και όχι περισσότερες από 12 ώρες από το τελευταίο γεύμα. Αυτή τη στιγμή, δεν μπορείτε να πιείτε γλυκά ποτά, χυμό, καφέ, τσάι, χρησιμοποιήστε τσίχλες.

Το βράδυ πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοολούχων ποτών.

Το αίμα πρέπει να δοθεί πριν από τις 10 το πρωί

Τα ορμονικά δισκία (L-θυροξίνη και άλλα) μπορούν να ληφθούν μόνο αφού ληφθεί αίμα για τις ορμόνες του θυρεοειδούς.

Το κάπνισμα πρέπει να διακοπεί περισσότερο από 60 λεπτά πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

Πριν από τη λήψη αίματος, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί λίγο (να πιάσει την αναπνοή του) για 10-15 λεπτά.

Το πρωί πριν από την ανάλυση, δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί ακτινοσκόπηση, ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπερηχογράφημα ή φυσιοθεραπεία.

Οι μελέτες με ακτινολογική αντίθεση πρέπει να διεξάγονται το αργότερο 2-4 ημέρες πριν ληφθεί το αίμα για ανάλυση.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των θυρεοειδικών ορμονών - ο κανόνας των δεικτών στον πίνακα

Διαφορετικές μεθοδολογίες, μονάδες μέτρησης και αντιδραστήρια μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διαφορετικά εργαστήρια και τα πρότυπα είναι συχνά διαφορετικά, αντίστοιχα.

Ανάλυση θυρεοειδικών ορμονών: αποκωδικοποίηση

Ο έλεγχος των θυρεοειδικών ορμονών είναι ένας από τους σημαντικότερους και συχνά προδιαγεγραμμένους εργαστηριακούς ελέγχους. Ο θυρεοειδής αδένας είναι όργανο του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος. Τα κύτταρα παράγουν ορμόνες που εμπλέκονται στη ρύθμιση των διαδικασιών διατήρησης του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος (ομοιοστασία). Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, περίπου το 3% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και παραβιάσεις των λειτουργιών του σημειώνονται, σύμφωνα με διάφορους συντάκτες, στο 15-40% των ανθρώπων.

Ορμόνες θυρεοειδούς

Μια μελέτη σχετικά με τις ορμόνες του θυρεοειδούς συνήθως περιλαμβάνει τους ακόλουθους δείκτες:

  • θυροξίνη (Τ4, τετραϋδροθυρονίνη).
  • Τριωδιορορονίνη (Τ3) ·
  • θυρεοειδής ορμόνη διέγερσης (TSH).
  • αντισώματα έναντι της θυροξειδάσης (At-TPO).
  • αντισώματα έναντι της θυρεοσφαιρίνης (Ab-TH, antiTG).
  • αντισώματα στον υποδοχέα θυρεοτροπικής ορμόνης (At-rTTG).
Η καλσιτονίνη είναι μια άλλη θυρεοειδής ορμόνη, των οποίων οι λειτουργίες δεν είναι επί του παρόντος πλήρως κατανοητές.

Οι κύριες θυρεοειδικές ορμόνες είναι η θυροξίνη και η τριιωδοθυρονίνη. Οι υπόλοιποι δείκτες δεν σχετίζονται με αυτούς σύμφωνα με τη φυσιολογική τους ουσία, ωστόσο, περιλαμβάνονται στην εξέταση αίματος για ορμόνες θυρεοειδούς, καθώς παίζουν σημαντικό ρόλο στην εκτίμηση των λειτουργιών και της κατάστασης του ενδοκρινικού συστήματος.

Οι δείκτες που προσδιορίστηκαν κατά την ανάλυση και οι κανονικές τιμές τους

Θυρεοειδής ορμόνη διέγερσης

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς εκκρίνεται από τα κύτταρα της υπόφυσης, έναν μικρό αδένα που βρίσκεται στο εσωτερικό του εγκεφάλου. Η λειτουργία της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς είναι η ρύθμιση της εκκριτικής δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα, δηλαδή της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών. Τα όρια του κανόνα αυτής της ορμόνης εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς, τις εγκύους και το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Κανονική TSH ανάλογα με την ηλικία

Επίπεδο TTG, μέλι / l

Από 6 μηνών έως 14 ετών

Από 14 έως 19 ετών

Οριακές τιμές του επιπέδου TSH σε έγκυες γυναίκες:

  • I τρίμηνο - από 0,1 έως 2,5 mU / L.
  • II τρίμηνο - από 0,2 έως 3 mU / l.
  • III τρίμηνο - από 0,3 έως 3 mU / l.

Η αύξηση του επιπέδου της TSH στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός ποικίλης γενετικής (υποπλασία ή χειρουργική απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα, έλλειψη ιωδίου, κληρονομική διαταραχή σύνθεσης ορμονών θυρεοειδούς, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα).
  • μερικούς όγκους μαστού ή πνεύμονα.
  • αδένωμα της υπόφυσης.
  • αντοχή ιστού σε ορμόνες του θυρεοειδούς.
  • σοβαρές σωματικές ασθένειες στο στάδιο της ανάρρωσης.
  • καρκίνο θυρεοειδούς

Οι λόγοι για χαμηλά επίπεδα TSH αίματος μπορεί να είναι:

  • πρωτοπαθή υπερθυρεοειδισμό λόγω διαφόρων λόγων (διάχυτος τοξικός βλεννογόνος, τοξικός οζώδης βρογχόσιος, τοξικό αδένωμα).
  • παροδικό υπερθυρεοειδισμό.
  • υπερβολική δόση παρασκευασμάτων θυροξίνης.
  • έγκυος υπερθυρεοειδισμός;
  • νηστεία;
  • άγχος;
  • όγκους τραύματος και υπόφυσης.
  • ανεπάρκεια υποθαλάμου-υπόφυσης.
  • Σύνδρομο Ιτσένκο-Κάισινγκ.
Κατά τον προσδιορισμό του συνόλου Τ3 IT4 σκεφτείτε τόσο τη δεσμευμένη όσο και την ελεύθερη μορφή. Επί του παρόντος, προτιμάται ο προσδιορισμός του επιπέδου της ελεύθερης θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης, καθώς έχει πολύ μεγαλύτερη διαγνωστική αξία.

Αντισώματα στην θυροξειδάση

Αντισώματα στην θυροξειδάση ονομάζονται ειδικές ανοσοσφαιρίνες που καταστρέφουν το ένζυμο που περιέχεται στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και είναι υπεύθυνες για τη μετάβαση των μορίων του ιωδίου στην ενεργή μορφή που είναι απαραίτητη για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Είναι ειδικοί δείκτες της αυτοάνοσης νόσου του θυρεοειδούς. Κανονικά, η περιεκτικότητά τους στο αίμα κυμαίνεται από 0 έως 34 mU / ml. Ένα αυξημένο επίπεδο ΑΙ-ΤΡΟ παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (ασθένεια Hashimoto);
  • ο καρκίνος του θυρεοειδή
  • σακχαρώδη διαβήτη και μερικές συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (συστημική αγγειίτιδα, ρευματισμός, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).

