Κύριος / Έρευνα

Γαλαδόρεα των μαστικών αδένων

Η γαλακτορροία είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία εκκρίνεται από το μαστό ένα γαλακτώδες υγρό. Δεν έχει καμία σχέση με την περίοδο των κρεβατιών και του θηλασμού.

Διαγνωσθεί σε 4% των γυναικών. Εφόσον το 33% έχει ήδη γεννηθεί. Ένας τέτοιος χαμηλός βαθμός ανίχνευσης της παθολογίας μπορεί να προκληθεί από ένα χαμηλό επίπεδο δυσφορίας και μικρής διάρκειας. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς δεν έχουν χρόνο να υποβάλουν αίτηση.

Γαλακτορευτικές μορφές

Ανάλογα με το ποια και πόσες πλευρές εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, διακρίνονται τα εξής:

  • μονομερή / διμερή ·
  • δεξιά / αριστερά.

Υπάρχει μια ταξινόμηση ανάλογα με το βαθμό ροής ενός γαλακτώδους υγρού:

  1. I βαθμό - αν πιέσετε το θηλή θησαυρός, στη συνέχεια, μερικές σταγόνες ξεχωρίζουν?
  2. Βαθμός II - όταν πιεστεί, το μυστικό απελευθερώνεται με jet.
  3. Βαθμός ΙΙΙ - Αυτοφερόμενο υγρό χωρίς φυσική βοήθεια.

Αιτίες γαλατορροίας

Η γαλακτορροία δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά σύμπτωμα ασθένειας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • βλάβη στη δομή του ήπατος, η οποία οδηγεί σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • νόσου των επινεφριδίων, η οποία συνοδεύεται από υπερέκκριση της κορτιζόλης.
  • πολυκυστικές ωοθήκες.
  • το σχηματισμό προλακτινωμάτων και σωματοτροπυωμάτων - καλοήθεις όγκους της υπόφυσης,
  • την εμφάνιση όγκων στον υποθάλαμο.
  • εκπαίδευση στο εγκάρσιο σύστημα του εγκεφάλου.
  • όγκους κατά μήκος των νωτιαίων νεύρων.
  • καρκίνο του πνεύμονα με εμπλοκή βρογχικών ιστών.
  • μαστίτιδα - φλεγμονή του μαστικού αδένα.
  • αλλεργικές παθήσεις που συνοδεύονται από κνησμό.
  • ασθένειες του θυρεοειδούς - υποθυρεοειδισμός και υπερθυρεοειδισμός.

Μπορεί επίσης να συμβεί υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • χρήση ορμονικών φαρμάκων: στεροειδές, από του στόματος αντισυλληπτικά;
  • τη χρήση αντικαταθλιπτικών, ηρεμιστικών, ηρεμιστικών, φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης,
  • συχνή προσθήκη στο φαγητό του γλυκάνισου, ξινόφυλλο, τσουκνίδα, μάραθο, γαϊδουράγκαθο, άνηθο - τα φυτά έχουν λακτογόνο δράση.
  • βλάβη των αισθητήριων ινών των παρασυμπαθητικών και συμπαθητικών νεύρων, δυνατή μετά από σωματική βλάβη, εγκαύματα.
  • τις αρνητικές επιπτώσεις των καταστάσεων άγχους ·
  • υπερβολική σωματική διέγερση λόγω της δυσάρεστης στενής σουτιέν, συχνή ψηλάφηση του μαστού, κατά τη σεξουαλική επαφή.

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ασθένεια, αν η αιτία δεν μπορεί να αποδειχθεί, η γαλακτόρροια ονομάζεται ιδιοπαθή.

Στα μωρά, η γαλακτογραφία είναι επίσης δυνατή τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Προκαλείται από υψηλά επίπεδα προλακτίνης στη μητέρα στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση εξαφανίζεται γρήγορα.

Συμπτώματα γαλατορροίας

Το κύριο σύμπτωμα της γαλακτόρειας είναι η απελευθέρωση ενός γαλακτικού υγρού από το στήθος. Για την εμφάνισή του μοιάζει με γάλα, αλλά μπορεί να έχει μια ελαφρώς διαφορετική εμφάνιση. Για παράδειγμα, πιο διαφανή, λιγότερο πυκνή. Η σύνθεση περιλαμβάνει νερό, λιπαρό γαλάκτωμα και άλλα πρόσθετα συστατικά που μπορούν να αλλάξουν τη συνεκτικότητα.

Δώστε προσοχή! Εάν η απόρριψη με αίμα ή πύον - αυτό δείχνει μια πιο σοβαρή παθολογία.

Οι περισσότεροι ασθενείς παραπονιούνται για την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας και στις δύο πλευρές. Υπάρχουν στίγματα στο σουτιέν ή η ίδια η γυναίκα είδε τη μυστική ροή προς τα κάτω. Μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός του δέρματος κοντά στην περιοχή θηλών.

Εάν υπάρχει σοβαρή αιτία, είναι δυνατά πρόσθετα ανησυχητικά συμπτώματα. Ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως είναι σπασμένος. Και αν η γαλακτορροία σχετίζεται με αυτή την απόκλιση από τον κανόνα, αυτό δείχνει την ορμονική δυσλειτουργία της παραγωγής προλακτίνης. Ίσως η ταυτόχρονη ανάπτυξη της αμηνόρροιας και της γαλακτόρειας. Εάν το επίπεδο της προλακτίνης είναι φυσιολογικό, η ανώμαλη εκφόρτιση από το στήθος δεν θα έχει επιπλέον σημάδια.

Η γαλαδόρεια συχνά δεν έχει άλλες ανωμαλίες από την πλευρά του σώματος. Αλλά το διαγνωστικό θα είναι σημάδια από εκείνα τα συστήματα οργάνων των οποίων η ασθένεια έχει γίνει η αιτία. Για παράδειγμα, συνακόλουθα πονοκεφάλους, προβλήματα όρασης.

Επιπλοκές και συνέπειες

Μια έγκαιρη έκκληση προς τους ειδικούς εξασφαλίζει την απουσία συνεπειών στη γαλακτορροία. Αλλά αν αυτό δεν γίνει, τότε η αναπηρία ενός ατόμου είναι δυνατή. Οι επιπλοκές είναι εκείνες οι ασθένειες που προκάλεσαν διαρροή υγρών:

  • Σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα hypothyroid κώμα είναι πιθανό - ένα άτομο χάνει τη συνείδηση, η αρτηριακή πίεση πέφτει. Τα όργανα (εγκεφάλου, πνεύμονες, καρδιά) διογκώνονται, καθώς το υγρό συλλέγεται στις κοιλότητες.
  • Για τους σχηματισμούς στην υπόφυση χαρακτηρίζεται από: αιμορραγίες στον εγκέφαλο, πλήρη ή μερική απώλεια της όρασης. Ίσως η διακοπή της ροής του αίματος στον ιστό του εγκεφάλου - υπάρχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Όταν διαπιστωθεί μια διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα, οι επιπλοκές μπορεί να είναι η μετάσταση - η εξάπλωση των ανώμαλων κυττάρων, πρώτα στα πλησιέστερα όργανα και στη συνέχεια οι μακρινές με τη βοήθεια της ροής αίματος και της λεμφαδένες. Είναι επίσης πιθανό ο θάνατος αν το τελευταίο στάδιο, και δεν πραγματοποιήθηκε οποιαδήποτε επεξεργασία.
  • Υπογονιμότητα
  • Μαστίτιδα

Διάγνωση γαλατορροίας

Η διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας ξεκινά με τη συλλογή της αναμνησίας - πληροφορίες που σχετίζονται με την παθολογία που έχει προκύψει. Όταν η γαλαθοκαρδία ακούει μια σειρά από τέτοια γενικά και συγκεκριμένα ζητήματα:

  1. Ποιοι παράγοντες προκάλεσαν την εμφάνιση γαλατορροίας; Μερικές φορές μπορεί να οφείλεται σε τεχνητό τερματισμό της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να θεραπεύετε αμέσως την παθολογική κατάσταση, καθώς είναι συνέπεια.
  2. Πόσο καιρό είναι η παραβίαση; Μήπως η μυστική ροή αυθόρμητα ή χρειάζεστε πίεση στην περιοχή των θηλών; Ο όγκος του υγρού και η συχνότητα της εκφόρτισης αυξήθηκαν με το χρόνο;
  3. Υπάρχουν ανωμαλίες στην εμμηνόρροια, στειρότητα; Με θετική ανταπόκριση από τον ασθενή, μπορείτε να σκεφτείτε την ορμονική ανισορροπία, στη συνέχεια, να διεξάγετε πιο ακριβή διάγνωση.
  4. Υπάρχει νεφρική, επινεφριδιακή, ηπατική ανεπάρκεια; Οποιεσδήποτε ενδοκρινικές παθήσεις;
  5. Έχοντας έναν ισχυρό πονοκέφαλο. Αυτό θα βοηθήσει στην υποψία ενός όγκου στην υπόφυση ή τον υποθάλαμο.

Στη συνέχεια, ο γιατρός προχωρεί στην ψηλάφηση του μαστού. Ελέγχει πόσο ρέει το υγρό όταν πιέζετε την περιοχή της θηλής. Στη συνέχεια, εξετάζει ολόκληρο το στήθος και από τις δύο πλευρές με κυκλικές κινήσεις, ακόμα και αν η γαλακτόρροια είναι μονόπλευρη. Δίνει ιδιαίτερη προσοχή στην παρουσία σφραγίδων. Εάν ο ασθενής λέει ότι σχετίζονται με την περίοδο της εμμήνου ρύσεως, τότε μπορείτε να σκεφτείτε τη μαστίτιδα.

Συχνά, η γαλακτόρροια συνδέεται με αυξημένο επίπεδο προλακτίνης. Περίπου το 70% των γυναικών με αυξημένο ρυθμό αυτής της ορμόνης έχουν αποβολή γαλακτώδους υγρού. Για εργαστηριακές εξετάσεις, το αίμα λαμβάνεται περίπου την 7η ημέρα του κύκλου.

Πρέπει να είστε προσεκτικοί, επειδή η ποσότητα της προλακτίνης μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το χρόνο και την ημέρα, την παρουσία άγχους. Ως εκ τούτου, αξίζει να παίρνετε αίμα αρκετές φορές μέσα σε 1-3 ημέρες, τόσο το πρωί όσο και το βράδυ, έτσι ώστε η γυναίκα να είναι ήρεμη. Οι ορμόνες που ελέγχουν επίσης περιλαμβάνουν το φύλο και τους θυρεοειδείς αδένες.

