Κύριος / Δοκιμές

Αντιανδρογόνα φάρμακα για άνδρες με καρκίνο του προστάτη

Για να βελτιώσουμε την ισχύ, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το M-16. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Τι είναι ο καρκίνος του προστάτη, τι προκαλεί αυτό και ποιες επιλογές θεραπείας υπάρχουν; Η κακοήθης διαδικασία όγκου μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε όργανο, αλλά στους άνδρες ο καρκίνος απαντάται συχνότερα στον αδένα του προστάτη. Σε 70% των περιπτώσεων, τα μη φυσιολογικά κύτταρα βρίσκονται στην περιφερειακή ζώνη, η κεντρική ζώνη του προστάτη αντιπροσωπεύει μόνο το 10-15%, ενώ σε άλλες περιπτώσεις ο καρκίνος του προστάτη διαγιγνώσκεται στη ζώνη μετάβασης του αδένα του προστάτη. Μην νομίζετε ότι μεταξύ των ασθενών μπορεί μόνο να συναντήσετε τους ηλικιωμένους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο καρκίνος του προστάτη ανιχνεύεται μετά από 50 χρόνια, αλλά μερικές φορές μικροσκοπικά βλαστάρια της λανθάνουσας πορείας της νόσου στον προστάτη είναι σε άνδρες ηλικίας 30-40 ετών.

Τι θα βοηθήσει κατά του όγκου, των αιτιών του, τι είδους διατροφή στον καρκίνο του προστάτη θα είναι βέλτιστη, αν υπάρχει σεξ σε καρκίνο, επιλογές θεραπείας και εάν η ασθένεια μπορεί να αποφευχθεί - αυτό περιγράφεται λεπτομερώς στο άρθρο.

Χαρακτηριστική παθολογία

Εάν υπάρχουν μικροσκοπικές εστίες καρκίνου στον αδένα του προστάτη, δεν υπάρχουν κλινικά σημαντικές ενδείξεις, πιστεύεται ότι μόνο μετά την επίτευξη όγκου 0,5 cm3 μπορεί να εμφανιστούν τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί η κατάλληλη θεραπεία και όσο πιο γρήγορα ο άνθρωπος πηγαίνει στον γιατρό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα η πρόγνωση της νόσου να είναι ευνοϊκή.

Η ταξινόμηση του καρκίνου του προστάτη είναι εκτεταμένη, αλλά το πιο ενδιαφέρον στην περίπτωση αυτή είναι το αδενοκαρκίνωμα, ένας επιθηλιακός όγκος του προστάτη, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  • Καρκίνος βλεννογόνου.
  • Αδενοκαρκίνωμα μικρής δόσης και μεγάλης δόσης.
  • Στερεός (δοκιδωτός) καρκίνος.
  • Ο ενδομητριοειδής και ο αδενικός-κυστικός καρκίνος.
  • Κρυφός καρκίνος.
  • Παπιδοειδές αδενοκαρκίνωμα.

Ο καρκίνος διαγιγνώσκεται σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά κριτήρια και ο κύριος είναι ο δομικός ατυπισμός: σημειώνεται η συμπαγής θέση των κακοηθών κυττάρων, η ανάπτυξη της διαταραχής και η διείσδυση στο στρώμα του προστάτη. Με περαιτέρω διάγνωση, σημειώνεται ο θάνατος των ελαστικών ινών στο στρώμα του ίδιου του όγκου και η περαιτέρω διείσδυση παρακείμενων ιστών μαζί με αυτό, καθώς και η διείσδυση στους κοντινούς λεμφαδένες.

Σήμερα, η ιστολογική ταξινόμηση χρησιμοποιείται συχνότερα, μας επιτρέπει περισσότερο να κατανοήσουμε την εικόνα του καρκίνου και να επιλέξουμε τις σωστές τακτικές στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη στους άνδρες.

Υπάρχουν 5 διαβαθμίσεις (κλίμακα Gleason):

  1. Μικροί ομοιογενείς αδένες, οι πυρήνες τροποποιούνται ελάχιστα.
  2. Κλείστε τη συμφόρηση των αδένων που χωρίζονται από στρώμα.
  3. Αδένες διαφόρων διαμέτρων, παθολογικά κύτταρα διεισδύουν στο στρώμα και στους κοντινούς ιστούς.
  4. Εμφανίζονται καθαρά ατυπικά κύτταρα, τα οποία διεισδύουν στους περιβάλλοντες ιστούς.
  5. Στο ιστολογικό τμήμα, ο όγκος είναι ορατός ως στρώματα αδιαφοροποίητων άτυπων κυττάρων.

Στον καρκίνο του προστάτη, η δομή του όγκου είναι ετερογενής, επομένως, για πιο ακριβή διάγνωση, το σύστημα Gleason λαμβάνει υπόψη 2 ή περισσότερες διαβαθμίσεις.

Πίνακας αριθ. 1. Ταξινόμηση Gleason (Κλίμακα Gleason)

Το ποσοστό της πιθανότητας τοπικής εξάπλωσης του καρκίνου σε περίοδο 10 ετών (%)

Για να βελτιώσουμε την ισχύ, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το M-16. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Ποιος είναι ο κύριος σκοπός των ταξινομήσεων που λαμβάνονται υπόψη; Οποιοσδήποτε από αυτούς πρέπει να "εργάζεται" για να εντοπίσει την αιτία, να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία και να προβλέψει το ποσοστό επιβίωσης για παθολογία στον αδένα του προστάτη.

Προκλητικοί παράγοντες

Ποιες είναι οι σημαντικότερες αιτίες του καρκίνου του προστάτη σήμερα; Δεν είναι μυστικό ότι με την ανάπτυξη της βιομηχανίας και άλλες συνθήκες του πολιτισμού από τις αρχές του περασμένου αιώνα, ακόμη και ο συνήθης παράγοντας μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του προστάτη.

Οι ακριβείς αιτίες του καρκίνου εξακολουθούν να μην υπάρχουν, οι ειδικοί πιστεύουν ότι ένας κακοήθης όγκος στον αδένα του προστάτη μπορεί να προκαλέσει αρνητικές επιπτώσεις στη στιγμή του ανθρώπινου σώματος, αλλά συχνότερα κατά την εξέταση άρρωστων ατόμων μπορεί να εντοπίσει τους ακόλουθους λόγους:

Ο καρκίνος του προστάτη είναι πιο κοινός στους άνδρες των οποίων η ηλικία έχει περάσει για 50 χρόνια. Όσο μεγαλύτερος είναι ο άνθρωπος, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του προστάτη. Αυτό εξηγείται από την ύπαρξη επαρκών προβλημάτων υγείας, από διάφορες παθολογικές καταστάσεις με το ουρογεννητικό σύστημα γενικότερα και ειδικότερα με τον προστάτη, κατά την 50ή επέτειο.

Αυτός ο λόγος, όπως και η ηλικία, είναι ο πρωταρχικός καθοριστικός παράγοντας στο σύστημα των λόγων για τους οποίους αναπτύσσεται ο καρκίνος του προστάτη. Κατά τη διάρκεια της ζωής, εμφανίζονται διάφορες ορμονικές αλλαγές στο σώμα των ανδρών, και αυτό οφείλεται όχι μόνο στην εφηβεία. Για τη διάγνωση μεγαλύτερης ενδιαφέροντος είναι η περίοδος "εξασθένησης" - μετά από 40 χρόνια, όταν υπάρχει φυσική μείωση της παραγωγής της ορμόνης τεστοστερόνης. Είναι υπεύθυνος για την ανάπτυξη φυσιολογικών κυττάρων στον προστάτη, αλλά επίσης διεγείρει την ανάπτυξη μη φυσιολογικών (καρκινικών) κυττάρων στον αδένα του προστάτη. Μπορεί να ειπωθεί ότι οι άνδρες που έχουν υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης έχουν περισσότερες πιθανότητες να πάρουν μια διάγνωση.

Εάν, εκτός από τη συμβίωση των αιτίων της "ηλικίας" και "ορμονών" στους άνδρες, η προδιάθεση για την ασθένεια επικαλύπτεται, τότε η πιθανότητα ανάπτυξης κακοήθους διαδικασίας διπλασιάζεται. Ιδιαίτερα επαγρύπνηση θα πρέπει να είναι εκείνοι που μεταξύ της άμεσης οικογένειας χαρακτήριζαν τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη.

  • Ισχύς

Ο λόγος που οι άνθρωποι σχεδόν πάντα αγνοούν. Εάν η διατροφή των αντρών είναι γεμάτη με ζωικά λίπη και κόκκινα πιάτα με κρέας, ο κίνδυνος εμφάνισης τροποποιημένων κυττάρων στον προστάτη αυξάνεται. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να "αραιωθεί" ο τύπος κρέατος της διατροφής με άλλα συστατικά, συμπεριλαμβανομένης μιας επαρκούς ποσότητας φυτικής τροφής και υδατανθράκων.

Ο καρκίνος του προστάτη θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια και σε μεγάλο βαθμό εξαιτίας της μακροχρόνιας λανθάνουσας κατάστασής της. Σε αντίθεση με τη διαδικασία του όγκου στην ουροδόχο κύστη, ο καρκίνος του προστάτη είναι κρυμμένος και αρχίζει να «αποδίδει» τα συμπτώματα σταγόνες και είναι τόσο άτυπο που οι περισσότεροι ασθενείς τις αγνοούν απλά. Τα νέα που δεν είναι όλα καλά στο ουρογεννητικό σύστημα, παίρνουν όταν η νόσος είναι σε παραμελημένη κατάσταση και είναι εξαιρετικά δύσκολο να θεραπευθεί. Στην περίπτωση που ο καρκίνος περνά στο στάδιο 3-4 με μετάσταση στους περιβάλλοντες ιστούς, βλάστηση στα σπερματοδόχα κύματα, καθώς και οστά, ο ρυθμός επιβίωσης είναι πολύ χαμηλός.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, πολλοί λόγοι μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο του προστάτη. Κατά τη διάρκεια της ζωής, αυτά τα αίτια συνήθως αγνοούνται και μόνο όταν η ανάλυση της νόσου έχει δείξει ότι έχει γίνει μια πιθανή αιτία, ένα άτομο αρχίζει να σκέφτεται τις παθολογικές επιπτώσεις του στο σώμα.

