Κύριος / Έρευνα

Ίνωση (σκλήρυνση) του παγκρέατος

Η παγκρεατική ίνωση δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτή η παθολογική διαδικασία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη δυσμενών αλλαγών στη δομή του οργάνου, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται λόγω της εξέλιξης της χρόνιας μορφής παγκρεατίτιδας. Τις περισσότερες φορές, η παγκρεατική λιποφίβρωση ανιχνεύεται με υπερήχους. Πολύ συχνά, αυτή η ασθένεια δεν παρουσιάζει συμπτώματα και ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από γιατρό.

Αιτίες

Στην περίπτωση της τακτικής επίδρασης των δυσμενών παραγόντων στον δομικό ιστό του σώματος, το πάγκρεας αρχίζει να διασπάται σταδιακά. Δεδομένου ότι η πλήρης εξαφάνιση της βλεννώδους μεμβράνης από το σώμα είναι αδύνατη, αρχίζει μια σταδιακή αντικατάσταση νεκρών κυττάρων με άδειο ή λιπώδη ιστό. Οι νεοσύστατες κυτταρικές περιοχές δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τις απαραίτητες λειτουργίες, γεγονός που προκαλεί παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών. Τέτοιες αλλαγές στο πάγκρεας μπορεί να οδηγήσουν σε πλήρη ή μερική δυσλειτουργία οργάνων.

Ο κύριος κίνδυνος σε περίπτωση ινωδών αλλαγών είναι ότι είναι αδύνατο να ανακτηθούν οι κατεστραμμένοι ιστοί. Είναι αδύνατο να αντιστραφεί η διαδικασία της αντικατάστασης των υγιεινών κυττάρων με λιπαρό ιστό, ακόμη και με τη χρήση φαρμάκων και χειρουργικής επέμβασης. Εάν οι ινώδεις μεταβολές στον αδένα δεν σταματήσουν εγκαίρως, είναι δυνατός ο σχηματισμός όγκων.

Σε πολλές περιπτώσεις, η ανάπτυξη ινώδους ιστού εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Αυτό μπορεί να συμβεί με χρόνια παγκρεατική δυσλειτουργία.

Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε ίνωση περιλαμβάνουν:

  • την παρουσία υπερβολικού βάρους.
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • το κάπνισμα;
  • δηλητηρίαση με χημικές ουσίες διαφόρων αιτιολογιών.
  • παραβίαση του χολικού συστήματος (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, χολολιθίαση).
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στο δωδεκαδάκτυλο.
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • μολυσματικές ασθένειες ·
  • παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων.
  • συχνές αγχωτικές καταστάσεις.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • αυξημένη παραγωγή θυρεοειδούς ορμόνης.

Με την ανάπτυξη της οξείας μορφής παγκρεατίτιδας μπορεί να εμφανιστεί νέκρωση, η οποία επηρεάζει μεγάλο μέρος του οργάνου. Από αυτή την άποψη, ο ινώδης λιπώδης ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται γρηγορότερα. Στην περίπτωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται λιγότερο γρήγορα και δεν συνοδεύεται από οδυνηρά συμπτώματα. Ως εκ τούτου, πολύ συχνά ένα άτομο δεν υποψιάζεται καν ότι οι παθολογικές αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα του. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια της επίθεσης της κύριας νόσου.

Συμπτωματολογία

Με την ανάπτυξη της παγκρεατικής ίνωσης, τα συμπτώματα αντιστοιχούν στην υποκείμενη ασθένεια. Στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης της νόσου, δεν παρατηρούνται έντονες ενδείξεις. Με εστιακή παρόξυνση της παγκρεατίτιδας, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος κάτω από τις πλευρές στην αριστερή πλευρά.
  • που περιβάλλουν τους πόνους από ένα αιχμηρό παροξυσμικό ή σταθερό σφύριγμα χαρακτήρα?
  • ναυτία (ιδιαίτερα μετά τη λήψη λιπαρών και καπνιστών τροφίμων).
  • συχνή αφαίμαξη.
  • την παρουσία αβλαβών τροφίμων σε μάζες κοπράνων.

Σε περίπτωση μόνιμου τύπου παγκρεατίτιδας, μπορεί να παρουσιαστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μειωμένη πεπτική δραστηριότητα (μειωμένη όρεξη, αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι, ακανόνιστα κόπρανα).
  • πόνος στο αριστερό μέρος του υποχόνδριου, που είναι περιοδικού χαρακτήρα.
  • φούσκωμα, μετεωρισμός;
  • ανορεξία.

Εάν η παθολογία είναι σοβαρή, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σοβαρός πόνος του τύπου κοπής στην επιγαστρική περιοχή και στο αριστερό υποχονδρικό (ιδιαίτερα μετά το φαγητό).
  • πόνος στον έρπητα ζωστήρα στην άνω κοιλιακή χώρα
  • συνεχή αίσθηση φούσκας και βαρύτητα στο στομάχι μετά από το φαγητό.
  • έντονη πικρία.
  • ναυτία;
  • απώλεια της όρεξης.
  • μετεωρισμός;
  • διάρροια;
  • την παρουσία μη αρωματισμένων προϊόντων στις μάζες των κοπράνων ·
  • ανορεξία.

Σε περίπτωση ίνωσης εστιακής αιτιολογίας, τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται άμεσα από το πόσο μεγάλο έχει σχηματιστεί η συμπύκνωση. Εάν ένα μεγάλο μέρος του οργάνου έχει υποστεί παθολογικές αλλαγές, τότε τα γειτονικά όργανα θα συμπιεστούν από τον αδένα, με αποτέλεσμα ο ασθενής να έχει συχνές επιθυμίες να κάνει εμετό. Συχνά αυτή η ασθένεια οδηγεί στην ανάπτυξη του ίκτερου.

Διαγνωστικά

Μια διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο στην περίπτωση μιας ινώδους σφραγίδας στο πάγκρεας βοηθά στην αποκάλυψη πολλών από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου, όπως:

  • δυστροφικές αλλαγές.
  • ξηρό δέρμα και βλεννογόνους?
  • κυάνωση;
  • ερυθρότητα του δέρματος στο πρόσωπο?
  • ατροφία του υποδόριου ιστού στην περιοχή της προβολής του παγκρέατος.

Η παλάμη του παγκρέατος χαρακτηρίζεται από σημαντική εστιακή σφράγιση. Ως αποτέλεσμα των εργαστηριακών δοκιμών αποκάλυψε σημαντική μείωση στο επίπεδο πρωτεΐνης στο αίμα και μείωση της αναλογίας λευκωματίνης-σφαιρίνης. Επιπλέον, υπάρχει μειωμένη δραστικότητα των παγκρεατικών ενζύμων, συμπεριλαμβανομένης της αμυλάσης. Αυτό το σύμπτωμα είναι δυσμενές, καθώς δείχνει σημαντική καταστροφή της δομής του αδένα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ινώδης ιστός μεγαλώνει μεγάλες εστίες.

Ο πιο σημαντικός και αποτελεσματικός τρόπος για τη διάγνωση αυτής της νόσου είναι η υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτό αποκαλύπτει μια διάχυτη αύξηση της ηχογένειας του αδένα. Η δομή του σώματος έχει ετερογενή χαρακτήρα, το μέγεθος μειώνεται σημαντικά. Περιστασιακά, μπορεί να εντοπιστεί η επέκταση του αγωγού Wirsung.

Πιο ενημερωτική είναι η ενδοσκοπική υπερηχογραφία. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό των γραμμικών στρες των εγκλεισμάτων διαφόρων μηκών και σχημάτων, της τραχύτητας των περιγραμμάτων, της υπερεχογονικότητας του παρεγχύματος. Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του ERCP, μπορούν να ανιχνευθούν παθολογικές μεταβολές στη συσκευή του πνεύμονα που προκαλούνται από ίνωση και σχηματισμό ουλής.

Για να επιβεβαιωθεί μια προκαταρκτική διάγνωση, μπορεί να απαιτείται υπολογιστική τομογραφία του παγκρέατος. Εάν αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν παρέχει τις απαραίτητες πληροφορίες, μπορεί να συνταγογραφηθεί βιοψία του παγκρέατος, η οποία βοηθά στην απόκτηση των απαραίτητων πληροφοριών σχετικά με τις παθολογικές αλλαγές στο όργανο.

Μέθοδοι θεραπείας

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες θεραπείες για ινώδεις παθήσεις του παγκρέατος. Ο κύριος στόχος των θεραπευτικών μέτρων είναι η ομαλοποίηση της πεπτικής λειτουργίας του προσβεβλημένου οργάνου, η εξάλειψη του πόνου και άλλων δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια δίαιτα που βασίζεται στη χρήση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, η ποσότητα των λιπών και των υδατανθράκων πρέπει να μειωθεί. Είναι απαραίτητο να τρώτε τροφή σε μικρές μερίδες τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα. Η ποσότητα αλατιού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 γραμμάρια την ημέρα. Η κατανάλωση οινοπνεύματος, ακόμη και σε μικρές ποσότητες, απαγορεύεται αυστηρά.