Η ανίχνευση αυξημένων επιπέδων At-TPO σε έγκυες γυναίκες υποδηλώνει υψηλό κίνδυνο υποθυρεοειδισμού στο παιδί (συγγενές ή αναπτυσσόμενο αμέσως μετά τη γέννηση).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συχνότερα σε γυναίκες μέσης και ώριμης ηλικίας, παρατηρείται αυξημένο επίπεδο Al-TPO σε άτομα που δεν έχουν καμία ασθένεια.

Θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη

Οι κύριες ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι η τριϊωδοθυρονίνη (Τ3) και θυροξίνη (Τ4). Όταν εισέρχονται στο αίμα, συνδέονται πολύ γρήγορα με πρωτεΐνες και περνούν σε ανενεργή μορφή. Αφού το σύμπλεγμα φθάσει στο όργανο στόχο, αποσυντίθεται και οι ορμόνες γίνονται πάλι ενεργοί (ελεύθεροι).

Κατά τον προσδιορισμό του συνόλου Τ3 IT4 σκεφτείτε τόσο τη δεσμευμένη όσο και την ελεύθερη μορφή. Επί του παρόντος, προτιμάται ο προσδιορισμός του επιπέδου της ελεύθερης θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης, καθώς έχει πολύ μεγαλύτερη διαγνωστική αξία.

Κανονικές τιμές ελεύθερου Τ4 βρίσκεται στην περιοχή από 9 έως 19 pmol / 1, και ελεύθερη Τ3 - 2,62 έως 5,69 pmol / l.

Ένα αυξημένο επίπεδο τριιωδοθυρονίνης παρατηρείται στον υπερθυρεοειδισμό, στην θυρεοτοξίκωση, στην εγκυμοσύνη και στις ασθένειες του ήπατος.

Μόνο ο ενδοκρινολόγος μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τα αποτελέσματα της εργαστηριακής έρευνας στις ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα.

Οι λόγοι για το χαμηλό επίπεδο του Τ3 μπορεί να γίνει υποθυρεοειδισμός, θυρεοειδίτιδα, παρατεταμένη νηστεία.

Αυξημένα επίπεδα θυροξίνης εμφανίζονται σε ασθενείς με υποξεία θυρεοειδίτιδα. Άλλες αιτίες αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι η υπερβολική κατανάλωση στο σώμα του ιωδίου, η εγκυμοσύνη, ορισμένα είδη κακοήθων όγκων.

Ο υποθυρεοειδισμός και η παρατεταμένη νηστεία οδηγούν σε μείωση της συγκέντρωσης του Τ4 στο αίμα.

Αντισώματα στην θυρεοσφαιρίνη

Η θυρεοσφαιρίνη είναι μια ειδική πρωτεΐνη που αποτελεί πρόδρομο των ορμονών του θυρεοειδούς. Κανονικά, δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Σε ορισμένες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (ασθένεια Hashimoto, διάχυτη τοξική βρογχίτιδα) η θυρεοσφαιρίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, με αποτέλεσμα το σχηματισμό αντισωμάτων σε αυτό. Κανονικά, η περιεκτικότητα αυτών των αντισωμάτων στο αίμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 115 IU / ml.

Αντισώματα υποδοχέα ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς

Στις μεμβράνες των θυρεοκυττάρων (κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα) υπάρχουν ειδικές δομές ικανές να δεσμεύονται με την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς της υπόφυσης. Ονομάζονται υποδοχείς TSH. Ένα αυξημένο επίπεδο αντισωμάτων έναντι αυτών παρατηρείται σε ασθενείς που πάσχουν από ασθένεια Graves (διάχυτη τοξική βρογχίτιδα), ασθένεια Hashimoto (αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα).

Ενδείξεις για τον έλεγχο της θυρεοειδικής ορμόνης;

Οι κύριες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση ανάλυσης θυρεοειδικών ορμονών είναι οι ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις.

  • σημαντική απώλεια μαλλιών.
  • διαταραχές του ύπνου (δυσκολία στον ύπνο, αϋπνία, συχνές νυχτερινές αφυπνίσεις).
  • μείωση των νοητικών ικανοτήτων, εξασθένιση της μνήμης.
  • υποψία όγκου της υπόφυσης.
  • απώλεια βάρους ή αύξηση βάρους χωρίς εμφανή λόγο.
  • αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα και / ή του πόνου του κατά την ψηλάφηση.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (αρτηριακή υπέρταση, αρρυθμία).
  • ηπατική νόσος μη μολυσματική φύση.
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
  • μειωμένη ισχύς.
  • ανδρική και γυναικεία υπογονιμότητα ·
  • συστηματικές αυτοάνοσες ασθένειες (δερματίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, ρευματισμός).
  • καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη στα παιδιά.
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, περίπου το 3% του πληθυσμού του πλανήτη πάσχει από ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και παραβιάσεις των λειτουργιών του σημειώνονται, σύμφωνα με διάφορους συντάκτες, στο 15-40% των ανθρώπων.

Επιπλέον, απαιτείται μερικές φορές ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Όροι ανάλυσης

Προκειμένου τα αποτελέσματα της εργαστηριακής έρευνας να είναι ακριβή και σωστά, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τους κανόνες:

  • Το αίμα χορηγείται το πρωί με άδειο στομάχι.
  • 24 ώρες πριν τη δειγματοληψία αίματος είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα, να πίνετε αλκοόλ και να κάνετε σημαντική σωματική άσκηση.
  • τα ορμονικά φάρμακα ακυρώνονται ένα μήνα πριν από τη μελέτη.
  • 72 ώρες πριν από την ανάλυση είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο.

Ο ασθενής πρέπει να έρθει στο εργαστήριο για 20-30 λεπτά πριν από την καθορισμένη ώρα και να καθίσει ήσυχα στο λόμπι. Μόνο μετά από μια τέτοια σύντομη ανάπαυση, ο εργαστηριακός βοηθός προχωρά στη διαδικασία λήψης αίματος από την πτερυγική φλέβα για ανάλυση.

Αποκωδικοποίηση της ανάλυσης θυρεοειδικών ορμονών

Μόνο ο ενδοκρινολόγος μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τα αποτελέσματα της εργαστηριακής έρευνας στις ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα. Παράλληλα, λαμβάνει υπόψη όλους τους δείκτες, τον βαθμό απόκλισης από τον κανόνα, καθώς και τα κλινικά συμπτώματα μιας συγκεκριμένης νόσου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Τ αλλαγές στο επίπεδο3, Τ4 και TSH και η σύνδεσή του με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς

Χαμηλή ή κανονική

Χαμηλή ή κανονική

Χαμηλή ή κανονική

Χαμηλή ή κανονική

Ωστόσο, είναι μόνο ένας ειδικός που μπορεί να καθορίσει ποια νόσο είναι η βάση για την ανάπτυξη μιας υποθυρεοειδικής ή υπερθυρεοειδούς κατάστασης.