Αιτίες πρόκλησης όγκου στον αδένα του προστάτη:

  1. Το περιβάλλον.
  2. Τόπος διαμονής.

Αυτοί οι δύο δείκτες από την άποψη της "ανθυγιεινής" μπορούν να φανούν στο παράδειγμα πολλών ασθενειών. Δεν υπάρχουν ιδανικοί τόποι σε έναν πολιτισμό όπου κανένας επιβλαβής παράγοντας δεν επηρεάζει ένα άτομο · η μόνη διαφορά είναι στο πόσο επιθετικοί είναι προς αυτόν. Έτσι, συγκρίνοντας την παρουσία ηλιακής υπεριώδους ακτινοβολίας, μια ξεχωριστή γεωγραφική περιοχή και τον αριθμό των θανάτων από καρκίνο, μπορεί κανείς να πει ότι τα ποσοστά θνησιμότητας είναι υψηλότερα στο βορρά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η υπεριώδη ακτινοβολία μπορεί να προστατεύσει από ασθένειες, και οι γιατροί καλούν τη βιταμίνη D "επιβραδυντικό όγκου".

Η επόμενη αιτία του καρκίνου, η οποία μπορεί να γίνει μία από τις κυριότερες στην ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος στον στενό αδένα, είναι η κατοχή, η εργασία και η δραστηριότητα ενός ατόμου, στο οποίο εργάζεται τις περισσότερες φορές. Γιατί είναι σημαντικό να λάβουμε υπόψη αυτόν τον λόγο; Για παράδειγμα, οι συγκολλητές και η ηλεκτρολυτική επικάλυψη, καθώς και οι εργαζόμενοι στον τομέα της εκτύπωσης ή της παραγωγής καουτσούκ, έχουν μακροχρόνια επαφή με το μικροστοιχείο του καδμίου, σύμφωνα με τους ειδικούς, αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του προστάτη.

Πώς να καταλάβετε ποιο είναι το πρόβλημα;

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη και ποιοι δείκτες αυτού μπορούν να ληφθούν υπόψη; Θα ήταν ευκολότερο να θεραπεύσουμε την παθολογία αν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα στο στάδιο 1-2 του καρκίνου, αλλά δεν υπάρχουν χαρακτηριστικές "κλήσεις", γι 'αυτό οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίζουν τους άντρες ήδη στα τελευταία στάδια του αδενοκαρκινώματος.

Τα συμπτώματα της ασθένειας είναι διαφορετικά, εξαρτάται από την αιτία της παθολογίας, πόσο ο όγκος ξεπερνούσε τον προστάτη, ανεξάρτητα από το αν εμπλέκονται ή όχι οι ιστοί που περιβάλλουν τον αδένα (πυελικά όργανα, σπερματικά κυσίδια, οστά κλπ.). Προσδιορίστε με ακρίβεια τη διάγνωση χρησιμοποιώντας απλές μεθόδους - ιστορικό και ψηλάφηση - είναι αδύνατη. Τα ακόλουθα συμπτώματα θα πρέπει να αναλύονται, αλλά είναι παρόμοια με σημεία άλλων νόσων του προστάτη (προστατίτιδα, αδένωμα του προστάτη):

  • Καύση και πόνος κατά την ούρηση και μετά.
  • Συχνές προτρέπει "με ένα μικρό τρόπο."
  • Η ούρηση είναι διακεκομμένη, υποδεικνύοντας μια μεγέθυνση του προστάτη και μια σοβαρή στένωση της ουρήθρας.
  • Πόνος στην περιοχή των βλεφάρων του αδένα, ειδικά κατά την ψηλάφηση.
  • Η εμφάνιση αίματος στα ούρα (αιματουρία).

Είναι φυσικό το γεγονός ότι το φύλο σε έναν άνδρα ουσιαστικά δεν υπάρχει, τα προαναφερθέντα συμπτώματα απλά δεν του επιτρέπουν να εκτελεί ποιοτικά την σεξουαλική επαφή και η ηλικία γίνεται αισθητή. Τα χάπια διέγερσης δεν βοηθούν ούτε ο όγκος στον προστάτη απλώς "μπλοκάρει" όλες τις φυσικές διεργασίες, το σεξ αποδεικνύεται "εκτός ζωής".

Σε γενικές γραμμές, οι ειδικοί διαιρούν τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη σε τρεις ευρείες ομάδες:

  1. Λειτουργική δυσλειτουργία. Στην αρχή, το μόνο σύμπτωμα που υποδεικνύει τον καρκίνο του προστάτη μπορεί να είναι παραβίαση της εκροής των ούρων. Εάν ένας άνδρας έχει μια "κατάλληλη" ηλικία, είναι επιτακτική η λήψη ενός τεστ αίματος (δείκτης όγκου, δοκιμή PSA) προκειμένου να διαψευσθεί η επιβεβαίωση της παρουσίας της διαδικασίας του όγκου.
  2. Συμπτώματα που υποδεικνύουν μετάσταση στον προστάτη. Υπάρχει πόνος, αιματουρία, αιματοσπερμία, στυτική δυσλειτουργία.
  3. Συμπτώματα εκτεταμένης μετάστασης, όταν τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται σε μακρινά όργανα και ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των οστών. Σχεδόν σταθερός πόνος στη λεκάνη και στο κάτω μέρος της πλάτης, αναιμία, οίδημα, πάρεση, παράλυση.

Ποια είναι η διάρκεια κάθε περιόδου και πόσο ισχυρά είναι τα συμπτώματα; Στον πυρήνα της, τα ερωτήματα αυτά αφορούν την επιβίωση - πόσο ζουν με τον καρκίνο του προστάτη, αλλά η τελική πρόβλεψη δεν μπορεί να γίνει με συμπτώματα, αλλά μόνο με μια περιεκτική εξέταση.

Κάθε ένα από τα στάδια της διάγνωσης του καρκίνου του προστάτη χαρακτηρίζεται από τα συμπτώματά του, είναι ένα είδος υπενθύμισης για το γιατρό, επιτρέποντάς σας να κάνετε τη διάγνωση με μεγαλύτερη ακρίβεια και να διεξάγετε την κατάλληλη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη στο Ισραήλ ή σε άλλη περιοχή του κόσμου:

  1. Στο πρώτο στάδιο, τα συμπτώματα είναι σχεδόν απουσία, η διάγνωση γίνεται τυχαία όταν πραγματοποιούν ιατρική εξέταση.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, με ορθική εξέταση του αδένα, ένας πυκνός κόμβος μπορεί να "τρυπηθεί", ωστόσο η θεραπεία αρχίζει μόνο μετά από επιβεβαίωση και γίνεται βιοψία.
  3. Εμφανή συμπτώματα δυσλειτουργίας του προστάτη παρατηρούνται στο στάδιο 3 (συχνή ούρηση, αιματουρία, κλπ.). Κατά κανόνα, η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη αρχίζει με καθυστέρηση - οι μεταστάσεις διεισδύουν σε κοντινά όργανα (ουροδόχος κύστη κ.λπ.).
  4. Τα εκφρασμένα συμπτώματα και η παρουσία ενός μεγάλου όγκου υποδηλώνουν 4 στάδια της νόσου. Ακόμη και η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη στο Ισραήλ δεν δίνει πάντοτε θετικά αποτελέσματα - οι μεταστάσεις διεισδύουν στους λεμφαδένες, τα μακρινά όργανα και τα οστά. Το χαμηλότερο ποσοστό επιβίωσης είναι από ένα έτος (ένα έτος) σε δύο.

Πραγματικές μέθοδοι ανίχνευσης

Προκειμένου όλα τα θεραπευτικά μέτρα να είναι όσο το δυνατόν πιο επιτυχημένα, είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση. Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι ανίχνευσης καρκίνου του προστάτη και οι κυριότερες είναι οι εξής:

  • Ψηφιακή ορθική εξέταση του αδένα. Διεξάγεται από ουρολόγο, επιτρέπει την ανίχνευση κόμβων σε πρώιμο στάδιο καρκίνου.
  • Η ανίχνευση του συγκεκριμένου προστατικού αντιγόνου στο αίμα (PSA), είναι το κύριο μέρος της διάγνωσης, η ανατροφοδότηση από τους ειδικούς σχετικά με τη μέθοδο - ως ιδιαίτερα ευαίσθητη και αποτελεσματική.
  • Διαρθρωτικό υπερηχογράφημα. Ανάλυση των ορίων του όγκου σας επιτρέπει να καθορίσετε με ακρίβεια το μέγεθός του και να ορίσετε το στάδιο της νόσου.
  • Βιοψία. Διεξάγεται προκειμένου να επιβεβαιωθεί ότι η κακοήθεια του νεοπλάσματος απορρίπτεται.

Πρόσθετες μέθοδοι CT και MRI απαιτούνται σε περίπτωση θετικής διάγνωσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να διαπιστωθεί η παρουσία ή απουσία μετάστασης - αυτό είναι σημαντικό, αυτή είναι η βάση για περαιτέρω θεραπεία του καρκίνου του προστάτη και της πρόγνωσης της επιβίωσης. Μερικές φορές οι ασθενείς υποβάλλουν ερωτήσεις σχετικά με τη διάγνωση: πόσο χρειάζονται αυτές οι μέθοδοι (υπερηχογράφημα, ορθική εξέταση, κλπ.), Ποιες είναι οι ιδιότητές τους, πώς επηρεάζει η ηλικία τα μεταγενέστερα ιατρικά μέτρα, πότε χρειάζεται μια επέμβαση (RPE), ποιος είναι ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών και υποτροπών. Όλες οι απαντήσεις μπορούν να ληφθούν μόνο με την πλήρη διαβούλευση με έναν γιατρό - μέλι. οι μέθοδοι και η πρόγνωση της επιβίωσης είναι αυστηρά ατομικές για κάθε περίπτωση, επισημαίνουν το στάδιο της νόσου, την ηλικία του ασθενούς, η αιτία της ασθένειας ήταν η βάση και πόσο ξεκίνησε η παθολογία.

Τι μπορεί να γίνει σε περίπτωση όγκου;

Ο καρκίνος του προστάτη αντιμετωπίζεται με βάση τον τύπο του. Μέχρι σήμερα, είναι γνωστές περισσότερες από δώδεκα τύποι διεργασιών όγκου, αλλά σε 90% των περιπτώσεων, η θεραπεία πραγματοποιείται για αδενοκαρκίνωμα.

Στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, η ηλικία του ασθενούς είναι σημαντική, εάν ο καρκίνος έχει τοπικές μορφές, δεν εκτείνεται πέρα ​​από τον προστάτη και η ηλικία του ατόμου είναι πολύ σταθερή, τότε εφαρμόζεται μια τακτική αναμονής και εκτελείται συμπτωματική θεραπεία. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι ευνοϊκή, φυσικά, ο καρκίνος του προστάτη δεν θα πάει πουθενά, αλλά δεν αξίζει να θεραπεύσουμε ριζικά κακόηθες νεόπλασμα, μερικές φορές η ηλικία και η κατάσταση της υγείας του ασθενούς δεν επιτρέπουν πολύπλοκους χειρισμούς, ο κίνδυνος ενός δυσμενούς αποτελέσματος είναι μεγάλος.

Εάν η παθολογική διαδικασία έχει ξεπεράσει τον προστάτη, τότε το προσδόκιμο ζωής είναι εντός των ορίων του έτους (ενός έτους), αλλά όχι περισσότερο από 3 χρόνια.

Η ριζική θεραπεία (χειρουργική επέμβαση) μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

Η επέμβαση είναι κατάλληλη στα πρώιμα στάδια του καρκίνου του προστάτη απουσία μεταστάσεων. Το RPE εκτελείται ως κύρια θεραπεία και ο ασθενής αφέρεται χωρίς προστάτη και χωρίς όγκο. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι ευνοϊκή, ο άνθρωπος χρειάζεται μόνο να πάρει κάποια φάρμακα για να εξασφαλίσει την κανονική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.

Για να βελτιώσουμε την ισχύ, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το M-16. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

  • Ακτινοθεραπεία

Οι ραδιενεργές ακτίνες χρησιμοποιούνται στον αδένα του προστάτη. Αυτή η επιλογή θεραπείας δικαιολογείται τόσο στα αρχικά στάδια όσο και στην παρουσία μεταστάσεων στην περιοχή της πυέλου. Η ακτινοθεραπεία (βραχυθεραπεία) χρησιμοποιείται επίσης για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, η οποία επιτρέπει τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.

Χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα (στοχευμένη θεραπεία) ή φάρμακα χημειοθεραπείας, γεγονός που επιτρέπει τη μείωση του όγκου του όγκου και την παρεμπόδιση της ανάπτυξης μη φυσιολογικών κυττάρων. Η διάρκεια της θεραπείας είναι αυστηρά ξεχωριστή, η ιατρική πρόγνωση εξαρτάται από τα αρχικά δεδομένα της ανωμαλίας, αλλά με τέτοια θεραπεία, τα φυσιολογικά κύτταρα ζουν, έτσι τα μαλλιά πέφτουν από το άτομο, η γαστρεντερική οδός διαταράσσεται, το ανοσοποιητικό σύστημα μειώνεται.

Η θεραπεία με υγρό αζώτο παγώνει τα καρκινικά κύτταρα, αλλά αυτός ο τύπος θεραπείας είναι δυνατός με μικρούς όγκους.

Παρόμοια επιλογή θεραπείας παρέχεται για τους σκληρά προσβάσιμους όγκους. Μια παρόμοια επέμβαση διεξάγεται στο νοσοκομείο για 3-5 ημέρες στη σειρά, οι ιονίζουσες ακτίνες δρουν ακριβώς στον όγκο, ενώ τα υγιή κύτταρα δεν εκτίθενται σε ακτινοβολία.

  • Ανοσοθεραπεία (βιολογική θεραπεία)

Μια τέτοια θεραπεία γίνεται επιπρόσθετα, χρησιμοποιώντας φάρμακα που ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα, ενισχύοντας το σώμα και αναγκάζοντάς το να καταπολεμήσει τον καρκίνο.

Υψηλή ένταση εστιασμένη υπερήχων Ablation - Υπερηχογράφημα που χρησιμοποιείται ότι θερμαίνει τον ιστό και καταστρέφει τον καρκίνο. Μια τέτοια θεραπεία εκτελείται σε οποιοδήποτε στάδιο της ασθένειας, ενώ οι παρενέργειες είναι ελάχιστες, οίδημα των ιστών θα είναι μικρό.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη

Φαρμακολογική ομάδα - Ανδρογόνα, αντιανδρογόνα

Οι προετοιμασίες υποομάδων εξαιρούνται. Ενεργοποίηση

Περιγραφή

Η κύρια ορμόνη των αρσενικών γεννητικών αδένων - ανδρογόνο - είναι η τεστοστερόνη. Σύμφωνα με τα σύγχρονα δεδομένα, η τεστοστερόνη που κυκλοφορεί στο αίμα στα κύτταρα στόχους αποκαθίσταται από 5-άλφα αναγωγάση σε 5-άλφα διϋδροστερόνη, η οποία δεσμεύεται με υποδοχείς ανδρογόνων και διεισδύει στον πυρήνα των κυττάρων, σε μερικούς ιστούς η ίδια η τεστοστερόνη μπορεί να δεσμευτεί στους υποδοχείς.

Για χρήση στην ιατρική πρακτική, η τεστοστερόνη με τη μορφή προπιονικού λαμβάνεται συνθετικά. Η προπιονική τεστοστερόνη έχει τις βιολογικές και θεραπευτικές ιδιότητες μιας φυσικής ορμόνης, αλλά απορροφάται πιο αργά και πιο σταθερή στο σώμα.

Εκτός από το συγκεκριμένο ανδρογόνο αποτέλεσμα, τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν και άλλες ιδιότητες, και συγκεκριμένα δρουν στον μεταβολισμό του αζώτου και του φωσφόρου. Έχουν αναβολική δράση, αλλά η εκτεταμένη χρήση αυτών των φαρμάκων ως αναβολικών παραγόντων (βλέπε αναβολικά) παρεμποδίζεται από τα ανδρογόνα αποτελέσματα τους.

Τα ανδρογόνα χορηγούνται σε άνδρες, κυρίως σε σεξουαλική υποανάπτυξη, λειτουργικές διαταραχές στο αναπαραγωγικό σύστημα, εμμηνοπαυσιακό σύνδρομο, ακρομεγαλία. Η εισαγωγή ανδρογόνων στις γυναίκες προκαλεί αναστολή της γοναδοτροπικής λειτουργίας της υπόφυσης, αναστολή της λειτουργίας της ωοθυλακικής συσκευής και ωοθηκών, ατροφία του ενδομητρίου, καταστολή της γαλουχίας. Μερικές φορές τα ανδρογόνα συνταγογραφούνται για γυναίκες με κλιμακωματικές αγγειακές και νευρικές διαταραχές στις περιπτώσεις που τα οιστρογόνα φάρμακα αντενδείκνυνται, για δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, καθώς και για όγκους των γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων.

Τα αντιανδρογόνα (βικαλουταμίδη, φλουταμίδη, κλπ.) Χρησιμοποιούνται κυρίως στην ογκολογική πρακτική (βλ. Αντινεοπλασματικοί ορμονικοί παράγοντες και ανταγωνιστές ορμονών).

Επισκόπηση των ορμονικών φαρμάκων για τους άνδρες

Με την ηλικία, μια αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα εμφανίζεται στο σώμα ενός άνδρα. Κατά κανόνα, ξεκινάει από 35-40 χρόνια, αλλά σε κάθε περίπτωση η διαδικασία προχωρά ξεχωριστά, και οι όροι μπορεί να είναι διαφορετικοί, είτε πάνω είτε κάτω.

Όταν συμβαίνουν ορμονικές αλλαγές

Η κύρια ανδρική ορμόνη είναι η τεστοστερόνη, η οποία είναι υπεύθυνη για το φύλο, την ιδιοσυγκρασία, την αναπαραγωγική λειτουργία και τη σεξουαλική δραστηριότητα. Αρχίζοντας από την ηλικία των 25 ετών, η ποσότητα του παραγόμενου ανδρογόνου μειώνεται σταδιακά και από την ηλικία των 40 ετών η συγκέντρωσή του μειώνεται κατά 25%.

Τα κύρια συμπτώματα της έλλειψης τεστοστερόνης στους άνδρες είναι:

  • ευερεθιστότητα, επιθετικότητα.
  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
  • στυτική δυσλειτουργία.
  • κόπωση;
  • μείωση της μυϊκής μάζας.
  • απώλεια μαλλιών στο κεφάλι και στο σώμα.
  • αύξηση βάρους, απόθεση λιπώδους ιστού στην κοιλιά, τους μηρούς, το στήθος.

Με σημαντική έλλειψη τεστοστερόνης, το μέγεθος των όρχεων μειώνεται, η γυναικομαστία αναπτύσσεται, η μορφή αλλάζει ανάλογα με τον θηλυκό τύπο.

Όταν συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα

Για να αυξήσετε το επίπεδο τεστοστερόνης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ενεργό σωματική άσκηση, αλλαγές στον τρόπο ζωής, σωστή, ισορροπημένη διατροφή, απόρριψη κακών συνηθειών. Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν βοηθούν στην ομαλοποίηση του επιπέδου του ανδρογόνου, συνταγογραφήστε τις αντρικές ορμόνες ως θεραπεία αντικατάστασης.

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα βασίζονται στα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, εξέταση και συνέντευξη του ασθενούς. Ο γιατρός επιλέγει τη δοσολογία και τη θεραπευτική αγωγή χωριστά για κάθε ασθενή. Ενδείξεις για τα ορμονικά φάρμακα μπορεί να είναι η ανικανότητα, η αδύναμη στύση ή η στειρότητα.

Τύποι ορμονικών φαρμάκων

Ορμόνες για άνδρες που χρησιμοποιούνται για θεραπεία αντικατάστασης, που παράγονται με τη μορφή κάψουλων, ένεση, επιθέματα, υποδόρια εμφυτεύματα και πηκτές για εξωτερική χρήση.

Τα παρασκευάσματα γέλης θεωρούνται τα πλέον αποτελεσματικά, εφαρμόζονται στο δέρμα και εξασφαλίζουν ομοιόμορφη απορρόφηση της δραστικής ουσίας για σύντομο χρονικό διάστημα. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν τοπικό ερεθισμό της επιδερμίδας, αλλεργική αντίδραση και ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της φθοράς και της κολύμβησης.

