Κύριος / Κύστη

Τι είναι η ινσουλίνη: η δράση της ορμόνης και οι οδηγίες χρήσης

Η ινσουλίνη είναι πρωτεϊνική ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας μετά από αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Το επίπεδό της γίνεται υψηλότερο μόλις το άτομο τελειώσει το φαγητό. Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι κάθε ένα από τα προϊόντα αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου με διάφορους τρόπους: μερικά είναι αιχμηρά και πάνω από τον κανόνα, και μερικά σταδιακά και όχι πολύ.

Η δράση της ινσουλίνης είναι η εξομάλυνση, δηλαδή η μείωση των αυξημένων επιπέδων γλυκόζης αίματος σε φυσιολογική τιμή, καθώς και η μεταφορά αυτής της γλυκόζης σε ιστούς και κύτταρα για να τους παράσχει ενέργεια · αυτό μπορεί να βρεθεί από το άρθρο που τοποθετεί η Wikipedia.

Η δράση της ινσουλίνης βασίζεται στο γεγονός ότι σχηματίζει λίπος, με την άμεση συμμετοχή της η γλυκόζη αποθηκεύεται στα κύτταρα. Με μια περίσσεια γλυκόζης, το σώμα περιλαμβάνει ένα μηχανισμό για τη μετατροπή της γλυκόζης σε λίπος, μετά την οποία εναποτίθεται στο σώμα.

Όπως γνωρίζετε, όλοι οι υδατάνθρακες είναι απλοί και σύνθετοι ή γρήγοροι και αργίοι. Είναι γρήγοροι ή απλοί υδατάνθρακες - όλο το αλεύρι και το γλυκό, αυξάνουν τη ζάχαρη στο αίμα και ως εκ τούτου προκαλούν απτή παραγωγή ινσουλίνης, αυξάνοντας το ρυθμό σχηματισμού λίπους.

Σε αυτή τη βάση, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υδατανθράκων οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή ινσουλίνης. Αυτό δεν είναι ακριβώς η απάντηση στο ερώτημα τι είναι η ινσουλίνη, αλλά καθιστά σαφές πώς λειτουργεί ο σχηματισμός των λιπωδών μηχανισμών, κάτι που, παρεμπιπτόντως, γράφει η Wikipedia.

Φυσική ινσουλίνη

Η ίδια η ινσουλίνη παράγεται από το σώμα. Μετά την πέψη των τροφίμων, οι υδατάνθρακες διασπώνται σε γλυκόζη αίματος, που ενεργεί ως πηγή ενέργειας.

Το πάγκρεας απελευθερώνει ινσουλίνη για να βοηθήσει το σώμα να χρησιμοποιήσει και να μεταφέρει γλυκόζη στην παροχή. Η ινσουλίνη εκτελεί όλη αυτή τη δραστηριότητα μαζί με άλλες ορμόνες όπως αμυλίνη και γλυκαγόνη.

Η ινσουλίνη και ο διαβήτης

Σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 και πάγκρεας δεν μπορεί να παραχθεί ινσουλίνη. Το σώμα ατόμων με διαβήτη τύπου 2 μπορεί να παράγει ινσουλίνη, αλλά δεν είναι σε θέση να το χρησιμοποιήσει πλήρως. Αυτό είναι σημαντικό επειδή τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης προκαλούν μια ποικιλία βλαβών στο σώμα, για παράδειγμα:

  • η πλάκα εμφανίζεται στις αρτηρίες των κάτω άκρων, της καρδιάς και του εγκεφάλου.
  • οι νευρικές ίνες έχουν καταστραφεί, προκαλώντας μούδιασμα και μυρμήγκιασμα, που αρχίζει με τα πόδια και τους βραχίονες.
  • ο κίνδυνος τύφλωσης, νεφρικής ανεπάρκειας, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής και ακρωτηριασμού των χεριών ή των ποδιών αυξάνεται.

Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 πρέπει να εισάγουν συνεχώς την ινσουλίνη στο σώμα τους για να αντιμετωπίσουν τη γλυκόζη που εισέρχεται στο σώμα μέσω της τροφής.

Η δράση της ινσουλίνης αναπτύσσεται έτσι ώστε να μην μπορεί να απορροφηθεί, διότι χωνεύεται με άλλες ουσίες και διαιρείται με γαστρικό χυμό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ινσουλίνη εγχέεται στο σώμα μέσω ενέσεων για να εισέλθει αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος.

Όλοι οι ασθενείς είναι μοναδικοί και οι αιτίες, τα καθοριστικά χαρακτηριστικά της νόσου και ο τρόπος ζωής ενός ατόμου είναι σημαντικά για τη θεραπεία. Τώρα η ινσουλίνη διατίθεται σε περισσότερες από τριάντα διαφορετικές μορφές και η επίδραση της ινσουλίνης μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική στο χρόνο.

Διαφέρουν μεταξύ τους όσον αφορά τη μέθοδο απόκτησης, το κόστος και τις αποχρώσεις της δράσης. Ορισμένοι τύποι ινσουλίνης λαμβάνονται με ζώα, για παράδειγμα, χοίρους. και ορισμένα είδη συντίθενται τεχνητά.

Τύποι ινσουλίνης

Οι τύποι ινσουλίνης που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη περιλαμβάνουν:

  • Η ινσουλίνη υψηλής ταχύτητας. Η ουσία αρχίζει τη δράση μέσα σε πέντε λεπτά. Η μέγιστη επίδραση εμφανίζεται σε μια ώρα, αλλά η ενέργεια τελειώνει επίσης γρήγορα. Η ένεση πρέπει να γίνεται κατά τη διαδικασία της κατανάλωσης τροφής, κατά κανόνα χορηγείται «γρήγορη» ινσουλίνη μαζί με μια μακράς δράσης.
  • Σύντομη Η ινσουλίνη βραχείας δράσης ή η κανονική ινσουλίνη. Η επίδραση αυτού του τύπου ουσίας εμφανίζεται σε μισή ώρα. Μπορεί να ληφθεί πριν από τα γεύματα. Η ινσουλίνη βραχείας δράσης ελέγχει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα λίγο περισσότερο από την ινσουλίνη ταχείας δράσης.
  • Η ινσουλίνη είναι μέσης διάρκειας. Η ουσία χρησιμοποιείται συχνά με ταχεία ινσουλίνη ή βραχείας δράσης ινσουλίνη. Είναι απαραίτητο η ινσουλίνη να ενεργεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, τουλάχιστον μισή ημέρα.
  • Η ινσουλίνη μακράς δράσης χορηγείται συνήθως το πρωί. Διαχειρίζεται τη γλυκόζη όλη την ημέρα, με την προϋπόθεση ότι χρησιμοποιείται με ινσουλίνη βραχείας δράσης ή ινσουλίνη ταχείας δράσης.
  • Η ινσουλίνη, η οποία είναι προ-αναμεμιγμένη, αποτελείται από μεσαίες και βραχείες ινσουλίνες. Αυτή η ινσουλίνη χορηγείται δύο φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα. Συνήθως, αυτός ο τύπος ινσουλίνης χρησιμοποιείται από άτομα που δυσκολεύονται να αυτο-αναμείξουν την ινσουλίνη, να διαβάσουν τις οδηγίες και να καταλάβουν τις δοσολογίες. Τι είδους ινσουλίνη προτιμά ο ασθενής εξαρτάται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες.

Το σώμα κάθε ατόμου αντιδρά διαφορετικά στην εισαγωγή ινσουλίνης. Η απάντηση στην παροχή ινσουλίνης εξαρτάται από το τι και πότε ένα άτομο τρώει, αν ασχολείται με τον αθλητισμό και πόσο δραστήρια είναι. Ο αριθμός των ενέσεων που μπορεί να κάνει κάποιος, η ηλικία του, η συχνότητα εκτέλεσης ελέγχων γλυκόζης, όλα αυτά επηρεάζουν την επιλογή τύπου ινσουλίνης και τη μέθοδο εισαγωγής του στο σώμα.

Πηγές και δομή

Όλες οι ινσουλίνες εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα με τη μορφή υγρών στα οποία διαλύονται. Οι ινσουλίνες μπορεί να έχουν διαφορετικές συγκεντρώσεις, αλλά η κύρια: το U-100 είναι εκατό μονάδες ινσουλίνης ανά 1 ml υγρού.

Πρόσθετα στοιχεία τοποθετούνται στο διάλυμα, τα οποία εμποδίζουν την ανάπτυξη βακτηρίων και διατηρούν μια ουδέτερη ισορροπία όξινου βάρους. Σε μερικούς ανθρώπους, αυτές οι ουσίες μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι αρκετά σπάνιες.

Τώρα όλοι οι τύποι ινσουλίνης στις Ηνωμένες Πολιτείες βασίζονται στην ανθρώπινη ινσουλίνη. Για πρώτη φορά δημιουργήθηκε συνθετική ινσουλίνη τη δεκαετία του '80, ήταν σε θέση να αντικαταστήσει πλήρως την ζωική ινσουλίνη, η οποία παρήχθη από τους παγκρεατικούς αδένες χοίρων και αγελάδων.

Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι είναι καλύτερα σε θέση να ανεχθούν ζωική ινσουλίνη, οπότε ο FDA επιτρέπει την εισαγωγή ινσουλίνης φυσικής προέλευσης για ορισμένες κατηγορίες ασθενών.

Λαμβάνοντας ινσουλίνη

Ο θεράπων ιατρός καθιστά ιδανική για τον ασθενή, τα χαρακτηριστικά του και τη γενική κατάσταση του σώματος, το σχήμα πρόσληψης ινσουλίνης. Κατά κανόνα, τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 αρχίζουν να κάνουν ενέσεις 2 φορές την ημέρα, με διάφορους τύπους ινσουλίνης να μετατρέπονται σε συνδυασμό τεσσάρων τύπων ουσίας. Πιστεύεται ότι 3-4 ενέσεις ημερησίως δίνουν τον καλύτερο έλεγχο πάνω στο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και επίσης εμποδίζουν ή καθυστερούν επιπλοκές στα μάτια, τα νεφρά ή τα νεύρα, τα οποία οδηγεί συχνά ο διαβήτης.

Επί του παρόντος, υπάρχουν διάφοροι τρόποι χορήγησης ινσουλίνης: χρησιμοποιώντας μια πένα σύριγγας (μπεκ ψεκασμού), σύριγγα ή αντλία.

Σύριγγα

Η νέα γενιά σύριγγες και βελόνες είναι πολύ λεπτότερη από τα παλαιά δείγματα, γεγονός που καθιστά την ένεση όχι τόσο οδυνηρή. Η βελόνα εισάγεται κάτω από το δέρμα, στο λιπώδη ιστό των γλουτών, των μηρών, του ώμου ή της κοιλιάς.

Στυλό σύριγγας

Το στυλό ινσουλίνης πωλείται με ινσουλίνη και έχει κλίμακα δοσολογίας. Μερικές φορές υπάρχει μια ειδική κασέτα στη συσκευή. Εδώ, η ινσουλίνη εγχέεται μέσω μιας βελόνας, αλλά αντί ενός εμβόλου, μια σκανδάλη. Η συσκευή είναι ευκολότερη στη χρήση για παιδιά που εγχέουν ινσουλίνη μόνοι τους. Φυσικά, είναι πιο βολικό από ένα μπουκάλι και μια σύριγγα.

Αντλία

Μια αντλία είναι μια μικρή συσκευή που μπορεί να μεταφερθεί. Η ινσουλίνη εγχέεται μέσω συγκεκριμένων χρονικών περιόδων μέσω σωλήνα σε καθετήρα που εγκαθίσταται κάτω από το δέρμα στην κοιλιά.

Το κύριο πλεονέκτημα της αντλίας είναι ότι η συσκευή αυτή καθιστά τη γλυκόζη του αίματος πιο σταθερή, μειώνοντας ή εξαλείφοντας πλήρως την ανάγκη για ενέσεις.

Νέες μέθοδοι

Με την πάροδο του χρόνου, ένας διαβητικός άνθρωπος συνηθίζει να χρειάζεται να χρησιμοποιήσει μια βελόνα, αλλά οι τακτικές ενέσεις είναι ενοχλητικές και δυσάρεστες. Οι επιστήμονες διενεργούν συνεχώς νέα πειράματα για τον σχηματισμό νέων μεθόδων χορήγησης ινσουλίνης.

Προηγουμένως, οι κατασκευαστές νέων μεθόδων πρότειναν την ένεση ινσουλίνης, αλλά οι κατασκευαστές σταμάτησαν να πωλούν τέτοιες συσκευές το 2007.

Ίσως μια φορά υπάρχουν ψεκασμοί για την ινσουλίνη στο στόμα ή ειδικές επιδερμίδες δέρματος. Αλλά τώρα ο ασθενής μπορεί να πάρει μόνο αντλίες, σύριγγες και σύριγγες-στυλό.

Τοποθεσίες έγχυσης

Η ινσουλίνη για την ταχύτερη απορρόφηση μπορεί να εισέλθει στο στομάχι. Επιπλέον, οι ασθενείς έκαναν ένεση στο άνω μέρος του ώμου. Η πιο αργή ένεση ινσουλίνης θα είναι εάν το βάλετε στους γοφούς ή τους γλουτούς σας.

Για τη θεραπεία του διαβήτη, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε τακτικά μια μέθοδο και τόπο χορήγησης ινσουλίνης, χωρίς να τις αλλάζετε. Ωστόσο, για να αποφευχθεί η συμπύκνωση ή η συσσώρευση λιπώδους ιστού, η θέση της ένεσης πρέπει μερικές φορές να αλλάξει. Είναι καλύτερο να εναλλάσσετε σε κύκλο τον τόπο της ένεσης και να ξέρετε πώς να τσιμπήσετε ινσουλίνη.