Ο ασθενής πρέπει να έρθει στο εργαστήριο για 20-30 λεπτά πριν από την καθορισμένη ώρα και να καθίσει ήσυχα στο λόμπι. Μόνο μετά από μια τέτοια σύντομη ανάπαυση, ο εργαστηριακός βοηθός προχωρά στη διαδικασία λήψης αίματος από την πτερυγική φλέβα για ανάλυση.

Τι πρέπει να γνωρίζετε, περνώντας την ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών

Το κόστος της ανάλυσης για τις ορμόνες του θυρεοειδούς είναι αρκετά υψηλό. Ωστόσο, αν γνωρίζετε ορισμένους κανόνες, η μελέτη θα είναι φθηνότερη.

  1. Επίπεδο AT-TPO. Τα αντισώματα τυροξειδάσης ανιχνεύονται μόνο μία φορά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αξία αυτού του δείκτη μπορεί να αλλάξει από την επαφή με την κατάσταση του ασθενούς και ως εκ τούτου δεν είναι κατάλληλη για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της χορηγούμενης θεραπείας.
  2. Κοινή και ελεύθερη Τ3 και t4. Για να διαγνώσει και να παρακολουθήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, αρκεί να προσδιοριστεί το επίπεδο μόνο της ελεύθερης ή μόνο δεσμευμένης μορφής θυρεοειδικών ορμονών. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι δοκιμές για ελεύθερη θυροξίνη και ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη είναι πιο πολύτιμες στο διαγνωστικό σχέδιο. Δεν υπάρχει ανάγκη να οριστεί ταυτόχρονα μια κοινή και σχετική μορφή.
  3. Τυρεοσφαιρίνη. Κατά την αρχική εξέταση των ασθενών για τον προσδιορισμό αυτού του δείκτη δεν είναι απαραίτητο. Οι ενδείξεις για τη μελέτη του είναι οι συνθήκες μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα, του θηλώδους καρκίνου του θυρεοειδούς.
  4. At-rttg. Η δοκιμή αυτή δεν χορηγείται επίσης στους ασθενείς κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, εκτός από τις περιπτώσεις που παρουσιάζουν ενδείξεις σοβαρής θυρεοτοξικότητας. Είναι αρκετά ακριβό και είναι απαραίτητο μόνο για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των ασθενών με θυρεοτοξίκωση.
  5. Η καλσιτονίνη είναι μια άλλη θυρεοειδής ορμόνη, των οποίων οι λειτουργίες δεν είναι επί του παρόντος πλήρως κατανοητές. Συνήθως παραδίδεται μία φορά. Επαναλαμβανόμενη έρευνα παρουσιάζεται μόνο στην περίπτωση εμφάνισης νέων κόμβων στον θυρεοειδή αδένα, καθώς και σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε εκτομή ή απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα για καρκίνο του μυελού.

Ανάλυση θυρεοειδικών ορμονών

Γενικές πληροφορίες

Ένα σώμα όπως ο θυρεοειδής ή ο ενδοκρινικός αδένας εκτελεί μια σειρά αναντικατάστατων λειτουργιών στον κύκλο ζωής όχι μόνο των ανθρώπων, αλλά και των σπονδυλωτών των χορδών.

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει ιωδοθυρονίνες (ορμόνες που περιέχουν ιώδιο), είναι η «αποθήκευση» του ιωδίου στο σώμα και επίσης συμμετέχει στη σύνθεση της ορμόνης Τ4 (θυροξίνη ή τετραϊωδοθυρονίνη) και Τ3 (τριιωδοθυρονίνη).

Όταν η ορθή λειτουργία ενός τέτοιου οργάνου όπως ο θυρεοειδής αδένας διακόπτεται, συμβαίνει μια αναπόφευκτη αποτυχία στις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν κάθε δευτερόλεπτο στο σώμα μας.

Μια τέτοια σημαντική ορμόνη για το σκελετικό σύστημα, όπως η καλσιτονίνη, η οποία εμπλέκεται στην αποκατάσταση των οστών και εμποδίζει την καταστροφή τους, παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Και αυτό είναι μόνο ένα μικρό μέρος του τι κάνει τον θυρεοειδή αδένα για μια πλήρη και υγιή ζωή, όχι μόνο τους ανθρώπους, αλλά και τα ζώα.

Ορμόνες θυρεοειδούς

Ας δώσουμε προσοχή σε μια σειρά γενικών εννοιών που σχετίζονται με το έργο ενός οργάνου όπως ο ενδοκρινικός αδένας, προτού προχωρήσουμε άμεσα στην εξέταση των θυρεοειδικών ορμονών και του ρόλου τους στη διαδικασία της ανθρώπινης ζωής. Έτσι, ο θυρεοειδής αδένας είναι, ίσως, το μεγαλύτερο (με βάρος περίπου 20 g) όργανο όλων των μελών του ενδοκρινικού συστήματος.

Βρίσκεται στο λαιμό κάτω από τον θυρεοειδή χόνδρο μπροστά από την τραχεία και έχει σχήμα πεταλούδας. Το όργανο αποτελείται από τμήματα του θυρεοειδούς αδένα που συνδέονται από τον ισθμό (lobus sinister, lobus dexter). Το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και το βάρος του, είναι καθαρά μεμονωμένες παράμετροι.

Σύμφωνα με τα μέσα στοιχεία, ένας ενήλικος θυρεοειδής μπορεί να ζυγίζει από 12 έως 25 g. Ο όγκος του οργάνου στις γυναίκες είναι περίπου 18 ml, και στο αρσενικό τμήμα του πληθυσμού - έως και 25 ml. Επιπλέον, οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν αποκλίσεις από το κανονικό μέγεθος αυτού του οργάνου. Αυτή η κατάσταση θεωρείται ένα είδος κανόνα και οφείλεται στον έμμηνο κύκλο και άλλα χαρακτηριστικά.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η κύρια «εργασία» του θυρεοειδούς είναι η σύνθεση δύο τάξεων ορμονών, απαραίτητες για τη φυσιολογική ανθρώπινη ζωή. Στα κύτταρα του σώματος παράγονται: τριϊωδοθυρονίνη και θυροξίνη. Αυτές οι βιολογικά δραστικές ορμονικές ενώσεις είναι ιωδοθυρονίνες.

Οι ορμόνες εμπλέκονται στις διεργασίες του μεταβολισμού της ενέργειας και των ουσιών, καθώς και στον έλεγχο της ωρίμανσης και της ανάπτυξης των οργάνων και των ιστών.

Τα παραθυλακικά κύτταρα C του σώματος (μέρος του διάχυτου ενδοκρινικού συστήματος) είναι υπεύθυνα για την καλσιτονίνη ορμόνης - μια ένωση που ανήκει στην κατηγορία των πολυπεπτιδίων.