Με την ανάπτυξη της παγκρεατικής ίνωσης, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει κυρίως στη ρύθμιση του επιπέδου των ενζύμων. Ανάλογα με τον τύπο της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αντισπασμωδικά φάρμακα.
  • μέσα για τη μείωση της γαστρικής έκκρισης.
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αναλγητικά και αναλγητικά φάρμακα.
  • αντιενζύμων και αντιεμετικών φαρμάκων.
  • γλυκοκορτικοστεροειδή.
  • φάρμακα ιντερφερόνης.
  • λύσεις αποτοξίνωσης.
  • φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
  • αντιβιοτικά.

Το κύριο κριτήριο, το οποίο υποδεικνύει ότι η εστιακή ίνωση αντιμετωπίζεται με τον σωστό τρόπο, είναι η διακοπή της απώλειας βάρους και η εξομάλυνση της πέψης.

Η ενδοσκοπική και χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνταγογραφείται με την παρουσία των ακόλουθων παραγόντων:

  • συνεχής πόνος που δεν εξαφανίζεται μετά τη λήψη φαρμάκων.
  • ίκτερος μηχανικού χαρακτήρα.
  • το σχηματισμό της μετανεγκρωτικής κύστης στο πάγκρεας.
  • συμπίεση του παγκρεατικού πόρου ή του μεγάλου δωδεκαδακτυλικού θηλώματος.
  • το σχηματισμό όγκων διαφορετικής φύσης.

Η πρόγνωση για αυτόν τον τύπο νόσου εξαρτάται από το μέγεθος των λειτουργικών ιστών και τη συμμόρφωση του ασθενούς με όλες τις συνταγές του γιατρού. Εάν δεν παραμελήσετε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία και εγκαταλείψετε εντελώς το πρόχειρο φαγητό και το οινόπνευμα, η παθολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα ενδέχεται να μην προχωρήσει. Ωστόσο, είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η ασθένεια.

Πρόληψη ασθενειών

Συνιστάται η έγκαιρη λήψη προληπτικών μέτρων. Παρά την απογοητευτική πρόγνωση της ασθένειας, είναι δυνατόν να βελτιωθεί σημαντικά η ποιότητα ζωής και να σταματήσει η εξέλιξη της παθολογίας. Καταρχάς, είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι ακόλουθοι κανόνες:

  • διακοπή του καπνίσματος.
  • αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής (ειδικά λιπαρά τρόφιμα).
  • σταματήστε να πίνετε αλκοόλ.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να τηρείται η σωστή διατροφή. Για να γίνει αυτό, πρέπει να προσαρμόσετε την ποιότητα των καταναλωμένων τροφίμων και να πιείτε περισσότερα υγρά. Θα πρέπει επίσης να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να αποφύγετε την ένταση.

Με την παρουσία διαφόρων χρόνιων ασθενειών, είναι σημαντικό να σταματήσουν εγκαίρως οι επιθέσεις τους. Συνιστάται να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή σε υποσχέσεις παγκρεατικών ασθενειών, όταν το όργανο μπορεί να φλεγμονώσει υπό την επίδραση ορισμένων εξωτερικών παραγόντων.

Είναι πολύ σημαντικό να εμπλακεί σε έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν παθολογικές αλλαγές στη δομή του αδένα. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να επισκεφθείτε τακτικά τον γιατρό και να υποβληθείτε σε προγραμματισμένη ιατρική εξέταση.

Παρά το γεγονός ότι υπάρχουν πολλοί λόγοι που συμβάλλουν στην εμφάνιση της ίνωσης, η οποία δεν μπορεί να επηρεαστεί, είναι απαραίτητο να οδηγήσουμε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης πολλών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.

Η ίνωση είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, επομένως η αυτοθεραπεία απαγορεύεται αυστηρά. Μόνο επικοινωνώντας με έναν έμπειρο ειδικό, ο οποίος θα πραγματοποιήσει την απαραίτητη εξέταση και θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, μπορείτε να αποφύγετε την εξέλιξη της παθολογίας και την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Ινογενείς αλλαγές στο πάγκρεας

Η παγκρεατική ίνωση είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την αντικατάσταση των λειτουργικών κυττάρων ενός οργάνου με συνδετικό ιστό. Η ίνωση είναι συνήθως αποτέλεσμα άλλων νόσων του αδένα. Μπορεί να είναι εστιασμένη και διάχυτη.

Αιτίες των ινωδών μεταβολών στο πάγκρεας

Οι αιτίες των σκληρυντικών διεργασιών στον παγκρεατικό ιστό μπορεί να είναι:

  • οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • κυστική ίνωση;
  • αιμοχρωμάτωση (ασθένεια αποθήκευσης σιδήρου);
  • επιδημική παρωτίτιδα (παρωτίτιδα).
  • γρίπη;
  • διαταραχές παροχής αίματος ·
  • συστηματικό σκληρόδερμα.

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, ο αδενικός ιστός ενός οργάνου υφίσταται αυτόλυση με τα δικά του ένζυμα και οι συνδετικές ιστικές μορφές στη θέση των νεκρών κυττάρων. Μια παρόμοια εικόνα παρατηρείται στη χρόνια φλεγμονή, αλλά στην περίπτωση αυτή, η ίνωση αναπτύσσεται σταδιακά. Περιγράψαμε λεπτομερέστερα τα αίτια της φλεγμονής του παγκρέατος και τον μηχανισμό ανάπτυξης του στο άρθρο: Τι είναι η παγκρεατίτιδα και τι συμβαίνει στο πάγκρεας κατά την ανάπτυξή του;

Στα μικρά παιδιά, οι ινώδεις μεταβολές στο πάγκρεας μπορεί να οφείλονται σε κληρονομική νόσο, κυστική ίνωση. Αυτή η παθολογία μεταδίδεται με αυτοσωματικά υπολειπόμενα μέσα και εκδηλώνεται στην υπερέκκριση της βλέννας από διάφορους αδένες. Ταυτόχρονα, η βλέννα έχει ασυνήθιστα πυκνή συνοχή, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αποστράγγιση. Ως αποτέλεσμα, οι κύστες σχηματίζονται στο παρέγχυμα των αδένων - κοιλότητες γεμάτες με παχιά έκκριση. Αυτά συμπιέζουν αμετάβλητο ιστό και διαταράσσουν την παροχή αίματος, πράγμα που οδηγεί στην ανάπτυξη συνδετικού ιστού.

Μερικές ιογενείς ασθένειες, όπως η γρίπη, η παρωτίτιδα, συνοδεύονται από βλάβη στα λειτουργικά κύτταρα του αδένα. Με τις παρωτίτιδες, οι σιελογόνες αδένες και οι όρχεις των όρχεων στα αγόρια μπορούν επίσης να φλεγμονώσουν. Τελικά, η φλεγμονή τελειώνει με σκλήρυνση των προσβεβλημένων αδένων.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε μια τόσο σπάνια ασθένεια όπως το συστηματικό σκληρόδερμα. Χαρακτηρίζεται από προοδευτική ίνωση πολλών ιστών και οργάνων. Συνήθως, οι ασθενείς με αυτή την παθολογία έχουν γενετική προδιάθεση. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δομή, τις λειτουργίες του παγκρέατος και τις αιτίες των ασθενειών του βρίσκονται στο βίντεο στο τέλος του άρθρου.

Συμπτώματα της σκλήρυνσης του παγκρέατος

Το πάγκρεας είναι ένα μικτό όργανο έκκρισης. Παράγει ένζυμα που είναι απαραίτητα για την πλήρη πέψη υδατανθράκων, λιπών και πρωτεϊνών τροφίμων. Η ενδοκρινική λειτουργία είναι η παραγωγή ορμονών - ινσουλίνης και γλυκαγόνης, οι οποίες εμπλέκονται στη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Στην παγκρεατική ίνωση, τα συμπτώματα οφείλονται στην ανεπάρκεια της εκκριτικής λειτουργίας του.

  • διάρροια;
  • αλλαγή στο χαρακτήρα του σκαμνιού (άφθονα περιττώματα, λιπαρά, με μυρωδιά ταγγισμένου ελαίου, σταγόνες λίπους και υπολείμματα τροφής που μπορεί να παρατηρηθούν σε αυτά).
  • απώλεια βάρους?
  • πόνο ή δυσφορία κυρίως στην επιγαστρική περιοχή (όχι πάντα).
  • μετεωρισμός, τρεμούλιασμα στο στομάχι.
  • κεφαλαλγία ·
  • γενική αδυναμία.

Με την ανάπτυξη ανεπάρκειας ινσουλίνης εμφανίζονται συχνά σημεία διαβήτη:

  • δίψα?
  • ξηροστομία.
  • συχνή ούρηση.

Στην περίπτωση παρατεταμένης πορείας, είναι δυνατή η όραση, οι νευρολογικές διαταραχές και άλλες διαβητικές εκδηλώσεις.

Σημαντικό: όταν εμφανίζονται αυτά τα σημεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περαιτέρω εξέταση.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της ίνωσης του παγκρέατος, ένα σημαντικό μέρος καταλαμβάνεται από την αμφισβήτηση του ασθενούς σχετικά με την ασθένεια. Είναι απαραίτητο να μάθετε ποια αίτια θα μπορούσαν να οδηγήσουν στην ήττα του παγκρέατος. Ίσως ένα άτομο υπέφερε μια παρωτίτιδα στην παιδική ηλικία, ή ένας από τους συγγενείς του έχει σκληρόδερμα, κλπ.

Σημαντικό: Θα πρέπει να περιγράψετε με λεπτομέρεια τον γιατρό όλα τα συμπτώματα που είναι διαθέσιμα. Αυτό θα βοηθήσει στη διάγνωση.

