Κύριος / Έρευνα

Διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης είναι ένας τύπος διαβήτη που εκδηλώνεται αποκλειστικά σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά τη γέννηση, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, περνά συνήθως. Ωστόσο, αν δεν αντιμετωπιστεί μια τέτοια διαταραχή, μπορεί να ενεργοποιηθεί, τότε το πρόβλημα μπορεί να μετατραπεί σε σοβαρή ασθένεια - διαβήτη τύπου 2 (που είναι πολλές δυσκολίες και δυσάρεστες συνέπειες).

Κάθε γυναίκα με την έναρξη της εγκυμοσύνης είναι εγγεγραμμένη στην προγεννητική κλινική του τόπου κατοικίας. Χάρη σε αυτό, καθ 'όλη τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού, η υγεία της γυναίκας και του εμβρύου της παρακολουθείται από ειδικούς και η περιοδική παρακολούθηση των εξετάσεων αίματος και ούρων είναι υποχρεωτική για την παρακολούθηση.

Εάν ανιχνευτεί αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στα ούρα ή στο αίμα, τότε μια τέτοια περίπτωση δεν πρέπει να προκαλεί πανικό ή φόβο, διότι για τις έγκυες γυναίκες αυτό θεωρείται φυσιολογικός κανόνας. Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών έδειξαν περισσότερα από δύο τέτοια περιστατικά, η γλυκοζουρία (ζάχαρη στα ούρα) ή η υπεργλυκαιμία (ζάχαρη στο αίμα) δεν βρίσκονται μετά από φαγητό (που θεωρείται φυσιολογική), αλλά γίνεται με άδειο στομάχι στις εξετάσεις.

Αιτίες διαβήτη κύησης, κίνδυνος και συμπτώματα

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 10% των γυναικών πάσχουν από επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μεταξύ αυτών υπάρχει κάποια ομάδα κινδύνου που μπορεί να προκαλέσει διαβήτη κύησης. Αυτές περιλαμβάνουν τις γυναίκες:

  • με γενετική προδιάθεση,
  • υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
  • με ασθένεια των ωοθηκών (για παράδειγμα, πολυκυστική),
  • με εγκυμοσύνη και τοκετό μετά την ηλικία των 30 ετών,
  • με προηγούμενα γένη, συνοδευόμενο από διαβήτη κύησης.

Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την εμφάνιση του GDM, ωστόσο αυτό οφείλεται κυρίως στην παραβίαση της πίστης στη γλυκόζη (όπως και στον διαβήτη τύπου 2). Αυτό οφείλεται στο αυξημένο άγχος στις εγκύους στο πάγκρεας, το οποίο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την παραγωγή ινσουλίνης και ελέγχει το φυσιολογικό επίπεδο ζάχαρης στο σώμα. Ο "ένοχος" αυτής της κατάστασης γίνεται ο πλακούντας, ο οποίος απελευθερώνει ορμόνες που αντιστέκονται στην ινσουλίνη, ενώ αυξάνει το επίπεδο γλυκόζης (αντίσταση στην ινσουλίνη).

Η «αντιμετώπιση» των ορμονών της ινσουλίνης του πλακούντα εμφανίζεται συνήθως στις 28-36 εβδομάδες της εγκυμοσύνης και, κατά κανόνα, οφείλεται σε μείωση της φυσικής δραστηριότητας, η οποία εξηγείται επίσης από το φυσικό κέρδος βάρους κατά τη διάρκεια της κύησης.

Τα συμπτώματα του διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τα ίδια όπως και στον διαβήτη τύπου 2:

  • αυξημένη δίψα,
  • έλλειψη όρεξης ή συνεχής πείνα,
  • η εμφάνιση δυσφορίας από συχνή ούρηση,
  • πιθανή αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • παραβίαση του ορισμού (θόλωση) της προβολής.

Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα ή είστε σε κίνδυνο, τότε βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε τον γυναικολόγο σας για το πως θα σας εξετάσει στο GDM. Η τελική διάγνωση γίνεται όχι μόνο με ένα ή περισσότερα συμπτώματα, αλλά και βάσει δοκιμών που πρέπει να ληφθούν σωστά και για αυτό πρέπει να χρησιμοποιήσετε τα προϊόντα που περιλαμβάνονται στο καθημερινό σας μενού (μην τα αλλάξετε πριν πάρετε τη δοκιμασία!) Και να οδηγήσετε μια φυσιολογική ζωή.

Ο κανόνας για τις έγκυες γυναίκες είναι δείκτες:

  • 4-5,19 mmol / λίτρο - με άδειο στομάχι,
  • όχι περισσότερο από 7 mmol / λίτρο - 2 ώρες μετά τα γεύματα.

Για αμφίπλευρα αποτελέσματα (δηλ. Ελαφρά αύξηση) πραγματοποιείται δοκιμή φορτίου γλυκόζης (5 λεπτά μετά τη λήψη μιας ανάλυσης με άδειο στομάχι, ο ασθενής πίνει ένα ποτήρι νερό στο οποίο διαλύονται 75 g ξηρής γλυκόζης) για τον ακριβή προσδιορισμό μιας πιθανής διάγνωσης του HSD.

Διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - μια δυσάρεστη έκπληξη

Αν πολλοί από εμάς έχουμε ακούσει για τον συνηθισμένο σακχαρώδη διαβήτη, πολύ λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν τι είναι ο διαβήτης κύησης. Το dabet κύησης είναι μια αύξηση στο επίπεδο της γλυκόζης (ζάχαρης) στο αίμα, το οποίο εντοπίστηκε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ασθένεια δεν είναι τόσο συνηθισμένη - μόνο το 4% όλων των εγκυμοσύνων - αλλά, σε κάθε περίπτωση, πρέπει να ξέρετε γι 'αυτό, μόνο και μόνο επειδή η ασθένεια αυτή είναι μακράν αβλαβής.

Διαβήτης κύησης κατά την εγκυμοσύνη: συνέπειες και κίνδυνοι

Ο διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου. Εάν εμφανιστεί στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης, αυξάνεται ο κίνδυνος αποβολής και, ακόμη χειρότερα, η εμφάνιση συγγενών δυσμορφιών στο μωρό. Τα πιο συχνά επηρεασμένα είναι τα πιο σημαντικά όργανα των ψίχτων - η καρδιά και ο εγκέφαλος.

Ο διαβήτης κύησης, ο οποίος άρχισε στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, γίνεται η αιτία της σίτισης και της υπερβολικής ανάπτυξης του εμβρύου. Αυτό οδηγεί σε υπερινσουλιναιμία: μετά τον τοκετό, όταν το παιδί δεν λαμβάνει πλέον τέτοια ποσότητα γλυκόζης από τη μητέρα, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μειώνονται σε πολύ χαμηλά επίπεδα.

Εάν αυτή η ασθένεια δεν εντοπιστεί και δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαβητικής εμβρυοπάθειας - μια επιπλοκή στο έμβρυο, η οποία αναπτύσσεται λόγω παραβίασης του μεταβολισμού των υδατανθράκων στο σώμα της μητέρας.

Σημάδια διαβητικής εμβρυοπάθειας σε παιδί:

  • μεγάλες διαστάσεις (βάρος άνω των 4 kg).
  • παραβίαση των αναλογιών του σώματος (λεπτά άκρα, μεγάλη κοιλιά).
  • οίδημα των ιστών, υπερβολική εναπόθεση υποδόριου λίπους,
  • ίκτερο;
  • αναπνευστικές διαταραχές.
  • η υπογλυκαιμία των νεογέννητων, το αυξημένο ιξώδες του αίματος και ο κίνδυνος θρόμβων αίματος, τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου και μαγνησίου στο αίμα του νεογέννητου.

Πώς εμφανίζεται ο διαβήτης κύησης κατά την εγκυμοσύνη;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στο γυναικείο σώμα δεν υπάρχει μόνο ορμονική αύξηση, αλλά μια ολόκληρη ορμονική καταιγίδα και μία από τις συνέπειες αυτών των αλλαγών είναι παραβίαση της ανοχής του σώματος στη γλυκόζη - κάποιος είναι ισχυρότερος, κάποιος ασθενέστερος. Τι σημαίνει αυτό; Το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα είναι υψηλό (πάνω από το ανώτατο όριο του φυσιολογικού), αλλά δεν επαρκεί για τη διάγνωση του διαβήτη.

Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ως αποτέλεσμα νέων ορμονικών αλλαγών, μπορεί να αναπτυχθεί διαβήτης κύησης. Ο μηχανισμός της εμφάνισής του είναι ο ακόλουθος: το πάγκρεας των εγκύων παράγει 3 φορές περισσότερη ινσουλίνη από ότι άλλα άτομα - προκειμένου να αντισταθμιστεί η επίδραση συγκεκριμένων ορμονών στο επίπεδο της ζάχαρης που περιέχεται στο αίμα.

Αν δεν αντιμετωπίσει αυτή τη λειτουργία με αυξανόμενη συγκέντρωση ορμονών, τότε ένα τέτοιο φαινόμενο εμφανίζεται ως σακχαρώδης διαβήτης κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ομάδα κινδύνου για διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα μια γυναίκα να αναπτύξει διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, η παρουσία ακόμη και όλων αυτών των παραγόντων δεν εγγυάται την εμφάνιση του διαβήτη - καθώς η απουσία αυτών των ανεπιθύμητων παραγόντων δεν εγγυάται 100% προστασία έναντι αυτής της ασθένειας.

  1. Υπερβολικό βάρος, παρατηρήθηκε σε μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη (ειδικά αν το βάρος υπερέβαινε τον κανόνα κατά 20% ή περισσότερο).
  2. Εθνικότητα Αποδεικνύεται ότι υπάρχουν ορισμένες εθνοτικές ομάδες στις οποίες ο διαβήτης κύησης παρατηρείται πολύ πιο συχνά απ 'ότι σε άλλους. Αυτοί περιλαμβάνουν τους νύμφους, τους Ισπανούς, τους Αμερικανούς και τους Ασιάτες.
  3. Υψηλό επίπεδο ζάχαρης σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων.
  4. Ανεπιθύμητη ανοχή στη γλυκόζη (όπως ήδη αναφέρθηκε, το επίπεδο ζάχαρης είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό, αλλά όχι τόσο πολύ ώστε να γίνει διάγνωση του διαβήτη).
  5. Η κληρονομικότητα. Ο διαβήτης είναι μια από τις πιο σοβαρές κληρονομικές ασθένειες, ο κίνδυνος του αυξάνεται εάν κάποιος κοντά σας σε σας ήταν διαβητικός.
  6. Η προηγούμενη γέννηση ενός μεγάλου παιδιού (πάνω από 4 κιλά).
  7. Η προηγούμενη γέννηση ενός θνησιγόνου παιδιού.
  8. Έχετε ήδη διαγνωστεί με διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης.
  9. Πολύδημανος, δηλαδή, πάρα πολύ αμνιοτικό νερό.

Διάγνωση διαβήτη κύησης

Εάν βρίσκεστε σε διάφορες ενδείξεις που βρίσκονται σε κίνδυνο, ενημερώστε το γιατρό σας - ενδέχεται να σας δοθεί πρόσθετη εξέταση. Αν δεν βρεθεί τίποτα κακό, θα περάσετε μια άλλη ανάλυση μαζί με όλες τις άλλες γυναίκες. Όλοι οι άλλοι εξετάζονται για τον διαβήτη κύησης μεταξύ της 24ης και της 28ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.

