Κύριος / Υποπλασία

Πώς να διεξάγετε πυκνομετρία οστού και σπονδυλικής στήλης;

Η πυκνομετρία των οστών είναι μια διαδικασία που εκτελείται για να εκτιμηθεί η κατάσταση της δομής του οστικού ιστού. Αυτός ο τύπος έρευνας αποδίδεται σε πολλές ασθένειες. Με αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε την παθολογία στο χρόνο, η οποία θα αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών. Η τεχνική αντιπροσωπεύεται από διάφορες επιλογές. Η επιλογή καθορίζεται από τη σοβαρότητα της νόσου και τον εντοπισμό των βλαβών του οστικού ιστού.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη πυκνομετρία

Η διαδικασία επιτρέπει να προσδιοριστεί η οστική πυκνότητα. Η μέθοδος είναι μη επεμβατική, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει ανάγκη παραβίασης της ακεραιότητας του δέρματος. Αν σας ενδιαφέρει το ερώτημα ποια είναι η πυκνομετρία, πρέπει να ξέρετε πώς εκτελείται. Διαφορετικός εξοπλισμός χρησιμοποιείται για την έρευνα, ο σκοπός της διαδικασίας είναι να καθοριστούν οι ποσοτικοί δείκτες του περιεχομένου των βασικών ορυκτών, κυρίως ασβεστίου.

Εάν αναπτύσσονται εκφυλιστικές διεργασίες στα οστά, προδιαγράφεται κυρίως η πυκνομετρία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και του μηριαίου λαιμού. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, αναλύεται η κατάσταση των οστών του μυοσκελετικού συστήματος. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε την πιθανότητα κάταγμα, καθώς η βλάβη στο μηριαίο λαιμό και στη σπονδυλική στήλη απειλεί να ακινητοποιηθεί πλήρως.

Η πυκνομετρία είναι η κύρια μέθοδος έρευνας για τέτοιες ασθένειες όπως η οστεοπόρωση. Ταυτόχρονα, αξιολογούνται ορισμένοι δείκτες:

  • μικροαρχιτεκτονική των οστών.
  • μεταλλοποίηση ·
  • την παρουσία μικροδομάτων οστικών δεσμών,
  • ανταλλαγή οστών.

Συνήθως απαιτεί μελέτη της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων ισχίου. Εάν είναι απαραίτητο, αξιολογήστε τη δομή των οστών ολόκληρου του σκελετού.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη διαδικασία

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν εκφυλιστικές διεργασίες στον οστικό ιστό:

  • καταγμάτων οστών (ακόμη και μια μεμονωμένη περίπτωση οδηγεί μερικές φορές στην ανάπτυξη της παθολογίας).
  • Στις γυναίκες, η αφαίρεση των οστών γίνεται πιο συχνά, ειδικά μετά την ηλικία των 65 ετών.
  • κλιμακτηριακή περίοδος.
  • μακροχρόνια χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών (περισσότερο από 3 μήνες), η οποία είναι συχνά απαραίτητο μέτρο για τις ρευματικές παθήσεις (αγγειίτιδα, ερυθηματώδης λύκος).
  • εάν διαγνώστηκαν συγγενείς με οστεοπόρωση.
  • μικρή καθυστέρηση στην ανάπτυξη (έντονη λεπτότητα, χαμηλή ανάπτυξη).
  • υποδυναμίες.
  • αλκοόλ, ναρκωτικές ουσίες,
  • χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ωοθηκών
  • παρατεταμένη ακινητοποίηση των αρθρώσεων.
  • έλλειψη βιταμίνης D και ασβεστίου.

Εάν εμφανιστεί ένας από αυτούς τους παράγοντες, η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας μειώνεται. Ωστόσο, η πυκνομετρία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί για τον έλεγχο της θεραπείας. Υπάρχουν λίγες αντενδείξεις για αυτή τη μέθοδο. Σημειώστε την περίοδο της εγκυμοσύνης, αλλά αυτός ο περιορισμός εμφανίζεται μόνο με ορισμένους τύπους πυκνομετρίας. Επιπλέον, δεν συνιστάται η διεξαγωγή μιας τέτοιας διαδικασίας σε περίπτωση ακινησίας. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής δεν θα μπορέσει να πάρει την επιθυμητή στάση για την εξέταση.

Επισκόπηση των τύπων τεχνικών

Η αξιολόγηση της δομής του οστικού ιστού, δηλαδή ο δείκτης πυκνότητας ορυκτών, μπορεί να πραγματοποιηθεί με διαφορετικούς τρόπους. Τύποι μεθόδων:

  1. Υπερήχων οστική πυκνομετρία. Δεν υπάρχει καμία βλάβη στο σώμα. Το μειονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι ένα λιγότερο ακριβές αποτέλεσμα. Η πυκνομετρία με βάση το υπερηχογράφημα δεν έχει αντενδείξεις. Επιτρέπεται να εκτελούνται ακόμη και έγκυες γυναίκες και γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Ο υπερηχογράφος συχνά συνταγογραφείται για την πρωτογενή έρευνα σε περιπτώσεις υποψιών για εκφυλιστικές διεργασίες στις αρθρώσεις. Αυτή η διαδικασία χρειάζεται λίγο χρόνο και δεν προκαλεί ενόχληση. Ωστόσο, συνιστάται πιο ακριβής μέθοδος για περαιτέρω παρατήρηση και έλεγχο της θεραπείας.
  2. Πυκνομετρία ακτίνων Χ. Αυτή είναι μια εξαιρετικά ενημερωτική τεχνική. Εάν ενδιαφέρεστε για τον τρόπο διεξαγωγής αυτής της διαδικασίας, πρέπει να γνωρίζετε ότι η αξιολόγηση της δομής του οστικού ιστού βασίζεται στην ένταση της ακτινοβολίας που διέρχεται από τα οστά. Μια ειδική συσκευή συνδέεται με τον εξοπλισμό, ο οποίος καθορίζει τους ποσοτικούς δείκτες ορυκτών. Η πυκνομετρία ακτίνων Χ σας επιτρέπει να εξερευνήσετε ολόκληρο τον σκελετό ή τα μεμονωμένα μέρη του. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της δομής του οστικού ιστού της οσφυϊκής, θωρακικής σπονδυλικής στήλης, του καρπού, του μηριαίου κτλ. Το μειονέκτημα της τεχνικής είναι η ανάγκη έκθεσης του ασθενούς σε ακτινοβολία. Για το λόγο αυτό, δεν έχει συνταγογραφηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στα παιδιά.
  3. Η πυκνομετρία απορρόφησης φωτονίων είναι μια δαπανηρή μέθοδος, η οποία είναι επίσης αρκετά επίπονη. Για το λόγο αυτό, δεν είναι τόσο κοινό όσο οι ακτίνες Χ. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται μια εκτίμηση της έντασης της απορρόφησης οστικών ιστών ραδιοϊσοτόπων. Εκχωρήστε μία από τις μεθόδους της διαδικασίας: μονόχρωμη και διχρωμική. Στην πρώτη περίπτωση, η δόση των ισοτόπων είναι ελάχιστη. Χρησιμοποιώντας μονόχρωμη πυκνομετρία, εκτιμάται η πυκνότητα των οστών. Η διχρωμική μέθοδος είναι πιο ενημερωτική · χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό του βαθμού χαλαρότητας του οστικού ιστού.

Υπάρχουν επίσης και άλλες μέθοδοι που είναι τύποι πυκνομετρίας ακτίνων Χ:

  • ποσοτική πυκνομετρία μαγνητικού συντονισμού.
  • υπολογισμένη πυκνομετρία οστών ή ποσοτική υπολογιστική τομογραφία.

Διορίζονται λιγότερο συχνά - για παράδειγμα, όταν είναι απαραίτητο να αποκτηθούν εκτενέστερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σκελετού και να εντοπιστούν άλλες παραβιάσεις. Αυτό θα επιτρέψει τη σωστή διάγνωση, εξαλείφοντας διάφορες παθολογικές διεργασίες. Επιπλέον, η CT και η μαγνητική τομογραφία είναι δαπανηρές μέθοδοι, έτσι ώστε να είναι διαθέσιμες σε μικρότερο κύκλο ασθενών.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Σε αντίθεση με μια σειρά άλλων μεθόδων, η πυκνομετρία δεν απαιτεί προσαρμογή της δίαιτας εν αναμονή της εφαρμογής της. Ωστόσο, η προετοιμασία για τη διαδικασία είναι ακόμα απαραίτητη, γι 'αυτό πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Σταματήστε τη λήψη φαρμάκων που περιλαμβάνουν ασβέστιο. Η πυκνομετρία πραγματοποιείται μόνο για τον προσδιορισμό της ποσοτικής συνιστώσας αυτού του δείκτη. Εάν ληφθεί πρόσθετο ασβέστιο, το αποτέλεσμα θα είναι ανακριβές, το οποίο μπορεί να επηρεάσει περαιτέρω τη θεραπεία. Εξαιρούνται τα πρόσθετα που περιέχουν αυτό το μέταλλο, περίπου μια ημέρα πριν από τη πυκνομετρία.
  2. Είναι σημαντικό να προειδοποιήσετε τον γιατρό σχετικά με άλλες μελέτες που διεξήχθησαν νωρίτερα: CT σάρωση, μαγνητική τομογραφία κ.λπ. Η διαδικασία μπορεί να επηρεαστεί όχι από το γεγονός της ίδιας της μελέτης αλλά από την ουσία που εισάγεται για να δημιουργήσει αντίθεση στην εικόνα, για παράδειγμα, που περιέχει βάριο. Αν αυτό το στοιχείο βρίσκεται στο σώμα, το αποτέλεσμα θα είναι ανακριβές. Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί μια παύση μεταξύ των διαφόρων διαδικασιών, αλλά η απόφαση για το διορισμό της επόμενης εξέτασης πρέπει να γίνει από το γιατρό.