Στο επόμενο στάδιο χρησιμοποιούνται μέθοδοι εργαστηριακής και οργανικής διάγνωσης.

Εργαστηριακές εξετάσεις

  • προσδιορισμός της αλφα-αμυλάσης και της διαστάσεως ούρων,
  • ανάλυση ούρων, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού των σωμάτων γλυκόζης και κετόνης.
  • coprogram?
  • εάν υπάρχει υποψία κυστικής ίνωσης - προσδιορισμός του επιπέδου των χλωριδίων στο υγρό ιδρώτα.
  • πλήρες αίμα.

Εργαλεία με όργανα

  • Υπερηχογράφημα του παγκρέατος.
  • βιοψία;
  • Αγγειογραφία αντίθεσης ακτίνων Χ (αν υπάρχει).

Θεραπεία της σκλήρυνσης του παγκρέατος

Η βάση για τη θεραπεία της παγκρεατικής ίνωσης είναι η θεραπεία αντικατάστασης. Η επιλογή των φαρμάκων και η δόση τους εξαρτάται από το βαθμό δυσλειτουργίας. Σε περίπτωση ανεπαρκούς παραγωγή ενζύμων που χρησιμοποιούνται συμπλοκών ενζύμου που περιέχουν φυσικά ένζυμα του παγκρέατος -. Θρυψίνη, λιπάση, αμυλάση, κλπ Συμπτωματική θεραπεία συνίσταται στην εφαρμογή αντιδιαρροϊκά και φάρμακα ομαλοποίηση εντερική κινητικότητα.

Σε περίπτωση σκλήρυνσης του παγκρέατος, χρησιμοποιούνται ειδικά μέσα που επιβραδύνουν τη διαδικασία της ινοβλάστησης. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα διαβήτη, συνταγογραφούνται φάρμακα μείωσης της γλυκόζης και θεραπεία ινσουλίνης. Οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή πρέπει να πραγματοποιείται με βάση μια αυστηρή δίαιτα.

Παγκρεατική ίνωση

Παγκρεατική ίνωση - διάχυτη περι-και ενδοκυτταρική αντικατάσταση υγιούς λειτουργικού παγκρεατικού ιστού με εστίες συνδετικού ιστού. Τα κύρια συμπτώματα είναι σοβαρή εξωκρινής (πεπτικές διαταραχές, απώλεια βάρους, διάρροια) και ανεπάρκεια ενδοκρινικού οργάνου (μεταβολισμός υδατανθράκων). Η διάγνωση περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις, υπερηχογράφημα του παγκρέατος, CT, βιοψία. Η θεραπεία αποσκοπεί στη διόρθωση της εξωκρινικής ανεπάρκειας (παρασκευάσματα ενζύμων), της υπεργλυκαιμίας. Η πρόγνωση είναι δυσμενής: η πλήρης αποκατάσταση είναι αδύνατη, με επαρκή θεραπεία, η αποζημίωση για την παγκρεατική ανεπάρκεια είναι εφικτή.

Παγκρεατική ίνωση

Η παγκρεατική ίνωση είναι μια κλινικομορφική μορφή της χρόνιας φλεγμονώδους λειτουργίας του παγκρέατος, η οποία είναι το αποτέλεσμα, το τελικό στάδιο στην πορεία της υποκείμενης νόσου. Ο επιπολασμός της παγκρεατικής ίνωσης αυξάνεται σταθερά λόγω της αυξανόμενης συχνότητας οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας. Αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται σε περισσότερο από το 40% των ασθενών με παθήσεις του παγκρέατος. Με την κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών, η πλήρης αντικατάσταση του παρεγχύματος του παγκρέατος με ινώδη ιστό αναπτύσσεται μέσα σε 15-20 χρόνια, γεγονός που οδηγεί σε αναπηρία και θάνατο. Η αναποτελεσματική αντιμετώπιση της κύριας παθολογίας, η μη τήρηση των συστάσεων των ασθενών και συχνά η συνέχιση του αλκοολισμού συμβάλλουν στην αύξηση της συχνότητας εμφάνισης. Η θεραπεία της παγκρεατικής ίνωσης διεξάγεται από ειδικούς στον τομέα της γαστρεντερολογίας, της θεραπείας και της χειρουργικής επέμβασης.

Αιτίες της παγκρεατικής ίνωσης

Η κύρια αιτία της παγκρεατικής ίνωσης είναι η χρόνια παγκρεατίτιδα. Οι ειδικοί έχουν αποδείξει ότι σχηματίζονται εστίες για την αντικατάσταση λειτουργικών στοιχείων με συνδετικό ιστό κατά τη διάρκεια περιόδων οξείας φλεγμονής και η επικράτηση τους εξαρτάται από τη διάρκεια της ασθένειας. Η κατανάλωση αλκοόλ οδηγεί συχνά στην επανεμφάνιση της κύριας παθολογίας και εξέλιξης της παγκρεατικής ίνωσης, αλλά παράγοντες όπως η αφθονία των λιπαρών τροφών στη διατροφή, η έλλειψη βιταμινών και αντιοξειδωτικών και τα μικροστοιχεία συμβάλλουν επίσης σε αυτό. Το κάπνισμα καπνού διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της ίνωσης, που διαταράσσει την έκκριση διττανθρακικού άλατος από το πάγκρεας και προδιαθέτει στην ανάπτυξη συνδετικού ιστού.

Ίνωση του παγκρέατος μπορεί επίσης να συμβεί με ασθένειες που περιλαμβάνουν αυξημένη πίεση στο σύστημα πόρου του παγκρέατος (στην παθολογία της χοληφόρου οδού και της χοληδόχου κύστης): παγκρεατικά υπέρταση οδηγεί σε διαταραχή της ακεραιότητας του αγωγού, βλάβη παρεγχύματος, φλεγμονή. Σπάνια αίτια της παγκρεατικής ίνωσης περιλαμβάνουν υπερλιπιδαιμία, κυστική ίνωση, έκθεση σε τοξικές ουσίες (συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων: υποθειαζίδη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, κ.λπ.), τραύμα.

Ανεξάρτητα από τους παράγοντες διέγερσης, η παγκρεατική ίνωση είναι συνέπεια της αυτολύσεως του παρεγχύματος κατά την ενεργοποίηση των πρωτεολυτικών ενζύμων, του οιδήματος, της νέκρωσης και της διήθησης. Η παθογένεση της νόσου όταν εκτίθεται σε αλκοόλη έχει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα: ως αποτέλεσμα της βλάβης μειώνεται περιεκτικότητα σε αλκοόλη του παγκρεατικού υγρού και διττανθρακικά αυξάνει το επίπεδο της πρωτεΐνης, όπου η πρωτεΐνη καταβυθίζεται ως μικροί βύσματα εμφρακτικών αγωγούς, δημιουργώντας τις προϋποθέσεις για το σχηματισμό της ίνωσης του παγκρέατος.

Συμπτώματα της παγκρεατικής ίνωσης

Η κλινική εικόνα της παγκρεατικής ίνωσης προσδιορίζεται από εξωκρωμική ανεπάρκεια (μειωμένη έκκριση ενζύμων, διττανθρακικών αλάτων και μείωση του όγκου του παγκρεατικού χυμού) και διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Μετατόπιση παράγεται από το ένζυμο μειώνεται κατά 80-90%, και ακόμη περισσότερο όταν τα συμπτώματα της εξωκρινούς ανεπάρκειας της ίνωσης παγκρέατος εκφράζεται σημαντικά: μείωση του σωματικού βάρους, διάρροια λαμβάνει χώρα μέχρι και οκτώ φορές την ημέρα (σε παρασκευάσματα ενζύμων υποδοχής και δίαιτα του ασθενούς το χαρακτηριστικό μπορεί να είναι λιγότερο έντονη ή ακόμη και απούσα), steatorrhea. Λόγω παραβίασης της έκκρισης διττανθρακικών, μειώνεται το επίπεδο ενδοδουδονιακού ρΗ, πράγμα που οδηγεί στην ενεργοποίηση του cAMP των κυττάρων του εντερικού τοιχώματος και της εκκριτικής διάρροιας: παρατηρούνται υδατώδη κόπρανα. Η μείωση του βάρους του σώματος προκαλείται όχι μόνο από την παραβίαση της πέψης και απορρόφησης του φαγητού στο έντερο, αλλά και από τον περιορισμό του όγκου του στο σύνδρομο του πόνου. Η παρατεταμένη steatorrhea στην ίνωση του παγκρέατος που οδηγεί σε μια ανεπάρκεια των λιποδιαλυτών βιταμινών (C, Α, Ε, D), η οποία εκδηλώνεται κατά παράβαση της προσαρμογής κάτω από συνθήκες σκότους, υπερβολική αιμορραγία, ανάπτυξη οστεοπόρωσης.

Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών έχει παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και τα δύο τρίτα - σημεία διαβήτη (ξηροστομία, δίψα, αδυναμία, κνησμός, υπνηλία). Δεδομένου ότι οι ινωτικές αλλαγές επηρεάζουν όλα τα κύτταρα της συσκευής νησιδίων του αδένα, η έκκριση τόσο της ινσουλίνης όσο και της γλυκαγόνης μειώνεται. Ο διαβήτης με παγκρεατική ίνωση σπάνια συνοδεύεται από υπογλυκαιμικές καταστάσεις, κετοξέωση, αγγειοπάθεια.

Διάγνωση της παγκρεατικής ίνωσης

γαστρεντερολόγο συνεννόηση με ίνωση του παγκρέατος αποκαλύπτει κάποια αντικειμενική ένδειξη της νόσου: εκφυλιστικές αλλαγές (μέχρι καχεξία), ξηρό δέρμα, τη γλώσσα, κυάνωση, έξαψη, ατροφία του υποδόριου ιστού στην προβολή του παγκρέατος. Το πάγκρεας ψηλαίνεται με τη μορφή ενός πυκνού σκέλους. Σε εργαστηριακές εξετάσεις, μια έντονη μείωση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες αίματος, προσδιορίζεται μια μείωση της αναλογίας λευκωματίνης-σφαιρίνης. Η δραστηριότητα των παγκρεατικών ενζύμων, συμπεριλαμβανομένης της αμυλάσης, είναι χαμηλή (αυτό είναι ένα δυσμενή σημάδι που υποδεικνύει μια συνολική βλάβη του παγκρέατος).

Μια σημαντική μέθοδος για τη διάγνωση της παγκρεατικής ίνωσης είναι η υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων (υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας). Παρατηρείται διάχυτη αύξηση της ηχογένειας του οργάνου, η δομή είναι ετερογενής, το μέγεθος μειώνεται. πιθανή ανίχνευση της επέκτασης του αγωγού Wirsung. Πιο ενημερωτική ενδοσκοπική υπερηχογραφία, η οποία επιτρέπει την ταυτοποίηση των γραμμικών τυγατίστικων εγκλείστων με διαφορετικό μήκος και σχήμα, τραχύτητα των περιγραμμάτων, υπερεχογονικότητα του παρεγχύματος. Κατά τη διεξαγωγή του ERCP αποκαλύφθηκαν μεταβολές στον πνευμονικό μηχανισμό, που προκλήθηκαν από το σχηματισμό ουλών.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μπορεί να γίνει CT ανίχνευση του παγκρέατος. Αν αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν παρέχει τις απαραίτητες πληροφορίες, πραγματοποιείται βιοψία του παγκρέατος, το οποίο είναι το «χρυσό πρότυπο» για τη διάγνωση της παγκρεατικής ίνωσης και παρέχει αξιόπιστα δεδομένα για τις μορφολογικές αλλαγές του οργάνου.

Θεραπεία της παγκρεατικής ίνωσης

Η θεραπεία της παγκρεατικής ίνωσης στοχεύει στην αναπλήρωση της εξωτερικής και της ενδοεκκριτικής ανεπάρκειας. Ανατίθεται στον αριθμό δίαιτας 5p, συμπεριλαμβανομένης της διέγερσης της έκκρισης των ενζύμων των τροφίμων, των τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Οι πέψιμοι υδατάνθρακες είναι περιορισμένοι. Σε σοβαρή καχεξία παρεντερική διατροφή. Η αιτιοπαθολογική αγωγή είναι η εξάλειψη των αιτίων της παθολογίας (αποκλεισμός αλκοόλ, χολοκυστοκτομή για χολολιθίαση, χειρουργική θεραπεία της παλιόστενης, κλπ.).

Προκειμένου να αντικατασταθεί η εξωκρινής ανεπάρκεια, συνταγογραφούνται ενζυμικά σκευάσματα: η παγκρεατίνη, η λιπάση και άλλα. Με απόλυτη ανεπάρκεια του παγκρέατος, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνεχώς σε μέγιστες δοσολογίες. Τα κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας αντικατάστασης είναι η διακοπή της απώλειας βάρους, η μείωση των συμπτωμάτων δυσπεψίας, η εξάλειψη της διάρροιας. Η διόρθωση των διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων πραγματοποιείται με από του στόματος φάρμακα που μειώνουν τη γλυκόζη. σπάνια απαιτεί θεραπεία με ινσουλίνη. Πέρα από τα επεισόδια επιδείνωσης της υποκείμενης νόσου, ενδείκνυται θεραπεία με spa.

Σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων πόνου, η αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, η γρήγορη απώλεια βάρους, οι συχνές υποτροπές της παγκρεατίτιδας, η χειρουργική θεραπεία της ίνωσης (εκτομή του παγκρέατος σε διάφορους όγκους) διεξάγεται.

Πρόγνωση και πρόληψη της παγκρεατικής ίνωσης

Η πρόγνωση της παγκρεατικής ίνωσης καθορίζεται από τον όγκο του λειτουργικού ιστού, καθώς και από τη συμμόρφωση του ασθενούς με τη συνιστώμενη θεραπεία. Με μια πλήρη διατήρηση του αλκοόλ σε όλη τη διάρκεια της ζωής, η σωστή χρήση των ενζυμικών παρασκευασμάτων επέτρεψε την μακρά πορεία της νόσου χωρίς σημαντική πρόοδο. Ωστόσο, δεν υπάρχουν μέθοδοι για την εξάλειψη της ίνωσης.

Η πρόληψη της παθολογίας συνίσταται στην αποφυγή του αλκοόλ, στην έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που μπορεί να προκαλέσουν παγκρεατική ίνωση. Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ίνωση υποβάλλονται σε κλινική εξέταση. Δυο φορές το χρόνο απαιτούνται προφυλακτικές εξετάσεις, με αξιολόγηση της παρουσίας ή απουσίας εξέλιξης και διόρθωσης της θεραπείας (εάν είναι απαραίτητο).

Ίνωση (σκλήρυνση) του παγκρέατος

Οι ινώδεις αλλαγές στο πάγκρεας είναι μια περίπλοκη διαδικασία μετατροπής υγιούς ιστού οργάνων. Ένα άλλο όνομα για τη νόσο είναι η σκλήρυνση. Το αποτέλεσμα της νόσου είναι η σταδιακή αντικατάσταση πλήρων, καλά λειτουργούντων κυττάρων του γαστρεντερικού βλεννογόνου σε αδρανείς συνδετικούς ιστούς.

Λόγοι

Το πάγκρεας αποτελείται από δύο τύπους ιστών:

  • το παρεγχύσιμο που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή παγκρεατικού χυμού για τη διάσπαση των τροφίμων και την παραγωγή ορμονών του σακχάρου (ινσουλίνη, λιποκαΐνη, γλυκαγόνη).
  • στρώμα, που εκτελεί τη λειτουργία του κελύφους.

Με τη συνεχή επιρροή των ανεπιθύμητων παραγόντων στα κύτταρα των οργάνων αρχίζουν να πεθαίνουν. Δεδομένου ότι ο βλεννογόνος δεν μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς από το σώμα, υπάρχει αυτόματη αντικατάσταση νεκρών περιοχών στον "άδειο" ιστό. Οι νεοσύστατες περιοχές σκουληκιών και λιπών δεν εκτελούν καθόλου λειτουργίες, ως αποτέλεσμα, συμβαίνει παραβίαση του μεταβολισμού. Με την πρόοδο της ίνωσης μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη δυσλειτουργία οργάνων.

Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι είναι αδύνατο να αντιστραφούν οι διαδικασίες καταστροφής. Επομένως, η βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης δεν μπορεί να αποκατασταθεί ακόμη και με φάρμακα ή με χειρουργική επέμβαση. Εάν η ανάπτυξη αδρανών συνδετικών ιστών δεν σταματήσει εγκαίρως, τότε σχηματίζονται όγκοι.

Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει ίνωση.

Συχνά, η αντικατάσταση των βλεννογόνων ιστών είναι συνέπεια της φλεγμονής του παγκρέατος. Αυτή η παθολογία συμβαίνει σε οξεία ή χρόνια πορεία της διαταραχής της παγκρεατικής λειτουργίας. Επομένως, οι αιτίες της ίνωσης και της παγκρεατίτιδας είναι παρόμοιες:

  • παχυσαρκία ·
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • το κάπνισμα;
  • χημική δηλητηρίαση ·
  • δυσλειτουργία της χοληφόρου οδού (χολόλιθοι, φλεγμονή της μεμβράνης του οργάνου).
  • φλεγμονή του έλκους του δωδεκαδακτύλου.
  • διατροφικές διαταραχές.
  • μολυσματικές ασθένειες ·
  • μακροπρόθεσμη χρήση ισχυρών φαρμάκων ·
  • έντονο στρες ·
  • γενετική προδιάθεση για κυστική ίνωση.
  • σύνδρομο υπερλειτουργίας του θυρεοειδούς.

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, εμφανίζεται νέκρωση, καλύπτοντας το μεγαλύτερο μέρος του οργάνου. Με βάση αυτή την ίνωση αναπτύσσεται εντονότερα. Στο στάδιο της χρόνιας παγκρεατίτιδας, η φλεγμονή αναπτύσσεται λιγότερο γρήγορα, έτσι ο ιστός ουλής σχηματίζεται αργά. Τα σημάδια της παθολογίας είναι δύσκολο να εντοπιστούν έγκαιρα λόγω της ασθενούς σοβαρότητάς τους. Συχνά ο ασθενής δεν γνωρίζει την έναρξη της ανάπτυξης μιας νέας παθολογίας μέχρι να προκληθεί μια επίθεση της υποκείμενης νόσου.

Σημεία και συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ίνωσης είναι παρόμοια με τα σημάδια της νόσου που την προκάλεσε. Στα αρχικά στάδια της ίνωσης του παγκρέατος δεν υπάρχει διαφορετική εκφρασμένη κλινική εικόνα. Για τις παροξύνσεις του παγκρέατος, θα εμφανιστούν τα εξής:

  • πόνος στα αριστερά κάτω από τις πλευρές.
  • πόνοι με έρπητα ζωστήρα και συχνά αλλάζοντας από αιχμηρές, παροξυστικές έως συνεχώς κνησμώδεις εκδηλώσεις.
  • την ανάγκη να εμετούμε μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών.
  • χαλαρά κόπρανα?
  • την παρουσία μη κατεργασμένων τροφίμων σε κόπρανα.

Σε μόνιμες καταστάσεις παγκρεατίτιδας, δεν εκδηλώνονται εκδηλώσεις ίνωσης:

  • δυσπεψία - από την επιδείνωση της όρεξης και της βαρύτητας στο στομάχι μέχρι την αδυναμία του σκαμνιού.
  • υποτροπιάζον πόνο στο αριστερό υποχονδρίδιο.
  • φούσκωμα, μετεωρισμός;
  • ανορεξία.

Εάν η παθολογία είναι σοβαρή, τα συμπτώματα θα εκδηλωθούν:

  • σοβαροί πόνοι κοπής στην επιγαστρική περιοχή και στα αριστερά στο υποχωρούνιο μετά την κατανάλωση τροφίμων κάθε ποιότητας.
  • έρριζα πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με άδειο στομάχι μετά από 0,5 και / ή 4 ώρες μετά το φαγητό.
  • συνεχή αίσθηση βαρύτητας μετά την κατανάλωση φαγητού.
  • σοβαρή πικρία.
  • ναυτία;
  • ανακούφιση της όρεξης.
  • φούσκωμα, μετεωρισμός;
  • διάρροια;
  • την παρουσία μη κατεργασμένων τεμαχίων τροφής σε μάζες κοπράνων.
  • ανορεξία.

Στην εστιακή ίνωση, τα συμπτώματα εξαρτώνται από το μέγεθος του όγκου. Εάν ο όγκος από τον συνδετικό ιστό είναι μεγάλος, συνεπάγεται συμπίεση των γειτονικών οργάνων, συνεπώς, μαζί με τον πόνο, ο ασθενής θα αισθανθεί τη συνεχή ώθηση να κάνει εμετό, ο ίκτερος θα εκδηλωθεί.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι ανίχνευσης ινωτικών αλλαγών στο πάγκρεας:

  1. Αξιολόγηση της κλινικής εικόνας εξετάζοντας και διευκρινίζοντας τα παράπονα των ασθενών.
  2. Διεξαγωγή εργαστηριακών μελετών και λειτουργικών μελετών.
  3. Υπερηχογράφημα.
  4. Εργαλεία με όργανα.

Ένας γαστρεντερολόγος κατά τη διαβούλευση θα εντοπίσει μερικά αντικειμενικά σημάδια μιας αναπτυσσόμενης παθολογίας:

  • δυστροφικές διαταραχές (μέχρι καχεξία).
  • ξηρό δέρμα και γλώσσα.
  • εμφανίστηκε κυάνωση.
  • ερυθρότητα του προσώπου
  • αραίωση του υποδόριου λίπους κατά την ψηλάφηση της ζώνης του παγκρέατος, η οποία είναι συνήθως ψηλαφητή υπό μορφή πυκνού καλωδίου.

Οι εργαστηριακές μέθοδοι μπορούν να ανιχνεύσουν μείωση της πρωτεΐνης του αίματος, μείωση του παράγοντα αλβουμίνης-σφαιρίνης. Με τη χαμηλή δραστικότητα των παγκρεατικών ενζύμων, όπως είναι η αμυλάση, είναι δυνατόν να κριθούν οι σοβαρές βλάβες του αδένα, έως το μισό ή η εστιακή αντικατάσταση του παρεγχύματος με τον συνδετικό ιστό.

Η πιο διαδεδομένη μέθοδος διάγνωσης της ίνωσης είναι ο υπέρηχος. Η διάγνωση με υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να ελέγξετε και να αξιολογήσετε τις τρεις παραμέτρους του προσβεβλημένου οργάνου της γαστρεντερικής οδού:

  • θέση στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • όγκοι και σχήμα.
  • τη δομή και το επίπεδο ομοιογένειας ιστών (ηχογένεια).
Η παραγωγή της αμυλάσης από το πάγκρεας.

Βασικά, η αξιολόγηση γίνεται με την αλλαγή των κανόνων πυκνότητας και ηχογένειας του οργάνου. Εάν το τελευταίο σχήμα αυξηθεί, τότε η βλεννογόνος μεμβράνη πυκνώνει. Αυτό οδηγεί σε οίδημα, το οποίο εμφανίζεται λόγω φλεγμονής ή ανάπτυξης ιστών ουλής. Η διάγνωση διάχυτων παγκρεατικών διαταραχών θα πρέπει να γίνει κατανοητή ως ένας ομοιόμορφος πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού σε μικρές περιοχές του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, η ίνωση χαρακτηρίζεται ως μέτρια.

Με εστιακές αλλαγές, υπάρχει ισχυρή παγίωση ενός μέρους του αδένα, το οποίο έχει υποστεί παθολογικές διεργασίες, με λιπώδη ιστό. Η διάγνωση ενός κέντρου ίνωσης ουσιαστικού μεγέθους συνεπάγεται το σχηματισμό ενός καλοήθους όγκου. Ο ασθενής ανακοινώνεται ιώδιο ή λιπόμα.

Ο βαθμός επίδρασης της ίνωσης στις λειτουργικές ικανότητες του παγκρεατικού βλεννογόνου προσδιορίζεται με την καρολογική ανάλυση των μάζων των κοπράνων. Εάν ανιχνευθούν πολυπύρηνα κύτταρα, ανιχνεύονται εγκλείσματα υλικών λίπους και αμύλου, πρέπει να υπάρχει υποψία για την έλλειψη παραγωγής πεπτικών ενζύμων από τον αδένα.

Πρόσθετες μελέτες περιλαμβάνουν:

  • προσδιορισμός της ποσότητας των ενζύμων στο πεπτικό μυστικό.
  • Δοκιμή Lasus.

Για να επιβεβαιωθεί η ίνωση, η CT εκτελείται όταν το πάγκρεας είναι ακτίνες Χ. Ελλείψει δεδομένων, μπορεί να υποδειχθεί βιοψία. Αυτή η μέθοδος δίνει αδιαμφισβήτητα αποτελέσματα και μια σαφή εικόνα της μορφολογίας των αλλαγών, επομένως αναφέρεται στις μεθόδους αναφοράς για τη διάγνωση της ινωτικής βλάβης στο όργανο της γαστρεντερικής οδού.

Θεραπεία

Λόγω της αδυναμίας θεραπείας της παγκρεατικής ίνωσης, δεν υπάρχουν ειδικές μέθοδοι θεραπείας. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της ιατρικής, δεν υπάρχουν χάπια που να μπορούν να μετατρέψουν τον συνδετικό ιστό σε ένα κανονικά λειτουργικό παρέγχυμα. Το κύριο καθήκον της αγωγής της ίνωσης είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων με μια προσωρινή βελτίωση της κατάστασης. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει:

  1. Πάρτε μια αυστηρή διατροφή και αλλάξτε τη διατροφή. Αυτό θα επιτρέψει να ξεκουραστεί το προσβεβλημένο όργανο, να μειωθούν τα δυσάρεστα συμπτώματα, να αποκατασταθεί μερικώς, σταματώντας τη φλεγμονή. Για αυτό, τα λιπαρά, τηγανητά, χονδροειδή, αλμυρά, καπνιστά, γλυκά, πικάντικα τρόφιμα εξαιρούνται από τη διατροφή. Προϊόντα που αυξάνουν την παραγωγή γαστρικού χυμού, όπως μαρινάδες, τουρσιά, καρυκεύματα και συμπυκνωμένοι ζωμοί κρέατος, δεν χρησιμοποιούνται. Σε περίπτωση ίνωσης, κλασματικής διατροφής, συνιστάται η άφθονη κατανάλωση αλκοόλ.
  2. Τα φάρμακα φαρμάκων ευρέως φάσματος συνταγογραφούνται: αντισπασμωδικά, για παράδειγμα, Drotaverine; αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα, Diclofenac. εμετό φάρμακα (μετοκλοπραμίδη); παράγοντες με πεπτικά ένζυμα, όπως Pangrol ή Creon.
  3. Χειρουργική θεραπεία. Διορίζεται σε ακραίες περιπτώσεις, για παράδειγμα, στο σχηματισμό μεγάλων όγκων, πιέζοντας τα γειτονικά όργανα. Σε άλλες περιπτώσεις, ο ασθενής παρακολουθείται. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη νεοπλασμάτων όγκων, οι ασθενείς με ίνωση συνιστώνται ηρεμία στο κρεβάτι, αυστηρή διατροφή, εξάλειψη άλλων πιθανών αιτιών με τη χρήση κατάλληλων φαρμάκων.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Προληπτικά μέτρα

Δεδομένου ότι δεν είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ίνωση, συνιστάται η έγκαιρη λήψη προληπτικών μέτρων. Παρά την απογοητευτική πρόγνωση, είναι δυνατόν να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής και να αποφευχθεί η πρόοδος της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να απαλλαγείτε από τους τρεις κύριους ερεθισμούς του παγκρέατος που προκαλούν ίνωση:

  • υπερκατανάλωση λιπαρών τροφίμων.
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • το κάπνισμα

Είναι επίσης σημαντικό να εξαλείψετε τα σφάλματα στη διατροφή, να προσαρμόσετε την ποιότητα της πρόσληψης τροφής, να πιείτε περισσότερο νερό, να μην επιβαρύνεστε με έντονες σωματικές δραστηριότητες, να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.

Εάν υπάρχουν χρόνιες ασθένειες, είναι σημαντικό να σταματήσετε έγκαιρα τις επιθέσεις. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην ύφεση της φλεγμονής του παγκρέατος, όταν ο αδένας μπορεί να φλεγμονή με οποιαδήποτε διακύμανση των εξωτερικών παραγόντων.

Οι ασθενείς με ίνωση υποβάλλονται σε κλινική εξέταση και αποστέλλονται στο νοσοκομείο. Οι ασθενείς είναι εγγεγραμμένοι για διπλή προφυλακτική εξέταση για να αποκτήσουν μια εικόνα και τον βαθμό ανάπτυξης ινωδών αλλαγών. Με βάση τις αναλύσεις, το πρόγραμμα θεραπείας προσαρμόζεται.

Η λιποφλοίωση του παγκρέατος, τι είναι και πώς να το θεραπεύσουμε;

Η παγκρεατική ίνωση (παγκρεατική ίνωση) είναι μια παθολογική διαδικασία που χαρακτηρίζεται από την πλήρη αντικατάσταση υγιούς παγκρεατικού παρεγχύματος από στρώματα ή σημαντικές εστίες συνδετικού ιστού.

Κυρίως ανιχνεύεται στο τελικό στάδιο της υποκείμενης νόσου του αδένα και δεν εκδηλώνεται.

Η παγκρεατική ίνωση μπορεί να είναι δύο τύπων:

  • διάχυτη - αναπτύσσεται όταν οι αλλαγές επηρεάζουν ολόκληρο τον αδενικό ιστό.
  • εστιακή - όταν εμφανίζονται μόνο τοπικές περιοχές συνδετικού ιστού στο πάγκρεας.

Σύμφωνα με την εξέλιξη, υπάρχουν τρεις βαθμοί ίνωσης:

  1. Εύκολο: ο αδένας λειτουργεί κανονικά, αλλά υπάρχει ένας μικρός αριθμός αλλαγών που επηρεάζουν μόνο έναν λοβό.
  2. Μεσαίο: εμφανίζονται σημάδια μικρής ανεπάρκειας στην έκκριση ενζύμων και οι ινώδεις εστίες συγχωνεύονται και εξαπλώνονται σε γειτονικές φέτες.
  3. Σοβαρή (διάχυτη ίνωση): η ανεπάρκεια ενζύμων εξελίσσεται, αντίστοιχα, με αυξημένα κλινικά σημεία, ο ιστός ουλής αναπτύσσεται ταχέως.

Εάν αντί για ουλές το παρεγχυματικό μέρος του αδένα αντικαθίσταται από λιπώδη ιστό, τότε αναπτύσσεται η λιπομάτωση.

Η λιποφίβωση του παγκρέατος, τι είναι αυτό;

Υπάρχει επίσης μια συνδυασμένη παραλλαγή της παραβίασης της δομής του οργάνου, στον οποίο οι συνδετικοί και λιπώδεις ιστοί εμφανίζονται στη θέση των υγιών κυττάρων. Ονομάζεται λιποφλάρωση ή ινωδο-λιπαρές αλλαγές στο πάγκρεας.

Αιτίες και συμπτώματα της παγκρεατικής ίνωσης

Η παγκρεατική ίνωση συχνά αναπτύσσεται παρουσία οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας. Αντί των φλεγμονωδών κυττάρων, εμφανίζεται ιστός ουλής, ο οποίος δεν μπορεί να λειτουργήσει πλήρως ως ένας υγιής αδένας, δηλ. δεν είναι σε θέση να παράγουν τα απαραίτητα ένζυμα για την πέψη των τροφίμων και ορμόνες που είναι ζωτικής σημασίας για τον καθένα από εμάς (γνωστή ινσουλίνη).

Εκτός από τη βασική αιτία, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου για τη νόσο:

  • παθολογία του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.
  • υπερβολικό βάρος;
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • το κάπνισμα;
  • συναισθηματική υπερφόρτωση.
  • ώριμη και γήρατος ·
  • μολυσματικές ασθένειες ·
  • συστηματικές ασθένειες συνδετικού ιστού ·
  • ανθυγιεινό φαγητό.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  • Κυστική ίνωση - Σοβαρή παθολογία όλων των εξωκρινών αδένων του σώματος, σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών (ICD), η παγκρεατική ίνωση αναφέρεται σε εκδηλώσεις κυστικής ίνωσης.
  • ανεπαρκή παροχή αίματος στον πάγκρεο λόγω αθηροσκλήρωσης.

Το σύμπτωμακακανανγκεκλοσκρωσάνη είναι ειδικό και εμφανίζεται μόνο στην περίπτωση επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να μην αποδίδει ακόμη και τη σημασία τους, θεωρώντας ότι πρόκειται για μια συνηθισμένη πεπτική διαταραχή. Αλλά αξίζει να δίνετε προσοχή αν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, ειδικά αν δεν περάσουν πολύ. Αυτές οι εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:

  1. Ναυτία
  2. Ενισχυμένος σχηματισμός αερίου.
  3. Κακή διάρροια μέχρι αρκετές φορές την ημέρα.
  4. Δυσάρεστες αισθήσεις στην άνω κοιλία.
  5. Απώλεια βάρους

Τα παραπάνω συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά χρόνιας φλεγμονής του αδένα. Τα υπόλοιπα εμφανίζονται μόνο όταν η διαδικασία επιδεινώνεται:

  • έμετο, ειδικά μετά από λιπαρά ή τηγανητά.
  • πόνος στις κεντρικές περιοχές του έρπητα της κοιλιάς.
  • παραβίαση της πέψης των τροφίμων, ιδίως λίπος (στα ορατά μικρά σταγονίδια λίπους).

Εάν το πάγκρεας έχει υποστεί σημαντικές αλλαγές, μπορεί να εμφανιστεί κλινική διαβήτη λόγω παραβίασης της έκκρισης ινσουλίνης:

  1. Η αύξηση της καθημερινής διούρησης.
  2. Συνεχής δίψα.
  3. Αίσθηση ξηρού στόματος.
  4. Κνησμός του δέρματος.

Επιπλέον, υπάρχει αυξημένη όρεξη (σπάνια).

Συμπτώματα και θεραπεία της παγκρεατικής ίνωσης

Ο επιπολασμός της παγκρεατικής ίνωσης αυξάνεται κάθε χρόνο. Αυτό οφείλεται κυρίως στο αυξημένο ποσοστό ανίχνευσης σε ασθενείς με χρόνια και οξεία παγκρεατίτιδα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παθολογία διαγιγνώσκεται στο 45% των ασθενών που πάσχουν από παγκρεατικές παθήσεις.

Γενικές πληροφορίες

Η ίνωση (ινομυώματα) είναι μια παθολογική αλλαγή στο πάγκρεας που προκαλεί την αντικατάσταση ενός λειτουργικού ιστού με συνδετικό επιθήλιο. Το ίδιο το όργανο αποτελείται από δύο τύπους ιστών: στρώμα και παρέγχυμα. Με την παρατεταμένη επίδραση των δυσμενών παραγόντων στο πάγκρεας αρχίζει ο θάνατος των κυττάρων του. Αυτή τη στιγμή το αδενικό επιθήλιο αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό.

Στην περίπτωση που ο ουλώδης ιστός αντικαθίσταται από ιστό ουλής, ο ασθενής αναπτύσσει ίνωση. Εάν το λειτουργικό επιθήλιο αντικατασταθεί από λιπώδη ιστό, εμφανίζεται λιπομάτωση. Συχνά, η αντικατάσταση των προσβεβλημένων περιοχών του σώματος συμβαίνει ταυτόχρονα με λιπώδη ιστό και ουλώδη ιστό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει λιποφίβρωση του παγκρέατος. Αυτός ο τύπος παθολογίας είναι χαρακτηριστικός για τους ανθρώπους που πάσχουν από διαβήτη.

Όλα τα είδη ασθενειών είναι πολύ επικίνδυνα, καθώς η πρόοδός τους οδηγεί σε λειτουργικές διαταραχές του οργάνου. Ο λόγος έγκειται στο γεγονός ότι, σε αντίθεση με τον αδενικό ιστό, το συνδετικό επιθήλιο δεν είναι ικανό να παράγει ορμόνες και ένζυμα. Επιπροσθέτως, η ίνωση, η λιπομάτωση και η ινω-λιποτομάτωση του παγκρέατος είναι μη αναστρέψιμες διαδικασίες, δηλαδή, ο επηρεασμένος λειτουργικός ιστός σε τέτοιες παθολογίες δεν μπορεί να αποκατασταθεί.

Αιτίες της παθολογίας

Η κύρια αιτία της ίνωσης είναι η παγκρεατίτιδα τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες μορφές. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι άμεσες εστίες του συνδετικού ιστού εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνσεων και η περιοχή της κατανομής τους εξαρτάται άμεσα από τη διάρκεια της νόσου. Επιπλέον, οι ινωτικές αλλαγές στο πάγκρεας μπορούν να ενεργοποιηθούν από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • υπερβολική πόση
  • το κάπνισμα;
  • παχυσαρκία ·
  • κυστική ίνωση;
  • παγκρεατικές βλάβες ·
  • παθολογία της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού.
  • την έκθεση σε τοξικές ουσίες διαφορετικής προέλευσης ·
  • γενετική προδιάθεση ·
  • μολυσματικές διεργασίες στον οργανισμό, συμπεριλαμβανομένου του ιού της γρίπης ·
  • σφάλματα στη διατροφή ·
  • άγχος;
  • υπερβολικές ορμόνες που παράγονται από το πάγκρεας.
  • αυτοάνοσες και αλλεργικές ασθένειες.
  • φλεγμονώδη διαδικασία στο δωδεκαδάκτυλο.
  • ανεξέλεγκτη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ανθρώπους που εργάζονται σε επικίνδυνους χώρους εργασίας, καθώς και άνδρες και γυναίκες άνω των 55 ετών.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της παγκρεατικής ίνωσης εξαρτώνται κατά κύριο λόγο από την αιτία της. Ταυτόχρονα, στο αρχικό στάδιο της νόσου, τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να λείπουν εντελώς.

Με την ήττα του σώματος του αδένα, ο ασθενής αναπτύσσει πόνο στην περιοχή του επιγαστρίου. Εάν επηρεάζεται η κεφαλή ή η ουρά του οργάνου, θα εμφανιστεί πόνος στην δεξιά και στην αριστερή υποχώδωση.

Συχνά εκδηλωμένες οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται με σφάλματα στη διατροφή. Για παράδειγμα, μετά από λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα ή όταν πίνετε αλκοόλ.

Σταδιακά, η ίνωση εξελίσσεται, υπάρχει έλλειψη πεπτικών ενζύμων και τα ακόλουθα συμπτώματα συμπληρώνουν την κλινική εικόνα:

  • ναυτία και έμετο.
  • φούσκωμα?
  • διάρροια;
  • καψίματα?
  • απώλεια της όρεξης.
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • δυσανεξία σε λιπαρά τρόφιμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παραβιάζοντας την απορρόφηση των μικροστοιχείων και των λιποδιαλυτών βιταμινών, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει μυϊκή αδυναμία, οστεοπόρωση ή νυχτερινή τύφλωση. Εάν οι ινωτικές αλλαγές επηρεάζουν τα κύτταρα της συσκευής νησιδίων, τότε η ενδοκρινική λειτουργία του οργάνου υποφέρει πρώτα. Στο πλαίσιο τέτοιων αλλαγών, ο ασθενής εμφανίζει σημάδια διαβήτη:

  • συχνή ούρηση.
  • δίψα?
  • ξηρό δέρμα και βλεννογόνους?
  • υπνηλία;
  • κνησμός;
  • σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

Ο κίνδυνος της ίνωσης έγκειται στο γεγονός ότι στο αρχικό στάδιο της νόσου είναι συχνά ασυμπτωματικό. Τα σημάδια των συμπτωμάτων εμφανίζονται κυρίως όταν η διαδικασία επιδεινώνεται. Ως εκ τούτου, για την έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ετήσια ιατρική εξέταση.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Κατά την παραμικρή υποψία ινώδους φώκιας πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να ανιχνεύσει σημαντικές σφραγίδες στο πάγκρεας, παλίζοντας το όργανο.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος θα βοηθήσουν στην αναγνώριση της έλλειψης πρωτεϊνών και θα μειώσουν τον παράγοντα αλβουμίνης-σφαιρίνης. Ο επιπολασμός της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να κριθεί με τη χαμηλή δραστικότητα της αμυλάσης (παγκρεατικό ένζυμο). Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο υπέρηχος βοηθά στην ανίχνευση της ίνωσης. Αυτή η διάγνωση επιτρέπει την αξιολόγηση των ακόλουθων παραμέτρων του αδένα:

  • όγκος ·
  • μορφή ·
  • δομή ιστών ·
  • σωστή θέση στην κοιλιακή κοιλότητα.

Αξιολογήστε την κατάσταση του παγκρέατος με το ρυθμό της πυκνότητας και της ηχογένεσης. Όταν συμπυκνώνεται η βλεννογόνος μεμβράνη, αυξάνεται ο δείκτης ηχογένειας. Τέτοιες πληροφορίες όπως η ενδοσκοπική υπερηχογραφία παρέχουν περισσότερες πληροφορίες. Με τη βοήθειά του είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η υπερεχογονικότητα του παρεγχύματος και η τραχύτητα των περιγραμμάτων του αδένα.

Η οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία σας επιτρέπει να αναγνωρίζετε τις αλλαγές στη συσκευή του πνεύμονα που προκαλούνται από τις ουλές.

Προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να αρθεί η διάγνωση, μια αξονική τομογραφία μπορεί να εκχωρηθεί σε έναν ασθενή. Εάν η μελέτη δεν έδωσε ένα σαφές αποτέλεσμα, εκτελείται μια βιοψία του παγκρέατος.

Θεραπευτικά μέτρα

Η θεραπεία της παγκρεατικής ίνωσης είναι αδύνατη. Στη σύγχρονη ιατρική, επί του παρόντος δεν υπάρχουν φάρμακα που να μπορούν να μετατρέψουν το συνδετικό επιθήλιο πίσω στον λειτουργικό ιστό. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει αυστηρή δίαιτα. Αυτό το μέτρο σας επιτρέπει να σταματήσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία και να ανακουφίσετε το πάγκρεας. Πικάντικα, λιπαρά, καπνιστά, αλμυρά, τηγανητά και χονδροειδή τρόφιμα εξαιρούνται από τη διατροφή του ασθενούς. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε προϊόντα που βελτιώνουν την έκκριση του γαστρικού χυμού (καρυκεύματα, σάλτσες, τουρσιά). Τα τρόφιμα πρέπει να είναι κλασματικά και ο ασθενής πρέπει να καταναλώνει μεγάλη ποσότητα υγρού. Το αλκοόλ σε ίνωση (ακόμη και σε μικρές ποσότητες) απαγορεύεται αυστηρά.

Ένας σημαντικός παράγοντας στη θεραπεία της νόσου είναι ο έλεγχος του επιπέδου των ενζύμων. Επίσης, ανάλογα με την αιτία της φλεγμονής, ο γαστρεντερολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αντισπασμωδικά.
  • γλυκοκορτικοστεροειδή.
  • ιντερφερόνες.
  • αντιβιοτικά;
  • αναλγητικά.
  • αντιεμετικό;
  • πεπτικά ένζυμα.

Εάν η ίνωση αντιμετωπίζεται με τον σωστό τρόπο, τότε η πέψη του ασθενούς είναι φυσιολογική και η απώλεια βάρους θα σταματήσει. Υπάρχουν όμως ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες ενδέχεται να απαιτείται χειρουργική ή ενδοσκοπική παρέμβαση. Για παράδειγμα, όταν:

  • σύνδρομο επίμονου πόνου, μη αναμεμιγμένα αναλγητικά,
  • συμπίεση της παγκρεατικής ροής.
  • αναγεννημένος ιστός σε έναν όγκο.
  • ανάπτυξη μεταστατικών κυστικών αδένων.
  • αποφρακτικό ίκτερο.

Η ευνοϊκή πρόγνωση για την ίνωση εξαρτάται από το πόσο εκτεταμένα επλήγη ο αδένας. Με μια δίαιτα και όλες τις ιατρικές συνταγές, αποφεύγοντας το αλκοόλ και το κάπνισμα, η ασθένεια μπορεί να μην αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Παθολογική πρόληψη

Όσο πιο γρήγορα ξεκινάτε την πρόληψη, τόσο λιγότερες είναι οι πιθανότητες εμφάνισης της νόσου. Ειδικά ο κανόνας αυτός ισχύει για άτομα που πάσχουν από παγκρεατίτιδα. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης ίνωσης ή να σταματήσει η πρόοδό του, είναι απαραίτητο:

  • εξάλειψη του αλκοόλ
  • διακοπή του καπνίσματος.
  • έλεγχο της ποσότητας των τροφίμων που καταναλώνονται.

Πρέπει επίσης να παρακολουθείτε την ποιότητα του φαγητού που καταναλώνετε και να πίνετε άφθονο νερό καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Οποιεσδήποτε χρόνιες νόσοι θα πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα, ειδικά παθολογικές παθήσεις. Ένας υγιής τρόπος ζωής και η έλλειψη πίεσης μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο ίνωσης.

Παγκρεατική ίνωση: θεραπεία διάχυτων και κυστικών μορφών

Ένα άτομο μπορεί να υποστεί κάθε είδους προβλήματα με το πάγκρεας. Η αιτιολογία τους είναι διαφορετική, αλλά η κοινή ονομασία για τη νόσο είναι η χρόνια παγκρεατίτιδα. Η ίνωση της παγκρεατίτιδας εμπίπτει σε αυτή την κατηγορία.

Για την πορεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας χαρακτηρίζεται από λήθαργο της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι αρχίζει η ατροφία των αδενικών ιστών και παρατηρείται η αντικατάστασή τους από ινώδη ιστό, καθώς και οι διάχυτες μεταβολές στο παρέγχυμα. Μια τέτοια παθολογική διαδικασία μπορεί να είναι αιτία παραβίασης των σημαντικών λειτουργιών του παγκρέατος, γεγονός που θα προκαλέσει ανισορροπία στα όργανα του ατόμου και των συστημάτων του.

Αιτίες και διάγνωση της ίνωσης

Αν μιλάμε για την κλινική εικόνα των ινωτικών αλλαγών στο σώμα, είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωσθούν και να αναπτυχθούν δυναμικά. Υπάρχει καταστροφή των ιστών σε εκείνους τους χώρους όπου υπάρχουν παθολογικές αλλαγές που δεν εκδηλώνονται στην αρχή της πορείας της νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι δυνατό να ανιχνευθεί η παγκρεατική ίνωση μόνο μέσω της διαγνωστικής ρουτίνας της κοιλιακής κοιλότητας.

Η παγκρεατική ίνωση είναι μια ουλή στον συνδετικό ιστό. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών στο ανθρώπινο σώμα. Επιπλέον, η δηλητηρίαση διαφόρων ειδών (αλκοολικός, ιικός, φάρμακο), καθώς και προβλήματα του ηπατοκυτταρικού συστήματος, μπορεί να προκαλέσει μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία.

Η ινώδης παγκρεατίτιδα διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής σάρωσης. Θα χαρακτηρίζεται από αυξημένη ηχογένεια του οργάνου και την υψηλή του πυκνότητα. Συχνά, λόγω παρόμοιων διαγνωστικών, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση του μεγέθους του παγκρέατος, αλλά αυτό δεν μπορεί να ονομαστεί κανονικότητα, διότι ένα τέτοιο σύμπτωμα εξαρτάται από το βαθμό των βλαβών του ουροποιητικού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι διάχυτες αλλαγές δεν είναι μια διάγνωση, αλλά απλά κάποιες πληροφορίες για έναν γιατρό. Κάτω από αυτό πρέπει να γίνονται κατανοητές αποκλίσεις του σώματος από τον κανόνα σε όλο το παρέγχυμα του. Τέτοιες αλλαγές θα υποδείξουν στον γιατρό ότι δεν υπάρχουν κύστεις ή άλλοι όγκοι στον αδένα. Αυτός ο δείκτης θα βοηθήσει να αποκλειστεί η κυστική παγκρεατίτιδα και τα παγκρεατικά ινομυώματα.

Συμπτώματα από ινομυώματα

Το ινώδες είναι ένας καλοήθης όγκος που σχηματίζεται από τον συνδετικό ιστό. Διαφέρει από τους άλλους επειδή αυξάνεται αργά και δεν οδηγεί σε μεταστάσεις. Εάν είναι μικρό, τότε πολύ μακρύς χρόνος δεν θα δώσει κανένα σύμπτωμα και δεν προβλέπει ιατρική έκθεση. Κατά κανόνα, το ιώδιο ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια υπερήχων.

Αν το μέγεθος του όγκου είναι μεγάλο, τότε το ινώδες θα αρχίσει να συμπιέζει τα γύρω όργανα προκαλώντας διάφορα συμπτώματα. Η φύση αυτών των συμπτωμάτων θα εξαρτηθεί από τη θέση του όγκου.

Τα κύρια σημεία του ινομυώματος στο πάγκρεας:

  • πόνος εντοπισμένος κάτω από την αριστερή ή δεξιά άκρη, κοντά στον ομφαλό ή το επιγαστρικό άκρο.
  • την εμφάνιση συμπτωμάτων ίκτερου (αυτό συμβαίνει με την προϋπόθεση ότι ο όγκος βρίσκεται στο κεφάλι του παγκρέατος).
  • έμετος, ναυτία, δυσκοιλιότητα (σε περίπτωση συμπίεσης του δωδεκαδάκτυλου, εμφανίζονται συμπτώματα παρόμοια με την εντερική απόφραξη, μπορεί μερικές φορές να είναι διάρροια στην παγκρεατίτιδα.

Πώς θεραπεύεται η ίνωση;

Η θεραπεία της ινώδους παγκρεατίτιδας συμβαίνει τόσο γρήγορα όσο και συντηρητικά.

Συντηρητική θεραπεία βοηθά:

  • αφαιρέστε τον πόνο?
  • την εξάλειψη της αδενικής δυσλειτουργίας.
  • την πρόληψη της υποτροπής.
  • να δημιουργήσει μια λειτουργική ειρήνη.

Για τη χειρουργική θεραπεία είναι χαρακτηριστικό:

  • αποφλοιωτικό νεόπλασμα.
  • εκτομή τμήματος του παγκρέατος στη θέση του όγκου (κατά κανόνα, είναι η ουρά του οργάνου).
  • αφαίρεση της ίνωσης μαζί με το δωδεκαδάκτυλο (εάν ο όγκος προήλθε από το κεφάλι).

Ανεξάρτητα από το πώς γίνεται η θεραπεία, θα πρέπει απαραίτητα να συνοδεύεται από ειδική διατροφή. Μετά την επέμβαση, θα γίνει το κλειδί για την αποκατάσταση του ασθενούς και τη θετική δυναμική της ανάρρωσής του. Σε τέτοιες καταστάσεις, είναι σημαντικό να τηρήσουμε τις αρχές της διατροφής και να οδηγήσουμε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Ένας γιατρός με ασθένεια σίγουρα θα συστήσει τη δίαιτα 5 της Pevzner.

Οι διαδικασίες ινώδους λίπους στο σώμα

Οι ινώδεις και λιπαρές μεταβολές στον αδένα εμφανίζονται περισσότερο σε ηλικιωμένους ανθρώπους που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη. Σε αυτή την κατηγορία ασθενών με πάγκρεας αντικαθίστανται από λιπαρά. Εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, τότε μια ιατρική διατροφή θα είναι αρκετά αρκετή.

Χάρη στον υπερηχογράφημα του παγκρέατος, μπορεί να ανιχνευθεί μια μέτρια ινώδης διαδικασία, η οποία θα είναι πάντοτε ένδειξη χρόνιας φλεγμονής. Σε τέτοιες καταστάσεις, ο παγκρεατικός ιστός θα αντικατασταθεί ομοιόμορφα από τον συνδετικό ιστό. Το μέγεθος του σώματος ταυτόχρονα θα παραμείνει εντός του κανονικού εύρους ή ελαφρώς μειωθεί. Είναι φυσικό ότι με την αύξηση της πυκνότητας και της ηχώ θα αυξηθεί. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική της οξείας και της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Η εστιακή ίνωση θα εκδηλωθεί με την εμφάνιση μεμονωμένων βλαβών. Ενιαίες παθολογικές αλλαγές - αυτός είναι ο πρώτος βαθμός της νόσου. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ασθένεια μπορεί να αποτελέσει προϋπόθεση για την έναρξη της εξέλιξης τέτοιων προβλημάτων υγείας:

  • χολοκυστίτιδα;
  • ηπατικός κολικός;
  • φλεγμονή της χοληφόρου οδού.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να λάβετε μια υπεύθυνη στάση απέναντι στη διατροφή σας και μην ξεχάσετε μια αυστηρή διατροφή. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το κάπνισμα και τα αλκοολούχα ποτά. Εάν δεν γίνει αυτό, τότε μπορεί να αρχίσουν να προκαλούνται σοβαρότερα προβλήματα υγείας.

Οι αλλαγές στην ινώδη δομή μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας πληθώρας ασθενειών. Επομένως, χωρίς μια σοβαρή διάγνωση, θα είναι αδύνατο να γίνει μια κατάλληλη και σωστή διάγνωση. Για να ξεκινήσετε, χρειάζεστε ένα υπερηχογράφημα και στη συνέχεια την κατάλληλη θεραπεία.

Εάν οι ινώδεις όγκοι στο πάγκρεας είναι δευτερεύουσες, τότε αυτό δεν είναι λόγος πανικού. Τέτοιες καταστάσεις υποδεικνύουν τα εξής:

  • σχετικά με την εσφαλμένη προσέγγιση της τροφοδοσίας.
  • τακτική πίεση?
  • αναβληθείσα φλεγμονώδης διαδικασία.

Σε κάθε περίπτωση, είναι αδύνατο να αφήσουμε μια τέτοια παθολογική διαδικασία χωρίς προσοχή, γιατί σύντομα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στο πάγκρεας.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Η ικανότητα να συλλάβει ένα παιδί καθορίζεται από το συντονισμένο έργο των τριών επιπέδων του ενδοκρινικού συστήματος. Στο δεύτερο επίπεδο, παράγονται η υπόφυση, η FSH και η LH.

Η ορμόνη οιστραδιόλη έχει σημαντική επίδραση στο γυναικείο σώμα. Με την άμεση συμμετοχή του στις γυναίκες διαμορφώνεται όλο το σεξουαλικό σύστημα, καθώς και τα εσωτερικά όργανα που ευθύνονται για την αναπαραγωγική λειτουργία του σώματος.

Γιατί είναι σημαντικό να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας προϊόντα που περιέχουν ιώδιο; Ποια είναι τα πλουσιότερα πολύτιμα αντικείμενα; Και πώς αλλιώς μπορείτε να γεμίσετε το έλλειμμα, μάθετε από το προτεινόμενο άρθρο.