Για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει την προέλευση της γαλατοκρέιας, ο ασθενής αποστέλλεται για εξέταση σε άλλους ειδικούς:

Διεξαγωγή ενόργανης εξέτασης:

  • μαστογραφία και υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) του μαστού - κοιτάζουν για να δουν αν οι αγωγοί διευρύνθηκαν για την παρουσία μαστοπάθειας.
  • υπολογιστική τομογραφία (CT) - διάγνωση του όγκου.
  • Υπερηχογράφημα των ωοθηκών για την ανίχνευση πολυκυστικών ως συχνό παράγοντα στην εμφάνιση γαλατορροίας.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, ακτινογραφία του εγκεφάλου - για τη διάγνωση όγκων της υπόφυσης και του υποθαλάμου.

Μια πρόσθετη μέθοδος περιλαμβάνει μια δοκιμή εγκυμοσύνης για να απενεργοποιήσετε αυτήν την αιτία.

Θεραπεία γαλαδόρειας

Η θεραπεία της γαλακτόρροιας αρχίζει μόνο μετά από εξέταση και επίλυση της αιτίας. Επειδή η θεραπεία συχνά αποκλείει την υποκείμενη νόσο. Μετά από αυτό, τα συμπτώματα της γαλατορροίας περνούν.

Εάν πρόκειται για παραβίαση στο ενδοκρινικό σύστημα, τότε οι ορμόνες διορθώνονται. Για παράδειγμα, στην παθολογία του θυρεοειδούς αδένα χρησιμοποιείται: Ιωδομαρίνη, ιωδιούχο κάλιο. Εάν μια γυναίκα δεν έχει αρκετά οιστρογόνα, γράφουν: Anteovin, Rigevidon, Triziston.

Όταν παίρνετε φάρμακα με παθολογικά αποτελέσματα, θα πρέπει να προσαρμόσετε τη δόση ή να μεταβείτε σε πιο καλοήθη ομολόγους. Με την παρουσία ενός όγκου διεξάγεται μια επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Οι μέθοδοι και η διάρκεια τους επιλέγονται ανάλογα με το μέγεθος και το στάδιο ανάπτυξης της εκπαίδευσης.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται άμεσα για τη θεραπεία της παθολογικής απέκκρισης των υγρών βασίζονται στη βρωμοκρυπτίνη (για παράδειγμα το Parlodel). Εκτός από την παύση της γαλακτόρειας, το φάρμακο αυξάνει το επίπεδο των οιστρογόνων, εξομαλύνει τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Εάν ο ασθενής έχει μικρό όγκο και αποφασίστηκε να μην το αφαιρέσει, τότε επιτρέπεται η λήψη του ανωτέρω περιγραφέντος συστατικού στα παρασκευάσματα. Όπως τα από του στόματος αντισυλληπτικά. Επειδή ένα αυξημένο επίπεδο οιστρογόνου δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του όγκου. Αλλά πρέπει να ελέγξετε με τη βοήθεια των CT διαγνωστικών, ο όγκος της εκπαίδευσης δεν αυξάνεται για κάποιο άλλο λόγο.

Θεραπεία της γαλακτόρροιας σε έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας ανοικοδομείται για να προσαρμοστεί σε μια νέα κατάσταση. Μία από τις κύριες ορμόνες, ο αριθμός των οποίων είναι μεταβλητός είναι η προλακτίνη και η ωκυτοκίνη. Ως εκ τούτου, είναι δυνατό να παραχθεί γάλα νωρίτερα.

Η θεραπεία με γαλακτόρροια δεν πραγματοποιείται. Θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό που έχει μια γυναίκα να ελέγχει την κατάστασή σας. Δεδομένου ότι υποτίθεται ότι μετά τη γέννηση, η διαδικασία απομόνωσης είναι ομαλοποιημένη.

Εάν η κατάσταση της εγκύου γυναίκας υποβαθμιστεί, τότε διεξάγετε πρόσθετες μεθόδους εξέτασης. Ταυτόχρονα, δεν αξιολογούν το επίπεδο της προλακτίνης, δεδομένου ότι σε αυτές τις γυναίκες είναι πάντα υψηλότερο και δεν θα είναι ένας ενημερωτικός δείκτης.

Galactorrhea στους άνδρες

Η απομόνωση του μυστικού από τη θηλή στους άνδρες είναι επίσης δυνατή, αλλά θεωρείται πολύ σπάνια περίπτωση. Ο λόγος μπορεί να είναι:

  • την παρουσία όγκου στην υπόφυση ·
  • ανεπάρκεια τεστοστερόνης.
  • πρήξιμο των μαστικών αδένων - γυναικομαστία.
  • δερματικές παθήσεις, ακμή ειδικότερα.
  • κεφαλαλγία ·
  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.

Ιδιαίτερη προσοχή στη διάγνωση αποδίδει τον προσδιορισμό του επιπέδου των αρσενικών ορμονών φύλου. Κάνουν επίσης CT και MRI του εγκεφάλου.

Με μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης στη θεραπεία με φάρμακα που καλύπτουν την ανεπάρκεια του: Andriol, Nebido. Και φάρμακα που τονώνουν την παραγωγή του: Arimatest, Parity, Vitrix.

Πρόληψη και πρόγνωση

Αν κάποιος με την πρώτη υποψία της γαλακτόρροιας στραφεί εγκαίρως σε γιατρό, τότε αυτό θα προσφέρει αποτελεσματική θεραπεία και πλήρη αναρρώση. Για ογκολογικούς λόγους, αξίζει να εξεταστεί το στάδιο της ανάπτυξης και της θέσης της εκπαίδευσης για να δώσει μια πρόβλεψη. Αλλά οι ειδικοί πάντοτε θα κάνουν ό, τι είναι δυνατόν, έτσι ώστε η θεραπεία να είναι επιτυχής.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  1. Ελέγξτε τα στήθη σας για σφραγίδες κάθε μήνα μόνοι σας. Μπροστά από έναν καθρέφτη και στη συνέχεια ξαπλωμένη στο πλάι του. Ακόμα κι αν φαίνεται ότι όλα είναι ωραία, πρέπει να πάτε σε εξετάσεις για το μαστό για μια επαγγελματική εξέταση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
  2. Φορέστε ένα σουτιέν που δεν συμπιέζει τους μαστικούς αδένες. Αυτό ισχύει τόσο για καθημερινές όσο και για αθλητικές δραστηριότητες. Δώστε προτίμηση στα φυσικά υφάσματα.
  3. Για να μαλακώσετε την επαφή με τα εσώρουχα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα μαξιλάρια για το στήθος, τα οποία είναι θηλάζουσες μητέρες.
  4. Συστηματικά επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο.
  5. Μην καταχραστείτε τη χρήση βότανα που έχουν οιστρογόνο και λακτογόνο δράση.
  6. Οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Αν ορμονικές ανωμαλίες επικοινωνούν αμέσως με τους ειδικούς. Μην ξεχνάτε να φροντίζετε για την υγεία των νεφρών και του ήπατος - μην υπερψύχετε, μην καταχράστε το αλκοόλ και τα χάπια. Σταματήστε το κάπνισμα για να μην προκαλέσετε καρκίνο του πνεύμονα. Αποφύγετε εγκεφαλικό τραύμα.

Εάν δεν παραμελούν απλές μεθόδους πρόληψης, τότε αυτό θα διασφαλίσει την αποφυγή της παθολογικής έκκρισης του γαλακτικού μυστικού.

Galactorrhea: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η γαλακτορρευία είναι η έκκριση του γάλακτος από τους μαστικούς αδένες, η οποία δεν σχετίζεται με τη διατροφή ενός βρέφους με το μητρικό γάλα. Η ένταση της απέκκρισης γάλακτος μπορεί να είναι διαφορετική. Μερικές φορές υπάρχουν μικρά στίγματα απορρίψεων στα λινά, λιγότερο συχνά η έκκριση του γάλακτος είναι αρκετά σημαντική. Τα γαλακοειδή μπορούν να είναι μονής και διπλής όψης. Η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων γαλατορροίας παρατηρείται σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Στους άνδρες, είναι casuistry. Η γαλαθογενή ζωή σε όλη τη ζωή συμβαίνει αρκετά συχνά, σύμφωνα με ορισμένες πηγές, στο 20% των γυναικών.

Αυτό το άρθρο θα συζητήσει ποια είναι η γαλακτόρροια, ποιες είναι οι αιτίες αυτού του φαινομένου, ποια συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπιστούν και πώς να θεραπεύσει αυτή τη νόσο.

Για να κατανοήσετε τα αίτια της γαλακτόρροιας, πρέπει να ξέρετε πώς ρυθμίζεται η έκκριση του μητρικού γάλακτος στο σώμα.

Πώς ρυθμίζεται η παραγωγή γάλακτος

Το γάλα εκκρίνεται από τη δράση της προλακτίνης, μιας ορμόνης που παράγεται σε ένα ειδικό μικρό μέρος του εγκεφάλου, την υπόφυση. Η σύνθεση της προλακτίνης καταστέλλεται συνεχώς από μια ειδική ουσία (ντοπαμίνη) που εκκρίνεται από ένα άλλο μικρό μέρος του εγκεφάλου, τον υποθάλαμο. Όταν ο θηλασμός του υποθάλαμου παύει να εκκρίνει μια τέτοια ουσία και η παραγωγή της προλακτίνης "απελευθερώνεται". Ξεκινάει η εντατική έκκριση του γάλακτος.

Το γάλα προκαλείται επίσης από το αντανακλαστικό, σε απάντηση της προσκόλλησης του παιδιού στο μαστό. Μετά την παύση του θηλασμού, η ασήμαντη απόρριψη από τους μαστικούς αδένες μπορεί κανονικά να παραμείνει για 5 μήνες.

Η σύνθεση της προλακτίνης ενισχύει την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς που παράγεται στον υποθάλαμο και ενεργοποιεί τον σχηματισμό θυρεοειδικών ορμονών στον θυρεοειδή αδένα.