Εάν είναι απαραίτητο να αναλυθεί η κατάσταση της δομής των οστών στις τριχωτές περιοχές του σώματος, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αποτρίχωση δεν απαιτείται για τη διαδικασία πυκνομετρίας. Όπως μπορείτε να δείτε, η προετοιμασία είναι εύκολη, είναι μόνο σημαντικό να συζητήσετε με το γιατρό όλα τα σημεία της διαδικασίας. Η έγκαιρη κύηση πρέπει να αναφέρεται πριν από την εξέταση.

Εάν η μέθοδος υπερήχων είναι ασφαλής για μια γυναίκα και ένα μωρό, τότε κατά τη διάρκεια της πυκνομετρίας ακτίνων Χ, η περίοδος μεταφοράς ενός παιδιού αποτελεί αντένδειξη.

Πώς γίνεται η διαδικασία;

Η βασική προϋπόθεση είναι η διατήρηση της ακινησίας. Ακόμα και οι αδύναμες κινήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε κακά αποτελέσματα. Το άτομο πρέπει να υιοθετήσει μια στάση που είναι κατάλληλη για την έρευνα. Η θέση του σώματος επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό των βλαβών του οστικού ιστού. Η πυκνομετρία πραγματοποιείται με ειδικό αισθητήρα μικρών διαστάσεων. Έρχεται σε επαφή με το δέρμα και μεταδίδει ακτινοβολία που φτάνει στον ιστό του οστού. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται στην οθόνη.

Μια εξέταση πλήρους σώματος μπορεί να διαρκέσει αρκετό χρόνο (30 λεπτά ή περισσότερο). Η πυκνομετρία των περιφερειακών περιοχών πραγματοποιείται σε λίγα λεπτά. Εάν εκτελείται ακτινογραφία, πρέπει να αφαιρεθούν όλα τα μεταλλικά αντικείμενα. Αυτό ισχύει για ακτίνες Χ, CT και μαγνητική τομογραφία. Τα εμφυτεύματα πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό. Η διαδικασία με υπερήχους εκτελείται με δύο τρόπους:

  1. Στεγνός αισθητήρας. Η μέθοδος απαιτεί τη χρήση ειδικού πηκτώματος, το οποίο εφαρμόζεται στην περιοχή όπου βρίσκονται οι αλλοιώσεις. Μια ουσία που παρέχει έναν αισθητήρα ολίσθησης ενός πυκνόμετρου, διαφέρει από εκείνον κατά την εκτέλεση τυποποιημένων διαδικασιών υπερήχων οποιουδήποτε άλλου τύπου.
  2. "Νερό". Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα του ασθενούς είναι πλήρως ή μερικώς βυθισμένο στο νερό, για το οποίο χρησιμοποιείται απεσταγμένο νερό. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε ένα λουτρό.

Η πυκνομετρία ακτίνων Χ εκτελείται σε ρούχα. Ωστόσο, θα πρέπει να ελέγξετε ότι δεν υπάρχουν μεταλλικά εξαρτήματα.

Αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος

Ο οστικός ιστός μπορεί να έχει διαφορετική δομή όταν αναπτύσσει εκφυλιστικές διεργασίες. Η πυκνομετρία αναλύει δύο κριτήρια: βαθμολογία Τ και Ζ. Το πρώτο από αυτά είναι το αποτέλεσμα της σύγκρισης του δείκτη αναφοράς, καθώς και της εκτίμησης της πυκνότητας των ιστών του ασθενούς. Η Z-ball επιτυγχάνεται συγκρίνοντας την οστική πυκνότητα του ασθενούς και τον μέσο όρο της ηλικίας του.

  1. Το κανονικό αποτέλεσμα είναι μεγαλύτερο από 1.
  2. Εάν η αξία των κύριων δεικτών κυμαίνεται από -1 έως -2, η οστεοπενία διαγιγνώσκεται. Πρόκειται για μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από χαμηλή οστική πυκνότητα οστικού ιστού.
  3. Ένας δείκτης μικρότερος από -2 δείχνει ότι αναπτύσσεται η οστεοπόρωση.
  4. Η μείωση του δείκτη σε -2,5 και κάτω δίνει τη βάση για τη διάγνωση ενός σοβαρού σταδίου οστεοπόρωσης, όταν ο κίνδυνος θραύσης με ελαφρά τραυματισμό είναι εξαιρετικά υψηλός.

Τιμή και πού να υποβληθεί αίτηση για τη διαδικασία

Ο υπερηχογράφος εκτελείται σε εξωτερικά ιατρεία και διαγνωστικά κέντρα. Αυτή είναι μια απλή και πιο προσιτή μέθοδος. Εάν έχει συνταγογραφηθεί πυκνομετρία ακτίνων Χ, μια τέτοια διαδικασία είναι διαθέσιμη σε γενικά νοσοκομεία και ιατρικά κέντρα. Αν ενδιαφέρεστε για τη μέση τιμή, τότε είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη τον τύπο της εξεταζόμενης άρθρωσης και τον εντοπισμό των τραυματισμών.

Το κόστος κυμαίνεται από 700 έως 6000 ρούβλια. Έτσι, μια εκτεταμένη έρευνα, κατά την αξιολόγηση της κατάστασης όλων των οστών του σκελετού, θα κοστίσει περισσότερο από άλλες διαδικασίες. Η μελέτη της δομής των ιστών μιας άρθρωσης μπορεί να κοστίσει κατά μέσο όρο 700-1400 ρούβλια. Πλήρης εξέταση, όταν είναι απαραίτητο να επιτευχθεί αποτέλεσμα στην κατάσταση 2 ή περισσότερων αρθρώσεων, θα κοστίσει 2.200 ρούβλια και περισσότερο.

Πυκνότητα: η ουσία της διαγνωστικής μεθόδου

Στη δομή θνησιμότητας από μη μολυσματικές ασθένειες, ο τραυματισμός κατατάσσεται τέταρτος, μετά από καρδιαγγειακές παθήσεις, ογκολογία και διαβήτη. Με την ηλικία, ο κίνδυνος αυθόρμητης κατάγματος αυξάνεται, η οποία σχετίζεται με τον μειωμένο μεταβολισμό των ορυκτών. Τα οστά μειώνουν τα επίπεδα ασβεστίου, οδηγώντας στην ανάπτυξη της οστεοπόρωσης. Επιπλέον, στους ηλικιωμένους, οι επιπλοκές αναπτύσσονται πολύ συχνότερα λόγω της βραδύτερης σύντηξης θραυσμάτων. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η έγκαιρη διάγνωση και η πρόληψη της οστεοπόρωσης χρησιμοποιώντας πυκνομετρία.

Ποια είναι η μελέτη και οι ποικιλίες της

Η πυκνομετρία (από πυκνότητα) είναι μια μέθοδος για τη μελέτη μεταβολών στην οστική πυκνότητα, η οποία χρησιμοποιείται από τους σπονδυλωτές, τους τραυματολόγους και τους θεραπευτές για τη διάγνωση και πρόληψη της οστεοπόρωσης.

Η οστεοπόρωση είναι μια συστηματική χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μείωση της οστικής μάζας ανά μονάδα όγκου.

Η μελέτη βασίζεται στον προσδιορισμό της ορυκτής σύνθεσης των οστών και του ποσοστού των ενώσεων ασβεστίου. Τα πιο συχνά μελετημένα μεμονωμένα περιφερειακά μέρη (ακτινωτά ή οστά πτέρνας, άρθρωση ισχίου), τα οποία αντικατοπτρίζουν τη γενική κατάσταση του σώματος.

Η διαδικασία διεξάγεται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα πυκνόμετρο. Ανάλογα με τη μέθοδο απόκτησης του αποτελέσματος, αυτοί οι τύποι συσκευών διακρίνονται:

  • Ο υπέρηχος είναι μια φορητή συσκευή monoblock που μελετά το ρυθμό με τον οποίο ένα υπερηχητικό κύμα ταξιδεύει μέσω του ιστού των οστών. Όσο πιο πυκνό είναι το ύφασμα, τόσο πιο εύκολο θα είναι να περάσει το σήμα και θα είναι πιο ξεχωριστό.
  • Η απορρόφηση με ακτίνες Χ είναι η πλέον συνηθισμένη μέθοδος. Η προκύπτουσα εικόνα παρουσιάζεται με τη μορφή ακτινογραφίας με επιλεγμένες περιοχές διαφορετικής πυκνότητας. Υπάρχουν δύο τύποι: η απορρόφηση των δύο φωτονίων (ολόκληρος ο σκελετός μελετάται σε 2 ή περισσότερες προβολές), ένα φωτόνιο (για να μελετηθεί η πυκνότητα συγκεκριμένης περιοχής).
  • Μαγνητική απεικόνιση.
  • Υπολογιστική τομογραφία.

Οι τελευταίες δύο μέθοδοι σπάνια χρησιμοποιούνται λόγω του υψηλού κόστους και της διάρκειας τους.