Παρακολούθηση

Εκτός από την ινσουλίνη, παρακολουθούνται τα επίπεδα γλυκόζης. Απολύτως όλα μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα: τι τρώει ένα άτομο όταν τρώει, πώς παίζει σπορ, ποια συναισθήματα βιώνει, πώς αντιμετωπίζει άλλες ασθένειες κ.λπ. Συχνά οι ίδιες λεπτομέρειες ενός τρόπου ζωής μπορούν να έχουν διαφορετικές επιπτώσεις στην πορεία του διαβήτη σε διαφορετικούς ανθρώπους και σε ένα άτομο, αλλά σε διαφορετικό στάδιο της ζωής. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να μετρήσετε το επίπεδο της γλυκόζης αρκετές φορές την ημέρα, λαμβάνοντας αίμα από το δάχτυλο.

Ο διαβήτης τύπου 1 είναι μια ασθένεια που διαρκεί μια ζωή, γι 'αυτό απαιτείται δια βίου φροντίδα για την πάθηση. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε κάθε πτυχή της νόσου, θα διευκολύνει και θα διευκολύνει την παρακολούθηση.

Επιδράσεις της ινσουλίνης

Η ινσουλίνη διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στις μεταβολικές διαδικασίες, είναι ένας βιοκαταλύτης. Η ουσία προάγει τη μεταφορά γλυκόζης από το αίμα στους ιστούς. Επιπλέον, η ινσουλίνη εμπλέκεται στη μετατροπή της γλυκόζης σε σκελετικούς μύες και συκώτι σε γλυκογόνο.

Η ινσουλίνη ενισχύει τη λειτουργία της διαπερατότητας των βιολογικών μεμβρανών σε αμινοξέα, γλυκόζη, οξυγόνο και ιόντα. Διεγείρει την κατανάλωση αυτών των ουσιών από τους ιστούς. Η ινσουλίνη συμμετέχει στις διαδικασίες οξειδωτικής φωσφορυλίωσης λόγω της ενεργοποίησης του κύκλου αντίδρασης εξοκινάσης και των τρικαρβοξυλικών οξέων. Αυτές οι διαδικασίες είναι καθοριστικές για τον μεταβολισμό της γλυκόζης.

Η γλυκόζη βρίσκεται στους ιστούς για το μεγαλύτερο μέρος του ενδιάμεσου υγρού και η γλυκοεξωκινάση στο εσωτερικό των κυττάρων. Η ινσουλίνη, αυξάνοντας τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών, προωθεί την εισαγωγή γλυκόζης στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων, όπου επηρεάζεται από το ένζυμο. Ο στόχος του ενζύμου είναι να αναστέλλει τη δραστικότητα της γλυκόζης-6-φωσφατάσης που καταλύει τη γλυκογονόλυση.

Η ινσουλίνη αυξάνει τα αναβολικά αποτελέσματα στα κύτταρα, δηλαδή αυξάνει τη σύνθεση των λιπιδίων, των πρωτεϊνών και των νουκλεϊνικών οξέων, γι 'αυτό χρησιμοποιείται η ινσουλίνη στο bodybuilding. Επιπλέον, ενεργοποιείται η οξείδωση των λιπαρών οξέων, η οποία επηρεάζει το έργο ολόκληρου του οργανισμού. Ο αντι-καταβολικός παράγοντας συνίσταται στην αναστολή της γλυκενογένεσης και στην παρεμπόδιση της αφυδρογόνωσης ελεύθερων λιπαρών οξέων και στην εμφάνιση προδρόμων γλυκόζης.

Με τη μείωση της ευαισθησίας του ιστού στην ενδογενή ορμόνη ή την ανεπάρκεια ινσουλίνης, το σώμα χάνει την ικανότητά του να καταναλώνει γλυκόζη, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη διαβήτη. Τα κύρια συμπτώματα του διαβήτη είναι:

  1. Πολυουρία (6-10 λίτρα την ημέρα) και δίψα.
  2. Η υπεργλυκαιμία (6,7 mmol-1 "και άνω, προσδιορίζεται με άδειο στομάχι).
  3. Γλυκοζουρία (10-12%);
  4. Μείωση της ποσότητας του γλυκογόνου στους μυς και το συκώτι.
  5. Διαταραχή του μεταβολισμού των πρωτεϊνών.
  6. Ανεπαρκής οξείδωση των λιπών και αύξηση της ποσότητας τους στο αίμα (λιπιδαιμία).
  7. Μεταβολική οξέωση (κετονυμία).

Διαβήτης κώμα μπορεί να συμβεί με σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη. Εάν υπάρχει χαμηλό επίπεδο ενεργού ινσουλίνης στο αίμα, τότε η συγκέντρωση γλυκόζης, αμινοξέων και ελεύθερων λιπαρών οξέων αυξάνεται. Όλα αυτά είναι ουσίες που εμπλέκονται άμεσα στην παθογένεση της αρτηριοσκλήρυνσης και της διαβητικής αγγειοπάθειας.

Το σύμπλεγμα "ινσουλίνη + υποδοχέας" πηγαίνει μέσα στο κύτταρο, όπου η ινσουλίνη απελευθερώνεται και δρα. Διεγείρει την κυκλοφορία της γλυκόζης μέσω των κυτταρικών μεμβρανών και επηρεάζει τη χρήση των λιπωδών και μυϊκών ιστών.

Η ινσουλίνη επηρεάζει τη σύνθεση του γλυκογόνου, αναστέλλει τη μεταφορά των αμινοξέων στη γλυκόζη. Γι 'αυτό είναι χρήσιμο να κάνετε μια ένεση ινσουλίνης αμέσως μετά την άσκηση. Επίσης, η ινσουλίνη εμπλέκεται στην παροχή αμινοξέων στο κύτταρο. Και αυτό έχει θετική επίδραση στην ανάπτυξη των μυϊκών ινών.

Οι αρνητικές εκδηλώσεις της ινσουλίνης περιλαμβάνουν την ικανότητά της να αυξάνει την εναπόθεση τριγλυκεριδίων στον λιπώδη ιστό, με τη σειρά της διεγείρει τον όγκο του υποδόριου στρώματος λίπους, είναι ένα τεράστιο μείον που εκκρίνει η ορμόνη ινσουλίνη.

Το φυσιολογικό επίπεδο γλυκόζης κυμαίνεται από 70-110 mg / dl, εάν η ένδειξη είναι κάτω από 70 mg / dl, αυτό αναγνωρίζεται ως υπογλυκαιμική κατάσταση. Αλλά η υπέρβαση του κανόνα μέσα σε λίγες ώρες μετά το φαγητό θεωρείται κανονική κατάσταση.

Μετά από τρεις ώρες, το επίπεδο γλυκόζης πρέπει να πέσει στη συνήθη αξία. Εάν, μετά το φαγητό, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα ξεπεραστεί και κυμαίνεται από 180 mg / dL, αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπεργλυκαιμική.

Εάν το επίπεδο γλυκόζης ενός ατόμου μετά την κατανάλωση ενός υδατικού διαλύματος σακχάρου ξεκινά από 200 mg / dL, και όχι μόνο μία φορά, αλλά μετά από αρκετές δοκιμές, τότε είναι ασφαλές να πούμε ότι ένα άτομο έχει διαβήτη.

Η ινσουλίνη στο αίμα

Συνώνυμα: Ινσουλίνη, ινσουλίνη

Γενικές πληροφορίες

Η ινσουλίνη είναι μια παγκρεατική ορμόνη που ρυθμίζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, διατηρεί τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα σε ένα βέλτιστο επίπεδο και συμμετέχει στον μεταβολισμό των λιπών. Η ανεπάρκεια ινσουλίνης οδηγεί σε αύξηση του σακχάρου στο αίμα και στην πείνα στην ενέργεια των κυττάρων, η οποία επηρεάζει αρνητικά τις εσωτερικές διεργασίες και προκαλεί διάφορες ενδοκρινικές παθολογίες.

Η ανάλυση της ινσουλίνης στο αίμα σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη μεταβολική διαταραχή (μεταβολικό σύνδρομο), τον βαθμό ευαισθησίας στην ινσουλίνη (αντίσταση στην ινσουλίνη) και να διαγνώσετε σοβαρές ασθένειες όπως ο διαβήτης και το ινσουλινώμα (όγκος παγκρεατικών β-κυττάρων που εκκρίνει ορμόνες).

Η ινσουλίνη είναι μια ειδική πρωτεΐνη που εκκρίνεται στα βήτα κύτταρα του παγκρέατος από την προϊνσουλίνη. Στη συνέχεια απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου εκτελεί την κύρια λειτουργία της - τη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και τη διατήρηση του φυσιολογικά αναγκαίου επιπέδου γλυκόζης στον ορό του αίματος.

Σε περίπτωση ανεπαρκούς παραγωγής της ορμόνης, ο ασθενής αναπτύσσει σακχαρώδη διαβήτη, που χαρακτηρίζεται από επιταχυνόμενη διάσπαση του γλυκογόνου (ένας πολύπλοκος υδατάνθρακας) στον ιστό των μυών και του ήπατος. Επίσης, στο φόντο της νόσου, ο ρυθμός οξείδωσης της γλυκόζης μειώνεται, ο μεταβολισμός των λιπιδίων και των πρωτεϊνών επιβραδύνεται, εμφανίζεται αρνητικό ισοζύγιο αζώτου και αυξάνεται η συγκέντρωση της επιβλαβούς χοληστερόλης στο αίμα.

Υπάρχουν 2 τύποι διαβήτη.

  • Στον πρώτο τύπο, η ινσουλίνη δεν παράγεται καθόλου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης και οι ασθενείς ταξινομούνται ως εξαρτώμενοι από την ινσουλίνη.
  • Στον δεύτερο τύπο, το πάγκρεας εκκρίνει μια ορμόνη, αλλά δεν μπορεί να ρυθμίσει πλήρως τα επίπεδα γλυκόζης. Υπάρχει επίσης μια ενδιάμεση κατάσταση (πρώιμο στάδιο), στην οποία τα τυπικά συμπτώματα του σακχαρώδους διαβήτη δεν αναπτύσσονται ακόμη, αλλά ήδη υπάρχουν προβλήματα στην παραγωγή ινσουλίνης.

Είναι σημαντικό! Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής, οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και μπορεί να προκαλέσει διαβητικό κώμα (συχνά θανατηφόρο). Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση του διαβήτη μέσω της ανάλυσης του επιπέδου της ινσουλίνης στο αίμα καθίσταται σημαντική ιατρική σημασία.

Ενδείξεις για ανάλυση

  • Διάγνωση και έλεγχος του σακχαρώδη διαβήτη του πρώτου και του δεύτερου τύπου.
  • Εξέταση ασθενών με κληρονομική προδιάθεση για διαβήτη.
  • Διάγνωση του διαβήτη κύησης σε έγκυες γυναίκες.
  • Προσδιορισμός της ανοσίας στην ινσουλίνη.
  • Καθορισμός των αιτιών της υπογλυκαιμίας (μείωση της γλυκόζης στο αίμα).
  • Υποψία ινσουλίνης.
  • Συνταγή ινσουλίνης και επιλογή δοσολογίας.
  • Πλήρης εξέταση ασθενών με μεταβολικές διαταραχές.
  • Παχυσαρκία.
  • Εξέταση ασθενών με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (δυσλειτουργία των ωοθηκών με διαταραχές της εμμήνου ρύσεως).
  • Διάγνωση ενδοκρινικών διαταραχών.
  • Παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών μετά τη μεταμόσχευση κυττάρων νησιδίων (βήτα κύτταρα των νησίδων Langerhans).

Τα συμπτώματα για τα οποία ενδείκνυται η εξέταση ινσουλίνης

  • Ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, χρόνια κόπωση.
  • Μειωμένη μνήμη;
  • Μια έντονη αλλαγή στο βάρος του σώματος, διατηρώντας παράλληλα τη συνήθη διατροφή και το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας.
  • Συνεχής δίψα και πείνα, υπερβολική λήψη υγρών.
  • Ξηρό δέρμα και βλεννογόνες μεμβράνες (ξηροστομία).
  • Αυξημένη εφίδρωση, αδυναμία.
  • Ιστορικό ταχυκαρδίας και καρδιακών προσβολών.
  • Συνείδηση, διπλή όραση, ζάλη.
  • Παρατεταμένη επούλωση τραυμάτων στο δέρμα κ.λπ.

Η πλήρης εξέταση και ο διορισμός αυτής της μελέτης διεξάγεται από ενδοκρινολόγο, χειρουργό, γενικό ιατρό ή οικογενειακό γιατρό. Στην περίπτωση του διαβήτη κύησης, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με τον γυναικολόγο. Στη διάγνωση ινσουλινωμάτων ή άλλων παγκρεατικών σχηματισμών, ο ογκολόγος θα αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Αποκρυπτογράφηση

Οι γενικώς αποδεκτές μονάδες μέτρησης είναι ΜΕΕ / ml ή MDU / L.

Εναλλακτική μονάδα: pmol / λίτρο (μED * 0.138 iU / ml).