Αυτή η ουσία είναι ένας απαραίτητος συμμετέχων στην ανταλλαγή ασβεστίου στο σώμα. Χωρίς αυτή την ορμόνη, το ανθρώπινο σκελετικό σύστημα δεν θα είναι σε θέση να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί σωστά.

Στην περίπτωση που ο θυρεοειδής αδένας παράγει μια μικρή ποσότητα από τις παραπάνω ορμόνες, αναπτύσσεται ο υποθυρεοειδισμός. Στην περίπτωση αυτή, παρουσιάζεται αποτυχία στο ενδοκρινικό σύστημα και, ως εκ τούτου, σε άλλους μηχανισμούς του σώματος που συνδέονται με αυτό.

Η υπερβολική (θυρεοτοξική ή υπερθυρεοειδισμός) αυτών των ίδιων ορμονών είναι η ίδια σοβαρή απόκλιση από τον κανόνα, οδηγώντας στην ανάπτυξη πολλών σύνθετων ασθενειών. Οι γιατροί ορίζουν τους μέσους όρους των ορμονών του θυρεοειδούς για ενήλικες ασθενείς και για παιδιά, μια απόκλιση από την οποία θα σηματοδοτεί μια επικίνδυνη υγειονομική αποτυχία στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, που περιλαμβάνει όχι μόνο τον θυρεοειδή αλλά και άλλα όργανα:

  • στους άνδρες, στην υπόφυση, στα επινεφρίδια και στους όρχεις.
  • στις γυναίκες, την επιφύλεια, τον θύμο, το πάγκρεας και τις ωοθήκες.

Όταν το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών TSH και T4 είναι φυσιολογικό και δεν υπάρχουν και αποκλίσεις με την αξία της τριιωδοθυρονίνης, τότε το ενδοκρινικό σύστημα πιθανότατα λειτουργεί σε κανονική λειτουργία.

Υπολογίζοντας τη δοκιμή αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς

Θα πρέπει σίγουρα να κάνετε μια εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες εάν:

  • διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς
  • εξετάζεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ασθενειών που επηρεάζουν το ενδοκρινικό σύστημα του ασθενούς.
  • εντοπιστεί κολπική μαρμαρυγή.
  • ο ασθενής διαγνώστηκε με σεξουαλική δυσλειτουργία.
  • Τα παιδιά έχουν σημάδια νοητικής καθυστέρησης.
  • αυξήθηκε δραματικά ή αντιστρόφως μειώθηκε το σωματικό βάρος.
  • υπάρχουν σημάδια αδενώματος της υπόφυσης.
  • υπάρχει μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
  • θεραπεία αμηνόρροιας (διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο) και υπογονιμότητα,
  • ο ασθενής πάσχει από φαλάκρα.

Όλες οι παραπάνω καταστάσεις του σώματος σχετίζονται άμεσα με το έργο ενός τέτοιου οργάνου όπως ο θυρεοειδής αδένας.

Ο ενδοκρινολόγος (ειδικός του ενδοκρινικού συστήματος) θα σας πει σχετικά με τους κανόνες για τη λήψη της ανάλυσης και ποιες ορμόνες θα λάβει ο θυρεοειδής αδένας σε μια γυναίκα, έναν άνδρα ή ένα παιδί εάν υποψιάζεστε μια συγκεκριμένη νόσο.

Η αποκωδικοποίηση των αναλύσεων θα παρουσιάσει μια σύγκριση των φυσιολογικών επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών (TSH, T4, FT4, T3, FT3) και άλλων σημαντικών δεικτών (AT kTPO, AT kTG, θυρεοσφαιρίνη) για ένα συγκεκριμένο φύλο και ηλικία ενός ατόμου και αξίες αυτού του συγκεκριμένου ασθενούς.

Εάν αυξηθεί ή μειωθεί ένας δείκτης μιας ορμόνης, ο ενδοκρινολόγος θα είναι σε θέση να κάνει μια διάγνωση, αφού συνταγογραφήσει τη θεραπεία, ή, εάν υπάρχει ανάγκη, να αποστείλει το άτομο για μια πρόσθετη εξέταση.

Πλήρες όνομα της ορμόνης

  • για άνδρες 60,77-136,89 nmol / l;
  • για γυναίκες 71,23 - 142,25 nmol / l

Πίνακας κανόνων των θυρεοειδικών ορμονών στις γυναίκες:

Κανόνες για την πραγματοποίηση ορμονικών εξετάσεων αίματος

Προκειμένου το αποτέλεσμα της ανάλυσης να είναι σωστό, πρέπει να ξέρετε πώς να δωρίσετε αίμα για τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Προετοιμασία για την ανάλυση είναι καλύτερα να ξεκινήσει εκ των προτέρων. Εάν αυτό δεν επιδεινώνει την πορεία των υφιστάμενων ασθενειών, συνιστάται ένα μήνα πριν από τη μελέτη να εγκαταλειφθούν τα φάρμακα που περιέχουν θυρεοειδικές ορμόνες. Περίπου δυο εβδομάδες πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.

Για να περάσετε ένα βιολογικό υλικό, τόσο για τη μελέτη των ορμονών του θυρεοειδούς, όσο και για άλλες εξετάσεις αίματος, θα πρέπει να είναι αυστηρά σε άδειο στομάχι.

Διαφορετικά, το τελικό αποτέλεσμα θα παραμορφωθεί και ο ειδικός θα αποκωδικοποιήσει λανθασμένα τους δείκτες ανάλυσης.

Είκοσι τέσσερις ώρες (ελάχιστο) πριν από τη μελέτη δεν πρέπει να ασχολούνται με τον αθλητισμό, καθώς και να πίνουν αλκοολούχα ποτά.

Πριν από τη διαδικασία δεν συνιστάται να καπνίζετε, καθώς και να κάνετε ραδιοϊσότοπα σάρωση, υπερηχογράφημα (εφεξής υπερήχων), καθώς και βιοψία.

Πώς να πάρει την ανάλυση για να πάρει το σωστό αποτέλεσμα, βρήκαμε. Τώρα μπορείτε να απαντήσετε στο ερώτημα πόσο κοστίζει αυτή η μελέτη. Κατά κανόνα, το κόστος της ανάλυσης για τις ορμόνες θυρεοειδούς εξαρτάται από τον τόπο κράτησης και την περίοδο ετοιμότητας των αποτελεσμάτων. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάλυση μπορεί να ληφθεί δωρεάν σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης, για παράδειγμα εάν ο ασθενής είναι εγγεγραμμένος σε ενδοκρινολόγο ή είναι έτοιμος για χειρουργική επέμβαση.

Ωστόσο, συχνότερα, τα δημόσια ιατρικά ιδρύματα δεν κάνουν πλήρη ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών δωρεάν. Σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα, μια τέτοια μελέτη θα κοστίσει κατά μέσο όρο 2.500-3.000 ρούβλια, εξαρτάται φυσικά από τον αριθμό των ορμονών που μελετήθηκαν, καθώς και από την ταχύτητα επίτευξης αποτελεσμάτων.

Θυρεοειδείς ορμόνες

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις κύριες ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα και τον καθοριστικό τους ρόλο στον κύκλο ζωής. Τι είναι οι ορμόνες του θυρεοειδούς και ποιες είναι οι υπεύθυνες για το σώμα; Οι θυρεοειδείς ορμόνες δεν είναι παρά παράγωγα ενός αμινοξέος όπως η τυροσίνη (άλφα-αμινοξύ).

Οι ορμόνες του θυρεοειδούς παράγουν τον ανθρώπινο ενδοκρινικό αδένα. Αυτές οι βιολογικώς δραστικές ενώσεις ιωδιώνονται και έχουν σημαντικές φυσιολογικές ιδιότητες για το ανθρώπινο σώμα. Οι θυρεοειδείς ορμόνες περιλαμβάνουν τέτοιες ενώσεις όπως θυροξίνη και τριϊωδοθυρονίνη.

Το κύριο καθήκον αυτών των ορμονών είναι η τόνωση της σωστής ανάπτυξης και ανάπτυξης του σώματος. Επιπλέον, οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι απαραίτητες σε διαδικασίες όπως η διαφοροποίηση και η ανάπτυξη των ιστών. Οι θυρεοειδείς ορμόνες αυξάνουν την ανάγκη του οργανισμού για οξυγόνο. Επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση και, αν είναι απαραίτητο, αυξάνουν τη δύναμη και τον καρδιακό ρυθμό.

Επιπλέον, αυτές οι ορμόνες επηρεάζουν την πορεία των πνευματικών διεργασιών, επιταχύνουν τους, αυξάνουν την ψυχική και σωματική δραστηριότητα, την αφύπνιση, το μεταβολισμό και τη θερμοκρασία του σώματος.

Η αύξηση των επιπέδων γλυκόζης, οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν τη γλυκονεογένεση, η οποία εμφανίζεται στο ήπαρ και επομένως αναστέλλει τη σύνθεση του γλυκογόνου.

Αυτές οι ορμόνες είναι υπεύθυνες για την λιτότητα της φιγούρας, δεδομένου ότι έχουν σχεδιαστεί για να ενισχύουν τις διεργασίες αποικοδόμησης λίπους (λιπόλυση) και να αποτρέπουν τον υπερβολικό σχηματισμό και απόθεση.

Για τις μεταβολικές διεργασίες, οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι εξίσου σημαντικές. Έχουν ένα αναβολικό αποτέλεσμα σε μικρές ποσότητες στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, αυξάνοντας έτσι την πρωτεϊνική σύνθεση και επιβραδύνοντας την κατανομή της.

Ως αποτέλεσμα, το σώμα διατηρεί θετική ισορροπία αζώτου. Στην περίπτωση που το αίμα ενός ατόμου περιέχει μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών, έχουν την αντίθετη καταβολική επίδραση, διαταράσσοντας έτσι την ισορροπία του αζώτου. Αυτός ο τύπος θυρεοειδικών ορμονών εμπλέκεται επίσης στο μεταβολισμό του νερού και επηρεάζει επίσης τον μυελό των οστών, ενισχύοντας τον σχηματισμό αίματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροποίηση).

Η θυροξίνη (ορμόνη Τ4)

Τι είναι αυτή η ορμόνη Τ4; Όπως γνωρίζετε, οι ορμόνες Τ3 και Τ4 είναι οι κύριες μορφές των θυρεοειδικών ενώσεων, οι οποίες συζητήθηκαν παραπάνω. Στον πυρήνα της, η θυροξίνη είναι μια ορμόνη που είναι ανενεργή με βιολογική έννοια. Ανήκει στις προορμόνες της τριιωδοθυρονίνης. Το Τ4 παράγεται στα θυλακιώδη κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η θυροξίνη συντίθεται με τη συμμετοχή άλλης ορμόνης - θυρεοτροπίνης ή TSH.

Το Τ4 συσσωρεύεται στα θυρεοειδή κύτταρα και έχει πιο μόνιμη επίδραση στο σώμα από ό, τι άλλες ορμόνες.

Για το λόγο αυτό, η εξασφάλιση φυσιολογικών επιπέδων θυροξίνης είναι ζωτικής σημασίας για ένα άτομο.

Εάν το επίπεδο της ορμόνης Τ4 είναι αυξημένο, τότε αυτή η κατάσταση απαιτεί διόρθωση φαρμάκων προκειμένου να αποφευχθούν προβλήματα όχι μόνο με τον θυρεοειδή, αλλά και με ολόκληρο το ενδοκρινικό σύστημα.

Δεδομένου ότι η αλυσιδωτή αντίδραση θα αποτύχει αναπόφευκτα σε άλλους μηχανισμούς υποστήριξης της ζωής του οργανισμού. Η υπεραφθορά της θυροξίνης παρεμποδίζει τη δική της απελευθέρωση. Η ορμόνη δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και συνεχίζει να συσσωρεύεται στον θυρεοειδή αδένα.

Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται επιβράδυνση στην παραγωγή θυρολιβερίνης (TRH), της ορμόνης του υποθαλάμου και της ορμόνης TSH (αδενυόφιλη ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς). Το μεγαλύτερο μέρος της θυροξίνης στο σώμα "μεταφέρεται" σε δεσμευμένη μορφή (ολική Τ4), αλλά κάποια από την ένωση κυκλοφορεί στην ελεύθερη μορφή της (ελεύθερη FT4).

Έτσι, η Τ4 είναι ελεύθερη, ποια είναι αυτή η ορμόνη, τι είναι θυροξίνη στο ανθρώπινο σώμα υπεύθυνη για; Η ελεύθερη θυροξίνη ή FT4 είναι η ίδια ορμόνη θυρεοειδούς, η ιδιαιτερότητα της οποίας είναι ότι δεν δεσμεύεται με πρωτεΐνες φορέα βιολογικά δραστικών ενώσεων μέσω του κυκλοφορικού συστήματος του σώματος.

Για τι είναι υπεύθυνη η ορμόνη Τ4; Δεδομένου ότι οι FT4 και T4 είναι ουσιαστικά η ίδια ορμόνη, οι λειτουργίες τους είναι παρόμοιες. Η διαφορά είναι μόνο στον τρόπο της "κίνησης" αυτών των ορμονών στο σώμα. Η θυροξίνη είναι υπεύθυνη για τη διαδικασία μεταβολισμού και επηρεάζει όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος.