Ενδείξεις και αντενδείξεις πυκνομετρίας

Το να μιλάς για οστεοπόρωση ως παθολογία εξαιρετικά ηλικιωμένων είναι ένα λάθος. Τα κράτη που μπορούν να προκαλέσουν μείωση του επιπέδου του ασβεστίου στο αίμα και, συνεπώς, της πυκνότητας και της αντοχής των οστών - πολλά. Η μελέτη συνιστάται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Παραθυρεοειδείς παθολογίες: όγκοι, υποπαραθυρεοειδισμός (κατάσταση μειωμένης λειτουργικής δραστηριότητας του αδένα με μείωση της έκκρισης παραθυρεοειδούς ορμόνης). Αυτή η ορμόνη προάγει την απορρόφηση ασβεστίου από τα έντερα και μειώνει την απέκκριση από τους νεφρούς.
  • Κάταγμα οστού λόγω ελαφρού τραυματισμού στην ιστορία.
  • Φάρμακα που μειώνουν το ασβέστιο: στεροειδείς ορμόνες (για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, άσθμα), από του στόματος αντισυλληπτικά, διουρητικά βρόχου (φουροσεμίδη, τορασεμίδη), αντισπασμωδικά (φαινοβαρβιτάλη).
  • Κατάχρηση αλκοόλ.
  • Οι γυναίκες άνω των 40 ετών και οι άνδρες άνω των 60 ετών.
  • Άτομα ηλικίας άνω των 30 ετών, εάν οι συγγενείς τους έχουν μια διάγνωση οστεοπόρωσης.
  • Άτομα που οδηγούν καθιστική ζωή.
  • Άτομα που κάθονται σε εξαντλητικές διατροφές και υπόκεινται σε σημαντική σωματική άσκηση.
  • Για δυναμική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Για τις γυναίκες, υπάρχει μια ξεχωριστή λίστα με ενδείξεις, επειδή οι αλλαγές στη σύνθεση των οιστρογόνων (γυναικείες ορμόνες) καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής επηρεάζουν σημαντικά το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα:

  • Οι γυναίκες στην περίοδο της εμμηνόπαυσης, ειδικά στην περίπτωση της πρώιμης εμφάνισής της (μέχρι 45 έτη).
  • Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε εξανεκτομή (απομάκρυνση των ωοθηκών, μπορεί να είναι το στάδιο της λειτουργίας της υστερεκτομής με προσθήκες).

Η πυκνομετρία είναι μια απαλή διαδικασία, επομένως δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις γι 'αυτό. Ωστόσο, λόγω της χρήσης ακτινοβολίας ακτίνων Χ, η μέθοδος αντενδείκνυται για τις έγκυες γυναίκες και τα άτομα που δεν μπορούν να περάσουν 15 λεπτά σε οριζόντια θέση (τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης).

Πώς να προετοιμαστείτε για πυκνομετρία

Για να επιτευχθούν τα πιο αντικειμενικά αποτελέσματα της έρευνας είναι απαραίτητο:

  • Μια ημέρα πριν από το συμβάν, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο, συμπεριλαμβανομένων βιταμινών (Vitrum, Kalcinova, κλπ.).
  • Εάν κατά τη διάρκεια των τελευταίων 2 εβδομάδων διεξήχθη μελέτη με αντιπαρασιτικές ουσίες (θειικό βάριο για τα έντερα, αγγειογραφία, μαγνητική τομογραφία με αντίθεση) - ενημερώστε το γιατρό σας.

Είναι σημαντικό! Εάν υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης - ο γιατρός θα πρέπει να το γνωρίζει.

Επιπλέον, συνιστάται να φοράτε άνετο και ευρύχωρο ρουχισμό. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 15 λεπτά, κατά την οποία δεν μπορείτε να μετακινήσετε. Κατά τη διεξαγωγή πυκνομετρίας ακτίνων Χ, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα, επειδή επηρεάζουν το αποτέλεσμα.

Πώς είναι η μελέτη

Η πυκνομετρία πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο του διαγνωστικού κέντρου. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και ασφαλής (η δόση της έκθεσης με ακτίνες Χ είναι 400 φορές μικρότερη από αυτή που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της φθοριογραφίας).

Ανάλογα με την επιλεγμένη μέθοδο, ο ασθενής βρίσκεται σε ένα τραπέζι πάνω από το οποίο τοποθετείται μια κινητή μηχανή ακτίνων Χ ή σε έναν καναπέ δίπλα σε μια συσκευή υπερήχων (υπερήχων).

Όταν εξετάζεται με ακτίνες Χ - η δέσμη πηγαίνει από το κάτω μέρος του τραπεζιού μέσα από την υπό μελέτη περιοχή και πέφτει πάνω στο κινούμενο "μανίκι" που βρίσκεται πάνω από τον ασθενή. Η προκύπτουσα εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη της οθόνης, όπου πραγματοποιείται ανάλυση χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 10-15 λεπτά.

Η υπερηχητική πυκνομετρία περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών αισθητήρων που τοποθετούνται στη φτέρνα ή το δάκτυλο του ασθενούς. Μέσα σε 3-5 λεπτά, η μελέτη του πέρασμα των υπερηχητικών κυμάτων μέσω του οστικού ιστού.

Το πλεονέκτημα της μελέτης και οι πιθανές επιπλοκές

Πριν από την εμφάνιση της πυκνομετρίας, ο μόνος τρόπος διάγνωσης των αλλαγών στον οστικό ιστό ήταν η ακτινογραφία. Ωστόσο, η πληροφορία της πυκνομετρίας είναι πολύ μεγαλύτερη από αυτή μιας συμβατικής ακτινογραφίας.

Ο πίνακας δείχνει τη σύγκριση της εκδοχής με υπερήχους της μελέτης και της ακτινογραφίας.

Τι είναι η πυκνομετρία της σπονδυλικής στήλης; Διαγνωστική περιγραφή

Η πυκνομετρία είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος μελέτης της ορυκτής δομής του οστικού ιστού, επιτρέποντάς σας να δείτε μια εικόνα της μείωσης της οστικής πυκνότητας και να εντοπίσετε παραβιάσεις στη δομή της. Αυτή η διαγνωστική τεχνική χρησιμοποιείται για την οστεοπόρωση και άλλες ασθένειες που προκαλούν μείωση της οστικής πυκνότητας. Η σύντομη διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Κατά κανόνα, η πυκνομετρία πραγματοποιείται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, στα οστά του ισχίου, λιγότερο συχνά στο αντιβράχιο και σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να εξεταστεί ολόκληρος ο σκελετός.

Σήμερα, η συμβατική ραδιογραφική έρευνα είναι κάπως ξεπερασμένη, σας επιτρέπει να κάνετε μια διάγνωση μόνο με απώλεια οστών 25%. Η πυκνομετρία της σπονδυλικής στήλης αποκαλύπτει δομική μεταβολή στον οστικό ιστό στην περιοχή από 1% έως 5% της συνολικής οστικής μάζας, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάγνωση της οστεοπόρωσης σε αρχικό στάδιο. Τέτοια διαγνωστικά θα επιτρέψουν να συνταγογραφηθεί έγκαιρη θεραπεία και να μειωθεί ο κίνδυνος περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου.

Τύποι πυκνομετρίας

  1. Πυκνομετρία ακτίνων Χ (απορρόφηση με ακτίνες Χ διπλής ενέργειας). Αυτή η μέθοδος έρευνας παρέχει τις πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την πυκνότητα των οστών. Η διαδικασία βασίζεται στη χρήση δύο διαφορετικών ακτίνων Χ. Το πυκνό οστό μεταδίδει λιγότερες ακτίνες. Έτσι, συγκρίνοντας τα αποτελέσματα της απορρόφησης των ακτίνων, είναι δυνατό να εντοπιστούν αποκλίσεις στην οστική πυκνότητα. Η διαδικασία πραγματοποιείται αρκετά γρήγορα και η δόση της ακτινοβολίας δεν θέτει σε κίνδυνο την υγεία του ασθενούς.
  2. Υπερήχων πυκνομετρία. Η διαδικασία βασίζεται στην απόκτηση δεδομένων σχετικά με την ταχύτητα κίνησης των υπερηχητικών κυμάτων κατά μήκος των στρωμάτων των οστών, καθώς και σχετικά με τον καθορισμό της ποσότητας διασποράς των κυμάτων στις κοιλότητες των οστών. Η τεχνική είναι απόλυτα ασφαλής και δεν παίρνει πολύ χρόνο, αλλά έχει χαμηλότερο δείκτη ακρίβειας μέτρησης από τη μέθοδο των ακτίνων Χ.
  3. Ποσοτική υπολογιστική τομογραφία. Η διαδικασία επιτρέπει την επίτευξη μιας τρισδιάστατης εικόνας της δομικής πυκνότητας των οστών, αλλά δεδομένου ότι η μέθοδος φορτώνει το σώμα με φορτίο ακτινοβολίας αρκετά έντονα, χρησιμοποιείται πολύ σπάνια.

Σήμερα, για τη διάγνωση του πρώιμου σταδίου της οστεοπόρωσης, οι μέθοδοι έρευνας υπερήχων έχουν γίνει πιο συνηθισμένες. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης είναι μια απολύτως αβλαβής μέθοδος, η οποία καθιστά δυνατή την εξέταση των παιδιών και των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μέθοδος σας επιτρέπει να ελέγχετε διαφορετικά μέρη του σκελετού με μεγάλη ακρίβεια. Τα αποτελέσματα της μελέτης συγκρίνονται με τους αντίστοιχους τυποποιημένους δείκτες, λαμβάνοντας υπόψη πολλά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Τα δεδομένα της μελέτης εμφανίζονται στην οθόνη πυκνομέτρου ως γραφική εξάρτηση. Το γράφημα είναι αρκετά απλό και δεν απαιτεί ειδική αποκρυπτογράφηση δεδομένων. Ο ασθενής λαμβάνει αμέσως όλες τις πληροφορίες σχετικά με την εξέταση, εντοπίζεται και προδιαγράφεται η κατάλληλη θεραπεία.

Σε μια κατάσταση όπου ένας υπερηχογράφος εξετάζει σημαντική απώλεια οστικής μάζας, οι γιατροί προσφεύγουν σε εκλεπτυσμένη διάγνωση. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πυκνομετρία ακτίνων Χ. Η έκθεση σε ακτινοβολία σε σύγχρονα πυκνομετρητές είναι πολύ μικρή και δεν βλάπτει τον ασθενή. Αυτή η τεχνική θα επιτρέψει όχι μόνο να προσδιοριστεί η ακριβής τιμή της πυκνότητας ορυκτής πυκνότητας αλλά και να εξακριβωθεί η αντοχή, η ελαστικότητα, καθώς και το πάχος του φλοιώδους στρώματος και των μικροδομών.