Τα δισκία τεστοστερόνης απορροφώνται γρήγορα, αλλά έχουν αρνητική επίδραση στο ήπαρ. Εξαιτίας αυτού, είναι δύσκολο να γίνει ανεκτό από τους ασθενείς και προκαλεί πολλές παρενέργειες. Μια εναλλακτική επιλογή είναι οι κάψουλες που απορροφώνται στη ροή των λεμφαδένων. Δεδομένου ότι οι ορμόνες δεν εισέρχονται στο αίμα, το ήπαρ δεν διαταράσσεται.

Τα γύψα είναι επίσης εύκολο να χειριστούν, είναι στερεωμένα στο σώμα ή στο όσχεο. Η τεστοστερόνη εισέρχεται ομοιόμορφα στο σώμα όλη την ημέρα, εξασφαλίζοντας τη διατήρηση του απαραίτητου επιπέδου ανδρογόνου στο αίμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μια τοπική αντίδραση, με την μορφή ερεθισμού και ερυθρότητας του δέρματος κάτω από το γύψο.

Τα ενέσιμα φάρμακα τεστοστερόνης με παρατεταμένη δράση χρησιμοποιούνται συχνότερα για θεραπεία αντικατάστασης. Οι ενέσεις γίνονται 1 φορά σε 10-90 ημέρες. Η διάρκεια του διαστήματος εξαρτάται από τον τύπο του φαρμάκου και τη συνταγογραφούμενη θεραπευτική αγωγή.

Τα υποδόρια εμφυτεύματα ράβονται χειρουργικά στην κοιλιά του αρσενικού. Η κάψουλα διαλύεται σταδιακά για 6 μήνες, ενώ διατηρείται το απαιτούμενο επίπεδο τεστοστερόνης.

Drug Androgel

Αυτό είναι ένα πήκτωμα που περιέχει τεστοστερόνη. Μετά την εφαρμογή στο δέρμα, το φάρμακο απορροφάται στη συστηματική κυκλοφορία. Αυτό συμβαίνει ομαλά καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Μία αύξηση στο επίπεδο ανδρογόνου παρατηρείται μία ώρα μετά την εφαρμογή του Androgel. Από την 2η ημέρα της θεραπείας, διατηρείται μια σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος.

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας, καρκίνου μαστού ή προστάτη, νεφρικής και καρδιακής ανεπάρκειας. Με προσοχή, η θεραπεία συνταγογραφείται σε ασθενείς που πάσχουν από στεφανιαία νόσο, επιληψία, ημικρανία, υπέρταση.

Το πήκτωμα εφαρμόζεται στο δέρμα των ώμων, των βραχιόνων ή της κοιλιάς. Δεν μπορείτε να κηλιδώσετε την περιοχή των γεννητικών οργάνων και το στήθος. Η διαδικασία συνιστάται το πρωί ταυτόχρονα.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

  • μεταβολή της σύνθεσης του αίματος.
  • γυναικομαστία, μαστοδυνία,
  • μειωμένη μνήμη, συχνές αλλαγές της διάθεσης
  • παραισθησία των άκρων.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • διάρροια;
  • αλλεργική αντίδραση.
  • απώλεια μαλλιών στο κεφάλι στο μέτωπο.

Ο τοπικός ερεθισμός του δέρματος μπορεί να προκληθεί από το αλκοόλ που περιέχεται στη γέλη.

Andrinol

Το Andrinol είναι ένα παρασκεύασμα τεστοστερόνης για χορήγηση από το στόμα με τη μορφή κάψουλων ζελατίνης. Κατά τη χρήση, το φάρμακο απορροφάται στην λεμφαδένια, παρακάμπτοντας το συκώτι. Στο σώμα, η Ανδρινόλη μετατρέπεται σε ενεργό μορφή ανδρογόνου - διυδροτεστοστερόνης.

Τα κύρια πλεονεκτήματα του φαρμάκου είναι:

  • καμία αρνητική επίδραση στο ήπαρ.
  • δεν υπάρχει αρωματοποίηση τεστοστερόνης.
  • δεν καταστέλλει την παραγωγή της ορμόνης φύλου.
  • παρατηρούνται λιγότερες παρενέργειες.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν τη χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα, την ανάγκη για συνεχή αποδοχή και υψηλό κόστος.

Androderm Γύψος

Ένα άλλο μέσο για τη θεραπεία ορμονοθεραπείας είναι το επίθεμα σώματος του Androderm. Αυτό είναι ένα διαδερμικό φάρμακο που εξασφαλίζει σταθερή πρόσληψη της ορμόνης στο ανθρώπινο σώμα για 24 ώρες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν σημειώνονται αιχμηρά άλματα στα επίπεδα τεστοστερόνης, το έμπλαστρο δεν προκαλεί δυσκολίες κατά τη χρήση, έχει λιγότερες παρενέργειες από ότι τα φάρμακα για στοματική χορήγηση.

Το έμπλαστρο είναι στερεωμένο στους ώμους, τους γοφούς, την κοιλιά ή την πλάτη. Τα μόνα μειονεκτήματα είναι η πιθανότητα ερεθισμού του δέρματος, η ανάγκη για καθημερινή αντικατάσταση, δυσκολίες κατά τις διαδικασίες υγιεινής.

Θεραπεία με έγχυση

Παρασκευάσματα για ενδομυϊκές ενέσεις είναι το Nebido και το Sustanon-250. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι εστέρας τεστοστερόνης, εκτός από τη σύνθεση του φαρμάκου υπάρχει καστορέλαιο.

Το Nebido λαμβάνει μία ένεση μία φορά σε 10-14 εβδομάδες, το Sustanon-250 - μία φορά σε 3 εβδομάδες. Η ελαιώδης ουσία, που εισέρχεται στο σώμα, απελευθερώνεται σταδιακά από την αποθήκη, διατηρώντας τη συγκέντρωση της τεστοστερόνης στο απαιτούμενο επίπεδο χωρίς αιφνίδιες αλλαγές. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον συνεχή έλεγχο της συγκέντρωσης ανδρογόνου στο αίμα.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός κάνει μια προσαρμογή της δοσολογίας, μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει το διάστημα μεταξύ των ενέσεων.

Παρενέργειες της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών

Τα ορμονικά φάρμακα για τους άνδρες μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • επιθετικότητα, νευρικότητα.
  • μυϊκή αδυναμία, κόπωση.
  • ακμή στο πρόσωπο και το σώμα?
  • αυξημένη σεξουαλική επιθυμία.
  • αλωπεκία;
  • σε εφήβους, πρώιμη εφηβεία.
  • ναυτία, έμετος, διάρροια.
  • καταστέλλοντας την παραγωγή των δικών σας ορμονών.
  • σύνδρομο στέρησης;
  • ατροφία των όρχεων.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • πρήξιμο του σώματος.
  • καρκίνο του προστάτη.

Για να αποκλειστεί η πιθανότητα παρενεργειών, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, να ακολουθηθεί αυστηρά η προδιαγεγραμμένη δοσολογία φαρμάκων και μία φορά κάθε 2 μήνες να γίνει έλεγχος αίματος μάρτυρα για το επίπεδο τεστοστερόνης.

Ανδρογόνα φάρμακα

Το πρόβλημα της μείωσης του ποσοστού ανδρογόνων ορμονών (υπογοναδισμού) στο αίμα των ανδρών είναι πολύ σημαντικό, ειδικά για τα άτομα άνω των 45 ετών.

Εάν υπάρχουν προφανή εξωτερικά συμπτώματα ανεπάρκειας ανδρογόνων, τα οποία επιβεβαιώνονται με κατάλληλες αναλύσεις, ο ασθενής αντιμετωπίζει το ερώτημα - ποια ανδρογόνα φάρμακα για να αποκαταστήσουν τα επίπεδα τεστοστερόνης. Τα είδη θεραπείας, τα είδη φαρμάκων με παραδείγματα, τα αποτελέσματά τους, τα μειονεκτήματα, οι κίνδυνοι, οι πιθανές παρενέργειες θα εξεταστούν περαιτέρω.

Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας ανδρογόνων στους άνδρες

Το κρίσιμο επίπεδο ανδρογόνων, που υποδεικνύει μια πραγματική ανεπάρκεια ορμονών, δεν έχει ακόμη επίσημα καθιερωθεί. Έτσι, σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, ένα επίπεδο τεστοστερόνης 10-36 nmol / l θεωρείται φυσιολογικό. Αυτή η τιμή μειώνεται σταδιακά με την ηλικία, οι ανδρογονικές ορμόνες σε μια ποσότητα συνήθως μειώνονται μετά από 50 χρόνια. Γενικά, ο ρυθμός μείωσης της τεστοστερόνης στους άνδρες εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Επιπλέον, η μείωση του επιπέδου των ανδρογόνων πέρα ​​από τα όρια του κανόνα εξαρτάται από το πόσοι από αυτούς παρατηρήθηκαν σε έναν άνδρα σε νεαρή ηλικία.

Ο παρακάτω μηχανισμός λειτουργεί εδώ: όσο περισσότερη τεστοστερόνη βρισκόταν στο αίμα στην ηλικία των 20-30, τόσο πιο αργή η ποσότητα μειώνεται με την ηλικία.

Έτσι, σε χαμηλά επίπεδα ανδρογόνων στη νεολαία, ήδη από 40 και πλέον χρόνια, ένας άνθρωπος μπορεί να αισθανθεί την έλλειψή τους. Ενώ οι συνομήλικοί του, με μέση ποσότητα τεστοστερόνης στους 20, κινδυνεύουν να αποκτήσουν έλλειψη ανδρογόνων μετά από 60. Οι νέοι με τα υψηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης έχουν κάθε πιθανότητα να μην ξέρουν ποτέ για το πρόβλημα της αποτυχίας τους.

Αναλύοντας το έργο επιστημόνων και ιατρών από διαφορετικές χώρες, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η ποσότητα τεστοστερόνης 11-12 nmol / l για τους άνδρες μπορεί να θεωρηθεί η ίδια η τιμή κάτω από την οποία ένας άνθρωπος μπορεί να αισθανθεί έλλειψη ανδρογόνων.

