Κύριος / Κύστη

Πώς να θεραπεύσετε ένα διαβητικό πόδι

Το σύνδρομο διαβητικού ποδιού (DFS) είναι η παθολογική κατάσταση των ποδιών, η οποία συμβαίνει στο πλαίσιο της διαβητικής βλάβης στα αγγεία διαφόρων μεγεθών, των νευρικών ινών, των δερμάτων και των οστών και των αρθρώσεων. Η επιπλοκή εκδηλώνεται με το σχηματισμό τροφικών ελαττωμάτων και διεργασιών πυώδους-νεκρωτικού.

Το σύνδρομο ταξινομείται ως εξής:

  • διαβητικό πόδι ισχαιμικής φύσης.
  • διαβητικό πόδι νευροπαθητική φύση?
  • μικτή μορφή, στην οποία συνδυάζονται εκδηλώσεις αγγειακής και νευρολογικής παθολογίας.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία του διαβητικού ποδιού συζητούνται στο άρθρο.

Διαφορική διάγνωση

Η θεραπεία ενός διαβητικού ποδιού εξαρτάται από τον τύπο και τον αναπτυξιακό μηχανισμό. Χαρακτηριστικά της νευροπαθητικής μορφής είναι τα εξής:

  • το δέρμα των ποδιών είναι κόκκινο.
  • Σημαντική παραμόρφωση των ποδιών (τα δάχτυλα γαντζώνονται, οι κεφαλές των οστών προεξέχουν, εμφανίζεται ένα "πόδι Charcot").
  • εμφανίζεται διμερές οίδημα, το οποίο μπορεί να χρησιμεύσει ως εκδήλωση της παθολογίας της καρδιάς και των νεφρών.
  • αλλαγές στη δομή και το χρώμα της πλάκας νυχιών, ειδικά όταν μολύνεται από μύκητες.
  • σε περιοχές με σημαντική πίεση, έντονη υπερκεράτωση (αναπτύξεις δέρματος που τείνουν να ξεφλουδίσουν).
  • έλκη που εντοπίζονται στην πελματιαία πλευρά.
  • η αρτηριακή παλμική λειτουργία αποθηκεύτηκε.
  • το δέρμα είναι ξηρό και λεπτό.

Η ισχαιμική παθολογία χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Κυανοτικό δέρμα.
  • η παραμόρφωση του ποδιού απουσιάζει.
  • το πρήξιμο είναι αμελητέο, εμφανίζεται εάν εμφανιστεί η ένταξη μιας δευτερογενούς λοίμωξης.
  • η δομή και το χρώμα των πλακιδίων νυχιών ποικίλλουν.
  • έντονη ανάπτυξη γύρω από τα έλκη σε περιοχές με μεγαλύτερη πίεση.
  • την παρουσία περιοχών νέκρωσης.
  • ο αρτηριακός παλμός μειώνεται έντονα και σε μια κρίσιμη κατάσταση λείπει εντελώς.
  • πόδια κρύο στην αφή.

Τακτική διαχείρισης ασθενών

Υπάρχουν πολλοί ειδικοί που εμπλέκονται στη θεραπεία του διαβητικού ποδιού: θεραπευτής, ενδοκρινολόγος, αγγειόσγος, ποδοολόγος. Ο θεραπευτής (ή ο οικογενειακός γιατρός) ασχολείται με την πρωταρχική διάγνωση του συνδρόμου διαβητικού ποδιού, τον ορισμό των τακτικών διαχείρισης του ασθενούς και την παραπομπή για διαβούλευση σε στενούς ειδικούς. Οι ίδιες λειτουργίες και ο ενδοκρινολόγος. Επιπλέον, ο γιατρός αυτός ασχολείται με την υποκείμενη ασθένεια.

Ο αγγειόσγος ειδικεύεται στην αγγειακή παθολογία, εκτελεί μέτρα για την αποκατάσταση της παροχής αίματος και σε κρίσιμες καταστάσεις ασκεί ακρωτηριασμό. Podolog - ένας γιατρός του οποίου η εργασία περιλαμβάνει τη φροντίδα των ποδιών, τη θεραπεία ενός διαβητικού ποδιού, τη θεραπεία των νυχιών που έχουν εισαχθεί, κλπ.

Η διαβητική θεραπεία ποδιών βασίζεται σε τέσσερα βασικά σημεία:

  • Επίτευξη αποζημίωσης για τον διαβήτη.
  • Η σωστή φροντίδα των ποδιών για να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών.
  • Φαρμακευτική θεραπεία.
  • Μη-ναρκωτικές μέθοδοι.

Αποζημίωση για την υποκείμενη ασθένεια

Η υπεργλυκαιμία είναι η αιτία για την ανάπτυξη όλων των γνωστών επιπλοκών του διαβήτη. Η διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα εντός αποδεκτών ορίων εμποδίζει την πρόοδο της αγγειακής και νευρικής βλάβης, η οποία αποτελεί τη βάση για την ανάπτυξη του διαβητικού ποδιού.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των διαγνωστικών ερευνητικών μεθόδων, ο ενδοκρινολόγος καθορίζει την αποτελεσματικότητα του θεραπευτικού σχήματος ινσουλινοθεραπείας ή τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη γλυκόζη (ανάλογα με τον τύπο της υποκείμενης νόσου). Εάν είναι απαραίτητο, διενεργείται διόρθωση, ένα μέσο αντικαθίσταται από ένα άλλο ή προστίθεται ένα επιπλέον φάρμακο.

Είναι σημαντικό! Είναι απαραίτητο να επιτευχθούν δείκτες σακχάρου στο αίμα που δεν υπερβαίνουν τα 6 mmol / l και γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c) - όχι περισσότερο από 6,5%.

Φροντίδα ποδιών

Όλοι οι διαβητικοί πρέπει να ακολουθούν τους κανόνες φροντίδας των ποδιών για να αποτρέψουν την εμφάνιση επιπλοκών ή να επιβραδύνουν την πρόοδό τους. Η σοβαρότητα της εφαρμογής εξαρτάται από το πόσο επηρεάζεται το επίπεδο ευαισθησίας του ασθενούς. Για παράδειγμα, ένας ασθενής με φυσιολογικές ευαισθησίες μπορεί να κόψει τα νύχια με ψαλίδι, και με τα ενοχλημένα, μπορεί να αρχειοθετήσει μόνο.

Οι συμβουλές φροντίδας ποδιών έχουν ως εξής:

  1. Επιλέγοντας τα σωστά παπούτσια. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ορθοπεδικά μοντέλα ή εκείνα που κατασκευάζονται σύμφωνα με μεμονωμένες παραμέτρους ασθενούς. Ίσως η χρήση των διορθωτών των κορακοειδών δακτύλων, των προστατευτικών προστατευτικών, της προστασίας των διαθρησκευτικών χώρων, των ορθοπεδικών πέλματος.
  2. Η έγκαιρη αφαίρεση των καλαμποκιών. Δεν συνιστάται να ανοίγετε μόνος σας τις φουσκάλες, συνιστάται να αναθέτετε τη διαδικασία αυτή σε γιατρό.
  3. Εξάλειψη της πάχυνσης των πλακών καρφιών. Αν αυτή η κατάσταση προκαλείται από έναν μύκητα, συνιστάται η διεξαγωγή αντιμυκητιασικής αγωγής. Άλλοι λόγοι απαιτούν συνεχή κοπή των κορυφών του νυχιού.
  4. Απαλλαγείτε από ξηρό δέρμα και ρωγμές. Χρησιμοποιείται μαλακτική κρέμα ή αντιμυκητιασική θεραπεία (ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα).

Φάρμακα

Τα πρότυπα για τη χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία του διαβητικού ποδιού έχουν δύο κύριους τομείς που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό. Αυτά περιλαμβάνουν μέσα για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στον νευρικό ιστό και τη χρήση φαρμάκων για την εξάλειψη των συμπτωμάτων με τη μορφή διαταραχών πόνου και ευαισθησίας.

Μεταβολισμός που επηρεάζει τα φάρμακα

Συνηθισμένες ομάδες φαρμάκων είναι παράγωγα άλφα λιποϊκού οξέος και βιταμίνες της σειράς Β. Προηγουμένως συνταγογραφούμενα και άλλα φάρμακα, αλλά κανένα από αυτά δεν έχει επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητά του. Το «μεταβολικό» μέσο μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νευροπαθητικής μορφής της παθολογίας και να μειώσει τη φωτεινότητα των συμπτωμάτων.

Το α-λιποϊκό οξύ (Berlithion, Thiogamma, Espa-Lipon) έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

  • δεσμεύει και απομακρύνει τις ελεύθερες ρίζες.
  • βελτιώνει τη ροή του αίματος μέσω των επινεφριδίων (αυτά που τροφοδοτούν τα νεύρα).
  • αποκαθιστά την αποτυχία των κυτταρικών ενζύμων.
  • αυξάνει την ταχύτητα διάδοσης της διέγερσης κατά μήκος των νευρικών ινών.

Η ποσότητα των βιταμινών της σειράς Β στο αίμα στον σακχαρώδη διαβήτη μειώνεται σημαντικά. Αυτό οφείλεται στην έντονη απέκκριση ούρων τους. Οι συμβατικές μονοπαρασκευές με βάση τη βιταμίνη είναι υδατοδιαλυτές και δεν διεισδύουν καλά μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Για την επίλυση αυτού του ζητήματος, δημιουργήθηκαν το Neuromultivitis, η Milgamma, η Benfotiamin.

Συμπτωματική θεραπεία

Αυτή η θεραπεία δεν χρησιμοποιείται σε όλους τους ασθενείς, καθώς το αρχικό στάδιο του πόνου αντικαθίσταται αργότερα από την πλήρη απουσία πόνου και από μια απότομη μείωση σε όλους τους τύπους ευαισθησίας.

Οι ασθενείς με ζωντανές εκδηλώσεις παθολογίας αντιμετωπίζονται με αντικαταθλιπτικά (Αμιτριπτυλίνη, Ιμιπραμίνη) και αντισπασμωδικά (Καρβαμαζεπίνη, Τεγκρετόλη, Φαινυτοΐνη). Και οι δύο ομάδες δεν χρησιμοποιούνται εάν ο ασθενής έχει γλαύκωμα, καθώς μπορεί να επηρεάσει την ενδοφθάλμια πίεση.

Αυτή τη στιγμή, επίσης ευρέως χρησιμοποιούμενη:

  • Η γκαμπαπεντίνη είναι ένα αντισπασμωδικό που μπορεί να καταστείλει το σύνδρομο του νευροπαθητικού πόνου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σχεδόν μη χαρακτηριστικές. Ζάλη, ήπια ναυτία, υπνηλία μπορεί να εμφανιστούν.
  • Το pregabalin - ανήκει επίσης στην ομάδα των αντισπασμωδικών, έχει παρόμοιο μηχανισμό δράσης με τη Gabapentin.
  • Η ντουλοξετίνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό με κεντρική δράση. Πρέπει να δίδεται προσοχή στους διαβητικούς που έχουν το γλαύκωμα και τις αυτοκτονικές σκέψεις στο φόντο της παθολογίας του νευρικού συστήματος.

Καινοτομία

Νέα για τη θεραπεία του συνδρόμου του διαβητικού ποδός σημαίνει ότι το Eberprot-P είναι ένα κουβανικό φάρμακο που είναι ανασυνδυασμένος αυξητικός παράγοντας για τα επιδερμικά κύτταρα. Αυτό το μοναδικό φάρμακο έχει σχεδιαστεί για την ταχύτερη δυνατή αναγέννηση των κυττάρων στη ζώνη του ελκωτικού ελαττώματος, εισάγεται απευθείας κατά μήκος των άκρων του τραύματος, αλλάζοντας τη βελόνα μετά από κάθε διάτρηση.

Οι Κουβανοί γιατροί υποδηλώνουν ότι το εργαλείο μειώνει τον αριθμό των απαραίτητων αποκαταστάσεων, μειώνει τον κίνδυνο ακρωτηριασμού και συμβάλλει στην ταχεία επούλωση των ελκών. Στην Κούβα, το Eberprot-P χορηγείται στους ασθενείς χωρίς χρέωση. Σε άλλες χώρες, η τιμή του αυξάνεται σε αρκετές χιλιάδες δολάρια.