Περάστε τη διάγνωση

Προετοιμασία της διαδικασίας

Δεν υπάρχουν αυστηρές οδηγίες για την προετοιμασία για τη πυκνομετρία, αλλά υπάρχουν ακόμη ορισμένα σημεία που χρειάζονται προσοχή:

  • Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο, πρέπει να τα εγκαταλείψετε για 24 ώρες πριν από τη διάγνωση.
  • Εάν έχετε βηματοδότες ή μεταλλικά εμφυτεύματα, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εκ των προτέρων.

Πώς είναι η διάγνωση;

Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε σε έναν οριζόντιο καναπέ, πάνω από τον οποίο βρίσκεται ένας αισθητήρας που διαβάζει πληροφορίες σχετικά με τον βαθμό απορρόφησης των ακτίνων Χ. Το ίδιο το ψυγείο είναι κάτω από τον καναπέ. Σε περίπτωση εξέτασης σπονδυλικής στήλης, θα σας ζητηθεί να λυγίζετε τα πόδια σας στις αρθρώσεις ισχίων και στα γόνατα και στη συνέχεια να τα τοποθετείτε σε περίπτερο. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, το σώμα πρέπει να στερεωθεί σε σταθερή θέση.

Αντενδείξεις για πυκνομετρία ακτίνων Χ

  • Η περίοδος εγκυμοσύνης ή θηλασμού του παιδιού.
  • Στην περίπτωση CT ή MRI με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης τις τελευταίες 5 ημέρες.
  • Με το πέρασμα των διαγνωστικών ραδιοϊσοτόπων για τις τελευταίες 2 ημέρες.

Ποιος πρέπει να εξεταστεί;

  1. Άτομα με προδιάθεση για την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης.
  2. Γυναίκες άνω των 45 ετών και άνδρες άνω των 60 ετών.
  3. Άτομα άνω των 40 ετών που είχαν διάφορα κατάγματα.
  4. Οι γυναίκες που πήραν ορμονικά φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  5. Οι άνθρωποι που παίρνουν φάρμακα που προωθούν την έκπλυση ασβεστίου από τα οστά.
  6. Άτομα με ενδοκρινικές ή ρευματικές ασθένειες.
  7. Άνδρες και γυναίκες με υποβαθμισμένο βάρος.
  8. Τα άτομα με οστεοπόρωση ανιχνεύονται με εξέταση ρουτίνας με ακτίνες Χ.
  9. Άτομα που έχουν διάφορες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση, κύφωση, οστεοχονδρόζη).
  10. Ασθενείς που πάσχουν από οστεοπόρωση, για το διορισμό αποτελεσματικής θεραπείας.

Η τιμή της πυκνομετρίας σπονδυλικής στήλης

Το κόστος πυκνομετρίας της σπονδυλικής στήλης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον εξοπλισμό στον οποίο διεξάγεται η μελέτη, τη μέθοδο διάγνωσης, καθώς και από την εξουσία της κλινικής. Η εξέταση ενός τμήματος της σπονδυλικής στήλης θα κοστίσει περίπου 1000-2500 ρούβλια, στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται οσφυϊκή πυκνομετρία. Στην περίπτωση που απαιτείται η μελέτη ολόκληρου του σκελετού, η τιμή μπορεί να ανέρχεται σε 4000-6000 ρούβλια.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων πυκνομετρίας

Στη πυκνομετρική συσκευή τέθηκαν τα πρότυπα πυκνότητας οστού του ανθρώπινου σκελετού, διαφορετικά για κάθε επιμέρους θέση. Με βάση αυτά τα πρότυπα, την ηλικία, το φύλο και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, γίνεται ανάλυση των δεικτών οστού. Οι κύριοι δείκτες είναι:

  • Το BMC (g) είναι ένας δείκτης της περιεκτικότητας των οστών σε ορυκτά.
  • Η BMD (g / cm2) είναι ένας δείκτης οστικής πυκνότητας οστού.

Τα αποτελέσματα της μελέτης παρουσιάζονται με τη μορφή δύο βασικών κριτηρίων:

  • Κριτήριο Τ - δείχνει την αναλογία πυκνότητας οστού στο σώμα σας με την πυκνότητα οστικού ιστού ενός εντελώς υγιούς ατόμου του ίδιου φύλου και ηλικίας.
  • Κριτήριο Z - δείχνει την αναλογία πυκνότητας οστού στο σώμα σας με τη μέση οστική πυκνότητα μιας ομάδας ατόμων του ίδιου φύλου και ηλικίας.

Το πρότυπο για το κριτήριο Τ είναι μια τιμή από το "+2" έως το "-0,9", με την εμφάνιση του αρχικού σταδίου της οστεοπενίας (μείωση της πυκνότητας των οστικών ιστών), τα αριθμητικά δεδομένα θα κυμαίνονται από "-1" έως "-2,5". Η ανάπτυξη της οστεοπόρωσης χαρακτηρίζεται από μια τιμή κάτω από -2,5. Στην περίπτωση υπερβολικά χαμηλών τιμών της Z-δοκιμής, πιο συχνά δίνεται περισσότερη έρευνα.

Επί του παρόντος, τα περισσότερα σύγχρονα ιατρικά κέντρα παρέχουν την ευκαιρία για πυκνομετρική εξέταση της σπονδυλικής στήλης. Ορίστε τη διαδικασία και καθορίστε τη συχνότητα της μετάβασής της σε περίπτωση που ο γιατρός σας.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων με την πυκνομετρία

Οι απόλυτες τιμές της BMD (σε g / cm2) δεν έχουν κλινική αξία σε σύγκριση με την τιμή αυτού του δείκτη σε πληθυσμό. Για αυτόν τον υπολογισμό, δύο κριτήρια: κριτήριο Τ και κριτήριο Ζ.

9. Τι είναι ένα t-test;

Τα κριτήρια T είναι ο αριθμός των SD σε μεγαλύτερη ή μικρότερη πλευρά από τη μέση τιμή του IPC σε υγιείς νέους ανθρώπους του αντίστοιχου φύλου (δηλαδή από τη βέλτιστη ή μέγιστη IPC). Εάν η BMD του ασθενούς είναι 1 SD χαμηλότερη από το πρότυπο για τον νεαρό πληθυσμό, τότε το κριτήριο του T είναι -1,0. Στην σπονδυλική στήλη, 1 SD είναι περίπου 10%. Συνεπώς, σε έναν ασθενή με κριτήριο Τ της τάξης του -1,0, η BMD μειώνεται κατά 10%. Είναι η δοκιμή Τ που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της οστεοπόρωσης.

10. Ποια είναι η σημασία του Z-test;

11. Πώς ταξινομείται η IPC;

>> οστεοπόρωση και οστεοπενία σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες από το κριτήριο Τ οπουδήποτε στον σκελετό.Το T-test> -1,0 δείχνει μια κανονική BMD- το κριτήριο Τ μεταξύ -1,0 και -2,5 δείχνει μείωση της BMD (οστεοπενία ) και το κριτήριο Τ 5 - 2,5 - για την οστεοπόρωση. Η σοβαρή οστεοπόρωση διαγνωρίζεται με ένα κριτήριο Τ μικρότερο από -2,5 και ένα ή περισσότερα κατάγματα.

12. Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την ταξινόμηση της ΠΟΥ;

Η ταξινόμηση αυτή αναπτύχθηκε σε σχέση με τις γυναίκες της λευκής φυλής μετά την εμμηνόπαυση. Έτσι, κατά την εξέταση γυναικών άλλων εθνικών ομάδων ή ανδρών, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή. Επιπλέον, αυτή η ταξινόμηση μπορεί να μην αντιστοιχεί στις εκτιμήσεις της IPC για γυναίκες οποιασδήποτε φυλής πριν την εμμηνόπαυση. Οι εκτιμήσεις της ΠΟΥ βασίζονται στα αποτελέσματα της DEXA. Συνεπώς, ενδέχεται να μην συμπίπτουν με τις εκτιμήσεις του IPC που προσδιορίζονται με άλλες μεθόδους (για παράδειγμα, υπερήχων). Τέλος, σύμφωνα με τα κριτήρια της ΠΟΥ, είναι αδύνατο να κρίνουμε την ανάγκη για θεραπεία συγκεκριμένων ασθενών.

13. Πώς να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα προσδιορισμού του IPC για τους άνδρες και για τους μη λευκούς αγώνες;

Τα κριτήρια για τη πυκνομετρική διάγνωση της οστεοπόρωσης στους άνδρες και στους ανθρώπους μιας μη λευκής φυλής απέχουν πολύ από το διφορούμενο, διότι δεν είναι σαφές εάν έχουν κατάγματα με την ίδια BMD με τις λευκές γυναίκες. Πριν από τη λήψη των αποτελεσμάτων των ειδικών μελετών, η Διεθνής Εταιρεία για την Κλινική Πυκνότητα (Διεθνής Εταιρεία Κλινικής Πυκνότητας) συνιστά να διαγνωστεί η οστεοπόρωση σε αυτά τα άτομα με κριτήριο Τ της ανάλυσης της κατάστασης ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Σύμφωνα με τις συστάσεις του Εθνικού Ταμείου για την Οστεοπόρωση των Ηνωμένων Πολιτειών, η θεραπεία για τις γυναίκες χωρίς παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση με κριτήρια Τ, δεν είναι δυνατόν να αποφασισθεί σχετικά με την ανάγκη και τις μεθόδους αντιμετώπισης της οστεοπόρωσης.

4 τύποι πυκνομετρίας σπονδυλικής στήλης + μεταγραφή

Άρθρο Πλοήγηση:

Η οστική πυκνότητα (BMD) είναι το κύριο χαρακτηριστικό του οστικού ιστού. Προσδιορίζει τη δύναμη του σκελετού και την ικανότητά του να αντέχει σε κάποιο βάρος. Αυτός ο δείκτης μελετάται πάντοτε στη διάγνωση της οστεοπόρωσης και ορισμένων άλλων ασθενειών, ιδίως με την ήττα της σπονδυλικής στήλης. Η έγκαιρη μέτρηση της BMD βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης ρωγμών στο οστό, αποκαλύπτει πόσο υψηλός είναι ο κίνδυνος κατάγματα και ελέγχει την επιτυχία της θεραπείας. Η μέθοδος που χρησιμοποιείται γι 'αυτό ονομάζεται πυκνομετρία.

Τι είναι: γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μέθοδο

Η πυκνομετρία είναι μια μέθοδος διαγνωστικού υλικού που καθορίζει την οστική πυκνότητα.

Αποδεικνύεται όχι μόνο για τον εντοπισμό ή τον έλεγχο της θεραπείας της οστεοπόρωσης, αλλά και για άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα της μελέτης, μετριούνται τα επίπεδα ασβεστίου, δείχνοντας πόσο μεγάλη είναι η οστική απώλεια.

Τα πιο συχνά μελετημένα είναι ο μηριαίος λαιμός και η σπονδυλική στήλη. Αυτές οι περιοχές του σκελετού έχουν υψηλή διαγνωστική αξία. Οι ρευματολογικές (καταστροφικές, δυστροφικές, εκφυλιστικές) ασθένειες, οι οποίες μπορούν να περιπλέκονται από την οστεοπόρωση και τον κίνδυνο τραύματος, συνδέονται με την ήττα τους. Πρόκειται για ρευματοειδή αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα κ.λπ.

Σε πολλές περιπτώσεις, απαιτείται πυκνομετρία της σπονδυλικής στήλης - γιατί είναι απαραίτητη; Το κεντρικό τμήμα του σκελετού και των οστών των μηρών είναι τα μέρη όπου αναπτύσσεται κυρίως η οστεοπόρωση.

Η μέθοδος αποκαλύπτει ακόμη και απώλεια ασβεστίου κατά 5%. Αυτό καθιστά δυνατή την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών που προκαλούνται τόσο από την ίδια την παθολογική διαδικασία όσο και από τη χορήγηση φαρμάκων, για παράδειγμα, των γλυκοκορτικοστεροειδών.

Σε αντίθεση με τη συμβατική ακτινογραφία, η πυκνομετρία δεν μπορεί να γίνει σε κανένα ιατρικό ίδρυμα. Ο εξοπλισμός για μια τέτοια μελέτη είναι μόνο σε μεγάλες δημοτικές ή ιδιωτικές κλινικές (με εξαίρεση τη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη - σε αυτές τις πόλεις ο εξοπλισμός των μικρών δημόσιων κλινικών σε υψηλότερο επίπεδο).

Ποικιλίες της διαδικασίας

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι για τη διεξαγωγή πυκνομετρίας της σπονδυλικής στήλης - χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ και υπερηχητικά κύματα. Η τρίτη - υπολογισμένη τομογραφία, είναι ένα είδος ακτινολογικής, χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά από τις δύο πρώτες λόγω του μεγάλου φορτίου ακτινοβολίας. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά και τις διαφορές κάθε μεθόδου.

Ακτίνες Χ

Ονομάζεται επίσης οστεοενιστομετρία. Αυτή είναι μια εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος με την οποία μπορείτε να προσδιορίσετε την πυκνότητα του ιστού ταυτόχρονα σε ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη. Με βάση την απορρόφηση των ακτίνων Χ από τον οστικό ιστό - όσο χαμηλότερη είναι η πυκνότητα (BMD), τόσο ευκολότερη γίνεται η ακτινοβολία μέσω αυτής. Το μειονέκτημα είναι μια σοβαρή δόση έκθεσης με ακτίνες Χ σε κάθε εξέταση.

Τύποι οστεοενιστομετρίας:

  • Το περιφερικό οστού - μια μέθοδος με μειωμένη δόση ακτινοβολίας, σχεδιασμένη για τα οστά των κάτω και άνω άκρων, δεν είναι σε θέση να «φωτίσει» βαθιά τη σπονδυλική στήλη και τη μηριαία ζώνη.
  • Η απορρόφηση με ακτίνες Χ διπλής ενέργειας (DXA ή D-Energy X-ray) είναι μια ακριβής μέθοδος που χρησιμοποιεί δύο διαφορετικούς τύπους δέσμης. Διορίζεται για εξέταση του μηρού και της σπονδυλικής στήλης.

Υπερηχογράφημα

Ένα άλλο όνομα είναι η υπερηχομετρία. Το πληροφοριακό περιεχόμενο της μεθόδου είναι χαμηλότερο από το ακτινολογικό, αλλά είναι ταχύτερο και δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο στο σώμα. Η πυκνομετρία υπερήχων είναι ασφαλής και μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά, αποδυναμωμένα ή ηλικιωμένα άτομα και έγκυες γυναίκες, καθώς οι ακτινογραφίες είναι ιδιαίτερα επιβλαβείς για αυτούς.

Η μέθοδος βασίζεται σε δύο φαινόμενα - την αντανάκλαση υπερηχητικών κυμάτων από το οστό και τη διασπορά τους στα κενά όπου απουσιάζει.

Σημαντικό: Το πλεονέκτημα της υπερηχομετρίας της σπονδυλικής στήλης είναι ότι μπορεί να πραγματοποιηθεί όσο συχνά επιθυμείται, για παράδειγμα, όταν χρειάζεται να ελέγξετε την πυκνότητα των οστών στη διαδικασία θεραπείας της οστεοπόρωσης ή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Υπάρχουν δύο τύποι συσκευών πυκνομέτρου:

  • Διάγνωση νερού που περιλαμβάνει τη βύθιση ενός ατόμου σε ένα δοχείο με αποσταγμένο νερό.
  • Στεγνό - εφαρμόζεται μια ειδική γέλη στην περιοχή δοκιμής πριν από τον υπερηχογράφημα του οστού.

Υπολογιστής

Η ποσοτική υπολογιστική τομογραφική πυκνομετρία QST μετρά την BMD στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η μέθοδος χρησιμοποιεί ένα τομογράφημα πολλαπλών θηλών με ένα φάντασμα αναφοράς βαθμονόμησης, το οποίο σαρώεται ταυτόχρονα με τον ασθενή. Η πυκνομετρία QST, εκτός από την οστική πυκνότητα, δείχνει τον θόμο και το μέγεθος των σπονδύλων, τις ακριβείς αναλογίες του λιπώδους και οστικού ιστού, την κατάσταση των δοκίδων (διαχωριστικά στο εσωτερικό του οστού).

Τα ανατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς (σπονδυλικά κατάγματα, σκολίωση και άλλες καμπυλώσεις της σπονδυλικής στήλης, σκλήρυνση μαλακών μορίων κ.λπ.) δεν παραμορφώνουν τα αποτελέσματα μιας τέτοιας μελέτης. Η πυκνομετρία QST εκτελείται με υψηλές δόσεις ακτινοβολίας ακτίνων Χ και δεν μπορεί να είναι συχνή.

Ενδείξεις και αντενδείξεις: υπό ποιες ασθένειες εκτελούν και υφιστάμενους περιορισμούς

Για την εκτέλεση της πυκνομετρίας της σπονδυλικής στήλης υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις:

  • η περίοδος της εμμηνόπαυσης, ειδικά με την πρώιμη εμφάνισή της (μέχρι 50 έτη), δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή ο κίνδυνος οστεοπόρωσης είναι υψηλός.
  • παθολογικά χαμηλή ανάπτυξη και υπερβολική λεπτότητα, τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες.
  • ιστορικό κάταγμα οστού στην ιστορία που προκλήθηκε από ελαφρά τραυματισμό.
  • θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή (βηταμεθαζόνη, δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη κλπ.) για αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, αγγειίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και άλλες ρευματικές νόσους.
  • εντοπίστηκε οστεοπόρωση (για τον έλεγχο των αλλαγών κατά τη διάρκεια της θεραπείας).
  • οι γυναίκες που υποβλήθηκαν σε ωοθηκεκτομή (ωοθηκική χειρουργική).
  • καθιστικός τρόπος ζωής
  • ηλικία μετά από 30 χρόνια όταν οι συγγενείς έχουν οστεοπόρωση.
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • νωτιαία δυσμορφία, την πλήρη ή μερική ακινησία της, για παράδειγμα, στην αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα.
  • θωρακαλγία ανεξήγητης προέλευσης (πόνος στην περιφέρεια) ·
  • παράλυση των βραχιόνων ή / και των ποδιών.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Όσον αφορά τις αντενδείξεις, δεν είναι διαθέσιμες για υπερηχητική πυκνομετρία, αλλά ο σκοπός της ακτινολογικής εξέτασης έχει αρκετούς περιορισμούς:

  • την εγκυμοσύνη ή / και τον θηλασμό ·
  • η παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων στο σώμα.
  • αν δεν έχει υπάρξει μια εβδομάδα μετά την ανάλυση ραδιοϊσοτόπων ή υπολογισμένη τομογραφία με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.

Με ένα πρόσφατο κάταγμα και αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης, η απόφαση για τον ασθενή να υποβληθεί σε πυκνομετρία γίνεται μεμονωμένα, καθώς αυτοί οι περιορισμοί είναι υπό όρους.

Προετοιμασία και συμπεριφορά

Η προετοιμασία για πυκνομετρία δεν είναι δύσκολη. Δεν χρειάζεται να αρνηθείτε να φάτε πριν από την ανάλυση και επίσης δεν χρειάζεται να ξυρίσετε τα μαλλιά στο δέρμα. Υπάρχουν μόνο δύο κανόνες, η τήρηση των οποίων θα επιτρέψει την απόκτηση των πιο ακριβών και όχι παραμορφωμένων αποτελεσμάτων.

Το πρώτο είναι ότι μία ημέρα πριν από τη μελέτη, μην πάρετε συμπληρώματα και φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο. Επίσης, μην τρώτε τρόφιμα υψηλά σε αυτή τη μακροεντολή (κεφίρ, τυρί cottage, γάλα, γιαούρτι, τυρί, tofu, τυρί, άγαρ-άγαρ και ζελατίνη, μυελό, ραπανάκι, φύκια, σέλινο, σουσάμι, χαλβάς, δημητριακά για πρωινό) μπαχαρικά (βασιλικός, μαντζουράνα, θυμάρι, θυμάρι, κ.λπ.).

Δεύτερον, ενημερώστε τον ιατρό εκ των προτέρων σχετικά με τις εξετάσεις σπονδυλικής στήλης, τις μεθόδους θεραπείας, την εμφάνιση εμφυτευμάτων, ακίδων, βηματοδότη. Ο γιατρός θα πρέπει επίσης να γνωρίζει την εγκυμοσύνη του ασθενούς και αν θηλάζει.

Εξετάστε τα χαρακτηριστικά και την πορεία της διαδικασίας πυκνομετρίας που εκτελείται στη σπονδυλική στήλη:

  1. Ο ασθενής βρίσκεται πίσω στον καναπέ, κάτω από τον οποίο τοποθετείται η πηγή ακτινοβολίας.
  2. Προ-ανάγκη να αφαιρέσετε από την περιοχή σάρωσης οποιωνδήποτε ακτινοπροστατευτικών αντικειμένων - αλυσίδες, συνδετήρες, νομίσματα κλπ.
  3. Εάν εμφανιστούν οι οσφυϊκοί σπόνδυλοι, τότε ο άνθρωπος βάζει τα πόδια του σε ένα ειδικό κύβο.
  4. Ένας αισθητήρας τοποθετείται πάνω από την περιοχή που πρόκειται να εξεταστεί. Συνδέεται με έναν υπολογιστή που λαμβάνει ένα σήμα, επεξεργάζεται και δημιουργεί μια εικόνα.
  5. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει εντελώς ακίνητος και ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας μετακινεί αργά τον αισθητήρα πάνω από την περιοχή προβλημάτων.

Η υπερηχητική πυκνομετρία του ισχίου ή της σπονδυλικής στήλης διαρκεί 15-20 λεπτά, ακτινογραφικά για περίπου μισή ώρα. Η μελέτη των άκρων διαρκεί μόνο 5-10 λεπτά.

Κατά τη διάρκεια της πυκνομετρία, ένα άτομο δεν αισθάνεται καμία δυσφορία ή πόνο.

Βίντεο

Πυκνότητα της σπονδυλικής στήλης και του ισχίου

Αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα της μελέτης δεν θα πρέπει να περιμένουν πολύ, είναι έτοιμα σχεδόν αμέσως, επειδή ο υπολογιστής δημιουργεί γρήγορα μια εικόνα και εμφανίζει αριθμητικούς δείκτες. Ο ασθενής λαμβάνει ένα στιγμιότυπο και μια προκαταρκτική ιατρική αναφορά. Μετά από αυτό, αποστέλλεται στον θεράποντα γιατρό, ο οποίος ασχολείται με μια λεπτομερή αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της πυκνομετρίας και μια οριστική διάγνωση.

Τα δεδομένα που λαμβάνονται ερμηνεύονται με τη σύγκριση του IPC του ασθενούς με δύο κριτήρια:

  • Z - ο μέσος όρος ηλικίας της οστικής πυκνότητας οστού.
  • Το Τ είναι μια κανονική αιχμή BMD για μια δεδομένη ηλικία και για μια συγκεκριμένη περιοχή του σκελετού σε ένα υγιές άτομο.

Τα αποτελέσματα παρουσιάζονται σε μονάδες SD και ποσοστιαία σε σχέση με τις παραπάνω οδηγίες. Για μια δοκιμή Τ, μια παθολογική απόκλιση θεωρείται ως ένας δείκτης κάτω από -2,0.

Πίνακας: Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της πυκνομετρίας με το κριτήριο Ζ:

Πυκνότητα: Ακτινογραφία, υπέρηχοι και ερμηνεία αποτελεσμάτων

Η πυκνομετρία είναι μια ενημερωτική ιατρική εξέταση, σκοπός της οποίας είναι η μέτρηση της πυκνότητας ορυκτών του ανθρώπινου οστικού ιστού. Η διαδικασία δεν είναι επεμβατική, ανώδυνη, σας επιτρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα κόκαλα ενός παιδιού ή ενός ενήλικα, πράγμα που θα βοηθήσει στην ταχεία αναγνώριση της οστεοπόρωσης ήδη στα αρχικά στάδια.

Η πυκνομετρία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε διαφορετικά μέρη του μυοσκελετικού συστήματος, αλλά συχνότερα γίνεται η μελέτη των ακόλουθων αρθρώσεων:

  • αρθρώσεις γόνατος.
  • σπονδυλική στήλη ·
  • ισχίου αρθρώσεις?
  • αρθρώσεις ώμων.

Υπολογιστή ή σύνθετη πυκνομετρία μερικές φορές πιο ενημερωτική από τις συμβατικές εξετάσεις αίματος και ακόμη και τις ακτίνες Χ. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τους τύπους πυκνομετρίας, ποια είναι η διαδικασία, πώς γίνεται, ποια αποτελέσματα δείχνουν.

Τα καθήκοντα και η ουσία της έρευνας

Σημαντικό να το ξέρετε! Οι γιατροί είναι σε κατάσταση σοκ: "Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για πόνο στις αρθρώσεις." Διαβάστε περισσότερα.

Η σύνθετη πυκνομετρία θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση:

  1. Η παρουσία οστεοπόρωσης των οστών σε διαφορετικά στάδια ροής.
  2. Το επίπεδο της οστικής πυκνότητας.
  3. Η ποσότητα ορυκτών ενώσεων σε ανθρώπινα οστά σε οποιαδήποτε περιοχή του μυοσκελετικού συστήματος.
  4. Ο ακριβής εντοπισμός των καταγμάτων στη σπονδυλική στήλη, η γενική κατάσταση της σπονδυλικής στήλης.
  5. Ενημέρωση της διάγνωσης των ασθενειών των οστών.
  6. Δημιουργία μιας περαιτέρω πρόβλεψης για την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης, καθορίζοντας τους κινδύνους κάταγμα του ισχίου για αρκετά χρόνια μπροστά.
  7. Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της συνεχιζόμενης ιατρικής θεραπείας.

Η διαδικασία πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία, θεωρείται ασφαλής, καθώς δεν προκαλεί επιβλαβή ακτινοβολία σε ένα άτομο. Η μέθοδος της έρευνας συνίσταται στην έκθεση σε υπερηχογράφημα ή ακτίνες Χ. τα δεδομένα διαβάζονται από τους αισθητήρες και μεταφέρονται σε έναν υπολογιστή. Στη συνέχεια, ένα ειδικό πρόγραμμα καθορίζει το επίπεδο πυκνότητας των ανθρώπινων οστών.

Η πυκνομετρία υπολογιστών είναι μια ακριβής ενημερωτική τεχνική για την ανίχνευση της οστεοπόρωσης στα αρχικά στάδια. Η επίδραση των ακτίνων είναι ικανή να ανιχνεύει ακόμη και μικρές αποκλίσεις στις οστικές δομές (είναι δυνατόν να ανιχνευθεί ακόμη και απώλεια ασβεστίου 2%, πράγμα που υποδηλώνει υψηλή ακρίβεια της μελέτης).

Πώς γίνεται η έρευνα

Πώς γίνεται η πυκνομετρία; Η τεχνική της έρευνας εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τύπο έρευνας, το διαγνωσμένο μέρος του ανθρώπινου σώματος.


Η γενική πορεία της διαδικασίας:

  1. Ο ασθενής παίρνει την απαραίτητη θέση σε ένα ειδικό τραπέζι (υποδεικνύεται από γιατρό ανάλογα με την περιοχή μελέτης).
  2. Εάν οι αρθρώσεις ισχίων εξετάζονται, τότε τα πόδια του ατόμου ταιριάζουν στο στήριγμα.
  3. Πρέπει να ξαπλώσετε. Ανάλογα με τη μέθοδο πυκνομετρίας που χρησιμοποιείται, η διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να είναι από δέκα λεπτά έως μισή ώρα.
  4. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να κρατήσει την αναπνοή του.
  5. Η δέσμη ακτίνων Χ κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να περάσει από 3 σημεία του οστού.

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε μια τέτοια διαδικασία; Αυτό καθορίζεται ξεχωριστά, με βάση τη γενική υγεία και την προδιάθεση για ασθένειες των οστών.

Ποικιλία ακτίνων Χ

Υπάρχουν δύο τύποι πυκνομετρίας:

  • διαδικασία υπερήχων.
  • ακτινολογική εξέταση.

Η μέθοδος υπερήχων είναι μια έρευνα χωρίς τη χρήση ακτίνων. Λόγω της πλήρους ασφάλειας της διαδικασίας, αυτός ο τύπος πυκνομετρίας επιτρέπεται για συχνή χρήση ακόμα και για τις έγκυες γυναίκες και τις μητέρες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Μια τέτοια μελέτη ασκείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πυκνόμετρο, το οποίο μπορεί να μετρήσει τον ρυθμό υπερήχων που διέρχεται από ανθρώπινα οστά. Ο δείκτης αφαιρείται από τους αισθητήρες και επεξεργάζεται σε ένα πρόγραμμα υπολογιστή.

Τις περισσότερες φορές, ένας υπερηχογράφος εξετάζει το φτέρνα φτέρνα.

Τα πλεονεκτήματα των διαγνωστικών μεθόδων υπερήχων:

  1. Διάρκεια - όχι περισσότερο από δεκαπέντε λεπτά.
  2. Δεν υπάρχει επιβλαβής ακτινοβολία ή άλλες αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα.
  3. Διαθεσιμότητα
  4. Ακρίβεια της διαγνωστικής διαδικασίας.
  5. Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση.
  6. Δυνατότητα διεξαγωγής έρευνας τόσο για την πρωτογενή διάγνωση όσο και για την παρακολούθηση της ήδη διεξαχθείσας ιατρικής θεραπείας και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς της.

Εάν ο γιατρός δεν μπόρεσε να λάβει επαρκείς πληροφορίες από την υπερηχογραφική εξέταση των οστών, εκτελείται πυκνομετρία ακτίνων Χ.

Μια πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης είναι η ακτινολογική πυκνομετρία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι ακτίνες Χ αποστέλλονται στον ανθρώπινο οστικό ιστό. Υπολογίζουν την ποσότητα ορυκτών στον ιστό των οστών για τον προσδιορισμό της πυκνότητας τους.

Οι ακτίνες Χ μπορούν να αποκαλύψουν ακόμη και μικρές ανωμαλίες στα οστά. Όταν η πυκνομετρία είναι πολύ λιγότερη ακτινοβολία από ό, τι με τη συνηθισμένη ακτινογραφία, έτσι οι αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα είναι ελάχιστες.

Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται συχνότερα για να εξετάσουν την πυκνότητα των οστών στη σπονδυλική στήλη, τους καρπούς και το ισχίο. Επίσης, αυτή η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί για άλλες περιοχές του ανθρώπινου μυοσκελετικού συστήματος.

Λόγω του γεγονότος ότι αυτός ο τύπος πυκνομετρίας εξακολουθεί να έχει ακτινοβολία από μια ακτινογραφία σε ένα άτομο, δεν συνιστάται να τη διεξάγετε πολύ συχνά.

Είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα ποιο είναι το καλύτερο: υπερηχογράφημα ή πυκνομετρία ακτίνων Χ, καθώς και οι δύο τύποι διαδικασιών έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Ωστόσο, η πιο ενημερωτική μέθοδος θεωρείται η μελέτη των οστών χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες.

Πού μπορώ να κάνω μια έρευνα;

Η πυκνομετρία μπορεί να ολοκληρωθεί σε ιατρικό κέντρο διάγνωσης. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί όχι μόνο στην κλινική, αλλά και στην εξειδίκευση του χειριστή: η ποιότητα της ερμηνείας των αποτελεσμάτων εξαρτάται από αυτό.

Οι καλύτερες κλινικές για να εκτελέσετε μια τέτοια εξέταση:

Αποτέλεσμα πυκνομετρίας

Ένα άτομο που εξετάζεται για πρώτη φορά πρέπει να καταλάβει τι δείχνει η πυκνομετρία και ποια πρότυπα των ιατρών πυκνότητας οστών διακρίνουν. Οι κύριοι δείκτες πυκνομετρίας:

  1. Το "Τ" είναι ένα μέτρο της πυκνότητας του ιστού σε σύγκριση με τον κανόνα. Το κανονικό ποσοστό για τους νέους είναι 1 βαθμός και άνω.
  2. "Ζ" είναι η πυκνότητα του ιστού ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα στην οποία ανήκει ο ασθενής.

Για έναν ενήλικα και ένα παιδί, οι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετικές κλίμακες για να αξιολογήσουν τα αποτελέσματα της πυκνότητας των ιστών.

Η αποκωδικοποίηση των ληφθέντων αποτελεσμάτων είναι δυνατή σύμφωνα με τον ακόλουθο πίνακα:

Δείκτης

Σημασία

Με τα αποτελέσματα της μελέτης, πρέπει να έρθετε σε επαφή με έναν ρευματολόγο ο οποίος θα επιλέξει μια πορεία ιατρικής θεραπείας ανάλογα με τα στοιχεία και την παραμέληση της κατάστασης.

Ακόμα και τα "παραμελημένα" προβλήματα με τις αρθρώσεις μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Απλά μην ξεχάσετε να το κηλιδώσετε μία φορά την ημέρα.

Τρόπος θεραπείας παραδοσιακής οστεοπόρωσης:

  1. Παρασκευάσματα για την πρόληψη περαιτέρω απώλειας ασβεστίου από τα οστά: Alostin, Verpena και παράγωγα.
  2. Φάρμακα για την αναστολή της απώλειας οστικής μάζας: Bonefos, Ksidifon.
  3. Μέσα για την τόνωση του σχηματισμού του οστικού ιστού (Οστεογονών).
  4. Η συνταγογράφηση ορμονικών φαρμάκων εφαρμόζεται σε ασθενείς με σοβαρή οστεοπόρωση.
  5. Παρασκευάσματα ασβεστίου, πολυβιταμίνες: Elevit, Complivit.

Σε περίπτωση κατάγματος οστού, η στερέωση του άκρου μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας γύψο. Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις για τη διέλευση

Οι κύριες ενδείξεις για τη διεξαγωγή πυκνομετρίας είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  1. Εμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Είναι σημαντικό να διεξάγετε δοκιμασία οστών νωρίς σε αυτή την κατάσταση.
  2. Για προληπτικούς σκοπούς, η μελέτη διεξάγεται για γυναίκες άνω των 40 ετών. Όσο για τους άνδρες, τότε διεξάγουν ετησίως μια τέτοια διαδικασία είναι επιθυμητή μετά από 60 χρόνια.
  3. Η παρουσία τραυματισμών ή καταγμάτων οστών στην ιστορία. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γίνεται διάγνωση της πυκνότητας των οστών σε κάταγμα της σπονδυλικής στήλης ή των αρθρώσεων του ισχίου, καθώς αυτά καταστρέφονται συχνότερα από την οστεοπόρωση.
  4. Η παρουσία σοβαρών θυρεοειδικών παθήσεων και ορμονικών διαταραχών.
  5. Οι γυναίκες που έχουν απομακρύνει τις ωοθήκες (έχουν αυξημένο κίνδυνο οστεοπόρωσης).
  6. Ασθενείς των οποίων οι στενοί συγγενείς υπέφεραν από οστεοπόρωση.
  7. Οι άνθρωποι που παίρνουν φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα που επηρεάζουν την έκπλυση ασβεστίου από τα οστά.
  8. Άτομα που πάσχουν από παρατεταμένο αλκοολισμό, καπνιστές με εμπειρία.
  9. Άτομα με κακή ισορροπημένη δίαιτα, με έλλειψη θρεπτικών ουσιών και ασβεστίου.
  10. Άνδρες και γυναίκες χαμηλού αναστήματος με χαμηλή σωματική μάζα.
  11. Ασθενείς που ασκούν νηστεία για θεραπευτικούς σκοπούς ή για απώλεια βάρους.
  12. Οι άνθρωποι που οδηγούν καθιστική ζωή.
  13. Ασθενείς που ασκούν τακτικά υπερβολική σωματική δραστηριότητα στο σώμα.

Πρόσθετες ενδείξεις πυκνομετρίας:

  • νόσοι της σπονδυλικής στήλης (οστεοχονδρόζη, σκολίωση διαφόρων βαθμών παραμέλησης, κήλη κ.λπ.) ·
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • αυξημένη ευθραυστότητα των οστών.
  • πόνος στην πλάτη με αβέβαιη αιτιολογία.
  • παραβίαση του μεταβολισμού του ασβεστίου ·
  • σοβαρές ενδοκρινικές παθήσεις ·
  • γενική παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της οστεοπόρωσης.
  • μακροχρόνια θεραπεία με ψυχοτρόπα φάρμακα ή ορμονικά αντισυλληπτικά.
  • περίοδος προγραμματισμού εγκυμοσύνης.
  • παχυσαρκία ·
  • άτομα που πίνουν συχνά καφέ.

Αντενδείξεις

Η πυκνομετρία υπερηχητικού τύπου θεωρείται ασφαλής για τον άνθρωπο, επομένως δεν έχει σημαντικές αντενδείξεις. Όσο για την ακτινολογική εξέταση, λόγω έκθεσης στην ακτινοβολία δεν μπορεί να γίνει για γυναίκες κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού, μητέρας κατά τη γαλουχία. Εάν ο ασθενής πάσχει από σοβαρές χρόνιες παθήσεις, πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό πριν από την εξέταση.

Ανάλυση οστών

Η πυκνομετρία οστού (υπερηχογράφημα, ηλεκτρονικός υπολογιστής) διορίζεται από έναν ρευματολόγο, ωστόσο, δεδομένης της κατάστασης ενός ατόμου, οι παρακάτω ειδικοί μπορούν να συστήσουν τη διαδικασία:

Εάν ο ενδοκρινολόγος ή ο γυναικολόγος καθορίσει τη διάγνωση της κατάστασης του οστικού ιστού, σημαίνει ότι ο ειδικός θέλει να επαληθεύσει τη ρίζα της νόσου και την παρουσία επιπλοκών.

Μπορείτε να μάθετε τι δείχνει η πυκνομετρία (τι είναι γενικά), πώς γίνεται, από έναν ειδικό που πραγματοποιεί τέτοια έρευνα. Θα δώσει συμβουλές για το πώς να προετοιμαστείτε για πυκνομετρία.