Πώς θα συμβεί αυτό; Θα σας ζητηθεί να κάνετε μια ανάλυση που ονομάζεται "δοκιμή ανοχής γλυκόζης από του στόματος". Θα χρειαστεί να πιείτε ζαχαρούχο υγρό που περιέχει 50 γραμμάρια ζάχαρης. Μετά από 20 λεπτά θα υπάρξει ένα λιγότερο ευχάριστο στάδιο - λήψη αίματος από μια φλέβα. Το γεγονός είναι ότι αυτή η ζάχαρη απορροφάται γρήγορα, μετά από 30-60 λεπτά, αλλά οι μεμονωμένες αναγνώσεις διαφέρουν, και αυτό ενδιαφέρει τους γιατρούς. Με αυτόν τον τρόπο, ανακαλύπτουν πόσο καλά το σώμα είναι σε θέση να μεταβολίσει ένα γλυκό διάλυμα και να απορροφήσει τη γλυκόζη.

Σε περίπτωση που η φόρμα στη στήλη "αποτελέσματα ανάλυσης" θα περιέχει τον αριθμό 140mg / dl (7,7 mmol / l) ή υψηλότερη, αυτό είναι ήδη ένα υψηλό επίπεδο. Θα κάνετε μια άλλη ανάλυση, αλλά αυτή τη φορά - μετά από αρκετές ώρες νηστείας.

Θεραπεία του διαβήτη κύησης

Η ζωή για τους διαβητικούς, ειλικρινά, δεν είναι ζάχαρη - τόσο κυριολεκτικά όσο και εικαστικά. Αλλά αυτή η ασθένεια μπορεί να ελεγχθεί αν ξέρετε πώς και να ακολουθήσετε τις ιατρικές οδηγίες.

Έτσι, τι θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση του διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

  1. Ελέγξτε τα επίπεδα ζάχαρης στο αίμα Αυτό γίνεται 4 φορές την ημέρα - με άδειο στομάχι και 2 ώρες μετά από κάθε γεύμα. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε πρόσθετους ελέγχους - πριν από τα γεύματα.
  2. Δοκιμές ούρων. Τα σώματα κετόνης δεν πρέπει να εμφανίζονται σε αυτό - δείχνουν ότι ο σακχαρώδης διαβήτης δεν ελέγχεται.
  3. Συμμόρφωση με μια ειδική δίαιτα, η οποία θα σας πει ο γιατρός. Αυτή η ερώτηση θα συζητηθεί παρακάτω.
  4. Λογική άσκηση με τη συμβουλή του γιατρού.
  5. Έλεγχος βάρους.
  6. Θεραπεία με ινσουλίνη ανάλογα με τις ανάγκες. Επί του παρόντος, μόνο η ινσουλίνη επιτρέπεται να χρησιμοποιείται ως αντιδιαβητικό φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  7. Έλεγχος πίεσης αίματος.

Διατροφή για διαβήτη κύησης

Εάν έχετε διαβήτη κύησης, θα πρέπει να επανεξετάσετε τη διατροφή σας - αυτή είναι μία από τις προϋποθέσεις για την επιτυχή αντιμετώπιση αυτής της ασθένειας. Συνήθως στον διαβήτη, συνιστάται η μείωση του βάρους του σώματος (αυτό συμβάλλει στην αύξηση της αντίστασης στην ινσουλίνη), αλλά η εγκυμοσύνη δεν είναι καιρός να χάσετε βάρος, επειδή το έμβρυο πρέπει να λαμβάνει όλες τις θρεπτικές ουσίες που χρειάζεται. Αυτό σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να μειωθεί η θερμιδική περιεκτικότητα των τροφίμων, χωρίς να μειώνεται η θρεπτική τους αξία.

1. Τρώτε μικρά γεύματα 3 φορές την ημέρα και άλλα 2-3 φορές σνακ ταυτόχρονα. Μην παραλείψετε τα γεύματα! Το πρωινό πρέπει να είναι 40-45% υδατάνθρακες, το τελευταίο σνακ το βράδυ θα πρέπει επίσης να περιέχει υδατάνθρακες, περίπου 15-30 γραμμάρια.

2. Αποφύγετε τα τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, καθώς και τρόφιμα πλούσια σε εύκολα εύπεπτες υδατάνθρακες. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, αρτοσκευάσματα, καθώς και αρτοσκευάσματα και ορισμένα φρούτα (μπανάνα, λωτός, σταφύλια, κεράσια, σύκα). Όλα αυτά τα προϊόντα απορροφώνται γρήγορα και προκαλούν αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, έχουν ελάχιστες θρεπτικές ουσίες, αλλά πολλές θερμίδες. Επιπλέον, για να εξισορροπηθεί το υψηλό γλυκαιμικό τους αποτέλεσμα, απαιτείται υπερβολική ποσότητα ινσουλίνης, η οποία είναι μια πολυτέλεια που δεν είναι προσβάσιμη στον διαβήτη.

3. Αν νιώθετε άρρωστος το πρωί, κρατήστε ένα κουτάλι ή ένα ξηρό μπισκότο στο κομοδίνο σας και φάτε μερικά πριν βγείτε από το κρεβάτι. Εάν υποβληθείτε σε θεραπεία με ινσουλίνη και το πρωί αρρωστήσετε, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πώς να χειρίζεστε το χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα.

4. Μην τρώτε fast food. Πρόκειται για προ-βιομηχανική επεξεργασία προκειμένου να μειωθεί ο χρόνος παρασκευής τους, αλλά η επίδρασή τους στην αύξηση του γλυκαιμικού δείκτη είναι μεγαλύτερη από αυτή των φυσικών αναλόγων. Ως εκ τούτου, αποκλείστε από τη διατροφή των εξιδρωμένων noodles, σούπα μεσημεριανό "για 5 λεπτά" από την τσάντα, στιγμιαία χυλό, λυοφιλιωμένο πατάτες πουρέ.

5. Δώστε προσοχή σε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες: δημητριακά, ρύζι, ζυμαρικά, λαχανικά, φρούτα, ψωμί ολικής αλέσεως. Αυτό ισχύει όχι μόνο για τις γυναίκες με διαβήτη κύησης - κάθε έγκυος γυναίκα πρέπει να τρώει 20-35 γραμμάρια ινών την ημέρα. Ποιες ίνες είναι τόσο χρήσιμες για τους διαβητικούς; Διεγείρει τα έντερα και επιβραδύνει την απορρόφηση της περίσσειας λίπους και ζάχαρης στο αίμα. Ακόμη και τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες, περιέχουν πολλές βασικές βιταμίνες και μέταλλα.

6. Το κορεσμένο λίπος στην καθημερινή διατροφή δεν πρέπει να είναι περισσότερο από 10%. Και γενικά, τρώτε λιγότερα τρόφιμα που περιέχουν "κρυφά" και "ορατά" λίπη. Εξαιρούνται τα λουκάνικα, τα μανιτάρια, τα λουκάνικα, το μπέικον, το καπνιστό κρέας, το χοιρινό, το αρνί. Πολύ προτιμότερο να κλίνει τα κρέατα: γαλοπούλα, μοσχάρι, κοτόπουλο και ψάρι. Αφαιρέστε όλα τα ορατά λίπη από το κρέας: το λίπος από το κρέας και το δέρμα πουλερικών. Μαγειρέψτε τα πάντα απαλά: βράστε, ψήνετε, ατμού.

7. Μαγειρέψτε όχι στο λίπος, αλλά στο φυτικό έλαιο, αλλά δεν πρέπει να είναι πάρα πολύ.

8. Πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρο υγρού την ημέρα (8 ποτήρια).

9. Το σώμα σας δεν χρειάζεται λίπη όπως μαργαρίνη, βούτυρο, μαγιονέζα, ξινή κρέμα, ξηροί καρποί, σπόροι, τυρί κρέμας, σάλτσες.

10. Κουρασμένοι από τις απαγορεύσεις; Υπάρχουν μερικά τρόφιμα που μπορείτε να φάτε χωρίς περιορισμούς - περιέχουν λίγες θερμίδες και υδατάνθρακες. Αυτά είναι αγγούρια, ντομάτες, κολοκυθάκια, μανιτάρια, ραδίκια, κολοκυθάκια, σέλινο, μαρούλι, πράσινα φασόλια, λάχανο. Τρώτε τα στα κύρια γεύματα ή ως σνακ, κατά προτίμηση με τη μορφή σαλάτας ή βρασμένα (βράστε με τον συνηθισμένο τρόπο ή στον ατμό).

11. Βεβαιωθείτε ότι το σώμα σας είναι εφοδιασμένο με όλο το σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων συστατικών που είναι απαραίτητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ρωτήστε το γιατρό σας αν χρειάζεστε πρόσθετη πρόσληψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών.

Εάν η θεραπεία με δίαιτα δεν βοηθάει και το σάκχαρο του αίματος παραμένει σε υψηλό επίπεδο ή σε κανονικό επίπεδο ζάχαρης στα σώματα κετονών ούρων ανιχνεύονται συνεχώς - θα σας συνταγογραφηθεί θεραπεία ινσουλίνης.

Η ινσουλίνη χορηγείται μόνο με ένεση, επειδή είναι πρωτεΐνη και αν προσπαθήσετε να την περικλείσετε σε χάπια, θα καταρρεύσει τελείως υπό την επίδραση των πεπτικών μας ενζύμων.

Απολυμαντικά προστίθενται σε παρασκευάσματα ινσουλίνης, οπότε μην τρίβετε το δέρμα με αλκοόλ πριν από την ένεση - αλκοόλ καταστρέφει την ινσουλίνη. Φυσικά, πρέπει να χρησιμοποιείτε σύριγγες μίας χρήσης και να ακολουθείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Όλες οι άλλες λεπτότητες της θεραπείας με ινσουλίνη θα σας ενημερώσουν για το θεράποντα ιατρό.

Άσκηση για κύηση του διαβήτη κύησης

Σκεφτείτε ότι δεν χρειάζεστε; Αντίθετα, θα βοηθήσουν στη διατήρηση της καλής υγείας, στη διατήρηση του μυϊκού τόνου, στην ανάκαμψη πιο γρήγορα μετά τον τοκετό. Επιπλέον, βελτιώνουν τη δράση της ινσουλίνης και βοηθούν στην αποφυγή υπερβολικού βάρους. Όλα αυτά συμβάλλουν στη διατήρηση των βέλτιστων επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Συμμετέχετε στις συνήθεις δραστηριότητες που σας αρέσουν και απολαύστε: περπάτημα, γυμναστική, ασκήσεις στο νερό. Δεν υπάρχει φορτίο στο στομάχι - για τις αγαπημένες σας ασκήσεις "στον Τύπο" έως ότου πρέπει να ξεχάσετε. Δεν πρέπει να ασχολείστε με εκείνα τα αθλήματα που είναι γεμάτα τραυματισμούς και πτώσεις - ιππασία, ποδηλασία, πατινάζ, σκι κ.λπ. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη χρέωση για τις έγκυες γυναίκες →

Όλα τα φορτία - από την ευημερία! Εάν αισθάνεστε άσχημα, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην πλάτη, σταματήστε και αναπνοήστε.

Εάν υποβάλλονται σε θεραπεία ινσουλίνης, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η υπογλυκαιμία μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της άσκησης, καθώς τόσο η σωματική δραστηριότητα όσο και η ινσουλίνη μειώνουν την ποσότητα της ζάχαρης στο αίμα. Ελέγξτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πριν και μετά την άσκηση. Εάν ξεκινήσατε να ασκείστε μια ώρα μετά το φαγητό, μετά την τάξη μπορείτε να φάτε ένα σάντουιτς ή ένα μήλο. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 2 ώρες από το τελευταίο γεύμα, είναι προτιμότερο να έχετε ένα σνακ πριν την προπόνηση. Φροντίστε να πάρετε χυμό ή ζάχαρη σε περίπτωση υπογλυκαιμίας.

Διαβήτη κύησης και τοκετό

Τα καλά νέα είναι ότι μετά τον τοκετό, ο διαβήτης κύησης συνήθως πηγαίνει μακριά - αναπτύσσεται σε σακχαρώδη διαβήτη μόνο σε 20-25% των περιπτώσεων. Είναι αλήθεια ότι ο ίδιος ο τοκετός μπορεί να είναι περίπλοκος λόγω αυτής της διάγνωσης. Για παράδειγμα, λόγω της ήδη αναφερθείσας υπερφόρτωσης του εμβρύου, το παιδί μπορεί να γεννηθεί πολύ μεγάλο.

Πολλοί, ίσως, θα ήθελαν να έχουν έναν «πολεμιστή», αλλά το μεγάλο μέγεθος του παιδιού μπορεί να είναι ένα πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης: στις περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις γίνεται μια καισαρική τομή και στην περίπτωση φυσικής παράδοσης υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού των ώμων του παιδιού.

Με τον διαβήτη κύησης, τα μωρά γεννιούνται με χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, αλλά αυτά μπορούν να σταθεροποιηθούν απλά με τη σίτιση.

Αν δεν υπάρχει ακόμα γάλα και το πρωτόγαλα δεν είναι αρκετό για το παιδί, το παιδί τροφοδοτείται με ειδικά μείγματα για να αυξήσει το επίπεδο ζάχαρης στο κανονικό επίπεδο. Επιπλέον, το ιατρικό προσωπικό παρακολουθεί συνεχώς αυτόν τον δείκτη, μετρώντας το επίπεδο γλυκόζης αρκετά συχνά, πριν τη σίτιση και 2 ώρες μετά.

Κατά κανόνα, δεν θα απαιτηθούν ειδικά μέτρα για την ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα της μητέρας και του παιδιού: το μωρό, όπως έχουμε ήδη πει, επιστρέφει στο φυσιολογικό χάρις στη σίτιση και η μητέρα - με την απελευθέρωση του πλακούντα, που είναι ένας "ενοχλητικός παράγοντας" παράγει ορμόνες.

Την πρώτη φορά μετά τη γέννηση, θα πρέπει να ακολουθήσετε τη διατροφή και να μετρήσετε περιοδικά το επίπεδο της ζάχαρης, αλλά με την πάροδο του χρόνου, όλα θα πρέπει να επανέλθουν στο φυσιολογικό.

Πρόληψη του διαβήτη κύησης

100% εγγύηση ότι δεν θα συναντήσετε ποτέ διαβήτη κύησης δεν είναι - συμβαίνει ότι οι γυναίκες, με τους περισσότερους δείκτες σε κίνδυνο, να μείνουν έγκυες, να μην αρρωσταίνουν και το αντίστροφο, η ασθένεια αυτή συμβαίνει σε γυναίκες που, φαίνεται, δεν είχαν δεν υπάρχουν προϋποθέσεις.

Εάν είχατε ήδη διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια μιας προηγούμενης εγκυμοσύνης, η πιθανότητα να επιστρέψει είναι πολύ υψηλή. Ωστόσο, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διατηρώντας το βάρος σας κανονικό και να μην κερδίζετε πάρα πολλά κατά τη διάρκεια αυτών των 9 μηνών.

Για να διατηρήσετε ένα ασφαλές επίπεδο σακχάρου στο αίμα θα βοηθήσει και τη σωματική άσκηση - υπό την προϋπόθεση ότι είναι τακτικές και δεν σας δίνουν δυσφορία.

Έχετε επίσης τον κίνδυνο να αναπτύξετε μια μόνιμη μορφή διαβήτη τύπου 2 διαβήτη. Θα πρέπει να είμαστε πιο προσεκτικοί μετά τον τοκετό. Ως εκ τούτου, είναι ανεπιθύμητο να παίρνετε φάρμακα που αυξάνουν την αντίσταση στην ινσουλίνη: το νικοτινικό οξύ, τα γλυκοκορτικοειδή φάρμακα (αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, δεξαμεθαζόνη και πρεδνιζόνη).

Λάβετε υπόψη ότι ορισμένα χάπια ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη - για παράδειγμα, προγεστερόνη, αλλά αυτό δεν ισχύει για χαμηλής δόσης συνδυαστικά φάρμακα. Κατά την επιλογή μιας μεθόδου αντισύλληψης μετά τον τοκετό, ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού.

Διαβήτης κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της διατροφής και του φυσιολογικού δείκτη ζάχαρης

Μια έγκυος γυναίκα παίρνει μερικές φορές μια διάγνωση διαβήτη κύησης, η οποία έχει δυσάρεστες συνέπειες για το μωρό. Η ασθένεια εμφανίζεται ακόμη και σε άτομα με εξαιρετική υγεία που δεν έχουν αντιμετωπίσει προηγούμενα προβλήματα με υψηλή γλυκόζη αίματος. Είναι απαραίτητο να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα σημάδια των ασθενειών, προκαλώντας παράγοντες και κινδύνους για το έμβρυο. Η θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό και τα αποτελέσματά της παρακολουθούνται στενά πριν από την παράδοση.

Τι είναι ο διαβήτης κύησης

Διαφορετικά, ο διαβήτης εγκυμοσύνης ονομάζεται διαβήτης κύησης (GDM). Εμφανίζεται όταν μεταφέρεται ένα έμβρυο, θεωρείται "prediabetes". Αυτό δεν είναι μια πλήρης ασθένεια, αλλά μόνο μια προδιάθεση για δυσανεξία απλά σάκχαρα. Ο διαβήτης κύησης σε έγκυες γυναίκες θεωρείται δείκτης του κινδύνου της παρούσας νόσου τύπου 2. Η ασθένεια μπορεί να εξαφανιστεί μετά τη γέννηση του μωρού, αλλά μερικές φορές αναπτύσσεται περαιτέρω. Για να το αποφύγετε, να συνταγογραφήσετε θεραπεία και λεπτομερή εξέταση του σώματος.

Ο λόγος για την ανάπτυξη της νόσου θεωρείται ασθενής αντίδραση του σώματος στη δική του ινσουλίνη που παράγεται από το πάγκρεας. Η παραβίαση οφείλεται σε ορμονική αποτυχία. Οι αιτίες του διαβήτη κύησης είναι:

  • υπερβολικό βάρος, μεταβολικές διαταραχές, προ-παχυσαρκία,
  • γενετική προδιάθεση για γενικό διαβήτη στον πληθυσμό ·
  • ηλικία μετά από 25 έτη ·
  • οι προηγούμενες γεννήσεις έληξαν με τη γέννηση ενός παιδιού από 4 κιλά, με ευρείς ώμους.
  • η ιστορία είναι ήδη GSD.
  • χρόνια αποβολή.
  • πολυϋδραμνίου, θνησιγένεια.

Επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη

Αρνητικό είναι η επίδραση του διαβήτη στην εγκυμοσύνη. Μια γυναίκα που πάσχει από την ασθένεια δέχεται τον κίνδυνο αυθόρμητης έκτρωσης, καθυστερημένης κύησης, τοξικής μόλυνσης του εμβρύου και πολυϋδραμνίου. Για την υγεία της μητέρας, το GDS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει τα εξής:

  • ανάπτυξη υπογλυκαιμικής ανεπάρκειας, κετοξέωση, προεκλαμψία,
  • επιπλοκή των αγγειακών παθήσεων - νεφρό, νευρο - και αμφιβληστροειδοπάθεια, ισχαιμία,
  • μετά τον τοκετό σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει πλήρης ασθένεια.

Τι είναι ο επικίνδυνος διαβήτης κύησης για ένα παιδί;

Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες οι συνέπειες του διαβήτη κύησης για ένα παιδί. Με την αύξηση των σακχάρων στο μητρικό αίμα, ένα παιδί μεγαλώνει. Αυτό το φαινόμενο, σε συνδυασμό με το υπερβολικό βάρος, ονομάζεται μακροζωμία, που εμφανίζεται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Τα μεγέθη του κεφαλιού και του εγκεφάλου παραμένουν κανονικά και οι μεγάλοι ώμοι μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα κατά τη φυσική διέλευση μέσω του καναλιού γέννησης. Η δυσπλασία οδηγεί σε πρόωρο τοκετό, τραυματισμό στα θηλυκά όργανα και στο παιδί.

Εκτός από τη μακροσκόπηση, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση του νεογνού και ακόμη και στον θάνατο, η GSD έχει τις ακόλουθες συνέπειες για ένα παιδί:

  • συγγενείς παραμορφώσεις του σώματος.
  • επιπλοκές κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής.
  • κίνδυνος διαβήτη πρώτου βαθμού.
  • νοσηρή παχυσαρκία ·
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.

Κανόνες ζάχαρης σε διαβήτη κύησης σε έγκυες γυναίκες

Η γνώση των κανόνων της ζάχαρης στον διαβήτη κύησης σε εγκύους μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης μιας επικίνδυνης ασθένειας. Οι γιατροί συστήνουν ότι οι γυναίκες που κινδυνεύουν να παρακολουθούν συνεχώς τη συγκέντρωσή τους γλυκόζης - πριν από το φαγητό, μετά από μια ώρα έχει περάσει. Βέλτιστη συγκέντρωση:

  • με άδειο στομάχι και τη νύχτα - όχι λιγότερο από 5,1 mmol / λίτρο.
  • μετά από μια ώρα μετά την τροφή - όχι περισσότερο από 7 mmol / l.
  • Το ποσοστό της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης είναι μέχρι 6.

Σημάδια διαβήτη σε έγκυες γυναίκες

Οι Γυναικολόγοι διακρίνουν τα ακόλουθα αρχικά σημάδια διαβήτη σε έγκυες γυναίκες:

  • αύξηση βάρους.
  • συχνή ούρηση, μυρωδιά ακετόνης,
  • έντονη δίψα.
  • κόπωση;
  • έλλειψη όρεξης.

Εάν ο διαβήτης εγκυμοσύνης δεν ελέγχεται, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές με αρνητική πρόγνωση:

  • υπεργλυκαιμία - αιχμηρά άλματα σε σάκχαρα.
  • σύγχυση, λιποθυμία
  • υψηλή αρτηριακή πίεση, πόνο στην καρδιά, εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • νεφρική βλάβη, κετονουρία.
  • μειωμένη λειτουργία αμφιβληστροειδούς
  • αργή επούλωση πληγών?
  • μολύνσεις ιστών ·
  • μούδιασμα των ποδιών, απώλεια αίσθησης.

Διάγνωση διαβήτη κύησης

Μετά τον εντοπισμό των παραγόντων κινδύνου ή συμπτωμάτων της νόσου, οι γιατροί διενεργούν ταχεία διάγνωση διαβήτη κύησης. Παρήγαγε αιμοδοσία με άδειο στομάχι. Τα βέλτιστα επίπεδα περιεκτικότητας σε σάκχαρα κυμαίνονται μεταξύ:

  • από ένα δάκτυλο - 4.8-6 mmol / l;
  • από μια φλέβα - 5,3-6,9 mmol / l.

Ανάλυση του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όταν οι προηγούμενοι δείκτες δεν ταιριάζουν με τον κανόνα, εκτελείται δοκιμασία ανοχής γλυκόζης για σακχαρώδη διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η δοκιμή περιλαμβάνει δύο μετρήσεις και πρέπει να συμμορφώνεται με τους κανόνες για την εξέταση του ασθενούς:

  • τρεις ημέρες πριν από την ανάλυση, μην αλλάξετε τη διατροφή, ακολουθήστε τη συνήθη σωματική άσκηση.
  • τίποτα δεν συνιστάται το βράδυ πριν από τη δοκιμή, η ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι.
  • αίμα έχει ληφθεί?
  • μέσα σε πέντε λεπτά, ο ασθενής παίρνει ένα διάλυμα γλυκόζης και νερού.
  • δύο ώρες αργότερα, λαμβάνεται ένα άλλο δείγμα αίματος.

Η προφανής (πρόδηλη) διάγνωση της HSD γίνεται σύμφωνα με τα καθορισμένα κριτήρια για τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα σε τρία εργαστηριακά δείγματα:

  • από ένα δάχτυλο σε άδειο στομάχι - από 6,1 mmol / l;
  • από μια φλέβα με άδειο στομάχι - από 7 mmol / l;
  • μετά τη λήψη διαλύματος γλυκόζης - περισσότερο από 7,8 mmol / l.

Έχοντας διαπιστώσει ότι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί ή χαμηλοί, οι γιατροί συνταγογραφούν ξανά μια δοκιμή στην περίοδο 24-28 εβδομάδων, επειδή τότε το επίπεδο των ορμονών αυξάνεται. Εάν η ανάλυση πραγματοποιηθεί νωρίτερα, το GDM δεν μπορεί να ανιχνευθεί και αργότερα δεν μπορεί να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών στο έμβρυο. Μερικοί γιατροί διεξάγουν έρευνες με διαφορετικές ποσότητες γλυκόζης - 50, 75 και 100 g. Ιδανικά, μια ανάλυση ανοχής γλυκόζης πρέπει να γίνεται κατά τον προγραμματισμό της σύλληψης.

Θεραπεία του διαβήτη κύησης σε έγκυες γυναίκες

Όταν οι εργαστηριακές εξετάσεις έδειξαν GSD, έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία είναι:

  • σωστή διατροφή, δοσολογία τροφίμων με υδατάνθρακες, αυξημένη πρωτεΐνη στη διατροφή,
  • φυσιολογική σωματική δραστηριότητα, συνιστάται να αυξηθεί.
  • σταθερός γλυκαιμικός έλεγχος των σακχάρων στο αίμα, προϊόντα διάσπασης κετονών στα ούρα, πίεση,
  • σε περίπτωση χρόνιας αυξημένης συγκέντρωσης σακχάρου, η ινσουλινοθεραπεία συνταγογραφείται με τη μορφή ενέσεων, επιπλέον ότι δεν προβλέπονται άλλα φάρμακα, επειδή τα δισκία που μειώνουν τη ζάχαρη έχουν αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του παιδιού

Όταν η ζάχαρη συνταγογραφεί ινσουλίνη κατά την εγκυμοσύνη

Εάν ο διαβήτης κύησης παρατείνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η ζάχαρη δεν μειώνεται, συνταγογραφείται ινσουλινοθεραπεία για την πρόληψη της ανάπτυξης της εμβρυοπάθειας. Επίσης, η ινσουλίνη λαμβάνεται υπό φυσιολογικές ενδείξεις ζάχαρης, αλλά όταν ανιχνεύεται υπερβολική ανάπτυξη του εμβρύου, πρήξιμο των μαλακών ιστών και πολυϋδραμνίου. Οι ενέσεις του φαρμάκου συνταγογραφούνται τη νύχτα και με άδειο στομάχι. Το ακριβές χρονοδιάγραμμα εισδοχής, ελέγξτε με τον ενδοκρινολόγο μετά από διαβούλευση.

Διατροφή για τον διαβήτη κύησης των εγκύων γυναικών

Ένα από τα σημεία θεραπείας της νόσου είναι η διατροφή για διαβήτη κύησης, η οποία βοηθά στη διατήρηση της κανονικής ζάχαρης. Υπάρχουν κανόνες για τη μείωση της ζάχαρης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Εξαιρούνται τα λουκάνικα, τα καπνιστά κρέατα, τα λιπαρά κρέατα από το μενού, προτιμούν τα άπαχα πουλερικά, το βόειο κρέας, τα ψάρια.
  • η μαγειρική επεξεργασία τροφίμων πρέπει να περιλαμβάνει το ψήσιμο, το βρασμό, τη χρήση ατμού,
  • τρώτε γαλακτοκομικά προϊόντα με ένα ελάχιστο ποσοστό λίπους, πετάξτε το βούτυρο, μαργαρίνη, λιπαρές σάλτσες, ξηρούς καρπούς και σπόρους.
  • κανένα όριο δεν επιτρέπεται να τρώνε λαχανικά, βότανα, μανιτάρια?
  • τρώτε συχνά, αλλά όχι αρκετά, κάθε τρεις ώρες.
  • η ημερήσια θερμιδική πρόσληψη δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1800 kcal.

Γονείς με διαβήτη κύησης

Προκειμένου η παράδοση σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη κύησης να περάσει κανονικά, πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού. Η μακροσκόπηση μπορεί να είναι ένας κίνδυνος για μια γυναίκα και ένα μωρό - τότε ο φυσικός τοκετός είναι αδύνατος, μια μέθοδος καισαρικής τομής έχει συνταγογραφηθεί. Για τις μητέρες, ο τοκετός στις περισσότερες περιπτώσεις σημαίνει ότι ο σακχαρώδης διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι πλέον επικίνδυνος - αφού ο πλακούντας (ερεθιστικό) έχει περάσει, ο κίνδυνος περνάει και μια πλήρη ασθένεια αναπτύσσεται σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων. Ένα μήνα και μισό μετά τη γέννηση του μωρού, η ποσότητα γλυκόζης πρέπει να μετράται τακτικά.

Βίντεο: διαβήτης κύησης κατά την εγκυμοσύνη

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Διαβήτης σακχάρου σε έγκυες γυναίκες: συμπτώματα, μενού, επιδράσεις

Στις ιδέες κάθε γυναίκας, η περίοδος αναμονής για το παιδί φαίνεται να είναι κάτι ρόδινο, ευάερο και γαλήνιο, αλλά συμβαίνει αυτό το ειδύλλιο να παραβιάζεται από σοβαρά προβλήματα υγείας.

Ο διαβήτης κύησης κατά την εγκυμοσύνη, τι είναι επικίνδυνος, ποιοι δείκτες και σημεία σε έγκυες γυναίκες, διατροφή και μενού, οι συνέπειες για το παιδί, η ανάλυση κρυμμένου σακχάρου στο αίμα είναι το θέμα αυτού του άρθρου.

Το υλικό θα είναι χρήσιμο σε κάθε γυναίκα γόνιμης ηλικίας, η οποία έχει παράγοντες κινδύνου και κληρονομικότητα για τη νόσο των γλυκών ασθενειών.

Διαβήτης κύησης σε έγκυες γυναίκες: τι είναι αυτό

Ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης ή ο διαβήτης κύησης είναι μια ασθένεια αυξημένων επιπέδων σακχάρου στο αίμα που εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανά πάσα στιγμή. Πολλοί άνθρωποι συγχέουν το όνομα και το αποκαλούν απομακρυσμένο. Πριν από την εγκυμοσύνη, η γυναίκα ήταν εντελώς υγιής και δεν έδειξε σημάδια ασθένειας. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται επίσης "διαβήτης της εγκυμοσύνης".

Συνήθως, αυτός ο τύπος διαβήτη συμβαίνει κατά το δεύτερο μισό της κύησης, όταν μια γυναίκα έχει έναν αξιοπρεπή όρο. Μετά την παράδοση, ο διαβήτης κύησης μπορεί να εξαφανιστεί και μπορεί να εξελιχθεί σε σαφή διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2.

Ωστόσο, υπάρχουν μελέτες που δείχνουν στενή σχέση μεταξύ του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του διαβήτη τύπου 2 στο μέλλον, σε μια πιο ώριμη ηλικία. Με άλλα λόγια, εάν μια γυναίκα σε νεαρή ηλικία έχει υποστεί διαβήτη κύησης, τότε στην ενηλικίωση έχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει διαβήτη τύπου 2, αν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου με τη μορφή παχυσαρκίας, κακής διατροφής και άλλοι.

Η επίπτωση αυτού του τύπου διαβήτη είναι περίπου 2,5 - 3,0%. Αυτό διευκολύνεται από ορισμένους παράγοντες κινδύνου, τους οποίους παραθέτω παρακάτω:

  • το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία
  • ηλικία άνω των 30 ετών
  • κληρονομικότητα του διαβήτη
  • μεγάλο μωρό μετά από μια προηγούμενη εγκυμοσύνη
  • ανίχνευση γλυκόζης ούρων σε προηγούμενη εγκυμοσύνη
  • παρελθόν διαβήτη κύησης
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
στο περιεχόμενο

Διαβήτης έγκυος: ο κίνδυνος και οι συνέπειες για το παιδί

Ο διαβήτης είναι πάντα μια παθολογία και δεν μπορεί να επηρεάσει την πορεία της εγκυμοσύνης και την υγεία του εμβρύου. Αλλά με καλή αποζημίωση, είναι δυνατόν να υπομείνετε με ασφάλεια και να γεννήσετε ένα υγιές μωρό. Αυτό που χρειάζομαι για καλή αποζημίωση θα συζητηθεί παρακάτω, αλλά τώρα θα αναφέρω τι μπορεί να περιμένει η μέλλουσα μητέρα.

  • υψηλό κίνδυνο θανάτου εμβρύου στη μήτρα ή την πρώτη εβδομάδα της ζωής μετά τον τοκετό
  • γέννηση παιδιού με αναπτυξιακές αναπηρίες
  • υψηλός κίνδυνος διάφορων ασθενειών του αγέννητου παιδιού κατά τον πρώτο μήνα της ζωής (για παράδειγμα, μόλυνση)
  • η γέννηση ενός μεγάλου εμβρύου και ο κίνδυνος επιπλοκών που συνδέονται με αυτό (τραυματισμοί του κρανίου και των άκρων του παιδιού, ρήξεις της μητέρας κατά τη διάρκεια του τοκετού κ.λπ.)
  • μελλοντικό κίνδυνο για διαβήτη σε ένα παιδί
  • καθυστερημένες περιπλοκές στην εγκυμοσύνη (εκλαμψία και προεκλαμψία, αρτηριακή υπέρταση, οίδημα)
  • πολυϋδραμνίου
  • ενδομήτρια μόλυνση
στο περιεχόμενο

Ποια είναι τα σημάδια του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πολύ συχνά, η αύξηση της γλυκόζης είναι ασυμπτωματική και αν υπάρχουν ενδείξεις, συνήθως προσβάλλεται από την ίδια την εγκυμοσύνη. Τα συμπτώματα του διαβήτη κύησης δεν διαφέρουν από αυτά του άλλου τύπου διαβήτη. Η σοβαρότητα αυτών των εκδηλώσεων εξαρτάται από το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα.

Συμπτώματα του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

  • ξηροστομία
  • συχνή ούρηση
  • κνησμό και κνησμό του περίνεου
  • τσίχλα
  • γρήγορο κέρδος βάρους
  • γενική αδυναμία και υπνηλία

Όπως μπορείτε να δείτε, οι εκδηλώσεις είναι συχνά εκδηλώσεις της ίδιας της εγκυμοσύνης και συνεπώς κάθε γυναίκα υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις αίματος και ούρων για την έγκαιρη διάγνωση διαταραχών υδατανθράκων.

Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα για διαβήτη κύησης

Όπως ήδη είπα στο άρθρο "Αιτίες αύξησης του σακχάρου στο αίμα σε έγκυο γυναίκα", προκειμένου να γίνει η διάγνωση "Διαβήτης κύησης", απαιτείται ειδική ανάλυση - δοκιμασία αντοχής στη γλυκόζη από το στόμα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής, μπορείτε να ρυθμίσετε με ακρίβεια τη διάγνωση και να επιλέξετε τη σωστή τακτική.

Επίσης, είπα εκεί ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υπάρξει όχι μόνο ο διαβήτης κύησης, ο οποίος προκαλείται άμεσα από την κατάσταση της εγκυμοσύνης, αλλά και ο σαφής σακχαρώδης διαβήτης, ο οποίος προκαλείται από άλλες αιτίες, και η εγκυμοσύνη προκάλεσε μόνο την ανάπτυξή του.

Η διαφορά μεταξύ αυτών των ειδών είναι ότι η πορεία της κύησης είναι πιο υποτονική και περνάει μετά τον τοκετό και με τον προφανή διαβήτη, ο δείκτης γλυκαιμίας είναι υψηλότερος, είναι μια έντονη κλινική και παραμένει για πάντα και δεν εξαφανίζεται με τον τοκετό.

Παρακάτω βλέπετε έναν πίνακα που εμφανίζει διαγνωστικούς δείκτες για τον διαβήτη κύησης. Όλα αυτά υπερβαίνουν αυτά τα στοιχεία υποδεικνύουν έναν σαφή σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 ή 2. Κάντε κλικ για να το κάνετε μεγαλύτερο.

Έτσι, βλέπετε ότι η διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη κύησης (GDM) ορίζεται όταν το σάκχαρο νηστείας είναι πάνω από 5,1 mmol / l, αλλά λιγότερο από 7,0 mmol / l.

Μετά τη δοκιμή γλυκόζης μετά από 1 ώρα, η γλυκόζη του αίματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10,0 mmol / l, και μετά από 2 ώρες - όχι περισσότερο από 8,5 mmol / l.

Ποιοι είναι οι φυσιολογικοί δείκτες για μια έγκυο γυναίκα, είπα στο άρθρο "Το ποσοστό ζάχαρης στο αίμα των εγκύων γυναικών". Σας συνιστώ να διαβάσετε.

Πώς να περάσετε μια ανάλυση (δοκιμή) για τον λανθάνοντα διαβήτη της εγκυμοσύνης

Η εξέταση πραγματοποιείται την 24-26 εβδομάδα κύησης. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να περιμένετε περίοδο πείνας 10-12 ωρών και να κοιμηθείτε καλά την προηγούμενη μέρα. Μην καπνίζετε. Για τη διαδικασία, θα χρειαστείτε σκόνη γλυκόζης 75 γραμμάρια και ζεστό νερό 200 ml.

Ακολουθήστε τις παρακάτω οδηγίες:

  1. Πρώτη ζάχαρη αίματος νηστείας
  2. Μετά από αυτό, διαλύουμε τη σκόνη γλυκόζης στο νερό και το πίνουμε.
  3. Κάθουμε σε μια καρέκλα ή σε έναν καναπέ σε ένα εργαστήριο υποδοχής, δεν πάμε πουθενά.
  4. Μετά από 1 και 2 ώρες δίνουμε αίμα από μια φλέβα.
  5. Μετά το τρίτο φράχτη μπορείτε να είστε ελεύθεροι.
στο περιεχόμενο

Θεραπεία και δίαιτα για διαβήτη κύησης σε έγκυες γυναίκες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διατροφή και η δίαιτα είναι ήδη ισχυρά εργαλεία στη θεραπεία του διαβήτη κύησης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όλα τα δισκία φάρμακα αντενδείκνυνται, οπότε ο μόνος τρόπος για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα, εκτός από τη διατροφή, είναι οι ενέσεις ινσουλίνης.

Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αυτό, μόνο με την κατάλληλη προσαρμογή της διατροφής, τη δημιουργία ενός ορθολογικού μενού, αλλά και την αύξηση των εφικτών σωματικών δραστηριοτήτων με τη μορφή περπατήματος, για παράδειγμα.

Μόνο σε μονάδες ινσουλίνης ορίζεται και μόνο σε δύο περιπτώσεις:

  • αδυναμία επίτευξης των στοχευόμενων τιμών γλυκόζης μέσα σε 1-2 εβδομάδες μόνο με τη βοήθεια μιας δίαιτας
  • την παρουσία σημείων πάθησης του εμβρύου με υπερήχους

Η άσκηση εγκυμοσύνης με διαβήτη κύησης δεν διαφέρει από τη διαχείριση της εγκυμοσύνης και του τοκετού σε διαβητικές γυναίκες. Δεν θα επαναλάβω εδώ, μπορείτε να μάθετε εύκολα διαβάζοντας το άρθρο "Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με διαβήτη;".

Ποια είναι η διατροφή και η διατροφή μιας γυναίκας με διαβήτη;

Εάν μια κανονική δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για την ομαλοποίηση του σακχάρου στο αίμα σε μια μη έγκυο γυναίκα, αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για μια έγκυο γυναίκα.

Μια τέτοια γυναίκα δεν πρέπει να στερήσει πλήρως τους υδατάνθρακες, καθώς αυτό θα οδηγήσει στον σχηματισμό κετονικών σωμάτων, τα οποία μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου. Υπάρχουν όμως ορισμένοι περιορισμοί. Οι εν λόγω περιορισμοί έχουν τεθεί σε υδατάνθρακες με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη, δηλαδή, οποιαδήποτε γλυκά, το ψωμί και το αλεύρι, νιφάδες πατάτας, γλυκά φρούτα (μπανάνα, λωτός, σταφύλια).

Τι μπορείτε να φάτε με έγκυο διαβήτη κύησης

Όλα τα είδη κρέατος και ψαριών, λαχανικά, εκτός από πατάτες, δημητριακά ολικής αλέσεως, εποχιακά τοπικά φρούτα και μούρα, καρύδια, μανιτάρια και χόρτα επιτρέπονται. Παρατηρήστε τον ακόλουθο λόγο πρωτεΐνης / λίπους / υδατάνθρακα. Είναι σημαντικό να αποκτήσετε υψηλής ποιότητας πρωτεΐνες και υγιή λίπη, τόσο φυτικά όσο και ζωικά, σε ίσες αναλογίες.

  • πρωτεΐνες 30-25%
  • λίπος 30%
  • υδατάνθρακες 40 - 45%

Διάφορες μαγειρικές τοποθεσίες προσφέρουν μια ποικιλία από συνταγές και μενού, έτσι δεν θα αρχίσω να ζωγραφίζω περαιτέρω. Επιπλέον, δεν είναι πάντα δυνατό να ικανοποιήσει τις προτιμήσεις χιλιάδων αναγνωστών του blog.

Τι πρέπει να είναι η ζάχαρη σε μια έγκυο γυναίκα (κανονική)

Πώς ξέρεις τι κάνεις σωστά; Αυτό θα σας βοηθήσει συχνά να παρακολουθείτε τη γλυκόζη του αίματος. Να είστε βέβαιος να παρακολουθήσετε το σάκχαρο του αίματος πριν από κάθε γεύμα, καθώς και 1 ώρα μετά το γεύμα, μετά από 2 ώρες δεν μπορείτε να παρακολουθήσετε. Εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να παρακολουθήσετε τη ζάχαρη τη νύχτα σε 2-3 ώρες.

  • η ζάχαρη νηστείας πρέπει να είναι μικρότερη από 5,1 mmol / l
  • 1 ώρα μετά το γεύμα δεν πρέπει να υπερβαίνει το επίπεδο των 7,0 mmol / l
  • πριν πάτε για ύπνο και τη νύχτα, η ζάχαρη δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5,1 mmol / l
  • το επίπεδο της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει το 6,0%
στο περιεχόμενο

Τακτική των αγώνων μετά το τοκετό

Εάν μια γυναίκα έλαβε ινσουλινοθεραπεία, τότε αμέσως μετά τον τοκετό, αυτή η ινσουλίνη ακυρώνεται. Κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών ημερών, η γλυκόζη του αίματος παρακολουθείται για να αποκαλύψει παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Εάν η ζάχαρη είναι φυσιολογική, τότε μπορείτε να είστε ήρεμοι.

Όλες οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με HSD παρακολουθούνται επειδή έχουν αυξημένο κίνδυνο επανεμφανιζόμενου GDS ή ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2 στο μέλλον.

  • μετά από 6-12 εβδομάδες, πραγματοποιείται επαναλαμβανόμενη δοκιμή με γλυκόζη μόνο στην κλασική έκδοση (η ζάχαρη παρακολουθείται μόνο με άδειο στομάχι και 2 ώρες μετά το φορτίο)
  • συνιστάται να τηρούν τη διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες (αλλά όχι και την κετοτική) προκειμένου να μειωθεί το βάρος, εάν υπάρχει
  • αυξημένη σωματική δραστηριότητα
  • προγραμματίζοντας τις επόμενες εγκυμοσύνες

Έχω όλα. Καλά σάκχαρα και εύκολη παράδοση. Κάντε κλικ στο κουμπί κοινωνικό. δίκτυα, εάν το άρθρο σας άρεσε και ήταν χρήσιμο. Εγγραφείτε σε νέα άρθρα για να μην χάσετε νέα άρθρα. Θα σε δω ξανά!

Με ζεστασιά και φροντίδα, η ενδοκρινολόγος Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Διαβήτης κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ο διαβήτης κύησης διαφέρει από τον συνηθισμένο διαβήτη κατά το ότι εμφανίζεται για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και αυτό δεν είναι τόσο σπάνιο, διότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο μεταβολισμός μιας γυναίκας έχει σταματήσει θεμελιωδώς, και όχι πάντα προς το καλύτερο.

Η επίπτωση του διαβήτη κύησης είναι 4-6% του συνολικού αριθμού των εγκύων γυναικών. Μετά τον τοκετό, ο μεταβολισμός συνήθως επανέρχεται στο φυσιολογικό, αλλά η πιθανότητα ανάπτυξης του «κλασικού» διαβήτη παραμένει υψηλότερη από εκείνη των γυναικών που δεν αντιμετωπίζουν παρόμοια προβλήματα κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού.

Αιτίες του διαβήτη κύησης

Γιατί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο φυσιολογικός μεταβολισμός μπορεί να αλλάξει με τέτοιο τρόπο ώστε να εμφανιστούν εκδηλώσεις διαβήτη; Ο κίνδυνος ανίχνευσης αυτής της τρομερής ασθένειας αυξάνεται λόγω της ορμονικής προσαρμογής και συχνότερα στο δεύτερο ή στο τρίτο τρίμηνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το πάγκρεας αρχίζει φυσικά να παράγει πολύ περισσότερη ινσουλίνη για να ομαλοποιήσει επαρκώς τα επίπεδα σακχάρου. Εάν το υποδεικνυόμενο όργανο δεν ανταποκριθεί αρκετά στην καθορισμένη λειτουργία, αυτό μάλλον παροδικά οδηγεί στον πιο πραγματικό διαβήτη.

Ωστόσο, ο διαβήτης κύησης δεν αναπτύσσεται σε όλες τις μέλλουσες μητέρες, αλλά μόνο εάν υπάρχουν ορισμένες προϋποθέσεις.

Οι ακόλουθοι παράγοντες οδηγούν συχνά στην ανάπτυξη της νόσου:

  • γυναικών παχυσαρκίας. Ο δείκτης μάζας σώματος από 25 έως 29 αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης διαβήτη σε έγκυες γυναίκες και περισσότερο από 30 - τρεις φορές.
  • η παρουσία διαβήτη σε συγγενείς, δηλ. γενετική προδιάθεση. Αυτός ο παράγοντας αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου κατά 1,5 φορές.
  • ηλικία εγκυμοσύνης άνω των 30 ετών. Μετά από 40 χρόνια, ο κίνδυνος διαβήτη κύησης είναι περίπου διπλάσιος σε σύγκριση με τις γυναίκες στην ηλικιακή ομάδα των 25-29 ετών.
  • γέννηση προηγούμενου μωρού βάρους άνω των 4 κιλών.
  • ανάπτυξη διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης.
  • πολυϋδραμνίου.
  • αποβολών ή θνησιγενών με προηγούμενες εγκυμοσύνες.

Εάν υπάρχουν τέτοιες προϋποθέσεις, θα πρέπει να παρακολουθείτε ιδιαίτερα προσεκτικά την κατάστασή σας και να χρησιμοποιείτε τακτικά γλυκόμετρο.

Τι είναι ο επικίνδυνος διαβήτης κύησης

Ο διαβήτης, που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι επικίνδυνος για τις εξαιρετικά σοβαρές επιπλοκές του. Και δεν είναι μόνο το θέμα της αύξησης του επιπέδου γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά στην ανάπτυξη της καθυστερημένης κύησης - μια κατάσταση στην οποία συμβαίνει το οίδημα, οι νεφροί διαταράσσονται, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται υπερβολικά, η κατάσταση της όρασης διαταράσσεται.

Όταν η βοήθεια δεν παρέχεται εγκαίρως, μπορεί να εμφανιστεί η κατάσταση της προεκλαμψίας, όταν μια έγκυος γυναίκα παρουσιάζει απότομη αύξηση της πίεσης μέχρι τις υψηλότερες τιμές, εμφανίζονται «μύγες» μπροστά στα μάτια, ένας πονοκέφαλος και ο κίνδυνος απώλειας συνείδησης αυξάνεται. Σύντομα, μπορεί να συμβεί μια ακόμη πιο επικίνδυνη κρίσιμη κατάσταση - η εκλαμψία, συνοδευόμενη από σπασμούς, λιποθυμία, ακόμη και τον κίνδυνο θανάτου.

Ο διαβήτης είναι επικίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του εμβρύου.

Πιθανές τέτοιες παραβιάσεις στην κατάσταση και ανάπτυξη του αναδυόμενου παιδιού:

  • ο κίνδυνος αποβολής ή κάποιων συγγενών παραμορφώσεων (εάν ο διαβήτης έχει εμφανιστεί σχετικά σύντομα) ·
  • υπερβολική αύξηση βάρους του εμβρύου. Ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί τόσο μεγάλο ώστε ο τοκετός με φυσικό τρόπο θα αποτελέσει κίνδυνο για τη ζωή μιας γυναίκας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν μπορεί να αποφευχθεί μια καισαρική τομή, έτσι ώστε η γυναίκα να μπορεί καλύτερα να ελέγχει το βάρος και την κατάσταση του μωρού όταν επισκέπτεται το γιατρό.
  • παραβίαση των αναλογιών του σώματος: πολύ λεπτά άκρα και μάλλον μεγάλη κοιλιά.
  • υπερβολική εναπόθεση υποδόριου λίπους,
  • πρήξιμο των ιστών.
  • κίτρινο χρώμα του δέρματος.
  • αναπνευστικές διαταραχές.
  • υπογλυκαιμία του παιδιού αμέσως μετά τη γέννηση.
  • ο κίνδυνος θρόμβων αίματος λόγω αυξημένου ιξώδους του αίματος.
  • ανεπαρκές περιεχόμενο μαγνησίου και ασβεστίου στο αίμα του εμβρύου.

Αυτά τα σημάδια δείχνουν την ανάπτυξη της διαβητικής εμβρυοπάθειας - παραβίαση της κατάστασης του εμβρύου, και αργότερα - ενός νεογέννητου μωρού. Τέτοιες εκδηλώσεις εμφανίζονται λόγω παθολογικών αλλαγών στο μεταβολισμό των υδατανθράκων στον μητρικό οργανισμό.

Διαβήτης κατά την εγκυμοσύνη: συμπτώματα και διάγνωση

Ο διαβήτης κύησης συνήθως αναπτύσσεται μεταξύ 16 και 32-33 εβδομάδων κύησης. Όσο πιο προφανείς εμφανίζονται οι παθολογικές διαταραχές, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια.

Η ύπαρξη του διαβήτη κύησης είναι ότι είναι ασυμπτωματική σε πολλές περιπτώσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης συνταγογραφείται σε όλες τις μέλλουσες μητέρες για την περίοδο μεταξύ 6 και 7 μηνών εγκυμοσύνης για την αναγνώριση αυτής της νόσου. Η υποδεικνυόμενη μελέτη δείχνει πόσο καλά και πλήρως απορροφάται η γλυκόζη από το σώμα της γυναίκας.

Είναι σημαντικό! Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν ότι η στάθμη της ζάχαρης στην ανάλυση με άδειο στομάχι υπερβαίνει ήδη 5.1 mmol / 1, και μία ώρα μετά τα γεύματα, πάνω από 10 mmol / l, στη συνέχεια μετά από 2 ώρες - πάνω από 8,5 mmol / l, είναι πολύ πιθανό να πει ότι μια γυναίκα έχει διαβήτη κύησης.

Αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται ακόμη και σε υγιείς γυναίκες που δεν είναι επιρρεπείς σε διαβητικές εκδηλώσεις. Υπό την παρουσία παραγόντων κινδύνου, πρέπει να γίνεται συχνότερη ανάλυση της στάθμης της γλυκόζης.

Εάν η νόσος δεν διαγνωστεί έγκαιρα, τέτοια συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν, όπως αυξημένη δίψα, αυξημένος όγκος ούρων και γενική αδυναμία.

Μπορεί να παρουσιαστούν και άλλες επιπλοκές, ιδιαίτερα - σημεία προεκλαμψίας. Αυτή η αυξημένη αρτηριακή πίεση, παραβίαση των νεφρών, υπερ-ή υπογλυκαιμία, οπτικές διαταραχές.

Θεραπεία του διαβήτη σε έγκυες γυναίκες

Η καταπολέμηση του διαβήτη, που διαγνώστηκε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνίσταται στην εκτέλεση των ακόλουθων μέτρων:

Το 70% των εγκύων διαβητικών εκδηλώσεων μπορεί να εξαλειφθεί με αλλαγή της διατροφής.

Το μενού πρέπει να πληροί τις ακόλουθες απαιτήσεις:

  • η αναλογία των υδατανθράκων είναι 35-40%, οι πρωτεΐνες - 20-25% και το λίπος - 35-40%.
  • θερμιδική πρόσληψη - περίπου 25 kcal ανά 1 kg σωματικού βάρους εγκύου γυναίκας με παχυσαρκία ή 30-35 kcal ανά kg σωματικού βάρους - με φυσιολογική σωματική διάπλαση.
  • τα τρόφιμα - σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά για να αποφευχθούν πολύ αιχμηρά άλματα στο επίπεδο της ζάχαρης?
  • αποκλεισμός ή αισθητός περιορισμός των εύπεπτων υδατανθράκων, πρώτα απ 'όλα - γλυκά.
  • άρνηση γρήγορου φαγητού, τηγανητών και πολύ λιπαρών τροφίμων.
  • την ένταξη επαρκούς ποσότητας τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες στο μενού.

Η τακτική χρήση του μετρητή θα σας επιτρέψει να παρατηρήσετε τις προειδοποιητικές ενδείξεις υπεργλυκαιμίας ακόμα και στο σπίτι εγκαίρως και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Φυσικά, οι μελλοντικές μητέρες εντατικές αντενδείξεις ασκήσεις, αλλά οι τακτικές βόλτες, ελλείψει αντενδείξεων, είναι απλώς αναντικατάστατες. Το κολύμπι στην πισίνα είναι επίσης χρήσιμο, αλλά οι κοιλιακές ασκήσεις πρέπει να ξεχαστούν για όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης. Αξίζει επίσης να προσέξετε την ασφάλεια κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, οπότε πρέπει να αποφύγετε τα τραυματικά σπορ ή την άσκηση. Με την επιδείνωση της υγείας από οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να εγκαταλειφθεί. Θα πρέπει επίσης να έχετε κατά νου ότι κατά τη διάρκεια των μαθημάτων το επίπεδο ζάχαρης μπορεί να μειωθεί λόγω της αυξημένης μυϊκής εργασίας, οπότε πριν την προπόνηση θα πρέπει να φάτε ένα μήλο ή ένα μικρό σάντουιτς και επίσης να έχετε μια σακούλα χυμού ή άλλου γλυκού ποτού μαζί σας.

Εάν το επίπεδο γλυκόζης δεν μπορεί να ρυθμιστεί με ειδική δίαιτα, συνταγογραφείται φάρμακο ένεσης για την ομαλοποίηση αυτού του δείκτη. Δεν πρέπει να λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα μόνοι σας - αυτό μπορεί να οδηγήσει στην αντίθετη κατάσταση - την υπογλυκαιμία, δηλ. μια ασυνήθιστα επικίνδυνη μείωση του επιπέδου της ζάχαρης, η οποία είναι γεμάτη από απώλεια συνείδησης. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα φάρμακα που περιέχουν ινσουλίνη με τη μορφή δισκίων απαγορεύονται, επιτρέπεται μόνο η ένεση.

Με την εμφάνιση επιπλοκών, μια έγκυος γυναίκα υποβάλλεται σε επείγουσα νοσηλεία. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνονται μέτρα για τη σταθεροποίηση του επιπέδου γλυκόζης, την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, την αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας, την εξάλειψη του οιδήματος και την απαλλαγή από άλλες εκδηλώσεις προεκλαμψίας, που συχνά συνοδεύουν τον διαβήτη.

Πρόληψη του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εφαρμογή προληπτικών μέτρων για την πρόληψη της ανάπτυξης διαβήτη κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του μωρού είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο, αλλά αυτές οι συμβουλές δεν θα είναι περιττές για όλες τις μέλλουσες μητέρες.

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος παθολογικής αύξησης των επιπέδων γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται:

  • η τήρηση της μετριοπάθειας στη διατροφή, προκειμένου να αποφευχθεί η υπερβολική αύξηση του βάρους κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του μωρού.
  • τακτική άσκηση, που χαρακτηρίζεται από μετριοπάθεια. Αυτό είναι φυσική εργασία γύρω από το σπίτι (με εξαίρεση την άρση βαρών), το περπάτημα, άσκηση για τις έγκυες γυναίκες?
  • η μη κατάχρηση του μελιού, η ραφιναρισμένη ζάχαρη, τα ζωικά λίπη και το αλάτι.
  • αν κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης διαγνώσθηκε κύηση διαβήτη, τότε το δεύτερο παιδί πρέπει να προγραμματιστεί αργότερα από δύο χρόνια μετά την προηγούμενη γέννηση.

Είναι σημαντικό! Ακόμη και αν δεν μπορούσε να αποφευχθεί η εμφάνιση επικίνδυνου διαβήτη κύησης, μετά τη γέννηση, όλα θα πρέπει να επανέλθουν στο φυσιολογικό. Αλλά για να μειωθεί σημαντικά η πιθανότητα σταδιακής ανάπτυξης του συμβατικού διαβήτη στο μέλλον, για κάποιο διάστημα μετά την εμφάνιση του μωρού, η γυναίκα πρέπει να συνεχίσει να ακολουθεί την προκαθορισμένη διατροφή. Χάρη στην ισορροπημένη διατροφή, ο μεταβολισμός θα επανέλθει σύντομα στο φυσιολογικό.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε τον επακόλουθο έλεγχο της στάθμης της ζάχαρης, ώστε να μην χάσουμε την πιθανή εμφάνιση συμπτωμάτων διαβήτη τύπου 2. Ωστόσο, αν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις σχετικά με τη διατροφή και τη σωματική άσκηση, ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου θα είναι ελάχιστος.

Chumachenko Olga, ιατρικός αναλυτής

3.318 συνολικά απόψεις, 2 εμφανίσεις σήμερα

Σακχαρώδης διαβήτης κύησης (GSD): ο κίνδυνος μιας «γλυκιάς» εγκυμοσύνης. Συνέπειες για το παιδί, διατροφή, σημεία

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, υπάρχουν περισσότεροι από 422 εκατομμύρια άνθρωποι με διαβήτη στον κόσμο. Ο αριθμός τους αυξάνεται κάθε χρόνο. Όλο και περισσότερο, η ασθένεια επηρεάζει τους νέους.

Οι επιπλοκές του διαβήτη οδηγούν σε σοβαρές αγγειακές παθολογίες, νεφρά, αμφιβληστροειδή και ασυλία. Αλλά αυτή η ασθένεια είναι ελεγχόμενη. Με τη σωστή συνταγογραφούμενη θεραπεία, οι σοβαρές συνέπειες αναβάλλονται εγκαίρως. Ο διαβήτης εγκυμοσύνης, ο οποίος αναπτύχθηκε κατά τη διάρκεια της κύησης, δεν αποτελεί εξαίρεση. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται διαβήτη κύησης.

Περιεχόμενο

  • Μπορεί η εγκυμοσύνη να προκαλέσει διαβήτη;
  • Ποιοι είναι οι τύποι διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • Ομάδα κινδύνου
  • Τι είναι ο διαβήτης κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • Συνέπειες για το παιδί
  • Ποιος είναι ο κίνδυνος για τις γυναίκες
  • Συμπτώματα και σημεία διαβήτη κύησης σε έγκυες γυναίκες
  • Αναλύσεις και χρονοδιάγραμμα
  • Θεραπεία
  • Θεραπεία με ινσουλίνη: ποιος παρουσιάζεται και πώς
  • Διατροφή: επιτρεπόμενα και απαγορευμένα τρόφιμα, οι βασικές αρχές της διατροφής των εγκύων με το GDM
  • Δείγμα μενού για την εβδομάδα
  • Λαϊκή ιατρική
  • Πώς να γεννηθεί: φυσικός τοκετός ή καισαρική τομή;
  • Πρόληψη του διαβήτη κύησης σε έγκυες γυναίκες

Εγκυμοσύνη - προβοκάτορας;

Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη παρέχει στοιχεία ότι το 7% των εγκύων εμφανίζει διαβήτη κύησης. Σε μερικούς από αυτούς, μετά τον τοκετό, η γλυκοζαιμία επιστρέφει στο φυσιολογικό. Αλλά στο 60% μετά από 10-15 χρόνια, το σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 (διαβήτης τύπου 2).

Η κύηση ενεργεί ως προβοκάτορας για την παραβίαση του μεταβολισμού της γλυκόζης. Ο μηχανισμός για την ανάπτυξη του διαβήτη κύησης είναι πιο κοντά στον διαβήτη τύπου 2. Μια έγκυος γυναίκα αναπτύσσει αντίσταση στην ινσουλίνη υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • σύνθεση στεροειδούς ορμόνης στον πλακούντα: οιστρογόνο, προγεστερόνη, πλακουντιακό λακτογόνο,
  • αύξηση του σχηματισμού φλοιού των επινεφριδίων της κορτιζόλης.
  • παραβίαση του μεταβολισμού της ινσουλίνης και μείωση των επιδράσεών της στους ιστούς,
  • αυξημένη απέκκριση ινσουλίνης μέσω των νεφρών.
  • ενεργοποίηση της ινσουλινάσης στον πλακούντα (ένζυμο διασπάσεως ορμονών).

Η κατάσταση επιδεινώνεται σε εκείνες τις γυναίκες που έχουν φυσιολογική αντίσταση (αντίσταση στην ινσουλίνη) στην ινσουλίνη, η οποία δεν εκδηλώθηκε κλινικά. Αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν την ανάγκη για ορμόνη, τα παγκρεατικά βήτα κύτταρα τα συνθέτουν σε αυξημένη ποσότητα. Σταδιακά, αυτό οδηγεί στην εξάντληση και στη διατήρηση της υπεργλυκαιμίας - στην αύξηση της γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος.

Τι είδους διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι

Διαφορετικοί τύποι διαβήτη μπορεί να συνοδεύσουν την εγκυμοσύνη. Η ταξινόμηση της παθολογίας ανά χρόνο εμφάνισης συνεπάγεται δύο μορφές:

  1. διαβήτη που υπήρχε πριν από την εγκυμοσύνη (διαβήτης τύπου 1 και διαβήτης τύπου 2)
  2. διαβήτη κύησης (GDM) των εγκύων γυναικών.

Ανάλογα με την απαραίτητη θεραπεία του HSD είναι:

  • αποζημιώνονται με δίαιτα ·
  • αντισταθμίζεται από τη διατροφή και την ινσουλίνη.

Ο διαβήτης μπορεί να βρίσκεται στο στάδιο της αποζημίωσης και της αποζημίωσης. Η σοβαρότητα του προγεστερικού διαβήτη εξαρτάται από την ανάγκη εφαρμογής διαφόρων θεραπειών και από τη σοβαρότητα των επιπλοκών.

Η υπεργλυκαιμία, η οποία αναπτύχθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν είναι πάντοτε διαβήτης κύησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να είναι μια εκδήλωση διαβήτη τύπου 2.

Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι ορμονικές αλλαγές που μπορούν να διαταράξουν το μεταβολισμό της ινσουλίνης και της γλυκόζης εμφανίζονται σε όλες τις έγκυες γυναίκες. Αλλά η μετάβαση στο διαβήτη δεν συμβαίνει σε όλους. Αυτό απαιτεί προκαθοριστικούς παράγοντες:

  • το υπερβολικό βάρος ή την παχυσαρκία.
  • υπάρχουσα μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη ·
  • επεισόδια αύξησης της ζάχαρης πριν από την εγκυμοσύνη.
  • Διαβήτη τύπου 2 στους γονείς των εγκύων γυναικών ·
  • ηλικία άνω των 35 ετών.
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • ιστορικό αποβολών, θνησιγενών ζώων ·
  • γέννηση στο παρελθόν παιδιών βάρους άνω των 4 κιλών, καθώς και αναπτυξιακών ελαττωμάτων.
Τρέχον βίντεο

Διάγνωση του λανθάνουσου διαβήτη σε έγκυες γυναίκες

Αλλά ποια από τις αιτίες αυτές επηρεάζει την ανάπτυξη της παθολογίας σε μεγαλύτερο βαθμό δεν είναι πλήρως γνωστή.

Τι είναι ο διαβήτης κύησης

Η GSD θεωρείται η παθολογία που αναπτύχθηκε μετά από 15-16 εβδομάδες μεταφοράς παιδιού. Εάν η υπεργλυκαιμία διαγνωστεί νωρίτερα, τότε υπάρχει ένας κρυμμένος σακχαρώδης διαβήτης, ο οποίος υπήρχε πριν από την εγκυμοσύνη. Αλλά η μέγιστη επίπτωση παρατηρείται στο 3ο τρίμηνο. Συνώνυμο αυτής της κατάστασης είναι η προεκλαμψία.

Διαφέρει από τον διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επειδή, μετά από ένα επεισόδιο υπεργλυκαιμίας, η ζάχαρη αυξάνεται σταδιακά και δεν τείνει να σταθεροποιηθεί. Αυτή η μορφή της νόσου είναι πιθανό να μετατραπεί σε διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2 μετά τον τοκετό.

Για τον προσδιορισμό περαιτέρω τακτικής, όλες οι γυναίκες με ριζοναζόλη με HSD στην μετεωρολογική περίοδο, καθορίζουν το επίπεδο γλυκόζης. Αν δεν εξομαλυνθεί, τότε μπορούμε να υποθέσουμε ότι ο διαβήτης τύπου 1 ή τύπου 2 έχει αναπτυχθεί.

Επιπτώσεις στο έμβρυο και συνέπειες για το παιδί

Ο κίνδυνος για το αναπτυσσόμενο παιδί εξαρτάται από το βαθμό αντιστάθμισης της παθολογίας. Οι πιο σοβαρές συνέπειες παρατηρούνται με μη αντισταθμισμένη μορφή. Η επίδραση στο έμβρυο εκφράζεται στα ακόλουθα:

  1. Διαταραχές του εμβρύου με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στα αρχικά στάδια. Ο σχηματισμός τους οφείλεται σε έλλειψη ενέργειας. Στα πρώτα στάδια του παγκρέατος του παιδιού δεν έχει ακόμη σχηματιστεί, έτσι το γονικό σώμα πρέπει να εργαστεί για δύο. Η διακοπή της εργασίας οδηγεί σε πείνα στην ενέργεια των κυττάρων, σε διαταραχή της διαίρεσής τους και στον σχηματισμό ελαττωμάτων. Μπορείτε να υποψιάζεστε αυτή την κατάσταση από την παρουσία πολυϋδραμνίου. Η ανεπαρκής ροή γλυκόζης στα κύτταρα εκδηλώνεται με ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης, χαμηλό βάρος μωρών.
  2. Τα ανεξέλεγκτα επίπεδα σακχάρου σε έγκυες γυναίκες με διαβήτη κύησης στο 2ο και 3ο τρίμηνο οδηγούν σε διαβητική εμβρυοπάθεια. Η γλυκόζη διεισδύει στον πλακούντα σε απεριόριστες ποσότητες, η περίσσεια αποτίθεται με τη μορφή λίπους. Εάν υπάρχει μια περίσσεια ινσουλίνης δική του, επιταχυνόμενη ανάπτυξη του εμβρύου συμβαίνει, αλλά υπάρχει μια δυσαναλογία στα μέρη του σώματος: μια μεγάλη κοιλιά, ζώνη ώμων, και μικρά άκρα. Επίσης αυξάνει την καρδιά και το συκώτι.
  3. Μια υψηλή συγκέντρωση ινσουλίνης διαταράσσει την παραγωγή επιφανειοδραστικών ουσιών που είναι επικαλυμμένες με κυψελίδες των πνευμόνων. Επομένως, μετά τη γέννηση, μπορεί να εμφανιστούν αναπνευστικές διαταραχές.
  4. Η σύνδεση του ομφάλιου λώρου του νεογνού παραβιάζει τη ροή της περίσσειας γλυκόζης, η συγκέντρωση γλυκόζης σε ένα παιδί μειώνεται απότομα. Η υπογλυκαιμία μετά τη γέννηση οδηγεί σε νευρολογικές διαταραχές, σε διαταραχή της πνευματικής ανάπτυξης.

Επίσης, τα παιδιά που γεννιούνται από μητέρες με διαβήτη κύησης αυξάνουν τον κίνδυνο τραυματισμού, περιγεννητικού θανάτου, καρδιαγγειακών παθήσεων, παθολογίας του αναπνευστικού συστήματος, διαταραχών μεταβολισμού ασβεστίου και μαγνησίου και νευρολογικών επιπλοκών.

Γιατί υψηλή ζάχαρη είναι επικίνδυνη για τις έγκυες

Το GDM ή ο προϋπάρχονς διαβήτης αυξάνει την πιθανότητα καθυστερημένης τοξικότητας (gestosis), εκδηλώνεται με διάφορες μορφές:

  • πτώση των εγκύων γυναικών ·
  • νεφροπάθεια 1-3 μοίρες.
  • προεκλαμψία;
  • εκλαμψία.

Οι δύο τελευταίες συνθήκες απαιτούν νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας, αναζωογόνηση και έγκαιρη παράδοση.

Οι ανοσολογικές διαταραχές που συνοδεύουν τον διαβήτη, οδηγούν σε λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος - κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, καθώς και υποτροπιάζουσα αιδοιοκολπική καντιντίαση. Οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη του παιδιού στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια της παράδοσης.

Τα κύρια σημεία του διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα συμπτώματα του διαβήτη κύησης δεν είναι έντονα, η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Μερικά σημάδια μιας γυναίκας λαμβάνονται για φυσιολογικές αλλαγές στην κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • κόπωση, αδυναμία;
  • δίψα?
  • συχνή ούρηση.
  • ανεπαρκές κέρδος βάρους με έντονη όρεξη.

Η υπεργλυκαιμία είναι συχνά ένα τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια ενός υποχρεωτικού ελέγχου διαλογής για τη γλυκόζη του αίματος. Αυτό χρησιμεύει ως ένδειξη για περαιτέρω διεξοδική εξέταση.

Βάση για τη διάγνωση, δοκιμές για λανθάνοντα διαβήτη

Το Υπουργείο Υγείας έχει καθορίσει τις προθεσμίες για την υποχρεωτική εξέταση αίματος για τη ζάχαρη:

Παρουσία παραγόντων κινδύνου, διεξάγεται δοκιμασία ανοχής γλυκόζης στις 26-28 εβδομάδες. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η δοκιμή γλυκόζης γίνεται όπως υποδεικνύεται.

Μία ανάλυση στην οποία ανιχνεύτηκε υπεργλυκαιμία δεν αρκεί για τη διάγνωση. Ο έλεγχος απαιτείται σε λίγες μέρες. Περαιτέρω, με επαναλαμβανόμενη υπεργλυκαιμία, διορίζεται μια διαβούλευση ενδοκρινολόγου. Ο γιατρός καθορίζει την ανάγκη και το χρόνο της δοκιμής ανοχής γλυκόζης. Αυτό συνήθως δεν είναι μικρότερο από 1 εβδομάδα μετά τη σταθερή υπεργλυκαιμία. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, η δοκιμή επαναλαμβάνεται επίσης.

Τα ακόλουθα αποτελέσματα δοκιμών υποδεικνύουν το HSD:

  • δείκτη γλυκόζης νηστείας μεγαλύτερο από 5.8 mmol / l;
  • μία ώρα μετά από τη γλυκόζη είναι πάνω από 10 mmol / l.
  • μετά από δύο ώρες - πάνω από 8 mmol / l.

Επιπλέον, σύμφωνα με την έρευνα που διεξήγαγε η έρευνα:

  • γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη.
  • ανάλυση ούρων για τη ζάχαρη.
  • χοληστερόλη και προφίλ λιπιδίων.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • coagulogram;
  • ορμόνες του αίματος: προγεστερόνη, οιστρογόνο, πλακουντιακό λακτογόνο, κορτιζόλη, άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη,
  • ανάλυση ούρων σύμφωνα με τις δοκιμές Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg.

Οι έγκυες γυναίκες με διαβήτη πριν και μετά την εγκυμοσύνη πραγματοποιούν υπερηχογράφημα του εμβρύου από το 2ο τρίμηνο, doplerometry των αγγείων του πλακούντα και του ομφάλιου λώρου, τακτική CTG.

Διατήρηση εγκύων γυναικών με διαβήτη και θεραπεία

Η πορεία της εγκυμοσύνης με τον υπάρχοντα διαβήτη εξαρτάται από το επίπεδο του αυτοελέγχου από τη γυναίκα και τη διόρθωση της υπεργλυκαιμίας. Εκείνοι που είχαν διαβήτη πριν από τη σύλληψη θα πρέπει να υποβληθούν σε "Diabetes School" - ειδικές τάξεις που διδάσκουν τη σωστή διατροφική συμπεριφορά, αυτο-παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης.

Ανεξάρτητα από τον τύπο της παθολογίας, οι έγκυες γυναίκες χρειάζονται τις ακόλουθες παρατηρήσεις:

  • επισκέπτονται τον γυναικολόγο κάθε 2 εβδομάδες στην αρχή της κύησης, εβδομαδιαία - από το δεύτερο εξάμηνο.
  • Διαβούλευση του ενδοκρινολόγου 1 φορά σε 2 εβδομάδες, σε περίπτωση μη αντιρροπούμενης κατάστασης - μία φορά την εβδομάδα.
  • παρατήρηση του θεραπευτή - κάθε τρίμηνο, καθώς και στην ταυτοποίηση της εξωγενής παθολογίας.
  • ένας οφθαλμίατρος - μία φορά και μετά τον τοκετό.
  • Νευρολόγος - δύο φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Υπάρχει υποχρεωτική νοσηλεία για εξέταση και διόρθωση της θεραπείας για έγκυες γυναίκες με GSD:

  • 1 φορά - στο πρώτο τρίμηνο ή στη διάγνωση της παθολογίας.
  • 2 φορές - στις 19-20 εβδομάδες για τη διόρθωση της κατάστασης, καθορίζοντας την ανάγκη αλλαγής του θεραπευτικού σχήματος.
  • 3 φορές - με διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 - στις 35 εβδομάδες, GDM - στις 36 εβδομάδες για προετοιμασία για τον τοκετό και την επιλογή του τρόπου χορήγησης.

Σε ένα νοσοκομείο, ο πολλαπλός κατάλογος των μελετών των δοκιμών και η πολλαπλότητα της μελέτης προσδιορίζονται μεμονωμένα. Η καθημερινή παρακολούθηση απαιτεί ανάλυση ούρων για τη ζάχαρη, τη γλυκόζη αίματος, τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Ινσουλίνη

Η ανάγκη για ενέσεις ινσουλίνης προσδιορίζεται ξεχωριστά. Όχι κάθε περίπτωση της GSD απαιτεί μια τέτοια προσέγγιση · για κάποιους, μια επαρκής θεραπευτική δίαιτα.

Οι ενδείξεις για την έναρξη της θεραπείας με ινσουλίνη είναι οι ακόλουθοι δείκτες των επιπέδων σακχάρου στο αίμα:

  • γλυκόζη αίματος νηστείας στο φόντο μιας δίαιτας μεγαλύτερης από 5,0 mmol / l;
  • μία ώρα μετά την κατανάλωση πάνω από 7,8 mmol / l;
  • 2 ώρες μετά την κατάποση, η γλυκαιμία είναι μεγαλύτερη από 6,7 mmol / l.

Προσοχή! Οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες απαγορεύεται να χρησιμοποιούν υπογλυκαιμικά φάρμακα εκτός από την ινσουλίνη! Δεν χρησιμοποιούνται ινσουλίνες μακράς δράσης.

Η βάση της θεραπείας αποτελείται από σύντομα και εξαιρετικά σύντομα σκευάσματα ινσουλίνης. Στον διαβήτη τύπου 1, πραγματοποιείται βασική θεραπεία με bolus. Για τον διαβήτη τύπου 2 και το GSD είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθεί το παραδοσιακό σχήμα, αλλά με κάποιες μεμονωμένες προσαρμογές που καθορίζονται από τον ενδοκρινολόγο.

Σε έγκυες γυναίκες με ανεπαρκή έλεγχο της υπογλυκαιμίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντλίες ινσουλίνης, οι οποίες απλοποιούν την εισαγωγή της ορμόνης.

Διατροφή για διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η διατροφή μιας εγκυμοσύνης με GSD πρέπει να συμμορφώνεται με τις ακόλουθες αρχές:

  • Συχνά και σιγά-σιγά. Είναι καλύτερα να κάνετε 3 κύρια γεύματα και 2-3 μικρά σνακ.
  • Η ποσότητα των σύνθετων υδατανθράκων είναι περίπου 40%, η πρωτεΐνη - 30-60%, τα λίπη έως και 30%.
  • Πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρο υγρού.
  • Αυξήστε την ποσότητα των ινών - είναι σε θέση να απορροφήσει τη γλυκόζη από το έντερο και να την αφαιρέσετε.
Τρέχον βίντεο

Διατροφή για τον διαβήτη κύησης των εγκύων γυναικών

Τα προϊόντα μπορούν να χωριστούν σε τρεις κατηγορίες υπό όρους, που παρουσιάζονται στον Πίνακα 1.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

* Κάνοντας κλικ στο κουμπί "Αποστολή", δίνω τη συγκατάθεσή μου για την επεξεργασία των προσωπικών μου δεδομένων σύμφωνα με την πολιτική απορρήτου.Τα φάρμακα για τη θεραπεία των ενδοκρινικών παθήσεων χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας.

Η πηγή διατροφής για όλους τους ιστούς είναι η γλυκόζη. Το πάγκρεας (πλάτος - πάγκρεας) εκκρίνει την ορμόνη ινσουλίνη, λόγω της οποίας, μαζί με τη γλυκόζη, η ενέργεια διεισδύει επίσης στα κύτταρα.

Η σύγχρονη ιατρική δεν παραμένει ακίνητη · δυστυχώς, οι ασθένειες που προχωρούν και εισέρχονται στη ζωή των ανθρώπων δεν παραμένουν ακίνητες.