Κυκλοφοριακές αποκαταστάσεις

Περιλαμβάνει τον συνεχή έλεγχο του σωματικού βάρους, τη μείωση του με την περίσσεια, την απόρριψη κακών συνηθειών, τη στήριξη για τους βέλτιστους δείκτες πίεσης του αίματος. Στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης χρησιμοποιούνται αναστολείς του ΜΕΑ (λισινοπρίλη, καπτοπρίλη), ανταγωνιστές ασβεστίου (Verapamil, Nifedipine) λόγω της απουσίας της παρέμβασής τους σε μεταβολικές διεργασίες. Η χρήση θειαζιδικών διουρητικών (υδροχλωροθειαζίδη) έδειξε επίσης θετική επίδραση.

Το επόμενο στάδιο είναι η ομαλοποίηση του λιπιδικού προφίλ. Μελέτες έχουν δείξει ότι μια δίαιτα με τη δική της μορφή δεν είναι ικανή να επηρεάσει τα απαραίτητα επίπεδα χοληστερόλης στους διαβητικούς. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται παράλληλα με τη δίαιτα. Για το σκοπό αυτό, χρήση στατίνων (σιμβαστατίνη, λοβαστατίνη).

Αντιαιμοπεταλιακό

Μικρές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης γάγγραινας σε ασθενείς με σύνδρομο διαβητικού ποδιού. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για την υποδοχή του, συνταγογραφήστε το Clopidogrel, Zilt.

Σε περιπτώσεις υψηλού κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων, καθώς και μετά από ενδοαγγειακή επέμβαση, χρησιμοποιείται επιθετική αντιθρομβωτική θεραπεία (Ασπιρίνη + Κλοπιδογρέλη).

Αγγειοενεργοί παράγοντες

Αυτή η ομάδα φαρμάκων μπορεί να βελτιώσει τη μικροκυκλοφορία του αίματος σε περιοχές ισχαιμίας λόγω της επίδρασής της στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και του αγγειακού τόνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Πεντοξυφυλλίνη (Vazonit, Trental);
  • Sulodexide;
  • Εκχύλισμα Ginkgo Biloba.

Η αποτελεσματικότητα των μέσων επιβεβαιώνεται από την πιθανότητα να αυξηθεί η απόσταση περπατήματος ενός ασθενούς με διαλείπουσα χωλότητα αρκετές φορές. Ωστόσο, η χρήση τους συνιστάται στα πρώτα δύο στάδια της παθολογίας. Με πιο σοβαρή ισχαιμία, συνταγογραφούνται προσταγλανδίνες (Vazaprostan, Alprostan).

Χειρουργική επέμβαση

Στο πλαίσιο του συνδρόμου του διαβητικού ποδιού, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει διάφορους στόχους: αποκατάσταση της παροχής αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή, αφαίρεση έκτακτης ανάγκης του κάτω άκρου με κρίσιμους δείκτες πυώδους νεκρωτικής διαδικασίας και ορθοπεδική διόρθωση.

Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής ανασυγκρότησης:

  • Η μετατόπιση (αορτή-μηριαία, λοβο-μηριαία, μηριαία-μηριαία, μηριαία-ιγνυακή) είναι μια συχνά χρησιμοποιούμενη παρέμβαση που σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια λύση για το αίμα.
  • Η αγγειοπλαστική με μπαλόνι είναι ένα μηχανικό πρήξιμο της πληγείσας περιοχής της αρτηρίας που αποκαθιστά τη ροή του αίματος. Μπορεί να διεξαχθεί ως ξεχωριστή λειτουργία ή σε συνδυασμό με την εγκατάσταση ενός στεντ (μια συσκευή που διατηρεί την αποκατασταθείσα περιοχή από την εκ νέου στένωση).
  • Η συμπαθητομή είναι μια παρέμβαση στην οποία αφαιρούνται διάφορα οσφυϊκά γάγγλια, τα οποία ευθύνονται για τη ρύθμιση του αγγειακού τόνου.

Ο ακρωτηριασμός είναι η απομάκρυνση των μη βιώσιμων ιστών μαζί με τα στοιχεία των αρθρώσεων και των οστών. Το ύψος της παρέμβασης καθορίζεται από τον αγγειόσγορο. Η ορθοπεδική διόρθωση αντιπροσωπεύεται από την αρθροδεσία της άρθρωσης του αστραγάλου, τα πλαστικά του τένοντα του Achilles.

Θεραπεία των ελκών και των πυώδους-νεκρωτικών βλαβών

Οι τοπικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν την αφαίρεση της νέκρωσης, την αναθεώρηση του ελκωτικού ελαττώματος, την εκτομή των κορώνων στις άκρες, την έκπλυση του τραύματος και του επιδέσμου. Οι "νεκροί" ιστοί απαιτούν αφαίρεση, καθώς θεωρούνται ως το βέλτιστο έδαφος αναπαραγωγής για τη μόλυνση. Η διαδικασία μπορεί να συμβεί με ένα νυστέρι, ψαλίδι, κουτάλια Volkmann, επιθέματα με πρωτεολυτικά ένζυμα ή υδρογέλες. Βεβαιωθείτε ότι έχετε επιθεωρήσει την πληγή με έναν αισθητήρα σε σχήμα καμπάνας, καθώς ακόμη και ένα ελαττωματικό ελαττωματικό βλέμμα μπορεί να αποδειχθεί ένα συρίγγιο.

Το πλύσιμο του τραύματος μπορεί να μειώσει την ποσότητα της παθογόνου μικροχλωρίδας στην επιφάνεια του. Η αποτελεσματικότητα αποδείχθηκε με έκπλυση με σύριγγα και βελόνα. Είναι γνωστό ότι το λαμπρό πράσινο, το ιώδιο, ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και Rivanol αντενδείκνυνται για τη θεραπεία των ελκών. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο στο στάδιο του καθαρισμού, όταν υπάρχει πυώδες περιεχόμενο και θρόμβοι αίματος.

Το πλύσιμο του έλκους μπορεί να γίνει:

  • αλατούχο διάλυμα.
  • Miramistin;
  • Χλωροεξιδίνη;
  • Διοξιδίνη.

Μετά τη διαδικασία, το τραύμα πρέπει να κλείσει με ένα υλικό επίδεσης. Εάν χρησιμοποιείται γάζα για το σκοπό αυτό, πρέπει να εμποτιστεί με αλοιφή για να αποφευχθεί η ξήρανση του ελαττώματος. Ίσως ο διορισμός αντιμικροβιακών παραγόντων (Betadine, Argosulfan), αντιβιοτικά (αλοιφή Levomekol), ανάκτηση διεγερτικών (gel Bekaplermin), πρωτεολυτικοί παράγοντες (Chymotrypsin, αλοιφή Iruksol).

Εκφόρτωση άκρων

Ανεξάρτητα από το πόσο αποτελεσματικά είναι τα σύγχρονα φάρμακα, ενώ ο ασθενής έρχεται στην πληγή, δεν μπορείτε να περιμένετε τη θεραπεία του. Εάν το έλκος εντοπιστεί στην περιοχή του ποδιού ή της οπίσθιας επιφάνειας, δεν υπάρχει ανάγκη για πρόσθετες συσκευές εκφόρτωσης. Όταν τοποθετείται σε μια επιφάνεια στήριξης, χρησιμοποιείται ένας ειδικός επίδεσμος από πολυμερή υλικά ή polubashmak. Κατά κανόνα, τα δάχτυλα παραμένουν ανοιχτά.

Είναι σημαντικό! Ο μέσος ρυθμός επούλωσης των ελκών που υπήρχαν επί χρόνια στο υπόβαθρο της μεθόδου εκφόρτωσης ήταν 90 ημέρες.

Έλεγχος μόλυνσης

Ενδείξεις για το διορισμό αντιβιοτικών:

  • πληγή με σημεία λοίμωξης.
  • ισχαιμική νέκρωση.
  • μακροχρόνιο ελάττωμα των μεγάλων μεγεθών με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης.

Η επιλογή του φαρμάκου βασίζεται στα αποτελέσματα του bakposev και προσδιορίζει την ευαισθησία των μικροοργανισμών. Προτιμώνται οι πενικιλίνες (Amoxiclav), οι κεφαλοσπορίνες (Ceftriaxone, Cefepime), οι φθοροκινολόνες (Ofloxacin, Cyprofloxacin), οι αμινογλυκοσίδες (Amikacin, Gentamicin).

Τα αντιβιοτικά λαμβάνονται από το στόμα και εγχέονται παρεντερικά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Οι ελαφρύτερες μορφές απαιτούν το διορισμό του φαρμάκου για 10-14 ημέρες, βαριά - για ένα μήνα ή περισσότερο.

Μέθοδοι χωρίς φάρμακα

Αυτές οι μέθοδοι δεν θα απαντήσουν στο ερώτημα πώς θα θεραπεύσουν ένα διαβητικό πόδι, αλλά θα βοηθήσουν στη μείωση της φωτεινότητας της κλινικής εικόνας. Αυτές περιλαμβάνουν μασάζ, φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία.

Μασάζ

Πριν ξεκινήσει το μασάζ ποδιών, τα χέρια του ειδικού θεραπεύονται με σκόνη τάλκη, σκόνη μωρών ή πλούσια κρέμα. Αυτή η μέθοδος θα προστατεύσει τα πόδια του ασθενούς από πιθανή βλάβη και θα βελτιώσει την ολίσθηση. Ο ασθενής κατά τη διάρκεια της διαδικασίας παίρνει τη θέση που του δίνει την ελάχιστη δυσφορία (που βρίσκεται στην πλάτη του, στο πλάι του, καθισμένος).

Η μελέτη των κάτω άκρων ξεκινάει από την περιοχή των ποδιών και της άρθρωσης του αστραγάλου, και στη συνέχεια κινείται ψηλότερα από το γόνατο στη βουβωνική ζώνη. Το ίδιο το μασάζ ποδιών λαμβάνει χώρα τελευταία. Κάθε φάλαγγα, διαθρησκευτικοί χώροι, πελματιαία και ραχιαία επιφάνεια, φτέρνα επεξεργάζονται.

Είναι σημαντικό! Μετά τη διαδικασία, το δέρμα υγραίνεται με μια λιπαρή κρέμα.

Θεραπευτική γυμναστική

Ο στόχος είναι να βελτιωθεί η μικροκυκλοφορία του αίματος σε περιοχές ισχαιμίας, αλλά δεν παρουσιάζεται σημαντική άσκηση, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο πόνο και επιπλοκές. Μπορείτε να κάνετε τις ασκήσεις:

  • κάμψη και επέκταση των ποδιών ·
  • κυλά από τη φτέρνα μέχρι τα δάκτυλα, στηρίζεται το πόδι του στο πάτωμα.
  • κυκλικές κινήσεις του ποδιού σε καθιστή θέση.
  • κάμψη και επέκταση του ποδιού στην άρθρωση του αστραγάλου.
  • κυκλικές κινήσεις στην άρθρωση του αστραγάλου.

Φυσιοθεραπεία

Χρήση ηλεκτροφόρησης φαρμάκου. Μέσω του δέρματος με τη βοήθεια του συνεχούς ρεύματος, ενίουν ψευδάργυρο, χαλκό, κάλιο, το οποίο χρειάζεται το σώμα των αρρώστων. Τα παρασκευάσματα ψευδαργύρου έχουν ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του παγκρέατος, ο χαλκός συμβάλλει στις μεταβολικές διεργασίες, μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Το σύνδρομο του πόνου επιτρέπει να σταματήσει η ηλεκτροφόρηση του Novocain-ιωδίου, η εισαγωγή ενός διαλύματος θειοθειικού νατρίου 5%.

Μια άλλη αποτελεσματική μέθοδος είναι η μαγνητική θεραπεία. Το πεδίο, το οποίο σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, έχει προστατευτικό, αναισθητικό, ανοσοδιαμορφωτικό αποτέλεσμα.

Στη θεραπεία του διαβητικού ποδιού χρησιμοποιείται επίσης υπερβαρική οξυγόνωση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της υποξίας με ποικίλη σοβαρότητα. Μια περίοδος συνεδρίας μπορεί να διαρκέσει έως και 1 ώρα. Τέτοιες διαδικασίες είναι απαραίτητες από 10 έως 14.