Μία συρρίκνωση που σχετίζεται με την ηλικία των ανδρογόνων παρατηρείται συνήθως σε συνδυασμό με τέτοιες κλινικές εκδηλώσεις (τουλάχιστον μία από αυτές) ως:

  • μειωμένη έλξη προς το αντίθετο φύλο ·
  • αμβλύνσεις των αφύσικων αισθήσεων στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • δυσκολία στην ανέγερση και στον οργασμό.
  • μείωση της ποσότητας του σπέρματος που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της συνουσίας.
  • συχνή κατάθλιψη.
  • ανεξήγητες επιθέσεις επιθετικότητας.
  • αδυναμία και κόπωση.
  • ευερεθιστότητα.
  • γνωστική εξασθένηση του εγκεφάλου (αυξημένη σύγχυση, απώλεια μνήμης, καθυστερημένη κατανόηση κλπ.) ·
  • καυτές αναλαμπές.
  • Επιτάχυνση του λιπώδους ιστού.
  • έλλειψη μαλλιών στο πρόσωπο και στο στήθος.
  • η εμφάνιση της πυώδους ακμής.
  • αυξημένη ευθραυστότητα των οστών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε οστεοπενία και, στη συνέχεια, στην οστεοπόρωση, αυξάνει τον κίνδυνο καταγμάτων κλπ.

Προσδιορισμός του επιπέδου των ανδρογόνων

Αν υποψιάζεστε ότι μειώνεται ο αριθμός των ανδρογόνων (βλέπε τα παραπάνω σημάδια), ο άνδρας είναι καλύτερο να έρχεται σε επαφή με την κλινική για εξέταση για σεξουαλικές ορμόνες. Τα επίπεδα τεστοστερόνης κυμαίνονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, μειώνοντας σημαντικά το βράδυ, οπότε η ανάλυση συνταγογραφείται για το πρωί. Πριν από αυτό, δεν συνιστάται να παίζετε αθλήματα (κατά τη διάρκεια της ημέρας), να καπνίζετε (όχι λιγότερο από 4 ώρες), να τρώτε φαγητό (για 8 ώρες).

Λόγω του γεγονότος ότι στο ανδρογόνο του αίματος υπάρχουν τρεις διαφορετικές μορφές, ο προσδιορισμός της ποσότητας της πιο σημαντικής, βιοδιαθέσιμης τεστοστερόνης γίνεται με ειδικές φόρμουλες. Υπάρχουν τέτοια κλάσματα ανδρογόνων:

  • ελεύθερη τεστοστερόνη, με βιοδιαθεσιμότητα, η ποσότητα στο αίμα κυμαίνεται από 1-3%.
  • αδρανής, που σχετίζεται με πρωτεΐνη σφαιρίνη (παρούσα σε ποσοστό 55-57%)
  • βιοδιαθέσιμη λευκωματίνη συνδεδεμένη με πρωτεΐνη (40-41%).

Η ανάλυση αποκαλύπτει την ποσότητα της συνολικής τεστοστερόνης στο αίμα και τη δεσμευμένη μορφή της σφαιρίνης (HSPG - σφαιρίνη δέσμευσης ορμόνης φύλου). Με βάση αυτές τις τιμές και μια σταθερή συγκέντρωση λευκωματίνης (4,3 g / dL), υπολογίζεται το ποσοστό των βιοδιαθέσιμων ανδρογόνων.

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί μια σειρά από άλλες εξετάσεις, καταγράφει την παρουσία φυσιολογικών συμπτωμάτων σε άνδρες κ.λπ.

Η θεραπεία ανεπάρκειας τεστοστερόνης μπορεί να είναι:

1) Υποκατάσταση - δηλαδή, με τη χρήση παρασκευασμάτων που περιέχουν έτοιμα ανδρογόνα.

2) Τόνωση - αποσκοπεί στην παραγωγή ορμονών.

Ανδρογόνα που περιέχουν φάρμακα - Τύποι, επιδράσεις, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν στον ασθενή:

  • με ένεση.
  • από του στόματος (δισκία).
  • διαδερμικά, μέσω του δέρματος (αλοιφές, μπαλώματα κ.λπ.).

Η ένεση συνήθως χορηγείται με φάρμακα τεστοστερόνης:

  • cypionate (παραδείγματα των εμπορικών ονομασιών "Depot-τεστοστερόνη cypionate", "Andro-Sip", "Andronad", "Dep-Test", κλπ.)?
  • enanthate ("Delasteril", "Testovirone", "Depot τεστοστερόνης", "Testo-Enant", "Eparmon-Depot", κλπ.).
  • προπιονικό, φαινυλοπροπιονικό, ισοκαπροϊκό, δεκανοϊκό ("Sustanon-250", "Sustaretard-250", "Omnadren").
  • undecanoate (Nebido - έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα έως και 3 μήνες).

Με την εισαγωγή φαρμάκων (εκτός από το "Nebido") ενδομυϊκά, η ποσότητα τεστοστερόνης στο αίμα των ανδρών αυξάνεται μέσα σε λίγες ημέρες μετά την ένεση. Τις επόμενες 2 εβδομάδες παρατηρείται μείωση της ορμόνης σε τιμές κάτω των φυσιολογικών τιμών. Από τις πιθανές αντιδράσεις από το αρσενικό σώμα:

  • απότομες αυξήσεις / πόθους?
  • άλματα συναισθηματικό υπόβαθρο.
  • αλλάζοντας την ευημερία.

Στοματικά συνταγογραφούμενα συνήθως χορηγούμενα ανδρογόνα δισκία, κάψουλες, στοματικές (μάγουλο, διαλύονται στο στόμα) μέσα που περιέχουν κανελορόνη, ενδεκανοϊκή οιστροστερόνη κλπ. Παραδείγματα φαρμάκων:

Το "Andriol" είναι το πιο δημοφιλές στους άνδρες, δεδομένου ότι δεν έχει τοξικό και καρκινογόνο αποτέλεσμα στο ήπαρ. Η ταχεία απομάκρυνση του φαρμάκου (3-4 ώρες) προκαλεί σημαντική δόση του ασθενούς.

Με εφαρμογή στο δέρμα χρησιμοποιώντας παρασκευάσματα με τη μορφή πηκτών και κρέμας:

που περιέχει επίσης τεστοστερόνη:

  • το δέρμα ή τα στικά έμπλαστρα.

Αυτή η μέθοδος χορήγησης της τεστοστερόνης είναι καλή επειδή δεν επηρεάζει το ήπαρ και τους χοληφόρους αγωγούς, δεν προκαλεί εξάρτηση από τα ναρκωτικά, είναι αρκετά αποτελεσματική. Από τα μειονεκτήματα - πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις.

Επιπλέον, η πώληση μπορεί επίσης να βρεθεί υποδόρια εμφυτεύματα της τεστοστερόνης, το αποτέλεσμα της οποίας διαρκεί όσο και έξι μήνες. Ένα εμφύτευμα απαιτεί μια τομή του δέρματος από το τροκάρ. Οι αρνητικές πτυχές περιλαμβάνουν την πιθανή εμφάνιση λοίμωξης στο σημείο της εμφύτευσης, καθώς και την πιθανότητα απόρριψης εμφυτεύματος.

Τα ανδρογόνα φάρμακα που σχετίζονται με τη θεραπεία αντικατάστασης αντιπροσωπεύονται από διάφορες μορφές δοσολογίας, χορηγούνται με διαφορετικούς τρόπους και έχουν κάποια ή άλλα μειονεκτήματα. Οι κοινές πιθανές παρενέργειες της θεραπείας αντικατάστασης στους άνδρες περιλαμβάνουν: τον κίνδυνο ογκολογίας του προστάτη αδένα, δερματικές αλλεργίες; ανδρογενετική αλωπεκία. μείωση της έντασης παραγωγής της δικής της τεστοστερόνης. κατασταλτική επίδραση στη σπερματογένεση.

Διέγερση της σύνθεσης των δικών ανδρογόνων στους άνδρες

Μια μέθοδος για την αντιμετώπιση ανεπάρκειας τεστοστερόνης ενεργοποιώντας το σώμα των ανδρών για να παράγουν τις δικές τους ορμόνες φαίνεται αρκετά κατάλληλη. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν:

  • χωρίς παρενέργειες.
  • τονωτικό αποτέλεσμα στο σώμα?
  • διέγερση ανδρογόνων.

Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την τόνωση της θεραπείας του υπογοναδισμού στους άνδρες:

  • χοριακή γοναδοτροπίνη - ενδομυϊκά.
  • Συμπληρώματα διατροφής (συμπληρώματα διατροφής, για παράδειγμα, ιχθυέλαιο, ZMA) - προφορικά.
  • φυτικό εκχύλισμα Tribulus terrestris - προφορικό.
  • φυτικά βάμματα (τζίνσενγκ, ροζ ραδιόλι, λεύζα, ηλεκτρουκόκκος).

Όταν χρησιμοποιείται hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη), η δόση επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Μεταξύ των μειονεκτημάτων είναι η πιθανότητα οίδημα, η εμφάνιση ευαισθησίας των μαστικών αδένων, η μείωση του σπέρματος στο εκσπερμάτιό.

Η δράση των συμπληρωμάτων διατροφής, των φυτικών εκχυλισμάτων και των βάμτων συνίσταται στην ενεργοποίηση της σύνθεσης της τεστοστερόνης στους άνδρες, στη διατήρηση της σεξουαλικής λειτουργίας, στην τόνωση του σώματος, στην αύξηση της αποτελεσματικότητας και της αντοχής.

Η έλλειψη συμπληρωμάτων διατροφής, συμπληρωμάτων διατροφής και φυτικών παρασκευασμάτων είναι ότι η αποτελεσματικότητά τους είτε δεν αποδεικνύεται είτε είναι χαμηλή σε σύγκριση με τα ναρκωτικά.

Η σωστή επιλογή της θεραπείας για ανεπάρκεια ανδρογόνων

Ο κύριος στόχος της θεραπείας της ανεπάρκειας τεστοστερόνης στους άνδρες είναι η αύξηση του επιπέδου των ορμονών στο αίμα. Οι ιατρικές τακτικές είναι οι εξής: εάν το επίπεδο της τεστοστερόνης είναι μεγαλύτερο από 12 nmol / l, συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία αντικατάστασης.