Μπορείτε να ρωτήσετε έναν ρευματολόγο για το πώς λειτουργεί η πυκνομετρία, πώς γίνεται για να διαγνώσει την κατάσταση των διαφορετικών αρθρώσεων.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Χαρακτηριστικά της προετοιμασίας των ασθενών για εξέταση οστών:

  1. Εάν το κύριο καθήκον της εξέτασης είναι η διάγνωση της οστεοπόρωσης, λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να σταματήσετε να λαμβάνετε ασβέστιο σε οποιεσδήποτε δόσεις και άλλα παρασκευάσματα για την ενίσχυση των οστών.
  2. Πριν από την εξέταση, συνιστάται στον ασθενή να αφαιρέσει όλα τα κοσμήματα από τον εαυτό του, για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν μεταλλικά αντικείμενα πάνω στα ρούχα (κουμπιά, φερμουάρ κλπ.).
  3. Εάν η γυναίκα είναι έγκυος, τότε είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό πριν από τη διαδικασία. Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το άτομο δεν έχει άλλες αντενδείξεις στη μελέτη.
  4. Εάν ο ασθενής έχει προηγουμένως υποβληθεί σε ακτινογραφία με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης, είναι σημαντικό να προειδοποιήσετε τον διαγνωστικό για αυτό.

Πυκνότητα οστού

Μερικοί ασθενείς φοβούνται τις αρνητικές επιπτώσεις μιας τέτοιας έρευνας. Ωστόσο, η οστική πυκνότητα στη πυκνομετρία δεν υποφέρει, επειδή η διαδικασία δεν έχει καταστροφικό αποτέλεσμα όπως οι ανθρώπινες αρθρώσεις.

Πόσο συχνά μπορώ να κάνω πυκνομετρία; Οι γιατροί συστήνουν ότι τα άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο θα πρέπει να εξετάζονται για οστεοπόρωση δύο φορές το χρόνο.

Όσον αφορά την πρόληψη παθολογιών των αρθρώσεων, για να εκτιμήσετε τη συνολική πυκνότητα των οστών, πραγματοποιήστε αυτή τη μελέτη κατά προτίμηση μία φορά το χρόνο. Η ασυνήθιστη αγωγιμότητα της πυκνομετρίας μπορεί να συνταγογραφηθεί σύμφωνα με τις ενδείξεις (πόνος, αλλοιώσεις των αρθρώσεων κλπ.). Πριν από μια τέτοια διαδικασία είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε προηγουμένως έναν γιατρό.

Διάγνωση σπονδυλικής στήλης

Η μελέτη της σπονδυλικής στήλης και της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με υποψία οστεοπόρωσης πραγματοποιείται παρουσία κνησμού, οστεοχονδρώσεως ή κατάγματος κάταγμα σπονδυλικής στήλης.

Η πυκνομετρία ακτίνων Χ παρουσιάζεται δύο φορές το χρόνο για φλεγμονώδεις παθολογίες στη σπονδυλική στήλη, σκολίωση, αρθροπάθεια μεγάλων αρθρώσεων (για παράδειγμα, για αρθροπάθεια του μηριαίου λαιμού).

Διάγνωση της οστεοπόρωσης

Η εξέταση για τον προσδιορισμό της πυκνότητας των οστών θα επιτρέψει τη μελέτη της σύνθεσης του οστικού ιστού. Οι δείκτες για την οστεοπόρωση ("T" και "Z") θα είναι -2,0 και κάτω.

Αν μια μελέτη για την οστεοπόρωση αποκαλύψει αυτή την ασθένεια, τότε οι βαθμοί της θα ταξινομηθούν σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και το συμπέρασμα του γιατρού.

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε πυκνομετρία με οστεοπόρωση που έχει ήδη εντοπιστεί; Η συχνότητα των εξετάσεων εξαρτάται από το στάδιο παραμέλησης της νόσου, το ποσοστό της εξέλιξής της.

Η τιμή της εξέτασης καθορίζεται από τον τύπο, την ειδική κλινική, την περιοχή εξέτασης.

Το κόστος της μελέτης είναι κατά μέσο όρο 3.500 ρούβλια. Σε ορισμένες κλινικές, η τιμή μπορεί να φτάσει έως και 6000 ρούβλια. Πάρε τη πυκνομετρία για πόνο στις αρθρώσεις: η έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών θα μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης επικίνδυνων ασθενειών και των επιπλοκών τους.

Εξέταση των αρθρώσεων γονάτου

Σε αντίθεση με τις συμβατικές ακτίνες Χ του γόνατος, η πυκνομετρία θα παρέχει πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του οστικού ιστού αυτής της άρθρωσης. Η μελέτη θα αποκαλύψει την παθολογία της άρθρωσης του γόνατος στο στάδιο της γενιάς, όταν η ενεργός φλεγμονή στον ασθενή δεν έχει ακόμη παρατηρηθεί. Αυτό θα δώσει στον γιατρό την ευκαιρία να επιλέξει μια πορεία θεραπείας για τον ασθενή και να αποτρέψει εκφυλιστικές βλάβες της άρθρωσης.

Για τη θεραπεία και πρόληψη ασθενειών των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν τη μέθοδο ταχείας και μη χειρουργικής θεραπείας που συνιστάται από τους κορυφαίους ρευματολόγους της Ρωσίας, οι οποίοι αποφάσισαν να αντιταχθούν στο φαρμακευτικό χάος και παρουσίασαν ένα φάρμακο που πραγματικά θεραπεύει! Γνωρίσαμε αυτή την τεχνική και αποφασίσαμε να την δώσουμε στην προσοχή σας. Διαβάστε περισσότερα.

Πρόληψη της οστεοπόρωσης

Η οστεοπόρωση οδηγεί σε λέπτυνση των οστών και αυξάνει την ευθραυστότητα τους, η οποία προκαλεί κατάγματα. Για να αποφύγετε την απώλεια οστικής πυκνότητας, πρέπει να τηρήσετε τις προληπτικές συστάσεις των γιατρών:

  1. Οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών, το κάπνισμα, τη λήψη καφέ, αφού όλα αυτά βοηθούν στην απομάκρυνση του ασβεστίου και την περαιτέρω απομάκρυνσή του από το σώμα.
  2. Προσέχετε σε μια υγιεινή διατροφή, η διατροφή της οποίας θα είναι πλούσια σε ασβέστιο, μαγνήσιο και φώσφορο. Τα καθημερινά στοιχεία μενού περιλαμβάνουν κρέας ή ψάρι, χόρτα, δημητριακά, συκώτι, κρόκους αυγών και τυριά. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι χρήσιμα για τα οστά: τυρί cottage, κεφίρ, κρέμα γάλακτος.
  3. Πάρτε τακτικά το ασβέστιο σε μορφή χαπιού.
  4. Για τις γυναίκες με εμμηνόπαυση, είναι σημαντικό να λαμβάνετε φάρμακα οιστρογόνων. Θα προστατεύσουν από την ανάπτυξη έλλειψης σεξουαλικών ορμονών και τις αρνητικές επιπτώσεις αυτής της κατάστασης.
  5. Ασκήστε τακτικά στο σώμα σας για να ενισχύσετε τα οστά και να διατηρήσετε την πυκνότητα τους. Αλλά εάν ένα άτομο έχει ήδη αναπτύξει οστεοπόρωση, τότε η σωματική άσκηση δεν θα είναι τόσο αποτελεσματική.
  6. Κορεσμός του σώματος με βιταμίνη D. Συνιστάται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο να πάει σε ηλιόλουστες περιοχές.
  7. Αποφύγετε την παχυσαρκία, καθώς και το χαμηλό σωματικό βάρος.
  8. Την έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε χρόνιων παθολογιών, ιδιαίτερα ασθενειών των νεφρών, του ήπατος, του γαστρεντερικού σωλήνα και των ορμονικών διαταραχών στο σώμα.
  9. Κάθε χρόνο, συμβουλευτείτε έναν γιατρό και πραγματοποιήστε διαγνωστικές διαδικασίες για την προληπτική αξιολόγηση της οστικής πυκνότητας.
  10. Αποφύγετε τις δύσκολες διατροφές.

Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις;

  • Οι πόνοι των αρθρώσεων περιορίζουν την κίνησή σας και την πλήρη ζωή...
  • Ανησυχείτε για δυσφορία, κρίση και συστηματικά πόνους...
  • Ίσως έχετε δοκιμάσει μια δέσμη φαρμάκων, κρέμες και αλοιφές...
  • Αλλά κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές - δεν σας βοήθησαν πολύ...

Αλλά ο ορθοπεδικός Valentin Dikul ισχυρίζεται ότι υπάρχει πραγματικά αποτελεσματικό φάρμακο για πόνο στις αρθρώσεις! Διαβάστε περισσότερα >>>

Θέλετε να πάρετε την ίδια θεραπεία, ρωτήστε μας πώς;

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Επί του παρόντος, οι καρδιαγγειακές παθήσεις (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ.) και ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 συγκαταλέγονται στις κύριες αιτίες θανάτου, επομένως η πρόληψη αυτών των ασθενειών αποτελεί σημαντικό πρόβλημα της εποχής μας.

Η κύρια ορμόνη του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, η οποία εκτελεί μια σειρά αναγκαίων λειτουργιών για την εμφύτευση και την κύηση του εμβρύου.

Η προλακτίνη είναι μία από τις ορμόνες της υπόφυσης. Μία μικρή ποσότητα προλακτίνης εκκρίνει επίσης το ενδομήτριο - το εσωτερικό στρώμα της μήτρας. Το σώμα περιέχει τρεις μορφές προλακτίνης: τετραμερική, διμερή και μονομερή.