Κύριος / Υποφυσιακός αδένας

"L-Thyroxine 50", "Berlin-Chemie": κριτικές, μαρτυρία, σύνθεση, οδηγίες

Οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν ότι ο ενδοκρινικός αδένας, που ονομάζεται θυρεοειδής αδένας, βρίσκεται μπροστά από το λαιμό. Ο ρόλος στο σώμα των ορμονών που παράγονται από αυτό είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί - η ρύθμιση του κυτταρικού μεταβολισμού, η διατήρηση των μυών, του εγκεφάλου, του ανοσοποιητικού και των αναπαραγωγικών συστημάτων.

Οι δυσλειτουργίες στο σώμα οδηγούν σε πολύ σοβαρές παραβιάσεις στο ανθρώπινο σώμα και μειώνουν την ποιότητα της ζωής του, οπότε είναι σημαντικό να παρακολουθείται η κατάστασή του. Περαιτέρω στο άρθρο θα εξετάσουμε ένα φάρμακο για τη διατήρηση της λειτουργίας του λεγόμενου θυρεοειδούς αδένα που παράγεται από την εταιρεία Berlin-Chemie-Thyroxin 50. Οι ανασκοπήσεις σχετικά με την προετοιμασία των γιατρών και των ασθενών δεν αφήνουν καμία αμφιβολία για την αποτελεσματικότητα της χρήσης τους.

Ιδιότητες φαρμάκων

Η L-θυροξίνη, μια συνθετική λεβοθυροξίνη, που περιέχεται στο φάρμακο, είναι βιολογικά ταυτόσημη με την θυρεοειδή ορμόνη. Μετατρέπεται εν μέρει σε λιοθυρονίνη (Τ3), κυρίως στους νεφρούς και στο ήπαρ, και έχει μεγάλη επίδραση στον μεταβολισμό και την κυτταρική ανάπτυξη.

Απορροφούμενο στα τοιχώματα του λεπτού εντέρου, η ταχύτητα εξαρτάται από τη μέθοδο χορήγησης. Το μέγιστο όφελος (έως και ογδόντα τοις εκατό) φέρνει το φάρμακο όταν λαμβάνεται πριν από την κατανάλωση τροφής. Περίπου έξι ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου στο πλάσμα, παρατηρείται η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται την τρίτη ή την πέμπτη ημέρα μετά την έναρξη της θεραπείας με το φάρμακο "Thyroxin 50" ("Berlin-Chemie"). Οι ανασκοπήσεις των ασθενών που έλαβαν θεραπεία και οι κλινικές δοκιμές επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα ενός τέτοιου σχήματος.

Οι πρωτεΐνες του πλάσματος συνδέονται με τη λεβοθυροξίνη λίγο λιγότερο από το εκατό τοις εκατό. Χάρη σε μια τέτοια δέσμη, η αιμοκάθαρση και η αιμοπερίοδος δεν καταστρέφουν το συστατικό και η ουσία του φαρμάκου συνδυάζεται γρήγορα με ένα παρόμοιο συστατικό του πλάσματος του αίματος. Η μετατροπή εμφανίζεται σε ποσότητα μόλις πάνω από ένα λίτρο πλάσματος αίματος ανά ημέρα. Τα προϊόντα μεταβολισμού με κόπρανα και ούρα εκκρίνονται από το σώμα, περνώντας διάσπαση στους ιστούς των μυών και του εγκεφάλου, καθώς και στο ήπαρ.

Η σύνθεση του φαρμάκου, η μορφή απελευθέρωσης και οι συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων με την περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού λεβοθυροξίνη νατρίου σε όγκο από πενήντα έως εκατόν πενήντα μικρογραμμάρια ανά δισκίο σε είκοσι πέντε φορές.

Τα σχετικά συστατικά είναι πρόσθετα μικροκρυσταλλικής κυτταρίνης, διένυδρο υδροφωσφορικό ασβέστιο, γλυκολικό άμυλο νατρίου (τύπος Α), δεξτρίνη, γλυκερίδια μερικής μακριάς αλυσίδας.

Ο αριθμός των δισκίων είναι από 50 έως 150 σε συσκευασία με φυσαλίδες.

Η κατάσταση αποθήκευσης του φαρμάκου συνιστάται σε θερμοκρασίες έως είκοσι πέντε βαθμούς Κελσίου σε χώρο προστατευόμενο από τα παιδιά.

Βασικές ενδείξεις χρήσης

Για τη λήψη του φαρμάκου "L-Thyroxine 50" ("Berlin-Chemie") οι ενδείξεις θα είναι οι εξής:

  • υποθυρεοειδισμός - θεραπεία με υποκατάσταση
  • ασθένεια του θυρεοειδούς - θεραπεία μη κακοήθων αλλαγών.
  • ως πρόσθετο συστατικό για θεραπεία.
  • η παρουσία ενός διευρυμένου θυρεοειδούς σε ευθυρεοειδούς τύπου.
  • καρκίνο του αδένα - θεραπεία αντικατάστασης μετά από θυροειδεκτομή.
  • για την προφυλακτική θεραπεία της υποτροπής της βρογχοκήλης μετά από χειρουργικές επεμβάσεις με ευθυρεοειδική λειτουργία του θυρεοειδούς.

Το "Thyroxine 50" ("Berlin-Chemie"), οι αναφορές ασθενών επιβεβαιώνουν αυτό, είναι υποχρεωτικό να διοριστεί μετά από εξέταση από ειδικό.

Κανόνες λήψης του φαρμάκου

Για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα σε κάθε περίπτωση απαιτεί μια μεμονωμένη δοσολογία του φαρμάκου. Επομένως, το "Thyroxin 50" ("Berlin-Chemie"), οι ιατρικές εξετάσεις και οι ασθενείς επιβεβαιώνουν αυτό το γεγονός, διότι η ευκολία εισαγωγής διατίθεται σε διάφορες μορφές με διαφορετικές συγκεντρώσεις της δραστικής ουσίας.

Επίσης, για ακόμη χαμηλότερη δοσολογία, κάθε δισκίο μπορεί να χωριστεί στο μισό πιέζοντας ένα δάκτυλο, αφού έχει αντίστοιχη εγκοπή. Μια τέτοια τεχνική χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου απαιτείται ελάχιστη θεραπεία αντικατάστασης, όταν ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί ακόμα λίγο.

Οι γενικές συστάσεις έρχονται σε αντίθεση με το γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις το φάρμακο L-Thyroxin 50 (Berlin-Chemie), το οποίο περιέχει μία από τις ελάχιστες ποσότητες του θεραπευτικού συστατικού, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί στα αρχικά στάδια. Με την πάροδο του χρόνου και σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών, η δόση ρυθμίζεται σε θεραπευτικές τιμές μέσα σε δύο έως τέσσερις εβδομάδες.

Όλες οι ημερήσιες δόσεις φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό καταπίνονται χωρίς μάσημα και πλένονται με νερό σε ποσότητα μισού φλιτζανιού. Η λήψη θα πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον μισή ώρα πριν από τα γεύματα, κατά προτίμηση πριν το πρωινό.

Τα νεογνά και τα παιδιά μέχρι την ηλικία των τριών ετών λαμβάνουν νατριούχο λεβοθυροξίνη σε ποσότητα πλήρους ημερήσιας δόσης μισή ώρα πριν από την πρώτη σίτιση. Για να γίνει αυτό, πρώτα το φάρμακο διαλύεται σε δέκα έως δεκαπέντε χιλιοστόλιτρα νερού. Στη συνέχεια, προσθέτοντας την ίδια ποσότητα υγρού, η λύση δίνεται στο μωρό.

Διάρκεια της θεραπείας

Η θεραπεία με το φάρμακο μπορεί να λάβει χώρα με τέτοιους όρους:

  • για την προληπτική θεραπεία της υποτροπής της βλεφαρίδας: η θεραπεία διαρκεί από αρκετούς μήνες και μερικές φορές μέχρι τις τελευταίες ημέρες της ζωής.
  • ο υποθυρεοειδισμός «L-θυροξίνη 50» («Βερολίνο-Χημεία») λαμβάνεται κατά το μεγαλύτερο μέρος της καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.
  • Για την αντιμετώπιση της βρογχοκήλης τύπου ευθυρεοειδούς, χρειάζεται χρόνος από έξι μήνες έως δύο χρόνια, εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, τότε εξετάζονται και άλλες επιλογές.
  • Ως πρόσθετο συστατικό για τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού, το φάρμακο χρησιμοποιείται καθόλη τη διάρκεια της θεραπείας.
  • μετά την θυρεοειδεκτομή των κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς αδένα, το φάρμακο συνεχίζει να λαμβάνεται για ολόκληρη τη ζωή.

Χρήση της L-Thyroxine 50 (Berlin-Chemie)

Η ακριβής δοσολογία για τη θεραπεία μπορεί να οριστεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό μετά από τη διενέργεια εργαστηριακών εξετάσεων.

Δείγματα συστάσεων για την κατανόηση της διαδικασίας θεραπείας είναι οι εξής:

  1. Για τους ενήλικες ασθενείς, σε διαφορετικές καταστάσεις και ασθένειες, η ημερήσια δόση μπορεί να κυμαίνεται από 50 έως 100 mg την ημέρα σε αρχική δοσολογία 25 έως 50 μg καθημερινής πρόσληψης. Στον καρκίνο του θυρεοειδούς, η δοσολογία αυξάνεται στα 300 μικρογραμμάρια την ημέρα.
  2. Για τα βρέφη, το φάρμακο ξεκινά με 10 μg ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα για τους τρεις πρώτους μήνες. Περαιτέρω θεραπεία γίνεται με βάση τις εργαστηριακές ενδείξεις. Τα μεγαλύτερα παιδιά αρχίζουν να παίρνουν το φάρμακο με 15-50 μg καθημερινής πρόσληψης, στη συνέχεια η δόση αυξάνεται σταδιακά απαιτούμενα για δύο έως τέσσερις εβδομάδες.
  3. Για τους ηλικιωμένους - για αυτό το ποσοστό ασθενών πρέπει να ακολουθείται με μεγάλη προσοχή κατά την ορμονική θεραπεία. Ξεκινήστε με τη χρήση μιας ελάχιστης δόσης 12,5-25 μg ανά ημέρα. Επιπλέον, υπό τον έλεγχο των εξετάσεων, η δόση αυξάνεται πολλαπλάσια από την αρχική δόση ημερησίως για δύο εβδομάδες.