Διαφορετικά, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία βασισμένη σε παραμέτρους όπως:

  • την ανάγκη τόνωσης της σπερματογένεσης ·
  • την ηλικία του ασθενούς.
  • παρουσία / απουσία στυτικής δυσλειτουργίας.
  • τη φύση της ανεπάρκειας ανδρογόνων ·
  • αναστρεψιμότητα κυτταρικών διαταραχών που προκαλούν ορμόνες (κύτταρα Leydig), κλπ.

Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία του υπογοναδισμού πρέπει υποχρεωτικά να συνταγογραφείται από γιατρό και να επιβλέπεται. Μόνο ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τα σωστά ανδρογόνα φάρμακα, τις δόσεις και τους τρόπους λήψης τους.

Ορμονικά φάρμακα για την αύξηση της ισχύος στους άνδρες - πώς επηρεάζουν το σώμα

Σε μια γυναίκα, οι αλλαγές στη διάθεση και την ευημερία, το βάρος και η σεξουαλική δραστηριότητα εξηγούνται συχνά από διακυμάνσεις στο ορμονικό υπόβαθρο, αλλά αυτό έχει επίσης επίδραση στο αρσενικό σώμα. Πρώτα απ 'όλα, η ισχύς έρχεται υπό επίθεση, η οποία, σύμφωνα με επίσημες ιατρικές στατιστικές, αρχίζει να εξασθενεί ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους άνω των 40 ετών. Για να το επαναφέρετε, κάποιοι γιατροί συμβουλεύουν τις ορμόνες. Είναι αποτελεσματικό και πόσο ασφαλές;

Μεταβολές των ορμονικών επιπέδων στους άνδρες

Η τεστοστερόνη είναι υπεύθυνη για την ενεργό σεξουαλική ζωή - είναι η κύρια αρσενική ορμόνη φύλου (ανδρογόνο), η οποία παίζει ρόλο στη σύνθεση του σπέρματος, στο σχηματισμό οστού και μυϊκού ιστού. Το επίπεδό της συνδέεται μάλιστα με τη διάθεση και τις αλλαγές υπό την επίδραση μιας μάζας παραγόντων, μεταξύ των οποίων και η ηλικία. Σε έναν άνδρα άνω των 25 ετών, η ποσότητα αυτής της ορμόνης φύλου αρχίζει να μειώνεται φυσιολογικά, αλλά γίνεται εμφανής μόνο μέχρι την ηλικία των 40 ετών. Εκδηλώνεται:

  • απώλεια μαλλιών (ανδρογενική αλωπεκία);
  • αύξηση βάρους (μυϊκή μάζα μειώνεται)?
  • την εμφάνιση κηλίδων ηλικίας.
  • φρενίτιδα του δέρματος.

Το αναπαραγωγικό σύστημα επίσης πάσχει: αναπτύσσεται η στυτική δυσλειτουργία, μειώνεται η πιθανότητα γονιμοποίησης των αυγών (η ποσότητα και η ποιότητα των σπερματοζωαρίων μειώνεται), η λίμπιντο εξασθενεί (σεξουαλική έλξη). Καθώς μεγαλώνει (μέχρι την ηλικία των 50 ετών), ένας άνδρας παρουσιάζει αλματώδη νοήματα και μπορεί να γίνει καταθλιπτικός. Η ακριβής ηλικία κατά την οποία αρχίζουν τα προβλήματα δύναμης κυμαίνεται από 30 έως 50 έτη και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:

  • η παρουσία κακών συνηθειών (εθισμός στο αλκοόλ, νικοτίνη) ·
  • τρόπο ζωής;
  • άγχος;
  • την παρουσία χρόνιων ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος.

Αιτίες της μειωμένης τεστοστερόνης στο σώμα

Το ορμονικό υπόβαθρο στους άνδρες είναι πιο σταθερό από ότι στις γυναίκες. Για το λόγο αυτό, διατηρεί την ικανότητα να αντέξει τα παιδιά μέχρι την ηλικία, αλλά οι εξωτερικοί και εσωτερικοί παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς το επίπεδο της τεστοστερόνης. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες περιλαμβάνουν:

  • Ηλικία Η φυσική γήρανση του σώματος οδηγεί σε μια αναπόφευκτη μείωση της παραγωγής τεστοστερόνης, αλλά όχι πάντα τόσο πολύ ώστε η ισχύς να επιδεινωθεί. Αυτή η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη και μπορεί να απαιτεί θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
  • Υπερβολικό βάρος. Συχνά το αποτέλεσμα της ενδοκρινικής διαταραχής.
  • Ακατάλληλη διατροφή. Αυτό οδηγεί όχι μόνο σε υπερβολικό βάρος, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει το γενικό υπόβαθρο, ειδικά αν ένας άνθρωπος καταναλώνει συχνά καφεΐνη, ζάχαρη, γρήγορο φαγητό, καπνιστά κρέατα και κρέας που παράγεται στην κτηνοτροφία (οι ορμόνες χρησιμοποιούνται για την καλλιέργεια του ζωικού κεφαλαίου).
  • Κακές συνήθειες. Αυτές περιλαμβάνουν την κατάχρηση αλκοόλ, νικοτίνης, ναρκωτικών ουσιών.
  • Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας. Τα ανδρογόνα είναι στενά συνδεδεμένα με την κατάσταση των μυών, αλλά η υπερβολική άσκηση μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα. Για να διατηρήσετε ένα καλό επίπεδο τεστοστερόνης, θα πρέπει να κάνετε τακτικά ασκήσεις με βάρη, κάνοντας ένα μέτριο πρόγραμμα των τάξεων (3-4 την εβδομάδα).
  • Μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή. Συχνά μια επιπλοκή με τη μορφή παραβίασης της παραγωγής ανδρογόνων δίνει ορμόνες.
  • Τραυματισμοί στους όρχεις, ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων, όγκοι της υπόφυσης.
  • Σακχαρώδης διαβήτης, διαταραχές του θυρεοειδούς, νεφρική ανεπάρκεια, ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).
  • Έχει προβλήματα με την εφηβεία κατά την εφηβεία.

Ενδείξεις για το διορισμό ορμονικών παραγόντων για άνδρες με μείωση της δραστικότητας

Προκειμένου να εξομαλυνθεί η στυτική λειτουργία, η λίμπιντο και άλλα πράγματα που οδήγησαν σε διακυμάνσεις στο επίπεδο των ανδρογόνων, θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να ασχοληθούμε με την αιτία των ορμονικών διαταραχών. Εάν αυτό δεν είναι εφικτό, ο γιατρός συνταγογραφεί μια μεμονωμένα επιλεγμένη φαρμακευτική θεραπεία βασισμένη σε ορμονικά σκευάσματα. Συχνά οι ενδείξεις για αυτό είναι:

  • πολύ μεγάλη διαδικασία της eregirovaniya με μια ισχυρή σεξουαλική επιθυμία?
  • ασταθής ανέγερση.
  • μειώνοντας το ενδιαφέρον για την οικεία ζωή.
  • υπογναδισμό (βλάβη των όρχεων, κατά την οποία δεν μπορούν να παράγουν τη σωστή ποσότητα ανδρογόνων) ·
  • έλλειψη εκσπερμάτισης με φυσιολογική λίμπιντο και στύση.

Το μάθημα βασίζεται στις καταγγελίες του ασθενούς (σχετικά με την επιδείνωση της γενικής ευημερίας και της σεξουαλικής ζωής, ασθένειες του καρδιαγγειακού, νευρικού, ενδοκρινικού συστήματος που έχουν εμφανιστεί). Για τη σωστή διάγνωση απαιτείται λεπτομερής εξέταση αίματος, επιβεβαιώνοντας μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης, κλινικές και εργαστηριακές μελέτες. Χωρίς την εκπλήρωση αυτών των σημείων, είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί η ορμονοθεραπεία. Η ανεξάρτητη επιλογή φαρμάκων αυτού του τύπου απαγορεύεται προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες.

Τύποι ορμονικών φαρμάκων για αύξηση της δραστικότητας

Υπάρχουν διάφορες μορφές φαρμάκων που επηρεάζουν την ισορροπία ανδρογόνων ορμονών στο σώμα ενός ανθρώπου. Βοηθούν στην αποκατάσταση της ευχαρίστησης της σεξουαλικής επαφής με έναν σύντροφο, στην ομαλοποίηση της σπερματογένεσης (διαδικασία ανάπτυξης και ωρίμανσης των σπερματοζωαρίων), συμβάλλουν στη βελτίωση της στυτικής λειτουργίας. Η επιλογή μεταξύ τους γίνεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε μορφής. Τα πιο διάσημα φάρμακα:

Όνομα και μορφή

Η δραστική ουσία, όταν προσλαμβάνεται, μετατρέπεται σε διυδροτεστοστερόνη, έχει ευρύ φάσμα επιδράσεων, δεν επηρεάζει την παραγωγή ορμονών του σώματος, αλλά το φάρμακο δεν δίνει άμεσο αποτέλεσμα και εξαλείφεται γρήγορα.

Από το 1300 σελ. για 30 κάψουλες.

Η δραστική ουσία απορροφάται γρήγορα (ειδικά όταν εφαρμόζεται στο δέρμα του όσχεου) και διανέμεται, το προκύπτον επίπεδο τεστοστερόνης διαρκεί για 3-4 ημέρες.

Από 2500 r. πάνω από 30 φακελάκια.

Βοηθά στη διατήρηση ενός υψηλού επιπέδου τεστοστερόνης, χωρίς να έχει τοξική επίδραση στο ήπαρ, αλλά η αύξηση είναι βραχυπρόθεσμη, το αποτέλεσμα εξαφανίζεται μια μέρα αργότερα.

2000-3000 ρ. ανά συσκευασία για 30 τεμ.

Sustanon-250 (φιαλίδια για ένεση)

Πολλοί τύποι εστέρων τεστοστερόνης απελευθερώνονται σε διαφορετικούς χρόνους, έχουν διαφορετική διάρκεια δράσης, γεγονός που προκαλεί σταθερή αύξηση της ισχύος, αλλά λόγω της φύσης της σύνθεσης - μόνο για περίοδο 3-4 εβδομάδων.