Λαϊκές μέθοδοι

Δεν θα είναι δυνατόν να θεραπευθεί η παθολογία με λαϊκές θεραπείες, αλλά είναι δυνατόν να διατηρηθούν δείκτες στο αίμα σε αποδεκτό επίπεδο και να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου.

Αριθμός συνταγής 1. Μια κουταλιά της σούπας αποξηραμένα μούρα από ένα κεράσι πουλιών ρίχνει 0,5 λίτρα βραστό νερό. Βάλτε σε ένα λουτρό νερού και κρατήστε το για τουλάχιστον 20 λεπτά. Μετά το φιλτράρισμα του προκύπτοντος ζωμού, μπορείτε να χειριστείτε ελαττώματα και έλκη.

Αριθμός συνταγής 2. 2 κουταλιές της σούπας. Το λιωμένο μέλι διαλύεται σε ένα λίτρο ζεστού νερού. Πάρτε ένα λουτρό ποδιών με το προκύπτον διάλυμα (15 λεπτά την ημέρα).

Αριθμός συνταγής 3. Ετοιμάστε ένα μείγμα αποξηραμένων λουλουδιών χαμομηλιού, φύλλων δενδρολίβανου και σπόρων μουστάρδας σε αναλογία 2: 1: 2. Ρίξτε 0,5 λίτρα ζεστό νερό για μια νύχτα. Με την προκύπτουσα έγχυση συμπιέζονται στα σημεία με έλκη.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του διαβητικού ποδιού στο σπίτι μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο.

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να θεραπευθεί το σύνδρομο διαβητικού ποδιού, ωστόσο, είναι αρκετά ρεαλιστικό να ομαλοποιήσουμε την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Αυτό απαιτεί την έγκαιρη διάγνωση, τη συμμόρφωση με τις συστάσεις των γιατρών, τη συνεχή φροντίδα των ποδιών.

Διαβητικό πόδι: συμπτώματα και θεραπεία, φωτογραφία

Διαβητικό πόδι - μια επιπλοκή, η ώθηση για την ανάπτυξη του οποίου είναι ένας συνδυασμός ασθενειών που αναπτύσσονται στο υπόβαθρο του διαβήτη. Σε 90% των περιπτώσεων, το διαβητικό πόδι εκδηλώνεται σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 που πάσχουν από διαβήτη για 15 έως 20 χρόνια.

Λόγω του γεγονότος ότι με τον διαβήτη οι ιστοί του ασθενούς, και στη συνέχεια τα κάτω άκρα αρχίζουν να χάνουν την ευαισθησία τους, οποιαδήποτε πληγή, ρωγμή στο δέρμα, κάψιμο του νοικοκυριού, παραμένουν αόρατες. Σε τέτοιες πληγές, εμφανίζεται μια λοίμωξη που επηρεάζει όλο και περισσότερο το δέρμα, τους μυς και τον οστικό ιστό και ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται ένα διαβητικό πόδι.

Πώς αναπτύσσεται το VTS

Η παθογένεση του σχηματισμού διαβητικού ποδιού οφείλεται σε τρεις κύριους λόγους:

  • Βλάβη των αιμοφόρων αγγείων των κάτω άκρων.
  • Διαβητική νευροπάθεια - η συχνότερη επιπλοκή του διαβήτη.
  • Μια λοίμωξη που συνήθως συνοδεύει πάντα τους δύο πρώτους παράγοντες.

Η επικράτηση ορισμένων παραβιάσεων: εάν η κλινική εικόνα της νευροπάθειας ή οι μεταβολές στην περιφερική ροή αίματος καθορίζουν τα συμπτώματα του διαβητικού ποδιού, τα οποία είναι 3 μορφές της παθολογικής διαδικασίας. Έτσι, εκπέμπουν:

  1. Νευροπαθητική παραλλαγή, η οποία χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος, σωματικές και φυτικές. Η ταξινόμηση της νευροπάθειας στον διαβήτη είναι αρκετά εκτεταμένη, αλλά η κύρια κινητήρια δύναμη πίσω από την ανάπτυξη του VTS θεωρείται ότι είναι η μείωση της αγωγιμότητας των νευρικών παλμών στα αισθητήρια και τα κινητικά περιφερικά νεύρα, καθώς και η παραβίαση όλων των τύπων ευαισθησίας (δόνηση, απτική, θερμική). Η νευροπάθεια, ως σημάδι του διαβητικού ποδιού, μπορεί να συμβεί σε τρία σενάρια: έλκος διαβητικού ποδιού, οστεοαρθροπάθεια με το σχηματισμό της άρθρωσης του Charcot, νευροπαθητικό οίδημα.
  2. Νευροϊσοχημική ή μικτή μορφή, συμπεριλαμβανομένων σημείων και νευροπάθειας, και ισχαιμικών αλλοιώσεων που προκαλούνται από παθολογικές διεργασίες που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα και την κύρια αγγειακή κλίνη.
  3. Μία ισχαιμική ποικιλία που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αθηροσκληρωτικών μεταβολών στα τοιχώματα των αρτηριακών αγγείων των ποδιών και οδηγεί σε διάρρηξη της κύριας ροής αίματος.

Απομονωμένες μορφές, ειδικότερα, νευροπαθητικές και ισχαιμικές μορφές, είναι λιγότερο συχνές, εκτός από την αρχή της διαδικασίας. Κατά κανόνα, μια μεικτή μορφή σχηματίζεται με την πάροδο του χρόνου: εάν το SDS ξεκινά την ισχαιμία, τότε τα νεύρα δεν μπορούν να κάνουν χωρίς συμμετοχή και αντίστροφα, η νευροπάθεια αργά ή γρήγορα θα περιλαμβάνει σκεύσματα που οι διαβητικοί πολύ γρήγορα και συχνά επηρεάζονται από την αθηροσκλήρωση.

Συμπτώματα του διαβητικού ποδιού

Οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να παρακολουθούν την κατάσταση των ποδιών και να παρατηρούν έγκαιρα τα σημάδια της αρχικής φάσης του διαβητικού ποδιού. Το μούδιασμα, το τσούξιμο, το κάψιμο, το τρέξιμο των "χήνων" είναι πρόδρομοι στην ανάπτυξη της παθολογίας.

Σημάδια της εξέλιξης του συνδρόμου διαβητικού ποδός που πρέπει να δώσουν προσοχή και να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό:

  • δερματικές αλλοιώσεις που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, εξάψεις,
  • βλάβη του δέρματος και των νυχιών στη μυκητιακή λοίμωξη.
  • πεπλατυσμένη πλάκα νυχιών στο δέρμα.
  • αλλαγή στο χρώμα των νυχιών ή σκουρόχρωση.
  • κάλους, ερεθισμός του δέρματος από τα παπούτσια, natoptysh?
  • ρωγμές στο δέρμα των τακουνιών, εξαιτίας έκζεμα μεταξύ των δακτύλων?
  • παραμόρφωση του ποδιού (καμπυλότητα των δακτύλων, αύξηση του οστού στον αντίχειρα).

Τι φαίνεται ένα διαβητικό πόδι, φωτογραφία

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει την ασθένεια στα πόδια στα αρχικά και προχωρημένα στάδια.

Επιπλοκές

Το διαβητικό πόδι μπορεί να είναι περίπλοκο:

  1. Νεκρωσία (θάνατος) των ιστών - η αιτία της νέκρωσης είναι συνήθως η εξάπλωση μιας πυογονικής λοίμωξης, αλλά η παροχή αίματος και η εννεύρωση των ιστών μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής.
  2. Ο σχηματισμός των ελκών - το βάθος και η σοβαρότητα των αλλοιώσεων των μαλακών μορίων μπορεί να ποικίλει σημαντικά.
  3. Παθολογικό κατάγματα οστού - ένα παθολογικό κάταγμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της κανονικής αντοχής του οστού, όταν εκτίθεται σε φορτία που συνήθως δεν προκαλούν ζημιά.
  4. Διαταραχές των ποδιών - συμπτώματα κάμψης των δακτύλων (δάκτυλα σταθερά σε καμπυλωτή θέση), μυϊκή ατροφία (μείωση μεγέθους και μυϊκής δύναμης), παραμόρφωση του τόξου του ποδιού με παραβίαση της λειτουργίας αποσκλήρυνσης.
  5. Η οστεομυελίτιδα είναι μια πυώδης-νεκρωτική αλλοίωση του οστικού ιστού που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της μόλυνσης από υπάρχοντα έλκη.
  6. Η σηψαιμία είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που αναπτύσσεται όταν πυρογενείς μικροοργανισμοί και οι τοξίνες τους εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Διαβητική θεραπεία ποδιών

Στην περίπτωση της ανάπτυξης του διαβητικού ποδιού, η θεραπεία πρέπει να είναι περιεκτική, συμπεριλαμβανομένης όχι μόνο της εξάλειψης των κλινικών εκδηλώσεων του προσβεβλημένου άκρου αλλά και της διόρθωσης της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής (δηλαδή της θεραπείας του διαβήτη).

Η θεραπεία της νευροπαθητικής μορφής του διαβητικού ποδιού περιλαμβάνει:

  • ομαλοποίηση του σακχάρου στο αίμα.
  • εξασφαλίζοντας το υπόλοιπο πόδι.
  • χειρουργική αφαίρεση όλων των νεκρών ιστών στην περιοχή του τραύματος.
  • αντιβιοτικά υπό μορφή δισκίων ή ενέσεων ·
  • χρήση σύγχρονων εγκαταστάσεων επάλειψης.

Η θεραπεία της ισχαιμικής μορφής του διαβητικού ποδιού περιλαμβάνει:

  • ομαλοποίηση της ζάχαρης και της χοληστερόλης στο αίμα.
  • διακοπή του καπνίσματος ·
  • θεραπεία της υπέρτασης.
  • μείωση της περίσσειας του ιξώδους του αίματος (ασπιρίνη, ηπαρίνη).
  • χειρουργική αποκατάσταση της αγγειακής διαπερατότητας.
  • αντιβιοτικά

Ο ακρωτηριασμός είναι επίσης μια θεραπεία για το σύνδρομο διαβητικού ποδιού. Οι ενδείξεις για τον ακρωτηριασμό είναι πυώδης σύντηξη των οστών του ποδιού, μια κρίσιμη μείωση στην παροχή αίματος στους ιστούς.

Στη Ρωσία εκτελούνται συχνότερα υψηλοί ακρωτηριασμοί. Η χειρουργική επέμβαση στο επίπεδο του μεσαίου ή του ανώτερου τρίτου του μηρού είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα. Μετά από τέτοιες παρεμβάσεις, ο ασθενής θεωρείται ανάπηρος. Το να υπηρετείτε τον εαυτό σας στην καθημερινή ζωή και ακόμη περισσότερο να εργαστείτε γίνεται εξαιρετικά δύσκολο. Ως εκ τούτου, η πρόληψη έρχεται πρώτη στην καταπολέμηση του διαβητικού ποδός σύνδρομο.

Νέες θεραπείες

Νέες μέθοδοι αντιμετώπισης του συνδρόμου διαβητικού ποδιού διερευνούνται συνεχώς στον κόσμο. Οι κύριοι στόχοι της έρευνας είναι η επίτευξη αποτελεσματικότερων και ταχύτερων μεθόδων θεραπείας τραυμάτων, τα οποία εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της ασθένειας. Νέες μέθοδοι μειώνουν σημαντικά την ανάγκη ακρωτηριασμού των άκρων, η οποία είναι τόσο μεγάλη σε αυτή την ασθένεια.

Στη Γερμανία, μια σειρά θεραπειών για το διαβητικό πόδι έχουν ήδη μελετηθεί και τεθεί σε εφαρμογή. Με βάση διάφορες κλινικές μελέτες και εγκρίσεις, οι νέες θεραπείες έχουν αξιολογηθεί από την παγκόσμια ιατρική κοινότητα ως πολύ ελπιδοφόρες.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Μέθοδος εξωσωματικής θεραπείας κύματος κρούσεων.
  • Θεραπεία παράγοντα ανάπτυξης.
  • Θεραπεία με τη χρήση βλαστικών κυττάρων.
  • Θεραπεία με πίδακα με πλάσμα.
  • Βιομηχανική μέθοδος.