Παρενέργειες κατά τη λήψη

Όπως και με οποιοδήποτε φάρμακο, η L-Thyroxin 50 που παράγεται από την εταιρεία Berlin-Chemie έχει παρενέργειες που εμφανίζονται όταν υπάρχει υπερδοσολογία ή δυσανεξία, οι οποίες εκφράζονται στα ακόλουθα:

  • άγχος και τρόμο των άκρων.
  • πονοκεφάλους και αϋπνία.
  • καρδιακές παλμούς, αρρυθμίες;
  • διάρροια και έμετος.
  • μπορεί να εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα με φαγούρα και πρήξιμο.
  • υπάρχει η πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων υπό μορφή βρογχόσπασμου, λαρυγγικού οιδήματος, αναφυλακτικού σοκ,
  • απώλεια βάρους, μυϊκές κράμπες, πυρετός.

Όταν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, η ημερήσια δόση μειώνεται και σε ορισμένες περιπτώσεις το φάρμακο ακυρώνεται εντελώς. Όταν εξαφανίζονται τα σημάδια της βλάβης, η θεραπεία επαναλαμβάνεται με προσεκτική επιλογή της επιθυμητής δοσολογίας.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για το φάρμακο είναι οι ακόλουθες:

  • οι ασθενείς μπορεί να εμφανίζουν σημεία υπερευαισθησίας στη δραστική ουσία του φαρμάκου.
  • Δεν μπορείτε να πάρετε το φάρμακο για μη αντιρροπούμενο υπερθυρεοειδισμό και παρόμοια ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού.
  • η λήψη φαρμάκου για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και η οξεία μυοκαρδίτιδα και η πανκαρδίτιδα απαγορεύεται.
  • Η λήψη φαρμάκων στην υποφυσιακή ανεπάρκεια αντενδείκνυται.

Ιδιαίτερα θα πρέπει να διατηρείται υπό τον έλεγχο των ασθενών που λαμβάνουν αυξημένες δόσεις του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας, απαιτούνται συστηματικές εξετάσεις με κλινικές αναλύσεις.

L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie - επίσημες οδηγίες χρήσης

ΟΔΗΓΙΕΣ
για την ιατρική χρήση του φαρμάκου

Αριθμός εγγραφής:

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Δοσολογία:

Σύνθεση:

Περιγραφή: στρογγυλά ελαφρώς κυρτά δισκία λευκού ή λευκού χρώματος με ελαφρώς κιτρινωπή απόχρωση, με σφραγίδα στη μία πλευρά και ανάγλυφο laquo50raquo σε άλλο.

Φαρμακολογική ομάδα: Θυρεοειδής παράγοντας.

Κωδικός ATX: H03AA01

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Συνθετικό αριστερόστροφο ισομερές θυροξίνης. Μετά από μερικό μετασχηματισμό στην τριϊωδοθυρονίνη (στο ήπαρ και τους νεφρούς) και τη μετάβαση στα κύτταρα του σώματος, επηρεάζει την ανάπτυξη και ανάπτυξη των ιστών και του μεταβολισμού. Σε μικρές δόσεις, έχει αναβολική επίδραση στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των λιπών. Σε μεσαίες δόσεις, διεγείρει την ανάπτυξη και ανάπτυξη, αυξάνει την ανάγκη για ιστό οξυγόνου, διεγείρει τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων και αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Σε μεγάλες δόσεις, παρεμποδίζεται η παραγωγή ορμονών απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης του υποθαλάμου και της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) της υπόφυσης.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από 7-12 ημέρες, κατά τη διάρκεια του ίδιου χρόνου η επίδραση διατηρείται μετά την απόσυρση του φαρμάκου. Η κλινική επίδραση στον υποθυρεοειδισμό εμφανίζεται μετά από 3-5 ημέρες. Η διάχυτη βλεφαρίδα μειώνεται ή εξαφανίζεται εντός 3-6 μηνών.
Φαρμακοκινητική
Κατά την κατάποση, η νατριούχος λεβοθυροξίνη απορροφάται σχεδόν αποκλειστικά στο ανώτερο λεπτό έντερο. Απορρόφηση έως και 80% της δόσης του φαρμάκου.
Η κατανάλωση φαγητού μειώνει την απορρόφηση της νατριούχου λεβοθυροξίνης. Η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό επιτυγχάνεται περίπου 5-6 ώρες μετά την κατάποση. Μετά την απορρόφηση, περισσότερο από το 99% του φαρμάκου συνδέεται με τις πρωτεΐνες του ορού (σφαιρίνη δέσμευσης θυροξίνης, προαλβουμίνη που δεσμεύεται με θυροξίνη και αλβουμίνη). Σε διάφορους ιστούς, περίπου το 80% της νατριούχου λεβοθυροξίνης είναι μονεϊωδιωμένο για να σχηματίσει τριιωδοθυρονίνη (Τ3) και τα ανενεργά προϊόντα. Οι θυρεοειδικές ορμόνες μεταβολίζονται κυρίως στο ήπαρ, στα νεφρά, στον εγκέφαλο και στους μυς.
Μία μικρή ποσότητα του φαρμάκου υποβάλλονται σε απαμίνωση και αποκαρβοξυλίωση, καθώς και σε σύζευξη με θειικά και γλυκουρονικά οξέα (στο ήπαρ). Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται από τα νεφρά και μέσα από τα έντερα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι 6-7 ημέρες. Με την θυρεοτοξίκωση, ο χρόνος ημίσειας ζωής μειώνεται σε 3-4 ημέρες, και με υποθυρεοειδισμό επεκτείνεται σε 9-10 ημέρες.

Ενδείξεις χρήσης
- υποθυρεοειδισμός;
- ευθυρεοειδής βρογχοκήλη.
- ως θεραπεία αντικατάστασης και για την πρόληψη υποτροπής της βρογχίτιδας μετά από εκτομή του θυρεοειδούς αδένα.
- καρκίνο του θυρεοειδούς (μετά από εγχείρηση)
- διάχυτο τοξικό βλεννογόνο: μετά την επίτευξη της ευθυρεοειδούς κατάστασης με αντιθυρεοειδή φάρμακα (ως συνδυασμός ή μονοθεραπεία).
- ως διαγνωστικό εργαλείο κατά τη διεξαγωγή δοκιμασίας καταστολής θυρεοειδούς.

Αντενδείξεις
- Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα που αποτελούν το παρασκεύασμα (βλέπε τμήμα Σύνθεσης).
- μη υποβληθείσα σε αγωγή θυρεοτοξίκωση.
- οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία μυοκαρδίτιδα,
- ανεπαρκής ανεπάρκεια επινεφριδιακού φλοιού.

Προφυλάξεις θα πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο για ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος: ισχαιμική καρδιοπάθεια (αθηροσκλήρωση, στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου), υπέρταση, αρρυθμία, διαβήτης, σοβαρή μακράς υπάρχουσες υποθυρεοειδισμό, σύνδρομο δυσαπορρόφησης (μπορεί να απαιτεί προσαρμογή της δόσης).

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού πρέπει να συνεχιστεί η θεραπεία με φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί για υποθυρεοειδισμό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτείται αύξηση της δόσης του φαρμάκου λόγω της αύξησης της περιεκτικότητας σε σφαιρίνη που δεσμεύει την θυροξίνη. Η ποσότητα της θυρεοειδούς ορμόνης που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα κατά τη γαλουχία (ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με υψηλές δόσεις του φαρμάκου) δεν αρκεί για να προκαλέσει διαταραχές στο παιδί.
Η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με αντιθυρεοειδή φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται, καθώς η λήψη της νατριούχου λεβοθυροξίνης μπορεί να απαιτεί αύξηση των δόσεων των αντιθυρεοειδών φαρμάκων. Δεδομένου ότι τα αντιθυρεοειδή φάρμακα, σε αντίθεση με τη λεβοθυροξίνη νατρίου, μπορούν να διεισδύσουν στον πλακούντα, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να αναπτυχθεί στο έμβρυο. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή, αυστηρά σε συνιστώμενες δόσεις υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Δοσολογία και χορήγηση
Η ημερήσια δόση προσδιορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με τα στοιχεία.
Η L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie σε ημερήσια δόση λαμβάνεται από το στόμα το πρωί με άδειο στομάχι ή τουλάχιστον 30 λεπτά πριν το γεύμα, πίνοντας ένα δισκίο με μικρή ποσότητα υγρού (μισό ποτήρι νερό) και όχι μάσημα.
Κατά τη θεραπεία υποκατάστασης για υποθυρεοειδισμό (χωρίς καρδιαγγειακές παθήσεις), το L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 1,6-1,8 μg / kg σωματικού βάρους. Με σημαντική παχυσαρκία, ο υπολογισμός θα πρέπει να πραγματοποιηθεί laquo · ιδανικό βάρος

L-thyroxin 25 Berlin-Chemie - Οδηγίες χρήσης, τιμή, αξιολογήσεις

Η σελίδα παρέχει πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο L-θυροξίνη 25 Berlin-Chemie - οδηγίες Εφαρμογή περιέχουν σημαντικές πληροφορίες: φαρμακολογικές ιδιότητες, ενδείξεις, αντενδείξεις, εφαρμογή, παρενέργειες, αλληλεπιδράσεις. Πριν από τη χρήση του φαρμάκου L-θυροξίνη 25 Berlin-Chemie συνιστάται να συμβουλευτείτε ένα γιατρό για συμβουλές!

Η μορφή της απελευθέρωσης, η κατά προσέγγιση τιμή σε ένα φαρμακείο

Επιλογή παρόμοιων φαρμάκων: συνώνυμα, γενόσημα και υποκατάστατα

  • L-θυροξίνη
  • L-θυροξίνης
  • Bagothyrox
  • L-θυροξίνη
  • L-θυροξίνη 100 Βερολίνο Hemi
  • L-θυροξίνη 125 Berlin Hemi
  • L-θυροξίνη 150 Berlin Hemi
  • L-θυροξίνη 50 Berlin Hemi
  • L-θυροξίνη 75 Berlin-Chemie
  • L-θυροξίνη-στρέμμα
  • L-θυροξίνη Pharmak
  • Eutirox

Ενδείξεις χρήσης

Υποθυρεοειδισμός θυλακιοειδούς καρκίνου του θυλακίου.