Από τις 850 σελ. για 1 αμπούλα.

Nebido (φιαλίδια για ένεση)

Προωθεί τη μακροπρόθεσμη διατήρηση του σωστού επιπέδου των ορμονών φύλου μέσω της τακτικής απελευθέρωσης της τεστοστερόνης που εγχέεται για 10-14 εβδομάδες.

Από 5500 r. για 4 φύσιγγες.

Δισκία τεστοστερόνης και κάψουλες

Παραδοσιακά, τα σκευάσματα για την ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου σε άνδρες συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων ή καψουλών, δεδομένου ότι αυτή είναι η πιο κοινή μορφή δοσολογίας και είναι βολική στην οικιακή χρήση (σε αντίθεση με τις ενέσεις). Τέτοια εργαλεία απορροφώνται καλά, χαρακτηρίζονται από ταχεία εξάλειψη, απαιτούν παρατεταμένη και συχνή χρήση για τη διατήρηση ενός δεδομένου επιπέδου ανδρογόνων. Λόγω των συστημικών επιδράσεων, μπορούν να χτυπήσουν το συκώτι και δεν είναι πάντοτε αποτελεσματικές με μια σοβαρή ανισορροπία των ορμονών.

Ανδριόλη (ενδεκανοϊκή τεστοστερόνη)

Διατίθεται υπό μορφή κάψουλων που περιέχουν ελαϊκό οξύ και ενδεκανοϊκή τεστοστερόνη: ένας εστέρας που μετατρέπεται σε διυδροτεστοστερόνη και δεν είναι ευαίσθητος σε αρωματοποίηση (δεν μετατρέπεται σε οιστρογόνο). Λόγω αυτού, δεν προκαλεί την εμφάνιση σημείων φεμινισμού (θηλυκά χαρακτηριστικά) κατά τη διάρκεια της συσσώρευσης στο σώμα. Andriol:

  • αντισταθμίζει την έλλειψη ενδογενούς (εσωτερικής) τεστοστερόνης.
  • διεγείρει την ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων ·
  • μειώνει τη σφαιρίνη.

Το φάρμακο απορροφάται από την πεπτική οδό αμέσως στην λεμφαδένα, χωρίς να επηρεάζει το συκώτι - το κύριο πλεονέκτημά του. Η συνολική συγκέντρωση της ανδρογόνου ορμόνης στο πλάσμα αυξάνεται σημαντικά μετά από 4-5 ώρες από τη στιγμή που λαμβάνεται η συνιστώμενη εφάπαξ δόση (80-160 mg), παραμένει επί 8 ώρες. Δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου παρενέργειες από την Andriol, δεν καταστέλλει τη δική της παραγωγή ανδρογόνων, αλλά:

  • έχει χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα.
  • ακριβή (από 1300 r για 30 κάψουλες).

Το Andriol διορίζεται για καθημερινή πρόσληψη από μακρά πορεία, η οποία αποτελεί υποκειμενικό μειονέκτημα. Αν ψάχνετε για ορμονικά φάρμακα για να αυξήσετε τη δραστικότητα σε άνδρες που εργάζονται άμεσα, δεν είναι κατάλληλο. Η επιλογή της δοσολογίας είναι ατομική, ανάλογα με τη διάγνωση. Συχνά, οι πρώτες 3 εβδομάδες ημερησίως με το φαγητό παίρνουν 120-160 mg, μετά από τις οποίες αλλάζουν σε 40-120 mg. Αυτή η δόση χωρίζεται σε 2 φορές - το πρωί και το βράδυ. Χαρακτηριστικά εισόδου:

  • Εάν ο αριθμός των καψουλών είναι περίεργος, οι περισσότεροι πιουν πριν το μεσημεριανό γεύμα.
  • Τα αγόρια στην προπμπρηστική περίοδο, το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή, επειδή μπορεί να προκαλέσει πρόωρη εφηβεία.

Μεθυλοτεστοστερόνη

Η συνθετική στεροειδής ορμόνη με το ίδιο όνομα είναι η βάση αυτού του φαρμάκου, απαγορευμένου στις περισσότερες χώρες, εκτός από την Τουρκία, την Αίγυπτο και την Ταϊλάνδη. Ο λόγος είναι ένας μεγάλος αριθμός ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως:

  • γυναικομαστία (μεγέθυνση στήθους);
  • αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών.
  • αρτηριακή πίεση;
  • χολοστατικός ίκτερος.
  • δερματικά εξανθήματα (ακμή).

Μια ισχυρή τοξική επίδραση στο ήπαρ είναι το κύριο μειονέκτημα της Μεθυλοτεστοστερόνης. Το μόνο πλεονέκτημα είναι η ταχεία απομάκρυνση από το σώμα, γι 'αυτό συνταγογραφείται για να εκτιμηθεί η αντίδραση της υπόφυσης και η γενική ανοχή των φαρμάκων αυτού του τύπου, η επιλογή των δοσολογιών. Διατίθεται σε δισκία (0,025 g της δραστικής ουσίας), διεγείρει τη λίμπιντο και τη δραστικότητα, έχει αναβολικό αποτέλεσμα. Μία ημερήσια δόση 0,05 g, μέγιστη - 0,1 g. Η διάρκεια της λήψης καθορίζεται από το γιατρό.

Τζελ και αλοιφή για δύναμη

Με οποιοδήποτε βαθμό ανδρογενετικής δυσλειτουργίας, οι γιατροί θεωρούν κατάλληλη την επιλογή τοπικών ορμονικών φαρμάκων για την αύξηση της ισχύος στους άνδρες. Μετά την εφαρμογή στο δέρμα, η δραστική ουσία σε μικρούς όγκους εισέρχεται ομοιόμορφα στην κυκλοφορία του αίματος καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Το φάρμακο διατηρεί ένα βέλτιστο επίπεδο σεξουαλικών ορμονών στο σώμα. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί να σταματήσει γρήγορα. Το κύριο και μόνο σημαντικό μειονέκτημα αυτής της μορφής δοσολογίας προκαλεί ερεθισμό του δέρματος.

Androgel

Η βάση του φαρμάκου είναι η τεστοστερόνη 10 mg / g, ο βαθμός απορρόφησης (απορρόφηση) για τοπική χρήση είναι 9-14% και εισέρχεται στο αίμα μέσα σε 24 ώρες. Σταθερή συγκέντρωση στο αίμα παρατηρείται από τη δεύτερη ημέρα εφαρμογής του πηκτώματος. 96 ώρες μετά τη διακοπή της θεραπείας, η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας επιστρέφει στις αρχικές της τιμές. Χαρακτηριστικά χρήσης:

  • Το τζελ εφαρμόζεται σε ξηρό καθαρό δέρμα της κοιλιάς ή της ζώνης ώμου. Στεγνώνει για περίπου 5 λεπτά, αλλά θα απορροφηθεί για περίπου 5 ώρες: αυτή τη στιγμή οι διαδικασίες νερού, οι σεξουαλικές επαφές απαγορεύονται.
  • Η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 5 g του φαρμάκου, το μέγιστο είναι 10 g.
  • Η εφαρμογή είναι μία φορά, η διαδικασία κατά προτίμηση πραγματοποιείται το πρωί ταυτόχρονα.
  • Εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόστε τη δόση της αλλαγής σε 2,5 g / ημέρα.

Δεν συσσωρεύεται στεροειδή πάνω από τους φυσιολογικούς κανόνες στο ήπαρ, γεγονός που αποτελεί βασικό πλεονέκτημα του φαρμάκου. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν την απουσία μιας παρατεταμένης επίδρασης - το Androgel δεν αποκαθιστά τις ορμόνες, αλλά αλλάζει μόνο για λίγο και το υψηλό κόστος: για 30 φακελάκια (2,5 g η κάθε μία) πρέπει να πληρώσετε περίπου 2500 r. Ανεπιθύμητες ενέργειες κυρίως τοπικές - κνησμός, ερυθρότητα του δέρματος.

Ο σοβάς τεστοστερόνης

Εύκολη διαδικασία χρήσης είναι το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μορφής δοσολογίας. Η αύξηση της δραστικότητας δεν είναι άμεση, αλλά σταθερή, δεν υπάρχει σημαντική τοξική επίδραση στο ήπαρ. Το φάρμακο δεν διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα, αφού απαιτεί αντικατάσταση. Όπως οι αλοιφές / τζελ, τα μπαλώματα μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό του δέρματος, δεν είναι πολύ βολικά όταν εκτελούν διαδικασίες νερού και απαγορεύονται με υψηλή αρτηριακή πίεση, ασθένειες της καρδιάς, τα νεφρά και το συκώτι. Τα ορμονικά έμπλαστρα μπορούν να απελευθερωθούν σε 2 παραλλαγές:

  • Το σώμα - για οποιαδήποτε ζώνη (συνιστάται όπως περιγράφεται στις οδηγίες) του σώματος, δεν προκαλεί υπερβολικό μεταβολισμό στη διυδροτεστοστερόνη, διατηρεί ένα φυσιολογικό επίπεδο οιστραδιόλης. Σε βάρος των εκδόχων συχνά προκαλούν ερεθισμό του δέρματος.
  • Scrotal - πιο αποτελεσματική λόγω της καλύτερης απορρόφησης από το δέρμα του όρχεου, η οποία συμβάλλει στην αύξηση της ορμονοθεραπείας, αλλά δεν έχει σταθεροποιηθεί σωστά.

Androderm

Εκτός από τη δραστική ουσία (τεστοστερόνη σε ποσότητα 2,5 mg), ο σοβάς περιέχει 52% αιθανόλη (πηκτή αλκοόλης), η οποία μπορεί να προκαλέσει δερματικές αντιδράσεις και να είναι ισχυρή ερεθιστική. Όταν εφαρμόζεται στο σώμα ή το όσχεο, υπάρχει σταδιακή απελευθέρωση ανδρογόνου και προσαρμογή του ορμονικού υποβάθρου στο σώμα. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων:

  • ελάχιστος κίνδυνος αιχμής τεστοστερόνης.
  • ευκολία χρήσης.
  • ελάχιστες αντενδείξεις (υπερασβεστιαιμία, νεφροπάθεια και καρκίνος του προστάτη) και παρενέργειες (όχι ηπατοτοξικές).

Το έμπλαστρο λειτουργεί κατά τη διάρκεια της ημέρας, μετά από το οποίο απαιτείται αντικατάσταση. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να αφαιρεθεί νωρίτερα, ολοκληρώνοντας αμέσως τη θεραπεία. Η χρήση στο όσχεο διεγείρει τον μεταβολισμό σε διυδροτεστοστερόνη, που αυξάνει την ανδρογόνο δράση του παράγοντα κατά 4 φορές. Στα υπόλοιπα μέρη του σώματος μπορεί να απαιτηθούν αρκετά επιθέματα, πράγμα που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων δερματικών αντιδράσεων. Μερικά σημεία:

  • Εάν η θεραπεία είναι μεγάλη, κολλήστε το έμπλαστρο σε διαφορετικά σημεία. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, διαβάστε τις συνιστώμενες περιοχές που παρουσιάζονται στις οδηγίες.
  • Η δοσολογία ανά ημέρα - 2 επιθέματα των 2,5 mg ή 1 έως 5 mg.

Ορμόνες ένεση

Στην περίπτωση σοβαρής ανδρογενετικής δυσλειτουργίας, οι γιατροί για μακροχρόνια θεραπεία συνταγογραφούν ορμονικά παρασκευάσματα σε αμπούλες που προορίζονται για ενδομυϊκή χορήγηση. Υπάρχουν μόνο 3 κατηγορίες τέτοιων φαρμάκων:

  • Βραχυπρόθεσμα (για την προπιονική τεστοστερόνη) - έχουν άμεση επίδραση, αυξάνοντας γρήγορα την ισχύ, αλλά τα ίδια τα πλάνα είναι πολύ οδυνηρά, δεν εργάζονται περισσότερο από 3 ημέρες, προκαλούν μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών.
  • Παραδοσιακά (Sustanon-250, Testenat, Depot τεστοστερόνης) - απαιτούν τακτική χρήση. Εάν αποτελούνται από διάφορους αιθέρες ανδρογόνων, έχουν ένα συνεργιστικό αποτέλεσμα: η συνολική αποτελεσματικότητά τους είναι υψηλότερη από ξεχωριστά. Λόγω του διαφορετικού ρυθμού απορρόφησης, η ανάγκη ενημέρωσης της ένεσης γίνεται κάθε 3-4 εβδομάδες. Εκτός από την υψηλή τιμή, η αρνητική επίδραση στον οργανισμό είναι επίσης μείον, αλλά λιγότερο έντονη απ'ό, τι από τις βραχυπρόθεσμες ενέσεις.
  • Παρατεταμένη δράση (Nebido) - που χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η δραστική ουσία θα απελευθερωθεί αργά και σε μικρές ποσότητες, η εγκυρότητα μιας αμπούλας μπορεί να είναι 3 μήνες. Ο κίνδυνος ξαφνικών ορμονικών αλμάτων μειώνεται, γεγονός που καθιστά το φάρμακο λιγότερο επικίνδυνο για το σώμα.

Sustanon-250

Το φάρμακο είναι ένα μείγμα εστέρων τεστοστερόνης (προπιονικό, φαινυλοπροπιονικό, δεκανοϊκό, ισοκαπρονικό), αραχιδέλαιο και βενζυλική αλκοόλη. Κάθε ένα από τα ορμονικά στοιχεία έχει το δικό του ρυθμό απορρόφησης, έτσι ένα υψηλό επίπεδο ανατομικών ορμονών στο αίμα διατηρείται σταθερό καθ 'όλη τη διάρκεια του μήνα. Για θεραπευτικούς σκοπούς (για αύξηση της δραστικότητας), χορηγούνται ενέσεις 1 φορά σε 3 εβδομάδες, ενδομυϊκά, σε ποσότητα 250-500 mg. Η τοξικότητα του φαρμάκου είναι χαμηλή, υπάρχουν λίγες αντενδείξεις:

  • ηλικία έως 3 ετών.
  • ατομική μισαλλοδοξία ·
  • υποψία καρκίνου του προστάτη ·
  • παχυσαρκία (με προσοχή).

Nebido

Μεταξύ των ενέσιμων ορμονικών φαρμάκων για την αύξηση της ισχύος στους άνδρες και την εξάλειψη των επιπτώσεων του υπογοναδισμού, το Nebido θεωρείται το καλύτερο επειδή βασίζεται σε ενδεκανοϊκή τεστοστερόνη (250 mg / g) αναμεμειγμένη με καθαρισμένο καστορέλαιο. Το κύριο μειονέκτημα είναι η υψηλή τιμή (από 5500 r. Για μια συσκευασία 4 ampoules). Η ενδομυϊκή ένεση πραγματοποιείται πολύ αργά, κάθε 10-14 εβδομάδες, γεγονός που μειώνει τον αριθμό και τη σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών. Ενιαία δόση - 1 φύσιγγα. Η θεραπεία δεν ξεκινάει μέχρι τα αποτελέσματα των βιοχημικών εξετάσεων αίματος. Αντενδείξεις:

  • ανδρογονο-εξαρτώμενο καρκίνωμα του προστάτη ή του μαστικού αδένα.
  • όγκοι του ήπατος.
  • υπερασβεστιαιμία.
  • υπερευαισθησία στη σύνθεση.

Αρσενικά υποδόρια εμφυτεύματα για την ικανότητα

Εάν, ως αποτέλεσμα της θεραπείας, ο γιατρός και ο ασθενής δεν παρατηρήσουν μια σαφή θετική δυναμική, έχουν δοκιμαστεί τα στοματικά, τοπικά και ενέσιμα ορμονικά παρασκευάσματα για τους άνδρες, είναι δυνατή η έκδοση παραπομπής για εμφύτευση. Εκτελείται με τοπική αναισθησία και περιλαμβάνει την εισαγωγή κυλίνδρου με τη δραστική ουσία κάτω από το δέρμα στην κοιλιακή χώρα. Το φάρμακο δρα (το εμφύτευμα απορροφάται) για έως και έξι μήνες, παρέχοντας μια καθημερινή απελευθέρωση μιας μικρής δόσης ανδρογόνου, αλλά όπως όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις, η ορμονική εμφύτευση έχει μειονεκτήματα:

  • ο υψηλός κίνδυνος απόρριψης του εμφυτευμένου ξένου σώματος, ο σχηματισμός των μώλωπες (οι συχνότερες επιπλοκές).
  • η θεραπεία δεν μπορεί να διακοπεί απότομα.
  • χαμηλή διαθεσιμότητα αυτής της τεχνικής στη Ρωσία (τα εμφυτεύματα δεν καταχωρούνται εδώ).
  • μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες: ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη, αυξημένη ξηρότητα ή λιπαρό δέρμα, ορμονικές διαταραχές,
  • ένας μεγάλος αριθμός αντενδείξεων, οπότε το παραδεκτό μιας τέτοιας θεραπείας πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας.

Πώς τα ορμονικά φάρμακα επηρεάζουν το αρσενικό σώμα

Η αποκατάσταση της ισορροπίας των ανδρογόνων, η λειτουργία των ωοθηκών, η βελτίωση της σπερματογένεσης, η αύξηση της γενετήσιας ορμής, η επίλυση προβλημάτων με την ανέγερση είναι αυτό που βοηθά στην επίτευξη της ορμονοθεραπείας. Εάν επιλέχθηκε σωστά, το όφελος θα υπερισχύει της πιθανής βλάβης (παρενέργειες), αλλά δεν υπάρχει απόλυτη εγγύηση, επειδή κάθε περίπτωση αρσενικής εμμηνόπαυσης είναι ατομική. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη του γιατρού κατά τη διάρκεια της θεραπείας, προκειμένου να σταματήσει τις αρνητικές συνέπειες σε αρχικό στάδιο, εάν είναι απαραίτητο.

Ποια είναι τα επικίνδυνα φάρμακα τεστοστερόνης;

Ακόμη και τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από έναν γιατρό μπορούν, με μακροχρόνια θεραπεία, να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, μερικές από τις οποίες δεν μπορούν να εξαλειφθούν. Οποιαδήποτε ορμονικά φάρμακα για την ισχύ, που βασίζονται σε ανδρογόνα, όχι μόνο διεγείρουν τη λίμπιντο, προκαλώντας υπερσεξουαλικότητα. Οι ειδικοί αναφέρουν τις ακόλουθες αρνητικές επιδράσεις των ορμονικών φαρμάκων στους άνδρες:

  • η εμφάνιση της ακμής, της σμηγματόρροιας, της αλωπεκίας.
  • γυναικομαστία (αύξηση στήθους);
  • αυξημένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • καταστολή της δικής της παραγωγής ανδρογόνων ·
  • μειωμένη αναπαραγωγική ικανότητα του σώματος ·
  • ανάπτυξη ογκολογίας του προστάτη ή του μαστού.

Αντενδείξεις

Για κάθε συγκεκριμένο φαρμακευτικό προϊόν υπάρχει ένας ατομικός κατάλογος ασθενειών και συνθηκών κάτω από τους οποίους δεν χρησιμοποιείται. Ο γενικός κατάλογος των αντενδείξεων στα ορμονικά φάρμακα για την αύξηση της ισχύος στους άνδρες είναι ως εξής:

  • του καρκίνου του προστάτη ή του μαστού.
  • υπερευαισθησία στη σύνθεση.
  • νεφρική νόσο;
  • Διαταραχή του ήπατος.
  • υπέρταση (απαιτείται για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης).

Βίντεο

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Η σφαιρίνη σύνδεσης ορμόνης φύλου (SHBG) είναι μια σύνθετη πρωτεΐνη μεταφοράς πλάσματος που κυκλοφορεί στο αίμα σε κατάσταση που σχετίζεται με ορμόνες φύλου και ρυθμίζει τη βιοδιαθεσιμότητά τους.

Σήμερα στη δομή των ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα, οι παθολογικές διεργασίες που προκαλούνται από τη διατάραξη του αμυντικού συστήματος του σώματος γίνονται όλο και πιο συχνές.

Συμβουλές και συνταγές Ενέσεις στην καρδιά Η εισαγωγή φαρμάκων στην κοιλότητα της καρδιάς μέσω του θώρακα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, δηλαδή στα σύνθετα μέτρα ανάνηψης για καρδιακή ανακοπή.