Αιτίες γαλατορροίας

  1. Ασθένειες του υποθαλάμου.
  2. Όγκοι και άλλες παθήσεις της υπόφυσης.
  3. Διαταραχές του μεταβολισμού των θυρεοειδικών ορμονών.
  4. Ορμονών επινεφριδίων που παράγουν οιστρογόνα, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  5. Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, άλλες μεταβολικές διαταραχές.
  6. Πάρτε μερικά φάρμακα.

Ασθένειες του υποθαλάμου

Ο υποθάλαμος είναι μια μικρή περιοχή στον εγκέφαλο που έχει μια πολύπλοκη δομή και πολλές λειτουργίες. Η ήττα της μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό, φλεγμονή στον εγκέφαλο, όγκους. Μια κοινή αιτία βλάβης στον υποθάλαμο μπορεί να είναι η νευροβλεψία, καθώς και η σαρκοείδωση.

Ο υποθάλαμος επηρεάζεται από διάφορα νευροενδοκρινικά σύνδρομα (παραβίαση του λίπους, μεταβολισμό του νερού-αλατιού, υπο-και υπερθυρεοειδισμός και άλλα).

Με την ασθένεια του υποθαλάμου σε αυτό μειώνεται η παραγωγή ντοπαμίνης, η οποία κανονικά αναστέλλει μόνιμα την παραγωγή προλακτίνης στον αδένα της υπόφυσης. Η σύνθεση της προλακτίνης αυξάνεται, η οποία διεγείρει την έκκριση του μητρικού γάλακτος στους μαστικούς αδένες.

Ένας τέτοιος μηχανισμός γαλατορροίας σημειώνεται στο λεγόμενο σύνδρομο Chiari-Frommel. Σε αυτή την περίπτωση, η κύρια αλλοίωση του υποθαλάμου. Η αυξημένη έκκριση της προλακτίνης από την υπόφυση παρεμποδίζει την έκκριση της ορμόνης που διεγείρει τα θυλάκια. Ως αποτέλεσμα, δεν υπάρχει ωρίμανση θυλακίων στις ωοθήκες, αναπτύσσεται αμηνόρροια - παρατεταμένη απουσία εμμηνορρυσίας.

Στις τυπικές περιπτώσεις του συνδρόμου Chiari-Frommel, οι ασθενείς παραπονιούνται για παρατεταμένη γαλουχία και την απουσία εμμηνόρροιας. Επιπλέον, ανησυχούν για τους πονοκεφάλους, την αϋπνία, την θολή όραση, την απώλεια βάρους ή την παχυσαρκία, συχνά - παθολογικές παθήσεις.

Όγκοι και άλλες παθήσεις της υπόφυσης

Υπάρχει ένας όγκος της υπόφυσης, που οδηγεί σε υπερβολική παραγωγή προλακτίνης σε αυτό - το προλακτίνωμα. Αυτός είναι ένας καλοήθης όγκος, σπάνια γίνεται κακοήθης. Συχνότερα συμβαίνει στις γυναίκες και αντιστοιχεί στο ένα τρίτο όλων των όγκων της υπόφυσης. Αυτό είναι το λεγόμενο μικροαντίωμα της υπόφυσης. Είναι ορμονικά ενεργό, αλλά δεν προκαλεί συμπίεση των νευρικών πορειών. Ωστόσο, ο ασθενής με το μικροαδενίωμα της υπόφυσης πρέπει να προειδοποιείται ώστε σε περίπτωση όρασης ή εμφάνισης συχνών πονοκεφάλων να αναζητήσει ιατρική βοήθεια.

Η περίσσεια προλακτίνης συνοδεύεται από γαλακτόρροια και αμηνόρροια, καθώς και από στειρότητα. Μερικές φορές εμφανίζονται συμπτώματα υπερανδρογονισμού: ακμή, αρσενικό μοτίβο ανάπτυξης τριχών. Για την υπερπρολακτιναιμία χαρακτηρίζεται από οστεοπόρωση, που προκαλείται από την «έκπλυση» αλάτων ασβεστίου από οστικό ιστό.

Μερικές φορές υπάρχει ένα macroadenoma της υπόφυσης, στο οποίο ένας αυξανόμενος όγκος πιέζει τα νευρικά μονοπάτια που περνούν κοντά στον αδένα της υπόφυσης. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει οπτική δυσλειτουργία (στένωση των οπτικών πεδίων, διπλή όραση). Οι πονοκέφαλοι, οι καταθλιπτικές καταστάσεις είναι δυνατές. Στις γυναίκες, τα συμπτώματα της συμπίεσης των νευρικών πορειών είναι σπάνια, είναι πιο χαρακτηριστικές των ορμονικών διαταραχών.

Μεταξύ άλλων λόγων υπερπρολακτιναιμία (κατάσταση στην οποία η αυξημένη ποσότητα της ορμόνης προλακτίνης) που σχετίζονται με διαταραχές της υπόφυσης, μπορεί να σημειωθεί η νόσος του Addison, ακρομεγαλία, υπόφυσης - Cushing, κρανιοφαρυγγίωμα, υποθυρεοειδισμό, μεταστατικούς όγκους (ιδιαίτερα, καρκίνου του πνεύμονα και καρκίνου του μαστού). Οι πολλαπλές ενδοκρινικές νεοπλασίες, το σύνδρομο Nelson, η χρήση του παράγοντα απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης αυξάνουν επίσης τη συγκέντρωση της προλακτίνης στο αίμα.

Μεταβολισμός των θυρεοειδικών ορμονών

Η γαλακτορροία είναι χαρακτηριστική του λεγόμενου πρωτογενούς υποθυρεοειδισμού - μια κατάσταση όπου, παρά την αυξημένη διέγερση του θυρεοειδούς αδένα, η παραγωγή ορμονών σε αυτή μειώνεται. Αυτή η διέγερση του θυρεοειδούς αδένα διεξάγεται με τη χρήση της υπόφυσης ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς (TSH). Η αυξημένη έκκριση της TSH προκαλεί υπερπρολακτιναιμία και γαλακτόρροια. Ο πρωταρχικός υποθυρεοειδισμός συνοδεύεται από τις αντίστοιχες κλινικές εκδηλώσεις: υπνηλία, απάθεια, οίδημα, απώλεια μαλλιών και άλλα.
Τα αυξημένα επίπεδα TSH μπορούν επίσης να προκαλέσουν υπερθυρεοειδισμό: απώλεια βάρους, γρήγορο καρδιακό παλμό, οφθαλμοπάθεια. Ο υπερθυρεοειδισμός είναι λιγότερο πιθανό να συνοδεύεται από γαλακτόρροια από τον υποθυρεοειδισμό.

Διαταραχή οιστρογόνων

Περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών συνοδεύεται από υπερπρολακτιναιμία. Η υπερπρολακτιναιμία είναι λειτουργική στη φύση και προκύπτει από την αποδυνάμωση της επίδρασης της ντοπαμίνης στην υπόφυση. Ένα υψηλό επίπεδο προλακτίνης στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών οδηγεί σε διάρρηξη του σχηματισμού των ωοθυλακίων, προκαλώντας ανισορροπία στην κυκλική παραγωγή ορμονών στις ωοθήκες. Η αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων ενισχύει περαιτέρω τη σύνθεση της προλακτίνης. Επομένως, το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών μπορεί να συνοδεύεται από γαλακτόρροια.

Με την αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων συσχετίζεται με την ανάπτυξη της γαλακτόρροιας σε όγκους επινεφριδίων που παράγουν οιστρογόνα.

Στους άνδρες, η γαλακτόρροια μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια αρσενικών σεξουαλικών ορμονών, ιδιαίτερα της τεστοστερόνης. Σε αυτή την κατάσταση, μια αύξηση στους μαστικούς αδένες (γυναικομαστία) παρατηρείται μείωση της ισχύος.

Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, άλλες μεταβολικές διαταραχές

Η κίρρωση και η νεφρική ανεπάρκεια συχνά συνοδεύονται από γαλακτόρροια. Σε σοβαρές αλλοιώσεις του ήπατος με την ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας, διαταράσσεται η απενεργοποίηση των ορμονών στα κύτταρα αυτού του οργάνου. Το επίπεδο των ορμονών στο αίμα (ιδιαίτερα η προλακτίνη) αυξάνεται.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, η απέκκριση των προϊόντων μεταβολισμού της προλακτίνης από το σώμα επιβραδύνεται.
Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί η πιθανότητα εκτομής (δηλαδή όχι της υπόφυσης) παραγωγής προλακτίνης. Μπορεί να συντίθεται από τέτοιους όγκους όπως το βρογχογενές σάρκωμα και το υπερφόρμιο.

Φάρμακα

Η υπερπρολακτιναιμία μπορεί να είναι παρενέργεια της λήψης μιας ποικιλίας φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν: μεθυλοδωπάδα, αντικαταθλιπτικά, σιμετιδίνη, ανταγωνιστές ντοπαμίνης. Τα οιστρογόνα (συμπεριλαμβανομένων των από του στόματος αντισυλληπτικών), η ρεσερπίνη, τα οπιούχα, η σουλπιρίδη και η βεραπαμίλη μπορούν επίσης να προκαλέσουν αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης στο αίμα και τη γαλακτοφόρα.

Άλλες αιτίες γαλακτόρροιας

Οι βότσαλα, οι τραυματισμοί και οι ασθένειες του νωτιαίου μυελού και των περιφερικών νεύρων στο επίπεδο της θωρακικής σπονδυλικής στήλης μπορούν να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια. Αναφέρεται η δυνατότητα ανάπτυξης γαλατοκρέιας με πολύ ενεργή διέγερση των θηλών κατά τη σεξουαλική επαφή, αυτοεξέταση των μαστικών αδένων, ενώ φορούν σφιχτά εσώρουχα.

Συμπτώματα γαλατορροίας

Η γαλακτορροία χαρακτηρίζεται από γαλακτώδεις-λευκές εκκρίσεις από τις θηλές των μαστικών αδένων, σε μία ή δύο πλευρές, πιο συχνά με πίεση. Οι απορρίψεις μπορεί απλά να λεκιάζουν τα ρούχα ή να είναι αρκετά άφθονα. Οι ακαθαρσίες ή ο αποχρωματισμός του αίματος δεν είναι χαρακτηριστικές της γαλακτόρροιας.

Η γαλακτόρροια συχνά συνδυάζεται με αμηνόρροια (απουσία εμμηνόρροιας).

Επιπλέον, υπάρχουν συμπτώματα της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε γαλακτόρροια.

Διαγνωστικά

Εξετάστε τον ασθενή, ψηλαφή των μαστικών αδένων. Εκτιμώμενο γυναικολογικό ιστορικό (εμμηνορροϊκός κύκλος, ημερομηνία τελευταίας εμμήνου ρύσεως, παρουσία αμηνόρροιας, υπογονιμότητας κ.ο.κ.). Η εγκυμοσύνη αποκλείεται.

Η ηπατική και η νεφρική λειτουργία αξιολογούνται για να αποκλειστεί η ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, ειδικότερα, συνιστάται βιοχημική εξέταση αίματος.

Διεξάγεται δοκιμασία αίματος για την προλακτίνη και, εάν είναι απαραίτητο, υποδεικνύονται επαναλαμβανόμενες δοκιμές.
Στις μισές γυναίκες με γαλακτόρροια, τα επίπεδα της προλακτίνης είναι φυσιολογικά. Αυτό οφείλεται στην περιοδική, παροδική αύξηση του επιπέδου αυτής της ορμόνης. Επομένως, συνιστώνται επαναλαμβανόμενες δοκιμές για επίπεδα προλακτίνης.
Το ένα τρίτο των γυναικών με γαλακτορροία δεν έχουν εμμηνορροϊκές διαταραχές.

Παρουσία γαλατορροίας σε συνδυασμό με την απουσία εμμηνόρροιας σε 1/3 περιπτώσεις, η αιτία αυτού είναι το αδένωμα της υπόφυσης. Εάν υπάρχει υποψία για υποφυσιακό αδένωμα, ενδείκνυται η συμβουλή ενός οφθαλμικού (καθορισμός οπτικών πεδίων) και ενός νευρολόγου. Εκτελείται μια ακτινογραφία μιας τουρκικής σέλας.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση του αδενώματος της υπόφυσης είναι η μαγνητική τομογραφία (MRI).

Επιπροσθέτως, μπορεί να διεξαχθεί υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης (ήπαρ, νεφρά, ωοθήκες), ο προσδιορισμός του επιπέδου των οιστρογόνων, της TSH και των θυρεοειδικών ορμονών.

Θεραπεία

Η θεραπεία της γαλακτόρροιας περιλαμβάνει κυρίως τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου (για παράδειγμα, διόρθωση του υποθυρεοειδισμού). Σε περιπτώσεις οστεοπόρωσης (μείωση της οστικής πυκνότητας), απαιτείται κατάλληλη θεραπεία και δίαιτα.

Εάν η αιτία της γαλακτόρροιας είναι αδένωμα της υπόφυσης, η θεραπεία αρχίζει συνήθως με τους λεγόμενους αγωνιστές ντοπαμίνης - ουσίες που δρουν μονοκατευθυντικά με την ντοπαμίνη και αναστέλλουν τη σύνθεση της προλακτίνης στον αδένα της υπόφυσης. Αυτά περιλαμβάνουν: βρωμοκρυπτίνη, περγκολίδιο, καβεργολίνη.

Τα παρασκευάσματα οιστρογόνων συνταγογραφούνται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, καθώς η χρήση τους συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης όγκων.

Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με αγωνιστή ντοπαμίνης, διεξάγεται χειρουργική θεραπεία: αφαίρεση του αδενώματος της υπόφυσης.

Εάν, παρά τα μέτρα, δεν υπάρχει αποτέλεσμα της θεραπείας, διεξάγονται κύκλοι ακτινοθεραπείας.

Η θεραπεία με γαλακτόρεα εκτελείται αν η γυναίκα σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη. με σοβαρή οστεοπόρωση. με άφθονη γαλακτόρροια, προκαλώντας δυσφορία στον ασθενή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρακολουθείται μόνο ο ασθενής, συμπεριλαμβανομένου του επαναπροσδιορισμού του επιπέδου της προλακτίνης και της παρακολούθησης της μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου.

Η γαλαδόρεα, όπως βλέπουμε, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι μια εντελώς «αβλαβής» ασθένεια, αλλά αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να υποδεικνύει πιο σοβαρές διαταραχές στο σώμα, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να διαγνωσθούν και να ανιχνευθούν οι ορμονικές διαταραχές στον οργανισμό εγκαίρως. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπευτεί η ασθένεια.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Όταν εμφανίζεται γαλαθογράφημα, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο, ελλείψει μιας τέτοιας ευκαιρίας - ένας ενδοκρινολόγος. Επιπλέον, ο ασθενής εξετάζεται από έναν γυναικολόγο, έναν οφθαλμίατρο (για τον προσδιορισμό των οπτικών πεδίων) και έναν νευρολόγο. Ένας χειρουργός ή ένας νευροχειρουργός μπορεί να συμμετέχει στη θεραπεία της γαλακτόρροιας. Όταν προγραμματίζεται η στειρότητα και ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητη η πραγματοποίηση διαβουλεύσεων με ειδικό για την εξωσωματική γονιμοποίηση

Ποιος είναι ο κίνδυνος της γαλακτόρροιας του μαστού;

Το γάλα ρέει στο σήμα, με τη σημείωση στην οπλή,

Με το κογιότ στο τυρί του εδάφους.

(Παραμύθι "Επτά παιδιά")

Γεια σας, αγαπητοί αναγνώστες. Πιστεύετε ότι η εμφάνιση του γάλακτος από τους αγωγούς γάλακτος είναι το προνόμιο των γυναικών που ταΐζουν το παιδί; Ενώ δεν είστε έγκυος και δεν υπομείνατε τα ψίχουλα, η προτομή σας δεν θα ξεφλουδίσει το γάλα; Κανονικά, φυσικά. Και τι να σκεφτείτε και να κάνετε, εάν το γάλα εξακολουθεί να εμφανίζεται σε μια γυναίκα έξω από το θηλασμό ή ακόμα περισσότερο σε έναν άνδρα; Πώς να το ονομάσετε; Η κατάσταση ονομάζεται γαλακτόρροια του μαστικού αδένα και απαιτεί άμεση ιατρική συμβουλή.

Το γάλα ρέει από την πάπια.

Ξυπνήσαμε το πρωί, κοιτάζοντας την πιτζάμες μου, και υπήρχαν μερικές κηλίδες ακριβώς απέναντι από το στήθος. Εξετάσαμε τη θηλή, την πιέσαμε και το γάλα στάχτηκε από το κανάλι της θηλής. Τι είναι αυτό; Κρατήστε το έξω, ειδικά αν είστε άνδρας. Και αυτή η γαλακτόρροια είναι μια παθολογική απέκκριση του γάλακτος από τους γαλακτώδεις αγωγούς, που δεν σχετίζεται με την αναπαραγωγή των απογόνων.

Μια τέτοια αποβολή του γάλακτος είναι αναμφισβήτητα μια παθολογία. Μπορεί να βρεθεί στο ICD-10 με τον αριθμό 64.3 και η ασθένεια ονομάζεται "γαλακτόρροια που δεν σχετίζεται με τον τοκετό".

Αυτό είναι ενδιαφέρον: Galactorrhea ή "γάλα μαγισσών" βρίσκεται στο 6% των νεογέννητων και των δύο φύλων στη νεογνική περίοδο (νεογνική περίοδος: από τη στιγμή της κοπής του ομφάλιου λώρου έως τις επόμενες 28 ημέρες).

Η γαλατορροία των νεογνών συνδέεται με τη διείσδυση του οιστρογόνου της μητέρας μέσω του πλακούντα πριν από τη γέννηση του μωρού. Η κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη. Η παρέμβαση παιδίατρος συνήθως δεν απαιτείται.

Η γαλακτορρευσία διαγιγνώσκεται στις γυναίκες, ανεξαρτήτως ηλικίας (ακόμα και μετά την εμμηνόπαυση και πριν από την εγκυμοσύνη). Περίπου το 30% των γυναικών κινδυνεύει να αντιμετωπίσει το γάλα εκτός εποχής. Και επίσης στους άνδρες. Συχνά η παθολογία είναι προσωρινή και αυτοδιαλυτική, απαρατήρητη από τους ασθενείς.

Αιτίες γαλατορροίας

Η παραγωγή γάλακτος, όπως κάθε λειτουργία του ανθρώπινου σώματος, είναι μια περίπλοκη και πολυφασική διαδικασία. Στον κανονισμό του, συμμετέχουν:

  • ΚΝΣ (κεντρικό νευρικό σύστημα).
  • ορμόνες ενδοκρινών αδένων (ωοθήκες και υπόφυση, πάγκρεας και θυρεοειδούς).

Η αυθόρμητη εκροή γάλακτος μπορεί να προκληθεί από άγχος ή ασθένεια που επηρεάζει οποιονδήποτε από αυτούς τους αδένες. Και σε περίπτωση δυσλειτουργίας των νεφρών, η κάθαρση (ταχύτητα διαρροής αίματος) της προλακτίνης μειώνεται. Η περίσσεια του προκαλεί επίσης γαλακτόρροια.

Δυστυχώς, η πιο συνηθισμένη αιτία της υπερπρολακτιναιμίας (υπερβολική έκκριση της προλακτίνης) και η εκπνοή του γάλακτος από τη θηλή είναι ένας όγκος της υπόφυσης. Όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος, τόσο πιο δραματικά το γάλα απελευθερώνεται.

Η καταστροφή υποθαλαμικών κυττάρων (νευρώνων) που παράγουν ντοπαμίνη είναι ένας άλλος λόγος για τη "θηλή που στάζει". Η ντοπαμίνη καταστέλλει τα γαλακτοτρόφα της υπόφυσης και μειώνει την παραγωγή (παραγωγή) της προλακτίνης. Όσο λιγότερη ντοπαμίνη, τόσο περισσότερη προλακτίνη. Και γειτονική γαλαθοκεραία!

Δεν είναι τόσο τραγικοί λόγοι υπέρβασης της προλακτίνης:

  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS).
  • σε μαστίτιδα.
  • σεξουαλική υπερδραστηριότητα.
  • υπερβολική διέγερση των μαστικών αδένων (για παράδειγμα, όταν φορούν στενή σουτιέν).
  • σε τραυματισμούς (για παράδειγμα, που προέρχονται από χειρουργική επέμβαση)?
  • σε βαθιά αδενικά εγκαύματα.
  • σοβαρές ασθένειες του ήπατος και των επινεφριδίων.
  • φάρμακα που περιέχουν φυτο-ή τεχνητό οιστρογόνο.

Προειδοποίηση: Οποιαδήποτε ορμονική αποτυχία - το υπόβαθρο της σοβαρής ασθένειας και η ανάπτυξη όγκων. Με την εμφάνιση ενός τέτοιου συμπτώματος της προλακτιναιμίας, όπως η έκκριση του γαλακτικού υγρού, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό!

Σε σπάνιες περιπτώσεις, δεν μπορεί να αποδειχθεί η αιτία του καθυστερημένου σχηματισμού ενός μυστικού γαλακτικού. Η κατάσταση ονομάζεται ιδιοπαθής γαλακτόρροια. Οι ασθενείς αυτοί παρατηρούνται απλά.

Galactorrhea - πώς φαίνεται;

Όπως οι λεκέδες στα ρούχα ή το υγρό που βγαίνουν από τη θηλή όταν πιέζονται. Το υγρό δεν θα είναι απαραίτητα γαλακτικό. Το μητρικό γάλα είναι ένα γαλάκτωμα (λίπος + νερό) και περίπου 100 επιπλέον συστατικά. Το χρώμα της έκκρισης των μαστικών αδένων κυμαίνεται από διαφανές σε λευκό.

Προσοχή: Οι ακαθαρσίες του αίματος ή του πηκτώματος δεν πρέπει να είναι. Εάν το αίμα εμφανίστηκε στο γαλακτώδες μυστικό ή το μυστικό έγινε κίτρινο, πράσινο με δυσάρεστη οσμή - τρέχει στον μαστολόγο! Αυτά είναι ενδείξεις σοβαρής ασθένειας.

Η απομόνωση του γαλακτώδους μυστικού μπορεί να είναι:

  • φτωχή μονόπλευρη (εμφανίζεται σε υγιείς γυναίκες που έχουν γεννήσει).
  • άφθονη μονομερή?
  • άφθονο αμφίδρομο.

Οι τελευταίες δύο περιπτώσεις σηματοδοτούν ανωμαλίες στο σώμα. Επιπλέον, απομονώνεται αυθόρμητη και μόνιμη γαλατοκρέπεια. Η εκροή της εκκρίσεως είναι ένα σύμπτωμα ενός ολόκληρου φάσματος προβλημάτων. Δεν συνοδεύεται από πόνο, πυρετό ή δυσφορία. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα και συμπληρώσετε την εικόνα:

  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως με πονοκεφάλους και ζάλη.
  • η εμφάνιση της τριχοφυΐας στο στήθος και στο πηγούνι.
  • κολπική ξηρότητα.
  • ακμή ή ακμή?
  • προβλήματα όρασης.

Εκτελέστε το γιατρό! Όλα αυτά είναι ενδείξεις σοβαρής δυσλειτουργίας.

Τώρα ας μιλήσουμε για τη θεραπεία.

Η έκκριση του γαλακτοφόρου μυστικού δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια και θεωρείται σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα. Η θεραπεία απαιτεί την υποκείμενη ασθένεια.

Εάν έχετε πάει πολύ μακριά με την ορμονική θεραπεία ή θα θέλατε να πάρετε μια υπέροχη προτομή με τη βοήθεια των φυτοοιστρογόνων, θα πρέπει να εγκαταλείψετε αυτό το όνειρο. Κυρίαρχη στη θεραπεία της νόσου:

  • εξάλειψη της ορμονικής δυσλειτουργίας.
  • μείωση των επιπέδων της προλακτίνης στο αίμα (Pergolid ή Parlodel).

Εάν η ασθένεια έχει αναπτυχθεί στο πλαίσιο μιας βλάβης του θυρεοειδούς αδένα, δύο γιατροί θα είναι σε θέση να θεραπεύσουν την ασθένεια (ειδικός του μαστού / γυναικολόγος και ενδοκρινολόγος). Εάν η παθολογία σχετίζεται με την ανάπτυξη ενός όγκου της υπόφυσης, θα πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Λαϊκά μέτρα, και η καθυστερημένη διαμόρφωση του γάλακτος

Αν θέλετε να κάνετε θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, φροντίστε να συντονίσετε τις συνταγές σας με το γιατρό σας. Εάν η έκκριση του γαλακτικού υγρού ενεργοποιείται από το άγχος, ένας καλός τρόπος για να επιλυθεί το πρόβλημα είναι να πίνετε καταπραϋντικό τσάι βοτάνων:

  • βάλσαμο λεμονιού (γρασίδι);
  • βαλερίνα (ρίζες);
  • μητέρα (γρασίδι).

Τα συστατικά λαμβάνονται σε ίσα μέρη, αλέθονται, αναμειγνύονται, παίρνουν 1 κουταλιά της σούπας του μείγματος και κοιμούνται σε ένα θερμοσ. Γεμίστε το μείγμα με 200 ml ζέοντος νερού, επιμείνετε 2 ώρες. Πίνετε πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα για ένα τέταρτο κύπελλο. Κάθε μέρα ετοιμάζουμε μια νέα έγχυση. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 εβδομάδες.

Με αυτό επιτρέψτε μου να πω αντίο. Το άρθρο μας είναι χρήσιμο σε όσους είδαν την έγχυση από τη θηλή και φοβόταν. Μοιραστείτε το άρθρο μας με τους φίλους σας μέσω των κοινωνικών δικτύων και μην ξεχνάτε την αυτο-επιθεώρηση!

Galactorrhea: Συμπτώματα και θεραπεία

Galactorrhea - τα κύρια συμπτώματα:

  • Πονοκέφαλος
  • Καρδιακές παλμοί
  • Παραβίαση του έμμηνου κύκλου
  • Κολπική ξηρότητα
  • Μειωμένη λίμπιντο
  • Μειωμένη όραση
  • Μείωση της ισχύος
  • Απώλεια βάρους
  • Αύξηση βάρους
  • Υπερβολική ανάπτυξη τριχών στο σώμα
  • Εκκρίσεις που μοιάζουν με πρωτόγαλα από τους μαστικούς αδένες
  • Στυτική δυσλειτουργία
  • Μαύρες κουκίδες στο δέρμα
  • Ακμή
  • Διευρυμένοι μαστικοί αδένες θηλυκού τύπου
  • Φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων

Η γαλακτορροία είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται με αύξηση της περιεκτικότητας του αίματος της ορμόνης προλακτίνης, στο φόντο της οποίας υπάρχει απελευθέρωση γάλακτος ή πρωτόγαλα από τις θηλές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το φαινόμενο συμβαίνει στις γυναίκες, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι οι άνδρες και τα παιδιά δεν μπορούν να διαμαρτύρονται για τα συμπτώματα της νόσου.

Μια τέτοια διαταραχή δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, επειδή αναπτύσσεται λόγω της εμφάνισης παθολογικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα. Οι ενδοκρινικές παθήσεις, η ογκολογία και η υπερβολική διέγερση των θηλών θεωρούνται οι πιο συνηθισμένες αιτίες της γαλακτόρροιας.

Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης είναι έντονα και συγκεκριμένα. Το κύριο χαρακτηριστικό είναι οι εκκρίσεις γάλακτος που δεν σχετίζονται με τον τοκετό και μπορεί να έχουν κιτρινωπό ή πρασινωπό χρώμα. Η κλινική εικόνα συνίσταται στην αύξηση του όγκου των μαστικών αδένων, των πονοκεφάλων και της μειωμένης σεξουαλικής λειτουργίας.

Η διάγνωση της γαλακτόρροιας γίνεται με βάση στοιχεία από μια εμπεριστατωμένη φυσική εξέταση και από τα αποτελέσματα ενός ευρέος φάσματος οργάνων εξετάσεων. Μπορεί να απαιτούνται διαβουλεύσεις με ειδικούς από διαφορετικούς τομείς της ιατρικής.

Οι μέθοδοι αντιμετώπισης της γαλακτόρροιας είναι αυστηρά συντηρητικές, πράγμα που σημαίνει ότι η θεραπεία βασίζεται στη λήψη φαρμάκων και την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου.

Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης, η γαλακτορρευία, που δεν σχετίζεται με τον τοκετό, έχει το δικό της κρυπτογράφημα. Ο κωδικός ICD-10 θα είναι N64.3. Ωστόσο, η παθολογία, η οποία σχετίζεται με τη γέννηση ενός παιδιού, χαρακτηρίζεται ως O92.6.

Αιτιολογία

Η κύρια δυσμενή κατάσταση που επηρεάζει την ανάπτυξη μιας τέτοιας νόσου είναι η αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης στον ορό του αίματος, η οποία ονομάζεται υπερπρολακτιναιμία. Ένας μεγάλος αριθμός πηγών παραβιάσεων της σύνθεσης αυτής της ορμόνης.

Οι αιτίες της γαλατορροίας είναι οι εξής:

  • το σχηματισμό κακοήθων ή καλοήθων όγκων της υπόφυσης.
  • μη ελεγχόμενα φάρμακα, ιδιαίτερα ορμονικές ουσίες, ηρεμιστικά, ηρεμιστικά, ναρκωτικά αναλγητικά, αντικαταθλιπτικά (Eglon), φάρμακα που στοχεύουν στην ομαλοποίηση του τόνου αίματος,
  • ογκολογική διαδικασία στον υποθάλαμο ή τον σχηματισμό του εγκεφάλου με όριο.
  • υποθυρεοειδισμός;
  • παθολογία των επινεφριδίων.
  • ηπατική βλάβη που προκαλεί χρόνια ηπατική ανεπάρκεια
  • ένα ευρύ φάσμα τραυματισμών, εγκαυμάτων και χειρουργικών επεμβάσεων, λόγω των οποίων οι ευαίσθητες ίνες των συμπαθητικών και παρασυμπαθητικών νεύρων υπέστησαν βλάβη.
  • νεοπλάσματα οποιασδήποτε φύσης με εντοπισμό στο νωτιαίο μυελό.
  • υπερβολική διέγερση των θηλών - μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, συχνής ψηλάφησης του μαστικού αδένα, εν μέσω αλλεργικών αντιδράσεων ή έρπητα ζωστήρα, ενώ φοράτε εσώρουχα που έχει επιλεγεί εσφαλμένα σε μέγεθος.
  • χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται στα αγώγιμα μονοπάτια του νωτιαίου μυελού.
  • βρογχογενής καρκίνος.
  • ακρομεγαλία;
  • Νόσος του Addison;
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • κίρρωση του ήπατος.
  • Ασθένεια του Cushing.
  • την κατανάλωση ναρκωτικών ή εγχύσεων με βάση φυτά όπως μάραθο, γλυκάνισο, γαϊδουράγκαθο, τσουκνίδα και φελλούγγα.

Οι γυναίκες έχουν διάφορους ειδικούς παράγοντες που προδιαθέτουν την ανάπτυξη της γαλακτορίας:

  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών - υπάρχει ένα σύνδρομο αμανορήματος γαλακτόρροιας (εκτός από τις εκκρίσεις του γάλακτος, υπάρχει μεγάλη απουσία εμμηνόρροιας).
  • φυσαλίδες;
  • χοριοκαρκίνωμα.
  • μαστίτιδα

Η γαλακτορρευσία για τη γαλουχία θα θεωρείται κανονική μόνο για 5 μήνες από τη στιγμή τερματισμού του θηλασμού. Εάν παρατηρηθούν εκκρίσεις γάλακτος για περισσότερο από έξι μήνες, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη μιας από τις παραπάνω ασθένειες.

Όσον αφορά την εμφάνιση εκκρίσεων γάλακτος στα νεογέννητα, αυτό θεωρείται μια εντελώς φυσική διαδικασία, η οποία συνδέεται με την υπολειμματική επίδραση των μητρικών ορμονών. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η ανωμαλία περνά από μόνη της.

Αξίζει να σημειωθεί ότι σε περίπου μισές περιπτώσεις δεν είναι δυνατόν να ανακαλυφθούν οι αιτίες εμφάνισης της παθολογίας, γεγονός που υποδηλώνει την ιδιοπαθή φύση της.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τον επιπολασμό της, η ασθένεια είναι:

Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί σοβαρότητας της γαλακτόρειας:

  • εύκολη - η απελευθέρωση ενός συγκεκριμένου μυστικού με τη μορφή σταγονιδίων παρατηρείται μόνο όταν υπάρχει πίεση στην περιοχή που περιβάλλει τη θηλή.
  • μέτρια εκτοξευόμενη εκτόξευση υγρού από γαλακτοκομικά προϊόντα.
  • σοβαρή - χαρακτηριζόμενη από αυθόρμητη εκροή υγρού από τις θηλές.

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, συμβαίνει γαλακτόρροια:

  • γαλουχία;
  • δεν σχετίζονται με τον τοκετό.
  • φυσιολογικό - εάν εμφανιστούν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού.

Συμπτωματολογία

Η κύρια κλινική εκδήλωση είναι η απελευθέρωση του πρωτογάλακτος ή του γάλακτος, η οποία μπορεί να είναι μόνιμη ή περιοδική. Σε ορισμένους ασθενείς, η εκκένωση των θηλών μπορεί να καταστεί κιτρινωπό ή πρασινωπό. Θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι δεν πρέπει να υπάρχουν ακαθαρσίες στο αίμα στο αποβαλλόμενο υγρό.

Τα συμπτώματα της γαλακτόρροιας μπορεί να είναι κοινά σε όλους τους ασθενείς ή χαρακτηριστικά των μελών ενός συγκεκριμένου φύλου. Η πρώτη κατηγορία εξωτερικών εκδηλώσεων είναι:

  • πονοκεφάλους;
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • το σχηματισμό μαύρων κηλίδων ή ακμής.
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • μείωση ή αύξηση του σωματικού βάρους.
  • φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων.
  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.

Στις γυναίκες, εκτός από τις παραπάνω εκδηλώσεις, είναι παρούσες:

  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • κολπική ξηρότητα.
  • αυξήστε την ποσότητα των μαλλιών στο άνω και κάτω άκρο, το πρόσωπο και το στήθος.

Η γαλακτόρροια στους άνδρες μπορεί να εκφραστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • έλλειψη σεξουαλικών ορμονών.
  • μειωμένη ισχύς.
  • αύξηση του όγκου των μαστικών αδένων - η κατάσταση αυτή ονομάζεται γυναικομαστία.
  • παραβίαση της στύσης.

Στα νεογνά, αυτή η διαταραχή προχωρά χωρίς συμπτώματα.

Διαγνωστικά

Λόγω της παρουσίας συγκεκριμένων κλινικών συμπτωμάτων με την εγκατάσταση της σωστής διάγνωσης δεν αποτελεί συχνά πρόβλημα. Το σύμπλεγμα των διαγνωστικών μέτρων αποσκοπούσε στο να δηλώσει την αιτία της γαλακτόρροιας.

Συστατικά του πρώτου σταδίου της διαδικασίας διάγνωσης:

  • μελετώντας το ιστορικό της νόσου - συχνά το σύνδρομο γαλατορροίας είναι δευτερογενές.
  • συλλογή και ανάλυση του ιστορικού ζωής - εξετάζονται οι σημαντικότερες πληροφορίες σχετικά με την πρόσληψη φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου του Eglonil, διότι η υπερδοσολογία με φαρμακευτικές ουσίες αποτελεί έναν από τους παράγοντες κινδύνου.
  • ψηλάφηση του δεξιού και αριστερού μαστικού αδένα.
  • πίεση στις θηλές - να ρυθμίσετε την ένταση με την οποία απελευθερώνεται το γάλα ή το πρωτόγαλα.
  • τεστ εγκυμοσύνης - εμφανίζεται μόνο στις γυναίκες.
  • αξιολόγηση του δέρματος ·
  • Λεπτομερής έρευνα ασθενούς - για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

  • γενική κλινική εξέταση αίματος ·
  • ορμονικές δοκιμές - η γαλακτόρροια σε φυσιολογική προλακτίνη παρατηρείται μόνο στη φυσιολογική μορφή της διαταραχής και στα νεογέννητα.
  • βιοχημεία αίματος.

Οι οργανικές διαδικασίες αντιπροσωπεύονται από τον ακόλουθο κατάλογο:

  • CT και MRI του κρανίου.
  • ακτινογραφία θώρακος ·
  • μαστογραφία;
  • υπερηχογραφία των μαστικών αδένων και πυελικών οργάνων.
  • βιοψία - εμφανίζεται μόνο όταν ανιχνεύεται σφράγιση κατά την ψηλάφηση της προβληματικής περιοχής.

Εκτός από το θεραπευτή, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί από έναν ενδοκρινολόγο, έναν μαστολόγο και έναν γυναικολόγο (εάν τα σημάδια του συνδρόμου γαλακτορροίας έχουν αμηνόρροια στις γυναίκες).

Θεραπεία

Η βασική αρχή της θεραπείας είναι η εξάλειψη του κύριου παράγοντα στην εμφάνιση της νόσου (υπερπρολακτιναιμία). Η θεραπεία της γαλακτόρροιας θα είναι η εξής:

  • λαμβάνοντας φάρμακα με στόχο τη μείωση της παραγωγής της προλακτίνης από την υπόφυση.
  • τη χρήση ορμονικών ουσιών που είναι σε θέση να ομαλοποιήσουν το περιεχόμενο των ορμονών του φύλου ·
  • εξουδετέρωση της υποκείμενης νόσου.

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου, κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής με όργανα, βρέθηκε όγκος στα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος. Διεξάγεται είτε ανοικτή χειρουργική επέμβαση είτε ακτινοθεραπεία.

Η επιχείρηση μπορεί να προσφύγει σε περίπτωση αδυναμίας ή αναποτελεσματικότητας της χρήσης ναρκωτικών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, διεξάγετε την αφαίρεση των αγωγών του μαστού.

Πρόληψη και πρόγνωση

Μέχρι σήμερα, δεν έχουν αναπτυχθεί ειδικά μέτρα για την πρόληψη της γαλακτόρροιας.

Ωστόσο, είναι πιθανό να μειωθεί η πιθανότητα ανωμαλιών, ακολουθώντας αυτές τις συστάσεις:

  • αποφεύγοντας την υπερδιέγερση των θηλών.
  • φορώντας γυναίκες επιλεγμένα σουτιέν από φυσικά υφάσματα?
  • την έγκαιρη ανίχνευση και την πλήρη εξάλειψη ασθενειών που προκαλούν γαλακτόρροια.
  • λήψη φαρμάκων, ιδιαίτερα του "Eglon", ακολουθώντας αυστηρά τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.
  • κανονικό πέρασμα μιας πλήρους προληπτικής εξέτασης σε ιατρικό ίδρυμα.

Η γαλακτορροία αφ 'εαυτής δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή, αλλά μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητά της. Για να συλλάβει μια τέτοια ανωμαλία δεν παρεμβαίνει, αλλά μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη έκτρωση ή γυναικεία στειρότητα.

Επιπλέον, οι ασθενείς δεν πρέπει να ξεχνούν ότι κάθε υποκείμενη ασθένεια που προκαλεί γαλακτορροία μπορεί να έχει τις δικές της επιπλοκές και συνέπειες.

Αν νομίζετε ότι έχετε Galactorrhea και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: ένας γενικός ιατρός, ένας μαστολόγος, ένας γυναικολόγος.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Στο σώμα μας υπάρχουν πολλές ορμόνες που παίζουν σημαντικό ρόλο. Και όλα παράγονται σε ένα ορισμένο ποσό, το οποίο εγγυάται τη σταθερή λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων. Αλλά εάν ο αριθμός ορισμένων ορμονών αλλάξει προς την κατεύθυνση της αύξησης ή της μείωσης, εμφανίζεται ορμονική ανισορροπία. Έτσι, το ερώτημα ποιας ορμονικής αποτυχίας είναι, μπορεί να απαντηθεί με μία φράση - αυτή είναι μια παραβίαση της αναλογίας των διαφόρων ορμονών στο σώμα μας.

Το αδρενέμιο των επινεφριδίων είναι το πιο κοινό νεόπλασμα αυτού του οργάνου. Έχει καλοήθη χαρακτήρα, περιλαμβάνει αδενικό ιστό. Στους άνδρες, η νόσος διαγιγνώσκεται 3 φορές λιγότερο από ότι στις γυναίκες. Η κύρια ομάδα κινδύνου αποτελείται από άτομα ηλικίας 30 έως 60 ετών.

Η προμηνόπαυση είναι μια ειδική περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας, η διάρκεια της οποίας είναι διαφορετική για κάθε γυναίκα. Αυτό είναι ένα είδος χάσματος μεταξύ ενός εξασθενημένου και ασαφούς εμμηνορροϊκού κύκλου και των τελευταίων εμμηνορροϊκών περιόδων που εμφανίζονται κατά την εμμηνόπαυση.

Το προλακτίνωμα είναι ένας καλοήθης όγκος της υπόφυσης, ο οποίος εντοπίζεται στον πρόσθιο λοβό και προκαλεί την παραγωγή μιας μεγάλης ποσότητας της ορμόνης προλακτίνης. Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για την έκκριση γάλακτος μετά τον τοκετό. Παράγεται επίσης σε μικρότερες ποσότητες από τους άνδρες εκπροσώπους. Μαζί με άλλες ορμόνες, η προλακτίνη είναι υπεύθυνη για την αναπαραγωγή και τη σεξουαλική λειτουργία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συμμετέχει στην παραγωγή τεστοστερόνης και παρέχει τη δραστηριότητα του σπέρματος, συνθέτει επίσης τα οιστρογόνα και προάγει την ωορρηξία.

Το μικροαδενίωμα της υπόφυσης - ένας καλοήθης όγκος που δεν υπερβαίνει τα 10 mm σε μέγεθος, δεν εκδηλώνεται πάντα συμπτωματικά. Ωστόσο, οι περιορισμοί στην ηλικία και το φύλο μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας δεν έχουν, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συχνότερα σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Οι κλινικοί γιατροί προτείνουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται σε μεταβολές στα ορμονικά επίπεδα κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Galactorrhea

Η γαλακτορρευία είναι μια ανώμαλη έκκριση από τους μαστικούς αδένες του γάλακτος ή του πρωτόγαλα. Αυτή η διαδικασία είναι συχνά διμερής και δεν σχετίζεται με τον τοκετό και τη γαλουχία. Η γαλακτορρευσία διαγιγνώσκεται σε 1 - 4% των γυναικών, το 33% των οποίων έχει τουλάχιστον έναν τοκετό. Η χαμηλή επίπτωση, κατά πάσα πιθανότητα, μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι η γαλακτόρροια έχει μερικές φορές παροδικό (βραχυπρόθεσμο) χαρακτήρα ή / και δεν προκαλεί σοβαρή ταλαιπωρία στις γυναίκες, ειδικά εάν η απόρριψη από τις θηλές δεν έχει ανεξάρτητο χαρακτήρα.

Ο φυσιολογικός σχηματισμός γάλακτος στους μαστικούς αδένες ονομάζεται γαλουχία. Το γάλα σχηματίζεται στις αδενικές δομές του μαστού και ρυθμίζεται από μια ολόκληρη ομάδα ορμονών:

• Σωματοτροπίνη - αυξητική ορμόνη.

• Θυροξίνη - θυρεοειδής ορμόνη.

• Κορτιζόλη, η οποία σχηματίζεται στα επινεφρίδια.

• Παγκρεατική ορμόνη - ινσουλίνη.

• Και τέλος, η ορμόνη προλακτίνη είναι η πιο "επιρροή" στη διαδικασία της έκκρισης του γάλακτος. Συντίθεται από τα κύτταρα της υπόφυσης σε κυκλικό τρόπο και συνοδεύει όλες τις σημαντικότερες περιόδους της ζωής μιας γυναίκας - εμμηνόρροια, εγκυμοσύνη, θηλασμό και γήρανση. Το επίπεδο της προλακτίνης στο πλάσμα του αίματος αλλάζει καθώς ωριμάζει: στα νεογέννητα, είναι παρόμοιο με αυτό της μητέρας (δηλαδή υψηλό) και αρχίζει να μειώνεται σταδιακά μέχρι την εφηβεία, στο τέλος της οποίας φτάνει σε φυσιολογικές τιμές που είναι εγγενείς σε ενήλικες γυναίκες. Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, η ποσότητα της προλακτίνης μειώνεται ανάλογα με τη μείωση των οιστρογόνων.

Η περιεκτικότητα της προλακτίνης αυξάνεται από τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης και γίνεται μέγιστη την παραμονή της γέννησης, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η μέλλουσα μητέρα έχει την πρώτη γαλακτώδη έκκριση από το στήθος - το πρωτόγαλα. Ο θηλασμός διεγείρει την παραγωγή προλακτίνης. Αφού ολοκληρωθεί η τροφοδοσία, τα επίπεδα προλακτίνης επιστρέφουν στις κανονικές τιμές.

Η γαλακτόρροια σε έγκυες και θηλάζουσες έχει τον χαρακτήρα της φυσιολογικής γαλουχίας. Η παθολογική γαλατοκέντρηση εξετάζεται εάν εμφανίζεται σε μη έγκυο γυναίκα ή εάν δεν εξαφανιστεί ένα χρόνο μετά το τέλος του θηλασμού.

Η υψηλή περιεκτικότητα της προλακτίνης στο αίμα οδηγεί στην εμφάνιση γαλατοκρέωσης, αλλά όχι πάντα η μοναδική αιτία της.

Η γαλακτορροία δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και δηλώνει την κατάσταση των μαστικών αδένων. Σε ορισμένες γυναίκες, η διάγνωση της γαλακτόρροιας δεν έχει κλινική σημασία. Εντούτοις, σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύνδρομο γαλακτόρροιας περιλαμβάνει ορισμένα άλλα παθολογικά συμπτώματα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον συνδυασμό γαλατορροίας με διαταραχές του φυσιολογικού εμμηνορρυσιακού κύκλου, στο 80% των ασθενών υπάρχει γαλακτόρροια και αμηνόρροια ή γαλακτόρροια και ολιγομηνόρροια.

Η γαλακτορία, που δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, έχει ένα ευρύ φάσμα αιτιών και απαιτεί λεπτομερή διάγνωση.

Αιτίες γαλατορροίας

Όχι κάθε γυναίκα μπορεί να καταλάβει την αιτία της γαλακτόρειας. Αν κατά τη διάρκεια της εξέτασης των ασθενών δεν έχει αποδειχθεί η αιτία υπερέκκρισης των μαστικών αδένων, μιλούν για ιδιοπαθή (λειτουργική) γαλακτορροία. Πιθανότατα, η παρουσία γαλακτόρροιας σε τέτοιους ασθενείς συσχετίζεται με αυξημένη ευαισθησία των μαστικών αδένων στην προλακτίνη, ακόμη και αν η κανονική περιεκτικότητά του στο αίμα.

Η φύση των εκκρίσεων από τους μαστικούς αδένες και ο αριθμός τους δεν σχετίζεται με την αιτία της εμφάνισής τους.

Η διαδικασία του σχηματισμού γάλακτος είναι πολλαπλή και ανήσυχη, συμβαίνει με τη συμμετοχή των ορμονών της υπόφυσης, των ωοθηκών, του θυρεοειδούς και του παγκρέατος, που ρυθμίζονται από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Έτσι, η γαλαθοκεραία μπορεί να προκαλέσει παραβιάσεις που συνέβησαν σε οποιοδήποτε στάδιο αυτής της διαδικασίας.

Με αύξηση της στάθμης της προλακτίνης στο 50-80% των ασθενών, παρατηρείται γαλακτόρροια.

Οι πιο κοινές αιτίες της γαλακτόρροιας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

- Διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας της υπόφυσης ή του όγκου της (συνήθως - προλακτίνωμα).

- Μειωμένη λειτουργία του υποθαλάμου.

- Μερικά φάρμακα (αντιυπερτασικά και αντιεμετικά, αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά), συμπεριλαμβανομένων των ορμονικών αντισυλληπτικών.

- δυσλειτουργία του θυρεοειδούς (υπερθυρεοειδισμός και υποθυρεοειδισμός),

- Ορισμένα φυτικά σκευάσματα που είναι φυσικά οιστρογόνα.

- Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

- Σοβαρή βλάβη στα νεφρά και στο συκώτι.

- Τραυματικά τραύματα των μαστικών αδένων (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης) ή βαθιά εγκαύματα στο στήθος.

- μαστίτιδα (ιδιαίτερα σοβαρές μορφές της) ·

- Υπερβολική μηχανική διέγερση των μαστικών αδένων, που σχετίζεται με τη χρήση σφιχτού λινάριου, δερματικό εξάνθημα, αυξημένη σεξουαλική δραστηριότητα και άλλους παρόμοιους παράγοντες.

- Οι αρνητικές επιπτώσεις των καταστάσεων άγχους.

Μεταξύ των προαναφερθέντων λόγων, το πιο «δημοφιλές» είναι το προλακτίνωμα της υπόφυσης, ένας καλοήθης ορμονικά εξαρτώμενος όγκος, ο οποίος διεγείρει την υπερβολική παραγωγή προλακτίνης.

Η συχνότητα της γαλακτόρροιας σε υγιείς γυναίκες καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ποικίλλει από 2-20% και δεν συνδέεται με σοβαρά παθολογικά αίτια.

Για να διαπιστώσετε την αιτία της γαλακτόρροιας και να προσδιορίσετε την ανάγκη θεραπείας της, πρέπει να επισκεφθείτε έναν ειδικό.

Συμπτώματα και σημάδια γαλατορροίας

Το κύριο (και μόνο) σημάδι της γαλακτόρειας είναι μια εκροή γαλακτοκομικής από τον μαστικό αδένα. Στην εμφάνιση, το μυστικό στη γαλακτορρευία δεν μοιάζει πάντα ακριβώς με το γάλα και μπορεί να ποικίλει από το ημιδιαφανές έως το γαλακτώδες λευκό. Δεδομένου ότι η σύνθεση του γάλακτος περιλαμβάνει γαλάκτωμα νερού και λίπους, καθώς και περισσότερα από 100 άλλα συστατικά, οποιαδήποτε ποσοτική απόκλιση στη σύνθεση του μυστικού αλλάζει επίσης την εμφάνισή του. Η απόρριψη από τους μαστικούς αδένες δεν πρέπει να είναι ηλεκτρική ή αιματηρή, αυτό το χρώμα απόρριψης υποδηλώνει σοβαρές παθολογικές διεργασίες και απαιτεί πρόσθετη εξέταση έκτακτης ανάγκης.