Ίσως το κύριο χαρακτηριστικό της ελεύθερης θυροξίνης μπορεί να θεωρηθεί το γεγονός ότι αυτή η ορμόνη του ενδοκρινικού αδένα επηρεάζει την ικανότητα των γυναικών να αναπαράγουν απογόνους. Η ανάλυση αυτής της ορμόνης περνά όλα, χωρίς εξαίρεση, τις μέλλουσες μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρότυπο Τ4 σε γυναίκες και άνδρες

Σύμφωνα με τον καθιερωμένο γενικό κανόνα της ελεύθερης ορμόνης Τ4 σε άνδρες και γυναίκες, η τιμή της θυροξίνης θα πρέπει να κυμαίνεται από 9,56 έως 22,3 pmol / l. Στις γυναίκες, ο ρυθμός της ελεύθερης ορμόνης Τ4 κυμαίνεται από 120 έως 140 ηΜ / λίτρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στην κανονική κατάσταση, ο ρυθμός απελευθέρωσης θυροξίνης στις γυναίκες μπορεί να κυμαίνεται από 71,23 έως 142,25 nmol / l. Για τους υγιείς άνδρες, ο ρυθμός θυροξίνης ρυθμίζεται στο διάστημα από 60,77 έως 136,89 nmol / l. Αυτά τα μάλλον μεγάλα διαστήματα οφείλονται όχι μόνο στο φύλο αλλά και στην ηλικία ενός ατόμου.

T4 και FT4 - αυτοί είναι δείκτες για την αποτελεσματική λειτουργία του ενδοκρινικού αδένα. Η υψηλότερη συγκέντρωση θυροξίνης στο αίμα πέφτει από τις 8 π.μ. έως τις 12 το μεσημέρι. Επιπλέον, θεωρείται φυσιολογικό αν το περιεχόμενο της ορμόνης αυξάνεται κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα.

Η μείωση του επιπέδου της θυροξίνης στο αίμα συμβαίνει από τις 23 το βράδυ έως τις 3 ώρες, καθώς και κατά τη θερινή περίοδο. Ωστόσο, οι αποκλίσεις από τις καθιερωμένες μέσες τιμές μπορούν να προκληθούν όχι μόνο από την ώρα της ημέρας και ενίοτε από ένα χρόνο, αλλά και από διάφορα είδη ασθενειών. Εξετάστε τις κύριες αιτίες των αλλαγών στα επίπεδα θυροξίνης.

Εάν στην ανάλυση Τ4, η ελεύθερη είναι αυξημένη, τότε αυτό δείχνει την ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως:

Επιπρόσθετα, με την πρώτη ματιά, η παράλογη αύξηση των επιπέδων των FT4 και T4 μπορεί να υποδεικνύει ασθενείς που λαμβάνουν ανάλογα θυρεοειδούς ορμόνης, από του στόματος αντισυλληπτικά, μεθαδόνη, προσταγλανδίνες, Cordarone, Tamoxifen, ακτινοπροστατευτικές ουσίες που περιέχουν ιώδιο, ινσουλίνη και λεβοντόπα.

Η μείωση του επιπέδου της θυροξίνης στο πλάσμα του αίματος υποδηλώνει την ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως:

Επιπλέον, εάν μειωθεί η ελεύθερη θυροξίνη, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει τη χρήση στη θεραπεία τέτοιων φαρμάκων όπως: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac και Propylthiouracil. Μία μείωση των επιπέδων FT4 και T4 μπορεί να υποδεικνύει ότι ο ασθενής παίρνει αντιθυρεοειδείς ουσίες, αναβολικά στεροειδή, στεροειδή, διουρητικά, αντισπασμωδικά και ακτινοσκιερά φάρμακα.

Η τριϊωδοθυρονίνη (ορμόνη Τ3)

Η τριιωδοθυρονίνη είναι μια δεύτερη ορμόνη θυρεοειδούς που εκκρίνεται στον θυρεοειδή αδένα. Αυτή η ορμόνη είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με την θυροξίνη, καθώς σχηματίζεται λόγω της διάσπασης της ορμόνης Τ4. Αν και η Τ3 παράγεται σε σχετικά μικρούς όγκους, οι ερευνητές πιστεύουν ότι είναι η τριϊωδοθυρονίνη που μπορεί να θεωρηθεί ως η κύρια ένωση του θυρεοειδούς αδένα.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο πρόδρομος του Τ3 είναι θυροξίνη (η ορμόνη Τ4), η οποία περιέχει τέσσερα μόρια ιωδίου. Αυτή η ορμόνη παράγεται σε μεγάλες ποσότητες από τον θυρεοειδή αδένα. Αφού ένα μόριο ιωδίου εγκαταλείψει τη σύνθεση της θυροξίνης, η ορμόνη Τ4 μετατρέπεται σε ολικό Τ3. Έτσι, μια πολύ δραστική ουσία αντικαθιστά την λιγότερο ενεργή ένωση.

Η τριιωδοθυρονίνη εμπλέκεται σε πολλούς μηχανισμούς του ανθρώπινου σώματος.

Στη βιολογική της ουσία, αυτή η ορμόνη είναι η "μηχανή" των σημαντικών διαδικασιών υποστήριξης της ζωής. Το Τ3 είναι υπεύθυνο για την τόνωση της νευρικής δραστηριότητας, για την ανακατανομή της ενέργειας και το έργο του εγκεφάλου.

Οι κανονιστικοί δείκτες του συνόλου Τ3 εξαρτώνται από την εποχή του έτους, καθώς και από την ηλικία του ατόμου.

Οι ακόλουθοι φυσιολογικοί δείκτες τριϊωδοθυρονίνης για ανθρώπους έχουν καθοριστεί:

  • από 1 έως 10 ετών - από 1,79 έως 4,08 nmol / l.
  • σε ηλικία από 10 έως 18 ετών - από 1,23 έως 3,23 nmol / l.
  • από την ηλικία 18 έως 45 ετών - από 1.06 έως 3.14 nmol / l.
  • ηλικίας 45 ετών και άνω - από 0,62 έως 2,79 nmol / l.

Τι είναι αυτή η ορμόνη - Τ3 ελεύθερη;

Όταν η ορμόνη Τ3 απελευθερώνεται από τον θυρεοειδή, δεσμεύεται με πρωτεΐνες που "το μεταφέρουν" σε άλλα όργανα. Αυτή η δεσμευμένη τριιωδοθυρονίνη ονομάζεται γενική και ορίζεται στην δοκιμασία ΤΤ3. Κάποια μικρή ποσότητα της ορμόνης παραμένει αδέσμευτη και ονομάζεται ελεύθερη Τ3, που χαρακτηρίζεται ως FT3.

Τι είναι αυτό - ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη; Στον πυρήνα του, η ελεύθερη Τ3 εξακολουθεί να είναι η ίδια ορμόνη, η τριιωδοθυρονίνη. Είναι απλά ότι αυτό το τμήμα της Τ3 "κινείται" κατά μήκος του κυκλοφορικού συστήματος από μόνο του χωρίς τη βοήθεια πρωτεϊνών. Οι ειδικοί ονομάζουν αυτή την ορμόνη τον πρώτο δείκτη της φυσιολογικής λειτουργίας του ενδοκρινικού αδένα.

Ο ρυθμός της ελεύθερης τριϊωδοθυρονίνης στις γυναίκες, όπως και στους άνδρες, μπορεί να κυμαίνεται από 2,62 έως 5,77 nmol / l. Αυτή η διακύμανση στα φυσιολογικά όρια του Τ3 οφείλεται στη διαφορά στις μεθόδους των εργαστηριακών μελετών των θυρεοειδικών ορμονών.

Η αυξημένη ορμόνη Τ3 μπορεί να είναι η περίοδος του φθινοπώρου-χειμώνα, και η τριϊωδοθυρονίνη φτάνει στο ελάχιστο επίπεδο στο σώμα, κατά κανόνα, το καλοκαίρι. Σχεδόν όλες οι ορμόνες εξαρτώνται από την εποχή του χρόνου και της ημέρας, το φύλο και την ηλικία ενός ατόμου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι κανόνες της ελεύθερης Τ3 για τις γυναίκες μπορεί να διαφέρουν όχι μόνο ανάλογα με τον τύπο εξοπλισμού που χρησιμοποιείται για την ανάλυση, την εποχικότητα και την ώρα της ημέρας, αλλά και για άλλους λόγους. Είναι όλα σχετικά με τα χαρακτηριστικά της δομής του γυναικείου σώματος, δηλαδή του αναπαραγωγικού συστήματος.

Σε ηλικία 15 έως 20 ετών, οι κανονικές τιμές του FT3 θεωρούνται ότι κυμαίνονται από 1,22 έως 3,22 nmol / l και από 30 έως 50 έτη - από 2,6 έως 5,7 nmol / l. Οι Γυναικολόγοι συχνά αποκαλούν «γυναικείες» ορμόνες ελεύθερης τριϊωδοθυρονίνης (FT3) και ελεύθερης θυροξίνης (FT4), επειδή ευθύνονται για την ικανότητα μιας γυναίκας να συλλάβει, να φέρει και στη συνέχεια να παράγει υγιείς απογόνους.

Επομένως, είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να διατηρούνται οι φυσιολογικές "θηλυκές" ορμόνες. Εάν η θυροξίνη και η τριιωδοθυρονίνη δεν είναι σε τάξη, υπάρχει κίνδυνος τόσο για το σώμα της μελλοντικής μητέρας όσο και για την υγεία του μωρού της.

Οι ορμονικές εξετάσεις αίματος (screening) πραγματοποιούνται περιοδικά σε έγκυες γυναίκες προκειμένου να ανιχνευθούν προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα στα αρχικά στάδια. Επιπλέον, εάν υπάρχει σε αυτό μια πραγματική ανάγκη να διορθωθούν οι ορμόνες με την προσφυγή σε φάρμακα.

Η συνολική και η ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη ανυψώνονται με:

  • παχυσαρκία ·
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς στην μετεωρολογική περίοδο.
  • πορφυρίδια.
  • πολλαπλό μυέλωμα.
  • υπερεγγογόνο;
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • HIV λοίμωξη;
  • θυρεοειδίτιδα (έφηβος και οξεία).
  • χρόνια ηπατική νόσο.
  • χοριοκαρκίνωμα.
  • τοξικό γουρούνι.

Επιπλέον, η υψηλή περιεκτικότητα της τριιωδοθυρονίνης στο αίμα μπορεί να υποδεικνύει ότι ο ασθενής λαμβάνει ανάλογα ανάλογα ορμονών θυρεοειδούς συνθετικής προέλευσης, καθώς και φάρμακα όπως η Μεθαδόνη, το Cordarone και τα από του στόματος αντισυλληπτικά. Μια αύξηση στο Τ3 είναι επίσης χαρακτηριστική της πάθησης μετά από αιμοκάθαρση.

Το σύνολο και η ελεύθερη Τ3 μπορούν να μειωθούν με:

  • μερικές ψυχικές παθολογίες?
  • δίαιτα χαμηλών πρωτεϊνών,
  • υποθυρεοειδισμός;
  • δυσλειτουργία των επινεφριδίων.

Επιπροσθέτως, ένα χαμηλό επίπεδο τριιωδοθυρονίνης μπορεί να οφείλεται στη χρήση στη θεραπεία αντιθυρεοειδών φαρμάκων, για παράδειγμα, Propylthiouracil και Mercazolil, στεροειδή, όπως β-αναστολείς όπως προπρανολόλη και μετοπρολόλη.

Κατά κανόνα, το επίπεδο Τ3 κάτω από τον κανόνα παρατηρείται σε ασθενείς που λαμβάνουν αναβολικά στεροειδή και στατίνες, για παράδειγμα, σιμβαστατίνη και ατορβαστατίνη, καθώς και τέτοια μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη και ενώσεις αντίθεσης ακτίνων Χ.

Συχνά, οι δείκτες πολλών ορμονών αποκλίνουν από τον κανόνα κατά την περίοδο ανάρρωσης του ανθρώπινου σώματος μετά την πάθηση ασθενειών. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η μείωση του επιπέδου Τ3 είναι πάντα το αποτέλεσμα μιας αλλαγής στις ρυθμιστικές παραμέτρους της ορμόνης Τ4.

Αυτές οι δύο βιολογικώς δραστικές ενώσεις είναι στενά αλληλένδετες. Και παρόλο που η θυροξίνη θεωρείται ότι είναι χαμηλής δραστικής ορμόνης, είναι επίσης απαραίτητη για τον άνθρωπο, όπως και η τριϊωδοθυρονίνη. Όταν το σώμα αισθάνεται έλλειψη Τ3, ενεργοποιείται ένας αμυντικός μηχανισμός που ονομάζεται περιφερική μετατροπή. Ως αποτέλεσμα, η θυροξίνη, την οποία ο θυρεοειδής αδένας παράγει σε περίσσεια, μετατρέπεται σε εξαιρετικά δραστική τριϊωδοθυρονίνη.

Το σώμα προσπαθεί έτσι να διορθώσει την κατάσταση από μόνη της και να προσαρμόσει το ορμονικό της υπόβαθρο. Ωστόσο, αυτό δεν λειτουργεί πάντα. Εάν η ελεύθερη ορμόνη Τ3 είναι αυξημένη, τι να κάνετε; Πρώτον, υπάρχει πάντα η πιθανότητα σφάλματος στην έρευνα. Επίσης, ένα λάθος αποτέλεσμα ανάλυσης μπορεί να είναι συνέπεια της μη τήρησης απλών κανόνων προετοιμασίας για τη μελέτη των θυρεοειδικών ορμονών.

Επομένως, είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε σωστά τη διάγνωση και να επαναλάβουμε την ανάλυση των ορμονών. Δεύτερον, είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε το συντομότερο δυνατόν για συμβουλές από έναν ενδοκρινολόγο. Ο ειδικός θα είναι σε θέση να εξηγήσει τι ακριβώς προκάλεσε ανώμαλα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός θα δώσει συστάσεις για θεραπεία ή περαιτέρω εξέταση.

Ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (TSH, TSH)

Η ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (θυροτροπίνη, θυρεοτροπίνη) είναι μια ορμόνη από την υπόφυση ή μάλλον από τον πρόσθιο λοβό της. Αν και αυτή η γλυκοπρωτεϊνική ορμόνη δεν απελευθερώνει τον ενδοκρινικό αδένα, η TSH διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην αδιάλειπτη λειτουργία της. Η θυρεοτροπίνη δρα στους υποδοχείς του θυρεοειδούς, διεγείροντας έτσι την ενεργοποίηση και την παραγωγή θυροξίνης.

Ως αποτέλεσμα της έκθεσης TSH σε θυρεοειδή κύτταρα, αρχίζουν να καταναλώνουν περισσότερο ιώδιο, πράγμα που οδηγεί στη βιοσύνθεση αυτών των ουσιωδών ορμονών για το ανθρώπινο σώμα, όπως το Τ3 και το Τ4.

Επιπλέον, η θυρεοτροπίνη επηρεάζει τον αριθμό και το μέγεθος των θυρεοειδικών κυττάρων και επίσης διεγείρει την παραγωγή φωσφολιπιδίων, νουκλεϊνικών οξέων και πρωτεϊνών.

Όλα τα ζωτικά συστήματα του σώματος πρέπει να λειτουργούν σαν ένα ρολόι, έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί να ζήσει μια πλήρη ζωή. Έτσι, στην περίπτωση των ορμονών του θυρεοειδούς, όλα είναι επίσης κατάλληλα διαρρυθμισμένα.

Υπάρχει ανατροφοδότηση μεταξύ της θυροξίνης και της θυρεοτροπίνης. Εάν ο θυρεοειδής αυξάνει την παραγωγή Τ4, τότε το επίπεδο της θυρεοτροπίνης στο αίμα μειώνεται αυτόματα και αντιστρόφως.

Δοκιμή αίματος για TSH

Ανάλυση της TSH - τι είδους έρευνα και για ποιο λόγο; Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι έρχονται στον ενδοκρινολόγο για πρώτη φορά προς την κατεύθυνση που καθορίζει ο τοπικός γιατρός, ο οποίος παρατηρεί τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας του θυρεοειδούς. Ένας στενός ειδικός, ο οποίος είναι ενδοκρινολόγος, προδιαγράφει, κατά κανόνα, υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και εξέταση αίματος για TSH, Τ3, Τ4, ΑΤ-ΤΟ και ΑΤ-ΤΡΟ.

Αυτό είναι το λεγόμενο ελάχιστο της έρευνας, το οποίο επιτρέπει στον ιατρό να καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση στην οποία ο ασθενής έχει τον ενδοκρινικό αδένα. Και παρόλο που η θυρεοτροπίνη δεν ανήκει στις ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα στη βιολογική της ουσία, η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για την TSH θεωρείται ένα πολύ σημαντικό βήμα στην ανίχνευση των παθολογιών που σχετίζονται με το ενδοκρινικό σύστημα του σώματος.

Πολλοί άνθρωποι, όταν άκουσαν για πρώτη φορά τον κατάλογο των άγνωστων ονομάτων των ορμονών ή των συντομογραφιών τους, είναι αμηχανία να ρωτήσουν: "Τι είδους εξετάσεις είναι αυτές;". Πολλοί ακόμη αρχίζουν να ανησυχούν και να ανησυχούν μάταια για τη διαδικασία δωρεάς αίματος για έρευνα.

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε, απλά πρέπει να μάθετε πώς να δώσετε βιολογικό υλικό (σε αυτή την περίπτωση, αίμα) για περαιτέρω εργαστηριακή έρευνα. Ένας ενδοκρινολόγος ή ένας ειδικός σε ένα ιατρικό εργαστήριο μπορεί να πει λεπτομερώς πώς να πάρει τη δοκιμή για TSH.

Εδώ είναι μερικοί γενικοί κανόνες που θα βοηθήσουν στην προετοιμασία για κάθε είδους εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων για τις ορμόνες του ενδοκρινικού αδένα:

  • Συνιστάται η μείωση ή η εξάλειψη κάθε σωματικής άσκησης μερικού χρόνου πριν από τη μελέτη
  • το βιολογικό υλικό (δηλαδή το αίμα από τη φλέβα) πρέπει να χορηγείται μόνο με άδειο στομάχι.
  • μια ημέρα πριν από τη μελέτη δεν καταναλώνουν αλκοόλ, καθώς και βαριά λιπαρά ή πολύ πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα?
  • πριν από την ανάλυση, μπορείτε να πιείτε νερό, κατά προτίμηση συνηθισμένο.
  • συνιστάται (αν είναι δυνατόν) η διακοπή της λήψης οποιωνδήποτε φαρμάκων αρκετές εβδομάδες πριν από την ανάλυση.
  • εάν τα φάρμακα είναι ζωτικής σημασίας, τότε θα πρέπει να προειδοποιηθεί ένας ειδικός ερευνητικού εργαστηρίου γι 'αυτό, ώστε η ανάλυση να κάνει μια τροποποίηση της παρουσίας φαρμάκων στο αίμα.

Κανονική ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς

Χαρακτηριστικό της ορμόνης θυρεοτροπίνης είναι ότι το επίπεδο στο πλάσμα του αίματος εξαρτάται από την εποχικότητα και την ώρα της ημέρας. Επιπλέον, για διαφορετικές ηλικίες, καθορίζονται μεμονωμένα πρότυπα ορμονών TSH. Η πιο σημαντική συγκέντρωση TSH στο αίμα παρατηρείται περίπου στις 2-3 το πρωί και η μικρότερη ποσότητα ορμόνης μπορεί να καθοριστεί στις 17-18 το απόγευμα.

Τέτοιες καθημερινές διακυμάνσεις στην έκκριση είναι εγγενείς σε πολλούς τύπους ορμονών, συμπεριλαμβανομένων των θυρεοειδικών ορμονών. Είναι ενδιαφέρον ότι σε παραβίαση του τρόπου ύπνου, στο ανθρώπινο σώμα συμβαίνει μια αναπόφευκτη αποτυχία στη σύνθεση της θυρεοτροπίνης, η οποία συνεπάγεται μια σειρά από σοβαρές παθήσεις.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τον ρυθμό ορμονικής TSH για άτομα διαφορετικών ηλικιών.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει ορμόνες, χάρη στις οποίες όλες οι βιοχημικές αντιδράσεις στο σώμα μας προχωρούν με βέλτιστο ρυθμό.Όταν ο υπερθυρεοειδισμός αυτών των ορμονών εισέρχεται υπερβολικά στο αίμα και επιταχύνονται οι μεταβολικές διεργασίες.

Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε:Ο συνδυασμός των συμπτωμάτων που οφείλονται στην υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα ονομάζεται επιστημονικά υπερθυρεοειδισμός (θυρεοτοξίκωση).