Πώς να αποφύγετε χειρουργική επέμβαση για «διαβητικό πόδι»;

Δυστυχώς, περίπου το 15-20% των περιπτώσεων του συνδρόμου του διαβητικού ποδιού καταφεύγουν στον ακρωτηριασμό. Παρόλο που στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να προληφθεί ο ακρωτηριασμός εάν η θεραπεία ξεκινήσει αμέσως και σωστά.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η πρόληψη του σχηματισμού των τροφικών ελκών. Εάν έχει προκληθεί βλάβη, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Είναι απαραίτητο να μάθετε εκ των προτέρων από τον ενδοκρινολόγο σας για το έργο των εξειδικευμένων γραφείων του διαβητικού ποδιού και να επικοινωνήσετε μαζί τους εάν προκύψουν προβλήματα. Ο υψηλός κίνδυνος ακρωτηριασμού είναι τέτοιες καταστάσεις όπως η οστεομυελίτιδα (εξάντληση οστικού ιστού) και το έλκος στο υπόβαθρο της κρίσιμης ισχαιμίας των άκρων (έντονη εξασθένηση της ροής του αίματος στο πόδι).

Σε οστεομυελίτιδα, μια εναλλακτική λύση για τον ακρωτηριασμό μπορεί να είναι μια μακρά (1,5-2 μηνών) πορεία αντιβιοτικών και πρέπει να χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις και συνδυασμοί φαρμάκων. Στην κρίσιμη ισχαιμία, η πιο αποτελεσματική χρήση ημι-χειρουργικής - αγγειοπλαστικής με μπαλόνια και χειρουργική - αγγειακή χειρουργική παράκαμψη, μέθοδοι.

Ορθοπεδικά παπούτσια για διαβητικό πόδι

Η χρήση ειδικών ορθοπεδικών παπουτσιών είναι ένα από τα κύρια στάδια της πρόληψης και θεραπείας του διαβητικού ποδιού. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα συνηθισμένα παπούτσια γίνονται για υγιείς ανθρώπους που δεν έχουν σπάσει την παροχή αίματος ή / και την εννεύρωση των ποδιών και των ποδιών. Φορώντας το ίδιο παπούτσι από έναν ασθενή με διαβητικό πόδι μπορεί να προκαλέσει ταχύτερη ανάπτυξη των ελκών.

Τα κύρια χαρακτηριστικά των ορθοπεδικών παπουτσιών είναι:

  1. Ταίριασμα του ποδιού του ασθενούς. Όταν αγοράζετε ένα κανονικό παπούτσι, μπορεί να είναι δύσκολο να βρείτε το σωστό μέγεθος αμέσως. Επιπλέον, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής του ποδιού, τα νέα παπούτσια μπορούν να «τρίψουν» ή «να συντρίψουν» στην περιοχή του πελματιαίου τένοντα, των αστραγάλων, των αντίχειρων. Σε ασθενείς με διαβητικό πόδι, τέτοια φαινόμενα είναι απαράδεκτα, έτσι τα παπούτσια που γίνονται γι 'αυτά θα πρέπει ιδανικά να ταιριάζουν σε όλες τις μορφές και παραμορφώσεις του ποδιού.
  2. Η απουσία παρατυπιών στην εσωτερική επιφάνεια του παπουτσιού. Στην εσωτερική επιφάνεια των παπουτσιών ή των αθλητικών παπουτσιών μπορεί να υπάρχουν ραφές, προεξοχές ιστών ή άλλα ελαττώματα που μπορεί να βλάψουν το δέρμα ενός ασθενούς με διαβητικό πόδι. Για το λόγο αυτό η εσωτερική επιφάνεια των ορθοπεδικών παπουτσιών θα πρέπει να είναι απολύτως επίπεδη και ομαλή.
  3. Εξωτερική σόλα Rocker. Υπό κανονικές συνθήκες, ενώ το περπάτημα, το φορτίο κατανέμεται εναλλάξ στη φτέρνα και το πόδι, ενώ οι μύες του ποδιού χρησιμοποιούνται, μειώνοντας το φορτίο στα μεμονωμένα μέρη του. Στο διαβητικό πόδι, αυτοί οι μύες επηρεάζονται συνήθως, με αποτέλεσμα το μέσο μέρος του ποδιού (συνήθως καμπυλωμένο προς τα πάνω) να ισιώνει και να χάνει τις ιδιότητες αποσβέσεως. Η εξωτερική σόλα είναι μια άκαμπτη πλάκα, το εσωτερικό τμήμα της οποίας είναι στραμμένο προς τα κάτω (συνήθως ταιριάζει στο σχήμα του ποδιού του ασθενούς) και το εξωτερικό έχει ελαφρώς στρογγυλεμένη επιφάνεια και ανυψωμένο δάκτυλο. Ως αποτέλεσμα, ενώ περπατάτε, το πόδι του ασθενούς «κυλάει» από τη φτέρνα προς τα εμπρός και το φορτίο σε αυτό μειώνεται πολλές φορές.
  4. Έλλειψη σκληρής κάλτσας. Σε σχεδόν όλα τα συνηθισμένα παπούτσια, το πάνω μέρος του δακτύλου είναι κατασκευασμένο από σκληρό υλικό, το οποίο, ενώ περπατά, σκύβει και πιέζει το πάνω μέρος των ποδιών ή των ποδιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση κορδονιών ή επώδυνων αισθήσεων ακόμη και σε ένα υγιές άτομο και σε έναν ασθενή με διαβητικό πόδι, τέτοια παπούτσια θα προκαλέσουν σπασμούς. Γι 'αυτό το εμπρός τμήμα των ορθοπεδικών παπουτσιών γίνεται πάντα από μαλακά υλικά.

Τα ορθοπεδικά παπούτσια κατασκευάζονται ξεχωριστά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, μόνο μετά από αξιολόγηση και μέτρηση των παραμέτρων του ποδιού του ασθενούς.

Με το διαβητικό πόδι, μπορείτε να εκτελέσετε:

  1. Άσκηση 1. Θέση εκκίνησης - κάθεται σε μια καρέκλα, τα πόδια κάτω και συγκεντρώνονται. Εναλλακτικά λυγίστε και ξεμπλοκάρετε τα δάκτυλα 5 έως 10 φορές, πρώτα σε ένα πόδι και στη συνέχεια στην άλλη.
  2. Άσκηση 2. Η θέση εκκίνησης είναι η ίδια. Αρχικά, σηκώνετε τα δάχτυλα των ποδιών σας για 5 - 10 δευτερόλεπτα, κρατώντας τη φτέρνα σας πιεσμένη στο πάτωμα. Στη συνέχεια τα δάχτυλα πρέπει να κατεβαίνουν και η φτέρνα πρέπει να ανυψώνεται προς τα πάνω (επίσης για 5 - 10 δευτερόλεπτα). Επαναλάβετε την άσκηση 3-5 φορές.
  3. Άσκηση 3. Η θέση εκκίνησης είναι η ίδια. Σηκώστε ένα πόδι 5 έως 10 cm πάνω από το πάτωμα και αρχίστε να εκτελείτε κυκλικές κινήσεις με το πόδι, πρώτα σε μία κατεύθυνση (3 έως 5 φορές) και στη συνέχεια στην άλλη. Επαναλάβετε την άσκηση με το άλλο πόδι.
  4. Άσκηση 4. Η θέση εκκίνησης είναι η ίδια. Κατ 'αρχάς, πρέπει να ισιώσετε ένα πόδι στο γόνατο, και στη συνέχεια να το λυγίσει στην άρθρωση του αστραγάλου, προσπαθώντας να τραβήξει τα δάχτυλα όσο το δυνατόν περισσότερο. Κρατήστε το πόδι στη θέση αυτή για 5 - 10 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια χαμηλώστε το και επαναλάβετε την άσκηση με το δεύτερο πόδι.
  5. Άσκηση 5. Η θέση εκκίνησης είναι η ίδια. Ευθυγραμμίστε το πόδι στο γόνατο, στη συνέχεια το ισιώσετε στην άρθρωση του αστραγάλου, ενώ προσπαθείτε να φτάσετε με τα δάχτυλα των δαχτύλων. Επαναλάβετε την άσκηση με το δεύτερο σκέλος.

Η φυσική θεραπεία (γυμναστική) και οι ειδικές ασκήσεις μπορούν να έχουν κάποια θετική επίδραση στο διαβητικό πόδι. Ο στόχος της άσκησης στην περίπτωση αυτή είναι η βελτίωση της παροχής αίματος στους ισχαιμικούς ιστούς του κάτω άκρου. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι στην περίπτωση της ισχαιμικής μορφής της νόσου, ο μηχανισμός της βλάβης συνίσταται στην παρεμπόδιση των αιμοφόρων αγγείων μέσω των οποίων το αίμα ρέει στους ιστούς, επομένως, τα υπερβολικά μεγάλα φορτία μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένο πόνο και επιπλοκές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να αποκλείσετε αμέσως τις ασκήσεις και τις ασκήσεις που σχετίζονται με την αύξηση του φορτίου στα πόδια (περπάτημα, τρεξίματα, ποδηλασία, ανύψωση βαρών, παρατεταμένη παραμονή στη θέση "στέκεται" κ.λπ.).

Διαβήτη φροντίδα ποδιών

Η πρόληψη της ανάπτυξης του διαβητικού ποδός είναι πολύ πιο εύκολη από τη θεραπεία. Ο διαβήτης είναι μια χρόνια ασθένεια, οπότε η προσεκτική φροντίδα των ποδιών πρέπει να γίνει καθημερινή συνήθεια. Υπάρχουν μερικοί απλοί κανόνες, η τήρηση των οποίων μειώνει σημαντικά την εμφάνιση τροφικών ελκών.

Το κύριο πρόβλημα για έναν ασθενή με διαβήτη είναι η επιλογή υποδημάτων. Λόγω της μείωσης της απτικής ευαισθησίας, οι ασθενείς φορούν σφιχτά, άβολα παπούτσια για χρόνια, προκαλώντας μη αναστρέψιμη βλάβη στο δέρμα. Υπάρχουν σαφή κριτήρια βάσει των οποίων ένας διαβητικός πρέπει να επιλέξει παπούτσια.

  1. Επισκεφθείτε γιατρό εάν εμφανίζεται ακόμη και μια μικρή φλεγμονή. Ακόμη και μια μικρή φλεγμονή μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.
  2. Κάθε μέρα, επιθεωρήστε τα πόδια για να εντοπίσετε τις περικοπές, τις γρατζουνιές, τις φουσκάλες, τις ρωγμές και άλλες βλάβες μέσω των οποίων μπορεί να διεισδύσει η λοίμωξη. Τα πέλματα μπορούν να προβληθούν με καθρέφτη. Σε περίπτωση κακής όρασης, είναι καλύτερο να ζητήσετε από ένα μέλος της οικογένειας να το κάνει.
  3. Πλύνετε τα πόδια σας καθημερινά, σκουπίστε απαλά, μη τρίβετε. Δεν πρέπει να ξεχνάμε τους διαθρησκευτικούς χώρους - και αυτοί πρέπει να πλυθούν καλά και να στεγνώσουν.
  4. Επιθεωρήστε τα παπούτσια καθημερινά για να αποφύγετε τους κορμούς και άλλες ζημιές που μπορεί να προκαλέσουν ξένα αντικείμενα στα παπούτσια, τσαλακωμένη εσωτερική σόλα, σκισμένη επένδυση κλπ.
  5. Μην εκθέτετε τα πόδια σε πολύ χαμηλές ή πολύ υψηλές θερμοκρασίες. Εάν τα πόδια σας είναι κρύα, είναι καλύτερα να φοράτε κάλτσες, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα μαξιλάρια θέρμανσης. Το νερό στο μπάνιο πρέπει πρώτα να ελεγχθεί με το χέρι και να βεβαιωθείτε ότι δεν είναι πολύ ζεστό.
  6. Τα παπούτσια πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο άνετα, να καθίσετε καλά με τα πόδια, δεν μπορείτε να αγοράσετε παπούτσια που πρέπει να φορέσετε. Με σημαντική παραμόρφωση των ποδιών θα απαιτηθούν ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια. Τα παπούτσια οδών δεν μπορούν να φορεθούν σε γυμνά πόδια, σανδάλια ή σανδάλια, στα οποία ο ιμάντας περνά μεταξύ των ποδιών, αντενδείκνυται. Δεν μπορείτε να περπατήσετε ξυπόλητος, ειδικά σε καυτές επιφάνειες.
  7. Αλλάξτε τις κάλτσες ή τις κάλτσες κάθε μέρα, φορέστε μόνο το σωστό μέγεθος, αποφύγετε τις σφικτές ελαστικές λωρίδες και τις κάλτσες.
  8. Δεν μπορείτε να τραυματίσετε το δέρμα των ποδιών. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα και χημικά που μαλακώνουν το καλαμπόκι, αφαιρέστε το καλαμπόκι με ξυράφι, νυστέρι και άλλα εργαλεία κοπής. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε αρχεία ελαφρόπετρας ή πόδια.
  9. Όταν οι τραυματισμοί αντενδείκνυνται ιώδιο, αλκοόλ, "υπερμαγγανικό κάλιο", "πράσινο" - έχουν ιδιότητες μαυρίσματος. Είναι προτιμότερο να θεραπεύετε τις εκδορές, τα τεμάχια με ειδικά μέσα - Miramistin, chlorhexidine, dioxidine, σε ακραίες περιπτώσεις, με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3% και εφαρμόστε στείρο επίδεσμο.
  10. Με το ξηρό δέρμα, τα πόδια πρέπει να λιπαίνονται καθημερινά με μια λιπαρή κρέμα (που περιέχει μοσχοκάρυδο, ροδάκινο), αλλά οι διαθρησκευτικοί χώροι δεν μπορούν να λιπαίνονται. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε κρέμες που περιέχουν ουρία (Balsamed, Callusan, κλπ)
  11. Περικοπή των νυχιών μόνο ευθεία, όχι στρογγυλοποίηση των γωνιών. Τα βαμμένα καρφιά δεν κόβονται και απομακρύνονται. Εάν το όραμα είναι κακό, είναι καλύτερο να λάβετε τη βοήθεια των μελών της οικογένειας.
  12. Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ακρωτηριασμού κατά 2,5 φορές.