Δοσολογία και χορήγηση

Στο εσωτερικό, το πρωί, με άδειο στομάχι, με μια μικρή ποσότητα υγρού. Σε υποθυρεοειδισμό αρχική δόση - 25-100 mg / ημέρα, διατηρώντας - 125-250 mg / ημέρα? παιδιά αρχική δόση - 12,5-50 mg / ημέρα, διατηρώντας - 100-150 g / τ.μ. της επιφάνειας του σώματος. Πρόσθετη θεραπεία στη θεραπεία θυρεοστατικών φαρμάκων - 50-100 mg / ημέρα. Supressionnaya σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς: 14 μέρες - 200 mcg / ημέρα ή 1 mg 3 φορές ανά 7 ημέρες πριν την εκ νέου σπινθηρογραφήματα. Κακόηθες νεόπλασμα του θυρεοειδούς αδένα (μετά τη χειρουργική επέμβαση) - 150-300 mg / ημέρα. Όταν ευθυρεοειδισμού βρογχοκήλη και πρόληψη της υποτροπής μετά από εκτομή: ενήλικες - 75-200 mg / ημέρα για παιδιά (ανάλογα με την ηλικία) - 12,5 έως 150 mg / ημέρα.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, μη επεξεργασμένα θυρεοτοξίκωση, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρή υπέρταση, στηθάγχη, μυοκαρδίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες tahisistolicheskoy, προχωρημένη ηλικία (άνω των 65 ετών), neskorrigirovannoe εξασθενημένη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων.

Παρενέργειες

Ταχυκαρδία, αρρυθμίες, θωρακικό άλγος, τρόμος, αϋπνία, άγχος, εξάνθημα, αλωπεκία, απώλεια βάρους, διάρροια, εξασθενημένη λειτουργία των επινεφριδίων (με υποθαλάμου ή της υποφύσεως υποθυρεοειδισμό), διαταραχές νεφρικής λειτουργίας στα παιδιά.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: θυρεοτοξική κρίση, μερικές φορές καθυστερημένη για αρκετές ημέρες μετά τη χορήγηση. Θεραπεία: το διορισμό βήτα-αναστολέων, στην / στην εισαγωγή κορτικοστεροειδών, πλασμαφαίρεση.

Φαρμακολογική ομάδα

Φάρμακα που διεγείρουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα

Φαρμακολογική δράση

Συμπληρώνοντας το έλλειμμα θυρεοειδικών ορμονών. Μηχανισμοί μεταβολικές επιδράσεις περιλαμβάνουν σύνδεση προς το γονιδίωμα του υποδοχέα, οι αλλαγές στη μιτοχονδριακή οξειδωτικού μεταβολισμού και ρύθμιση της ροής των υποστρωμάτων και κατιόντα μέσα και έξω από τα κύτταρα. Σε μικρές δόσεις έχει αναβολικές επιδράσεις, στο μέσο - διεγείρει την ανάπτυξη και την εξέλιξη, αυξάνει τη ζήτηση οξυγόνου ιστού, ρυθμίζει το μεταβολισμό των πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων, αυξάνει την λειτουργική δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος, σε μεγάλες - αναστέλλει την παραγωγή της θυροτροπίνης απελευθέρωσης και θυρεοειδοτρόπου ορμόνης. Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου που απορροφάται στο λεπτό έντερο, η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από 6 ώρες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 8 ημέρες. Η κλινική επίδραση στον υποθυρεοειδισμό εμφανίζεται μετά από 3-5 ημέρες.

Σύνθεση

Δραστικό συστατικό - Νατριούχο λεβοθυροξίνη.

Αλληλεπίδραση

Μειώνει την επίδραση της ινσουλίνης και των από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα, καρδιακές γλυκοσίδες, ενισχύει - αντιπηκτικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Φαινοβαρβιτάλη και η φαινυτοΐνη επιταχύνουν μεταβολικές Cl, χωρίς να αυξάνεται το κλάσμα του ελεύθερης Τ3 και Τ4 στο αίμα. Χολεστυραμίνη, κολεστιπόλη, υδροξείδιο αργιλίου μειώνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα λόγω αναστολής της εντερικής απορρόφησης. Alter δεσμευτική αναβολικά στεροειδή, ασπαραγινάση, κλοφιμπράτη, φουροσεμίδη, σαλικυλικά, ταμοξιφένη πρωτεΐνη. Τα οιστρογόνα αυξάνουν τη συγκέντρωση του κλάσματος συνδέεται προς θυρογλοβουλίνη (μειώσεις απόδοσης). Στην σύνθεση, έκκριση, διανομής, και ο μεταβολισμός επηρεάζουν αμιοδαρόνη, αμινογλουτεθιμίδη, ρ-αμινοσαλικυλικό οξύ, αιθιοναμίδη, αντιθυρεοειδικά φάρμακα, β-αποκλειστές, καρβαμαζεπίνη, ένυδρη χλωράλη, διαζεπάμη, λεβοντόπα, ντοπαμίνη, μετοκλοπραμίδη, λοβαστατίνη, σωματοστατίνη και άλλοι.

Ειδικές οδηγίες

Συνιστάται να προσδιορίζεται περιοδικά το περιεχόμενο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα, το αυξημένο επίπεδο του οποίου δεικνύει ανεπάρκεια της δόσης. Με μακροχρόνια πολυεστιακή βρογχοκήλη, πριν από τη θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί δοκιμασία διέγερσης με ορμόνη απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, η αρχική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mcg. Να είστε επιφυλακτικοί διορισμένοι με σοβαρή μακρόχρονη υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Όταν εφαρμόζεται στα τρίμηνα και ΙΙΙ τρίμηνα της εγκυμοσύνης, η δόση συνήθως αυξάνεται κατά 25%. Πριν από τη θεραπεία, πρέπει να αποκλειστεί η πιθανότητα υποθυρεοειδισμού της υπόφυσης ή του υποθαλάμου.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο L-θυροξίνη 25;

L-thyroxin 25 Berlin Chemie - ένα μέσο ορμονικής υποκατάστασης, το οποίο συνταγογραφείται για μια ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών. Πριν από τη χρήση του φαρμάκου απαιτούνται εξετάσεις αίματος για θυροξίνη, τριϊωδοθυρονίνη και θυροτροπίνη.

L-thyroxin 25 Berlin Chemie - ένα μέσο ορμονικής υποκατάστασης, το οποίο συνταγογραφείται για μια ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών.

Ανοίγει η σύνθεση και η συσκευασία

Χάπια

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή επίπεδων δισκίων στρογγυλής μορφής, καλυμμένων με γαλάζια εντερική μεμβράνη. Από τη μία πλευρά υπάρχει κίνδυνος διαίρεσης. Τα δισκία συσκευάζονται σε κυψελίδες περίγραμμα των 25 τεμ. Η συσκευασία σε κουτί περιέχει 2 ή 4 φυσαλίδες και οδηγίες. Κάθε δισκίο περιέχει:

  • λεβοθυροξίνη νατρίου (25 mcg).
  • καρβοξυμεθυλο άμυλο.
  • νερό φωσφορικό ασβέστιο;
  • μερικά γλυκερίδια μακράς αλυσίδας.
  • δεξτρίνη.

Κάψουλες

Το φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο σε μορφή κάψουλας.

Το φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο σε μορφή κάψουλας.

Φαρμακολογική δράση

Η δραστική ουσία έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

  • περιλαμβάνει δέσμευση υποδοχέα στο γονιδίωμα.
  • αλλάζει το ποσοστό των αντιδράσεων οξειδοαναγωγής στα μιτοχόνδρια.
  • ρυθμίζει την κίνηση κατιόντων και υποστρωμάτων στον ενδοκυτταρικό χώρο και μέσα στο κύτταρο.
  • σε μικρές δόσεις έχει αναβολικό αποτέλεσμα, σε μεσαίες δόσεις προωθεί την ανάπτυξη και ανάπτυξη, αυξάνει την ανάγκη των κυττάρων για οξυγόνο,
  • ομαλοποιεί τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των υδατανθράκων και των λιπών.
  • αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • ομαλοποιεί τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • σε μεγάλες δόσεις αναστέλλει τις εξαρτώμενες από την θυρεοτροπίνη διεργασίες.
  • μειώνει τη δραστηριότητα του υποθαλάμου και της υπόφυσης - των αδένων που παράγουν TSH.

Όταν λαμβάνεται από του στόματος, η απορρόφηση του φαρμάκου λαμβάνει χώρα στο λεπτό έντερο. Η κατανάλωση επιβραδύνει την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα ανιχνεύεται μετά από 5 ώρες. Σχεδόν το 100% της δόσης που λαμβάνεται αντιδρά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος, η λεβοθυροξίνη μετατρέπεται σε τριιωδοθυρονίνη.

Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται στα ούρα και τα κόπρανα. Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι εξαρτώνται από τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Με υπερθυρεοειδισμό, ο χρόνος ημιζωής διαρκεί 3-4 ημέρες, με υποθυρεοειδισμό - 9-10 ημέρες. Αφού φθάσει στην κατάσταση ευθυρεοειδούς, ο δείκτης αυτός πλησιάζει τις 7 ημέρες.

Ενδείξεις για τη χρήση της L-θυροξίνης 25

Στην ενδοκρινολογία, το φάρμακο χρησιμοποιείται για:

  • Υποθυρεοειδισμός οποιασδήποτε προέλευσης (πρωτογενής και δευτερογενής μείωση της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα, μετά από εκτομή του οργάνου και επεξεργασία με ραδιενεργό ιώδιο).
  • την πρόληψη της επανεμφάνισης του οζιδιακού βρογχίου μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των όγκων (το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης κατά την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα).
  • πολυσαγγλικό βλεννογόνο με διατηρημένες λειτουργίες του θυρεοειδούς.
  • θεραπεία ασθενειών που χαρακτηρίζονται από αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών (σε συνδυασμό με θυρεοστατικά μετά την επίτευξη ευθυρεοειδούς κατάστασης).
  • ο καρκίνος του θυρεοειδούς (μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός οργάνου για την αποτροπή του επανασχηματισμού του όγκου και την πλήρωση της ανεπάρκειας των θυρεοειδικών ορμονών).

Στην ενδοκρινολογία, το φάρμακο χρησιμοποιείται στον καρκίνο του θυρεοειδούς αδένα.

Δοσολογικό σχήμα L-θυροξίνης 25

Τα δισκία λαμβάνονται το πρωί, όχι αργότερα από μισή ώρα πριν το φαγητό. Η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και τον τύπο της νόσου:

  1. Υποθυρεοειδισμός διαφόρων προελεύσεων σε ενήλικες. Η αρχική δόση είναι 25-100 mcg ημερησίως. Μετά από 2 εβδομάδες, η δόση αυξάνεται κατά 25-50 μg. Η θεραπεία συνδυάζεται με συνεχή παρακολούθηση της λειτουργίας του αδένα. Η δόση κάθε 2-4 εβδομάδες προσαρμόστηκε για να επιτευχθεί συντήρηση (125-250 mg).
  2. Υποθυρεοειδισμός στα παιδιά. Η αρχική δόση είναι 12,5-25 mcg ημερησίως. Με τη μακροχρόνια θεραπεία, η δόση υπολογίζεται με βάση το βάρος και το ύψος του ασθενούς. Σε 1 m2 της επιφάνειας του δέρματος απαιτούνται 100-150 mcg λεβοθυροξίνης.
  3. Πρόληψη της επανεμφάνισης οζιδιακής ή διάχυτης βρογχίτιδας στους ενήλικες. Η μέση ημερήσια δόση είναι 75-150 mcg.
  4. Θυροτοξικότης. Το φάρμακο περιλαμβάνεται στα συνδυασμένα θεραπευτικά σχήματα. 50-100 μg λεβοθυροξίνης χορηγούνται ανά ημέρα.
  5. Κακοήθη νεοπλάσματα του θυρεοειδούς αδένα. Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη είναι 150-300 mcg.

Τα δισκία λαμβάνονται το πρωί, όχι αργότερα από μισή ώρα πριν το φαγητό.

Παρενέργειες

Κατά τη λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

L-θυροξίνη 25 Berlin-Chemie

Απελευθέρωση φόρμας, η κατά προσέγγιση τιμή στα φαρμακεία:

Παρόμοια φάρμακα:

Ενδείξεις χρήσης

Υποθυρεοειδισμός θυλακιοειδούς καρκίνου του θυλακίου.

Δοσολογία και χορήγηση

Στο εσωτερικό, το πρωί, με άδειο στομάχι, με μια μικρή ποσότητα υγρού. Σε υποθυρεοειδισμό αρχική δόση - 25-100 mg / ημέρα, διατηρώντας - 125-250 mg / ημέρα? παιδιά αρχική δόση - 12,5-50 mg / ημέρα, διατηρώντας - 100-150 g / τ.μ. της επιφάνειας του σώματος. Πρόσθετη θεραπεία στη θεραπεία θυρεοστατικών φαρμάκων - 50-100 mg / ημέρα. Supressionnaya σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς: 14 μέρες - 200 mcg / ημέρα ή 1 mg 3 φορές ανά 7 ημέρες πριν την εκ νέου σπινθηρογραφήματα. Κακόηθες νεόπλασμα του θυρεοειδούς αδένα (μετά τη χειρουργική επέμβαση) - 150-300 mg / ημέρα. Όταν ευθυρεοειδισμού βρογχοκήλη και πρόληψη της υποτροπής μετά από εκτομή: ενήλικες - 75-200 mg / ημέρα για παιδιά (ανάλογα με την ηλικία) - 12,5 έως 150 mg / ημέρα.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, μη επεξεργασμένα θυρεοτοξίκωση, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρή υπέρταση, στηθάγχη, μυοκαρδίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες tahisistolicheskoy, προχωρημένη ηλικία (άνω των 65 ετών), neskorrigirovannoe εξασθενημένη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων.

Παρενέργειες

Ταχυκαρδία, αρρυθμίες, θωρακικό άλγος, τρόμος, αϋπνία, άγχος, εξάνθημα, αλωπεκία, απώλεια βάρους, διάρροια, εξασθενημένη λειτουργία των επινεφριδίων (με υποθαλάμου ή της υποφύσεως υποθυρεοειδισμό), διαταραχές νεφρικής λειτουργίας στα παιδιά.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: θυρεοτοξική κρίση, μερικές φορές καθυστέρησε για αρκετές ημέρες μετά priema.Lechenie: διορισμός των β-αναστολέων σε / με την εισαγωγή των κορτικοστεροειδών, της πλασμαφαίρεσης.

Φαρμακολογική ομάδα

Φάρμακα που διεγείρουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα

Φαρμακολογική δράση

Συμπληρώνοντας το έλλειμμα θυρεοειδικών ορμονών. Μηχανισμοί μεταβολικές επιδράσεις περιλαμβάνουν σύνδεση προς το γονιδίωμα του υποδοχέα, οι αλλαγές στη μιτοχονδριακή οξειδωτικού μεταβολισμού και ρύθμιση της ροής των υποστρωμάτων και κατιόντα μέσα και έξω από τα κύτταρα. Σε μικρές δόσεις έχει αναβολικές επιδράσεις, στο μέσο - διεγείρει την ανάπτυξη και την εξέλιξη, αυξάνει τη ζήτηση οξυγόνου ιστού, ρυθμίζει το μεταβολισμό των πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων, αυξάνει την λειτουργική δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος, σε μεγάλες - αναστέλλει την παραγωγή της θυροτροπίνης απελευθέρωσης και θυρεοειδοτρόπου ορμόνης Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου απορροφάται στο λεπτό έντερο, η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από 6 ώρες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 8 ημέρες. Η κλινική επίδραση στον υποθυρεοειδισμό εμφανίζεται μετά από 3-5 ημέρες.

Σύνθεση

Δραστικό συστατικό - Νατριούχο λεβοθυροξίνη.

Αλληλεπίδραση

Μειώνει την επίδραση της ινσουλίνης και των από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα, καρδιακές γλυκοσίδες, ενισχύει - αντιπηκτικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Φαινοβαρβιτάλη και η φαινυτοΐνη επιταχύνουν μεταβολικές Cl, χωρίς να αυξάνεται το κλάσμα του ελεύθερης Τ3 και Τ4 στο αίμα. Χολεστυραμίνη, κολεστιπόλη, υδροξείδιο αργιλίου μειώνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα λόγω αναστολής της εντερικής απορρόφησης. Alter δεσμευτική αναβολικά στεροειδή, ασπαραγινάση, κλοφιμπράτη, φουροσεμίδη, σαλικυλικά, ταμοξιφένη πρωτεΐνη. Τα οιστρογόνα αυξάνουν τη συγκέντρωση του κλάσματος συνδέεται προς θυρογλοβουλίνη (μειώσεις απόδοσης). Στην σύνθεση, έκκριση, διανομής, και ο μεταβολισμός επηρεάζουν αμιοδαρόνη, αμινογλουτεθιμίδη, ρ-αμινοσαλικυλικό οξύ, αιθιοναμίδη, αντιθυρεοειδικά φάρμακα, β-αποκλειστές, καρβαμαζεπίνη, ένυδρη χλωράλη, διαζεπάμη, λεβοντόπα, ντοπαμίνη, μετοκλοπραμίδη, λοβαστατίνη, σωματοστατίνη και άλλοι.

Ειδικές οδηγίες

Συνιστάται να προσδιορίζεται περιοδικά το περιεχόμενο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα, το αυξημένο επίπεδο του οποίου δεικνύει ανεπάρκεια της δόσης. Με μακροχρόνια πολυεστιακή βρογχοκήλη, πριν από τη θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί δοκιμασία διέγερσης με ορμόνη απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, η αρχική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mcg. Να είστε επιφυλακτικοί διορισμένοι με σοβαρή μακρόχρονη υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Όταν εφαρμόζεται στα τρίμηνα και ΙΙΙ τρίμηνα της εγκυμοσύνης, η δόση συνήθως αυξάνεται κατά 25%. Πριν από τη θεραπεία, πρέπει να αποκλειστεί η πιθανότητα υποθυρεοειδισμού της υπόφυσης ή του υποθαλάμου.

L-θυροξίνη 25 Οδηγία Berlin-Chemie

Δοσολογικές φόρμες
25mcg δισκία

Κατασκευαστές
Berlin-Chemie AG (Γερμανία)

FarmGroup
Φάρμακα που διεγείρουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα
Λεβοθυροξίνη νατρίου

Διαταγή διακοπών
Συνταγή

Συνώνυμα
L-θυροξίνη-Pharmak, Bagotiroks, L-θυροξίνη, L-θυροξίνη Berlin Chemie 100, L-θυροξίνη Berlin Chemie 125, L-θυροξίνη Berlin Chemie 150, L-θυροξίνη Berlin Chemie 50, 75 L-θυροξίνη Berlin-Chemie, L- Thyroxine-Acre, L-thyroxin-Pharmak, Tyro-4, Eutiroks, Eferox

Σύνθεση
Δραστικό συστατικό - Νατριούχο λεβοθυροξίνη.

Φαρμακολογική δράση
Συμπληρώνοντας το έλλειμμα θυρεοειδικών ορμονών. Μηχανισμοί μεταβολικές επιδράσεις περιλαμβάνουν σύνδεση προς το γονιδίωμα του υποδοχέα, οι αλλαγές στη μιτοχονδριακή οξειδωτικού μεταβολισμού και ρύθμιση της ροής των υποστρωμάτων και κατιόντα μέσα και έξω από τα κύτταρα. Σε μικρές δόσεις έχει αναβολικές επιδράσεις, στο μέσο - διεγείρει την ανάπτυξη και την εξέλιξη, αυξάνει τη ζήτηση οξυγόνου ιστού, ρυθμίζει το μεταβολισμό των πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων, αυξάνει την λειτουργική δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος, σε μεγάλες - αναστέλλει την παραγωγή της θυροτροπίνης απελευθέρωσης και θυρεοειδοτρόπου ορμόνης. Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου που απορροφάται στο λεπτό έντερο, η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από 6 ώρες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 8 ημέρες. Η κλινική επίδραση στον υποθυρεοειδισμό εμφανίζεται μετά από 3-5 ημέρες.

Ενδείξεις χρήσης
Υποθυρεοειδισμός θυλακιοειδούς καρκίνου του θυλακίου.

Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία, μη επεξεργασμένα θυρεοτοξίκωση, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρή υπέρταση, στηθάγχη, μυοκαρδίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες tahisistolicheskoy, προχωρημένη ηλικία (άνω των 65 ετών), neskorrigirovannoe εξασθενημένη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων.

Παρενέργειες
Ταχυκαρδία, αρρυθμίες, θωρακικό άλγος, τρόμος, αϋπνία, άγχος, εξάνθημα, αλωπεκία, απώλεια βάρους, διάρροια, εξασθενημένη λειτουργία των επινεφριδίων (με υποθαλάμου ή της υποφύσεως υποθυρεοειδισμό), διαταραχές νεφρικής λειτουργίας στα παιδιά.

Αλληλεπίδραση
Μειώνει την επίδραση της ινσουλίνης και των από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα, καρδιακές γλυκοσίδες, ενισχύει - αντιπηκτικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Φαινοβαρβιτάλη και η φαινυτοΐνη επιταχύνουν μεταβολικές Cl, χωρίς να αυξάνεται το κλάσμα του ελεύθερης Τ3 και Τ4 στο αίμα. Χολεστυραμίνη, κολεστιπόλη, υδροξείδιο αργιλίου μειώνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα λόγω αναστολής της εντερικής απορρόφησης. Alter δεσμευτική αναβολικά στεροειδή, ασπαραγινάση, κλοφιμπράτη, φουροσεμίδη, σαλικυλικά, ταμοξιφένη πρωτεΐνη. Τα οιστρογόνα αυξάνουν τη συγκέντρωση του κλάσματος συνδέεται προς θυρογλοβουλίνη (μειώσεις απόδοσης). Στην σύνθεση, έκκριση, διανομής, και ο μεταβολισμός επηρεάζουν αμιοδαρόνη, αμινογλουτεθιμίδη, ρ-αμινοσαλικυλικό οξύ, αιθιοναμίδη, αντιθυρεοειδικά φάρμακα, β-αποκλειστές, καρβαμαζεπίνη, ένυδρη χλωράλη, διαζεπάμη, λεβοντόπα, ντοπαμίνη, μετοκλοπραμίδη, λοβαστατίνη, σωματοστατίνη και άλλοι.

Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: θυρεοτοξική κρίση, μερικές φορές καθυστερημένη για αρκετές ημέρες μετά τη χορήγηση. Θεραπεία: το διορισμό βήτα-αναστολέων, στην / στην εισαγωγή κορτικοστεροειδών, πλασμαφαίρεση.

Δοσολογία και χορήγηση
Στο εσωτερικό, το πρωί, με άδειο στομάχι, με μια μικρή ποσότητα υγρού. Σε υποθυρεοειδισμό αρχική δόση - 25-100 mg / ημέρα, διατηρώντας - 125-250 mg / ημέρα? παιδιά αρχική δόση - 12,5-50 mg / ημέρα, διατηρώντας - 100-150 g / τ.μ. της επιφάνειας του σώματος. Πρόσθετη θεραπεία στη θεραπεία θυρεοστατικών φαρμάκων - 50-100 mg / ημέρα. Supressionnaya σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς: 14 μέρες - 200 mcg / ημέρα ή 1 mg 3 φορές ανά 7 ημέρες πριν την εκ νέου σπινθηρογραφήματα. Κακόηθες νεόπλασμα του θυρεοειδούς αδένα (μετά τη χειρουργική επέμβαση) - 150-300 mg / ημέρα. Όταν ευθυρεοειδισμού βρογχοκήλη και πρόληψη της υποτροπής μετά από εκτομή: ενήλικες - 75-200 mg / ημέρα για παιδιά (ανάλογα με την ηλικία) - 12,5 έως 150 mg / ημέρα.

Ειδικές οδηγίες
Συνιστάται να προσδιορίζεται περιοδικά το περιεχόμενο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα, το αυξημένο επίπεδο του οποίου δεικνύει ανεπάρκεια της δόσης. Με μακροχρόνια πολυεστιακή βρογχοκήλη, πριν από τη θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί δοκιμασία διέγερσης με ορμόνη απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, η αρχική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mcg. Να είστε επιφυλακτικοί διορισμένοι με σοβαρή μακρόχρονη υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Όταν εφαρμόζεται στα τρίμηνα και ΙΙΙ τρίμηνα της εγκυμοσύνης, η δόση συνήθως αυξάνεται κατά 25%. Πριν από τη θεραπεία, πρέπει να αποκλειστεί η πιθανότητα υποθυρεοειδισμού της υπόφυσης ή του υποθαλάμου.

Συνθήκες αποθήκευσης
Κατάλογος Β. Σε θερμοκρασία 15-25 ° C.

Λογοτεχνία
Εγκυκλοπαίδεια των Ναρκωτικών 2003

L-Θυροξίνη 50 Berlin-Chemie (L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie)

Ενεργό συστατικό:

Περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Σύνθεση και απελευθέρωση

L-Θυροξίνη 50 Berlin-Chemie

σε συσκευασία με φυσαλίδες των 25. σε συσκευασία από 2 ή 4 φυσαλίδες από χαρτόνι.

L-Θυροξίνη 100 Berlin-Chemie

σε συσκευασία με φυσαλίδες των 25. σε συσκευασία από 2 ή 4 φυσαλίδες από χαρτόνι.

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie: επίπεδη μπλε-μπλε δισκία και στις δύο πλευρές, με λοξότμητα άκρα και μονόπλευρη εγκοπή για διαίρεση.

L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie: επίπεδη και στις δύο πλευρές του δισκίου από κίτρινο έως πράσινο-κίτρινο χρώμα, με λοξότμητη άκρη, εξοπλισμένη με μια μονόπλευρη εγκοπή για διαίρεση.

Χαρακτηριστικό

Συνθετικό αριστερόστροφο ισομερές θυροξίνης.

Φαρμακολογική δράση

Μετά από μερική μετατροπή στη λιοθυρονίνη (στο ήπαρ και στα νεφρά) και τη μετάβαση στα κύτταρα του σώματος, επηρεάζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη των ιστών και του μεταβολισμού. Σε μικρές δόσεις, έχει αναβολική επίδραση στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των λιπών. Σε μεσαίες δόσεις, διεγείρει την ανάπτυξη και ανάπτυξη, αυξάνει την ανάγκη για ιστό οξυγόνου, διεγείρει τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων και αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε μεγάλες δόσεις, αναστέλλει την παραγωγή υποθαλάμου ορμόνης απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης και ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς της υπόφυσης.

Φαρμακοδυναμική

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από 7-12 ημέρες, κατά την ίδια χρονική στιγμή το αποτέλεσμα παραμένει μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Η κλινική επίδραση στον υποθυρεοειδισμό εμφανίζεται μετά από 3-5 ημέρες. Η διάχυτη βλεφαρίδα μειώνεται ή εξαφανίζεται εντός 3-6 μηνών.

Φαρμακοκινητική

Κατά την κατάποση, η λεβοθυροξίνη απορροφάται σχεδόν αποκλειστικά στο ανώτερο λεπτό έντερο. Απορρόφηση έως και 80% της δόσης του φαρμάκου. Η κατανάλωση φαγητών μειώνει την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης. Μεmax στον ορό επιτυγχάνεται μετά από 6 ώρες μετά τη χορήγηση. Μετά την απορρόφηση, περισσότερο από το 99% του φαρμάκου συνδέεται με τις πρωτεΐνες του ορού. Σε διάφορους ιστούς, η μονόϊωδίωση της λεβοθυροξίνης λαμβάνει χώρα με το σχηματισμό τριιωδοθυρονίνης και αδρανών προϊόντων. Οι θυρεοειδικές ορμόνες μεταβολίζονται κυρίως στο ήπαρ, στα νεφρά, στον εγκέφαλο και στους μυς. Μία μικρή ποσότητα του φαρμάκου υποβάλλονται σε απαμίνωση και αποκαρβοξυλίωση, καθώς και σε σύζευξη με θειικά και γλυκουρονικά οξέα (στο ήπαρ). Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται στα ούρα και τη χολή. Τ1/2 - 6-8 ημέρες.

Ενδείξεις για την L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie

Υποθυρεοειδισμός (υποθυρεοειδισμός) οποιασδήποτε προέλευσης: πρωτογενής και δευτερογενής υποθυρεοειδισμός, μετά από χειρουργική επέμβαση για το struma, ως αποτέλεσμα θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο (ως θεραπεία αντικατάστασης).

Πρόληψη της επανεμφάνισης (επαναδημιουργίας) ενός οζιδιακού βρογχίου μετά από μια επέμβαση για βλαστούς κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Διάχυτη βροχή με κανονική λειτουργία.

Ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας στη θεραπεία της θυρεοειδικής υπερλειτουργίας με θυρεοστατική χορήγηση μετά την επίτευξη της κανονικής λειτουργίας της.

Ένας κακοήθεις όγκος του θυρεοειδούς αδένα, κυρίως μετά από χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να καταστείλει την υποτροπή του όγκου και ως θεραπεία αντικατάστασης.

Αντενδείξεις

Αυξημένη ατομική ευαισθησία στο φάρμακο, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, ανεπαρκής ανεπάρκεια επινεφριδιακού φλοιού, υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
Προφυλάξεις: σε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος - στεφανιαία καρδιακή νόσο (αθηροσκλήρωση, στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου), υπέρταση, αρρυθμία? διαβήτη. σοβαρό μακροχρόνιο υποθυρεοειδισμό. σύνδρομο δυσαπορρόφησης (πιθανή προσαρμογή της δόσης).

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί. Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε συνδυασμό με θυρεοστατική αντενδείκνυται. Δεδομένου ότι η θυρεοστατική, αντίθετα από τη λεβοθυροξίνη, μπορεί να διεισδύσει στον πλακούντα, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να αναπτυχθεί στο έμβρυο.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, κνησμώδες δέρμα). Όταν χρησιμοποιείται σε υπερβολικές δόσεις - υπερθυρεοειδισμός (αλλαγή στην όρεξη, δυσμηνόρροια, πόνο στο στήθος, διάρροια, ταχυκαρδία, αρρυθμία, πυρετό, τρόμο, κεφαλαλγία, ευερεθιστότητα, κατώτερο κράμπες άκρο των μυών, νευρικότητα, εφίδρωση, δυσκολία στον ύπνο, εμετό, απώλεια βάρους σώμα). Όταν εφαρμόζεται σε ένα ανεπαρκώς αποτελεσματικές δόσεις - υποθυρεοειδισμός (δυσμηνόρροια, δυσκοιλιότητα, ξηρό δέρμα πρήξιμο, πονοκέφαλο, λήθαργο, μυαλγία, υπνηλία, αδυναμία, λήθαργος, αύξηση του σωματικού βάρους).

Αλληλεπίδραση

Η λεβοθυροξίνη αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών (πιθανώς μειώνοντας τη δόση τους). Με την ταυτόχρονη χρήση της χοληστυραμίνης μειώνεται η συγκέντρωση της λεβοθυροξίνης στο πλάσμα λόγω της αναστολής της απορρόφησής της στο έντερο. Η ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση φαινυτοΐνης αυξάνει την περιεκτικότητα της λεβοθυροξίνης και της λιοθυρονίνης που δεν συνδέονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Τα σαλικυλικά άλατα, η δικτουαρόλη, η φουροσεμίδη σε υψηλές δόσεις (250 mg) ενισχύουν τη δράση της λεβοθυροξίνης, επειδή ικανό να το μεταθέσει από τις θέσεις δέσμευσης σε πρωτεΐνες πλάσματος.

Δοσολογία και χορήγηση

Στο εσωτερικό, με άδειο στομάχι, όχι λιγότερο από 30 λεπτά πριν το πρωινό. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου καθορίζεται και ελέγχεται μεμονωμένα με βάση δεδομένα εργαστηριακών και κλινικών εξετάσεων.

Όπως δείχνει η συσσωρευμένη εμπειρία, με μια μικρή σωματική μάζα και παρουσία ενός μεγάλου οζιδιακού σκωμού, αρκεί μια μικρή δόση.

Εκτός αν ορίζεται διαφορετικά, ισχύουν οι ακόλουθες συστάσεις δοσολογίας:

με υποθυρεοειδισμό αρχική ημερήσια δόση για τους ενήλικες - 25-100 mg, η δοσολογία αυξάνεται με έναν γιατρό κάθε 2-4 εβδομάδες στους 25-50 mcg για την επίτευξη συντήρησης ημερήσια δόση - 125-250 mg? παιδιά - 12,5-50 mcg, με μακρά πορεία θεραπείας, η δόση καθορίζεται από το σωματικό βάρος και το ύψος του σώματος του παιδιού (από περίπου 100 έως 150 mcg νατριούχου λεβοθυροξίνης ανά 1 m 2 σωματικής επιφάνειας).

για την πρόληψη της υποτροπής του βλεννογόνου και για τη διάχυτη βρογχίτιδα στους ενήλικες - 75-200 μg / ημέρα.

ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας στη θεραπεία της θυρεοειδικής υπερλειτουργίας με θυρεοστατική - 50-100 μg / ημέρα.

στη θεραπεία ενός κακοήθους όγκου, η ημερήσια δόση είναι 150-300 μg.

Κατά προσέγγιση ημερήσια δόση συντήρησης λεβοθυροξίνης νατρίου

L θυροξίνη 25 berlin hemi

Η ημερήσια δόση προσδιορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με τα στοιχεία.

Το L-Thyroxin Berlin-Chemie σε ημερήσια δόση λαμβάνεται από το στόμα το πρωί με άδειο στομάχι, τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από το γεύμα, πίνετε ένα χάπι με μικρή ποσότητα υγρού (μισό ποτήρι νερό) και μην μασάτε.

Όταν χορηγείται θεραπεία υποκατάστασης για υποθυρεοειδισμό σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 55 ετών σε απουσία καρδιαγγειακών παθήσεων, η L-thyroxin Berlin-Chemie συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 1,6-1,8 μg / kg σωματικού βάρους. ασθενείς ηλικίας άνω των 55 ετών ή με καρδιαγγειακά νοσήματα - 0,9 mcg / kg σωματικού βάρους. Με σημαντική παχυσαρκία, ο υπολογισμός πρέπει να γίνεται με βάση το "ιδανικό βάρος σώματος".

Αρχική φάση της θεραπείας αντικατάστασης για υποθυρεοειδισμό Ασθενείς χωρίς καρδιαγγειακή νόσο ηλικίας κάτω των 55 ετών Αρχική δόση:
γυναίκες - 75-100 mcg /,
άνδρες - 100-150 mcg / Ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα ή άνω των 55 ετών Αρχική δόση - 25 mcg /
Αυξήστε κατά 25 mcg με διάστημα 2 μηνών για να ομαλοποιήσετε το επίπεδο TSH στο αίμα.
Με την εμφάνιση ή επιδείνωση καρδιακών συμπτωμάτων, διορθώστε την καρδιαγγειακή θεραπεία. Συνιστώμενες δόσεις θυροξίνης για τη θεραπεία του συγγενούς υποθυρεοειδισμού Ηλικία Ημερήσια δόση θυροξίνης (μg) Δόση θυροξίνης ανά σωματικό βάρος (μg / kg) 0-6 μήνες 25-50 10-15 6-24 μήνες 50-75 8-10 από 2 έως 10 75-125 έτη 4-6 από 10 έως 16 έτη 100-200 3-4> 16 έτη 100-200 2-3 Ενδείξεις Συνιστώμενες δόσεις L-θυροξίνη Βερολίνο-Χημεία (μg /) Θεραπεία του γόνατος ευθυρεοειδούς 75-200 Πρόληψη της υποτροπής μετά από χειρουργική επέμβαση θεραπεία του γόνατος ευθυρεοδίνης 75-200 Σε σύνθετη θεραπεία της θυρεοτοξικότητας 50-100 Κατασταλτική θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς 150-300 Δοκιμή καταστολής του θυρεοειδούς 4 εβδομάδες πριν από τη δοκιμή Για 3 όχι έτρωγαν πριν από τη δοκιμή 2 εβδομάδες πριν από τη δοκιμή, 1 εβδομάδα πριν από τη δοκιμή 75 75 150-200 150-200

Για ακριβή δοσολογία του φαρμάκου, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε την πιο κατάλληλη δοσολογία L-thyroxin Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 ή 150 μg).

Σε περίπτωση σοβαρού μακροχρόνιου υποθυρεοειδισμού, η θεραπεία πρέπει να ξεκινάει με εξαιρετική προσοχή, με μικρές δόσεις - από 25 μg /, η δόση θα πρέπει να αυξηθεί σε συντήρηση σε μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα - κατά 25 μg / κάθε 2 εβδομάδες και συχνότερα θα προσδιορίζεται το επίπεδο TSH στο αίμα. Στον υποθυρεοειδισμό, το L-Thyroxin Berlin-Chemie λαμβάνεται συνήθως για μια ζωή.

Σε θυρεοτοξίκωση, η L-θυροξίνη Berlin-Chemie χρησιμοποιείται σε πολύπλοκη θεραπεία με θυρεοστατικά μετά την επίτευξη της ευθυρεοειδικής κατάστασης. Σε όλες τις περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα καθορίζεται από το γιατρό.

Τα βρέφη και τα παιδιά ηλικίας έως 3 ετών λαμβάνουν μια ημερήσια δόση L-Thyroxin Berlin-Chemie μία φορά 30 λεπτά πριν από την πρώτη σίτιση. Το δισκίο διαλύεται σε νερό σε ένα λεπτό εναιώρημα, το οποίο παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη λήψη του φαρμάκου.

Ενδείξεις χρήσης

- ως θεραπεία αντικατάστασης και για την πρόληψη της επανεμφάνισης της βρογχοκήλης μετά από εκτομή του θυρεοειδούς αδένα.

- καρκίνο του θυρεοειδούς (μετά από χειρουργική θεραπεία),

- διάχυτο τοξικό βλεννογόνο: αφού φθάσει στην κατάσταση ευθυρεοειδούς με θυρεοστατική (ως συνδυασμός ή μονοθεραπεία),

- ως διαγνωστικό εργαλείο κατά τη διενέργεια τεστ θυρεοειδούς καταστολής.

Αντενδείξεις

- οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία μυοκαρδίτιδα,

- ανεπεξέργαστη ανεπάρκεια των επινεφριδίων.

- αυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Προφυλάξεις πρέπει να συνταγογραφούνται για την αντιμετώπιση της ισχαιμικής καρδιοπάθειας (αθηροσκλήρωση, στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου στο ιστορικό), υπέρταση, αρρυθμία, διαβήτης, σοβαρός μακροχρόνιος υποθυρεοειδισμός, σύνδρομο δυσαπορρόφησης (μπορεί να απαιτείται προσαρμογή της δόσης).

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Συνθετική παρασκευή θυρεοειδούς ορμόνης, αριστερόστροφο ισομερές θυροξίνη. Μετά από μερικό μετασχηματισμό στην τριϊωδοθυρονίνη (στο ήπαρ και τους νεφρούς) και τη μετάβαση στα κύτταρα του σώματος, επηρεάζει την ανάπτυξη και ανάπτυξη των ιστών και του μεταβολισμού.

Σε μικρές δόσεις, έχει αναβολική επίδραση στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των λιπών. Σε μεσαίες δόσεις, διεγείρει την ανάπτυξη και ανάπτυξη, αυξάνει την ανάγκη για ιστό οξυγόνου, διεγείρει τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων και αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε υψηλές δόσεις, αναστέλλει την παραγωγή του TTRG του υποθαλάμου και της TSH της υπόφυσης.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από 7-12 ημέρες, κατά τη διάρκεια του ίδιου χρόνου η επίδραση διατηρείται μετά την απόσυρση του φαρμάκου. Η κλινική επίδραση στον υποθυρεοειδισμό εμφανίζεται μετά το 3-5. Ο διάχυτος βλεννογόνος μειώνεται ή εξαφανίζεται μέσα σε 3-6 μήνες.

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η λεβοθυροξίνη απορροφάται σχεδόν αποκλειστικά από το άνω λεπτό έντερο. Απορρόφηση έως και 80% της δόσης. Ένα ταυτόχρονο γεύμα μειώνει την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης. Η Cmax στον ορό επιτυγχάνεται περίπου 5-6 ώρες μετά την κατάποση.

Συνδέεται με πρωτεΐνες ορού (σφαιρίνη δέσμευσης θυροξίνης, προαλβουμίνη που δεσμεύεται με θυροξίνη και αλβουμίνη) περισσότερο από 99%. Σε διάφορους ιστούς, περίπου το 80% της λεβοθυροξίνης είναι μονεϊωδιωμένο για να σχηματίσει τριιωδοθυρονίνη (Τ3) και ανενεργά προϊόντα.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες μεταβολίζονται κυρίως στο ήπαρ, στα νεφρά, στον εγκέφαλο και στους μυς. Μία μικρή ποσότητα του φαρμάκου υποβάλλονται σε απαμίνωση και αποκαρβοξυλίωση, καθώς και σε σύζευξη με θειικά και γλυκουρονικά οξέα (στο ήπαρ).

Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται στα ούρα και τη χολή.

T1 / 2 είναι 6-7 ημέρες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Με θυρεοτοξίκωση, το Τ1 / 2 συντομεύεται σε 3-4 ημέρες, και με υποθυρεοειδισμό επεκτείνεται σε 9-10 ημέρες.

Κύηση και περίοδος γαλουχίας

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός), η θεραπεία με φάρμακο που χορηγείται για υποθυρεοειδισμό πρέπει να συνεχιστεί. Όταν η εγκυμοσύνη απαιτεί αύξηση της δόσης του φαρμάκου λόγω αυξημένων επιπέδων σφαιρίνης που δεσμεύει την θυροξίνη. Η ποσότητα της θυρεοειδούς ορμόνης που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με υψηλές δόσεις του φαρμάκου) δεν αρκεί για να προκαλέσει διαταραχές στο παιδί.

Η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με θυρεοστατικά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται, διότι η λήψη λεβοθυροξίνης ενδέχεται να απαιτεί αύξηση των θυρεοστατικών δόσεων. Δεδομένου ότι η θυρεοστατική, αντίθετα από τη λεβοθυροξίνη, μπορεί να διεισδύσει στο φραγμό του πλακούντα, μπορεί να αναπτυχθεί υποθυρεοειδισμός στο έμβρυο.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή, αυστηρά σε συνιστώμενες δόσεις υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σύμφωνα με τις ενδείξεις στις συνιστώμενες δόσεις υπό την επίβλεψη του γιατρού, δεν παρατηρούνται παρενέργειες.

Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο, ενδέχεται να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την θυρεοτοξίκωση: αίσθημα παλμών, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, καρδιακός πόνος, άγχος, τρόμος, διαταραχές του ύπνου, υπερβολική εφίδρωση, απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους, διάρροια.

Θεραπεία: μπορεί να συνιστάται η μείωση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου, η διακοπή της θεραπείας για αρκετές ημέρες, ο διορισμός των β-αναστολέων. Μετά την εξαφάνιση των ανεπιθύμητων ενεργειών, η θεραπεία πρέπει να αρχίζει με προσοχή με χαμηλότερη δόση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η λεβοθυροξίνη ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών, οι οποίες μπορεί να απαιτούν μείωση της δόσης τους.

Η χρήση τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών με λεβοθυροξίνη μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη επίδραση των αντικαταθλιπτικών.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες μπορούν να αυξήσουν την ανάγκη για ινσουλίνη και από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα. Συνιστάται συχνότερη παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια της έναρξης της θεραπείας με λεβοθυροξίνη, καθώς και κατά την αλλαγή της δόσης του φαρμάκου.

Η λεβοθυροξίνη μειώνει τη δράση των καρδιακών γλυκοσίδων. Με την ταυτόχρονη χρήση χολετυραμίνης, η κολεστιπόλη και το υδροξείδιο του αλουμινίου μειώνουν τη συγκέντρωση της λεβοθυροξίνης στο πλάσμα λόγω της αναστολής της απορρόφησης στο έντερο.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αναβολικά στεροειδή, ασπαραγινάση, ταμοξιφένη, είναι δυνατή η φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση στο επίπεδο σύνδεσης πρωτεΐνης.

Με ταυτόχρονη χρήση με φαινυτοΐνη, σαλικυλικά, κλοφιμπράτη, φουροσεμίδη σε υψηλές δόσεις, η περιεκτικότητα σε λεβοθυροξίνη και η Τ4 που δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος αυξάνεται.

Η σωματοτροπίνη, όταν εφαρμόζεται ταυτόχρονα με λεβοθυροξίνη, μπορεί να επιταχύνει το κλείσιμο των ζωνών ανάπτυξης επιφύσεως.

Η κατανάλωση φαινοβαρβιτάλης, καρβαμαζεπίνης και ριφαμπικίνης μπορεί να αυξήσει την κάθαρση της λεβοθυροξίνης και να απαιτήσει αύξηση της δόσης.

Τα οιστρογόνα αυξάνουν τη συγκέντρωση που σχετίζεται με το κλάσμα της θυρεοσφαιρίνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου.

Η αμιοδαρόνη, αμινογλουτεθιμίδιο, PASK, αιθιοναμίδη, αντιθυρεοειδικά φάρμακα, β-αποκλειστές, καρβαμαζεπίνη, ένυδρη χλωράλη, διαζεπάμη, λεβοντόπα, ντοπαμίνη, μετοκλοπραμίδη, λοβαστατίνη, σωματοστατίνη επηρεάζουν τη σύνθεση, έκκριση, τη διανομή και τον μεταβολισμό του φαρμάκου.

Ειδικές οδηγίες

Στον υποθυρεοειδισμό, που προκαλείται από βλάβη στην υπόφυση, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν υπάρχει ταυτόχρονα ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία αντικατάστασης GCS πρέπει να ξεκινήσει πριν από τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού με θυρεοειδικές ορμόνες, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση οξείας επινεφριδιακής ανεπάρκειας.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου

Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ικανότητα επαγγελματικών δραστηριοτήτων που σχετίζονται με την οδήγηση οχημάτων και τους μηχανισμούς ελέγχου.

Συνθήκες αποθήκευσης

Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

L-TIROKSIN 50 BERLIN-CHEMIE

L-Θυροξίνη 50 Berlin-Chemie

Τα δισκία είναι λευκά ή λευκά με ελαφρώς κιτρινωπή απόχρωση, στρογγυλά, ελαφρώς κυρτά, με κίνδυνο στη μία πλευρά και ανάγλυφη με το "50" στην άλλη πλευρά.

Έκδοχα: διένυδρο υδροφωσφορικό ασβέστιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο νατριούχου καρβοξυμεθυλίου (τύπου Α), δεξτρίνη, μερικά γλυκερίδια μακριάς αλυσίδας.

25 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
25 τεμ. - φουσκάλες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
25 τεμ. - φυσαλίδες (4) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Λευκά έως ελαφρώς μπεζ δισκία, στρογγυλά, ελαφρώς αμφίκυρτα, με διαχωριστικό σήμα στη μία πλευρά και "75" ανάγλυφα στην άλλη.

Έκδοχα: διένυδρο υδροφωσφορικό ασβέστιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο νατριούχου καρβοξυμεθυλίου (τύπου Α), δεξτρίνη, μερικά γλυκερίδια μακριάς αλυσίδας.

25 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
25 τεμ. - φουσκάλες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
25 τεμ. - φυσαλίδες (4) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Τα δισκία είναι λευκά ή λευκά με ελαφρώς κιτρινωπή απόχρωση, στρογγυλά, ελαφρώς κυρτά, με κίνδυνο στη μία πλευρά και ανάγλυφη με το "100" στην άλλη.

Έκδοχα: διένυδρο υδροφωσφορικό ασβέστιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο νατριούχου καρβοξυμεθυλίου (τύπου Α), δεξτρίνη, μερικά γλυκερίδια μακριάς αλυσίδας.

25 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
25 τεμ. - φουσκάλες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
25 τεμ. - φυσαλίδες (4) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Λευκά έως ελαφρώς μπεζ δισκία, στρογγυλά, ελαφρώς αμφίκυρτα, με διαχωριστικό σημάδι στη μία πλευρά και ανάγλυφο "125" στην άλλη.

Έκδοχα: διένυδρο υδροφωσφορικό ασβέστιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο νατριούχου καρβοξυμεθυλίου (τύπου Α), δεξτρίνη, μερικά γλυκερίδια μακριάς αλυσίδας.

25 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
25 τεμ. - φουσκάλες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
25 τεμ. - φυσαλίδες (4) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Λευκά έως ελαφρώς μπεζ δισκία, στρογγυλά, ελαφρώς αμφίκυρτα, με διαχωριστικό σημάδι στη μία πλευρά και σφράγιση "150" στην άλλη.

Έκδοχα: διένυδρο υδροφωσφορικό ασβέστιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο νατριούχου καρβοξυμεθυλίου (τύπου Α), δεξτρίνη, μερικά γλυκερίδια μακριάς αλυσίδας.

25 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
25 τεμ. - φουσκάλες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
25 τεμ. - φυσαλίδες (4) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Συνθετική παρασκευή θυρεοειδούς ορμόνης, αριστερόστροφο ισομερές θυροξίνη. Μετά από μερικό μετασχηματισμό στην τριϊωδοθυρονίνη (στο ήπαρ και τους νεφρούς) και τη μετάβαση στα κύτταρα του σώματος, επηρεάζει την ανάπτυξη και ανάπτυξη των ιστών και του μεταβολισμού.

Σε μικρές δόσεις, έχει αναβολική επίδραση στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των λιπών. Σε μεσαίες δόσεις, διεγείρει την ανάπτυξη και ανάπτυξη, αυξάνει την ανάγκη για ιστό οξυγόνου, διεγείρει τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων και αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε υψηλές δόσεις, αναστέλλει την παραγωγή του TTRG του υποθαλάμου και της TSH της υπόφυσης.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από 7-12 ημέρες, κατά τη διάρκεια του ίδιου χρόνου η επίδραση διατηρείται μετά την απόσυρση του φαρμάκου. Η κλινική επίδραση στον υποθυρεοειδισμό εμφανίζεται μετά από 3-5 ημέρες. Η διάχυτη βλεφαρίδα μειώνεται ή εξαφανίζεται εντός 3-6 μηνών.

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η λεβοθυροξίνη απορροφάται σχεδόν αποκλειστικά από το άνω λεπτό έντερο. Απορρόφηση έως και 80% της δόσης. Ένα ταυτόχρονο γεύμα μειώνει την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης. Γmax στον ορό φτάνουν περίπου 5-6 ώρες μετά την κατάποση.

Συνδέεται με πρωτεΐνες ορού (σφαιρίνη δέσμευσης θυροξίνης, προαλβουμίνη που δεσμεύεται με θυροξίνη και αλβουμίνη) περισσότερο από 99%. Σε διάφορους ιστούς, περίπου 80% της λεβοθυροξίνης είναι μονεδιοϊωδιωμένη για να σχηματίσει τριιωδοθυρονίνη (Τ3) και τα ανενεργά προϊόντα.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες μεταβολίζονται κυρίως στο ήπαρ, στα νεφρά, στον εγκέφαλο και στους μυς. Μία μικρή ποσότητα του φαρμάκου υποβάλλονται σε απαμίνωση και αποκαρβοξυλίωση, καθώς και σε σύζευξη με θειικά και γλυκουρονικά οξέα (στο ήπαρ).

Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται στα ούρα και τη χολή.

Τ1/2 κάνει 6-7 ημέρες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Όταν η θυρεοτοξίκωση Τ1/2 συντομεύεται σε 3-4 ημέρες και με υποθυρεοειδισμό επεκτείνεται σε 9-10 ημέρες.

- ως θεραπεία αντικατάστασης και για την πρόληψη της επανεμφάνισης της βρογχοκήλης μετά από εκτομή του θυρεοειδούς αδένα.

- καρκίνο του θυρεοειδούς (μετά από χειρουργική θεραπεία),

- διάχυτο τοξικό βλεννογόνο: αφού φθάσει στην κατάσταση ευθυρεοειδούς με θυρεοστατική (ως συνδυασμός ή μονοθεραπεία),

- ως διαγνωστικό εργαλείο κατά τη διενέργεια τεστ θυρεοειδούς καταστολής.

- υπερευαισθησία στο φάρμακο,

- οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία μυοκαρδίτιδα,

- ανεπεξέργαστη ανεπάρκεια των επινεφριδίων.

Προφυλάξεις πρέπει να συνταγογραφούνται για την αντιμετώπιση της ισχαιμικής καρδιοπάθειας (αθηροσκλήρωση, στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου στο ιστορικό), υπέρταση, αρρυθμία, διαβήτης, σοβαρός μακροχρόνιος υποθυρεοειδισμός, σύνδρομο δυσαπορρόφησης (μπορεί να απαιτείται προσαρμογή της δόσης).

Η ημερήσια δόση προσδιορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με τα στοιχεία.

Το L-Thyroxin Berlin-Chemie σε ημερήσια δόση λαμβάνεται από το στόμα το πρωί με άδειο στομάχι, τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από το γεύμα, πίνετε ένα χάπι με μικρή ποσότητα υγρού (μισό ποτήρι νερό) και μην μασάτε.

Όταν χορηγείται θεραπεία υποκατάστασης για υποθυρεοειδισμό σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 55 ετών σε απουσία καρδιαγγειακών παθήσεων, η L-thyroxin Berlin-Chemie συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 1,6-1,8 μg / kg σωματικού βάρους. ασθενείς ηλικίας άνω των 55 ετών ή με καρδιαγγειακά νοσήματα - 0,9 mcg / kg σωματικού βάρους. Με σημαντική παχυσαρκία, ο υπολογισμός πρέπει να γίνεται με βάση το "ιδανικό βάρος σώματος".

Για ακριβή δοσολογία του φαρμάκου, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε την πιο κατάλληλη δοσολογία L-thyroxin Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 ή 150 μg).

Σε περίπτωση σοβαρού μακροχρόνιου υποθυρεοειδισμού, η θεραπεία πρέπει να ξεκινάει με εξαιρετική προσοχή, με μικρές δόσεις - από 25 μg / ημέρα, η δόση πρέπει να αυξηθεί σε υποστήριξη σε μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα - κατά 25 μg / ημέρα κάθε 2 εβδομάδες και συχνότερα να προσδιορίζεται το επίπεδο TSH στο αίμα. Στον υποθυρεοειδισμό, το L-Thyroxin Berlin-Chemie λαμβάνεται συνήθως για μια ζωή.

Σε θυρεοτοξίκωση, η L-θυροξίνη Berlin-Chemie χρησιμοποιείται σε πολύπλοκη θεραπεία με θυρεοστατικά μετά την επίτευξη της ευθυρεοειδικής κατάστασης. Σε όλες τις περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα καθορίζεται από το γιατρό.

Τα βρέφη και τα παιδιά ηλικίας έως 3 ετών λαμβάνουν μια ημερήσια δόση L-Thyroxin Berlin-Chemie μία φορά 30 λεπτά πριν από την πρώτη σίτιση. Το δισκίο διαλύεται σε νερό σε ένα λεπτό εναιώρημα, το οποίο παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη λήψη του φαρμάκου.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σύμφωνα με τις ενδείξεις στις συνιστώμενες δόσεις υπό την επίβλεψη του γιατρού, δεν παρατηρούνται παρενέργειες.

Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο, ενδέχεται να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις.

Συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την θυρεοτοξίκωση: αίσθημα παλμών, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, καρδιακός πόνος, άγχος, τρόμος, διαταραχές του ύπνου, υπερβολική εφίδρωση, απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους, διάρροια.

Θεραπεία: μπορεί να συνιστάται η μείωση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου, η διακοπή της θεραπείας για αρκετές ημέρες, ο διορισμός των β-αναστολέων. Μετά την εξαφάνιση των ανεπιθύμητων ενεργειών, η θεραπεία πρέπει να αρχίζει με προσοχή με χαμηλότερη δόση. Τα αντιθυρεοειδή δεν συνιστώνται.

Η λεβοθυροξίνη ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών, οι οποίες μπορεί να απαιτούν μείωση της δόσης τους.

Η χρήση τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών με λεβοθυροξίνη μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη επίδραση των αντικαταθλιπτικών.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες μπορούν να αυξήσουν την ανάγκη για ινσουλίνη και από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα. Συνιστάται συχνότερη παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια της έναρξης της θεραπείας με λεβοθυροξίνη, καθώς και κατά την αλλαγή της δόσης του φαρμάκου.

Η λεβοθυροξίνη μειώνει τη δράση των καρδιακών γλυκοσίδων. Με την ταυτόχρονη χρήση χολετυραμίνης, η κολεστιπόλη και το υδροξείδιο του αλουμινίου μειώνουν τη συγκέντρωση της λεβοθυροξίνης στο πλάσμα λόγω της αναστολής της απορρόφησης στο έντερο.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αναβολικά στεροειδή, ασπαραγινάση, ταμοξιφένη, είναι δυνατή η φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση στο επίπεδο σύνδεσης πρωτεΐνης.

Με ταυτόχρονη χρήση με φαινυτοΐνη, σαλικυλικά, κλοφιμπράτη, φουροσεμίδη σε υψηλές δόσεις, η περιεκτικότητα σε λεβοθυροξίνη και Τ που δεν δεσμεύεται σε πρωτεΐνες πλάσματος αυξάνεται.4.

Η σωματοτροπίνη, όταν εφαρμόζεται ταυτόχρονα με λεβοθυροξίνη, μπορεί να επιταχύνει το κλείσιμο των ζωνών ανάπτυξης επιφύσεως.

Η κατανάλωση φαινοβαρβιτάλης, καρβαμαζεπίνης και ριφαμπικίνης μπορεί να αυξήσει την κάθαρση της λεβοθυροξίνης και να απαιτήσει αύξηση της δόσης.

Τα οιστρογόνα αυξάνουν τη συγκέντρωση που σχετίζεται με το κλάσμα της θυρεοσφαιρίνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου.

Η αμιοδαρόνη, αμινογλουτεθιμίδιο, PASK, αιθιοναμίδη, αντιθυρεοειδικά φάρμακα, β-αποκλειστές, καρβαμαζεπίνη, ένυδρη χλωράλη, διαζεπάμη, λεβοντόπα, ντοπαμίνη, μετοκλοπραμίδη, λοβαστατίνη, σωματοστατίνη επηρεάζουν τη σύνθεση, έκκριση, τη διανομή και τον μεταβολισμό του φαρμάκου.

Στον υποθυρεοειδισμό, που προκαλείται από βλάβη στην υπόφυση, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν υπάρχει ταυτόχρονα ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία αντικατάστασης GCS πρέπει να ξεκινήσει πριν από τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού με θυρεοειδικές ορμόνες, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση οξείας επινεφριδιακής ανεπάρκειας.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου

Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εργασίας που απαιτεί μεγάλη συγκέντρωση προσοχής.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός), η θεραπεία με φάρμακο που χορηγείται για υποθυρεοειδισμό πρέπει να συνεχιστεί. Όταν η εγκυμοσύνη απαιτεί αύξηση της δόσης του φαρμάκου λόγω αυξημένων επιπέδων σφαιρίνης που δεσμεύει την θυροξίνη. Η ποσότητα της θυρεοειδούς ορμόνης που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με υψηλές δόσεις του φαρμάκου) δεν αρκεί για να προκαλέσει διαταραχές στο παιδί.

Η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με θυρεοστατικά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται, διότι η λήψη λεβοθυροξίνης ενδέχεται να απαιτεί αύξηση των θυρεοστατικών δόσεων. Δεδομένου ότι η θυρεοστατική, αντίθετα από τη λεβοθυροξίνη, μπορεί να διεισδύσει στο φραγμό του πλακούντα, μπορεί να αναπτυχθεί υποθυρεοειδισμός στο έμβρυο.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή, αυστηρά σε συνιστώμενες δόσεις υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Σε παιδιά, η αρχική ημερήσια δόση είναι 12,5-50 μg. Με μια μακρά πορεία θεραπείας, η δόση του φαρμάκου προσδιορίζεται από έναν υπολογισμό κατά προσέγγιση 100-150 μg / m2 σωματικής επιφάνειας.

Τα βρέφη και τα παιδιά ηλικίας έως 3 ετών λαμβάνουν μια ημερήσια δόση L-Thyroxin Berlin-Chemie μία φορά 30 λεπτά πριν από την πρώτη σίτιση. Το δισκίο διαλύεται σε νερό σε ένα λεπτό εναιώρημα, το οποίο παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη λήψη του φαρμάκου.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Συνώνυμα: Αντισώματα κατά της θυρεοσφαιρίνης, AT-TG, αυτοαντισώματα κατά της θυρεοσφαιρίνης, Anti-Tg Ab, ATG.Επιστημονικός συντάκτης: Μ. Merkusheva, PSPbGMU τους. Acad.

Συχνά, η δυσφορία στο λαιμό, οι άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή. Η δυσφορία δεν αποδίδει σημασία, επειδή πιστεύουν ότι το κοινό κρυολόγημα θα περάσει από μόνο του. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει.

Ένας από τους σημαντικούς αδένες που ρυθμίζουν το έργο ολόκληρου του οργανισμού ως συνόλου είναι οι επινεφρίδιοι αδένες. Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε δυσμενείς συνθήκες, δυσλειτουργία διαφόρων οργάνων και συστημάτων ή υπό την επίδραση κληρονομικών παραγόντων, μπορεί να εμφανιστεί μια επικίνδυνη ασθένεια - η υπερπλασία των επινεφριδίων, η ανάπτυξη της οποίας αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς.