Κύριος / Έρευνα

Πώς να συλλέξετε πτύελα για ανάλυση

Τα πτύελα από τους βρόγχους και τους πνεύμονες ενός ατόμου εξετάζονται με σκοπό:

  • καθιέρωση (ή απουσία) της διάγνωσης ·
  • για τον εντοπισμό των αιτιών της νόσου.

Οι ενδείξεις για μια τέτοια ανάλυση είναι οι εξής:

  • βήχα με υγρές εκκρίσεις.
  • προηγούμενες αναπνευστικές ασθένειες (βρογχίτιδα, πνευμονία, απόστημα ή πνευμονική φυματίωση).

Η εργαστηριακή ανάλυση αποκαλύπτει:

  • την παρουσία ακαθαρσιών (πυώδη ή αίμα) ·
  • παθογόνων και καρκινικών κυττάρων στο υπό εξέταση υλικό.
  • σκουλήκι;
  • η ανάλυση των πτυέλων καθορίζει επίσης την ευαισθησία των αντιβιοτικών.

Η εξέταση (βλέννα και σάλιο) από το ρινοφάρυγγα δεν είναι κατάλληλη για τη μελέτη (ανάλυση) των πτυέλων.

Για να γίνει σωστά η απαραίτητη ανάλυση, δεν απαιτείται ειδικός εξοπλισμός. Απαιτείται μόνο να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις για τη συλλογή και την αποθήκευση βιολογικού υλικού.

  1. Δυνατό βούρτσισμα δοντιών (κατά προτίμηση από το βράδυ πριν από το βραδινό ύπνο μετά τα γεύματα).
  2. Η συλλογή των πτυέλων πραγματοποιείται το πρωί πριν το πρωινό μετά την απαραίτητη προετοιμασία:
  • βεβαιωθείτε ότι ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό
  • ή 2% διάλυμα σόδα ψησίματος,
  • μπορεί να είναι ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (0,01%) ή φουρασιλίνης (σε αναλογία 1: 5000).

Μέθοδοι συλλογής πτυέλων για ανάλυση:

  1. Η διαδικασία γίνεται καλύτερα κάθεται, ανοίγοντας ένα παράθυρο.
  2. Εισπνεύστε βαθιά 2 φορές, κρατώντας τον αέρα και σιγά-σιγά εκπνέοντας, στις 3 βαθύτερες αναπνοές, χωρίς να σταματήσετε, σηκωθείτε από την καρέκλα, που θα σας βοηθήσει να γεμίσετε τους πνεύμονες βαθύτερα, εκπνεύστε δυνατά, το διάφραγμα πιέζει απότομα τον πνεύμονα. Με τον βήχα που προκαλείται με αυτόν τον τρόπο, μπορούμε να λάβουμε την απέκκριση κατάλληλη για ανάλυση. Είναι απαραίτητο να τα φτύνεις στα παρασκευασμένα, αποστειρωμένα πιάτα.
  3. Με βήχας 4-5 φορές, μπορείτε να συλλέξετε επαρκή ποσότητα υλικού για ανάλυση (έως 5 ml).

Υπάρχουν ορισμένες απαιτήσεις για τη συσκευασία:

  • αυτά τα πιάτα πρέπει να είναι στείρα, ερμητικά σφραγισμένα, να έχουν ένα φαρδύ λαιμό για ευκολία.
  • ανοίξτε το μόνο όταν φτύσει και αμέσως κλείσει σφιχτά.

Αν δεν παρατηρηθούν οι παραπάνω συνθήκες, τα κύτταρα που εξετάζονται υπό μικροσκόπιο εκφυλίζονται υπό την επίδραση των σιελογόνων ενζύμων και κυτταρικής μόλυνσης που προκαλείται από την έλλειψη τουαλέτας από το στόμα και η καθαρότητα της μελέτης καθίσταται δύσκολη.

Στη διαδικασία της συλλογής υλικού για ανάλυση πρέπει να αποφεύγεται η επαφή του με τα μάγουλα, τα χέρια, την σερβιέτα.

Για να διευκολυνθεί η συλλογή των πτυέλων, συνιστάται:

  • άφθονο ζεστό ρόφημα.
  • μπορεί να ληφθεί αποχρεμπτικό εάν η απόρριψη είναι σπάνια ή δύσκολη.
  • σε περίπτωση εκκαθάρισης δυσκολίας, μια γυμναστική προπόνηση θα βοηθήσει.

Εάν οι άρρωστοι (ασθενείς ή παιδιά) δεν μπορούν να βάλουν τα πτύελα από μόνοι τους, η παρακάτω διαδικασία θα βοηθήσει:

  • προκαλούν βήχα ερεθίζοντας τη ρίζα της γλώσσας με αποστειρωμένο μάκτρο.
  • τα πτύελα στο στυλεό είναι λερωμένα σε γυάλινη ολίσθηση.
  • μετά την ξήρανση το γυαλί μεταφέρεται στο εργαστήριο.

Δεδομένου ότι τα μωρά δεν ξέρουν πώς να βήξουν και να φτύνουν φλέγμα, και σοβαρά άρρωστοι ασθενείς δεν μπορούν να το καταπιούν, τα περιεχόμενα της γαστρικής πλύσης είναι επίσης κατάλληλα για εξέταση.

Τα συλλεγέντα πτύελα επειγόντως (2 ώρες) πρέπει να σταλούν στο εργαστήριο, η μελέτη πραγματοποιείται μόνο την ημέρα της συλλογής.

Αποκλείεται η αποθήκευση βιοϋλικών σε θερμό μέρος ή κοντά στις συσκευές του συστήματος θέρμανσης.

Δεδομένου του αδιαμφισβήτητου γεγονότος ότι η απόρριψη του ασθενούς είναι μολυσμένη, πρέπει να τηρούνται ορισμένες προειδοποιήσεις για την υγιεινή, ώστε να αποφευχθεί ο κίνδυνος μόλυνσης άλλων:

  • δεν μπορείτε να καταπιείτε πτύελα, απλά φτύνουν έξω?
  • βιομάζα αποθηκευμένο σε ερμητικά κλειστό δοχείο ·
  • το δοχείο με την ανάλυση των πτυέλων πριν από την αποστολή στο εργαστήριο μπορεί να τεθεί σύντομα στο ψυγείο, όπου δεν υπάρχουν προϊόντα.
  • πραγματοποιήστε ανάλυση φράχτη σε καλά αεριζόμενο χώρο με ανοιχτό παράθυρο.
  • είναι αδύνατο να βήξουμε αν υπάρχουν άνθρωποι μπροστά από τον ασθενή, η εξαίρεση είναι οι εξασθενημένοι ασθενείς και τα παιδιά που δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν ανεξάρτητα στη διαδικασία χωρίς βοηθός.
  • ο βοηθός υποχρεούται να φοράει προστατευτικό ρουχισμό και μάσκα και, κατά τη διεξαγωγή της διαδικασίας, να βρίσκεται στο πλάι και σε ασφαλή απόσταση από τον ασθενή.

Πώς να πάρετε τα πτύελα για ανάλυση

Τα πτύελα είναι ένα παθολογικό μυστικό της βλεννογόνου μεμβράνης των βρόγχων και της τραχείας, που προέρχονται από διάφορες ασθένειες. Ωστόσο, στην παραδοσιακή ανάλυση της ανάλυσης, αναμειγνύεται με την εκκένωση από το ρινοφάρυγγα, καθώς και το σάλιο από τη στοματική κοιλότητα. Στην καθαρή του μορφή, τα πτύελα μπορούν να ληφθούν με τη χρήση βρογχοσκόπησης.

Ποιες δοκιμές πτύελα υπάρχουν

Υπάρχουν 4 κύριοι τύποι ανάλυσης των πτυέλων:

  • γενικά (μικροσκοπικά);
  • άτυπα κύτταρα (για ύποπτο καρκίνο).
  • βακτηριολογικά (με πνευμονία, χρόνια βρογχίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες).
  • για την ανίχνευση του mycobacterium tuberculosis.

Ανάλογα με τον τύπο της ανάλυσης, οι μέθοδοι δωρεάς πτύελου θα διαφέρουν ελαφρά μεταξύ τους.

Πώς να πάρει το φλέγμα για ανάλυση με βήχα

Χωρητικότητα. Για να περάσετε την ανάλυση, πρέπει να αγοράσετε ειδικό δοχείο για τη συλλογή πτυέλων σε ένα φαρμακείο. Πρέπει να είναι αποστειρωμένο, με φαρδύ λαιμό (διάμετρο μικρότερο από 35 mm) και κάλυμμα. Μια άλλη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε ένα δοχείο που εκδίδεται από ιατρικό ίδρυμα.

Ώρα της ημέρας Κατά κανόνα, για όλες τις μελέτες, λαμβάνεται το πρωινό τμήμα των πτυέλων, επειδή κατά τη διάρκεια της νύχτας συσσωρεύεται επαρκής ποσότητα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, υλικό μπορεί να ληφθεί οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.

Προετοιμασία Αμέσως πριν δώσετε τα πτύελα, πρέπει να ξεπλύνετε προσεκτικά το στόμα σας με βραστό νερό και να βουρτσίζετε τα δόντια σας 2 ώρες πριν σηκώσετε το πρωί για να αφαιρέσετε τα υπολείμματα τροφίμων και τους μικροοργανισμούς που κατοικούν στην στοματική κοιλότητα.

Ο παραδοσιακός τρόπος χορήγησης πτύων. Πρώτα πρέπει να πάρετε μια βαθιά αναπνοή, κρατήστε την αναπνοή σας λίγο και εκπνεύστε αργά. Επαναλάβετε 1 φορά. Μετά από αυτό, εισπνεύστε βαθιά την τρίτη φορά και εκπνεύστε τον αέρα απότομα με δύναμη, σαν να τον πιέζετε πίσω και καθαρίστε τον λαιμό σας καλά. Σε αυτή την περίπτωση, το στόμα πρέπει να είναι κλειστό με επίδεσμο γάζας.

Στη συνέχεια, πρέπει να φέρετε το δοχείο για να συλλέξετε το πτυέτ όσο το δυνατόν πιο κοντά στο στόμα (στο κάτω χείλος), πτύελα πτύελα και κλείστε το δοχείο με ένα καπάκι. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία με βαθιές αναπνοές και βήχα μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές για τη συλλογή τουλάχιστον 3-5 ml.

Τι να κάνετε αν δεν έχετε φλέγμα

Θέση αποστράγγισης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ευκολότερο να βήξετε πτύελα αν πάρετε οποιαδήποτε θέση που διευκολύνει την απελευθέρωση των πτυέλων, για παράδειγμα, λυγίστε κάτω, να βρεθείτε στο πλάι ή στο στομάχι σας.

Κάνετε εισπνοή ή παίρνετε αποχρεμπτικά. Για την εισπνοή χρησιμοποιείται συνήθως μια λύση που αποτελείται από αλάτι και σόδα. Η καλύτερη επιλογή είναι να εισπνεύσετε αυτό το μίγμα μέσω ενός νεφελοποιητή σε ποσότητα 30-60 ml για 10-15 λεπτά. Αν αυτό αυξάνει τη σιελόρροια, τότε φτύνεται και στη συνέχεια συλλέγεται πτύελα.

Παραδοσιακά αποχρεμπτικά για την ενίσχυση του σχηματισμού των πτυέλων λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη διαδικασία ή το βράδυ. Είναι συνταγογραφούμενα από γιατρό. Επιπλέον, είναι χρήσιμο να πίνετε αρκετό υγρό αυτές τις μέρες.

Συλλογή πτυέλων για βρογχοσκόπηση

Η συλλογή των πτυέλων κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου:

  • είναι σημαντικό να αποκτήσετε το μυστικό του βρογχικού δέντρου χωρίς ανάμειξη σάλιου και ρινοφαρυγγικής έκκρισης.
  • δεν είναι σε θέση να συλλέξει φλέγμα με τον παραδοσιακό τρόπο.

Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται 2 κύριες μέθοδοι:

  1. Ένας καθετήρας εισάγεται στον αυλό των βρόγχων και μέσω του αναρροφάται βλέννα.
  2. Μέσω του καθετήρα, αρχικά εισάγονται 100-200 ml αποστειρωμένου αλατούχου διαλύματος στους βρόγχους και στη συνέχεια τα πλυσίματα αναρροφούνται.

Το προκύπτον βρογχοσκόπιο νερό πλύσης ή πτύελα είναι κατάλληλα για όλους τους τύπους δοκιμών.

Πώς να περάσετε τα πτύελα

Σε ιατρικό ίδρυμα υπάρχει ένα διαδικαστικό δωμάτιο εξοπλισμένο για την παροχή πτύελου. Μια ειδικά εκπαιδευμένη νοσοκόμα θα σας πει πώς να αποκτήσετε πτύελα και να ελέγξετε ολόκληρη τη διαδικασία. Θα υπογράψει το δοχείο και θα το στείλει στη μελέτη.

Στο σπίτι, τα πτύελα συλλέγονται μόνο μετά από μια ενημέρωση που έλαβε από ιατρικό προσωπικό, χρησιμοποιώντας την τεχνική της βαθιάς αναπνοής και του επακόλουθου βήχα. Συνιστάται να το κάνετε στον υπαίθριο χώρο ή στον εσωτερικό χώρο μπροστά από ένα ανοιχτό παράθυρο.

Γενική ανάλυση πτυέλων, ανάλυση άτυπων κυττάρων

  • παρατεταμένος βήχας με πτύελα.
  • υποψία κακοήθους όγκου, ελμινθική εισβολή.
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ·
  • την ανάγκη διαφοροποιημένης διάγνωσης των ασθενειών του πνευμονικού συστήματος.

Μία ή τρεις φορές το πρωί τμήμα του πτυέλου δίνεται με τον παραδοσιακό τρόπο. Το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός 2 ωρών από τη στιγμή της συλλογής, καθώς κατά τη μακροχρόνια αποθήκευση στο δοχείο η μικροβιακή χλωρίδα αρχίζει να πολλαπλασιάζεται και τα κυτταρικά στοιχεία διασπώνται.

Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, αξιολογούνται η εμφάνιση και οι φυσικοχημικές ιδιότητες του μυστικού. Στη συνέχεια, παρασκευάζονται επιχρίσματα και λεκιάζονται για μικροσκοπική και κυτταρολογική εξέταση.

Βακτηριολογική εξέταση

  • αναγνώριση και ταυτοποίηση του παθογόνου παράγοντα ·
  • προσδιορισμός της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά ·
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
  • υποψία φυματίωσης και άλλων μολυσματικών ασθενειών.
  • βουρτσίστε τα δόντια σας.
  • Ξεπλύνετε τη στοματική κοιλότητα με ένα αντισηπτικό διάλυμα (φουρασιλίνη, υπερμαγγανικό κάλιο, κ.λπ.).
  • για τη συλλογή του φλέγματος με τον παραδοσιακό τρόπο, φτύσιμο σε ένα αποστειρωμένο πιάτο Petri, το οποίο στη συνέχεια τοποθετείται θερμοστάτη.

Μετά από μερικές ημέρες, η ανάπτυξη των αποικιών αξιολογείται προκαταρκτικά και απομονώνεται το παθογόνο. Τα τελικά δεδομένα είναι συνήθως γνωστά μετά από 1,5-2 εβδομάδες, και σε περίπτωση ανίχνευσης mycobacterium tuberculosis - μετά από 3-8 εβδομάδες.

Η πρώτη βακτηριολογική εξέταση θα πρέπει να γίνει πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Ανάλυση πτυέλων για φυματίωση

  • παρατεταμένος βήχας.
  • ανιχνεύσει ρεύματα συσκότισης στις ακτινογραφίες
  • παρατεταμένη θερμοκρασία.
  • υποψία φυματίωσης.

Στην περίπτωση αυτή, τα πτύελα παραδίδονται 3 φορές, εκ των οποίων 2 φορές στην κλινική και 1 στο σπίτι σε μία από τις ακόλουθες επιλογές:

  • ημέρα 1 - η πρώτη συλλογή πτυέλων στην κλινική, ημέρα 2 - η συλλογή του πρωινού τμήματος των πτυέλων στο σπίτι και η τρίτη συλλογή στην κλινική.
  • ημέρα 1 - παράδοση της πρώτης και της δεύτερης ανάλυσης στην κλινική με ένα διάστημα αρκετών ωρών, ημέρα 2 - συλλογή του πρωινού τμήματος πτύελου, παράδοση στην κλινική.

Στη συνέχεια, παρασκευάζονται επιχρίσματα από το συλλεγέν πτύελο, βάφονται με τις κατάλληλες χρωστικές και εξετάζονται υπό μικροσκόπιο για την ανίχνευση μυκοβακτηριδίου φυματίωσης.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Συνήθως, η κατεύθυνση της ανάλυσης των πτυέλων δίνει πνευμονολόγο. Η μελέτη αυτή πραγματοποιείται απαραίτητα σε όλους τους ασθενείς που νοσηλεύονται για πνευμονική νόσο. Στην πρακτική του, χρησιμοποιείται συχνά από ειδικούς της φυματίωσης και ογκολόγους.

Ενημερωτικό βίντεο σχετικά με την ανάλυση των πτυέλων για τη φυματίωση:

Θεραπεία της φυματίωσης - φθινοθεραπεία. Συμπτώματα

Φίλοι, πώς να περάσουν τα πτύελα, δεν βήχας, εισπνοή δεν βοηθά πολύ, μπορεί να υπάρξουν αποχρεμπτικά ισχυρότερα; Είμαι ήδη εξαντληθεί, δεδομένης των τριών κατευθύνσεων (((

Νέες ερωτήσεις προς τον γιατρό της φυματίωσης:

  • Λογιστική φυματίωσης, σπηλιά αλατιού 26.08.2018
  • Isoniazid, πονοκεφάλους, παρενέργεια; 08.26.2018
  • Linezolid περιλαμβάνονται στο σχέδιο, ο λόγος; 08.26.2018
  • Ανοσοδιεγερτικά στην αντιμετώπιση της φυματίωσης 26.08.2018
  • Ένας ασθενής φυματίωσης είναι μεταδοτικός ή όχι μεταδοτικός, εξετάσεις 26.08.2018

TB Dispensaries της Ρωσικής Ομοσπονδίας και της ΚΑΚ

Διαβάστε 19 σχόλια

Κάποιος σαν το ACC πρότεινε.

Αλίνα, μετά από ένα τσιγάρο δεν απόχρεμψη)), αν και οι γιατροί λένε ότι συνήθως στους καπνιστές είναι καλά αναχωρεί

Μαρίνα, παρατήρησα επίσης ότι όταν βγάζω όταν παραδίδω και προσπαθώ να συλλέξω φλέγμα, λίγο βγαίνει. Και τότε, όταν δεν είναι απαραίτητο, αρχίζει να αναχωρεί καλά. Θέλω να πω, απλά προσπαθήστε να βήξετε περίπου 30 λεπτά πριν την παράδοση.

Μας συμβουλεύαμε να πίνουμε ζεστό νερό μια ώρα πριν δοθεί το πτύελο.

Δεν έχω πτύελα, έτσι αποστέλλονται στα βρογχικά πλύματα

Νικολάι, και ήρθα αμέσως στα νερά

Τζούλια, καλά, πόσο αλλιώς), ενώ έγινε ιατρική βρογχοσκόπηση, πήραν πτύελα από εκεί. Και μετά το νερό πλύσης, επειδή δεν υπάρχει βήχας καθόλου

Νικολάι, ποια είναι αυτή η διαδικασία;

Μαρίνα, βρογχικό νερό πλύσης. Η συλλογή των υδάτων πλυσίματος των βρόγχων γίνεται από ωτορινολαρυγγολόγο. Κατά την εισπνοή, ένας ασθενής εγχέεται με μία σύριγγα στην τραχεία με 5-7 ml αποστειρωμένου ισοτονικού διαλύματος, γεγονός που προκαλεί αντανακλαστικό βήχα. Την ίδια στιγμή, μαζί με την ισοτονική λύση, το μυστικό από τα βαθιά τμήματα του βρογχικού δένδρου είναι βήχας. Τα βρογχικά εκπλύματα συλλέγονται σε αποστειρωμένο φιαλίδιο και αποστέλλονται αμέσως στο εργαστήριο.

Νικολάι, αναισθητοποιείται; Πώς να το κάνετε;

Μαρίνα, όχι κάτω από αναισθησία.... έκανες βρογχοσκόπηση; Εκεί, ένα χτύπημα του χτυπήματος ρίχνει παγοθραύστη σε μια αναπνοή... την ίδια αρχή εδώ

Νικολάου, βρογχοσκόπηση έγινε, πιστεύω ακράδαντα μετά από το κεφάλι ledokaina γύριζε, έτσι ώστε αυτό δεν θα θέλετε να κάνετε

Μαρίνα, που περιστρέφεται από παγοθραυστικό... Ακόμα και το πάγωμα δεν απαιτείται.

Νικολάι, βέβαια, αυτά τα κουτιά έκπλυσης είναι η καλύτερη επιλογή, τουλάχιστον θα πάρουν ακριβώς αυτό που χρειάζονται, διαφορετικά πώς ο γιατρός μου είπε ότι δεν ξέρω τι θα φτύνεις εκεί))))

Μαρίνα, ναι, είναι))

Μαρίνα, δεν είναι αλήθεια ότι αν υπάρχει έγκλημα, θα δείξει επίσης ότι σίγουρα θα φτύνεις εκεί που φτύνεις εκεί.

Επίσης, δεν έκανα βήχα, πήρα το ACC, ανησυχούσα επίσης ότι η ανάλυση δεν θα λειτουργούσε και ο γιατρός στο ιατρείο είπε στο ιατρείο ότι αν δεν υπήρχαν πτύελα, η ανάλυση δεν θα κοκκινίσει, σημαίνει ότι έπεσε το πτύελο. το βακτήριο ήταν, θα είχε δείξει στο σάλιο.

Γεια σας Για λίγες ώρες πριν από τη λήψη της δοκιμής - ACC ή για τρεις ημέρες πριν από τη λήψη της δοκιμής, πάρτε οποιοδήποτε αποχρεμπτικό (Lasolvan, Bromhexine, Doctor Βήχας, κλπ.).

Προσθέστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης

Εγγραφή πλοήγησης

Απάντηση από έναν γιατρό φυματίωσης. Κάντε μια ερώτηση online

Παραδίδουμε την ανάλυση των πτυέλων

Το πτύελο είναι ένα μείγμα σάλιου, έκκριση της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας, των παραρινικών ιγμορείων και του τραχειοβρογχικού δέντρου, τα οποία ξεχωρίζουν κατά τη διάρκεια της απόπλυσης και σηματοδοτούν ένα πρόβλημα με τους πνεύμονες ή τους βρόγχους.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι διαφορετική: η παρουσία πτυέλων μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη βρογχίτιδας, φυματίωσης, πνευμονίας, κακοήθων ή καλοήθων όγκων, γάγγραινας ή αποστήματος, την παρουσία άλλων ασθενειών. Τι είδους - μπορείτε να μάθετε, έχοντας περάσει το πτύελο για ανάλυση: ένα σωστά συλλεγμένο υλικό θα επιτρέψει να προσδιοριστεί η ασθένεια με ακρίβεια εκατό τοις εκατό.

Τύποι πτύελα

Γίνεται σαφές στον γιατρό σχετικά με την ανάγκη να περάσουν τα πτύελα για ανάλυση αφού ο ασθενής έχει βήχα για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνοδευόμενος από την απόρριψη και οι ακτίνες Χ δείχνουν ότι υπάρχουν κηλίδες στο στήθος. Εάν η παρουσία μικρής ποσότητας πτυέλων είναι σταθερή (από δύο έως πέντε χιλιοστόλιτρα την ημέρα), αυτό μπορεί να υποδεικνύει βρογχίτιδα.

Με άφθονες εκκρίσεις (διακόσια ή τριακόσια χιλιοστόλιτρα και περισσότερο), ο γιατρός ακούει τον συναγερμό αμέσως: αυτό σηματοδοτεί γάγγραινα των πνευμόνων, πυώδη σάκους στους βρόγχους, αποστήματα. Αυτές οι ασθένειες, καθώς και το τελευταίο στάδιο του καρκίνου, αποδεικνύονται επίσης από τη μυρωδιά της σήψης από τα πτύελα (συνήθως δεν εκκρίνεται οσμή).

Με την εμφάνιση των πτυέλων, ακόμη και πριν από την ανάλυση, μπορεί κανείς να κρίνει τα ακόλουθα προβλήματα:

  • Διαφανές, ίσως ελαφρώς λευκόχρωμο - σηματοδοτεί τη βρογχίτιδα, συχνά στους καπνιστές το πρωί (χρόνιο στάδιο), μετά από προσβολές άσθματος υποδηλώνει την παρουσία βρογχικού άσθματος.
  • Αφρώδες, υγρό, άχρωμο, διαφανές, αλλά με στοιχεία πύου, βλέννας, μερικές φορές με κιτρινωπή ή πρασινωπή απόχρωση - χρόνια βρογχίτιδα ή φυματίωση.
  • Το συνεχές πράσινο χρώμα υποδεικνύει τη στασιμότητα της βλέννας και υποδεικνύει τον κόλπο.
  • Η εκκένωση πορτοκαλιού ή πορτοκαλιού υποδεικνύει αλλεργίες
  • Η σάπια βλέννα, η οποία απελευθερώνεται μετά από έντονους θωρακικούς πόνους και μια αίσθηση υπερβολικής θερμότητας, δείχνει ότι ένα απόσπασμα έχει σκάσει στους πνεύμονες.
  • Η αφρώδης, αιματηρή μάζα μιλά για πνευμονικό οίδημα.
  • Απόρριψη βλεννογόνου με ραβδώσεις αίματος - υποδεικνύει βρογχιεκτασία ή αιμορραγία των πνευμόνων.
  • Σκουριασμένη απόρριψη - μιλάμε για πνευμονία ή κατακράτηση αίματος στους αεραγωγούς.
  • Το αίμα είναι καθαρό - φυματίωση ή το τελευταίο στάδιο του καρκίνου.
  • Η επιλογή χρώματος μαργαριταριών υποδηλώνει καρκίνο των βρόγχων.

Εάν δεν υπάρχουν ενοχλητικά στοιχεία στην εκκρινόμενη βλέννα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια γενική ανάλυση, η οποία θα κάνει δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης των πνευμόνων και των βρόγχων. Μια τέτοια εξέταση θεωρείται υποχρεωτική για οποιεσδήποτε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, διότι επιτρέπει όχι μόνο να διαπιστωθεί η φύση της ασθένειας, αλλά και η προέλευσή της.

Εάν υπάρχει υπόνοια σοβαρής ασθένειας (φυματίωση, καρκίνος, λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος), διεξάγεται βακτηριολογική ανάλυση για να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου, να προσδιοριστεί η θεραπεία, να βρεθεί ένα αποτελεσματικό φάρμακο όταν εντοπιστεί ένας ιός.

Πώς να συλλέξετε

Για να είναι πιο εύκολο να συλλεχθούν τα πτύελα, πρέπει να προετοιμαστεί το σώμα. Είναι καλύτερο να αποβάλλετε τη βλέννα εάν χρειάζεστε αποχρωματιστικά φάρμακα και όσο το δυνατόν περισσότερο ζεστό νερό την ημέρα πριν από τη διαδικασία. Τα πτύελα μπορούν να συλλεχθούν τόσο στο σπίτι όσο και στην κλινική (η τελευταία επιλογή είναι προτιμότερη έτσι ώστε η ακατάλληλη συλλογή της βλέννας να μην επηρεάζει τα αποτελέσματα). Το καλύτερο είναι να το κάνετε αυτό το πρωί, πριν από το πρωινό: κατά τη διάρκεια της νύχτας η ουσία συσσωρεύεται και αφήνει εύκολα στο σωστό ποσό. Για να κάνετε μια ποιοτική ανάλυση, πρέπει να συλλέξετε περίπου τρία χιλιοστόλιτρα πτύελου, αλλά αν δεν υπάρχει αρκετή βλέννα, αρκεί ένας κύβος.

Εάν, κατά τη διάρκεια του βήματος, η ποσότητα των πτυέλων είναι μικρή, για να τονωθεί η απόρριψη που χρειάζεστε για να αναπνεύσετε βαθιά και να αναπνέετε τρεις φορές, μπορείτε να κάνετε ερεθιστική εισπνοή προσθέτοντας λίγη σόδα και αλάτι στο νερό.

Εάν χρειάζεται να κάνετε μια γενική ανάλυση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα καθαρό, στεγνό βάζο με ένα καπάκι, αλλά συνιστάται να τοποθετείτε ένα αεροστεγές δοχείο στο εργαστήριο. Για βακτηριολογική ανάλυση χρειάζονται ειδικά αποστειρωμένα σκεύη, τα οποία μπορούν να ληφθούν στην κλινική.

Το δοχείο θα πρέπει να είναι κατασκευασμένο από ανθεκτικό σε κραδασμούς υλικό με καπάκι στεγανό, να έχει χωρητικότητα από 20 έως 50 ml, ένα ευρύ άνοιγμα με διάμετρο τουλάχιστον 3,5 cm, έτσι ώστε να είναι δυνατό να φτύνουν τα πτύελα μέσα στο δοχείο χωρίς δυσκολία. Για να εκτιμηθεί η ποσότητα και η ποιότητα του συλλεγόμενου βιοϋλικού, το σκάφος πρέπει να είναι διαφανές.

Η συλλογή της βλέννης συμβαίνει ως εξής: ο ασθενής συλλέγει όσο το δυνατόν περισσότερο αέρα από το στόμα και αρχίζει να βήχει, εκσφενδονίζοντας την εκροή στον προετοιμασμένο αποστειρωμένο περιέκτη, διασφαλίζοντας ότι το σάλιο δεν εισέρχεται στο αγγείο (μόνο πτύελα πρέπει να εισέλθει στο βάζο και όχι αποχρεμπτικό).

Μετά από αυτό, το δοχείο σφραγίζεται και αποστέλλεται στο εργαστήριο. Αυτό πρέπει να γίνει εντός δύο ωρών μετά τη συλλογή: προκειμένου τα δεδομένα να είναι το πιο αξιόπιστο βιολογικό υλικό που πρέπει να παραδοθεί στην ανάλυση το συντομότερο δυνατό, καθώς οι μικροοργανισμοί αναπτύσσονται στην παλιά βλέννα που αλλοιώνουν τα αποτελέσματα των αναλύσεων. Πριν πάτε στο εργαστήριο, τα πτύελα πρέπει να τοποθετηθούν στο ψυγείο και να βγουν λίγο πριν φύγουν από το σπίτι.

Διαγνωστικά

Εάν τα πτύελα ελήφθησαν σωστά και παραδόθηκαν εγκαίρως στο εργαστήριο, τα ληφθέντα δεδομένα μας επιτρέπουν την ακριβή και έγκαιρη διάγνωση της νόσου των πνευμόνων και των βρόγχων. Η ανάλυση των πτυέλων επιτρέπει στον γιατρό να κατανοήσει με ακρίβεια τη φύση της νόσου, σε ποιο στάδιο, να ανιχνεύσει παθογόνους οργανισμούς, κύτταρα κακοήθων όγκων, εάν υπάρχουν, και να επιλέξει ένα φάρμακο για αποτελεσματική θεραπεία.

Σε περίπτωση μόλυνσης, τα δεδομένα θα δείξουν την αντίσταση των ιών στα φάρμακα, γεγονός που θα σας επιτρέψει να επιλέξετε τα ενεργά φάρμακα.

Προκειμένου να ελέγχεται όσο το δυνατόν περισσότερο η ανάπτυξη της νόσου και η θεραπεία να είναι όσο το δυνατόν πιο επιτυχημένη, η ανάλυση θα πρέπει να ληφθεί αρκετές φορές μέχρι την πλήρη αποκατάσταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συλλογή πτυέλων μπορεί να χρειαστεί μετά από τη θεραπεία: αυτό συμβαίνει συχνά εάν καταγραφεί εστία φυματίωσης ή άλλες μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό στον τόπο κατοικίας του ασθενούς.

Διάγνωση της φυματίωσης: ανάλυση πτυέλων και κανόνες συλλογής

Το φλέγμα είναι μια παθολογική εκκένωση των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος. Από τη φύση του, μπορεί να είναι βλεννώδης, πυώδης ή με ακαθαρσίες αίματος. Η έκκριση λαμβάνει χώρα στους βρόγχους, γεγονός που οδηγεί σε ερεθισμό του υποδοχέα και βήχα. Το αποτέλεσμα είναι ένα αποσπώμενο, το οποίο υπόκειται σε διάφορες μελέτες. Εκτελέστε βακτηριοσκόπηση και σπορά. Αυτά τα δύο στάδια βοηθούν στη διάγνωση της νόσου.

Πώς να συλλέξετε το φλέγμα για ανάλυση

Η φυματίωση είναι μια ασθένεια που συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις υπό το πρόσχημα άλλων ασθενειών. Συχνά συγχέεται με τη γρίπη ή το ARVI. Η φθοριογραφία, η οποία δείχνει τις παθολογικές περιοχές των πνευμόνων, βοηθά στη διάγνωση. Το φλέγμα στο περιστατικό υποψίας επιλέγεται για να διαπιστωθεί το γεγονός της απέκκρισης βακτηρίων. Δηλαδή, αυτή η μελέτη δεν είναι απαραίτητη για την ανίχνευση της φυματίωσης, αλλά είναι υποχρεωτική. Για να περάσετε σωστά μια εξέταση πτυέλων, πρέπει:

  1. Πάρτε με άδειο στομάχι, κατά προτίμηση νωρίς το πρωί στις οκτώ.
  2. Μην βουρτσίζετε τα δόντια σας πριν συλλέξετε τα πτύελα.
  3. Ξεπλύνετε καλά το στόμα με ζεστό και προ-βρασμένο νερό.
  4. Προκαλεί φλέγμα με μερικές βαθιές αναπνοές.
  5. Μετά από αυτό, την επιθυμία να βήξω.

Η συλλογή πρέπει να γίνεται σε ειδικά ετοιμασμένο δοχείο. Είναι καλύτερο να το αγοράσετε σε φαρμακείο, αφού τα πιάτα πρέπει να είναι αποστειρωμένα. Ο απαιτούμενος όγκος για ανάλυση είναι 5 ml. Αφού συλλεχθούν τα πτύελα, πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο.

Κατά τη συλλογή είναι σημαντικό να μην αγγίζετε το στόμα ή τα χέρια με τις άκρες του αποστειρωμένου δοχείου. Αυτό μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της μελέτης.

Πώς να περάσετε τα πτύελα για τη φυματίωση

Γενικά, το σχήμα συλλογής υλικού για τον προσδιορισμό των μυκοβακτηρίων δεν διαφέρει από τα παραπάνω. Υπάρχουν όμως ορισμένα χαρακτηριστικά που πρέπει να ληφθούν υπόψη για τη λήψη αξιόπιστων δεδομένων. Οι κανόνες για τη συλλογή των πτυέλων για τη φυματίωση έχουν ως εξής:

  1. Αυτή η διαδικασία απαιτεί ξεχωριστό χώρο.
  2. Καλός αερισμός πρέπει να παρέχεται στο δωμάτιο.
  3. Συλλέξτε μόνο με ανοιχτά παράθυρα.
  4. Η απαιτούμενη ποσότητα 3 ή 5 ml.

Η συλλογή των πτυέλων στο σπίτι πρέπει να βρίσκεται σε ξεχωριστό δωμάτιο με τα παράθυρα ανοικτά ή στο δρόμο. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε όλες οι δραστηριότητες κρατούνται μπροστά σε ένα ανοιχτό παράθυρο ή παράθυρο, ελλείψει άλλων μελών της οικογένειας.

Η ανάλυση των πτυέλων για τη φυματίωση πραγματοποιείται αμέσως μετά την ανίχνευση των συμπτωμάτων που υποδηλώνουν αυτή τη νόσο. Ιδιαίτερη σημασία δίνεται στο δοχείο, το οποίο συλλέγει άμεσα υλικό από ένα άρρωστο άτομο. Είναι απαραίτητο η ικανότητα:

  • είχε φαρδύ λαιμό με διάμετρο μεγαλύτερη από 3 cm.
  • διαθέτει μεγάλη διαφάνεια και αντοχή.
  • ήταν με ένα καπάκι που κλείνει σφιχτά και εύκολα.
  • από το υλικό που σας επιτρέπει να τοποθετείτε εύκολα δεδομένα σχετικά με τον ασθενή.
  • αποστειρωμένο και αναλώσιμο.

Συνήθως, το υλικό για την εξέταση των πτυέλων για την ανίχνευση της φυματίωσης συλλέγεται για τρεις συνεχόμενες ημέρες. Όλα ξοδεύονται το πρωί.

Εάν ο ασθενής αδυνατεί να βήξει πτύελα, τότε προδιαγράφεται πριν από την εισπνοή με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου.

Τι είναι σημαντικό να γνωρίζουμε

Κατά τη συλλογή των πτυέλων για φυματίωση, είναι δύσκολο να βήξετε με ακρίβεια την εκκένωση. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι:

  1. Πρώτα απλά πρέπει να προσπαθήσετε να βήξετε. Σε περίπτωση επιτυχούς απόρριψης των πτυέλων, πρέπει να συλλέγονται σε καθαρό δοχείο.
  2. Εάν με αυτόν τον τρόπο δεν ήταν δυνατό να συλλέξετε υλικό, τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να χτυπήσετε αρκετές φορές στο στήθος. Αυτό θα βοηθήσει να προκαλέσει βήχα.
  3. Θα πρέπει επίσης να πάρετε δύο βαθιές αναπνοές. Στη συνέχεια, κρατήστε την αναπνοή για λίγα δευτερόλεπτα και στη συνέχεια εκπνεύστε αργά. Στη συνέχεια εισπνεύστε για τρίτη φορά και εκπνεύστε απότομα.
  4. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, μπορείτε να κάνετε τακτικές ασκήσεις αναπνοής.
  5. Τουλάχιστον κάνετε εισπνοή. Στο σπίτι, μπορείτε να αναπνεύσετε πάνω από το ζεστό νερό. Προσθέτει 1 κουταλιά της σούπας αλάτι ή μαγειρική σόδα.

Όλα αυτά τα μέτρα βοηθούν στην πρόκληση του αντανακλαστικού βήχα και, κατά συνέπεια, προκαλούν και συλλέγουν τα πτύελα για ανάλυση. Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να θυμάστε μερικούς σημαντικούς κανόνες. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • η συλλογή υλικού πραγματοποιείται μόνο σε καθαρό και αποστειρωμένο δοχείο ·
  • πάντα το πρωί.
  • τα δόντια δεν βουρτσίζουν, η κοιλότητα του στόματος ξεπλένεται μόνο?
  • το δοχείο κλείνεται ερμητικά μετά τη συλλογή ·
  • τα χέρια πρέπει να πλένονται με σαπούνι.

Συνιστάται η συλλογή πτυέλων στο δρόμο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μυκοβακτηρίδια όταν ο βήχας μπορεί να απελευθερωθεί στο περιβάλλον. Ως αποτέλεσμα, αποθηκεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε οικιακά αντικείμενα. Αυτό μπορεί να είναι ο κίνδυνος μόλυνσης από άλλα υγιή μέλη της οικογένειας.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο στη συλλογή των πτυέλων είναι το χειρισμό του ίδιου του δοχείου. Αφού το ανοίξετε, μην το τυλίγετε με τα χείλη σας ή αγγίζετε το εσωτερικό του δοχείου με τα χέρια σας. Θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά για να το φέρετε στην στοματική κοιλότητα και συλλέξτε προσεκτικά τα πτύελα.

Όλα αυτά τα σημεία διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην επίτευξη των σωστών αποτελεσμάτων. Είναι επίσης σημαντικό να παραδοθεί έγκαιρα το δοχείο στο εργαστήριο. Ο βέλτιστος χρόνος είναι δύο ώρες.

Μέθοδοι ανίχνευσης φυματίωσης

Υπάρχουν τέσσερις τρόποι ανίχνευσης της παρουσίας ή της απουσίας μυκοβακτηριδίων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Zil-Nelsen microscopy;
  • φωταύγειας;
  • βακτηριολογικά (ή σπορά) ·
  • PCR.

Όλες αυτές οι μέθοδοι μας επιτρέπουν να ανιχνεύσουμε το Koch Sticks στα πτύελα. Μετά την εναπόθεση του υλικού σε ειδικό δοχείο, παραδίδεται στο εργαστήριο όπου διεξάγεται η απαραίτητη έρευνα. Για να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, λαμβάνονται τρία δείγματα πτυέλων, όπου κάθε ένα από αυτά παίρνει την απαραίτητη ποσότητα υλικού. Εάν το KUM (ανθεκτικά στα οξέα μυκοβακτηρίδια είναι ένα σημάδι της φυματίωσης) ανιχνεύεται σε τουλάχιστον ένα από τα τρία επιχρίσματα, το αποτέλεσμα θεωρείται θετικό. Εξετάστε ακριβώς πώς εκτελείται ανάλυση πτυέλων για την ανίχνευση της φυματίωσης.

Βακτηριοσκοπία

Επί του παρόντος, είναι η κύρια κύρια μέθοδος για τον προσδιορισμό των παθογόνων παραγόντων. Με βάση τα αποτελέσματα, μπορεί να συναχθεί η παρουσία ή η απουσία μυκοβακτηριδίων. Δηλαδή, αυτή η μέθοδος διάγνωσης δρα ως δείκτης, επιτρέποντας να προσδιοριστεί αν υπάρχει KUM ή όχι.

Η ανάλυση των πτυέλων εκτελείται ως εξής:

  1. Τα μύδια κηλιδώνονται με ένα ειδικό διάλυμα.
  2. Στη συνέχεια, κοιτάξτε μέσα από το μικροσκόπιο.
  3. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε τη συσκευή με σύστημα εμβάπτισης.
  4. Σε μαγειρεμένες βούρτσες, το KUM αποκτά κόκκινο χρώμα.

Το αποτέλεσμα της μελέτης με αυτή τη μέθοδο μπορεί να ληφθεί εντός μίας ώρας. Συνήθως η ανάλυση είναι ημέρα προετοιμασίας. Η μικροσκοπία είναι ένας προσιτός και οικονομικός τρόπος για την ανίχνευση της φυματίωσης. Αλλά ταυτόχρονα δεν υπάρχει καμία ειδικότητα, δηλαδή, μπορεί να ανιχνεύσει τυχόν είδη μυκοβακτηριδίων, ακόμη και εκείνα που δεν προκαλούν αυτή την παθολογία των πνευμόνων.

Φωτεινό

Από το όνομα γίνεται σαφές ότι για την έρευνα χρησιμοποιήστε ένα ειδικό μικροσκόπιο. Τα ίδια τα μυκοβακτηρίδια ανάβουν με κίτρινο φως σε σκούρο χρώμα. Η μέθοδος είναι σημαντική επειδή καθορίζει τον αριθμό των βακτηρίων. Δηλαδή, κρίνεται από τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της νόσου.

Η μέθοδος είναι αρκετά ενημερωτική. Ουσία: υπάρχει μια αντιγραφή ενός κομμάτι γνωστού DNA. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να ανιχνεύσει τα μυκοβακτηρίδια στην ανάλυση των πτυέλων. Προετοιμασία της ανάλυσης εντός 4 ωρών. Δηλαδή, χρησιμοποιώντας την PCR, μπορείτε γρήγορα να μάθετε για την παρουσία ή την απουσία φυματίωσης. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη και ευέλικτη.

Βακτηριολογικά

Το πτύελο σποράς για φυματίωση πραγματοποιείται με εφαρμογή του υλικού σε ειδικό θρεπτικό μέσο. Για 100% ανίχνευση παθογόνων, απαιτούνται μόνο 20 βιώσιμα KUM. Τα βακτήρια αναπτύσσονται μέσα σε λίγους μήνες. Συνήθως από 20 ημέρες έως 12 εβδομάδες.

Στο μέσο αναπτύσσονται με τη μορφή αποικιών, οι οποίες διακρίνονται από την τραχύτητα και την τραχύτητά τους στην επιφάνεια. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για να κρίνει την παρουσία βακτηριδίων. Το αποτέλεσμα καθορίζεται από 3 σημεία:

  • "+" Μιλάει για μια μικρή εικόνα.
  • "++" υποδεικνύει μέτρια έκκριση.
  • Το "+++" είναι άφθονο.

Το τελευταίο αποτελεί το μεγαλύτερο κίνδυνο τόσο για τον ίδιο όσο και για τους ανθρώπους γύρω του.

Στη μελέτη των πτυέλων οπωσδήποτε προσδιορίζεται η παρουσία ευαισθησίας φαρμάκου. Εκτελείται μόνο μετά από βλάστηση αποικιών σε θρεπτικό μέσο. Μετά τον καθορισμό των προσαρμογών στη θεραπεία του ασθενούς.

Θετικές πλευρές της ανάλυσης

Θεωρώντας ότι τα πτύελα μπορούν να εξεταστούν με διάφορους τρόπους, θα πρέπει να ξεχωρίσουμε τα πλεονεκτήματα της ανάλυσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ανίχνευση βακτηρίων σε σύντομο χρονικό διάστημα στην περίπτωση PCR ή μικροσκοπίας,
  • προσδιορισμός του τύπου του μυκοβακτηρίου.
  • ανίχνευση της βακτηριακής δραστηριότητας έκκρισης,
  • αντοχή στα αντιβιοτικά.

Επί του παρόντος, ο προσδιορισμός της φυματίωσης πραγματοποιείται με πολλές μεθόδους. Αυτό είναι συνήθως μια φθορογραφία ή αντίδραση Mantoux. Διεξάγεται βακτηριολογική εξέταση ή σπορά για επιβεβαίωση. Μόνο με τη βοήθειά του μπορούμε να επισημάνουμε σημαντικές πληροφορίες σχετικά με ένα άρρωστο άτομο. Ο προσδιορισμός της αντοχής στο φάρμακο είναι σημαντικός. Με βάση αυτές τις πληροφορίες, ο γιατρός επιλέγει την κατάλληλη θεραπεία.

Είναι σημαντικό να κατανοηθεί ότι διεξάγεται εξέταση πτυέλων για τον προσδιορισμό του βαθμού απελευθέρωσης του παθογόνου στο περιβάλλον. Εάν ο ασθενής έχει κλειστή μορφή φυματίωσης, δεν είναι γεγονός ότι τα βακτήρια βρίσκονται στα πτύελα.

Αρνητικές πλευρές

Πρώτα απ 'όλα, είναι η δυσκολία συλλογής. Δεν μπορεί κάθε άτομο να μπορεί σωστά και χωρίς λάθη να συλλέγει υλικό σε ένα δοχείο. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ρωτήσετε τον γιατρό ή τον νοσηλευτή σχετικά με τους κανόνες.

Το δεύτερο αρνητικό σημείο είναι η διάρκεια. Δηλαδή, το αποτέλεσμα προετοιμάζεται κατά τη σπορά για έναν ή τρεις μήνες. Επομένως, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η θεραπεία πραγματοποιείται με όλα τα φάρμακα, σύμφωνα με το αποδεκτό σχήμα.

Εάν εντοπιστεί φυματίωση, πραγματοποιείται εξέταση πτυέλων. Εκτελείται με διάφορες μεθόδους, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Είναι βέλτιστο να φυτέψετε υλικό σε θρεπτικά μέσα. Για τα γρήγορα αποτελέσματα, αξίζει να καταφύγουμε σε PCR ή μικροσκοπία.

Η δωρεά πτύων πρέπει να βρίσκεται σε αποστειρωμένο δοχείο και το συντομότερο δυνατόν να το παραδώσει στο εργαστήριο.

Πώς να κάνετε την ανάλυση των πτυέλων: μια περιγραφή της διαδικασίας, των κανόνων και των συστάσεων

Τι είναι πτύελα; Αυτό είναι γνωστό σε όλους. Phlegm - ένα μείγμα σάλιου και άλλων ουσιών που βρίσκονται στους βρόγχους και τους ρινικούς κόλπους. Ξεχωρίζει με αποχρωματισμό. Από τη σύνθεσή του είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εάν ένα άτομο έχει οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες στους πνεύμονες και τους βρόγχους.

Ποια είναι η ανάλυση για τα πτύελα;

Πριν μιλήσουμε για το πώς θα περάσουμε μια εξέταση πτυέλων, θα σας πούμε γιατί πρέπει να υποβληθείτε σε αυτήν την εξέταση.

Το ανθρώπινο σώμα σχεδιάζεται με τέτοιο τρόπο ώστε με την κανονική του λειτουργία στον βλεννογόνο να υπάρχει μια ορισμένη ποσότητα προστατευτικής έκκρισης στην εκκρινόμενη βλέννα. Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο, ο αριθμός των προστατευτικών στοιχείων μειώνεται. Επίσης, παθογόνα βακτήρια και μικροστοιχεία αρχίζουν να εμφανίζονται στην βλέννα, τα οποία είναι επιβλαβή για την ανθρώπινη υγεία. Επιπλέον, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται. Πώς να περάσετε μια εξέταση πτυέλων; Αυτό θα συζητηθεί παρακάτω.

Προκειμένου ο γιατρός να διαγνώσει σωστά τον ασθενή, πρέπει να εξετάσει το άτομο και να δει το αποτέλεσμα της μελέτης. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι είναι οι δοκιμές όπως το αίμα και τα ούρα. Ωστόσο, με ορισμένους δείκτες, εκχωρείται επίσης η ανάλυση πτυέλων. Ο γιατρός θα εξηγήσει στον ασθενή πώς να περάσει μια εξέταση πτυέλων. Η εξέταση αυτή σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό επιπλοκών που υπάρχει στο σώμα του ασθενούς. Η ανάλυση επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει τη φύση της νόσου, τον τόπο διάδοσης της λοίμωξης. Όσο πιο ακριβής είναι η διάγνωση, τόσο πιο αποτελεσματικές θεραπείες θα εφαρμοστούν στον άρρωστο. Και αυτό σημαίνει ότι θα βελτιωθεί γρήγορα. Επιπλέον, η μελέτη των πτυέλων μπορεί να αποκλείσει κάθε υποψία του γιατρού σχετικά με παθολογικές διεργασίες.

Πρέπει να ειπωθεί ότι κατά τη διάγνωση της «φυματίωσης» δίδεται η κατεύθυνση για την παράδοση των πτυέλων για εξέταση. Αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου να εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας και να συνταγογραφηθεί μια πιο κατάλληλη ομάδα αντιβιοτικών.

Η ανάλυση των πτυέλων έχει τη δική της ειδικότητα της δοκιμής, η οποία θα συζητηθεί παρακάτω. Η συμβατική απόρριψη από το ανθρώπινο ρινοφάρυγγα δεν είναι κατάλληλη για έρευνα στο εργαστήριο.

Πώς να περάσετε μια εξέταση πτυέλων; Σε ποιες περιπτώσεις αναφέρεται ο ασθενής για την εξέταση αυτή;

Γιατί οι εξετάσεις πτυέλων για εργαστηριακές εξετάσεις; Υπάρχουν πολλοί λόγοι. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  1. Βήχας ισχυρός χαρακτήρας που δεν σταματά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  2. Εάν ένα άτομο έχει υποστεί ασθένειες όπως η πνευμονία, η φυματίωση, η βρογχίτιδα, το απόστημα και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα, τότε δίνεται επίσης να δοκιμαστεί για πτύελα.
  3. Υποψίες για παθολογικές διεργασίες στους πνεύμονες χρόνιας φύσης.
  4. Όταν ο θεράπων ιατρός υποπτεύεται τη δυνατότητα παρουσίας τέτοιων παθολογιών όπως ο καρκίνος ή η φυματίωση σε άτομο που εξετάζεται, είναι επίσης υποχρεωμένος να αναφέρεται σε έρευνα των πτυέλων. Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης θα επιτρέψουν την ακριβέστερη διάγνωση. Αυτός ο κατάλογος μπορεί επίσης να συμπληρωθεί με ελμινθική εισβολή.
  5. Εκτός από τους παραπάνω λόγους, διεξάγεται μια εξέταση πτυέλων για τον προσδιορισμό του τρόπου με τον οποίο το σώμα αντιδρά στην προβλεπόμενη θεραπεία, δηλαδή κατά πόσο η διαδικασία αναρρώνει ή όχι. Η μελέτη του σώματος του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας επιτρέπει στον ιατρό να κάνει μια αξιολόγηση του τρόπου με τον οποίο το σώμα αντιδρά στα μέτρα υγείας. Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε τις διαδικασίες ή να αλλάξετε φάρμακα.
  6. Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο με μια ασθένεια όπως η φυματίωση, τότε μια εξέταση πτυέλων παρέχει στοιχεία σχετικά με το αν τα ραβδιά του Koch βρίσκονται στο σώμα ή όχι. Επίσης, για τη φυματίωση, η σύνθεση των εκκρίσεων έχει ιδιαίτερη σημασία. Αυτά τα δεδομένα μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε τη δυναμική της πορείας της νόσου.

Ποιοι δείκτες μπορούν να μάθουν μέσω εργαστηριακής έρευνας;

Υπάρχουν διάφοροι δείκτες στη μελέτη των πτυέλων στο εργαστήριο, οι οποίοι δίνουν στον γιατρό σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας:

  1. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ειπωθεί ότι τα ληφθέντα δεδομένα επιτρέπουν στον γιατρό να καθορίσει ποια φύση της ασθένειας υπάρχει στο σώμα του ασθενούς. Επιπλέον, είναι δυνατόν να καθοριστεί εάν οι μικροοργανισμοί είναι παθογόνοι στη φύση τους και όγκοι που είναι κακοήθεις. Αυτοί οι δείκτες επιτρέπουν στον γιατρό να συνταγογραφήσει την αποτελεσματικότερη θεραπεία που θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα για την αποκατάσταση του σώματος.
  2. Μια εξέταση πτυέλων δείχνει την παρουσία ή την απουσία πύου και αίματος.
  3. Εισβολές ελμινθικού τύπου.
  4. Η μελέτη αυτής της ουσίας θα πει στον γιατρό εάν ένα άτομο έχει καρκινικά κύτταρα και οργανισμούς που προκαλούν ασθένεια σε ένα άτομο.
  5. Εκτός από τους παραπάνω δείκτες, η εξέταση των πτυέλων αποκαλύπτει πως ο οργανισμός ανταποκρίνεται στα αντιβιοτικά. Συγκεκριμένα, η ευαισθησία της σε αυτήν την ομάδα φαρμάκων.

Ένα σημαντικό σημείο για τη μελέτη των πτυέλων είναι η σωστή συλλογή του υλικού και η έγκαιρη παράδοσή του στο εργαστήριο. Εάν ικανοποιηθούν όλες οι παράμετροι, θα επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα για ακριβή διάγνωση.

Χρειάζομαι ειδική εκπαίδευση για τη συλλογή υλικού; Πώς να συλλέξετε πτύελα;

Πώς να περάσετε μια εξέταση πτυέλων; Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ένα άτομο πρέπει να διεξάγει τη διαδικασία προετοιμασίας του σώματός του πριν συλλέξει υλικό προς ανάλυση:

  1. Μια μέρα πριν ο ασθενής συγκεντρώσει το υλικό, συνιστάται να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τα αποχρεμπτικά φάρμακα. Επιπλέον, πρέπει να πιείτε όσο το δυνατόν περισσότερο ζεστό νερό.
  2. Καθαρίστε σχολαστικά το στόμα, ειδικά τα δόντια. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα οδοντικό νήμα για να αφαιρέσετε όλους τους μικροοργανισμούς που μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης.
  3. Συνιστάται να ξεπλένετε τη στοματική κοιλότητα με τη βοήθεια ειδικών μέσων. Αυτές περιλαμβάνουν φουρασιλίνη, υπερμαγγανικό κάλιο και σόδα.

Πώς συλλέγεται το υλικό για έρευνα; Τι χρειάζεται;

Πρέπει να ειπωθεί ότι η συλλογή υλικού μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι.

Για τη συλλογή των πτυέλων, δεν χρειάζονται ειδικό εξοπλισμό. Το μόνο που μπορεί να χρειαστείτε είναι τα ειδικά δοχεία που μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο.

Πού να περάσει;

Πού μπορώ να κάνω μια εξέταση πτυέλων; Η ανάλυση μπορεί να ληφθεί στην κλινική, στο νοσοκομείο ή στο σπίτι. Η συλλογή των πτυέλων πραγματοποιείται το πρωί, με άδειο στομάχι. Το υλικό συλλέγεται το πρωί, καθώς το σώμα χρειάζεται έναν συγκεκριμένο χρόνο για να συσσωρεύσει τη σωστή ποσότητα πτυέλων για τη μελέτη. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της ημέρας εκκρίνεται από το σώμα σε μικρές δόσεις. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να συσσωρευτεί. Η ποσότητα του υλικού που είναι απαραίτητη για τη μελέτη είναι 3 ml.

Πώς να κάνετε μια ανάλυση;

Πώς να ελέγξετε τη φυματίωση των πτυέλων; Για να συλλέξετε σωστά το υλικό, ένα άτομο πρέπει να πάρει μια θέση καθιστή. Συνιστάται η εκτέλεση αυτής της διαδικασίας μπροστά σε ένα ανοιχτό παράθυρο. Πώς να κάνετε μια γενική ανάλυση των πτυέλων; Υπάρχει μια ειδική διαδικασία για τη συλλογή υλικού. Τώρα το βλέπουμε:

  1. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε δύο αναπνοές. Πρέπει να είναι βαθιά. Οι εκπνοές θα πρέπει επίσης να είναι αργές, θα πρέπει να κρατάτε την αναπνοή σας. Η τρίτη αναπνοή θα πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν πιο βαθιά και χωρίς καθυστέρηση, να κάνει μια απότομη εκπνοή. Αυτές οι ενέργειες πρέπει να οδηγούν στο γεγονός ότι το διάφραγμα συνδέεται με τον πνεύμονα και εμφανίζεται η επιλογή της επιθυμητής βλέννας.
  2. Το υλικό που ξεχωρίζει πρέπει να σπάρει σε δοχείο στείρου τύπου, το οποίο πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων. Τέτοιες ενέργειες πρέπει να επαναληφθούν αρκετές φορές για να αποκτήσουν αρκετό υλικό για έρευνα.
  3. Το σημαντικό σημείο είναι ότι το καπάκι του δοχείου πρέπει να κλείσει μετά από κάθε αναπλήρωση.
  4. Η διέγερση για περισσότερα πτύελα είναι η χρήση νερού με τη μορφή θερμότητας, καθώς και η λήψη αποχρεμπτικών φαρμάκων. Επιπλέον, μπορείτε να κάνετε σωματικές ασκήσεις για μεγαλύτερη επιλογή υλικού.
  5. Εάν η διαδικασία εκτελείται σε ασθενή που βρίσκεται σε ασθενή φυσική μορφή, τότε μπορούν να διεξαχθούν οι ενέργειες ενός ευερέθιστου αποτελέσματος. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να χτυπάτε την περιοχή της ρίζας της γλώσσας. Έτσι, θα εμφανιστεί ένας βήχας. Σε αυτή την περίπτωση, τα πτύελα μεταφέρονται από το στυλεό σε ειδικό γυαλί και μεταφέρονται στο εργαστήριο.
  6. Το συλλεγόμενο υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Ο συνιστώμενος χρόνος παράδοσης είναι 2 ώρες.

Συμπέρασμα

Τώρα ξέρετε πώς να περάσετε μια εξέταση πτύελα. Επίσης, καταλάβαμε γιατί είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσουμε αυτή την έρευνα. Επιπλέον, μάθαμε τι μπορεί να δει κανείς στα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης. Ενημερώσαμε επίσης πού να περάσει το πτύελο για ανάλυση.

Γενική ανάλυση πτυχώσεων - Απαντήσεις στις ερωτήσεις σας

Το φλέγμα είναι μια παθολογική εκφόρτιση που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των αεραγωγών. Μια γενική ανάλυση των πτυέλων συμβάλλει στον προσδιορισμό της φύσης της βρογχοπνευμονικής νόσου και σε ορισμένες περιπτώσεις καθορίζει τα αίτια της.

Γιατί χρειάζεστε έρευνα;

Εκτός από την βλέννα, η οποία παράγεται κανονικά στους βρόγχους, τα πτύελα περιέχουν παθογόνους μικροοργανισμούς, πύον, κύτταρα αίματος και σωματίδια νεκρών κυττάρων. Μια λεπτομερής ανάλυση της ουσίας επιτρέπει:

  • να αναγνωρίσει το παθογόνο της παθολογίας,
  • επιλέξτε μια λογική αντιβιοτική θεραπεία,
  • επιβεβαιώνουν ή αρνούνται την παρουσία κακοήθων όγκων,
  • να λάβουν πληροφορίες σχετικά με το στάδιο και τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πότε και σε ποιον έχει ανατεθεί;

Οι λόγοι για τους οποίους γίνεται η ανάλυση είναι οι εξής:

  • υποψίες για οξείες ή χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία, φυματίωση, καρκίνος του πνεύμονα κλπ.),
  • την ανάγκη παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση;

Το φλέγμα απομακρύνεται καλύτερα εάν πίνετε περισσότερα ζεστά υγρά την προηγούμενη μέρα και παίρνετε αποχρεμπτικά. Αμέσως πριν την εξέταση, πρέπει να βουρτσίζετε προσεκτικά τα δόντια σας και να ξεπλένετε το στόμα σας έτσι ώστε να μην αναμιγνύεται καμία ξένη βακτηριακή χλωρίδα με τα πτύελα. Δεν χρειάζονται ειδικά εργαλεία για το ξέπλυμα του στόματος.

Πώς να πάρεις πτύελα;

Τα πτύελα συλλέγονται στο σπίτι ή σε εξωτερικούς ασθενείς. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής λαμβάνει ένα αποστειρωμένο βάζο, το οποίο δεν μπορεί να ανοιχτεί πριν από την ανάλυση.

Το φλέγμα για έρευνα απαιτείται πρωί, φρέσκο. Είναι καλύτερα να το μαζέψετε πριν το πρωινό. Μυστικό βήχας, αλλά μην περιμένετε.

Για να βελτιωθεί η απελευθέρωση των πτυέλων, πριν από τη συλλογή είναι απαραίτητο να κάνετε 3 αργές βαθιές αναπνοές και εκπνοές κρατώντας την αναπνοή μεταξύ τους για 3-5 δευτερόλεπτα. Μετά από αυτό, θα πρέπει να βήχετε και να φτύνετε το φλέγμα σε βάζο. Επαναλάβετε τα βήματα έως ότου το επίπεδο έκκρισης φθάσει τα 5 ml. Κατά τη συλλογή, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι κανένα σάλιο δεν εισέρχεται στο δοχείο.

Σε περίπτωση ανεπιτυχών προσπαθειών στο σπίτι, μπορείτε να αναπνέετε ατμό πάνω από ένα δοχείο βραστό νερό. Στην κλινική, οι ασθενείς υποβάλλονται σε εισπνοή 15 λεπτών με διάλυμα αλατιού και σόδας.

Πότε πρέπει να παραδώσετε το υλικό στο εργαστήριο;

Τα πτύελα πρέπει να μεταφέρονται στο εργαστήριο αμέσως μετά τη συλλογή. Σε μια παλιά ουσία, τα σαπροφύλια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, πράγμα που οδηγεί σε παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης. Εάν είναι απαραίτητο, το βάζο μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο, αλλά όχι περισσότερο από 3 ώρες. Σε εργαστήρια για μεγαλύτερη διάρκεια αποθήκευσης χρησιμοποιήστε ειδικά συντηρητικά.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η εξέταση των πτυέλων περιλαμβάνει:

  • οπτική επιθεώρηση (εκτίμηση χρώματος, φύσης, υφής, πλαστικοποίησης),
  • μικροσκοπική εξέταση
  • βακτηριοσκοπία και καλλιέργεια μέσων καλλιέργειας.

Τα αποτελέσματα καταγράφονται στη φόρμα ανάλυσης, η οποία εκδίδεται στον ασθενή εντός 3 εργάσιμων ημερών ή μεταφέρεται στον θεράποντα ιατρό. Ο ειδικός αξιολογεί τα δεδομένα και εξάγει συμπεράσματα σχετικά με τη φύση της παθολογίας.

Πώς να συλλέξετε το φλέγμα για ανάλυση;

Φολλημένος - όταν ο βήχας προκαλεί παθολογική απόρριψη από την αναπνευστική οδό, η οποία δεν εμφανίζεται σε ένα υγιές άτομο. Η εξέταση των πτυέλων είναι πολύ σημαντική για την αναγνώριση μιας ασθένειας όπως η φυματίωση και κατά τη διάρκεια της θεραπείας της - για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων, καθώς και να εκτιμηθεί ο βαθμός ασφάλειας ή κινδύνου ενός ασθενούς με φυματίωση σε άλλους ανθρώπους.

Οι εξετάσεις πτυέλων συνταγογραφούνται επίσης για ασθενείς που υποφέρουν από παρατεταμένο βήχα, πνευμονία, απόστημα ή καρκίνο του πνεύμονα.

Το φλέγμα συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια της νύχτας και ως εκ τούτου είναι ευκολότερο να αναχωρήσει το πρωί, λίγο μετά το να σηκωθεί. Συλλέγεται πριν από τα γεύματα.

Το φλέγμα πρέπει να κλυφοποιηθεί, αλλά να μην αποχρωματίζεται, επειδή κατά την απόχρωση το μυστικό εκκρίνεται από το ρινοφάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα και όχι από τους βρόγχους και τους πνεύμονες. Για ανάλυση, θα πρέπει να συλλέξετε 5-6 φλύκταινες πτύελου.

Συνιστάται η συλλογή των πτυέλων από το ανοιχτό παράθυρο, ενώ κανείς δεν πρέπει να είναι κοντά.

Η συλλογή των πτυέλων πραγματοποιείται σε αποστειρωμένο δοχείο, οπότε πρέπει να ανοίγει μόνο όταν πτύελα πτύελα. Συνήθως η συλλογή πραγματοποιείται σε δύο δοχεία - για γενική και βακτηριολογική ανάλυση.

Πώς να συλλέξω τα πτύελα για ανάλυση;

Πριν συλλέξετε το φλέγμα, το στόμα πρέπει να ξεπλυθεί καλά με διάλυμα σόδας ή βραστό νερό και μια μαλακή βούρτσα για να βουρτσίζετε τα δόντια σας.

Καθισμένος σε μια καρέκλα κοντά στο ανοιχτό παράθυρο, πρέπει να πάρετε δύο αναπνοές και εκπνοές, αναπνεύστε βαθιά. Όταν κάνετε την τρίτη αναπνοή, σηκώστε από την καρέκλα, έτσι ώστε οι πνεύμονες γεμίζουν με αέρα. Αμέσως μετά από αυτό, ο αέρας πρέπει να είναι έντονα και να εκπνέει έντονα από τους πνεύμονες, έτσι ώστε το διάφραγμα να τους ταιριάζει. Είναι αυτή η εκπνοή που μπορεί να προκαλέσει φυσικό βήχα. Εάν εμφανιστεί ζάλη, μπορείτε να χαλαρώσετε λίγο και να επαναλάβετε τη διαδικασία.

Εάν το φλέγμα δεν πάει μακριά, θα πρέπει να ζεσταθεί, να περπατήσει, να χαλαρώσετε και να προσπαθήσετε να το βάλτε ξανά. Για να βελτιωθεί ο βήχας, χρησιμοποιούνται μερικές φορές εισπνοές, μασάζ στο στήθος και φυσιοθεραπεία. Τα πτύελα αναχωρούν καλύτερα εάν την παραμονή της συλλογής πάρουν τα αποχρεμπτικά φάρμακα και πίνουν άφθονο ζεστό νερό.

Μετά το βήξιμο, πτύελα πλένεται σε ένα δοχείο, έπειτα σφικτά κλεισμένο με ένα καπάκι. Μην το καταπιείτε ενώ συλλέγετε πτύελα.

Ο θόρυβος πρέπει να φτάσει στην ανάλυση στο εργαστήριο το αργότερο δύο ώρες μετά τη συλλογή του. Μέχρι τότε, το δείγμα πτυέλων θα πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο, ξεχωριστά από τα τρόφιμα.

Συλλογή πτυέλων σε παιδιά και εξασθενημένους ασθενείς

Τα παιδιά δεν ξέρουν πώς να βήχουν πτύελα και απλά να τα καταπιούν. Επομένως, για τη συλλογή των πτυέλων στα παιδιά το κάνουν αυτό: με ένα βαμβακερό μάκτρο ερεθίζονται από τη ρίζα της γλώσσας, ως αποτέλεσμα των οποίων υπάρχουν κινήσεις βήχα και σωματίδια πτύελου, που στέκονται από τον λάρυγγα, πέφτουν στο ταμπόν. Χρησιμοποιώντας αυτό το ταμπόν στις διαφάνειες, γίνονται κηλίδες, ξηραίνονται φυσικά στον αέρα και αποστέλλονται για ανάλυση στο εργαστήριο.

Παρομοίως, συλλέγουν τα πτύελα από πολύ αποδυναμωμένους ασθενείς που δεν έχουν τη δύναμη να βήξουν το δικό τους.

Ανάλυση πτυέλων - ανάγνωση, τρόπος σωστής συλλογής και παράδοσης, ερμηνεία των αποτελεσμάτων και των δεικτών του κανόνα

Σε περίπτωση βρογχίτιδας και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών, είναι απαραίτητο να περάσει μια γενική ανάλυση των πτυέλων, αφού αναλυθούν τα αποτελέσματα, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τη φύση και την αιτία της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας. Στην περίπτωση βλαβών των αναπνευστικών οργάνων, εκκρίνονται βλεννώδεις εκκρίσεις, οι οποίες φέρουν πληροφορίες για τους παθογόνους παράγοντες που έχουν καταστεί καταλύτες για την επιδείνωση της κατάστασης του σώματος. Αυτά μπορεί να είναι μικροβεύματα φυματίωσης, κύτταρα κακοήθων όγκων, ακαθαρσίες πύου ή αίματος. Όλα επηρεάζουν την ποσότητα και τη σύνθεση του πτυέλου που εκκρίνεται από τον ασθενή.

Τι είναι η ανάλυση των πτυέλων

Η εξέταση των πτυέλων είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για τον προσδιορισμό της φύσης της ασθένειας της αναπνευστικής οδού. Πολλές ασθένειες αποτελούν σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ζωή, για παράδειγμα ασθένειες όπως η ακτινομύκωση, η σήψη βρογχίτιδα, η γαγγραιμία του πνεύμονα, η πνευμονία, το βρογχικό άσθμα, το απόστημα των πνευμόνων κ.λπ. Μόλις στο ανθρώπινο σώμα, επιβλαβείς μικροοργανισμοί συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας που διεγείρει την έκκριση εκκρίσεων από το αναπνευστικό σύστημα.

Για τη διάγνωση μιας νόσου, οι γιατροί διεξάγουν μια γενική ανάλυση, η οποία περιλαμβάνει διάφορα βήματα: βακτηριολογικές, μακροσκοπικές, χημικές και μικροσκοπικές. Κάθε μελέτη περιέχει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με το μυστικό, βάσει του οποίου λαμβάνει χώρα η τελική προετοιμασία ιατρικής αναφοράς. Οι αναλύσεις προετοιμάζονται για περίπου τρεις εργάσιμες ημέρες, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρξουν καθυστερήσεις για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Γιατί χρειάζομαι έρευνα

Η μικροσκοπία των πτυέλων διεξάγεται μεταξύ ασθενών που πάσχουν από ασθένειες των πνευμόνων ή άλλων αναπνευστικών οργάνων, προκειμένου να εντοπιστεί η αιτία της νόσου. Η έκκριση βλεννογόνου απελευθερώνεται μόνο εάν υπάρχουν παθολογικές ανωμαλίες στο σώμα, οπότε αν έχετε αποβολή από την αναπνευστική οδό, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Η εκκένωση των πτυέλων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του βήχα, η μικροσκοπική ανάλυση της βλέννας βοηθά στην απόκτηση όλων των απαραίτητων πληροφοριών σχετικά με τον εντοπισμό και το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Το χρώμα και η σύσταση των πτυέλων μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ασθένεια. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, οι γιατροί καθορίζουν τον παθογόνο της παθολογίας και επιλέγουν μια ορθολογική πορεία θεραπείας. Η παρουσία στο μυστικό των παθογόνων μικροοργανισμών συμβάλλει στην επιβεβαίωση ή την άρνηση της παρουσίας κακοήθων όγκων, η οποία είναι σημαντική κατά τη λήψη της τελικής διάγνωσης.

Πότε και σε ποιον έχει ανατεθεί

Είναι απαραίτητο να περάσετε τη σπορά για μια γενική ανάλυση για εκείνους τους ασθενείς που έχουν υποψία χρόνιων ή οξειών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Για παράδειγμα, η βρογχίτιδα, ο καρκίνος του πνεύμονα, η φυματίωση, η πνευμονία. Αυτή η ομάδα ανθρώπων βρίσκεται στην κατηγορία κινδύνου, έτσι οι τακτικές μυστικές μελέτες αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της πολύπλοκης θεραπείας των ασθενειών. Είναι απαραίτητο να συλλέγουμε βλέννα ακόμη και μετά από μια πορεία θεραπείας, καθώς ορισμένες παθήσεις τείνουν να διακόπτουν προσωρινά τη δραστηριότητα.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση

Αυτή η διαδικασία απαιτεί από τους ασθενείς να συμμορφώνονται με ορισμένους κανόνες που εγγυώνται την «καθαρότητα» της μελέτης. Η στοματική κοιλότητα ενός ατόμου περιέχει μια ειδική χλωρίδα που μπορεί να αναμιχθεί με ένα παθογόνο μυστικό. Για την παροχή σωστών δεδομένων στο ιατρικό συμβούλιο, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Πίνετε άφθονο ζεστό νερό.
  2. Πάρτε αποχρεμπτικά.
  3. Βουρτσίστε τα δόντια σας και ξεπλύνετε το στόμα σας πριν από τη διαδικασία.

Πώς να περάσετε το πτύελο στην ανάλυση

Πριν από τη λήψη του πτυέλου για ανάλυση, πρέπει να συλλεχθεί σε ένα περιβάλλον στο σπίτι ή στο εξωτερικό ιατρείο. Ο ασθενής λαμβάνει ένα στείρο βάζο, το οποίο πρέπει να ανοίγει αμέσως πριν από τη διαδικασία. Είναι καλύτερα να συλλέγετε ένα μυστικό το πρωί, επειδή αυτή τη στιγμή της ημέρας είναι το πιο φρέσκο. Το φλέγμα για την έρευνα θα πρέπει να βήχει σταδιακά, αλλά, σε κάθε περίπτωση, να μην αποχρεσθεί. Για να βελτιωθεί η έκκριση βλέννας, οι γιατροί προτείνουν:

  1. Κάντε 3 αργές αναπνοές και εκπνεύστε κρατώντας την αναπνοή μεταξύ τους για 5 δευτερόλεπτα.
  2. Βάλτε το φούσκωμα και φτύστε το συσσωρευμένο πτύελο σε ένα βάζο για ανάλυση.
  3. Βεβαιωθείτε ότι δεν έχει πέσει σάλιο από το στόμα μέσα στο δοχείο.
  4. Επαναλάβετε τα παραπάνω βήματα μέχρι το μυστικό επίπεδο να φτάσει τα 5 ml.
  5. Σε περίπτωση βλάβης, μπορείτε να αναπνέετε ατμό σε ένα τηγάνι ζεστού νερού για να επιταχύνετε τη διαδικασία της αποχρωματισμού.

Μόλις ολοκληρωθεί η συλλογή των πτυέλων, το βάζο πρέπει να μεταφερθεί σε εργαστήριο για ανάλυση. Είναι σημαντικό το μυστικό να είναι φρέσκο ​​(όχι περισσότερο από 2 ώρες), αφού τα σαπροφύλια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα στην ανθρώπινη βλέννα. Αυτοί οι μικροοργανισμοί παρεμποδίζουν τη σωστή διάγνωση, οπότε όλη την ώρα από τη συλλογή μέχρι τη μεταφορά, ο περιέκτης με βλέννα πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο.

Πώς να περάσετε τα πτύελα για τη φυματίωση

Ένας παρατεταμένος βήχας που δεν σταματάει για τρεις εβδομάδες θεωρείται ένδειξη για την εξέταση των πτυέλων. Η υπόνοια της φυματίωσης είναι μια σοβαρή διάγνωση, επομένως η παθογόνος βλέννα συλλέγεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβεί σε ρυθμίσεις εσωτερικού ή εξωτερικού ασθενή. Τα πτύελα για υποψία φυματίωσης πρέπει να είναι 3 φορές.

Η πρώτη συλλογή πραγματοποιείται νωρίς το πρωί, η δεύτερη - μετά από 4 ώρες, και η τελευταία - την επόμενη μέρα. Εάν για κάποιο λόγο ένας ασθενής δεν μπορεί να έρθει στο νοσοκομείο για εξέταση, ένας νοσηλευτής τον επισκέπτεται και παραδίδει το μυστικό στο εργαστήριο. Κατά την ανίχνευση των βακτηρίων Koch (μικροβεύματα φυματίωσης), οι γιατροί διαγιγνώσκουν μια ανοικτή μορφή φυματίωσης.

Τα στάδια της εργαστηριακής έρευνας

Η ανάλυση αποκωδικοποίησης των πτυέλων αποτελείται από τρία στάδια. Πρώτον, ο θεράπων ιατρός πραγματοποιεί μια οπτική εξέταση του ασθενούς, αξιολογεί τη φύση, το χρώμα, τη στρωματοποίηση και άλλους δείκτες εκκρίσεων παθογόνου. Τα ληφθέντα δείγματα εξετάζονται υπό μικροσκόπιο, μετά το οποίο έρχεται η σειρά της μικροσκοπίας. Η τελική μελέτη είναι η σπορά σε θρεπτικά μέσα. Ένα κενό με τα αποτελέσματα εκδίδεται μέσα σε τρεις ημέρες μετά την ολοκλήρωση των εξετάσεων, με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται, ο ειδικός κάνει ένα συμπέρασμα για τη φύση της ασθένειας.

Αποκρυπτογράφηση

Προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση ενός ασθενούς, τα πτύελα αξιολογούνται για τρεις διαφορετικούς δείκτες. Διεξάγεται μακροσκοπική, βακτηριοσκοπική και μικροσκοπική ανάλυση, τα αποτελέσματα για κάθε μελέτη δίνουν μια σαφή εικόνα της ανθρώπινης κατάστασης. Το χρώμα, η συνέπεια, η οσμή, η διαίρεση σε στρώματα και η παρουσία εγκλεισμάτων αποτελούν τους κύριους δείκτες της μακροσκοπικής ανάλυσης του μυστικού. Για παράδειγμα, υπάρχει σαφής βλέννα σε άτομα με χρόνια αναπνευστικά νοσήματα.

Η σκουριασμένη απόχρωση του μυστικού οφείλεται σε αιματηρές ακαθαρσίες (διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων), γεγονός που συχνά δείχνει την παρουσία φυματίωσης, λοβιακής πνευμονίας και καρκίνου. Πνευματικό πτύελο, το οποίο σχηματίζεται από τη συσσώρευση λευκοκυττάρων, είναι χαρακτηριστικό ενός αποστήματος, γάγγραινας ή βρογχίτιδας. Η κίτρινη ή πράσινη εκκένωση είναι ένας δείκτης μιας παθολογικής διαδικασίας στους πνεύμονες. Η ιξώδης σύσταση του μυστικού μπορεί να οφείλεται σε φλεγμονή ή αντιβιοτικά.

Τα σπειράματα του Kurshman στα πτυέια, τα οποία είναι λευκά, στρεβλωμένα σωληνάρια, δείχνουν την παρουσία βρογχικού άσθματος. Τα αποτελέσματα της μικροσκοπικής και βακτηριοσκοπικής ανάλυσης παρέχουν πληροφορίες σχετικά με το περιεχόμενο των παθογόνων ή βακτηρίων στην βλέννη. Αυτά περιλαμβάνουν: διπλοβακίλη, άτυπα κύτταρα, σταφυλόκοκκο, ηωσινοφίλους, ελμινθούς, στρεπτόκοκκους. Τα οσφρητικά πτύελα απεκκρίνονται σε πνευμονικό οίδημα, τα βύσματα Dietrich βρίσκονται σε ασθενείς με γάγγραινα ή βρογχεκτασίες.

Norma

Σε ένα υγιές άτομο, οι αδένες των μεγάλων βρόγχων σχηματίζουν ένα μυστικό που καταπίπτει όταν εκκρίνεται. Αυτή η βλέννα έχει βακτηριοκτόνο δράση και χρησιμεύει για τον καθαρισμό του αναπνευστικού συστήματος. Ωστόσο, η εμφάνιση ακόμη και μικρής ποσότητας πτυέλων δείχνει ότι το σώμα αναπτύσσει μια παθολογική διαδικασία. Μπορεί να υπάρχει συμφόρηση στους πνεύμονες, οξεία βρογχίτιδα ή πνευμονία. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι οι καπνιστές, επειδή έχουν βλέννα συνεχώς.

Η παρουσία μεμονωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση της έκκρισης είναι ο κανόνας και δεν επηρεάζει τα διαγνωστικά αποτελέσματα. Ο όγκος της καθημερινής τραχεοβρογχικής βλέννας στους ανθρώπους πρέπει να κυμαίνεται από 10 έως 100 ml. Η υπέρβαση του καθορισμένου ποσοστού υποδηλώνει την ανάγκη για πρόσθετες αναλύσεις. Ελλείψει αποκλίσεων, το επίχρισμα στο ΜΤΒ θα πρέπει να παρουσιάζει αρνητικό αποτέλεσμα.

Πιθανές παθολογίες

Κανονικά, ένα άτομο δεν πρέπει να έχει έκκριση πτυέλων, επομένως, αν εμφανιστεί μια ύποπτη βλέννα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για βοήθεια. Με τη βοήθεια της βακτηριοσκοπικής εξέτασης προσδιορίζεται ο τύπος του παθογόνου παράγοντα, το επίχρισμα με θετικά κατά gram βακτήρια είναι χρώματος μπλε και με αρνητικό κατά gram - ροζ. Η μικροσκοπική ανάλυση βοηθά στην ανίχνευση επικίνδυνων παθολογιών, οι οποίες περιλαμβάνουν κύτταρα όγκου, ελαστικές ίνες, κυψελιδικά μακροφάγα κ.λπ. Με βάση τα αποτελέσματα της βλέννας, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία.

Επιθήλιο στα πτύελα

Μικροσκοπική εξέταση των πτυέλων ευρίσκεται συχνά σε κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου, αλλά αυτό δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Η ανίχνευση κυλινδρικών επιθηλιακών κυττάρων μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία ασθενειών όπως το άσθμα, η βρογχίτιδα ή ο καρκίνος του πνεύμονα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι προαναφερόμενοι σχηματισμοί είναι ακαθαρσίες βλέννας από το ρινοφάρυγγα και δεν έχουν διαγνωστική αξία.

Κυψελιδικά μακροφάγα στα πτύελα

Τα κύτταρα του δικτυοενδοθηλίου μπορούν να βρεθούν σε άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με τη σκόνη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πρωτοπλάσμα των κυψελιδικών μακροφάγων περιέχει φαγοκυτταροποιημένα σωματίδια, τα οποία ονομάζονται κύτταρα "σκόνης". Μερικοί από τους παραπάνω μικροοργανισμούς περιλαμβάνουν το προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης - αιμοσιδεδίνη, οπότε ονομάστηκαν "κύτταρα καρδιακής ανεπάρκειας". Τέτοιοι σχηματισμοί συμβαίνουν σε ασθενείς με διαγνώσεις πνευμονικού εμφράγματος, μιτροειδική στένωση, πνευμονική συμφόρηση.

Λευκά αιμοσφαίρια

Οποιοδήποτε μυστικό περιέχει μικρό αριθμό λευκοκυττάρων, ωστόσο, η συσσώρευση ουδετερόφιλων υποδηλώνει ότι υπάρχει πυώδης εκκένωση. Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, τα ηωσινόφιλα μπορούν να ανιχνευθούν σε έναν ασθενή, ο οποίος είναι επίσης χαρακτηριστικός των ακόλουθων νόσων: καρκίνος, φυματίωση, καρδιακή προσβολή, πνευμονία, ελμινθίαση. Ένας μεγάλος αριθμός λεμφοκυττάρων βρίσκεται σε εκείνους τους ανθρώπους που πάσχουν από μαύρο βήχα. Μερικές φορές η αιτία αύξησης του αριθμού τους είναι η πνευμονική φυματίωση.

Ερυθρά αιμοσφαίρια

Η βλέννα ενός ατόμου μπορεί να περιέχει έναν μόνο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, ο οποίος δεν επηρεάζει την υγεία του. Με την ανάπτυξη τέτοιων παθολογικών διεργασιών όπως η πνευμονική αιμορραγία, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων αυξάνεται σημαντικά, πράγμα που οδηγεί σε αιμόπτυση. Η παρουσία φρέσκου αίματος στις βλεννώδεις εκκρίσεις υποδηλώνει την ύπαρξη αμετάβλητων ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλλά αν το αίμα παραμείνει στην αναπνευστική οδό, τότε προσδιορίζονται τα εκπλυόμενα κύτταρα.

Κρύσταλλοι Charcot-Leiden στα πτύελα

Με την διάσπαση του πνευμονικού ιστού σχηματίζονται οι επονομαζόμενες ελαστικές ίνες. Η εμφάνισή τους σε μυστικό δείχνει την παρουσία ενός αποστήματος, της φυματίωσης, του καρκίνου ή της γαγγραινας του πνεύμονα. Η τελευταία ασθένεια μπορεί να συμβεί χωρίς την παρουσία ελαστικών ινών, καθώς μερικές φορές διαλύονται υπό την επίδραση των ενζύμων βλέννας. Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό των άχρωμων κρυστάλλων Charcot-Leiden είναι η υψηλή περιεκτικότητα των ηωσινοφίλων, η οποία είναι χαρακτηριστική για τέτοιες ασθένειες όπως το βρογχικό άσθμα και η ηωσινοφιλική πνευμονία.

Ελαστικές ίνες

Οι κρύσταλλοι Charcot-Leiden δεν είναι οι μοναδικοί εκπρόσωποι των ελαστικών ινών. Στο πτύελο πολλών ασθενών που πάσχουν από ασθένειες της αναπνευστικής οδού, συχνά υπάρχουν σπείρες Kurshman. Είναι σωληνοειδή σώματα, τα οποία είναι μερικές φορές ορατά ακόμη και με γυμνό μάτι. Σε άλλες περιπτώσεις, οι κρύσταλλοι ανιχνεύονται με μικροσκοπική εξέταση της βλέννας. Τα σωληνωτά σώματα μπορούν να προκαθορίσουν την ανάπτυξη της πνευμονίας, του άσθματος και της πνευμονικής φυματίωσης.

Ηωσινόφιλα στα πτύελα

Τα ηωσινόφιλα θεωρούνται σημάδια άσθματος, αλλά αυτή η δήλωση ισχύει μόνο για ορισμένες περιπτώσεις. Οι μικροοργανισμοί αυτού του τύπου περιέχουν μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που όχι μόνο προστατεύει το σώμα από παράσιτα, αλλά και καταστρέφει το επιθήλιο της αναπνευστικής οδού. Τα ηωσινόφιλα θεωρούνται ένας από τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη αναπνευστικής παθολογίας, αλλά η έρευνα για το θέμα αυτό δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί. Αυτά τα κύτταρα δεν μπορούν να απομακρυνθούν πλήρως από την αναπνευστική οδό, αλλά ο αριθμός τους μπορεί να μειωθεί σημαντικά με κατάλληλη θεραπεία με αντισώματα.

Βίντεο

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Συνώνυμα: Ινσουλίνη, ινσουλίνηΓενικές πληροφορίεςΗ ινσουλίνη είναι μια παγκρεατική ορμόνη που ρυθμίζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, διατηρεί τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα σε ένα βέλτιστο επίπεδο και συμμετέχει στον μεταβολισμό των λιπών.

Η ορμόνη αντι-Muller (ανασταλτική ουσία του Müller, AMH) εκκρίνεται από τις ωοθήκες από τη στιγμή που γεννιέται ένα κορίτσι μέχρι την εμμηνόπαυση.

Ο πονόλαιμος και η φαρυγγίτιδα είναι μολυσματικές και φλεγμονώδεις νόσοι του φάρυγγα, που συχνά συνδέονται με κρυολογήματα. Έχουν παρόμοια αρχικά συμπτώματα - πονόλαιμος, ξαφνική εμφάνιση, ερυθρότητα του βλεννογόνου του φάρυγγα, εκδηλώσεις δηλητηρίασης.