Λαϊκές θεραπείες

Στα πρώτα στάδια του διαβητικού ποδιού, οι ακόλουθες δημοφιλείς συνταγές μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία:

  1. Για να κάνετε λοσιόν για έλκη και πλύσιμο, αξίζει να ρίχνετε 1-2 κουταλιές της σούπας. l Χλοοτάριε χλόη με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνετε σε χαμηλή φωτιά για 5 λεπτά. Στέλεχος με γάζα.
  2. Κάντε τα πλύματα έλκη και κομπρέσες χρησιμοποιώντας αφέψημα φρούτων κεράσι. Για αυτό το παρασκεύασμα, ρίξτε 4 κουταλιές της σούπας. l φρούτα 500 ml βραστό νερό και κρατήστε για 15 λεπτά σε υδατόλουτρο. Στέλεχος και δροσερό.
  3. Η έγχυση του λιβάδι τριφύλλι είναι χρήσιμη για λοσιόν. Για την παρασκευή του 2 κουταλιές της σούπας. l το λουλούδι τοποθετείται σε ένα θερμοστέφανο και ρίχνουμε βραστό νερό. Μετά από 2 ώρες, στέλεχος.
  4. Για τα ιδιαίτερα δύσκολα να θεραπεύονται έλκη, το βάμμα ενός κέντρου είναι κατάλληλο, για την παρασκευή του οποίου το χόρτο πρέπει να χυθεί με βραστό νερό σε αναλογία 1 έως 10 και να μείνει για λίγες ώρες.
  5. Ως απολυμαντικό, χρησιμοποιήστε αλογοουρά, προετοιμάζοντας το αφέψημα: 1 κουταλιά της σούπας. l βότανα ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και βάλτε σε μια μικρή φωτιά για 10 λεπτά.
  6. Για τη θεραπεία των πληγών κατάλληλη καλαμών ρίζα, η οποία παρασκευάζεται έγχυση: 3 κουταλιές της σούπας. l τα βότανα ρίχνουν 700 ml βραστό νερό και διατηρούνται σε υδατόλουτρο για 10 λεπτά. Επιμείνετε περίπου μιάμιση ώρα και φιλτράρετε.
  7. Τα τραύματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με χυμό τσουκνίδας ή αλόη, τοποθετώντας το πάνω σε ταμπόν ή σερβιέτα.

Στη θεραπεία των διαβητικών λουτρών ποδιών θα βοηθήσει επίσης, και μπάνια μέλι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική. Για την παρασκευή τους 2 κουταλιές της σούπας. l το μέλι διαλύεται σε 1 λίτρο ζεστού βρασμένου νερού. Αυτοί οι δίσκοι μπορούν να ληφθούν καθημερινά, βυθίζοντας τα πόδια για 15 λεπτά.

Πρόβλεψη

Η ανάπτυξη του διαβητικού ποδιού (και μάλιστα της γάγγραινας) είναι πολύ επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία. Οι απλές αρχές προφύλαξης, οι οποίες εκτελούνται έγκαιρα από τους ασθενείς, στις περισσότερες περιπτώσεις επιτρέπουν την αποφυγή εμφάνισης διαβητικών ελκών. Ο σακχαρώδης διαβήτης και οι συνέπειές του, όπως το διαβητικό πόδι - η κύρια αιτία των ακρωτηριασμών των ποδιών.

Διαβητικό πόδι. Αιτίες, τύποι, σημεία, θεραπεία του συνδρόμου διαβητικού ποδιού. Diabetic gangrene ποδιών όταν απαιτείται ακρωτηριασμός; Πώς να θεραπεύσει ένα διαβητικό πόδι; Ποια παπούτσια πρέπει να φορούν οι ασθενείς με διαβητικό πόδι;

Αιτίες του συνδρόμου διαβητικού ποδός

Τύποι διαβητικών ποδιών

Σημάδια διαβητικού ποδιού

Διαβήτη γάγγραινα ποδιών

Το διαβητικό γάγγραινο είναι η πιο σοβαρή μορφή του διαβητικού ποδιού. Αναπτύσσεται όταν η αναερόβια μόλυνση συνδέεται με σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στο πόδι και το κάτω πόδι. Αυτό συμβαίνει πολύ γρήγορα και πολύ συχνά οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου του ασθενούς. Σήμερα, ο ακρωτηριασμός είναι η κύρια θεραπεία για την γάγγραινα. Πρόσθετες μέθοδοι είναι η χρήση αντιβιοτικών και η αφαίρεση της δηλητηρίασης. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπιστεί άμεσα το "διαβητικό πόδι" προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της γάγγραινας.

Πρόληψη του διαβητικού ποδιού

Γυμναστική για τα πόδια, μασάζ και αυτο-μασάζ - θα βοηθήσει στη μείωση του πόνου, την αποκατάσταση της ευαισθησίας.

Εξάλειψη κακών συνηθειών - το κάπνισμα, το αλκοόλ, η ενίσχυση του ελέγχου του υπερβολικού βάρους είναι απαραίτητη για όλους τους ασθενείς με διαβήτη.

Ποια θα πρέπει να είναι η φροντίδα των ποδιών για τον διαβήτη;

1. Βλέπετε γιατρό εάν εμφανίζεται ακόμη και μια μικρή φλεγμονή. Ακόμη και μια μικρή φλεγμονή μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

Ποια παπούτσια πρέπει να φορούν οι ασθενείς με διαβητικό πόδι;

Τα προφυλακτικά ορθοπεδικά υποδήματα μπορεί να μην είναι απαραίτητα για όλους τους ασθενείς με διαβήτη, αλλά για εκείνους που έχουν διάφορες παραμορφώσεις στα πόδια. Τα κατάλληλα επιλεγμένα παπούτσια μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο σύνδρομου διαβητικού ποδιού κατά 2-3 φορές.

Πώς να θεραπεύσει ένα διαβητικό πόδι;

Η πιο καταρτισμένη βοήθεια παρέχεται από χειρουργούς σε γραφεία και κέντρα του διαβητικού ποδιού. Τα γραφεία αυτά σχηματίζονται σε πολλές μεγάλες πολυκλινικές και ιατρικά κέντρα. Εάν δεν είναι δυνατό να επικοινωνήσετε με το εξειδικευμένο γραφείο του "διαβητικού ποδιού" - πρέπει να επισκεφτείτε έναν χειρούργο ή έναν ενδοκρινολόγο. Μόνο η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας θα βοηθήσει στην πρόληψη των πιο σοβαρών μορφών και των επιπλοκών του διαβήτη.

Πώς να αποφύγετε χειρουργική επέμβαση για «διαβητικό πόδι»;

Δυστυχώς, περίπου το 15-20% των περιπτώσεων του συνδρόμου του διαβητικού ποδιού καταφεύγουν στον ακρωτηριασμό. Παρόλο που στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να προληφθεί ο ακρωτηριασμός εάν η θεραπεία ξεκινήσει αμέσως και σωστά. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η πρόληψη του σχηματισμού των τροφικών ελκών. Εάν έχει προκληθεί βλάβη, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Είναι απαραίτητο να μάθετε εκ των προτέρων από τον ενδοκρινολόγο σας για το έργο των εξειδικευμένων γραφείων του διαβητικού ποδιού και να επικοινωνήσετε μαζί τους εάν προκύψουν προβλήματα. Ο υψηλός κίνδυνος ακρωτηριασμού είναι τέτοιες καταστάσεις όπως η οστεομυελίτιδα (εξάντληση οστικού ιστού) και το έλκος στο υπόβαθρο της κρίσιμης ισχαιμίας των άκρων (έντονη εξασθένηση της ροής του αίματος στο πόδι).

Τα αντιβιοτικά χρειάζονται για τη θεραπεία του διαβητικού ποδιού;

Τα αντιβιοτικά εμφανίζονται σε όλους τους ασθενείς με μολυσμένα τραύματα στο πόδι, ωστόσο μόνο ο γιατρός καθορίζει τη διάρκεια χρήσης, τον τύπο του αντιβιοτικού, τη δόση και τον τρόπο χορήγησης. Τα κυριότερα χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος (που δρουν ταυτόχρονα με διάφορους τύπους μικροοργανισμών). Ωστόσο, για τη σωστή επιλογή, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά των μικροβίων που απομονώνονται από τους ιστούς που έχουν προσβληθεί.

Πρέπει να χρησιμοποιήσω την αλοιφή στη θεραπεία του διαβητικού ποδιού;

Λόγω των ιδιοτήτων του, οι αλοιφές μπορούν να δημιουργήσουν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή βακτηριδίων και να εμποδίσουν την εκροή εκροής από το τραύμα. Επομένως, οι αλοιφές δεν είναι η καλύτερη θεραπεία για το σύνδρομο του διαβητικού ποδιού. Το καλύτερο αποτέλεσμα δίνεται από τις επιδέσμους μιας νέας γενιάς - χαρτοπετσέτες με αυξημένη απορροφητικότητα, με αντιμικροβιακή δράση ή σφουγγάρια κολλαγόνου για την πλήρωση πληγών. Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή μιας συσκευής επίδεσης και των μέσων για τη θεραπεία των πληγών θα πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό.

Θεραπεία των διαβητικών φαρμάκων για τα πόδια.

Στη λαϊκή ιατρική για τη θεραπεία του "διαβητικού ποδιού" χρησιμοποιήστε βατόμουρα, λάδι από σκελίδες, γιαούρτι, φύλλα σχιστόλιθου, μέλι. Εντούτοις, πρέπει να θυμόμαστε ότι η χρήση των συμπιέσεων είναι ανεπιθύμητη. Σε κάθε περίπτωση, πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε μέσο παραδοσιακής ιατρικής, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το δικό σας γιατρό.

Θεραπεία του διαβητικού ποδιού στο σπίτι με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής

Θεραπεία του διαβητικού ποδιού με λαϊκές μεθόδους: γνώμη εμπειρογνωμόνων

Σύμφωνα με την άποψη του ποδηλάτη: «Τα λαϊκά φάρμακα για το διαβητικό πόδι βασίζονται στη χρήση των φαρμακευτικών φυτών με αντισηπτικό, επούλωση των πληγών, αντιφλεγμονώδη δράση, γι 'αυτό και με τις κατάλληλες διαδικασίες, οι λαϊκές μέθοδοι είναι αρκετά αποτελεσματικές. κύριο μάθημα θεραπείας. "

Πώς να θεραπεύσει ένα διαβητικό πόδι στο σπίτι;

Διαβητική θεραπεία με λοσιόν στο σπίτι

Προσοχή! Εάν υπάρχει μυκητιασική λοίμωξη στο δέρμα των ποδιών, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί λοσιόν για τη θεραπεία τραυματισμών!

Πώς να θεραπεύσετε ένα διαβητικό πόδι με ένα μασάζ;

Προσοχή! Δεν μπορείτε να τρίψετε το δέρμα του ποδιού χρησιμοποιώντας λάδι μασάζ παρουσία μολυσμένων φλεγμονών, ελκών, ανοιχτών πληγών.

Διαβητική θεραπεία ποδιών

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τις συντονισμένες ενέργειες του ενδοκρινολόγου, ορθοπεδικού, ποδολόγου, θεραπευτή, χειρουργού του αγγειακού και πυώδους τμήματος, αναισθησιολόγου.

Συντηρητική θεραπεία

Στην ιατρική περίθαλψη της αποζημίωσης του διαβητικού ποδιού για τον σακχαρώδη διαβήτη και την επούλωση των τροφικών ελκών είναι πρωταρχικής σημασίας.

  • υποκατάστατα ζάχαρης, ινσουλίνη, εάν είναι απαραίτητο, για την ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα
  • αντιμικροβιακά, αντιμυκητιακά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα όταν συνδέονται με βακτηριακή, μυκητιακή λοίμωξη.
  • παυσίπονα - ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη,
  • τοπικά αντισηπτικά παρασκευάσματα με τη μορφή αλοιφών, κρεμών, διαλυμάτων.

Όλοι οι ασθενείς, ανεξάρτητα από τον τύπο του διαβήτη, λαμβάνουν ινσουλίνη ενδομυϊκά κάτω από τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου κατά τη διάρκεια της ημέρας. Για τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του σώματος, αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται για τη μείωση του πόνου.

Αντιβιοτικά για διαβητικό πόδι

Τα φάρμακα επιλογής είναι οι τελευταίες γενεές κεφαλοσπορινών, φθοροκινολόνων. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα είναι τα Zeftera, Tsifran ST, Aveloks, Tsiprolet Α, Highnemoks, Invans.

Χρησιμοποιούνται συνδυασμοί αντιβιοτικών - κλινδαμυκίνη-νετιμυκίνη, κλινδαμυκίνη-αζτρεονάμη, κλινδαμυκίνη-σιπροφλοξασίνη. Ο τελευταίος συνδυασμός αντιβιοτικών είναι αποτελεσματικός ακόμα και όταν εκδηλώνονται τα ισχαιμικά έλκη του ποδιού.

Προετοιμασίες σύνθετης δράσης

  • Για να βελτιωθεί η κατάσταση του τραύματος, τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε κάψουλες Sulodexide και Lomoporan. Τα μέσα ανήκουν στην κατηγορία των ηπαρινοειδών, έχουν αντιθρομβωτική δράση, χρησιμοποιούνται ενδοφλέβια και σε κάψουλες.
  • Όταν εκδηλώνονται έλκη που προκαλούνται από την καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων, συνταγογραφείται η αναστέλλωση του Alprostadil. Τα φάρμακα διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνουν το ιξώδες του αίματος, την προσκόλληση των αιμοπεταλίων. Ένα καλό αποτέλεσμα δίνει τη θεραπεία των συμπτωμάτων του διαβητικού ποδιού Trental 400, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στους ιστούς του έλκους.
  • Ειδικά για τη θεραπεία των ελκών στον σακχαρώδη διαβήτη που προορίζονται για φάρμακα Vulnostimulin, Delaskin, Fusicutan. Η παραβίαση της ευαισθησίας του ποδιού, που προκαλείται από βλάβη στα νεύρα, αντιμετωπίζεται με προϊόντα που περιέχουν θειοκτικό οξύ - Tiolepta, Thioctacid, Berlition.

Τοπική θεραπεία

Η απουσία ενός οδυνηρού συμπτώματος στο σύνδρομο διαβητικού ποδιού θα πρέπει να είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για βοήθεια. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την καθημερινή προσεκτική εκτέλεση όλων των συνταγών του γιατρού του ποδολόγου. Ο ασθενής συνιστάται:

  • κρατήστε πάντα το έλκος καθαρό, αποφύγετε το νερό.
  • Αλλάξτε το σάλτσα κάθε μέρα χρησιμοποιώντας μόνο φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό.
  • Δεν βαδίζεις;
  • τη μείωση της σωματικής άσκησης.
  1. Καθαρισμός πληγών. Η τοπική θεραπεία των ελκών περιλαμβάνει τον καθαρισμό του τραύματος, το πλύσιμο με αντισηπτικά διαλύματα, το ντύσιμο. Ο καλύτερος τρόπος καθαρισμού είναι να καθαρίσετε την πληγή με ένα νυστέρι. Η χειρουργική μέθοδος καθαρισμού των πληγών είναι προτιμότερη για βακτηριακή μόλυνση ενός έλκους, έκκριση πύου. Για την επιτυχή χρήση του μηχανικού καθαρισμού, πρέπει να παραμείνει στον τραυματισμό υγιής ιστός.
  2. Εξάψεις έκπλυσης. Ένας ασφαλής τρόπος για να καθαρίσετε ένα έλκος που δεν έχει τοξική παρενέργεια είναι το πλύσιμο με αλατούχο διάλυμα. Μπορεί να αντικατασταθεί με διάλυμα αλατόνερου 0,9%. Το πλύσιμο με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3% συνιστάται για την απομάκρυνση του όζοντος από τα αναερόβια βακτήρια. Με το συχνό πλύσιμο του τραύματος με υπεροξείδιο, το διάλυμα πρέπει να αραιωθεί 2 φορές και να συμπληρωθεί με άρδευση του τραύματος με αλατούχο διάλυμα. Το Miramistin θεωρείται αποτελεσματικός παράγοντας καθαρισμού του έλκους. Η χρήση αυτού του εργαλείου δεν επιβραδύνει την επούλωση, εμβαθύνει το τραύμα, σε αντίθεση με το διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, υπερμαγγανικό κάλιο, λαμπρό πράσινο, διάλυμα ιωδίου. Με τη συχνή χρήση συνιστάται να αραιώνετε όλους τους παρατιθέμενους παράγοντες κατά 2-3 φορές, εναλλακτικά, να μην χρησιμοποιείτε συνεχώς. Στα πρώιμα στάδια του έλκους, χρησιμοποιείται έκπλυση χλωρεξιδίνης. Αυτό το φάρμακο δεν έχει αρνητικές παρενέργειες, αλλά χάνει αντισηπτικές ιδιότητες παρουσία πύου.
  3. Η επιλογή της κάλυψης του τραύματος. Η χρόνια εξέλιξη της νόσου προκαλεί την ανάγκη να κλείσει το τραύμα με έναν επίδεσμο που δεν προκαλεί τραυματισμό κατά την αλλαγή, διαπερατό από την ανταλλαγή αερίων. Τα καλύτερα υλικά για ντύσιμο είναι:
    • ημιδιαπερατά φιλμ - που χρησιμοποιούνται για μη μολυσμένα διαβητικά έλκη, που δεν συνιστώνται για μακροχρόνια χρήση.
    • σφουγγάρια αφρού - που χρησιμοποιούνται στο στάδιο της επούλωσης στην απελευθέρωση μιας μικρής ποσότητας εξιδρώματος από το τραύμα?
    • υδρογέλες - συνιστάται για τη θεραπεία ξηρών νεκρωτικών ελκών, καθαρίζει καλά την πληγή, διεγείρει την επούλωση χωρίς σχηματισμό ουλών.
    • άμορφες υδρογέλες - που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ξηρών ελκών και για την επούλωση τραυμάτων με την απελευθέρωση του εξιδρώματος.
    • hydrocolloid επικαλύψεις - ο πιο δημοφιλής τύπος επίστρωσης, δεν απαιτεί συχνές αλλαγές, έχει μια καλή σχέση τιμής / ποιότητας?
    • Τα αλγινικά - θεραπεύουν αποτελεσματικά τα έλκη με μεγάλη ποσότητα εκκρίματος που εκκρίνεται, συνιστάται η πληγή να πλένεται καλά με αλατούχο διάλυμα μετά την επικάλυψη.

Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα του διαβήτη; Διαβάστε σε αυτή την ενότητα

Φάρμακα για τοπική θεραπεία

Η θεραπεία χρόνιων διαβητικών ελκών στο πόδι και το κάτω πόδι με αντισηπτικά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χειρουργική καθαρισμό πληγών, αντιμικροβιακά φάρμακα σύμφωνα με τη φάση ανάπτυξης έλκους. Πριν από την εφαρμογή του επιδέσμου με το φάρμακο, το τραύμα καθαρίζεται με τις αλοιφές Iruksol, Dioksikain-P, που περιέχουν ένζυμα κολλαγενάσης και πρωτεάσης C, αντίστοιχα.

Τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται με προσοχή όταν η πληγή μολύνεται εξαιτίας της πιθανής τοξικής επίδρασης όχι μόνο στα βακτήρια αλλά και στον υγιή ιστό του ίδιου του έλκους. Για πυώδη έλκη που συνοδεύονται από σοβαρό οίδημα, χορηγούνται αλοιφές που περιέχουν οξείδιο πολυαιθυλενίου και ιώδιο.

Στερέωση επιδέσμων

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την τήρηση μιας ήπιας θεραπείας για το πόδι, τη μείωση της σωματικής δραστηριότητας. Η καλύτερη εκφόρτωση για το πόδι είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι. Εάν είναι αδύνατο να συμμορφωθείτε με αυτό, τότε καταφύγετε σε ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια, έτοιμες εσωτερικές σόλες, χρησιμοποιήστε δεκανίκια όταν περπατάτε.

Μία αποτελεσματική μέθοδος για τη μείωση του φυσικού φορτίου στο πόδι είναι ένας επίδεσμος στερέωσης σε μια σόλα κατασκευασμένη από πολυμερή υλικά. Το ντύσιμο σας επιτρέπει να εργάζεστε χωρίς να ερεθίζετε την επιφάνεια του τραύματος του τραύματος.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται αποτελεσματικά στην ισχαιμική μορφή του διαβητικού ποδιού, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί με άλλα μέσα. Η πρόγνωση της επούλωσης του έλκους βελτιώνεται σημαντικά με τη χειρουργική ανακατασκευή των αρτηριών με περιστροφή ή ενδοαγγειακή επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση αποσκοπεί στην αποκατάσταση της ροής του αίματος στην αρτηρία και στις αρτηρίες του ποδιού. Η παρέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, εισάγεται ένας καθετήρας μέσω της εξωτερικής τομής στην μηριαία αρτηρία. Στη συνέχεια, στις αρτηρίες του ποδιού μέσω του καθετήρα εισέρχονται στους κυλίνδρους, οι οποίοι επεκτείνουν την κοιλότητα των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνουν τη ροή του αίματος.

Πρόγνωση διαβητικού ποδιού

Μέχρι το 70% όλων των περιπτώσεων τροφικών ελκών αντιπροσωπεύουν τη νευροπαθητική μορφή του διαβητικού ποδιού που προκαλείται από βλάβη των νεύρων. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας των νευροπαθητικών ελκών φτάνει το 90%.

Η πρόγνωση ισχαιμικών και μικτών μορφών διαβητικού ποδιού είναι χειρότερη. Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία, η συντηρητική θεραπεία βοηθά στην αποφυγή του ακρωτηριασμού του ποδιού σε μόνο το 30% των περιπτώσεων ελκωτικών βλαβών.

Η θεραπεία των διαβητικών ελκών περιπλέκεται από τον κίνδυνο μόλυνσης στο τραύμα, μηχανική βλάβη που μπορεί να ενισχύσει τις διαδικασίες της διάσπασης των ιστών, να οδηγήσει σε γάγγραινα, ακολουθούμενη από ακρωτηριασμό του άκρου.

Διαβητικό πόδι - Συμπτώματα και θεραπεία

Διαβητικό πόδι - σοβαρή βλάβη στους ιστούς των άκρων, που προκαλούνται από μεταβολικές διαταραχές σε άτομα με διαβήτη. Χαρακτηρίζεται από αυξανόμενο πόνο, ρωγμές, πληγές, παραμόρφωση των αρθρώσεων. Με τον καιρό, εμφανίζονται πολυάριθμα έλκη στα πόδια που οδηγούν σε νέκρωση.

Στην περίπτωση παρατεταμένης απουσίας θεραπείας για διαβητικό πόδι, μπορεί να αναπτυχθεί γάγγραινα. Με την έγκαιρη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να ομαλοποιήσει την κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα. Στο μέλλον, είναι πολύ σημαντικό να τηρηθούν τα προληπτικά μέτρα που βοηθούν στην πρόληψη της υποτροπής.

Πρώτα σημάδια

Τα άτομα που πάσχουν από διαβήτη πρέπει να αντιμετωπίζουν με μεγάλη προσοχή την υγεία τους. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Προσπαθήστε να εμφανίζετε τακτικά στον γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να διαγνώσει παθογόνους παράγοντες στις αρχικές φάσεις. Τα πρώτα σημάδια του διαβητικού ποδιού είναι τα εξής:

  • Κνησμός και καύση του δέρματος.
  • Πόνος στα πόδια.
  • Ξηρότητα και απολέπιση.
  • Παραμόρφωση των αρθρώσεων.
  • Μούδιασμα και μειωμένη ευαισθησία.
  • Μείωση της κινητικής δραστηριότητας.
  • Συχνές κράμπες.
  • Πεθαίνει από τον ιστό.

Λόγοι

Η ανάπτυξη του διαβητικού ποδιού χαρακτηρίζεται από τη διάρκεια και την υψηλή πολυπλοκότητά του. Αυτό το φαινόμενο επηρεάζει όχι μόνο το άκρο, αλλά ολόκληρο το σώμα. Σε άτομα των οποίων τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι υψηλά, μπορεί να εμφανιστούν συχνά άλματα. Εξαιτίας αυτού, τα αιμοφόρα αγγεία είναι τεντωμένα και παραμορφωμένα, η κανονική κυκλοφορία του αίματος έχει ήδη σπάσει. Συνήθως, οι εκφυλιστικές διαδικασίες αρχίζουν με την εμφάνιση μικρών διογκωμένων τριχοειδών αγγείων. Με την πάροδο του χρόνου, όταν η κυκλοφορική διαταραχή είναι πιο σοβαρή, εμφανίζονται ορατές διαταραχές στην επιφάνεια του δέρματος.

Λόγω του, τα πόδια των ασθενών καλύπτουν σταδιακά το πάχος. Η πορεία της νόσου επιδεινώνεται από την υψηλή διαπερατότητα: ένα άτομο αντιμετωπίζει τακτικά μυκητιακές ή βακτηριακές λοιμώξεις.

Επίσης, το δέρμα του γίνεται λεπτότερο, το οποίο προκαλεί κάλους, πληγές και ρωγμές.

Η πρόκληση του σχηματισμού του διαβητικού ποδιού μπορεί επίσης να προκληθεί από τη φθορά των δυσάρεστων παπουτσιών, των τραυματισμών στα πόδια, των συνεπειών των φλεγμονωδών διαδικασιών και των μολυσματικών λοιμώξεων.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ενός διαβητικού ποδιού εξαρτώνται από την ακριβή μορφή αυτής της βλάβης που έχετε συναντήσει. Επίσης, σχετικά με την πορεία της νόσου επηρεάζει τη φύση των παραβιάσεων, επιβαρυντικούς παράγοντες. Οι σύγχρονοι ειδικοί εντοπίζουν 3 μορφές ασθένειας. Τις περισσότερες φορές είναι δυνατή η διάγνωση νευροπαθητικών ή ισχαιμικών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να εντοπίσει μια μικτή μορφή, οι εκδηλώσεις της οποίας είναι παρόμοιες με αυτές τόσο του νευροπαθητικού όσο και του ισχαιμικού. Οι στατιστικές δείχνουν ότι ο πρώτος τύπος εμφανίζεται σε 60-70%, ισχαιμικό - περίπου 10%, μικτό - σε 20-30%. Αυτά τα έντυπα μπορούν να διακριθούν μεταξύ τους σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  1. Μικτή μορφή - εγγενή συμπτώματα και των δύο μορφών διαβητικού ποδιού.
  2. Νευροπαθητικά - λόγω εκφυλιστικών διαδικασιών, τμήματα των νευρικών ινών επηρεάζονται περισσότερο. Εξαιτίας αυτού, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται ένα μόνιμο μυρμήγκιασμα, καύση, φουσκάλες, πτώση θερμοκρασίας. Το δέρμα παραμένει ξηρό και ζεστό. Σε προχωρημένα στάδια, το σχήμα των αρθρώσεων αλλάζει και εμφανίζονται στο δέρμα έλκη με υδαρή περιεκτικότητα.
  3. Ισχαιμικό - ένας τύπος διαβητικού ποδιού στο οποίο επηρεάζονται μικρά και μεγάλα αιμοφόρα αγγεία. Μπορείτε να το αναγνωρίσετε με επίμονο πόνο, αδυναμία, μείωση της κινητικής δραστηριότητας. Με την πάροδο του χρόνου, το πρόσωπο αρχίζει να limp, τα πόδια του να μωβ χρώμα. Η παλμική κίνηση στις αρθρώσεις του γόνατος δεν είναι πρακτικά αποσπασματική. Με τη μακροπρόθεσμη παραμέληση, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο των ιστών του δακτύλου ή ολόκληρου του ποδιού.

Βαθμοί

Κάθε στάδιο του διαβητικού ποδιού χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Οι γιατροί χρησιμοποιούν την ακόλουθη ταξινόμηση:

  • Στάδιο μηδέν - ένα άτομο δεν έχει ακόμα αλλοιώσεις του δέρματος, αλλά υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης διαβητικού ποδιού. Έχει αυξηθεί το ξεφλούδισμα του δέρματος, υπάρχει μια ελαφρά παραμόρφωση των άκρων.
  • Το πρώτο στάδιο - στην περίπτωση αυτή, μικρές ελκώδεις αλλοιώσεις εμφανίζονται στο δέρμα του ασθενούς, οι οποίες προκαλούν μια μικρή ταλαιπωρία.
  • Το δεύτερο στάδιο - οι παθογόνες εκφυλιστικές διεργασίες επηρεάζουν την κυτταρίνη, τον μυϊκό ιστό και τους τένοντες. Ο οστικός ιστός παραμένει άθικτος.
  • Το τρίτο στάδιο - η ανάπτυξη της ασθένειας επηρέασε τα οστά, καταστρέφονται.
  • Το τέταρτο στάδιο - ο γιατρός διαγνώσκει τη γάγγραινα του δακτύλου ή ολόκληρου του ποδιού.
  • Το πέμπτο στάδιο είναι η ανάπτυξη σοβαρής νέκρωσης ιστών, η οποία απαιτεί ακρωτηριασμό του άκρου.

Διαγνωστικά

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια σοβαρή ασθένεια που, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Λόγω του υψηλού επιπέδου γλυκόζης στο αίμα του σώματος, η αγωγιμότητα των νευρικών ερεθισμάτων διαταράσσεται και τα αιμοφόρα αγγεία εμποδίζονται. Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν στην ανάπτυξη ενός διαβητικού ποδιού. Κατά τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, ο ειδικευμένος ειδικός πρέπει να καθορίσει την ακριβή μορφή της νόσου, καθώς και τον βαθμό της βλάβης. Μόνο μετά από αυτό μπορεί να συνταγογραφηθεί περίπλοκη θεραπεία. Η διάγνωση του διαβητικού ποδός περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • Οπτική εξέταση του άκρου - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν το δέρμα έχει τα πρώτα σημάδια διαβητικού ποδιού.
  • Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό και οι ακτίνες Χ είναι μελέτες που βοηθούν να προσδιοριστεί εάν επηρεάζεται ο οστικός ιστός.
  • Λειτουργική αξιολόγηση - σας επιτρέπει να γνωρίζετε πόσο διαταράσσει τις φυσικές διαδικασίες.
  • Ιστολογική εξέταση του περιεχομένου των ελκών - καθορίζει εάν υπάρχει ανάγκη λήψης αντιβιοτικών.
  • Υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων - καθορίζει την ακριβή θέση του μπλοκαρίσματος.
  • Μέτρηση του δείκτη αστραγάλου-βραχίονα.
  • Doppler σάρωση των κάτω άκρων?
  • Διαδερμική οξυμετρία.

Επίσης, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια διαδικασία ακτινοδιαπερατής αγγειογραφίας. Η ουσία αυτής της έρευνας είναι η εισαγωγή ενός ραδιενεργού παράγοντα αντίθεσης στο αίμα, το οποίο επισημαίνεται κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης του κυκλοφορικού συστήματος στα κάτω άκρα.

Ωστόσο, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το νεφρικό σύστημα, επομένως, πραγματοποιείται μόνο κατά το σχεδιασμό μιας χειρουργικής επέμβασης.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία του διαβητικού ποδιού απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση. Δεν είναι αυστηρά απαραίτητο να γίνεται αυτοθεραπεία, καθώς μπορεί εύκολα να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Συχνά, η καθυστέρηση στη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ακρωτηριασμό ολόκληρου του άκρου. Σας συνιστούμε να ακούσετε εξειδικευμένους ειδικούς που θα επιλέξουν για εσάς τον αποτελεσματικότερο τρόπο για να επηρεάσετε αυτή τη βλάβη.

Φάρμακα

Εάν η διάγνωση του διαβητικού ποδιού θα πραγματοποιηθεί εγκαίρως, θα είναι δυνατή η εξάλειψη της νόσου με τη βοήθεια ναρκωτικών. Συνήθως για μια τέτοια θεραπεία χρησιμοποιούνται δύο τύποι φαρμάκων στο σύμπλεγμα. Η βάση της θεραπείας αποτελείται από φάρμακα για να απαλλαγούμε από τις εκδηλώσεις της νόσου, καθώς και την αποκατάσταση του φυσιολογικού μεταβολισμού. Με την πάροδο του χρόνου, τα άκρα σας θα επιστρέψουν στην κανονική ευαισθησία, θα απαλλαγείτε από μόνιμη δυσφορία.

Τα φάρμακα για την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών μπορούν να σταματήσουν την καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων. Επίσης, η τακτική χρήση τους μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη όλων των δυσάρεστων συμπτωμάτων. Θεωρήστε ότι τα φάρμακα και οι δόσεις θα πρέπει να καθοριστούν από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος θα το κάνει με βάση την κατάσταση του σώματος. Για τη θεραπεία του διαβητικού ποδιού συνταγογραφούνται φάρμακα που έχουν τις ακόλουθες ιδιότητες:

  • Επιταχύνει την εξάπλωση των νευρικών παλμών μέσω των ινών.
  • Κανονικοποιεί την κυκλοφορία του αίματος σε ιστούς με νευρικές ίνες.
  • Εξαλείφει την ανεπάρκεια κυτταρικών ενζύμων.
  • Εξαφανίζει τοξίνες και σκωρίες.

Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι το Espa-Lipon, το Berlition και το Tiogamma. Αυτά τα εργαλεία έχουν από καιρό αποδειχθεί από τη θετική πλευρά. Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι πολύ σημαντικό να ληφθούν βιταμίνες της ομάδας Β, καθώς η συγκέντρωση αυτών των ουσιών μειώνεται σημαντικά λόγω του διαβήτη. Συνήθως οι γιατροί συστήνουν τις ενέσεις Milgamma, Benfotiamin, Neuromultivitis για την αποκατάσταση της ισορροπίας των βιταμινών. Για να απαλλαγούμε από τις εκδηλώσεις της ασθένειας που προβλέπονται συστηματική θεραπεία. Δεν έχει ανατεθεί σε όλους, όπως σε μερικούς ανθρώπους η ανάπτυξη της νόσου προκαλεί μια απότομη μείωση στην ευαισθησία του άκρου.

Προκειμένου η θεραπεία του διαβητικού ποδιού να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, είναι απαραίτητο να εξομαλυνθεί το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης. Για να γίνει αυτό, πρέπει πρώτα απ 'όλα να εγκαταλείψουμε τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών, το κάπνισμα και άλλες κακές συνήθειες. Η αντιμετώπιση της υπέρτασης θα βοηθήσει επίσης με κάποια φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν τη λισινοπρίλη, τη βεραπαμίλη, την καπτοπρίλη, την υδροχλωροθειαζίδη, τη νιφεδιπίνη και άλλα. Αυτά τα κεφάλαια δεν παραβιάζουν το μεταβολισμό, το οποίο είναι πολύ σημαντικό για τον διαβήτη.

Επίσης για την αποτελεσματική θεραπεία του διαβητικού ποδιού είναι απαραίτητο να ληφθούν όλα τα μέτρα για την αποκατάσταση του λιπιδικού προφίλ. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια ειδική δίαιτα που θα βοηθήσει στη μείωση της γλυκόζης στο αίμα. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να συνταγογραφηθούν ειδικά φάρμακα - στατίνες. Τα πιο δημοφιλή από αυτά είναι η λοβαστατίνη και η σιμβαστατίνη.

Οι μικρές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο σχηματισμού γάγγραινας στο διαβητικό πόδι. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις, εξαιτίας των οποίων απαγορεύεται αυστηρά η λήψη τέτοιου φαρμάκου. Η συνεχής θεραπεία με αυτό το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές καρδιαγγειακές παθολογίες. Επίσης, σε περίπτωση διαβητικού ποδιού, συνταγογραφούνται αντιθρομβωτικά φάρμακα. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατόν να ομαλοποιηθεί η κυκλοφορία του αίματος, καθώς και να μειωθεί ο κίνδυνος της ισχαιμίας. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • Πεντοξυφυλλίνη (Vazonit, Trental);
  • Sulodexide;
  • Εκχύλισμα Ginkgo Biloba

Η αποτελεσματικότητα των μέσων επιβεβαιώνεται από την πιθανότητα να αυξηθεί η απόσταση περπατήματος ενός ασθενούς με διαλείπουσα χωλότητα αρκετές φορές. Ωστόσο, η χρήση τους συνιστάται στα πρώτα δύο στάδια της παθολογίας. Με πιο σοβαρή ισχαιμία, συνταγογραφούνται προσταγλανδίνες (Vazaprostan, Alprostan).

Χειρουργικό αποτέλεσμα

Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία του διαβητικού ποδιού έχει χειρουργική επέμβαση. Ενδείκνυται μόνο εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι λειτουργίες σας επιτρέπουν να αντιμετωπίσετε γρήγορα τις πυώδεις ή νεκρωτικές διαδικασίες. Επίσης, δεν επιτρέπουν την ισχαιμία των άκρων, τη διάδοση των νεκρών ιστών σε όλο το σώμα.

Χειρουργική θεραπεία του διαβητικού ποδιού είναι να κρύψει και να αφαιρέσει το φλέγμα του ποδιού. Μετά από αυτό, ο ιστός κόβεται, τα δάκτυλα αφαιρούνται, ακολουθούν ακρωτηριασμός, εκτομή των αρθρώσεων ή εκτομή ολόκληρου του ποδιού. Όλα εξαρτώνται από το βαθμό εξάπλωσης της γάγγραινας. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η παρέμβαση αυτή είναι δυνατή μόνο με φυσιολογική ροή αίματος και ανακούφιση της ισχαιμίας. Η ίδια η ισχαιμία μπορεί να θεραπευτεί:

  • Shunting - στον ειδικό κυκλοφοριακής αρτηρίας εγκαθιστά έναν ειδικό σωλήνα που σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τη ροή του αίματος.
  • Αγγειοπλαστική με μπαλόνι - ένας ειδικός απομακρύνει τα αιμοφόρα αγγεία που έχουν υποστεί βλάβη, γεγονός που εξαλείφει την απόφραξη.
  • Το στεντ είναι η τοποθέτηση ενός ειδικού στεντ στην αρτηρία στο πόδι ή στο κάτω πόδι.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα διαβητικό πόδι αντιμετωπίζεται με στένσιν αρτηρίας. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να επαναφέρετε τη ροή του αίματος, η παραβίαση της οποίας ήταν η αιτία του διαβητικού ποδιού. Μετά την εκτέλεση της εργασίας, ο ειδικός στέλνει τον ασθενή στο πλαστικό δέρμα.

Μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής

Στα αρχικά στάδια του διαβητικού ποδιού, μια τέτοια ήττα μπορεί να νικήσει με τη βοήθεια της λαϊκής θεραπείας. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται, η χρήση τέτοιων μεθόδων μαζί με την παραδοσιακή θεραπεία θα βοηθήσει στην επίτευξη καλύτερων αποτελεσμάτων. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι καταφεύγουν στη χρήση των παρακάτω λαϊκές συνταγές:

  • Τα βακκίνια είναι ένα μοναδικό μούρο που μπορεί να επαναφέρει τα επίπεδα σακχάρου στο φυσιολογικό. Τα αντιοξειδωτικά του καθιστούν δυνατή τη δημιουργία ροής αίματος και την αποκατάσταση του μεταβολισμού. Δοκιμάστε κάθε μέρα να φάτε ένα ποτήρι αυτού του μούρου κατά τη διάρκεια κάθε γεύματος. Το χειμώνα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κατεψυγμένα μούρα ή να τα παρασκευάσετε με αποξηραμένα φύλλα.
  • Φύλλα από κολλιτσίδα ή κολλιτσίδα θα βοηθήσει επίσης να αντιμετωπίσει ένα διαβητικό πόδι. Είναι εξίσου αποτελεσματικά τόσο σε νωπή όσο και σε ξηρή μορφή. Τα ενεργά συστατικά στη σύνθεση των φύλλων καθιστούν δυνατή την επίτευξη ενός ισχυρού αποτελέσματος για την τόνωση και την επούλωση τραυμάτων. Είναι καλύτερο να κάνετε λοσιόν ή συμπιέσεις τους - εφαρμόστε ένα φύλλο στο τραύμα αρκετές φορές την ημέρα. Μπορείτε επίσης να κάνετε αφέψημα 1 κουταλάκι του γλυκού ξηρού μίγματος ανά 250 γραμμάρια νερού. Το προκύπτον αφέψημα θα βοηθήσει να ομαλοποιήσει τη ροή της λεμφαδένιας και να απομακρύνει την περίσσεια του υγρού από το σώμα.
  • Το έλαιο γαλοπούλας είναι ένα μοναδικό εργαλείο που είναι μια αποθήκη χρήσιμων ουσιών. Βοηθάει γρήγορα να επουλώσει πληγές, να σκοτώσει όλα τα παθογόνα και να αποκαταστήσει τη φυσική κυκλοφορία του αίματος. Εάν θεραπεύετε τα έλκη σε τακτική βάση, θα θεραπεύονται γρήγορα και θα σταματήσουν να σας προκαλούν δυσφορία.
  • Το διαβητικό πόδι μπορεί να θεραπευτεί με τη βοήθεια της συνήθους κεφίρ. Η σύνθεση αυτού του γαλακτοκομικού προϊόντος περιέχει μοναδικά βακτήρια που διεισδύουν στο δέρμα, μαλακώνουν και επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης. Για να επιτύχετε το καλύτερο αποτέλεσμα, συνιστάται να πασπαλίζετε την επιφάνεια που έχει υποστεί επεξεργασία με κεφίρ με ξηρές βελόνες πεύκου. Αυτό θα βοηθήσει στην προστασία του δέρματος από μυκητιασικές λοιμώξεις.
  • Ένα αφέψημα του χαμομηλιού, της τσουκνίδας, του φλοιού δρυός και του μπακαλιάρου θα συμβάλει στην αποκατάσταση του τροφισμού στα άκρα. Για να το παρασκευάσετε, πάρτε όλα αυτά τα συστατικά σε ίσες αναλογίες και ανακατέψτε καλά. Μετά από αυτό, πάρτε 3 κουταλιές της σούπας βότανα για 1 λίτρο βραστό νερό και αφήστε να κολλήσει για περίπου 2-3 ​​ώρες. Κάνετε λοσιόν από το αφέψημα που προκύπτει, μπορείτε να επεξεργαστείτε τα πόδια μαζί του.

Θεραπευτική γυμναστική

Η θεραπευτική γυμναστική είναι ένα σημαντικό συστατικό της θεραπείας του διαβητικού ποδιού. Με τη βοήθεια τέτοιων συμβάντων, είναι δυνατόν να ομαλοποιηθεί η διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος και να απαλλαγούμε από τη στασιμότητα. Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην πρόληψη της έγκαιρης ανάπτυξης επιπλοκών, μειώνοντας την πιθανότητα της χειρουργικής θεραπείας. Κάθε γιατρός πρέπει να διδάξει στον ασθενή του πώς να κάνει τις ασκήσεις. Θα βοηθήσει τα πόδια να επιστρέψουν την προηγούμενη ευαισθησία, την απόδοση, ανακούφιση από την καύση και μούδιασμα. Μπορείτε να κολλήσετε στην παρακάτω γυμναστική για ένα διαβητικό πόδι:

  1. Ξαπλώστε στην πλάτη σας, σηκώστε το πόδι λυγισμένο στο γόνατο. Εναλλακτικά ισιώστε το ένα ή το άλλο άκρο.
  2. Εναλλακτικά προσελκύστε τα πόδια σας.
  3. Τα λυγισμένα πόδια στα άκρα πιέζουν και απομακρύνονται από τον εαυτό σας.
  4. Ανυψώστε κάθετα προς το σώμα, έπειτα αριστερά, και στη συνέχεια το δεξί άκρο.
  5. Σχεδιάστε ένα πόδι οκτώ ή έναν κύκλο. Μην βάζετε το πόδι σας πίσω από το πόδι, που μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος.
  6. Καθίστε σε μια καρέκλα, τα πόδια στηρίζονται στο πάτωμα. Στη συνέχεια, ανυψώστε και χαμηλώστε εναλλακτικά τις κάλτσες.
  7. Βάλτε μια μικρή μπάλα ανάμεσα στα πόδια, πιέστε το.
  8. Αραιώστε και πιέστε τα δάχτυλα των ποδιών σας.
  9. Περιστρέψτε αντικείμενα στο πάτωμα ενώ εργάζεστε στα πόδια σας.

Η τακτική απόδοση τέτοιων ασκήσεων θα βοηθήσει σημαντικά στη μείωση του κινδύνου για διαβητικό πόδι. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατόν να ομαλοποιηθεί η ροή αίματος στα κάτω άκρα, καθώς και να ενισχυθεί η μυϊκή κορσέδα. Αυτή είναι μια εξαιρετική πρόληψη όλων των ανωμαλιών των ποδιών που μπορεί να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα του διαβήτη.

Διαβητική διατροφή ποδιών

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επιπλοκών του διαβητικού ποδιού, οι θεράποντες γιατροί συνιστούν να ακολουθήσουν μια ειδική δίαιτα. Δίνεται σε όλους όσους πάσχουν από υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρο στο αίμα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε όλα τα γλυκά τρόφιμα, τα θερμά και τα επιβλαβή πιάτα. Όλοι οι γρήγοροι υδατάνθρακες πρέπει να αντικατασταθούν από σύνθετους αυτούς που υπάρχουν στα φυτικά τρόφιμα. Εάν δεν μπορείτε να ζήσετε χωρίς ζάχαρη, αντικαταστήστε το με φρουκτόζη.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Παρακάτω είναι μια προσαρμοσμένη μετάφραση ενός άρθρου σχετικά με τα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης στις γυναίκες, από τον Westin Childs, έναν επαγγελματία και έναν ειδικό στη λειτουργική ιατρική.

Πώς είναι οι αμυγδαλέςΟι ίδιες οι αμυγδαλές είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο στο ανθρώπινο σώμα, στο ανοσοποιητικό του σύστημα. Είναι το πρώτο εμπόδιο στην πορεία όλων των επιβλαβών βακτηρίων που προσπαθούν να εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα, που βρίσκεται στο λαιμό.

Υπάρχουν πολλές ομάδες φαρμάκων που στοχεύουν στην ψυχοτροπική διόρθωση στη θεραπεία του άγχους και της κατάθλιψης.