Κύριος / Δοκιμές

Ανάλυση της AT σε TPO

Συνώνυμα: Αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς, AT-TPO, μικροσωμικά αντισώματα, αντι-θυρεοειδή, αντισώματα μικροσωματικού αντιγόνου, ATPO.

Επιστημονικός συντάκτης: Μ. Merkusheva, PSPbGMU τους. Acad. Pavlova, ιατρική επιχείρηση.
Διευθυντής: Μ. Mazur, KSMU τους. Σ. Ι. Γκεοργκιέφσκι, θεραπευτής

Ο θυρεοειδής αδένας στο σώμα διαδραματίζει έναν υπεύθυνο ρόλο - την παραγωγή βιολογικά ενεργών ουσιών που είναι υπεύθυνες για τη διαδικασία ανταλλαγής ενέργειας μεταξύ των κυττάρων. Η έκκριση γίνεται με τη συμμετοχή ενός ειδικού ενζύμου - θυρεοειδούς υπεροξειδάσης (TPO), συμμετέχει στον σχηματισμό της ενεργού μορφής ιωδίου, χωρίς την οποία δεν είναι δυνατή η βιοχημική σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών Τ4 και Τ3.

Τα αντισώματα (AT) στην ΤΡΟ σχηματίζονται όταν το ένζυμο ορίζεται από το σώμα ως ξένη πρωτεΐνη. Η ανάλυση του AT-TPO είναι ένας δείκτης υψηλής ακρίβειας ο οποίος καθορίζει το επίπεδο επιθετικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος στο σώμα του και καθιστά δυνατή την έγκαιρη διάγνωση αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς αδένα: διάχυτη τοξική βρογχίτιδα, θυρεοειδίτιδα, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς σε βρέφη.

Γενικές πληροφορίες

Στην θυροξειδάση, η οποία βρίσκεται στην επιφάνεια των θυρεοκυττάρων (κύτταρα που παράγουν Τ3 και Τ4), δηλ. απευθείας στον θυρεοειδή αδένα, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αποκρίνεται. Αλλά μόνο μέχρι ένα συγκεκριμένο σημείο. Όταν το ένζυμο εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και αυτό συμβαίνει σε περίπτωση βλάβης του θυρεοειδούς αδένα, που προκαλείται από εξωτερικούς ή εσωτερικούς παράγοντες, το σώμα αρχίζει μια δραστική σύνθεση αυτοαντισωμάτων υπεροξειδάσης (AT-TPO).

  • ακτινοθεραπεία (στη θεραπεία του καρκίνου), συστηματική έκθεση του σώματος (επαγγελματικός κίνδυνος).
  • τραυματισμό του θυρεοειδούς αδένα ως αποτέλεσμα μώλωπας, χτύπημα, πτώση, παρακέντηση κλπ. ·
  • ανεπιτυχώς εκτελεσθείσα χειρουργική επέμβαση στον αδένα.
  • έλλειψη ή περίσσεια ιωδίου στο σώμα.
  • φλεγμονώδεις διαδικασίες, μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες.

Όταν ο αριθμός των αντισωμάτων αυξάνεται, ξεκινάει η μαζική καταστροφή των υπεροξειδάσεων και των θυλακικών κυττάρων θυλακίων που εκκρίνουν Τ3 και Τ4. Ως αποτέλεσμα, η συγκέντρωση αυτών των ορμονών στο αίμα αυξάνεται δραματικά. Η κατάσταση αυτή διαγιγνώσκεται ως αυτοάνοση θυρεοτοξίκωση. Στη συνέχεια, για 1,5-2 μήνες, τα Τ3 και Τ4 ξεπλένονται από το σώμα και το επίπεδο αίματος τους πέφτει. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει καμία πιθανότητα αναπλήρωσης της ανεπάρκειας των ορμονών, δεδομένου ότι τα κύτταρα που τα παράγουν καταστρέφονται εντελώς. Εμφανίζεται ο υποθυρεοειδισμός.

Εάν η ποσότητα του ΑΤ έχει αυξηθεί μετρίως, τότε για δεκαετίες θα καταστρέψουν βήμα προς βήμα τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και θα μειώσουν σταδιακά την ποσότητα των παραγόμενων ορμονών. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής θα αναπτύξει ανεπάρκεια της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα και θα υπάρξει ανεπάρκεια των σημαντικότερων ιωδιωμένων ορμονών (Τ3 και Τ4). Αυτός είναι ο ίδιος υποθυρεοειδισμός.

Η δοκιμή AT-TPO επιτρέπει τη διάγνωση παθολογικών καταστάσεων με υψηλή ακρίβεια, η διόρθωση της οποίας απαιτεί τη χρήση ορμονοθεραπείας (HRT). Με μια σωστά επιλεγμένη δόση συνθετικών ορμονών (λεβοθυροξίνη), αυτή η στρατηγική θεραπείας παρέχει σταθερή και μακροχρόνια κλινική επίδραση.

Ενδείξεις για ανάλυση

Εκτός από τις άμεσες ενδείξεις (διάγνωση αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς αδένα), ο ενδοκρινολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ανάλυση της ΑΤ σε ΤΡΟ στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με τις καταγγελίες του ασθενούς σχετικά με: ανεξέλεγκτη αύξηση ή απώλεια βάρους, χρόνια κόπωση, αύξηση συνεχώς ή αντίστροφα αυξημένη θερμοκρασία σώματος, αυξημένη εφίδρωση, αυξημένο άγχος, αϋπνία.
  • εάν τα αποτελέσματα άλλων δοκιμών (για Τ3, Τ4 και / ή TSH) υποδεικνύουν δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
  • καθορισμός του βαθμού κινδύνου νεογνικού υποθυρεοειδισμού (ανεπάρκεια θυρεοειδούς αδένα στο νεογέννητο), εάν η μητέρα έχει ιστορικό αδενικών ασθενειών ή αντισωμάτων κατά της ΤΡΟ.
  • εξέταση του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης για τον προσδιορισμό του κινδύνου θυρεοειδίτιδας (φλεγμονή του θυρεοειδούς).
  • διαλογή σε έγκυες γυναίκες σε συγκέντρωση TSH (θυρεοειδική ορμόνη διέγερσης)> 2,5;
  • προσδιορισμός του κινδύνου αποβολής, αυθόρμητης άμβλωσης (αποβολή) ·
  • τη διάγνωση της γυναικείας στειρότητας και τις ανεπιτυχείς προσπάθειες τεχνητής γονιμοποίησης.
  • αξιολόγηση της δομής και της κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα πριν από τη συνταγογράφηση φαρμάκων (HRT, αμιωδαρόνη, ιντερφερόνη, παρασκευάσματα λιθίου ή ιωδίου κλπ.) ·
  • διάγνωση υποθυρεοειδισμού, βρογχόσπασμο (αύξηση του μεγέθους του αδένα), θυρεοειδίτιδα, θυρεοτοξίκωση (υπερβολική έκκριση ιωδιωμένων ορμονών).
  • διευκρίνιση των αποτελεσμάτων του υπερήχου, που αποκάλυψε παραβίαση της δομής (ετερογένεια) του θυρεοειδούς αδένα.
  • για τη μελέτη του θυρεοειδούς αδένα σε νεογέννητα προκειμένου να εξακριβωθεί ότι δεν υπήρχαν διαταραχές αν η μητέρα ανίχνευσε αντισώματα στη θυροειδοξειδάση ή στη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό.

Ποιος γιατρός δίνει την κατεύθυνση

Εκτός από τον γενικό ιατρό και τον θεραπευτή, οι ακόλουθοι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν ανάλυση της AT στην TPO:

  • ενδοκρινολόγος,
  • χειρουργός
  • ρευματολόγος,
  • καρδιολόγος,
  • μαιευτήρας-γυναικολόγος,
  • παιδίατρος
  • νεονατολόγος.

Δοκιμή για AT-TPO για έγκυες γυναίκες

Μερικές φορές η ανάπτυξη του AT-TPO εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με την αναδιάρθρωση του ανοσοποιητικού συστήματος να φέρει το έμβρυο. Αυτή τη στιγμή, ο θυρεοειδής αδένας γίνεται πιο ενεργός, παράγοντας περισσότερες ορμόνες. Είναι μερικές φορές θεωρείται από το ανοσοποιητικό σύστημα ως παραβίαση, και συμβάλλει στη σύνθεση του AT σε TPO.

Η εξέταση αντισωμάτων κατά της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται σε μελλοντικές μητέρες με προφυλακτικούς σκοπούς. Εάν η συγκέντρωση αντισωμάτων έναντι της ΤΡΟ είναι υψηλή, τότε ο κίνδυνος θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό αυξάνεται κατά 50%.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παθολογία αναπτύσσεται στο 5-10% των γυναικών μετά τον τοκετό. Ο θυρεοειδής αδένας υπό την επίδραση της ΑΤ βαθμιαία καταρρέει, μετά τον οποίο αναπτύσσεται η θυρεοτοξίκωση (υπερκορεσμός του σώματος με ιωδιωμένες ορμόνες). Μερικές φορές η λειτουργία του αδένα αποκαθίσταται από μόνη της, αλλά το 1/3 των ασθενών μπορεί να αναπτύξει υποθυρεοειδισμό, μια χρόνια ανεπάρκεια ορμονών που απαιτεί συστηματική ορμονική θεραπεία.

Εάν το επίπεδο άλλων ορμονών του θυρεοειδούς (Τ3, Τ4, ΤΣΗ) αυξηθεί κατά το πρώτο τρίμηνο, ο ενδοκρινολόγος θα συνταγογραφήσει μια δοκιμή AT-TPO.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αντισώματα κατά της ΤΡΟ μπορεί να επηρεάσουν σημαντικά την ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα του αγέννητου παιδιού, καθώς είναι σε θέση να διεισδύσουν στο φράγμα του πλακούντα από το αίμα της μητέρας στο έμβρυο και να προκαλέσουν νεογνική υποθυρεοειδισμό.

Πρότυπο για AT-TPO

Όλες οι ενδοκρινολογικές μελέτες (όργανο και εργαστήριο) θα πρέπει να διεξάγονται στο ίδιο ιατρικό ίδρυμα, καθώς οι τιμές αναφοράς του AT-TPO σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να είναι διαφορετικές.

  • Σύμφωνα με 1 ανεξάρτητο εργαστήριο Invitro, για αντισώματα υπεροξειδάσης θυρεοειδούς, ο δείκτης ρυθμίζεται σε 5,6 U / ml.

Βασικές τιμές αναφοράς

Ο γενικά αποδεκτός κανόνας (συμπεριλαμβανομένου του εξωτερικού 2) θεωρείται δείκτης

Ωστόσο, υπάρχουν εκτεταμένα διαστήματα αναφοράς 3:

  • έως 50 έτη - 0-34 IU / ml.
  • μετά από 50 χρόνια - 0-100 IU / ml.
  • την 12η εβδομάδα της κύησης - όχι μεγαλύτερη από 25 IU / ml.
  • σε 2 και 3 τρίμηνα - από 30 IU / ml έως 56 IU / ml.
  • έως 50 έτη - 0-34 IU / ml.
  • μετά από 50 χρόνια, λιγότερο από 85 IU / ml.

AT-TPO πάνω από κανονικό

Μια σημαντική απόκλιση των αποτελεσμάτων από τον κανόνα είναι χαρακτηριστική για:

  • διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (ασθένεια Graves).
  • οζώδης τοξικός βλεννογόνος?
  • θυρεοειδίτιδα (αυτοάνοση, υποξεία (νόσος του de Kreven), χρόνια (νόσος Hashimoto)).
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό
  • ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός;

Μια ελαφρά ή μέτρια αύξηση του επιπέδου του AT-TPO μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία:

  • σακχαρώδης διαβήτης (εξαρτώμενος από την ινσουλίνη).
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα (βλάβη των αρθρώσεων και του συνδετικού ιστού).
  • ερυθηματώδης λύκος (μια αυτοάνοση παθολογία στην οποία επηρεάζεται ο συνδετικός ιστός και το δέρμα).
  • αγγειίτιδα (βλάβη στα αγγειακά τοιχώματα) και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες.

Αύξηση του AT-TPO κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

  • Τα θετικά αποτελέσματα της ανάλυσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνουν την πιθανότητα υπερθυρεοειδισμού σε ένα παιδί (κατά την ανάπτυξη του εμβρύου ή μετά τη γέννηση)

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να δώσουν ψευδή αύξηση στην AT-TPO:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • μια πορεία θεραπείας με ιώδιο ή άλλα φάρμακα.
  • χρόνιες ασθένειες στην οξεία φάση.
  • τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα.

Για αναφορά: περίπου το 5% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα. Πρόκειται για περίπου 350 εκατομμύρια ασθενείς. Στο 10% των εναπομενόντων αντισωμάτων έναντι της ΤΡΟ, μπορούν να αυξηθούν χωρίς να επηρεάσουν τον αδένα ή να προκληθούν από άλλες συστηματικές και αυτοάνοσες διεργασίες.

Λόγοι για τη μείωση του επιπέδου του AT-TPO

  • Η μείωση της συγκέντρωσης του AT-TPO δείχνει ότι η θεραπεία είναι επιτυχής.

Προετοιμασία για ανάλυση

Για τη μελέτη χρησιμοποιήθηκε φλεβικό αίμα (σε όγκο περίπου 5 ml). Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί (έως τις 11.00). Σε αυτό το σημείο, η συγκέντρωση των αντισωμάτων και των ενδοκρινών ορμονών στο αίμα φτάνει στο μέγιστο.

  • Το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται αυστηρά με άδειο στομάχι.
  • Αμέσως πριν από τη χειραγώγηση επιτρέπεται να πίνετε μόνο καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
  • Την ημέρα της διαδικασίας (από το πρωί έως τη στιγμή της δειγματοληψίας αίματος) απαγορεύεται επίσης η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου, το κάπνισμα, η χρήση τσίκλας.
  • Την παραμονή της δεν είναι σε θέση να πίνουν αλκοόλ, ενέργεια και άλλα τονωτικά ποτά (ισχυρό τσάι, καφές)?
  • Ένα μήνα πριν από τη δοκιμή, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε τα ορμονικά παρασκευάσματα και, ενδεχομένως, άλλα ιατρικά μαθήματα (σε συνεννόηση με τον γιατρό). Η πρόσληψη ιωδίου διακόπτεται αρκετές ημέρες πριν από την αιμοδοσία.

Σχετικές αντενδείξεις στην ανάλυση του AT-TPO:

  • πρόσφατη μεγάλη χειρουργική επέμβαση, τραύμα?
  • η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.
  • την αδυναμία ακύρωσης της πορείας θεραπείας με φάρμακα που επηρεάζουν άμεσα το αποτέλεσμα της μελέτης.

Η συγκέντρωση των ορμονών και των αντισωμάτων αυτών αυξάνεται με οποιοδήποτε σωματικό ή συναισθηματικό στρες. Επομένως, μέσα σε μισή ώρα πριν από τη δοκιμασία, πρέπει να παρατηρηθεί πλήρης ειρήνη.

  • 1. Πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση στην ιστοσελίδα των εργαστηρίων Invitro και Helix
  • 2. Αγγλική βάση δεδομένων με τα τρέχοντα ιατρικά δεδομένα Medscape
  • 3. Συνθετική διάγνωση και βασική φαρμακοθεραπεία ασθενειών εσωτερικών οργάνων. Τόμος 2, εκδ. καθηγητής. Γ. Β. Fedoseeva, καθηγητής. V. Ι. Trofimova, 2016

Νο. 58 Αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς

Αυτοαντισώματα στο ένζυμο των κυττάρων του θυρεοειδούς.

Αντισώματα στο ένζυμο θυρεοειδικών κυττάρων που εμπλέκονται στη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών.

Τα αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς είναι ένας δείκτης της επιθετικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος σε σχέση με τον οργανισμό του. Η υπεροξειδάση θυρεοειδούς παρέχει το σχηματισμό της δραστικής μορφής ιωδίου, το οποίο μπορεί να συμπεριληφθεί στη διαδικασία της ιωδίωσης της θυρεοσφαιρίνης. Τα αντισώματα στο ένζυμο αποκλείουν τη δράση του, ως αποτέλεσμα του οποίου μειώνεται η έκκριση θυρεοειδικών ορμονών (Τ4, Τ3). Ωστόσο, η AT-TPO μπορεί να είναι μόνο "μάρτυρες" της αυτοάνοσης διαδικασίας.

Τα αντισώματα αντι-θυροξειδάσης είναι η πιο ευαίσθητη δοκιμασία ανίχνευσης της αυτοάνοσης ασθένειας του θυρεοειδούς. Συνήθως, η εμφάνισή τους είναι η πρώτη μετατόπιση που παρατηρείται κατά την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού λόγω της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto. Όταν χρησιμοποιούνται επαρκώς ευαίσθητες μέθοδοι, το AT-TPO βρίσκεται στο 95% των ατόμων με θυρεοειδίτιδα Hashimoto και περίπου στο 85% των ασθενών με νόσο του Graves. Η ανίχνευση του AT-TPO κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδεικνύει τον κίνδυνο της μητριαίας θυρεοειδίτιδας στη μητέρα και την πιθανή επίδραση στην ανάπτυξη του παιδιού.

Τα όρια αναφοράς εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη χρησιμοποιούμενη μέθοδο έρευνας. Χαμηλά επίπεδα AT-TPO μπορεί μερικές φορές να βρεθούν σε υγιείς ανθρώπους. Παραμένει ασαφές εάν αυτό μπορεί να αντικατοπτρίζει τον φυσιολογικό κανόνα, είναι είτε πρόδρομος της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, είτε είναι πρόβλημα της ειδικότητας της μεθόδου.

Νεογέννητα:

  • Υπερθυρεοειδισμός.
  • Υψηλά επίπεδα AT-TPO ή ασθένειας Graves στη μητέρα.

Ενήλικες:

  • Διαφορική διάγνωση υπερθυρεοειδισμού.
  • Διαφορική διάγνωση υποθυρεοειδισμού.
  • Goiter
  • Η ασθένεια Graves (διάχυτη τοξική βδομάδα).
  • Χρόνια θυρεοειδίτιδα (Hashimoto).
  • Οφθαλμοπάθεια: αύξηση στον οφθαλμικό ιστό (υποψία της νόσο Graves ευθυρεοειδούς).
  • Σφιχτό οίδημα των ποδιών (περιτοναϊκό μυξέδημα).

Μονάδες μέτρησης στο εργαστήριο INVITRO: U / ml.

Τιμές αναφοράς: < 5,6 Ед/мл.

Αυξημένη AT-TPO:

  1. Ασθένεια Graves (διάχυτη τοξική βρογχοκήλη);
  2. οζώδης τοξικός βλεννογόνος?
  3. υποξεία θυρεοειδίτιδα (de Creven);
  4. δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό
  5. χρόνια θυρεοειδίτιδα (Hashimoto);
  6. ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός;
  7. αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
  8. μη θυρεοειδικές αυτοάνοσες ασθένειες.

Αντισώματα στην θυρεοξειδάση (AT-TPO)

Ποια είναι τα αντισώματα κατά της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς (AT-TPO, μικροσωμικά αντισώματα, αντι-θυρεοειδή υπεροξειδάση αυτοαντισώματα);

Αυτό αποτελεί ένδειξη της επιθετικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος σε σχέση με το σώμα του. Η υπεροξειδάση θυρεοειδούς παρέχει το σχηματισμό της δραστικής μορφής ιωδίου, το οποίο μπορεί να συμπεριληφθεί στη διαδικασία της ιωδίωσης της θυρεοσφαιρίνης. Τα αντισώματα στο ένζυμο αποκλείουν τη δράση του, με αποτέλεσμα την μειωμένη έκκριση θυρεοειδικών ορμονών. Όταν χρησιμοποιούνται επαρκώς ευαίσθητες μέθοδοι, τα αντισώματα υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς βρίσκονται στο 95% των ατόμων με θυρεοειδίτιδα Hashimoto και περίπου το 85% των ασθενών με νόσο του Graves. Η ανίχνευση αντισωμάτων κατά της πυροξειδάσης του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδεικνύει τον κίνδυνο της μετεωρολογικής θυρεοειδίτιδας στη μητέρα και την πιθανή επίδραση στην ανάπτυξη του παιδιού. Τα χαμηλά επίπεδα αντισωμάτων στην πυροξειδάση του θυρεοειδούς μπορεί μερικές φορές να βρίσκονται σε υγιείς ανθρώπους.

Ενδείξεις για ανάλυση:

  • υπερθυρεοειδισμός;
  • υψηλά επίπεδα αντισωμάτων κατά της πυροξειδάσης του θυρεοειδούς ή της νόσου του Graves στη μητέρα.
  • διαφορική διάγνωση υπερθυρεοειδισμού.
  • διαφορική διάγνωση υποθυρεοειδισμού.
  • goiter;
  • Ασθένεια Graves (διάχυτη τοξική βρογχοκήλη);
  • χρόνια θυρεοειδίτιδα (Hashimoto);
  • οφθαλμοπάθεια: αύξηση στον οφθαλμικό ιστό (υποψία «νόσο Graves ευθυρεοειδούς»).
  • στενό πρήξιμο των ποδιών (περιτοναϊκό μυξέδημα).

Πότε είναι αυξημένα τα αντισώματα της πυροξειδάσης του θυρεοειδούς;

  • Η ασθένεια Graves (διάχυτη τοξική βδομάδα).
  • Οζώδης τοξικός βλεννογόνος.
  • Υποξεία θυρεοειδίτιδα (de Krevena).
  • Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό.
  • Χρόνια θυρεοειδίτιδα (Hashimoto).
  • Ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός.
  • Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
  • Μη θυρεοειδικές αυτοάνοσες ασθένειες.

Αντισώματα στην θυρεοξειδάση (αυτοαντισώματα υπερηχοειδούς θυρεοειδούς)

Η δειγματοληψία αίματος γίνεται με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 και όχι περισσότερο από 14 ώρες νηστείας). Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο.

Μέθοδος έρευνας: ILA

Η τυροπεροξειδάση (TPO) είναι ένα ένζυμο των θυλακικών κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα. Η ανίχνευση του AT-TPO είναι μια ευαίσθητη δοκιμασία για την ανίχνευση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η AT-TPO δεν μπορεί να ανιχνευθεί σε κλινικά επαληθευμένες περιπτώσεις αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας (υπερηχογράφημα, διάτρηση). Μια μέτρια αύξηση του επιπέδου του AT-TPO στο αίμα βρίσκεται στο 5-10% των υγιών ανθρώπων.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΕΡΕΥΝΑΣ:

  • Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
  • Δυναμικός έλεγχος ασθενών με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.

ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ:

Τιμές αναφοράς (τυπική παραλλαγή):

ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΙΣ ΠΙΘΑΝΕΣ ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ ΜΕ ΤΟΝ ΕΙΔΙΚΟ

Πνευματικά δικαιώματα FBUN Κεντρικό Ερευνητικό Ινστιτούτο Επιδημιολογίας, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Στο tpo invitro

AT-TPO αποτέλεσμα 74.1 σε παιδί 5 ετών Αν και ο κανόνας είναι γραμμένος 5.6 Πώς μπορούμε να είμαστε τι να το κάνουμε τρομακτικό Μπορούμε να αντιμετωπίσουμε ή τι πρέπει να κάνουμε; Είμαι πολύ ανήσυχος, δώσαμε γλυκόζη 4.7 μέχρι τον Φεβρουάριο, τώρα είναι 6.4, το παιδί είναι 5 χρονών.

Αγαπητή Τζούλια! Αυξημένος τίτλος αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς μιλά για αυτοάνοση βλάβη στον θυρεοειδή αδένα. Επειδή η συχνή έκβαση αυτής της παθολογίας είναι ο υποθυρεοειδισμός (μείωση της λειτουργίας των οργάνων), σας συνιστώ να παρακολουθείτε το επίπεδο της TSH ετησίως (δοκιμή αρ. 56). Για να εκτιμήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη, καλό είναι να επαναλάβετε τη δοκιμασία γλυκόζης στο αίμα (δοκιμή αρ. 16) και να εκτελέσετε εξέταση αίματος για γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη (δοκιμή αρ. 18). Αυτές οι αποκλίσεις ενός κλινικού τεστ αίματος μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα ή να μιλήσουμε για τη φλεγμονώδη διαδικασία. Δεδομένου ότι δεν αναφέρατε παράπονα, σας συνιστούμε να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο σας για να καθορίσετε περαιτέρω τακτική. Λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με τις τιμές έρευνας και την προετοιμασία τους μπορούν να βρεθούν στο δικτυακό τόπο του Εργαστηρίου INVITRO στα τμήματα: "Αναλύσεις και τιμές" και "Ερευνητικά Προφίλ", καθώς και καλώντας το 8 (800) 200-363-0 (κοινή αναφορά για τα Εργαστήρια INVITRO).

Λειτουργίες της ορμόνης ATPO και ανάλυση του επιπέδου στο σώμα

Μερικές φορές το ανθρώπινο σώμα αρχίζει να παράγει ορμόνες έτσι ώστε να εμποδίζει τη λειτουργία των σημαντικών εσωτερικών αδένων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ενδοκρινολόγος δίνει στον ασθενή παραπομπή για εξετάσεις. Ειδικότερα, σε περιπτώσεις υποψίας για ασθένεια του θυρεοειδούς, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο της ορμόνης ATTPO. Τι είναι και αξίζει να ανησυχείς;

Ποια είναι η ορμόνη ATPO και ποιος είναι ο σκοπός της;

Το AT TPO είναι μια σύντμηση που μπορεί να αποκωδικοποιηθεί ως εξής.

AT - αυτοαντισώματα. Το πρόθεμα "auto" λέει ότι δεν εισέρχονται στο σώμα από έξω, αλλά παράγονται απευθείας από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα.

TPO - υπεροξειδάση του θυρεοειδούς, ή με άλλο τρόπο - θυρεοξειδάση. Τι είναι αυτό; Αυτό είναι ένα ένζυμο που βασίζεται σε ένα πρωτεϊνικό μόριο που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα και παίζει ρόλο καταλύτη στις διεργασίες της βιοσύνθεσης των ορμονών:

Εάν για κάποιο λόγο το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να θεωρεί αυτό το ένζυμο εχθρικό προς το σώμα και αυξάνει την ορμόνη ATPO ενάντια σε αυτό, τότε το ενεργό ιώδιο χωρίς τη δράση του καταλύτη δεν μπορεί να σχηματίσει ενώσεις με θυρεοσφαιρίνη. Η διαδικασία της ορμονικής σύνθεσης στον θυρεοειδή αδένα διαταράσσεται.

Ποιοι είναι οι λόγοι για την απόκλιση του επιπέδου του AT από την ορμόνη TPO από τον κανόνα;

Πριν μιλήσουμε για αποκλίσεις, υποδηλώνουμε τα όρια του κανόνα. Το επίπεδο της ορμόνης AT ως TPO, το οποίο θεωρείται φυσιολογικό, ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του ατόμου. Έτσι, για ασθενείς ηλικίας κάτω των 50 ετών, είναι 0,0 - 34,9 u / ml. Και για άτομα άνω των 50 ετών - αυτή η τιμή είναι ήδη ίση με το διάστημα 1,00 - 99,9 u / ml.

Περαιτέρω, εφιστούμε την προσοχή στο γεγονός ότι υπάρχει επιφύλαξη στην ερμηνεία των δεικτών. Εάν η εξέταση αίματος για ΑΤ έδειξε αυξημένο επίπεδο της ορμόνης ATTPO στα 20 U / ml, αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής βρίσκεται ακόμη εντός της κανονικής κλίμακας, αλλά απαιτεί συστηματική παρατήρηση και έλεγχο των μεταβολών του επιπέδου των αντισωμάτων σε σχέση με την θυροξειδάση. Αλλά εάν οι τιμές αυξήθηκαν κατά 25 μονάδες και περισσότερο, τότε η ιατρική παρέμβαση είναι ήδη απαραίτητη.

Η αύξηση του επιπέδου του AT TPO σημαίνει ότι οι παθολογικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα στο σώμα. Η αύξηση του ποσοστού παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Μη-θυρεοειδικές αυτοάνοσες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν κληρονομική μορφή:

  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • Λεύκη?
  • Κολλαγονώσεις.
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Εκτός από αυτά, υπάρχουν και άλλες παθολογικές καταστάσεις στις οποίες το επίπεδο των αντισωμάτων του TVET θα αυξηθεί:

  • Τα αποτελέσματα της προηγουμένως μεταφερθείσας ακτινοβολίας στον αυχένα και στο κεφάλι.
  • Νεφρική ανεπάρκεια χρόνιας πορείας.
  • Ρευματισμοί;
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Ζημία του ενδοκρινικού οργάνου.

Ενδείξεις για ανάλυση σε AT-TPO

Ένα από τα συμπτώματα της μειωμένης λειτουργίας του θυρεοειδούς είναι η μειωμένη θερμοκρασία του σώματος.

Όταν παρατηρείται υπερλειτουργία το αντίθετο αποτέλεσμα - θα αυξηθεί. Επιπλέον, η μαρτυρία για να περάσει η ανάλυση στο επίπεδο της AT-TPO θα είναι οι υποψίες του γιατρού για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Θυρεοειδίτιδα Hashimoto. Η χαμηλή παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών ενεργοποιείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής βιώνει μια βλάβη, συνεχή υπνηλία. Ξεκινήστε να πέφτετε τα μαλλιά. Επιπλέον, η νοητική δραστηριότητα μειώνεται αισθητά. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία της φλεγμονής θα είναι η αύξηση του αριθμού των αντισωμάτων.
  • Ανίχνευση Goiter. Αυτό το σύμπτωμα δηλώνει συχνότερα τα προβλήματα του θυρεοειδούς αδένα. Απαιτεί έγκαιρη διάγνωση.
  • Την ασθένεια Basedow ή τη νόσο του Graves. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από διάχυτη βρογχοκήλη. Επιπλέον, ο ασθενής θα παραπονεθεί για εφίδρωση, παθολογικές καταστάσεις στα μάτια, ταχυκαρδία και αυξημένη διέγερση.
  • Προφυτικό μυξοίδημα. Λόγω μεταβολικής διαταραχής, τα πόδια του ασθενούς διογκώνονται σφιχτά.

Οποιαδήποτε από τις παραπάνω περιπτώσεις συνεπάγεται την ανάγκη για ανάλυση των αυτοάνοσων αντιδράσεων, προκαλώντας δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Τι πρέπει να κάνει μια γυναίκα με αύξηση της ορμόνης ATTPO

Οι γιατροί δεν έχουν εντοπίσει ακόμα απολύτως όλες τις αιτίες αλλαγών στο επίπεδο των αυτοαντισωμάτων στο σώμα των γυναικών. Καλέστε την ομάδα παραγόντων που μπορούν να επηρεάσουν την ενισχυμένη παραγωγή τους:

  • Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
  • Viral pathogens;
  • Η επίδραση των τοξινών στο σώμα.
  • Γενετική προδιάθεση, κληρονομική.
  • Ορισμένες χρόνιες ασθένειες.

Η παραγωγή αντισωμάτων κατά της θυροξειδάσης μπορεί επίσης να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενάντια στο γενικό υπόβαθρο των ορμονικών αλλαγών στο σώμα.

Εάν υπάρχει κίνδυνος αύξησης του επιπέδου αντισωμάτων ή υπάρχει μικρή αύξηση, τότε η πρόληψη δεν θα είναι περιττή. Πρόκειται για τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • Απόρριψη κακών συνηθειών - το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  • Διατηρήστε μια ισορροπημένη διατροφή.
  • Εάν είναι δυνατόν, αλλάξτε την περιοχή κατοικίας σε φιλική προς το περιβάλλον.
  • Παρατηρήστε το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, αρκετό ύπνο. Αυτή η σύσταση είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς ο κακός ύπνος επιδεινώνει σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση των ορμονικών επιπέδων.
  • Για να ακολουθήσετε την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, για να αποφύγετε τα νευρικά φορτία, τις εμπειρίες, το άγχος.

Με την τάση αύξησης της ATTPO ή της γενετικής ευαισθησίας σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση από έναν ενδοκρινολόγο. Οι προληπτικές μελέτες διεξάγονται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Εάν το επίπεδο των ορμονών είναι εκτός φυσιολογικού εύρους, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Τα ναρκωτικά θα βοηθήσουν να επιστρέψουν οι ορμόνες στο φυσιολογικό. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αυτοθεραπεία και οι λαϊκές θεραπείες σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτες! Διαφορετικά, ο ασθενής κινδυνεύει όχι μόνο να επιδεινώσει το πρόβλημα αλλά και να το καταστήσει πιο σοβαρό.

Πρότυπα αντιοργαναρίσματος του αίματος σε TPO κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι στατιστικές σχετικά με την παρατήρηση εγκύων γυναικών δείχνουν ότι η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα επιβαρύνει έως και το 10% των μητέρων.

Τα παραγόμενα αντισώματα προκαλούν σημαντική βλάβη στον θυρεοειδή αδένα, η συνέπεια του οποίου είναι η καταστροφική θυρεοτοξίκωση. Σε 70% των περιπτώσεων, η λειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να εξομαλυνθεί και η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται. Το 30% οδηγεί στην ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού.

Εάν πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης το αποδεκτό επίπεδο αντισωμάτων μπορεί να θεωρηθεί δείκτης των 5,6 mIU / ml, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να αυξηθεί πάνω από 2,5 mIU / ml Σε περίπτωση υπέρβασης αυτού του σημείου - ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τα κατάλληλα φάρμακα για να εξομαλύνει την εργασία του θυρεοειδούς αδένα.

Στην περίπτωση που μια γυναίκα έχει αυξημένο επίπεδο της ορμόνης AT TPO, αλλά δεν ανιχνεύονται συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, η γυναίκα παρατηρείται στον ενδοκρινολόγο με σκοπό την παρακολούθηση και τη διάγνωση καθόλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συγχρόνως λαμβάνεται για ανάλυση μία φορά ανά αίμα ελέγχου τριμήνου.

Πρώτο τρίμηνο: Χαμηλή θυρεοειδική ορμόνη διέγερσης (TSH) είναι χαρακτηριστική - αυτό είναι φυσιολογικό. Εάν τα επίπεδα των αντισωμάτων έναντι των ΤΡΟ και TSH έχουν αυξηθεί, τότε διαγνωρίζεται μείωση του λειτουργικού αποθεματικού του θυρεοειδούς αδένα. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης υποθυροξιναιμίας. Η ανάλυση πραγματοποιείται πριν από την 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η έγκαιρη εξέταση θα αποτρέψει πιθανές αυθόρμητες αποβολές και ανεπιθύμητες συνέπειες για το παιδί. Στην περίπτωση υψηλών ποσοστών, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί μια πορεία L-θυροξίνης.

Εάν το πρόβλημα δεν εντοπιστεί εγκαίρως, μπορεί να υπάρχουν δυσάρεστες συνέπειες:

  • Υποθυρεοειδισμός ή εξέλιξή της.
  • Επιπλοκές του μαιευτικού χαρακτήρα κατά την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.
  • Αυθόρμητη άμβλωση.
  • Η ανάπτυξη της θυροπάθειας μετά τον τοκετό.

Για τις μελλοντικές μητέρες, είναι εξαιρετικά σημαντικό να θυμόμαστε τις πιθανές συνέπειες και να παρακολουθούμε έγκαιρα έναν γιατρό.

Ποιες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα

Εάν το ATTPO είναι υψηλό, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός συνταγογραφεί υποκατάστατα ορμονών, προσδιορίζοντας την δόση και τη διάρκεια της πορείας αυστηρά για κάθε ασθενή ξεχωριστά, ανάλογα με την περίπτωση.

  • Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Με αυτήν την ασθένεια, υπάρχει πιθανότητα περαιτέρω ανάπτυξης του υποθυρεοειδισμού. Ένα πολύ εξειδικευμένο φάρμακο για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας δεν υπάρχει, τόσο συχνά ο γιατρός, ανάλογα με το αποτέλεσμα, μπορεί να συνταγογραφήσει αρκετά φάρμακα μέχρι να επιλέξει τον πιο αποτελεσματικό.
  • Εάν εντοπιστούν συμπτώματα προβλημάτων με το καρδιαγγειακό σύστημα, τότε συνταγογραφείται θεραπεία με τη χρήση β-αναστολέων.
  • Εάν μια θυρεοτοξική φάση εμφανίζεται σε έναν ασθενή, δεν συνταγογραφούνται φαρμακευτικοί παράγοντες, δεδομένου ότι δεν υπάρχει υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
  • Η θεραπεία αντικατάστασης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας φάρμακα θυρεοειδούς, τα οποία περιλαμβάνουν λεβοθυροξίνη (L-θυροξίνη). Απελευθερώνεται, μεταξύ άλλων, σε έγκυες γυναίκες. Η δοσολογία επιλέγεται με βάση τις λαμβανόμενες αναλύσεις του επιπέδου των επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών. Περιοδικά, μια γυναίκα περνά τις εξετάσεις επανειλημμένα, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να παρακολουθεί αλλαγές στην κλινική εικόνα.
  • Με υποξεία θυρεοειδίτιδα, είναι δυνατή η παράλληλη πορεία άλλων αυτοάνοσων νοσημάτων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής θα λάβει γλυκοκορτικοειδή, τα οποία αποτελούν μέρος της πρεδνιζολόνης. Επίσης, χορηγούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα στον ασθενή εάν παρατηρηθεί αύξηση των τίτλων αυτοαντισωμάτων. Όταν αποκαλύπτεται το γεγονός της συμπίεσης από τον θυρεοειδή αδένα των οργάνων του μεσοθωρακίου, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με το διορισμό βιταμινών και φαρμάκων προσαρμογής. Στο μέλλον, ο γιατρός συνταγογραφεί μια δόση συντήρησης φαρμάκων που λαμβάνει ένα άτομο κατά τη διάρκεια της ζωής του.

Πώς είναι η διαδικασία ανάλυσης και ποια εκπαίδευση απαιτείται;

Για να γίνει η ανάλυση όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, θεωρείται ότι ο ασθενής προετοιμάζεται εκ των προτέρων για τη συλλογή του αίματος. Για τους σκοπούς αυτούς:

  • Περίπου 1 μήνα, υπό την επίβλεψη ενός ενδοκρινολόγου, σταματά να παίρνει φάρμακα που περιέχουν ορμόνες θυρεοειδούς.
  • Λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, τα παρασκευάσματα ιωδίου σταματούν επίσης.
  • Την παραμονή της ανάλυσης, ο ασθενής θα πρέπει να αποφεύγει την υψηλή σωματική άσκηση, το αλκοόλ και το κάπνισμα. Εάν είναι δυνατόν, απομακρύνετε τυχόν αγχωτικές επιδράσεις.

Το δείγμα λαμβάνεται για ανάλυση με άδειο στομάχι. Ο ασθενής μπορεί να πιει νερό, καθώς άλλα ποτά μπορούν να διαστρεβλώσουν την εικόνα των ορμονικών επιπέδων.

Χαρακτηριστικά της αποκωδικοποίησης της εξέτασης αίματος AT σε TPO

Ο ορός εξάγεται από το αίμα του ασθενούς με τη χρήση φυγοκέντρησης. Η μέθοδος άμεσης ανάλυσης αίματος για ATTPO ονομάζεται "δοκιμασία ανοσοχημιφωταύγειας" ή "ανοσοπροσροφητική δοκιμασία συνδεδεμένη με ένζυμο". Η μελέτη διεξάγεται σε ειδικό εξοπλισμό στο εργαστήριο.

Δεδομένου ότι η διαδικασία είναι τυποποιημένη, ανεξάρτητα από το εργαστήριο, η ερμηνεία από τον ενδοκρινολόγο θα είναι η ίδια.

Ο κανόνας για τον ανοσοπροσδιορισμό είναι δείκτες:

  • έως 30 IU / ml για άτομα κάτω των 50 ετών.
  • μέχρι 50 IU / ml για ασθενείς ηλικίας 50 ετών και άνω.

Ο κανόνας για την ανοσοχημική ανάλυση φωταύγειας:

  • μέχρι 35 IU / ml για άτομα κάτω των 50 ετών.
  • μέχρι 50 IU / ml για ασθενείς ηλικίας 50 ετών και άνω.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ανάλυση του AT σε TPO σε περίπτωση που ένα άτομο είναι άνω των 50 ετών μπορεί να δείξει ένα επίπεδο μέχρι 100 IU / ml, το οποίο θα σημαίνει επίσης έναν κανόνα. Δεδομένου του μεγάλου αριθμού παραγόντων που επηρεάζουν την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των αιματολογικών εξετάσεων του AT σε TPO, η αποκωδικοποίηση θα πρέπει να γίνεται μόνο από ειδικευμένο ενδοκρινολόγο.

Αντισώματα στην θυροξειδάση: πρότυπο και αποκλίσεις

Τα τελευταία χρόνια, οι γιατροί έχουν συχνά διαγνώσει διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα σε γυναίκες και άνδρες. Για παράδειγμα, μια νόσο όπως η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα υποψιάζεται ότι βρίσκεται σε κάθε πέμπτο ασθενή που έρχεται στην κλινική.

Τα εξωτερικά συμπτώματα θα πρέπει πάντα να εξετάζονται λεπτομερώς. Η καλύτερη επιλογή θα ήταν να περάσουν δοκιμές για την AT στην TPO. Για να κατανοήσετε το αποτέλεσμα, θα πρέπει να γνωρίζετε τι πρέπει να είναι ο κανόνας σε ένα υγιές άτομο. Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων, κάθε 10η γυναίκα και κάθε 20ος άνδρας βρήκαν AT στην TPO, αλλά μόνο όταν το επίπεδό τους είναι αυξημένο, η κατάσταση γίνεται επικίνδυνη.

Η ΤΡΟ ή η υπεροξειδάση θυροειδούς / θυροειδοξειδάση είναι ένα ένζυμο που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα που παίζει ρόλο στη βιοσύνθεση των ορμονών. Πρόκειται για σύνθετες πρωτεϊνικές ενώσεις που σχηματίζονται στο σώμα, οι οποίες, μαζί με το ανοσοποιητικό σύστημα, θεωρούν κάτι ξένο.

Επί του παρόντος, έχει προσδιοριστεί και μελετηθεί μια σημαντική ποσότητα αντισωμάτων στο ανθρώπινο σώμα, κάθε μία από τις οποίες είναι εφοδιασμένη με τη δική του λειτουργία. Κυρίως τέτοιες διαταραχές εμφανίζονται στο σώμα των γυναικών. Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία είναι επίσης γόνιμο έδαφος - όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία μιας γυναίκας, τόσο περισσότερο αυξάνεται ο κίνδυνος.

Όταν διερευνάται το TPO

Το TPO εξετάζεται συχνότερα από γιατρούς σε περίπτωση διαταραχών του θυρεοειδούς αδένα. Είναι ένα βασικό ένζυμο στη ζωτική δραστηριότητα του γυναικείου σώματος, για το οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα είναι υπεύθυνο. Αλλά όταν αποτύχει, αυτός που είναι επιρρεπής στην παραγωγή αντισωμάτων - πρωτεϊνών που πρέπει να εξαλείψουν τα κύτταρα του αρνητικού τύπου που σχηματίζονται. Ο έλεγχος των αντισωμάτων σε θυροξειδοάση σε γυναίκες και άνδρες πραγματοποιείται μέσω εξετάσεων αίματος και ικανοποιητικής αποκωδικοποίησης σύμφωνα με τον κανόνα. Το ΤΡΟ χρησιμεύει ως επιταχυντής για την απόδοση ορμονών όπως οι Τ4 και Τ3.

Σε περιπτώσεις όπου το επίπεδο της AT σε TPO είναι αυξημένο, η παραγωγή ορμονών μειώνεται σημαντικά. Επίσης, αυτό το ένζυμο παίζει σημαντικό ρόλο στην παραγωγή ιωδίου στο σώμα με φυσικό τρόπο. Για να εμποδιστεί η ανάπτυξη αντισωμάτων σε αρχικό στάδιο, είναι απαραίτητο να παρατηρείται όσο το δυνατόν συχνότερα με έναν ενδοκρινολόγο, ειδικά γυναίκες.

Σημάδια των συνεπειών της αύξησης της AT στην TPO

Το έργο του θυρεοειδούς αδένα είναι σημαντικό στη ζωή όλων των εκπροσώπων του ασθενέστερου φύλου, η έγκαιρη ανίχνευση σημείων θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας.

  • βήχας (αυξημένος θυρεοειδής αδένας);
  • πρήξιμο των ποδιών (κάτω πόδι).
  • τραχύτητα στη φωνή.
  • απώλεια μαλλιών;
  • ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια.

Συνέπειες της αύξησης της AT στην TPO

Ως αποτέλεσμα, μπορεί να υπάρξει βλάβη στο καρδιαγγειακό σύστημα, στο μυοσκελετικό σύστημα. Η εργασία του νευρικού και του αναπαραγωγικού συστήματος είναι μειωμένη.

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να φροντίζουν ιδιαίτερα, διότι κάθε παραβίαση μπορεί να επηρεάσει το παιδί. Το πιο συνηθισμένο σύνδρομο γέννησης είναι ο υπερθυρεοειδισμός στα μωρά. Μετά τη γέννηση, οι γιατροί έχουν μόνο 14 ημέρες για να εντοπίσουν την παθολογία, έτσι ώστε τα παιδιά πρέπει επίσης να κάνουν εξετάσεις. Οποιαδήποτε παράλειψη του κανόνα μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε διακοπή του ενδοκρινικού συστήματος, αλλά και σε άνοια.

Λόγοι

Οι λόγοι για την αύξηση των αντισωμάτων στις γυναίκες δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί πλήρως, αλλά οι γιατροί πιστεύουν ότι είναι οι εξής:

  • ασθένεια του θυρεοειδούς
  • κακή κληρονομικότητα.
  • τοξίνη δηλητηρίαση?
  • ορισμένες χρόνιες ασθένειες.
  • ιογενείς λοιμώξεις.

Επίσης, ο λόγος για τον οποίο το επίπεδο της AT στην θυροξειδάση είναι αυξημένο θα είναι το βάρος του παιδιού. Τα παραπάνω συνδέονται με το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οι γυναίκες αρχίζουν ορμονικές αλλαγές.

Οι ανοσοσφαιρίνες στην θυροξειδάση είναι αυτοαντισώματα. Η ενεργή τους σύνδεση συμβαίνει στο σώμα των γυναικών κατά τη διάρκεια αυτοάνοσων διεργασιών (δηλαδή κάτω από τη δράση ενός προσωπικού ανοσοποιητικού συστήματος) στον θυρεοειδή αδένα και οδηγεί στην ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως:

  • χρόνιες ή υποξενούς θυρεοειδούς.
  • ανάπτυξη οργάνων (διάχυτη ή οζώδης).
  • υποθυρεοειδισμός (η διαδικασία μείωσης της πρωταρχικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα).

Αντισώματα στην ΤΡΟ

Περιγραφή

Περιγραφή: Η υπεροξειδάση θυρεοειδούς είναι το κύριο συστατικό του μικροσωμικού αντιγόνου του θυρεοειδούς και παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της ιωδίωσης της θυρεοσφαιρίνης και της σύνθεσης της TG. Η ανίχνευση αντισωμάτων έναντι της ΤΡΟ, ειδικά σε υψηλές συγκεντρώσεις, χρησιμεύει ως πρόσθετο κριτήριο στη διάγνωση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, της διάχυτης τοξικής γρίπης και ορισμένων μορφών καρκίνου. Προθεσμίες: 1 ημέρα. Προετοιμασία για τη μελέτη: Λαμβάνοντας αίμα με άδειο στομάχι (4-5 ώρες μετά το γεύμα).

Πού να δοκιμάσετε:

Μπορείτε να λάβετε αποτελέσματα:

  • Προσωπικά
  • Με ταχυδρομείο Ρωσία
  • Στο χώρο του ξενοδοχείου
  • Τηλεφωνικά
  • Με φαξ
  • Με e-mail

Ζητήστε μια επιστροφή κλήσης

Αφήστε τα στοιχεία επικοινωνίας
και θα επικοινωνήσουμε μαζί σας μέσα σε 30 λεπτά

Τα σχόλιά σας σχετικά με το κέντρο

Για να αφήσετε ανατροφοδότηση, συμπληρώστε τα πεδία

Δοκιμές ορμονών: TSH, T4, AT σε TPO. Τι δοκιμές δεν χρειάζεται να περάσει

Πώς λειτουργούν οι θυρεοειδικές ορμόνες; Υποθυρεοειδισμός και θυρεοτοξίκωση

Γιατί ο γιατρός συχνά ζητά από τους ασθενείς να δοκιμάζονται για θυρεοειδικές ορμόνες και να μην κάνουν υπερηχογράφημα; Ποιες είναι οι ορμόνες που πρέπει να ελέγχονται πρώτα απ 'όλα, και ποιες δοκιμές - σπατάλη χρημάτων; Ο Δρ Anton Rodionov στο βιβλίο του "Ανάλυση αποκωδικοποίησης: Πώς να κάνετε μια διάγνωση μόνος σας", λέει λεπτομερώς για το τι δείχνει κάθε ορμόνη θυρεοειδούς, για τα ποσοστά TSH, T3 και T4 και για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού και της θυρεοτοξικότητας.

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ρυθμιστής των μεταβολικών διεργασιών που ελέγχει πολλές λειτουργίες του σώματος. Ποιος θα είναι ο παλμός, συχνός ή σπάνιος, ποια θα είναι η πίεση, υψηλή ή χαμηλή, ποια θα είναι η θερμοκρασία - ο θυρεοειδής αδένας απαντά σε κάποιο βαθμό σε όλα αυτά τα ερωτήματα. Ακόμη και ο βαθμός της νοημοσύνης καθορίζεται από τον τρόπο λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα στην παιδική ηλικία, αυτό είναι ένα επιστημονικό γεγονός!

Επομένως, η επίλυση σύνθετων διαγνωστικών εργασιών και η απάντηση σε δύσκολες ερωτήσεις από ασθενείς: "Γιατί το δέρμα μου στεγνώνει;", "Γιατί καρδιά μου κτυπά;", "Γιατί έχω δυσκοιλιότητα;", "Γιατί δεν μου αρέσουν τα αγόρια ; "Κ.λπ., θέτουμε πάντα μια αντίστροφη ερώτηση: υπάρχει μια δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα;

Και σε αυτή την περίπτωση, θα μας βοηθήσει όχι σε υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα, αλλά σε εξέταση αίματος.

Η εμφανής (προφανής) θυρεοτοξίκωση σχεδόν πάντα χρειάζεται θεραπεία. Στην αρχή έγραψε "πάντα", τότε, με δίκαιη απόφαση, αποφάσισε να προσθέσει ότι υπάρχουν σπάνιες μορφές που περνούν από μόνα τους. Ωστόσο, η θυρεοτοξίκωση απαιτεί πάντα τη συνεννόηση με τον γιατρό και την παρατήρηση.

Η υποκλινική θυρεοτοξίκωση δεν απαιτεί θεραπεία, αλλά οι δοκιμές πρέπει να επαναληφθούν μετά από 6 μήνες, υπάρχει η δυνατότητα μετάβασης στην διευρυμένη μορφή.

Δοκιμές αντισωμάτων: πρέπει να το πάρω;

Πολλοί άνθρωποι είδαν στην ανάλυσή τους κάποια άλλα μυστηριώδη αντισώματα, για παράδειγμα, αντισώματα υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς (AT σε TPO) ή αντισώματα θυρεοσφαιρίνης (AT to TG). Μία αύξηση στα αντισώματα αυτά υποδηλώνει ότι ορισμένες αυτοάνοσες διεργασίες μπορεί να εμφανιστούν στον θυρεοειδή αδένα.

Θα πω αμέσως ότι αν ήταν μια ανάλυση "για κάθε περίπτωση", τότε ήταν ένα χρήμα που ρίχτηκε (δικές σας ή ασφαλιστικές εταιρείες). Ακριβώς έτσι, σε κάθε περίπτωση, αυτές οι αναλύσεις δεν χρειάζονται. Χρησιμοποιούνται όχι για την κύρια διάγνωση, αλλά για να διευκρινιστεί η διάγνωση σε περιπτώσεις που έχει ήδη βρεθεί μια ασθένεια.

Ωστόσο, το πρόβλημα είναι ότι συχνά είναι επίσης "απορριπτόμενα νεύρα". Το γεγονός είναι ότι τα ίδια τα αντισώματα δεν χρειάζονται θεραπεία · η απομονωμένη τους αύξηση δεν είναι ισοδύναμη με τη διάγνωση της «χρόνιας θυρεοειδίτιδας». Έτσι εάν στην τυχαία ανάλυση σας διαπιστώσατε αύξηση των αντισωμάτων στην κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (σε φυσιολογική TSH), τότε μην ανησυχείτε. Απλά κάντε μια ανάλυση σχετικά με το TSH μία φορά το χρόνο.

Διαταραχές του θυρεοειδούς: 5 συμβουλές

Εφόσον μιλάμε για τον θυρεοειδή αδένα, θα χρησιμοποιήσω αυτή την ευκαιρία για να δώσω ορισμένες πιο σημαντικές συστάσεις.

AT-TPO (col.)

AT TPO

Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς είναι ένα ένζυμο γλυκοπρωτεΐνης που βρίσκεται στα επιθηλιακά κύτταρα των ωοθυλακίων του θυρεοειδούς αδένα. Διεξάγει την οξείδωση των ιωδιδίων σε "ενεργό" ιώδιο και την τυροζίνη, ενώ παράλληλα σχηματίζονται οι πρόδρομοι των ορμονών του θυρεοειδούς (υπερισχύει η Τ4). Ο προσδιορισμός του επιπέδου των αυτοαντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς χρησιμοποιείται ως δείκτης των αυτοάνοσων ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα, ως δείκτης του κινδύνου ανάπτυξης θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό. Η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα μειώνεται ταυτόχρονα κυρίως λόγω της μείωσης της έκκρισης Τ4.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Παρακάτω είναι μια προσαρμοσμένη μετάφραση ενός άρθρου σχετικά με τα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης στις γυναίκες, από τον Westin Childs, έναν επαγγελματία και έναν ειδικό στη λειτουργική ιατρική.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αν δεν νιώθουμε πολύ καλά, τότε θα βρούμε δικαιολογίες για τον εαυτό μας: «Μόλις πάγωσα», «Έχω μόνο μια αλλεργία», ή «το γήρας δεν είναι χαρά».

Η μείωση και η σταθεροποίηση του βάρους είναι ένα πρόβλημα που αφορά μεγάλο αριθμό γυναικών. Για να δείτε τον επιθυμητό δείκτη στην οθόνη των κλιμάκων δαπέδου, οι γυναίκες χρησιμοποιούν όχι μόνο δίαιτες και σωματικές ασκήσεις, αλλά και προετοιμασίες.