Κανονικά, η ποσότητα της ινσουλίνης στο αίμα είναι

Παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα

Το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να επηρεάσει την πρόσληψη φαρμάκων:

  • λεβοντόπα;
  • ορμόνες (συμπεριλαμβανομένων των από του στόματος αντισυλληπτικών).
  • κορτικοστεροειδή ·
  • ινσουλίνη.
  • αλβουτερόλη;
  • χλωροπροπαμίδιο.
  • γλυκαγόνη.
  • γλυκόζη ·
  • σακχαρόζη ·
  • φρουκτόζη.
  • νιασίνη.
  • παγκρεοζολίνη ·
  • κινιδίνη.
  • σπιρονολακτόνη.
  • prednisol;
  • τολβουταμίδιο, κλπ.

Υψηλή ινσουλίνη

  • Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 (ο ασθενής δεν εξαρτάται από τα παρασκευάσματα ινσουλίνης).
  • Οι παγκρεατικοί όγκοι που εκκρίνουν ορμόνες, για παράδειγμα, ινσουλινώματα.
  • Ακρομεγαλία (δυσλειτουργία της πρόσθιας υπόφυσης).
  • Παθολογία του ήπατος.
  • Μυοτονική δυστροφία (γενετική βλάβη στους μύες).
  • Σύνδρομο Cushing (υπερέκκριση επινεφριδίων).
  • Κληρονομική δυσανεξία των σακχάρων (γλυκόζη, φρουκτόζη, λακτόζη κ.λπ.) ·
  • Όλα τα στάδια της παχυσαρκίας.

Χαμηλή ινσουλίνη

  • Καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυκαρδία.
  • Υποποριατισμός (μείωση της δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων).
  • Σακχαρώδης διαβήτης του πρώτου τύπου (εξαρτώμενος από την ινσουλίνη).

Προετοιμασία για ανάλυση

Για τον προσδιορισμό της ινσουλίνης, είναι απαραίτητο να περάσει το φλεβικό αίμα με άδειο στομάχι. Η περίοδος νηστείας είναι περίπου 8-10 ώρες, την ημέρα της ανάλυσης, μπορείτε να πιείτε μόνο κανονικό νερό χωρίς αλάτι και αέριο.

Για αρκετές ημέρες, θα πρέπει να αρνηθείτε να πάρετε αλκοολούχα και ενεργειακά ποτά, για να αποφύγετε οποιοδήποτε ψυχικό και σωματικό άγχος. Είναι επίσης ανεπιθύμητο να καπνίζετε την ημέρα της δειγματοληψίας αίματος.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή λιπαρά και πικάντικα πιάτα, μπαχαρικά.

30 λεπτά πριν από τη μελέτη, πρέπει να καθίσετε και να χαλαρώσετε τελείως. Κάθε φυσικό ή συναισθηματικό άγχος σε αυτό το σημείο απαγορεύεται αυστηρά, επειδή το άγχος μπορεί να προκαλέσει απελευθέρωση ινσουλίνης που παραμορφώνει τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Για την αποφυγή εσφαλμένων αποτελεσμάτων, η ανάλυση συντάσσεται πριν από την έναρξη μιας συντηρητικής πορείας θεραπείας και θεραπευτικών και διαγνωστικών διαδικασιών (υπερηχογράφημα, ακτινογραφίες, ορθική εξέταση, CT, MRI, φυσιοθεραπεία κ.λπ.) ή 1-2 εβδομάδες μετά από αυτές.

Μπορεί επίσης να έχετε ανατεθεί:

Τι είναι η ινσουλίνη και ποιος είναι ο ρόλος της στο σώμα;

Όλοι έμαθαν για τον διαβήτη. Ευτυχώς, πολλοί άνθρωποι δεν έχουν αυτή την ασθένεια. Παρόλο που συμβαίνει συχνά η ασθένεια να αναπτύσσεται πολύ ήσυχα, ανεπαίσθητα, μόνο κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης ή σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης δείχνει το πρόσωπό της. Ο διαβήτης εξαρτάται από το επίπεδο μιας συγκεκριμένης ορμόνης που παράγεται και απορροφάται από το ανθρώπινο σώμα. Τι είναι η ινσουλίνη, πώς λειτουργεί και ποια προβλήματα μπορεί να προκαλέσει η περίσσεια ή η ανεπάρκεια της;

Ορμόνες και υγεία

Το ενδοκρινικό σύστημα είναι ένα από τα συστατικά του ανθρώπινου σώματος. Πολλά όργανα παράγουν ουσίες που είναι πολύπλοκες στη σύνθεση τους - ορμόνες. Είναι σημαντικές για την ποιότητα όλων των διαδικασιών στις οποίες εξαρτάται η ανθρώπινη δραστηριότητα. Μία από αυτές τις ουσίες είναι η ορμόνη ινσουλίνη. Η περίσσεια του επηρεάζει μόνο το έργο πολλών οργάνων αλλά και της ίδιας της ζωής, επειδή μια απότομη πτώση ή αύξηση του επιπέδου αυτής της ουσίας μπορεί να προκαλέσει κώμα ή ακόμη και θάνατο ενός ατόμου. Επομένως, μια συγκεκριμένη ομάδα ατόμων που πάσχουν από παραβίαση του επιπέδου της ορμόνης αυτής, φέρουν συνεχώς μια σύριγγα με ινσουλίνη για να είναι σε θέση να δώσουν μια ζωτική ένεση.

Ορμόνη ινσουλίνη

Τι είναι η ινσουλίνη; Αυτή η ερώτηση είναι ενδιαφέρουσα για όσους είναι εξοικειωμένοι με την υπερβολική ή ανεπάρκεια τους από πρώτο χέρι και εκείνους που δεν επηρεάζονται από το πρόβλημα της ανισορροπίας της ινσουλίνης. Η ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας και πήρε το όνομά της από τη λατινική λέξη "νησί", που σημαίνει "νησί". Το όνομα αυτής της ουσίας οφείλεται στον τομέα της εκπαίδευσης - τα νησάκια του Langerhans, που βρίσκονται στους ιστούς του παγκρέατος. Σήμερα, οι επιστήμονες είναι η πιο μελετημένη ορμόνη, επειδή επηρεάζει όλες τις διαδικασίες σε όλους τους ιστούς και τα όργανα, αν και το κύριο καθήκον της είναι να μειώσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Η ινσουλίνη ως δομή

Η δομή της ινσουλίνης δεν αποτελεί πλέον μυστικό για τους επιστήμονες. Η μελέτη αυτού του σημαντικού για όλα τα όργανα και τα συστήματα της ορμόνης ξεκίνησε στα τέλη του 19ου αιώνα. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα παγκρεατικά κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη, τα νησίδια του Langerhans, πήραν το όνομά τους από τον φοιτητή της ιατρικής, ο οποίος πρώτα έδωσε προσοχή στη συσσώρευση κυττάρων στον ιστό ενός οργάνου του πεπτικού συστήματος που μελετήθηκε με μικροσκόπιο. Έχει περάσει σχεδόν ένας αιώνας από το 1869, πριν αρχίσει η φαρμακευτική βιομηχανία μαζική παραγωγή παρασκευασμάτων ινσουλίνης έτσι ώστε τα άτομα με διαβήτη να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής τους.

Η δομή της ινσουλίνης είναι ένας συνδυασμός δύο πολυπεπτιδικών αλυσίδων που αποτελούνται από υπολείμματα αμινοξέων που συνδέονται με τις λεγόμενες δισουλφιδικές γέφυρες. Το μόριο ινσουλίνης περιέχει 51 υπολείμματα αμινοξέων, χωριστά χωριστά σε δύο ομάδες - 20 κάτω από το σύμβολο "Α" και 30 κάτω από το σύμβολο "Β". Οι διαφορές μεταξύ ινσουλίνης ανθρώπου και χοίρου, για παράδειγμα, υπάρχουν μόνο σε ένα υπόλειμμα κάτω από τον δείκτη "Β", η ανθρώπινη ινσουλίνη και η ορμόνη του ταρσικού παγκρέατος διακρίνονται από τρία υπολείμματα του δείκτη "Β". Ως εκ τούτου, η φυσική ινσουλίνη από το πάγκρεας αυτών των ζώων είναι ένα από τα πιο κοινά συστατικά για τα διαβητικά φάρμακα.

Επιστημονική έρευνα

Η αλληλεξάρτηση της κακής ποιότητας εργασίας του παγκρέατος και η ανάπτυξη του διαβήτη - μια ασθένεια που συνοδεύεται από αύξηση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα και στα ούρα, παρατηρήθηκε από τους γιατρούς για πολύ καιρό. Αλλά μέχρι το 1869 ο 22χρονος Paul Langergans, φοιτητής ιατρικής στο Βερολίνο, ανακάλυψε ομάδες παγκρεατικών κυττάρων που προηγουμένως ήταν άγνωστες στους επιστήμονες. Και από το όνομα του νεαρού ερευνητή πήραν το όνομά τους - τα νησάκια του Langerhans. Μετά από κάποιο διάστημα, όταν πραγματοποιούσαν πειράματα, οι επιστήμονες απέδειξαν ότι το μυστικό αυτών των κυττάρων επηρεάζει την πέψη και η απουσία του αυξάνει δραματικά τα επίπεδα σακχάρου και ούρων, γεγονός που έχει αρνητική επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς.

Η αρχή του εικοστού αιώνα χαρακτηρίστηκε από την ανακάλυψη από τον Ρώσο επιστήμονα Ιβάν Πετρόβιτς Σομπολέφ της εξάρτησης του μεταβολισμού των υδατανθράκων στη δραστηριότητα παραγωγής του μυστικού των νησιών του Langerhans. Για πολύ καιρό, οι βιολόγοι έχουν αποκρυπτογραφήσει τη φόρμουλα αυτής της ορμόνης για να μπορέσει να την συνθέσει τεχνητά, επειδή οι ασθενείς με διαβήτη είναι πάρα πολύ, και ο αριθμός των ατόμων με αυτή την ασθένεια αυξάνεται διαρκώς.

Μόνο το 1958 καθορίστηκε η αλληλουχία των αμινοξέων από τα οποία σχηματίζεται το μόριο ινσουλίνης. Για την ανακάλυψη αυτή, ο μοριακός βιολόγος από το Ηνωμένο Βασίλειο, Frederick Sanger, απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ. Αλλά το χωρικό μοντέλο του μορίου αυτής της ορμόνης το 1964 χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της περίθλασης ακτίνων Χ εντόπισε την Dorothy Crowfoot-Hodgkin, για την οποία επίσης έλαβε το υψηλότερο επιστημονικό βραβείο. Η ινσουλίνη στο αίμα είναι ένας από τους κύριους δείκτες της ανθρώπινης υγείας και η διακύμανσή της πέρα ​​από τα όρια ορισμένων κανονιστικών δεικτών είναι ο λόγος για ενδελεχή εξέταση και σαφή διάγνωση.

Πού παράγεται η ινσουλίνη;

Για να κατανοήσουμε τι είναι η ινσουλίνη, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε - γιατί ένα άτομο χρειάζεται το πάγκρεας, επειδή είναι το όργανο που σχετίζεται με τα ενδοκρινικά και πεπτικά συστήματα που παράγει αυτή την ορμόνη.

Η δομή κάθε οργάνου είναι περίπλοκη, διότι εκτός από τα τμήματα των οργάνων λειτουργούν διάφοροι ιστοί που αποτελούνται από διαφορετικά κύτταρα. Χαρακτηριστικό του παγκρέατος είναι τα νησάκια του Langerhans. Αυτά είναι ειδικά σύμπλοκα κυττάρων που παράγουν ορμόνες που βρίσκονται σε όλο το σώμα του οργάνου, αν και η κύρια θέση τους είναι η ουρά του παγκρέατος. Σύμφωνα με τους βιολόγους, ένας ενήλικας έχει περίπου ένα εκατομμύριο τέτοια κύτταρα και η συνολική τους μάζα είναι μόνο περίπου 2% της μάζας του ίδιου του οργάνου.

Πώς παράγεται η "γλυκιά" ορμόνη;

Η ινσουλίνη στο αίμα, που περιέχεται σε μια ορισμένη ποσότητα, είναι ένας από τους δείκτες της υγείας. Για να καταλήξουμε σε μια τέτοια προφανή αντίληψη για τον σύγχρονο άνθρωπο, οι επιστήμονες χρειάστηκαν πάνω από δώδεκα χρόνια επίπονης έρευνας.

Αρχικά, ταυτοποιήθηκαν δύο τύποι κυττάρων που αποτελούν τα νησίδια του Langerhans, κύτταρα τύπου Α και κύτταρα τύπου Β. Η διαφορά τους συνίσταται στην παραγωγή ενός μυστικού που είναι διαφορετικό στον λειτουργικό του προσανατολισμό. Τα κύτταρα τύπου Α παράγουν γλυκαγόνη, μια πεπτιδική ορμόνη που προάγει τη διάσπαση του γλυκογόνου στο ήπαρ και διατηρεί ένα σταθερό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Τα βήτα κύτταρα εκκρίνουν ινσουλίνη - μια παγκρεατική πεπτιδική ορμόνη που μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης, επηρεάζοντας έτσι όλους τους ιστούς και, κατά συνέπεια, τα όργανα του ανθρώπινου ή ζωικού σώματος. Υπάρχει σαφής συσχέτιση εδώ - τα κύτταρα Α του παγκρέατος ενισχύουν την εμφάνιση γλυκόζης, η οποία με τη σειρά της κάνει τα Β-κύτταρα να λειτουργούν, εκκρίνεται η ινσουλίνη, πράγμα που μειώνει το επίπεδο της ζάχαρης. Από τις νησίδες του Langerhans, η "γλυκιά" ορμόνη παράγεται και εισέρχεται στο αίμα σε διάφορα στάδια. Η προπροϊνσουλίνη, η οποία είναι πεπτίδιο πρόδρομης ινσουλίνης, συντίθεται στα ριβοσώματα του κοντού βραχίονα του χρωμοσώματος 11. Αυτό το αρχικό στοιχείο αποτελείται από 4 τύπους υπολειμμάτων αμινοξέων - Α-πεπτίδιο, Β-πεπτίδιο, Ο-πεπτίδιο και L-πεπτίδιο. Εισέρχεται στο ενδοπλασματικό δίκτυο του ευκαρυωτικού δικτύου, όπου το L-πεπτίδιο διασπάται από αυτό.

Έτσι, η προπροϊσουλίνη μετατρέπεται σε προϊνσουλίνη, διεισδύοντας στη λεγόμενη συσκευή Golgi. Εκεί υπάρχει η ωρίμανση της ινσουλίνης: η προϊνσουλίνη χάνει το C-πεπτίδιο, χωρίζεται σε ινσουλίνη και ένα βιολογικά ανενεργό πεπτιδικό υπόλειμμα. Η ινσουλίνη εκκρίνεται από τις νησίδες του Langerhans υπό την επίδραση της γλυκόζης στο αίμα που εισέρχεται στα Β κύτταρα. Εκεί, ως συνέπεια του κύκλου των χημικών αντιδράσεων, η εκκρινόμενη προηγουμένως ινσουλίνη εκκρίνεται από τους εκκριτικούς κόκκους.

Ποιος είναι ο ρόλος της ινσουλίνης;

Η δράση της ινσουλίνης έχει μελετηθεί από φυσιολογικούς επιστήμονες, παθοφυσιολόγους για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή τη στιγμή είναι η πιο μελετημένη ορμόνη του ανθρώπινου σώματος. Η ινσουλίνη είναι σημαντική για σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς, συμμετέχοντας στην απόλυτη πλειοψηφία των μεταβολικών διεργασιών. Ένας ιδιαίτερος ρόλος αποδίδεται στην αλληλεπίδραση της παγκρεατικής ορμόνης και των υδατανθράκων.

Η γλυκόζη είναι παράγωγο του μεταβολισμού των υδατανθράκων και των λιπών. Εισέρχεται στα Β κύτταρα των νησίδων του Langerhans και τα αναγκάζει να εκκρίνουν ενεργώς την ινσουλίνη. Αυτή η ορμόνη εκτελεί τη μέγιστη δυνατή εργασία όταν η γλυκόζη μεταφέρεται στους λιπώδεις και μυϊκούς ιστούς. Τι είναι η ινσουλίνη για τον μεταβολισμό και την ενέργεια στο ανθρώπινο σώμα; Ενισχύει ή εμποδίζει πολλές διαδικασίες, επηρεάζοντας έτσι το έργο σχεδόν όλων των οργάνων και συστημάτων.

Ορμόνη οδού στο σώμα

Μία από τις πιο σημαντικές ορμόνες που επηρεάζουν όλα τα συστήματα του σώματος είναι η ινσουλίνη. Το επίπεδό του στους ιστούς και στα σωματικά υγρά είναι ένας δείκτης της κατάστασης της υγείας. Το μονοπάτι που περνά η ορμόνη από την παραγωγή στην εξάλειψη είναι πολύ περίπλοκο. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά και το ήπαρ. Ωστόσο, οι ιατρικοί επιστήμονες ερευνούν την κάθαρση ινσουλίνης στο ήπαρ, τα νεφρά και τους ιστούς. Έτσι στο ήπαρ, περνώντας από την πύλη της πύλης, το λεγόμενο σύστημα πύλης, περίπου το 60% της ινσουλίνης που παράγεται από το πάγκρεας αποσυντίθεται. Το υπόλοιπο, και αυτό είναι το υπόλοιπο 35-40%, εκκρίνεται από τα νεφρά. Αν η ένεση της ινσουλίνης γίνει παρεντερικά, τότε δεν διέρχεται από την πυλαία φλέβα, πράγμα που σημαίνει ότι η κύρια αποβολή πραγματοποιείται από τους νεφρούς, γεγονός που επηρεάζει την απόδοσή τους και, αν το έχω πει, φθορά.

Το κύριο πράγμα είναι η ισορροπία!

Η ινσουλίνη μπορεί να ονομαστεί δυναμικός ρυθμιστής των διαδικασιών σχηματισμού και χρήσης της γλυκόζης. Πολλές ορμόνες αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, για παράδειγμα, γλυκαγόνη, αυξητική ορμόνη (αυξητική ορμόνη), αδρεναλίνη. Αλλά μόνο η ινσουλίνη μειώνει τη γλυκόζη και σε αυτό είναι μοναδική και εξαιρετικά σημαντική. Γι 'αυτό και ονομάζεται υπογλυκαιμική ορμόνη. Χαρακτηριστικός δείκτης ορισμένων προβλημάτων υγείας είναι το σάκχαρο του αίματος, το οποίο εξαρτάται άμεσα από την παραγωγή του μυστικού των νησίδων του Langerhans, επειδή είναι η ινσουλίνη που μειώνει τη γλυκόζη στο αίμα.

Το ποσοστό σακχάρου στο αίμα, που καθορίζεται με άδειο στομάχι σε έναν υγιή ενήλικα, είναι από 3,3 έως 5,5 mmol / λίτρο. Ανάλογα με το πόσο ένα άτομο έχει καταναλώσει τροφή, το ποσοστό αυτό κυμαίνεται μεταξύ 2,7 και 8,3 mmol / λίτρο. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η πρόσληψη τροφής προκαλεί ένα άλμα στα επίπεδα γλυκόζης αρκετές φορές. Μια παρατεταμένη σταθερή αύξηση της ποσότητας ζάχαρης στο αίμα (υπεργλυκαιμία) υποδηλώνει την ανάπτυξη του διαβήτη.

Υπογλυκαιμία - η μείωση αυτού του δείκτη μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο κώμα, αλλά και θάνατο. Εάν η περιεκτικότητα σε ζάχαρη (γλυκόζη) πέσει κάτω από φυσιολογικώς αποδεκτή τιμή, περιλαμβάνονται στην εργασία υπεργλυκαιμικές (contrinsulin) ορμόνες που απελευθερώνουν γλυκόζη. Αλλά η αδρεναλίνη και άλλες ορμόνες στρες αναστέλλουν έντονα την απελευθέρωση της ινσουλίνης, ακόμη και εν μέσω υψηλών επιπέδων σακχάρου.

Η υπογλυκαιμία μπορεί να αναπτυχθεί με μείωση της ποσότητας γλυκόζης στο αίμα εξαιτίας της περίσσειας φαρμάκων που περιέχουν ινσουλίνη ή λόγω της υπερβολικής παραγωγής ινσουλίνης. Η υπεργλυκαιμία, αντίθετα, προκαλεί την παραγωγή ινσουλίνης.

Ασθένειες που σχετίζονται με την ινσουλίνη

Η αυξημένη ινσουλίνη προκαλεί πτώση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, η οποία, ελλείψει μέτρων έκτακτης ανάγκης, μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμικό κώμα και θάνατο. Μια τέτοια κατάσταση είναι δυνατή με ένα μη-αναγνωρισμένο καλοήθες νεόπλασμα από τα βήτα κύτταρα των νησίδων Langerhans στο πάγκρεας - ινσουλινώματος. Μια εφάπαξ υπερβολική δόση ινσουλίνης που χορηγείται εσκεμμένα έχει χρησιμοποιηθεί για κάποιο χρονικό διάστημα στη θεραπεία της σχιζοφρένειας για να ενισχύσει την καταπληξία στην ινσουλίνη. Αλλά η μακροχρόνια χορήγηση μεγάλων δόσεων φαρμάκων ινσουλίνης προκαλεί ένα σύνδρομο συμπτωμάτων που ονομάζεται σύνδρομο Somoji.

Μια σταθερή αύξηση της γλυκόζης στο αίμα ονομάζεται διαβήτης. Αυτή η ασθένεια χωρίζεται σε διάφορους τύπους από ειδικούς:

  • Ο διαβήτης τύπου 1 βασίζεται στην ανεπάρκεια της παραγωγής ινσουλίνης από τα παγκρεατικά κύτταρα, η ινσουλίνη στον διαβήτη τύπου 1 είναι ένα ζωτικό φάρμακο.
  • Ο διαβήτης τύπου 2 χαρακτηρίζεται από τη μείωση του ορίου της ευαισθησίας ιστού εξαρτώμενης από την ινσουλίνη σε αυτή την ορμόνη.
  • Ο σακχαρώδης διαβήτης MODY είναι ένα σύμπλεγμα γενετικών ελαττωμάτων, τα οποία μαζί δίδουν μείωση στον αριθμό της έκκρισης Β-κυττάρων των νησίδων του Langerhans.
  • Ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης αναπτύσσεται μόνο σε έγκυες γυναίκες, μετά τη γέννηση είτε εξαφανίζεται είτε μειώνεται σημαντικά.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα οποιουδήποτε τύπου της νόσου αυτής είναι όχι μόνο η αύξηση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα, αλλά και η διακοπή όλων των μεταβολικών διεργασιών, γεγονός που έχει σοβαρές συνέπειες.

Πρέπει να ζείτε με διαβήτη!

Όχι πολύ καιρό πριν, ο σακχαρώδης διαβήτης σε μορφή εξαρτώμενη από την ινσουλίνη θεωρήθηκε ότι είναι κάτι που σοβαρά βλάπτει την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Αλλά σήμερα, για αυτούς τους ανθρώπους, έχουν αναπτυχθεί πολλές συσκευές που απλοποιούν σημαντικά τα καθημερινά καθήκοντα ρουτίνας για τη διατήρηση της υγείας. Για παράδειγμα, ένα στυλό σύριγγας για την ινσουλίνη έχει γίνει ένα αναπόφευκτο και βολικό χαρακτηριστικό για την τακτική λήψη της απαιτούμενης δόσης ινσουλίνης και ο μετρητής γλυκόζης αίματος σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε ανεξάρτητα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας χωρίς να εγκαταλείπετε το σπίτι σας.

Τύποι σύγχρονων παρασκευασμάτων ινσουλίνης

Οι άνθρωποι που αναγκάζονται να παίρνουν φάρμακα με ινσουλίνη γνωρίζουν ότι η φαρμακευτική βιομηχανία τους παράγει σε τρεις διαφορετικές θέσεις, που χαρακτηρίζονται από τη διάρκεια και τον τύπο της εργασίας. Αυτοί είναι οι λεγόμενοι τύποι ινσουλίνης.

  1. Η υπερβολική ινσουλίνη είναι μια καινοτομία στη φαρμακολογία. Δρουν μόνο για 10-15 λεπτά, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έχουν χρόνο να παίξουν το ρόλο της φυσικής ινσουλίνης και να ξεκινήσουν όλες τις αντιτρομοκρατικές αντιδράσεις που χρειάζεται το σώμα.
  2. Οι σύντομες ή ταχείας δράσης ινσουλίνες λαμβάνονται αμέσως πριν από το γεύμα. ένα τέτοιο φάρμακο αρχίζει να λειτουργεί 10 λεπτά μετά την από του στόματος χορήγηση και η διάρκεια της δράσης του είναι μέγιστη 8 ώρες από τη στιγμή της χορήγησης. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από άμεση εξάρτηση από την ποσότητα της δραστικής ουσίας και τη διάρκεια της εργασίας της - όσο υψηλότερη είναι η δόση, τόσο περισσότερο λειτουργεί. Σύντομες ενέσεις ινσουλίνης χορηγούνται είτε υποδόρια είτε ενδοφλεβίως.
  3. Οι μεσαίες ινσουλίνες αντιπροσωπεύουν τη μεγαλύτερη ομάδα ορμονών. Αρχίζουν να εργάζονται μετά από 2-3 ώρες μετά την εισαγωγή τους στο σώμα και να ενεργούν για 10-24 ώρες. Διαφορετικά φάρμακα για μέτρια ινσουλίνη μπορεί να έχουν διαφορετικές κορυφές δραστηριότητας. Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν πολύπλοκα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της βραχείας και μέσης ινσουλίνης.
  4. Οι ινσουλίνες μακράς δράσης θεωρούνται βασικά φάρμακα, τα οποία λαμβάνονται 1 φορά την ημέρα και επομένως ονομάζονται βασικά. Η ινσουλίνη μακράς δράσης αρχίζει να λειτουργεί μόνο μετά από 4 ώρες, οπότε σε σοβαρές μορφές της νόσου δεν συνιστάται να παραλείψετε την πρόσληψη.

Για να αποφασίσει ποια ινσουλίνη θα επιλέξει για μια συγκεκριμένη περίπτωση διαβήτη, ο θεράπων ιατρός μπορεί, λαμβάνοντας υπόψη πολλές περιστάσεις και την πορεία της νόσου.

Τι είναι η ινσουλίνη; Η ζωτική, η πιο μελετημένη ορμόνη του παγκρέατος, είναι υπεύθυνη για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και συμμετέχει σε όλες σχεδόν τις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στην απόλυτη πλειοψηφία των ιστών του σώματος.

Ινσουλίνη

Περιγραφή στις 29 Δεκεμβρίου 2014

  • Λατινικό όνομα: ινσουλίνη
  • Κωδικός ATH: A10A
  • Δραστικό συστατικό: Ινσουλίνη (ινσουλίνη)

Σύνθεση

Κατά κανόνα, σε ένα χιλιοστόλιτρο του φαρμάκου με τη μορφή διαλύματος ή εναιωρήματος περιέχει 40 U της δραστικής ουσίας.

Η σύνθεση των αντιδιαβητικών φαρμάκων μπορεί να περιλαμβάνει ινσουλίνη, που εξάγεται από το πάγκρεας των ζώων (χοίροι ή βοοειδή), ανθρώπινη ινσουλίνη ή βιοσυνθετική ουσία που λαμβάνεται με γενετική μηχανική.

Η σύνθεση των βοηθητικών συστατικών είναι διαφορετική για κάθε συγκεκριμένο φάρμακο.

Τύπος απελευθέρωσης

Τα παρασκευάσματα ινσουλίνης είναι διαθέσιμα με τη μορφή διαλυμάτων και με τη μορφή εναιωρήματος σε φιαλίδια και ειδικά συστήματα φυσιγγίων (φυσίγγια, φυσίγγια και συστήματα σχεδιασμένα για χρήση με στυλό σύριγγας).

Το διάλυμα έγχυσης απελευθερώνεται σε αποστειρωμένες γυάλινες φιάλες των 5 και 10 ml, με δραστικότητα, κατά κανόνα, από 20 έως 100 IU σε 1 ml διαλύματος.

Η ουσία που προορίζεται για ιατρική χρήση είναι μια υδατοδιαλυτή, υγροσκοπική λευκή σκόνη που περιέχει 3,1% θείο.

Τα διαλύματα μοιάζουν με διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό υγρό με οξύτητα (pH) από 2,0 έως 3,5). Για την παρασκευή κρυσταλλικής σκόνης διάλυμα αραιώνεται σε νερό για ένεση (Aqua pro injectionibus), οξινίστηκε με υδροχλωρικό οξύ (Acidum hydrochloricum) συμπληρωμένο με γλυκερόλη (Glycerinum) και 0.25-0.3% διάλυμα φαινόλης (Phenolum) ή τρισκεσόλη (Tricresolum) για τη διατήρηση.

Εναιωρήματα παρατεταμένης δράσης έρχονται σε φαρμακεία σε αποστειρωμένα φιαλίδια των 5 και 10 ml. Κάθε φιάλη σφραγίζεται ερμητικά με ελαστικό πώμα με καπάκι από αλουμίνιο.

Το πιο φυσιολογικό προφίλ του ελέγχου της υπογλυκαιμίας χαρακτηρίζεται από το διφασικό παρασκεύασμα Novomix, το οποίο είναι ένα διφασικό εναιώρημα, το οποίο αποτελείται από 30% ινσουλίνη ασπαρτικής υπέρλειας και 70% κρυσταλλωμένης από πρωταμίνη ασπαρτικής ινσουλίνης.

Σήμερα, οι επιστήμονες μπόρεσαν να λύσουν το πρόβλημα της διόδου ινσουλίνης μέσω του στομάχου (επειδή η ουσία είναι πρωτεΐνη, καταστρέφεται υπό την επίδραση των χωνευτικών χυμών) και επίσης δημιουργεί ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τους διαβητικούς σε χάπια.

Φαρμακολογική δράση

Τα σκευάσματα ινσουλίνης ανήκουν στην ομάδα παραγόντων που επηρεάζουν την πέψη και την πορεία των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Η ενδογενής ινσουλίνη είναι ο σημαντικότερος ρυθμιστής του μεταβολισμού των υδατανθράκων στον οργανισμό, ο εξωγενής είναι ένας ειδικός παράγοντας αναγωγής σακχάρων.

Οι κύριες λειτουργίες της ινσουλίνης:

  • ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων.
  • διέγερση της απορρόφησης της γλυκόζης από τους ιστούς και των διαδικασιών μετατροπής της σε γλυκογόνο,
  • διευκολύνοντας την είσοδο γλυκόζης σε κύτταρα ιστού.
  • αυξημένα αποθέματα γλυκογόνου στον μυϊκό ιστό.
  • διέγερση της σύνθεσης πεπτιδίων.
  • μειωμένη κατανάλωση πρωτεΐνης.
  • διέγερση της γλυκοζυλοτρανσφεράσης, σύμπλοκο πολυενζύμου πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης, ένζυμο εξοκινάσης,
  • αναστολή της λιπάσης, η οποία στοχεύει στην ενεργοποίηση λιπαρών οξέων λιπώδους ιστού.
  • την αναστολή της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης, η οποία μειώνει την "θολό" του ορού μετά από ένα γεύμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Η ινσουλίνη επηρεάζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ουσία διεγείρει τη μεταφορά γλυκόζης μέσω των κυτταρικών μεμβρανών, ενισχύει τη χρήση της από τους ιστούς και επίσης συμβάλλει στη βιομετατροπή της στο γλυκογόνο στο ήπαρ.

Λόγω της αναστολής της γλυκογονόλυσης (η διαδικασία κατά την οποία γλυκογόνο διασπάται σε γλυκόζη) και γλυκονεογένεση (διαδικασία παραγωγής γλυκόζης από πηγές μη-υδατάνθρακα αμινοξέων, λιπαρών οξέων, κλπ), η ινσουλίνη αναστέλλει την ενδογενή παραγωγή γλυκόζης.

Η επίδραση μιας ουσίας στον μεταβολισμό των λιπιδίων εκδηλώνεται στην καταστολή της λιπόλυσης (κατανομή των λιπών). Ως αποτέλεσμα, η πρόσληψη ελεύθερων λιπαρών οξέων στην συστηματική κυκλοφορία μειώνεται.

Η ινσουλίνη αποτρέπει τον σχηματισμό ακετόνης (κετόνης) στο σώμα, διεγείρει τη σύνθεση λιπαρών οξέων και σχηματίζει μετέπειτα εστέρες. Συμμετέχει επίσης στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών: ενισχύει τη μεταφορά αμινοξέων μέσω κυτταρικών μεμβρανών, διεγείρει τη σύνθεση πεπτιδίων, μειώνει την κατανάλωση πρωτεϊνών από τους ιστούς και επιβραδύνει τη διαδικασία μετατροπής των αμινοξέων σε οξοκαρβοξυλικά οξέα.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Ο μηχανισμός δράσης της ινσουλίνης συνδέεται με την ικανότητά της να αλληλεπιδρά με έναν ειδικό υποδοχέα, ο οποίος εντοπίζεται στη μεμβράνη κυττάρων πλάσματος και σχηματίζει ένα σύμπλοκο ινσουλίνης-υποδοχέα.

Σε συνδυασμό με τον υποδοχέα ινσουλίνης εισέρχεται στο κύτταρο, όπου επηρεάζει τις διεργασίες φωσφορισμού κυτταρικών πρωτεϊνών. Δεν υπάρχουν ακριβή δεδομένα σχετικά με περαιτέρω αντιδράσεις στο εσωτερικό του κυττάρου.

Η ινσουλίνη επηρεάζει σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς στο ανθρώπινο σώμα, ενώ οι κύριοι στόχοι είναι το ήπαρ, οι μύες και ο λιπώδης ιστός.

Η έκταση της απορρόφησης της ινσουλίνης είναι πλήρης και πόσο γρήγορα προέρχεται από την επίδραση της εφαρμογής της εξαρτάται από την θέση της χορήγησης (ακριβέστερα, ο βαθμός της αιμάτωσης του υποδόριου λιπώδους ιστού στο σημείο της ένεσης) χορηγηθείσας δόσης (σε ένα μέρος δεν θα πρέπει να δοθεί περισσότερο από 12-16 διάλυμα IU / εναιώρημα), η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο παρασκεύασμα, ο τύπος της ινσουλίνης, ο ρυθμός ροής του τοπικού αίματος, η μυϊκή δραστηριότητα στο σημείο της ένεσης.

Το προφίλ δράσης του φαρμάκου υπόκειται σε σημαντικές διακυμάνσεις τόσο στους διαφορετικούς ανθρώπους όσο και στο ίδιο άτομο.

Μόλις βρεθεί στο αίμα, η ινσουλίνη δεσμεύεται με α- και β-σφαιρίνες. Τυπικά, ο δείκτης δέσμευσης κυμαίνεται από 5 έως 25%.

Ο σχηματισμός αντισωμάτων προκαλεί την ανάπτυξη αντοχής στην ινσουλίνη, ωστόσο, όταν χρησιμοποιούν σύγχρονα, καλά καθαρισμένα φάρμακα, αυτό το φαινόμενο συμβαίνει αρκετά σπάνια.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του αίματος δεν υπερβαίνει τα 10 λεπτά. Η περισσότερη ινσουλίνη που έχει εισέλθει στο αίμα υφίσταται ενζυματική υδρόλυση στο ήπαρ και τα νεφρά, η οποία καταλύεται από πρωτεολυτικά ένζυμα.

Η ουσία απεκκρίνεται πολύ γρήγορα: περίπου το 60% εκκρίνεται από τα νεφρά, περίπου το 40% από το ήπαρ (40%), ελαφρώς λιγότερο από 1,5% αποβάλλεται με ούρα στην καθαρή του μορφή.

Ενδείξεις χρήσης

Η χρήση ινσουλίνης ενδείκνυται κυρίως για τη θεραπεία του ινσουλινοεξαρτώμενου σακχαρώδους διαβήτη (διαβήτης τύπου Ι). Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η εκχώρηση του φαρμάκου σε ασθενείς με μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη (διαβήτης τύπου II).

Τα φάρμακα βραχείας δράσης χρησιμοποιούνται για τη μείωση του επιπέδου της ζάχαρης σε ορισμένες μορφές σχιζοφρένειας, φουρουλκώσεως, θυρεοτοξικότητας, ασθενειών στομάχου, χρόνιας ηπατίτιδας, στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της κίρρωσης του ήπατος.

Επιπλέον, συχνά συνταγογραφούνται ως αναβολικοί παράγοντες (μέσο αύξησης του βάρους) για τους ασθενείς που υποφέρουν από γενική εξάντληση και για τους ασθενείς που πάσχουν από διατροφικές ανεπάρκειες.

Το εργαλείο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως ένα από τα συστατικά των «πολωτικών» διαλυμάτων, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας (κατάσταση που προκαλείται από σπασμούς των στεφανιαίων αγγείων).

Η ινσουλίνη στο bodybuilding

Υπάρχει μια άποψη ότι η χρήση ινσουλίνης στον αθλητισμό είναι ένα πραγματικό εύρημα. Σε αυτή την περίπτωση, το απαραίτητο αποτέλεσμα παρέχεται από τη χρήση φαρμάκων βραχείας δράσης και, ιδιαίτερα, σε συνδυασμό με κάποιο αναβολικό ή ανδρογόνο παράγοντα.

Τι συμβαίνει εάν δοθεί σε ένα υγιές άτομο ινσουλίνη; Υπό την επίδραση της ορμόνης αυξάνει τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών του μυϊκού ιστού και συνεπώς η διείσδυση αυτών των ουσιών στο κύτταρο επιταχύνεται και διευκολύνεται. Ως αποτέλεσμα, ακόμη και στη χαμηλότερη δόση, τα στεροειδή έχουν πολύ πιο έντονο αποτέλεσμα από ό, τι στην περίπτωση που χρησιμοποιούνται ανεξάρτητα.

Έτσι, πώς να παίρνετε ινσουλίνη στο bodybuilding; Πρώτον, μην υπερκατανάλωση (τα επιπλέον θρεπτικά συστατικά που εισέρχονται στο σώμα αποθηκεύονται με τη μορφή λίπους). Δεύτερον, μειώστε τη μέγιστη κατανάλωση απλών υδατανθράκων. Και, τρίτον, να μην επικεντρωθεί στο βάρος, αλλά στην αντανάκλαση στον καθρέφτη και την ταινία εκατοστόμετρα (είναι απαραίτητο να επικεντρωθεί στον όγκο της κνήμης, δικέφαλου, ισχίου). Η εμφάνιση πτυχών λίπους στην κοιλιακή χώρα αποτελεί ένδειξη μιας ακατάλληλης δόσης.

Αντενδείξεις

Η ινσουλίνη δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθένειες οι οποίες εμφανίζονται με την υπογλυκαιμία: σε αιμολυτική ίκτερο, οξεία ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα, κίρρωση, νεφρίτιδα, αμυλοειδές δυστροφία, ουρολιθίαση, αντιρροπούμενη καρδιακή ασθένειες? πεπτική έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Με προσοχή, συνταγογραφούνται σκευάσματα ινσουλίνης:

  • διαβητικούς ασθενείς που έχουν βρει στεφανιαία ανεπάρκεια ή κυκλοφορία αίματος στον εγκέφαλο.
  • ασθενείς με νόσο του θυρεοειδούς.
  • με την νόσος του Addison (ανεπάρκεια οστεοκαρκίνων, η οποία εμφανίζεται όταν επηρεάζεται περισσότερο από το 90% του επινεφριδιακού ιστού).
  • με νεφρική ανεπάρκεια.

Παρενέργειες

Μετά την υποδόρια χορήγηση σκευασμάτων ινσουλίνης, μπορεί να εμφανιστεί λιποδυστροφία (μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από ατροφία ή υπερτροφία του λιπώδους ιστού) στο σημείο της ένεσης.

Οι σύγχρονες ινσουλίνες καθαρίζονται καλά, έτσι οι αλλεργικές αντιδράσεις στο πλαίσιο της χρήσης τους είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά δεν αποκλείεται η πιθανότητα τέτοιων παρενεργειών.

Στην περίπτωση της ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων του άμεσου τύπου, ο ασθενής απαιτεί άμεση ειδική απευαισθητοποίηση και αντικατάσταση του φαρμάκου.

Οδηγίες για τη χρήση της ινσουλίνης

Χαρακτηριστικά της χορήγησης ινσουλίνης

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η ινσουλίνη επιτρέπεται να εγχέεται κάτω από το δέρμα, σε έναν μυ ή σε μια φλέβα. Επομένως, μόνο τα φάρμακα μικρής διάρκειας μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως και μόνο εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα προκατανοτικής κατάστασης ή έχει πέσει σε διαβητικό κώμα.

Εισαγωγή στη φλέβα των φαρμάκων που παράγονται με τη μορφή εναιωρήματος αντενδείκνυται. Πριν από την ένεση, το φάρμακο πρέπει να θερμανθεί σε θερμοκρασία δωματίου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ψυχρή ινσουλίνη απορροφάται πολύ πιο αργά.

Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε μια πλαστική σύριγγα για έγχυση (όχι γυαλί). Ο λόγος για αυτό είναι ότι ο λεγόμενος «νεκρός» χώρος είναι μεγαλύτερος σε γυάλινη σύριγγα παρά σε πλαστική σύριγγα. Αυτό με τη σειρά του μειώνει την ακρίβεια της δοσολογίας του φαρμάκου και οδηγεί σε απώλειες ινσουλίνης.

Οι σύριγγες ινσουλίνης-στυλό με ειδικές, γεμάτες με διάλυμα, τοποθετημένες σε αυτά φυσίγγια θεωρούνται κατάλληλες για χρήση. Χρησιμοποιούνται για την εισαγωγή λύσεων μικρής, μεσαίας και μικτής (συνδυασμένης) δράσης. Όταν χρησιμοποιείτε τέτοια συστήματα προτού μπείτε στο φάρμακο, δεν χρειάζεται να το πληκτρολογείτε ή να το ανακατεύετε κάθε φορά.

Οι βελόνες που χρησιμοποιούνται στις σύγχρονες σύριγγες και τις σύριγγες ινσουλίνης είναι τόσο λεπτές και μικρές ώστε να προκαλούν μικρές οδυνηρές αισθήσεις όταν εγχέονται. Το πάχος της βελόνας είναι συνήθως από 0,3 έως 0,4 mm), το μήκος δεν υπερβαίνει τα 12 mm (συνήθως από 8 έως 12 mm).

Πού να τσιμπήσετε το φάρμακο;

Το ερώτημα "Πού δίνεται η ινσουλίνη;" Εμφανίζεται αρκετά συχνά.

Η ταχύτερη απορρόφηση στην κυκλοφορία του αίματος παρατηρείται μετά από υποδόρια ένεση στο πρόσθιο τμήμα του κοιλιακού τοιχώματος, η ουσία απορροφάται αργά στο αίμα από τον ώμο και το μπροστινό μέρος του μηρού, παρατηρείται βραδύτερη απορρόφηση μετά την ένεση του φαρμάκου στον υποδόριο λιπαρό ιστό κάτω από το ωμοπλάτη ή το μάγουλο.

Συνεπώς, στην κλινική πρακτική, η βέλτιστη οδός χορήγησης για συνεχή θεραπεία είναι η υποδόρια ένεση.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι από διάφορα μέρη του σώματος το φάρμακο απορροφάται στο αίμα με διαφορετικές ταχύτητες, οι γιατροί συνιστούν φάρμακα βραχείας δράσης (φαίνεται σαφής λύση) στην κοιλιακή χώρα, αποφεύγοντας την περιοχή του ομφαλοπλακουντιακού σώματος και τα φάρμακα μακράς δράσης (θολό διάλυμα) τους μηρούς ή τους γλουτούς.

Ένας άλλος σημαντικός κανόνας είναι ότι οι περιοχές χορήγησης εναλλάσσονται, ακολουθώντας μια αυστηρή τάξη ανάλογα με την ώρα της ημέρας (για παράδειγμα, το πρωί μια σύντομη δράση διάλυμα εγχέεται στο στομάχι, το απόγευμα - στον μηρό, το βράδυ - κάτω από το δέρμα των γλουτών.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι για διαφορετικούς τόπους ο υπολογισμός του φαρμάκου για την ποσότητα του ΧΕ θα είναι διαφορετικός (όπως σε διαφορετικές ώρες της ημέρας).

Αλγόριθμος ινσουλίνης Υποδόρια

Οι κύριοι κανόνες χορήγησης της ινσουλίνης είναι: πριν από την πραγματοποίηση της ένεσης, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η καταλληλότητα του φαρμάκου, ο τύπος, η διάρκεια και η δοσολογία, να πλυθούν τα χέρια και να εξασφαλιστεί η καθαριότητα του τόπου ένεσης.

Η τεχνική ένεσης ινσουλίνης έχει ως εξής:

  • Πριν από την εισαγωγή του φαρμάκου θερμαίνεται στα χέρια σε θερμοκρασία δωματίου. Το μπουκάλι δεν πρέπει να ταρακουνήσει, καθώς αυτό είναι γεμάτο με το σχηματισμό φυσαλίδων.
  • Ένα καπάκι μπουκαλιών σκουπίζεται με 70º αλκοόλ.
  • Ο αέρας εισάγεται στη σύριγγα για τον απαιτούμενο αριθμό μονάδων ινσουλίνης, μετά τον οποίο εγχύεται στο φιαλίδιο και συλλέγεται η απαιτούμενη δόση του φαρμάκου + έως και 10% περισσότερο.
  • Η δόση του διαλύματος ρυθμίζεται διατηρώντας τη σύριγγα στο επίπεδο των ματιών (εάν αλλάξετε τη γωνία, είναι πιθανό ένα σφάλμα όρασης 1-5ED)
  • Πιάνοντας τη φιάλη, αφαιρέστε τις φυσαλίδες.
  • Μην θεραπεύετε το δέρμα στο σημείο της ένεσης με αλκοόλ, επειδή το οινόπνευμα καταστρέφει την ινσουλίνη και ως αποτέλεσμα ο ασθενής μπορεί να σχηματίσει λιποδυστροφία. Εάν αυτό είναι απαραίτητο, το δέρμα πλένεται απλά και σκουπίζει. Επιτρέπεται η εισαγωγή του φαρμάκου μέσω ρούχων.
  • Έχει γίνει ένεση στις συνιστώμενες περιοχές χορήγησης φαρμάκου: 2,5 cm από τον ομφαλό, 3 cm από τον ώμο, το μηρό, το άνω μέρος του γλουτού. Η πτυχή του δέρματος σχηματίζεται από τον αντίχειρα και τον δείκτη ώστε να μην συλλάβει το μυϊκό στρώμα (όταν εισέρχεται στο μυ, το φάρμακο απορροφάται στο αίμα γρηγορότερα από το υποδόριο στρώμα). Η παρακάτω εικόνα δείχνει τον τρόπο σωστής λήψης του δέρματος:
  • Για να εισάγετε το διάλυμα θα πρέπει να είναι μισή ώρα πριν από τα γεύματα (η ινσουλίνη απορροφάται μέσα σε μία ώρα, οπότε το γεύμα πρέπει να είναι περίπου 15-30 λεπτά μετά την ένεση).

Πώς να τοποθετήσετε μια σύριγγα κατά τη διάρκεια της ένεσης

Μια βελόνα εισάγεται στο δέρμα υπό γωνία 45º, εάν η έγχυση γίνει στην πτυχή του δέρματος, υπό γωνία 90º - εάν η έγχυση γίνει χωρίς την πτυχή του δέρματος.

Εάν πρόκειται να εισαχθεί το φάρμακο στον ώμο ή στον μηρό, η πτυχή δεν έχει δημιουργηθεί, εάν πρόκειται να εισαχθεί το φάρμακο στο στομάχι ή στους γλουτούς (επειδή υπάρχει ένα παχύ στρώμα υποδόριου ιστού).

Πώς να τσιμπήσετε το φάρμακο;

Μετά το ένεση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να μετρήσετε σε 5 (ή 10), τραβήξτε έξω τη βελόνα και πιέστε προς τα κάτω το σημείο της ένεσης με το δάχτυλό σας. Μη μασάζ! Η υπογλυκαιμία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω γρήγορης απορρόφησης.

Βίντεο φροντιστήριο για το πώς να τσιμπήσει ινσουλίνη με ένα στυλό

Ποια είναι η καλύτερη ινσουλίνη;

Δεν υπάρχει σαφής απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Η πρωτογενής επιλογή ινσουλίνης (καθώς και ένα σύνολο δόσεων και η εισαγωγή του φαρμάκου) διεξάγεται σε νοσοκομείο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τα χαρακτηριστικά της κλινικής κατάστασης, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την ταχύτητα εμφάνισης του υπογλυκαιμικού αποτελέσματος και τη διάρκεια της δράσης του.

Υπολογισμός δόσης και χορήγηση ινσουλίνης

Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.

Τα φάρμακα βραχείας δράσης προορίζονται για χορήγηση κάτω από το δέρμα ή στο μυ (σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπεται ενδοφλέβια χορήγηση). Αυτές οι λύσεις δρουν γρήγορα, το αποτέλεσμα της χρήσης τους είναι σχετικά μικρό.

Οι ινσουλίνες βραχείας δράσης χορηγούνται 15-20 λεπτά πριν από το γεύμα από μία έως πολλές φορές (ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου) κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το αποτέλεσμα της μείωσης της ζάχαρης αναπτύσσεται μετά από 15-20 λεπτά και φθάνει το μέγιστο μετά από 2 ώρες (η συνολική διάρκεια δράσης δεν υπερβαίνει τις 6 ώρες).

Τα φάρμακα αυτού του τύπου χρησιμοποιούνται κυρίως στο νοσοκομείο προκειμένου να καθοριστεί η απαιτούμενη δόση για τον ασθενή, καθώς και για διαβητικό κώμα και πρόωμα (συνθήκες που απαιτούν γρήγορη μεταβολή της δραστηριότητας της ινσουλίνης στο σώμα).

Επιπλέον, τα διαλύματα βραχείας δράσης χρησιμοποιούνται ως αναβολικοί παράγοντες. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται συνήθως σε μικρές δόσεις (από 4 έως 8 IU μία ή δύο φορές την ημέρα).

Τα παρασκευάσματα παρατεταμένης (παρατεταμένης) δράσης έχουν διάφορες μορφές δοσολογίας και χαρακτηρίζονται από διαφορετική διάρκεια επίδρασης (για παράδειγμα, απομονώνονται τα μακρύς, μακρύς και μακρύς σπόρος).

Κατά κανόνα, η επίδραση σημειώνεται μέσα σε 10-36 ώρες. Η χρήση φαρμάκων αυτού του τύπου μπορεί να μειώσει τον αριθμό των ημερήσιων ενέσεων.

Τις περισσότερες φορές, η ινσουλίνη μακράς δράσης είναι ένα εναιώρημα. Αυτά χορηγούνται με ένεση κάτω από το δέρμα ή μέσα στον μυ, η ενδοφλέβια χορήγηση είναι απαράδεκτη. Απαγορεύεται επίσης η χρήση ναρκωτικών από αυτή την ομάδα για συνθήκες κωματώδους και precoma.

Επιλέγοντας το φάρμακο, πρέπει να διασφαλίσετε ότι η περίοδος κατά την οποία εκφράζεται η ισχυρότερη μείωση του σακχάρου συμπίπτει χρονικά με την εγγραφή λήψης.

Εάν αυτό είναι απαραίτητο, επιτρέπεται να αναμειγνύονται ταυτόχρονα δύο φάρμακα μακράς δράσης σε μία σύριγγα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς χρειάζονται όχι μόνο μακροχρόνια συντήρηση του απαιτούμενου επιπέδου γλυκόζης, αλλά και γρήγορη εξομάλυνση. Για να γίνει αυτό, συνταγογραφούνται η εισαγωγή φαρμάκων, τόσο βραχείας όσο και μακροχρόνιας δράσης.

Κατά κανόνα, πραγματοποιείται ένεση εναιωρήματος παρατεταμένης δράσης το πρωί, πριν από το πρώτο γεύμα, αλλά μπορεί να χορηγηθεί σε διαφορετική ώρα της ημέρας.

Οι ενέσεις συνιστούν να συνδυαστούν οι ασθενείς με μια ειδική δίαιτα για τους διαβητικούς. Η ενεργειακή αξία της τροφής σε κάθε περίπτωση πρέπει να προσδιορίζεται από το σωματικό βάρος του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας και από το βαθμό της σωματικής του δραστηριότητας.

Με την έλλειψη διατροφής και την αυξημένη φυσική δραστηριότητα, ο ασθενής δείχνει να χρησιμοποιεί τουλάχιστον 3000 θερμίδες την ημέρα, με υπερβολική διατροφή και σωματική αδράνεια, ο αριθμός των θερμίδων δεν πρέπει να υπερβαίνει το 2000 (βέλτιστα περίπου 1700).

Πώς να πάρετε το φάρμακο σε μια σύριγγα ινσουλίνης;

Εάν είναι απαραίτητο να εγχυθεί ινσουλίνη του ίδιου τύπου, το έμβολο της σύριγγας σύρεται στο σημάδι που αντιστοιχεί στον απαιτούμενο αριθμό μονάδων, μετά τον οποίο τρυπήθηκε ο φελλός του φιαλιδίου με το φάρμακο και, πιέζοντας το έμβολο, αφήστε τον αέρα μέσα του.

Στη συνέχεια θα πρέπει να γυρίσετε τη φιάλη με τη σύριγγα ανάποδα και κρατώντας τα με το ένα χέρι στο επίπεδο των ματιών τραβήξτε το έμβολο προς τα κάτω ελαφρά υψηλότερα από την απαιτούμενη δόση.

Είναι καλύτερο να κάνετε μια παρακέντηση σε ένα φελλό με φάρμακο στο κέντρο του, χρησιμοποιώντας για το σκοπό αυτό μια παχιά βελόνα για συνηθισμένες σύριγγες. Για να εισάγετε αέρα και να παίρνετε φάρμακο, χρησιμοποιείται σύριγγα ινσουλίνης - η βελόνη εισάγεται στη θέση παρακέντησης.

Εάν υπάρχουν αισθητές φυσαλίδες αέρα στη σύριγγα, πρέπει να κάνετε ελαφρά κλικ στα δάχτυλά σας πάνω από τη σύριγγα και να μετακινήσετε απαλά το έμβολο στο σημάδι της επιθυμητής δόσης.

Υπολογισμός δόσης ινσουλίνης

Ο υπολογισμός και η εισαγωγή μιας δόσης του παραγόμενου φαρμάκου ξεκινώντας από το γεγονός ότι η υψηλότερη ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 IU ανά κιλό σωματικού βάρους του ασθενούς.

Συστάσεις σχετικά με τον σωστό υπολογισμό της δόσης του φαρμάκου δίνονται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Στον βαθμό Ι διαβήτη, η δόση είναι:

  • 0,5 U / kg για ασθενείς με πρόσφατη διάγνωση της νόσου.
  • 0,6 U / kg - εάν η αποζημίωση διαρκεί ένα έτος ή περισσότερο,
  • 0,7 U / kg - σε περίπτωση ασταθούς αποζημίωσης.
  • 0,8 U / kg - σε περίπτωση αποεπένδυσης.
  • 0,9 U / kg - εάν η ασθένεια είναι πολύπλοκη από την κετοξέωση.
  • 1,0 U / kg για τις γυναίκες τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.

Πώς να υπολογίσετε τη δόση της ινσουλίνης και να μην κάνετε λάθος; Για να αποφύγετε λάθη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το παρακάτω παράδειγμα.

Υπολογισμός για φάρμακα παρατεταμένης δράσης σε δόση 0,6 U / kg και βάρος ασθενούς 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Πρέπει να λάβετε το 50% της προκύπτουσας τιμής και να το στρογγυλάσετε (σε 20). Έτσι, πριν το πρωινό γεύμα, πρέπει να εισάγετε 12 μονάδες, και τα υπόλοιπα 8 - πριν το βράδυ.

Ο σωστός υπολογισμός των φαρμάκων βραχείας δράσης σε δόση 0,6 U / kg και το βάρος ενός ασθενούς 75 kg γίνεται σύμφωνα με τον τύπο: 0,6 * 75 = 45, 45-20 = 25. Ως εκ τούτου, από 9 έως 11 μονάδες πρέπει να εισαχθούν πριν από το πρωινό γεύμα, από 6 έως 8 μονάδες - πριν το δείπνο, το υπόλοιπο - από 4 έως 6 μονάδες - πριν το δείπνο.

Υπερδοσολογία

Η υπέρβαση της συνταγογραφούμενης δόσης του φαρμάκου προκαλεί αναπόφευκτα την ανάπτυξη του υπογλυκαιμικού συνδρόμου, το οποίο συνοδεύεται από χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρο έκβαση για τον ασθενή.

Με την εισαγωγή μιας θανατηφόρου δόσης, ο ασθενής πρέπει να παράσχει αμέσως πρώτες βοήθειες.

Τα συμπτώματα της υπεργλυκαιμικής κατάστασης είναι:

  • αίσθημα δίψας
  • αυξημένη ούρηση.
  • κόπωση;
  • αυξημένη ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου και του δέρματος.
  • κνησμός;
  • θολή όραση?
  • Διαταραχή της συνείδησης.
  • αρρυθμία;
  • precoma;
  • κώμα.

Η συνέπεια υπερβολικής δόσης ινσουλίνης είναι η δυσλειτουργία του εγκεφάλου (που αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο για τους ηλικιωμένους). Ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει παράλυση ή πάρεση και οι ψυχικές του ικανότητες μειώνονται σημαντικά.

Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι οι υψηλές δόσεις βλάπτουν τα σκάφη. Στο πλαίσιο της χρήσης τους, η ελαστικότητα των αρτηριών μειώνεται και η παροχή αίματος στον εγκέφαλο επιδεινώνεται.

Στα αρχικά στάδια της υπογλυκαιμίας, το γλυκό τσάι, η χρήση μελιού ή χυμού φρούτων θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση του επιπέδου ζάχαρης.

Σε κατάσταση κωματώδους, απαιτείται άμεση εισαγωγή στην φλέβα 10-20 ml συμπυκνωμένου διαλύματος γλυκόζης (20-40%). Αν δεν είναι δυνατή η έγχυση ενός διαλύματος σε μια φλέβα, επιτρέπεται:

  • ενδομυϊκή ένεση 1-2 mg γλυκαγόνης (γλυκαγόνη είναι φυσιολογικός ανταγωνιστής της ινσουλίνης).
  • υποδόρια ένεση 0,5 ml διαλύματος υδροχλωρικής επινεφρίνης 0,1%.
  • κλύσμα χρησιμοποιώντας 150 ml διαλύματος γλυκόζης 10%.

Αλληλεπίδραση

Το αποτέλεσμα της μείωσης της ζάχαρης ενισχύεται όταν η ινσουλίνη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με:

  • αναστολείς α-αδρενεργικών υποδοχέων.
  • ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
  • clofibrate;
  • φλουοξετίνη;
  • Αναστολείς ΜΑΟ.
  • κυκλοφωσφαμίδη.
  • μεθυλδιόξυ;
  • τετρακυκλίνες.
  • ifosfamide.

Η δράση μείωσης της ζάχαρης μειώνεται όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε συνδυασμό με:

  • χλωροπροπυξένιο.
  • από του στόματος αντισυλληπτικά.
  • GKS;
  • διαζωξείδιο.
  • ηπαρίνη.
  • ανθρακικό λίθιο;
  • σαουρετικούς παράγοντες.
  • νικοτινικό οξύ και τα παράγωγά του.
  • θυρεοειδείς ορμόνες.
  • διφενίνη.
  • συμπαθομιμητικά.
  • τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Όροι πώλησης

Σύμφωνα με τη συνταγή. Η λατινική συνταγή ινσουλίνης πρέπει να συνταγογραφείται από το γιατρό σας.

Συνθήκες αποθήκευσης

Πώς να αποθηκεύσετε την ινσουλίνη;

Το φάρμακο αποθηκεύεται σε σκοτεινό, δροσερό μέρος. Η βέλτιστη θερμοκρασία αποθήκευσης θεωρείται ότι είναι η θερμοκρασία από +2 έως +8 βαθμούς Κελσίου (καλύτερα στο ψυγείο, μακριά από την κατάψυξη).

Η κατάψυξη φαρμάκων αυτής της ομάδας, καθώς και η υπερβολική θέρμανση, είναι απαράδεκτες.

Οι θερμοκρασίες άνω των 30-35 βαθμών Κελσίου είναι καταστροφικές για τη φαρμακευτική αγωγή.

Για τους ανθρώπους που οδηγούν ενεργό τρόπο ζωής, η βέλτιστη λύση είναι μια θερμική τσάντα για την ινσουλίνη.

Πότε είναι ένα φάρμακο που θεωρείται χαλασμένο;

Σε περίπτωση παραβίασης τουλάχιστον μίας κατάστασης αποθήκευσης, το φάρμακο πρέπει να απορριφθεί. Επίσης, μια λύση που για έναν ή άλλο λόγο έχει αλλάξει το χρώμα της και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια λύση στην οποία έχουν εμφανιστεί θρόμβοι, εναιωρήματα, ίνες.

Μια ανάρτηση θεωρείται χαλασμένη αν δεν σχηματίζει ομογενές λευκό ή υπόλευκο εναιώρημα όταν αναμειγνύεται.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μόνο οι πολύ σύντομες, σύντομες και ταχείας δράσης ινσουλίνες θα πρέπει να παραμένουν διαφανείς και, επιπλέον, επίσης ινσουλίνη glargine της παρατεταμένης δράσης.

Διάρκεια ζωής

Το φάρμακο είναι κατάλληλο για χρήση εντός 24 μηνών από την ημερομηνία έκδοσής του.

Εάν παρατηρηθούν οι συνθήκες αποθήκευσης, το ανοιγμένο φιαλίδιο ινσουλίνης είναι κατάλληλο για χρήση μέσα σε ένα μήνα.

Ειδικές οδηγίες

Τι είναι η ινσουλίνη;

Η Wikipedia δηλώνει ότι η ορμόνη ινσουλίνη είναι μια ουσία που έχει μια πολύπλευρη επίδραση στην πορεία των μεταβολικών διεργασιών σε σχεδόν όλους τους ιστούς.

Η ανοσοαντιδραστική ινσουλίνη καθιστά τη μεμβράνη πλάσματος περισσότερο διαπερατή από τη γλυκόζη, η οποία παρέχει ταχύτερη και ευκολότερη μετάβαση του τελευταίου αίματος στον ενδοκυτταρικό χώρο.

Η έλλειψη σύνθεσης ινσουλίνης προκαλεί μεταβολικές διαταραχές, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη.

Ανοσοαντιδραστική ινσουλίνη - τι είναι αυτό; Ποιο σώμα παράγει ινσουλίνη;

Τα ερωτήματα «που vyrabtyvaet σίδηρο ινσουλίνη;» Ή «όπου παράγεται η ινσουλίνη;» απαντήσεις Wikipedia που παράγουν την ορμόνη ινσουλίνη β-κύτταρα των νησιδίων του Langerhans (εντοπισμένη κυρίως στην ουρά των συστάδων ενδοκρινών κυττάρων του παγκρέατος (PZHZH)).

Η ορμόνη που συντίθεται από το σώμα ονομάζεται ινσουλίνη ή ανοσοαντιδραστική ινσουλίνη (συντομογραφία IRI).

Η αρχική πηγή για την παραγωγή παρασκευασμάτων ινσουλίνης, παρέχοντας μια ευκαιρία για μια φυσιολογική ζωή για τα άτομα των οποίων το σώμα δεν παράγει την ορμόνη μόνο στις ποσότητες που χρειάζεται, είναι το πάγκρεας των χοίρων και των βοοειδών.

Λίγο περισσότερο από 30 χρόνια πριν, η ανθρώπινη ινσουλίνη χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία των διαβητικών. Για να το αποκτήσετε καταφεύγει σε μία από τις δύο μεθόδους:

  • μέθοδος μετασχηματισμού της ινσουλίνης χοίρου, η οποία περιλαμβάνει την αντικατάσταση του αμινοξέος αλανίνης που περιέχεται σε αυτό με θρεονίνη,
  • μέθοδος γενετικής μηχανικής, η οποία συνεπάγεται την αλλαγή συγκεκριμένου τμήματος του DNA.

Ταξινόμηση των παρασκευασμάτων ινσουλίνης

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται επί του παρόντος χωρίζονται σύμφωνα με διάφορες ενδείξεις:

  • για τη διάρκεια της δράσης.
  • ανά πηγή προέλευσης ·
  • ανάλογα με το ρΗ του διαλύματος (μπορεί να είναι ουδέτερο ή όξινο).
  • με την παρουσία στη σύνθεση των συντηρητικών φαρμάκων (φαινόλη, μεθυλοπαραμπέν, κρεσόλη, φαινόλη-κρεσόλη).
  • ανάλογα με τη συγκέντρωση της ινσουλίνης (40, 80, 100, 200, 500 μονάδες ανά ml).

Ταξινόμηση ανάλογα με τη διάρκεια της ενέργειας:

  • παρασκευάσματα εξαιρετικά σύντομης δράσης.
  • φάρμακα βραχείας δράσης.
  • φάρμακα με παρατεταμένη δράση (συμπεριλαμβανομένης της μέσης διάρκειας δράσης (ενδιάμεση) και μακράς δράσης) ·
  • φάρμακα μακράς δράσης ·
  • φάρμακα συνδυασμένης δράσης (παράγοντες δύο φάσεων).

Τα εξαιρετικά σύντομα αποτελέσματα χαρακτηρίζονται από το lispro, aspart και glulisine.

Ινσουλίνη βραχείας δράσης, ονόματα:

  • ανθρώπινη γενετικά τροποποιημένη ινσουλίνη ·
  • διαλυτό ανθρώπινο ημισυνθετικό ·
  • διαλυτό μονοκομικό χοιρινό.

Οι ενδιάμεσες ινσουλίνες είναι ισόφανη ινσουλίνη (ανθρώπινη γενετική μηχανική). ινσουλίνη-ισόφανιο (ανθρώπινο ημισυνθετικό). ινσουλίνης ένωση ψευδαργύρου.

Ποιοι είναι οι τύποι ινσουλίνης μακράς δράσης; Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει glargine και detemir.

Διφασικά παρασκευάσματα - ημι-συνθετικά ανθρώπινα διφασικά. διφασική ανθρώπινη γενετική μηχανική? ασπαρτική διφασική.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση, ανάλογα με τον βαθμό καθαρισμού, τα παρασκευάσματα που λαμβάνονται από ζωικούς ιστούς χωρίζονται σε:

Τύποι ινσουλίνης ανάλογα με την προέλευση:

  • χοιρινό κρέας (που υποδηλώνεται με το γράμμα C, monopikovy - SMP, μονο-συστατικό - SMK).
  • βοοειδή (βόειο κρέας, που δηλώνεται με το γράμμα G · monopikovy - GMP, ένα συστατικό - GMK) ·
  • ανθρώπινο (που υποδηλώνεται με το γράμμα Η).

Το επίπεδο της ινσουλίνης στο αίμα - ο κανόνας και οι επιλογές για αποκλίσεις από αυτό

Ο δείκτης, ο οποίος αντανακλά το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, κυμαίνεται από 3 έως 20 MCU / ml.

Η μείωση του είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την ανάπτυξη του διαβήτη. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία σοβαρών συνεπειών μπορεί να είναι μια υπερβολική αιμορραγία στο αίμα.

Αυξημένη ινσουλίνη στο αίμα - τι σημαίνει αυτό;

Η ινσουλίνη αναστέλλει τη σύνθεση γλυκόζης από πρωτεΐνες και λιπίδια. Έτσι περισσότερες από 20 uU / ml (υπερινσουλινισμό) σε ανθρώπους, όπως και με ανεπάρκεια ινσουλίνης, αρχίζουν να εμφανίζονται συμπτώματα υπογλυκαιμίας με αυξανόμενες συγκεντρώσεις ορμόνης - αυξημένη ευερεθιστότητα, επιδείνωση της μνήμης και μειωμένη συγκέντρωση, αυξάνει τη συνολική κόπωση (τελικά καθίσταται χρόνιο ), αυξάνει την αρτηριακή πίεση, κλπ.

Αιτίες αυξημένης ινσουλίνης

Εάν η ινσουλίνη είναι αυξημένη στο αίμα, ο λόγος μπορεί να είναι ότι το άτομο έχει φάει πάρα πολλά πλούσια σε υδατάνθρακες τρόφιμα (δηλ. Γλυκόζη).

Δεδομένου ότι τα τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες συμβάλλουν στην απότομη αύξηση του επιπέδου της ορμόνης, δεν χρειάζεται να φάτε πριν δώσετε αίμα για ανάλυση για μια δοκιμή ινσουλίνης (μια εξέταση αίματος γίνεται με άδειο στομάχι).

Προκαλούν μια αύξηση στο επίπεδο της ορμόνης μπορεί επίσης δυσλειτουργία PZHZH β-κύτταρα (σε αυτή την περίπτωση γίνεται λόγος για πρωτογενή, του παγκρέατος, υπερινσουλινισμό), καθώς και διαταραχές της έκκρισης ορισμένων άλλων ορμονών (π.χ. κατεχολαμίνες ή κορτικοτροπίνης), ασθένεια του νευρικού συστήματος, υπερευαισθησία στους υποδοχείς της ινσουλίνης (όλα αυτά τα περιστατικά διαγιγνώσκονται ως «δευτεροπαθής ή εξω-παγκρεατικός, υπερινσουλινισμός»).

Η παραβίαση της λειτουργίας του παγκρέατος, προκαλώντας υψηλή ινσουλίνη, μπορεί να προκαλέσει:

  • όγκους στο πάγκρεας, οι οποίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ορμόνης.
  • μείωση της συγκέντρωσης γλυκαγόνης που παράγεται στο σώμα.
  • υπερπλασία των νησίδων του Langerhans.

Η αυξημένη ινσουλίνη παρατηρείται επίσης συχνά με υπερβολικό βάρος. Η αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης υποδεικνύει ότι το PZHZH λειτουργεί με ένα πρόσθετο φορτίο.

Πώς να μειώσετε τη συγκέντρωση της ινσουλίνης στο αίμα

Πριν από τη θεραπεία της αυξημένης ινσουλίνης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία που την προκάλεσε. Κατά κανόνα, μετά την αφαίρεσή του, η κατάσταση του ασθενούς επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Για να αποφύγετε μια επίθεση υπογλυκαιμίας, θα πρέπει να τρώτε κάτι γλυκό ή να εισάγετε διάλυμα γλυκόζης. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί γλυκαγόνη ή αδρεναλίνη.

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα ορμονών στο σπίτι; Για να ομαλοποιήσετε το επίπεδο ινσουλίνης, θα πρέπει πρώτα να προσαρμόσετε τη διατροφή σας. Τα γεύματα θα πρέπει να είναι κλασματικά (τρώτε βέλτιστα σε μικρές μερίδες τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα) και η ημερήσια ποσότητα τροφίμων με υδατάνθρακες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 150 g.

Ταυτόχρονα, θα πρέπει να υπερισχύουν στη διατροφή η πλιγούρι βρώμης, η χυλός του φαγόπυρου, το κεφίρ χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και το γάλα, το μη τυποποιημένο τυρόπηγμα, το πίτουρο, τα αυγά, τα λαχανικά, τα ψάρια και ορισμένα φρούτα.

Η κανονικοποίηση των δεικτών συμβάλλει επίσης στη σωματική άσκηση και την απώλεια βάρους.

Τι ζάχαρη συνταγογραφείται για ινσουλίνη;

Η ανάλυση για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της ορμόνης για τη διαφοροποίηση της μορφής της νόσου γίνεται σε άτομα που δεν έλαβαν προηγουμένως παρασκευάσματα ινσουλίνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα αντιδρά στην εισαγωγή εξωγενούς ορμόνης παράγοντας αντισώματα.

Ένα υψηλό επίπεδο στη φυσιολογική ζάχαρη είναι ένα από τα συμπτώματα του μεταβολικού συνδρόμου. Η κατάσταση θεωρείται ως prediabetes.

Αν η ινσουλίνη είναι αυξημένη και η ζάχαρη είναι φυσιολογική, μιλούν για μια ανθεκτική στην ινσουλίνη μορφή δυσανεξίας στη γλυκόζη και διαβήτη. Μπορεί επίσης να υποδεικνύει μια σειρά από άλλες καταστάσεις ανθεκτικές στην ινσουλίνη.

Τα υψηλά επίπεδα με χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη είναι συχνά ενδεικτικά της παθολογικής υπερινσουλιναιμίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υψηλές συγκεντρώσεις της ορμόνης που κυκλοφορεί στο αίμα σχετίζονται με υπέρταση, ασθένειες της καρδιάς και τα αιμοφόρα αγγεία.

Ένα χαμηλό επίπεδο με φυσιολογική ζάχαρη απαιτεί επίσης την αναφορά σε έναν ενδοκρινολόγο για τον προσδιορισμό της αιτίας μιας τέτοιας κατάστασης και τη διεξαγωγή των απαραίτητων εξετάσεων (HLI typing, δοκιμή για αντισώματα στην ινσουλίνη, προσδιορισμός του επιπέδου των αντισωμάτων στο GAD και εξέταση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης).

Η απόφαση σχετικά με την ανάγκη διορισμού των ενέσεων γίνεται με βάση όχι τους δείκτες της στάθμης της ζάχαρης, αλλά λαμβάνοντας υπόψη τους λόγους που προκάλεσαν μια τέτοια αύξηση.

Κατά κανόνα, η εισαγωγή του φαρμάκου καθίσταται αναπόφευκτη εάν οι δείκτες της συγκέντρωσης της ζάχαρης στο αίμα διατηρούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα μέσα σε 12 mmol / l και τα δισκία και μια αυστηρή δίαιτα δεν οδηγούν στη μείωση τους.

Λάβετε τα απαραίτητα δεδομένα στον γιατρό επιτρέπει τη αποκωδικοποίηση του τεστ αίματος για την ινσουλίνη.

Ο κανόνας στις γυναίκες και στους άνδρες είναι ο ίδιος. Οι δείκτες 3,3-7,8 mmol / l υποδεικνύουν νορμογλυκαιμία. Η περιεκτικότητα σε σάκχαρο στο αίμα με άδειο στομάχι είναι από 3,3 έως 5,5 mmol / l. Μετά από ένα γεύμα, είναι φυσιολογικό να λαμβάνεται υπόψη ένας δείκτης που δεν υπερβαίνει τα 7,8 mmol / l.

Ο ρυθμός ινσουλίνης μετά τη φόρτωση γλυκόζης είναι έως 7.7 mmol / l. Εάν ο δείκτης βρίσκεται στο εύρος των 7,8-11,1 mmol / l, δείχνουν παραβίαση της ανοχής γλυκόζης.

Αναλόγων

Η Humalog (ινσουλίνη lispro, ινσουλίνη Levemir, Humulin M, ινσουλίνη Apidra, ινσουλίνη Humalog Mix 50, ινσουλίνη Lente (NM και SPP), NovoRapid FlexPen, ινσουλίνη Protafan NM Penfill μη τεχνική, Ins Inspector Ins, Inspedu GT), ινσουλίνη Bazal-N, ανασυνδυασμένη ανθρώπινη ινσουλίνη κλπ.

Ινσουλίνη και αλκοόλ

Το φάρμακο μειώνει την ανοχή του αλκοόλ. Με ταυτόχρονη χρήση με αλκοολούχα ποτά αυξάνει επίσης τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

Ινσουλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Περιορισμοί στη θεραπεία του διαβήτη με ινσουλίνη κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας όχι.

Κριτικές

Πολλοί άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη ψάχνουν για πληροφορίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο φάρμακο στα φόρουμ, ζητώντας σχόλια για την ινσουλίνη Lantus ή, για παράδειγμα, σχόλια σχετικά με την ινσουλίνη Levemir.

Ωστόσο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να θυμόμαστε ότι η επιλογή του τύπου του φαρμάκου και η βέλτιστη δόση πραγματοποιούνται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η κατάλληλη θεραπεία είναι μια εγγύηση ότι ο ασθενής θα μπορέσει να οδηγήσει έναν κανονικό, πλήρους τρόπου ζωής, οπότε η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Μερικοί ασθενείς πιστεύουν ότι η ινσουλίνη δεν βοηθάει και η λήψη της συνοδεύεται σε ορισμένες περιπτώσεις από επιπλοκές. Το φάρμακο έχει έντονη επίδραση στο σώμα σε χαμηλές συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα.

Το να το παίρνετε στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, και όχι ως έσχατη λύση, σας επιτρέπει να αποτρέψετε ή να καθυστερήσετε μερικές πιθανές επιπλοκές.

Εκτός από τα άτομα με διαβήτη, οι αξιολογήσεις του φαρμάκου αφήνονται από τους λάτρεις των βαριών αθλημάτων. Εστιάζοντας σε αυτά, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι μέσα στα μέσα του bodybuilding έχει καθιερωθεί ως ένα αξεπέραστο αναβολικό.

Τιμή ινσουλίνης

Το κόστος στα φαρμακεία ποικίλλει ανάλογα με τον κατασκευαστή και τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Για παράδειγμα, η τιμή της ινσουλίνης Aktrapid στην Ουκρανία είναι από 166 έως 435 UAH, και το NovoRapid FlexPen μπορεί να αγοραστεί κατά μέσο όρο από 850 UAH (είναι ακριβέστερο να γνωρίζουμε πόσο κοστίζει η ινσουλίνη επικοινωνώντας με ένα συγκεκριμένο φαρμακείο).

Η τιμή της ινσουλίνης Lantus σε μεγάλες πόλεις της Ουκρανίας (για παράδειγμα, στο Κίεβο ή Ντόνετσκ) είναι περίπου 1050 UAH, μπορείτε να αγοράσετε NovoRapid ινσουλίνη σε 780-900 UAH, η τιμή του Protaphan NM είναι από 177 UAH, Humalog είναι από 760 έως 1135 UAH, ένα μπουκάλι του φαρμάκου Insuman βασικά θα κοστίσει περίπου 72 UAH, η τιμή της ινσουλίνης Levemir - από 1280 UAH.

Η μέση τιμή ενός στυλό-σύριγγα και βελόνες συσκευασίας για να της 800-850 UAH. Αγοράστε ένα στυλό για την ινσουλίνη NovoPen 4 μπορεί να είναι περίπου 700 UAH, αλλά το κόστος ενός στυλό NovoPen Echo - περίπου 1000 UAH.

Τα δισκία ινσουλίνης (φάρμακο Novonorm) κοστίζουν από 150 έως 200 UAH.

Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα σε συνηθισμένα φαρμακεία, φαρμακεία στο διαδίκτυο, καθώς και μέσω διαβητικών φόρουμ επικοινωνίας, όπου συχνά συναντώνται διαφημίσεις αγοράς / πώλησης. Μέσω αυτών των ίδιων πόρων, μπορείτε να πουλάτε ινσουλίνη.

Πού να αγοράσετε ινσουλίνη στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη; Το φάρμακο πωλείται σε σχεδόν όλα τα φαρμακεία, οι πληροφορίες σχετικά με αυτά ενημερώνονται τακτικά στο Διαδίκτυο.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Οι δυσάρεστες αισθήσεις κατά την κατάποση ή το φαγητό, ενώ το ποτό μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στην περιοχή του μήλου του Αδάμ - μια ειδική χόνδρους προεξοχή, η οποία παρατηρείται μόνο στους άντρες.

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 είναι μια ενδοκρινική νόσο στην οποία υπάρχει σταθερή αύξηση της γλυκόζης στο αίμα.Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη ευαισθησία των κυττάρων και των ιστών στην ινσουλίνη, η οποία παράγεται από τα παγκρεατικά κύτταρα.

Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει ένα εκτεταμένο οπλοστάσιο τρόπων για την αξιόπιστη επαλήθευση της εγκυμοσύνης και τον προσδιορισμό της διάρκειας της. Μία από αυτές τις μεθόδους είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου της ανθρώπινης χοριογενετικής γοναδοτροπίνης (hCG) στο αίμα.