Οι περισσότεροι ασθενείς υποδεικνύουν τη διμερή φύση της γαλακτόρειας. Οι καταγγελίες σχετικά με την απελευθέρωση γάλακτος από μόνο ένα μαστό μπορεί να υποδηλώνουν τόσο μια σοβαρή παθολογική διαδικασία όσο και ένα μη επικίνδυνο σύμπτωμα. Η άφθονη αυθόρμητη απόρριψη από ένα μαστό ("εσωρούχων με επίθεμα" και "ροή από μόνη της") μπορεί να προκληθεί από έναν καλοήθη όγκο της υπόφυσης (προλακτίνωμα) και μια μικρή μονομερής έκκριση ορρού έκκρισης παρατηρείται σε σημαντικό ποσοστό υγιών γυναικών που έχουν γεννήσει.

Η γαλαδόρεια μπορεί να είναι μόνιμη και διαρκής. Η αυθόρμητη γαλακτόρροια αναγκάζει τις γυναίκες να στραφούν σε ειδικό. Στη ρεσεψιόν, διαμαρτύρονται για αυθόρμητη ροή γάλακτος (μία ή δύο όψεων), αφήνοντας σημάδια στα ρούχα και προκαλώντας ερεθισμό του δέρματος των μαστικών αδένων.

Εάν η γαλαθοκάρδα εμφανίζεται μόνο όταν πιέζετε τους μαστικούς αδένες και δεν ενοχλεί μια γυναίκα, είναι σπάνια ένας λόγος για να πάτε στον γιατρό και να διαγνωσθεί τυχαία.

Εάν η γαλακτόρροια συνδυάζεται με άλλα ενοχλητικά συμπτώματα, γίνεται σημάδι σοβαρών διαταραχών στο σώμα. Διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου επιδεινώνουν το σύνδρομο της γαλακτόρροιας και υποδεικνύουν παθολογικές ορμονικές ανωμαλίες, δηλαδή υπερπαραγωγή προλακτίνης. Μερικές φορές αναπτύσσεται ταυτόχρονα γαλατοκρέια και αμηνόρροια. Οι γυναίκες με υπογονιμότητα συχνά υποδεικνύουν την παρουσία γαλακτόρροιας.

Η γαλακτόρροια σε φυσιολογική προλακτίνη δεν έχει διακριτικά κλινικά χαρακτηριστικά.

Ένα σπάνιο και ανεπαρκώς μελετημένο είναι το σύνδρομο του πρωταρχικού υποθυρεοειδισμού (θυρεοειδικής υπολειτουργίας), στο οποίο αναπτύσσεται η γαλακτόρροια και η αμηνόρροια με φόντο τον υποθυρεοειδισμό.

Ως μονοσυμπτωματικό, η γαλακτόρροια δεν έχει κλινική σημασία, αλλά ο συνδυασμός της με άλλες διαταραχές (κυρίως ορμονικές) μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία σοβαρών ασθενειών.

Τα ενοχλητικά συμπτώματα που συνοδεύουν τη γαλακτόρροια είναι συχνές έντονες κεφαλαλγίες, θολή όραση, παθολογικές μεταβολές στον έμμηνο κύκλο, αμηνόρροια ή στειρότητα.

Διάγνωση γαλατορροίας

Προκειμένου να γίνει διάγνωση της γαλακτόρροιας, αρκεί να γίνει μια γενική εξέταση του ασθενούς και να προσδιοριστεί η παρουσία εκφόρτισης (μονόπλευρη ή διπλής όψης) από τους μαστικούς αδένες. Εάν δεν μοιάζει με πρωτόγαλα ή γάλα, μπορεί να συγχέεται με την εκκένωση από άλλους (μη γαλακτοκομικούς) αγωγούς αδένας που ανοίγουν στη θηλή. Επομένως, κατά την εξέταση, λαμβάνεται υλικό (έκκριση αδένων) για μετέπειτα εργαστηριακή έρευνα. Μια εξωτερική εξέταση των μαστικών αδένων αποκλείει τραυματικές βλάβες του δέρματος (συμπεριλαμβανομένων των τρυπών), ερεθισμούς ή εξανθήματα.

Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας με τον ασθενή, διασαφηνίζονται σημαντικοί διαγνωστικοί παράγοντες:

- Οι συνθήκες που προκάλεσαν τη γαλατορροία. Συχνά η απόρριψη από το στήθος είναι προσωρινή και περνά από μόνη της. Η γαλακτορρευία μπορεί να εμφανιστεί μετά από τεχνητό τερματισμό της εγκυμοσύνης ή μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διάγνωση της γαλακτόρροιας δεν απαιτεί άμεση επέμβαση.

- Πόσο διαρκεί η απόρριψη από τους μαστικούς αδένες, εμφανίζονται αυθόρμητα ή μόνο με χειροκίνητο διαχωρισμό. Εάν η ποσότητα και ο όγκος των εκκρίσεων τείνουν να αυξάνονται, η γαλακτόρροια μπορεί να σχετίζεται με την παρουσία σοβαρής ασθένειας.

- Η διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου και / ή της στειρότητας σε συνδυασμό με τη γαλακτόρροια σημαίνει αλλαγές στην κανονική ορμονική ρύθμιση στο σώμα του ασθενούς και απαιτούν πρόσθετη εξέταση.

- Η παρουσία εξωγενών ασθενειών. Ορισμένες ενδοκρινικές παθήσεις, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια προκαλούν γαλακτόρροια.

- Οι καταγγελίες ενός ασθενούς με γαλακτόρροια σε έντονους πονοκεφάλους και προβλήματα όρασης υποδηλώνουν την παρουσία καλοήθους όγκου της υπόφυσης.

Οι επώδυνες επαγωγές στους μαστικούς αδένες που βρίσκονται στην ψηλάφηση (ψηλάφηση) (ειδικά αν ο ασθενής υποδεικνύει τη σύνδεσή τους με τον εμμηνορροϊκό κύκλο) υποδηλώνουν την παρουσία μαστοπάθειας.

Συχνά η διάγνωση της γαλακτόρροιας συνδέεται με την αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης, ενώ το 50-80% των ασθενών με αυξημένο επίπεδο προλακτίνης στο αίμα έχουν γαλακτόρροια. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της προλακτίνης στο αίμα είναι ένα πολύ σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται στις 5-8 ημέρες του κύκλου.

Η προλακτίνη παράγεται κυκλικά στο σώμα, οι δείκτες της έχουν καθημερινές διακυμάνσεις και εξαρτώνται από ορισμένους εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες (για παράδειγμα, υποθερμία ή στρες), έτσι δεν πρέπει να παραβλέπεται η γαλακτόρροια σε φυσιολογική προλακτίνη.

Η εργαστηριακή διάγνωση, εκτός από τον προσδιορισμό της προλακτίνης, περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του επιπέδου της θυρεοειδικής ορμόνης (TSH) και των σεξουαλικών στεροειδών (FSH, LH και άλλων) στο αίμα.

Η εξέταση παρακείμενων ειδικών (συμπεριλαμβανομένων των εργαστηριακών) με την παρουσία εξωγενούς παθολογίας είναι απαραίτητη για τη διευκρίνιση της φύσης και των αιτίων της γαλακτόρροιας. Τα συμπεράσματα του νευροπαθολόγου, ενδοκρινολόγου και οφθαλμού σε ορισμένες περιπτώσεις βοηθούν στην αποσαφήνιση των αιτίων της γαλακτόρειας και καθορίζουν την επιλογή των θεραπευτικών μέτρων.

Οι μελετητικές έρευνες για τη γαλακτόρροια περιλαμβάνουν:

- Μαστογραφία και υπερηχογράφημα μαστού. Ανίχνευση της παρουσίας μαστοπάθειας ή / και επέκτασης των αγωγών γάλακτος.

- Ανίχνευση αξονικής τομογραφίας (CT) του εγκεφάλου για τη διάγνωση καλοήθων όγκων.

- Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Η ορμονική προέλευση της γαλακτόρροιας επιβεβαιώνεται από τις ανιχνευμένες δομικές ανωμαλίες στις ωοθήκες (ιδιαίτερα πολυκυστικές).

Θεραπεία γαλαδόρειας

Η γαλακτορροία δεν έχει ανεξάρτητη σημασία ως ασθένεια και θεωρείται ως μέρος του συμπλέγματος συμπτωμάτων άλλων ασθενειών. Επομένως, η θεραπεία της γαλακτόρροιας είναι να εξαλείψει τα αίτια της εμφάνισής της.

Οι κυρίαρχες κατευθύνσεις της θεραπείας είναι η μείωση των επιπέδων της προλακτίνης και η εξάλειψη των ορμονικών διαταραχών. Η βρωμκριπτίνη, το Parlodel, το Pergolid και τα ανάλογα τους χρησιμοποιούνται για τη μείωση του επιπέδου της προλακτίνης στο αίμα.

Σε ασθενείς με στειρότητα και / ή άλλες γυναικολογικές παθήσεις, η γαλακτόρροια εξαφανίζεται όταν εξαλείφεται η ορμονική δυσλειτουργία των ωοθηκών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρουσία όγκου της υπόφυσης, η πρόοδος της υπερπρολακτιναιμίας δεν μπορεί να προληφθεί με συντηρητικές μεθόδους και πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Η γαλακτορροία στο υπόβαθρο των ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα ή των επινεφριδίων αντιμετωπίζεται μαζί με ενδοκρινολόγους. Οι ασθενείς με ιδιοπαθή γαλακτόρροια παρακολουθούνται.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Ταξινόμηση: διάχυτη τοξική βδομάδα. Βαθμοί σοβαρότηταςΓια τη θεραπεία του θυρεοειδούς, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν επιτυχώς μοναστικό τσάι. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.

Το C-πεπτίδιο είναι ένα συνδετικό πεπτιδικό στοιχείο που είναι μέρος της αλυσίδας προ-ινσουλίνης. Εάν το καθορισμένο στοιχείο αποκοπεί από ένα μόριο ινσουλίνης, τότε θα παραμείνει ένα καθαρό σύμπλεγμα ινσουλίνης.

Το Potentilla white είναι ένα από τα αγαπημένα μου μοναδικά φαρμακευτικά φυτά, το οποίο θεωρείται αληθινά ένα από τα ισχυρότερα φάρμακα για τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με τον θυρεοειδή αδένα, αν και στην παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιείται όχι μόνο για τη θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα.