Κύριος / Υποφυσιακός αδένας

Θυροξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι ίσως το πιο σημαντικό στάδιο στη ζωή κάθε γυναίκας, αλλά δυστυχώς πολύ συχνά αυτή τη στιγμή, οι γυναίκες αντιμετωπίζουν διάφορες ασθένειες. Και λόγω της ιδιαίτερης θέσης του, η συμβατική θεραπεία μπορεί να μην είναι κατάλληλη εδώ και όλα τα ιατρικά σκευάσματα συνταγογραφούνται αποκλειστικά από ειδικούς για να μην βλάψουν την υγεία της μελλοντικής μητέρας και του μωρού της. Τι είναι ήδη εδώ για να μιλήσουμε για σύμπλοκα βιταμινών που διεγείρουν την παραγωγή ορμονών ή την επαναφέρουν στο φυσιολογικό. Σήμερα θέλουμε να σας πούμε για έναν από αυτούς.

Γιατί μια γυναίκα χρειάζεται θυροξίνη

Ο θυρεοειδής αδένας παίζει σημαντικό ρόλο στην εξασφάλιση της λειτουργίας ολόκληρου του οργανισμού. Είναι χάρη της ότι παράγονται ορμόνες, χωρίς τις οποίες η διαδικασία της κανονικής ανθρώπινης ζωής είναι αδύνατη. Ανάμεσά τους είναι ειδικά 2, τα οποία περιέχουν ιώδιο:
• θυροξίνη.
• Τριωδιωθυρονίνη.
Τώρα γνωρίζετε ότι αυτό δεν είναι ένα φάρμακο με περίπλοκο όνομα, αλλά μια σημαντική ορμόνη, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όταν ένας θυρεοειδής αδένας δυσλειτουργεί, μια ορμονική ορμόνη διαταράσσεται σε μια γυναίκα, ακόμα κι αν συνέβη πολύ πριν από την εγκυμοσύνη, αυτό το πρόβλημα θα εμφανιστεί σίγουρα κατά τη διάρκεια της περιόδου αναμονής του μωρού.

Τι είναι αυτή η ορμόνη

Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι ότι από όλους τους άλλους, μόνο αυτός και η τριιωδοθυρονίνη παράγουν ιώδιο.
Είναι απόλυτα ίσες στις λειτουργίες τους και έχουν σχεδιαστεί για να ενεργοποιούν τους ενεργειακούς πόρους, ειδικά όταν εργάζονται επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, καθώς και το έργο:
• Καρδιά.
• Νεφροί;
• Ήπαρ.
Επίσης, λόγω της θυροξίνης, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και η ισορροπία της ρυθμίζεται.

Με άλλα λόγια, η ενεργειακή σας και ψυχο-συναισθηματική κατάσταση εξαρτάται άμεσα από το περιεχόμενό της στο αίμα.

Κατά την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και την παραγωγή αυτών των δύο ορμονών, η μέλλουσα μητέρα, ακόμα και κάθε άλλο άτομο, δεν κινδυνεύει να είναι υπέρβαρη. Προκαλείται από το γεγονός ότι επηρεάζει την επιτάχυνση του μεταβολισμού.

Συμπτώματα ανεπαρκούς παραγωγής ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται στο φόντο μιας έλλειψης θυροξίνης και αυτή είναι η βάση ότι θα έχετε τέτοια πρωτογενή σημεία εκδήλωσης, όπως:
1. Ξηρό δέρμα, που εκδηλώνεται με ξεφλούδισμα.
2. Νωθρότητα.
3. Εύθραυστο μαλλιά και νύχια.
4. Χαμηλή πίεση.
5. Ξανθάνε τα μάγουλα, παρά το γεγονός ότι το πρόσωπο γίνεται πρησμένο.
6. Υπερβολικό βάρος.
Κατά συνέπεια, όταν λείπει μια ορμόνη, μπορεί να προκύψουν προβλήματα με τη σύλληψη. Αλλά, ευτυχώς, η θεραπεία είναι πολύ απλή και ακόμη και θα σας πάρει πολύ χρόνο για να ολοκληρώσετε την πορεία.

Ασθενείς, κατά κανόνα, είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα με υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο στη σύνθεση τους ή αναλογική τους που αντικαθιστά την θυροξίνη.

Συχνά, το πρόβλημα εμφανίζεται στην ηλικία των γυναικών ή είναι συγγενές, στην τελευταία περίπτωση, είναι πιθανό ότι θα εκδηλωθεί κατά την περίοδο της αναμονής για το μωρό.

Γιατί οι γιατροί προτείνουν τη λήψη θυροξίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Με βάση το γεγονός ότι είναι μία από τις ορμόνες που περιέχουν ιώδιο και παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα, προκύπτει ότι δεν είναι ενεργή και η εργασία της αρχίζει όταν αλληλεπιδρά με ένζυμα. Από μόνη της, παράγεται όταν χρησιμοποιούνται ιωδιούχα προϊόντα στην καθημερινή διατροφή.
Το πιο σχετικό και ίσως το μόνο πρόβλημα που απαιτεί λήψη θυροξίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο υποθυρεοειδισμός. Αυτό το σύνθετο όνομα, μεταφρασμένο σε απλή γλώσσα, σημαίνει μείωση του έργου του θυρεοειδούς αδένα.
Λόγω της εξέλιξης αυτής της νόσου, η εγκυμοσύνη διατρέχει κίνδυνο, καθώς οι ανωμαλίες στον σχηματισμό του εμβρύου μπορούν να ξεκινήσουν από την έλλειψη ενζύμων. Αν μιλάμε λεπτομερώς, τότε μια τέτοια ασθένεια μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το σχηματισμό του νευρικού συστήματος, καθώς και τον θυρεοειδή αδένα του μωρού.

Η πιο δύσκολη περίοδος ροής του υποθυρεοειδισμού είναι το πρώτο τρίμηνο, όταν αρχίζει ο σχηματισμός ιστών και η τοποθέτηση των ζωτικών οργάνων του εμβρύου.

Εδώ θα πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις ενός ειδικού χωρίς αμφιβολία!

Πώς είναι η διάγνωση ανίχνευσης προβλημάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μερικές φορές οι γυναίκες αγνοούν τα μικρότερα συμπτώματα της εκδήλωσης της νόσου, επομένως καθίσταται δυνατή η ταυτοποίησή της μόνο όταν διεξάγεται πλήρης εξέταση και δοκιμή. Η εργαστηριακή διάγνωση κάνει ένα πλήρες αίμα για τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσετε όλες τις παραβιάσεις στο αρχικό στάδιο έτσι ώστε το έμβρυο σας να μην υποφέρει.
Με βάση αυτό, θέλουμε να σας συμβουλέψουμε, κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις ώστε να μπορέσετε να ελέγξετε την κατάσταση στο περιεχόμενο των gomons. Εάν, μετά τη λήψη όλων των εξετάσεων, αποδειχθεί ότι η παρουσία τους στο αίμα είναι κάτω από το φυσιολογικό, τότε ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει θεραπεία αντικατάστασης.

Λαμβάνοντας L-θυροξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτό είναι ένα συνθετικό ανάλογο της φυσικής ορμόνης. Εάν η έλλειψη αποκαλύφθηκε πριν από τη σύλληψη, τότε συνιστάται σε μια γυναίκα να ξεκινήσει τη διαδικασία αντικατάστασης στο στάδιο του σχεδιασμού, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες.
Η δοσολογία επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά, επομένως δεν συνιστούμε καθημερινή λήψη του φαρμάκου. Το πιο σημαντικό, η θεραπεία αντικατάστασης δεν πρέπει να διακόπτεται ακόμη και μετά τη σύλληψη. Αυτό είναι απαραίτητο επειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το επίπεδο αίματος της πρωτεΐνης αυξάνεται και το επίπεδο των Τ4 και Τ3 μειώνεται σημαντικά. Συνήθως, μετά τη σύλληψη έρχεται η δόση θυροξίνης αυξάνεται, αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει τη δοσολογία του με βάση τις αναλύσεις σας.
Εάν εξακολουθείτε να έχετε διαγνωσθεί με υποθυρεοειδισμό, τότε οι εξετάσεις αίματος θα πρέπει να πραγματοποιούνται τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο μήνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Είναι σημαντικό! Την ημέρα των δοκιμών δεν μπορεί να πάρει το φάρμακο. Τις περισσότερες φορές η δόση αυξάνεται κατά περίπου το ένα τρίτο.

Είναι απαραίτητο να το εφαρμόζετε μία φορά την ημέρα το πρωί με άδειο στομάχι και μόνο μετά από μισή ώρα μπορείτε να αρχίσετε να τρώτε. Εάν πάρετε οποιοδήποτε σύμπλεγμα βιταμινών ή ανόργανων ουσιών, τότε σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να καταναλωθούν μαζί. Το χάσμα μεταξύ της πρόσληψης θυροξίνης και άλλων φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον τέσσερις ώρες.

L θυροξίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πίνω L-θυροξίνη 50 mg και το προδιαγεγραμμένο ιωδιούχο κάλιο 200 mg. Δεν είναι πολλά;

Είδα τον ίδιο τρόπο :) Αν είσαι σε δίαιτα, θυμηθείτε τον χρυσό κανόνα: "Αν θέλετε να φάτε, φάτε ένα μήλο. Αν δεν θέλετε ένα μήλο, δεν θέλετε να φάτε" που διδάσκει στην ιατρική ακαδημία, δεν μπορώ να χρησιμοποιήσω ιώδιο, αλλά το παιδί χρειάζεται 100 και τα δεύτερα 100 συνταγογραφούνται για τη μαμά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Είμαι ο συγγραφέας του θέματος Ekaterinburg Marina80

Δεν μπορώ να ιώδιο, αλλά το παιδί χρειάζεται ακριβώς 100, και το δεύτερο 100 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφούνται για τη μαμά

Λοιπόν, πιστεύω επίσης ότι τα 100 mg είναι αρκετά για αυτόν. Αγόρασα σήμερα το Iodomarin 100, λέει ότι υπάρχουν 131 mcg ιωδίου σε 1 δισκίο. Νομίζω ότι αυτό είναι κάτι παραπάνω από αρκετό. Επιπλέον, το ιώδιο θα καταναλωθεί στα προϊόντα μου. Χάρη σε όλους όσους απάντησαν.

Έχω εξοικειωθεί με την L-θυροξίνη για το μεγαλύτερο μέρος της ζωής μου και το ξέρω από πρώτο χέρι, την δέχομαι εδώ και 16 χρόνια. Αμέσως, σημειώνω ότι πρέπει να παίρνετε αυτό το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας! Επειδή είναι αδύνατο να αστείοτε με θυροξίνη και ποιος ξέρει τι θα λάβει η υποδοχή για εσάς αν δεν το χρειάζεστε.

Θυρεοειδής αδένας! Ομιλία με τον Konstantin Zelensky.

Η ιστορία μου ξεκίνησε όταν είχα ένα διευρυμένο θυρεοειδή αδένα πριν την είσοδο στην 1η τάξη. Στη συνέχεια ξεκίνησαν σταθερά ταξίδια στον ενδοκρινολόγο, υπέρηχο, έλεγχο των ορμονών. Σε εκείνη την εποχή, δεν κατάλαβα πραγματικά τι συνέβαινε και γιατί η μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα ήταν επικίνδυνη, μόλις η μαμά το πρωί μισή ώρα πριν από τα γεύματα μου έδωσε κάποιο χάπι, αυτό είναι όλο. Είμαι συνηθισμένος σε αυτό.

Κατά την εφηβεία, άρχισα να μεγαλώνω γρήγορα και να κερδίζω βάρος στο κάτω μέρος του σώματός μου, οι γνωστοί μου που αγνοούσαν αυτά τα θέματα, δήλωσαν ότι οι ορμόνες φταίει για όλα, γιατί με γεμίζουν μαζί τους. Οδήγησα στην πίστη τους, είπε στη μητέρα μου ότι θα μπορούσα να σταματήσω να τους πίνω, αλλά η μητέρα μου δεν έδωσε. Και σωστά.

Αλλά μετά από 12 χρόνια μετά την έναρξη της λήψης θυροξίνης, αποφάσισα ακόμα να ελέγξω τι θα συμβεί αν την αποβάλω. Δεν το έχω πιει για σχεδόν 2 χρόνια, μου φάνηκε ότι όλα είναι ωραία, και ίσως χάνω κι εγώ βάρος! Δεν ήμουν ανήσυχος από τον χαμένο κύκλο, τη βαθμιαία απώλεια μαλλιών και φαλάκρα φρύδι. Και για άλλη μια φορά, όταν είχα δύο μήνες καθυστέρηση, αποφάσισα να πάω στον γυναικολόγο και καθώς αποδείχτηκαν όλα μου τα προβλήματα λόγω του θυρεοειδούς αδένα, επειδή επηρεάζει άμεσα τις λειτουργίες ολόκληρου του οργανισμού. Η έλλειψη της ορμόνης λεβοθυροξίνη μπορεί να επηρεάσει σημαντικά όλες τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα μας.

Σε μία συσκευασία συνήθως 100 δισκία, 4 φυσαλίδες των 25 τεμαχίων.

Χάρη στα απλά μαθηματικά, μπορεί να υπολογιστεί ότι με την ημερήσια πρόσληψη θα είναι αρκετή για 3 μήνες και 10 ημέρες με μέση τιμή 130 ρούβλια, αυτό δεν είναι πολύ ακριβό για ένα ζωτικής σημασίας φάρμακο. Τα χάπια είναι μικρά, οπότε τα πίνουν είναι βολικά και δεν είναι καθόλου δύσκολο να τα καταπιούν.

Ως εκ τούτου, παίρνω και πάλι L-thyroxin, αλλά τώρα προσπαθώ να το κάνω πιο προσεκτικά και να κολλήσω σε μερικούς

1) Πάρτε το δισκίο αυστηρά! Αυτό είναι συνήθως τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από το γεύμα, και ακόμα καλύτερα σε μια ώρα. Όσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο. Το φαγητό μειώνει την απορρόφηση της θυροξίνης.

2) Μην πίνετε καφέ τις επόμενες 3-4 ώρες μετά τη λήψη του χαπιού.

3) Μπορείτε να πιείτε θυροξίνη μόνο με νερό! Και τίποτα άλλο, χωρίς τσάι, χωρίς χυμό, χωρίς καφέ.

4) Εάν παίρνετε σίδηρο ή ασβέστιο, τότε η λήψη τους πρέπει να αναβληθεί τουλάχιστον 4 ώρες μετά τη λήψη θυροξίνης, έτσι ώστε να μην παρεμβαίνει στην απορρόφηση των ναρκωτικών.

Μην φοβάστε να πάρετε L-θυροξίνη, εάν σας συνταγογραφηθεί από γιατρό!

Αυτή δεν είναι κάποια φρικτή ορμόνη που θα μετατρέψει τα πάντα στο σώμα σας προς το χειρότερο. Αντίθετα, είναι ζωτικής σημασίας για τους ανθρώπους που υποφέρουν από υποθυρεοειδισμό. Το κύριο πράγμα είναι να παρακολουθεί το επίπεδο του αίματός του εγκαίρως και να επισκέπτεται τον ενδοκρινολόγο.

Τώρα παίρνω μια αρκετά μεγάλη δόση L-θυροξίνης, 100 μικρογραμμάρια. Αλλά τώρα βλέπω ότι με τη σταθεροποίηση των ορμονών, η κατάσταση της υγείας μου αλλάζει προς το καλύτερο, δεν υπάρχουν καθυστερήσεις που διαρκούν μήνες, και ακόμα κι αν θέλω, μπορώ να χάσω βάρος. αυτό που ήταν δύσκολο να επιτευχθεί στο παρελθόν.

Και πάλι, θέλω να πω ότι μόνοι σας, μην σκεφτείτε ούτε καν για τη λήψη L-θυροξίνης, μόνο με ιατρική συνταγή από έναν ενδοκρινολόγο!

Ο Ires Fisher συνιστά τις ορμόνες BERLIN-CHEMIE L -TYROXIN 100

Αξιολογήστε πόσο χρήσιμη είναι αυτή η αναθεώρηση Διαγραφή μιας επισκόπησης Υπάρχει spam, διαφήμιση ή άλλη παραβίαση των κανόνων σε αυτήν την κριτική. Η αναθεώρηση αυτή θα πρέπει να είναι udalit.PlohoOtzyv περιέχει πολύ λίγο χρήσιμες πληροφορίες, που χρειάζεται για να είναι σταθερό ή dopolnit.NormalnoOtzyv χρήσιμο, αλλά είναι επιθυμητό να συμπληρώσει και να uluchshit.HoroshoEto καλή κριτική, περιέχει πολλές χρήσιμες svedeniy.OtlichnoOchen χρήσιμες κριτική, περιέχει μια πληθώρα χρήσιμων πληροφοριών, σχεδιασμός υψηλής ποιότητας του κειμένου, υπέροχες φωτογραφίες.

Κύηση και λήψη L-θυροξίνης

Πριν από ένα χρόνο, αποδείχθηκε ότι πρέπει να ληφθούν L-tiroksin.Vrach ενδοκρινολόγος εβδομάδα πριν εκδώσει την ετυμηγορία: να μείνει έγκυος μπορεί να είναι, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνουν την δόση της ορμόνης, το τέλος της εγκυμοσύνης - όπως το αν umenshat.Est έμπειρους που γέννησε ένα μωρό κατά τη λήψη ορμονών; Ποιο ήταν τότε ο θυρεοειδής σας; ως ανησυχούν τόσο για τον εαυτό μου όσο και για το αγέννητο παιδί, πώς μπορώ ακόμα να ασφαλίσω ότι όλα πάνε καλά, γιατί οι γιατροί θέλουν να γράψουν μια δέσμη των χαπιών (θυμάμαι για την πρώτη εγκυμοσύνη πριν από περίπου 6 χρόνια) Ενώ δεν είναι έγκυος,

Εγκυμοσύνη και λήψη L-thyroxine Ανοίξτε το θέμα στα παράθυρα

  • # 52678580
  • # 52679298

Με την ευκαιρία, να είστε προσεκτικοί με το yodomarinom. Ο γιατρός μου είπε ότι έπρεπε να είμαι πιο προσεκτικός μαζί του και όταν της είπα ότι ήθελα να μείνω έγκυος, αποφάσισε να προσπαθήσει να τον γράψει σε μια μικρή δόση, αλλά οι ορμόνες μου αντέδρασαν ανεπαρκώς, ειδικά η TSH, έγινε 100-1000 φορές χαμηλότερη κανόνες. Τότε το έβγαλε σε μένα και άρχισε να ομαλοποιεί το tTG με L-τροξίνη. Σε γενικές γραμμές, ανέφερε πάντα ότι εάν πίνετε βιταμίνες, μόνο για το ιώδιο, και να χρησιμοποιείτε ιώδιο μόνο από τη φύση. τα τρόφιμα, τότε δεν θα υπάρξει καμία βλάβη από αυτόν, και θα υπάρξουν οφέλη. Υπάρχει η ανάγκη για θαλάσσιο λάχανο, πράσινο και κρεμμύδια και χρήση ιωδιούχου αλατιού.

4 Οκτωβρίου 2008 - 15:49

Valentine @, θα συνεχίσω τη διαβούλευση με έναν άλλο ειδικό. Θα συγκρίνω τις θέσεις τους και θα αποφασίσω πώς θα ζήσω.

Οι βιταμίνες που περιέχουν ιώδιο απαγορεύονται πλήρως. Μπορείτε μόνο προϊόντα όπως εσείς, αλλά σε περιορισμένες ποσότητες. Αν και αυτή η σύσταση των γιατρών συμφωνεί :) Και έχω μια αλλεργία στο διάλυμα ιωδίου σε γενικές γραμμές, μόνο λαμπρό πράσινο μπορεί να λερωθεί :)

4 Οκτωβρίου 2008 - 16:04

μετά από 3 μήνες εισδοχής Lter. zdala αναλύει όλα ήταν φυσιολογικά, ο γιατρός είπε prinimattak ίδια 125 με άλλους 3 μήνες και πάλι επιστραφεί κάθε δικαίωμα, μετά από μείωση της δόσης δεν έδωσε μέσα και nado.Pozhizneno φίλτρο. και ο μπαμπάς μου μόνο σε μικρότερη δοσολογία για κάποιο λόγο.Πεγχειριζόμενη ότι πριν από 30 χρόνια δέχτηκε πριν από 2 χρόνια πέρασε δοκιμές, αυξήθηκε, η δοσολογία δεν ήταν σωστή και ο θυρεοειδής του σχεδόν δεν λειτούργησε τώρα, παίρνει ακόμα κάτι, αλλά ήδη για τον εγκέφαλο, γι 'αυτό φοβάμαι να μην πίνω και πιθανότατα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

4 Οκτωβρίου 2008 - 16:17

Έχω πάρει L-thyroxin για 10 χρόνια τώρα, δεδομένου ότι είμαι άτακτος για TSH και T4, επίσης prolactin. Τα τελευταία 2 χρόνια είδε μια δόση των 25 mg, στη συνέχεια αυξήθηκε στα 50 mg, ήταν σε αυτή τη δοσολογία. Τώρα το TTG είναι 2,36, φαίνεται να είναι φυσιολογικό, αλλά οι γιατροί λένε ότι είναι καλύτερο να κρατήσει TSH περίπου 1 κατά τη διάρκεια του B. Έτσι, η δόση αυξήθηκε και πάλι στα 75 mg.

Elina Ήμουν συνδεδεμένος 17 Ιουνίου 2014, 20:29 Ρωσία, Kazan

I με υψηλό TSH (6,1) δεν μπορούσε να μείνει έγκυος, άρχισε να πίνει 12,5 mg, πήγε υπερβολική δόση, η TSH έπεσε (0,006) ακυρώθηκε, κατόπιν άρχισε με 6 mg, πήρε έγκυο, έφτασε στο 12,5, έως 25 mg. Τώρα το TTG κρατά περίπου 2,4-2,5. Φοβάμαι να το θέσω, γιατί Τα συμπτώματα μιας υπερβολικής δόσης είναι τρομακτικά για μένα και για όλους γύρω μου) έσπευσαν σε όλους σαν ένας θυμωμένος σκύλος, πριν την κούνημα, όλα ενοχλητικά, δεν μπορούσαν να φάει, να κοιμηθεί, η καρδιά μου χτύπησε σαν τρελός άνθρωπος. ένα συν-χαμένο, αλλά η ψυχική υγεία των συγγενών είναι ακριβότερη))

Irina Ήταν online στις 17 Φεβρουαρίου, 12:33 Ρωσία, Petrozavodsk

Είχα ένα TTG μπροστά από το Β. Ήταν στο κατώτατο σημείο, όπως θα έπρεπε, με το Β δεν θα πρέπει να αυξηθεί πάνω από 2,5, και έχω 3.8. Από σήμερα πίνω 125 mg. Ελπίζω χωρίς επιπλοκές)

47 επισκέπτες, οπότε αν κατάλαβα σωστά, παίρνετε 25 mg το καθένα (ή 0,025) με TSH 2,78; Και εσείς αυτοάνοσο υποθυρεοειδισμό ή * ακριβώς υποθυρεοειδισμός *; Απλώς κάθομαι με την ίδια TSH στα 150 mg, ο γιατρός προσπάθησε να με πείσει να μειώσω στα 137 mg. Πιθανότατα, πολλά εξαρτώνται από άλλους παράγοντες - αν μειώσω τη δόση, θα περπατήσω σαν * βρασμένο * και δεν σκέφτομαι τίποτα από αυτό. Παρόλο που παίρνω περιστασιακά διαλείμματα - δεν πίνω καθόλου θυροξίνη - για περίπου 7-10 ημέρες, για να βεβαιωθώ ότι υπάρχουν διαφορές στην υγεία.

Gostiukha, ναι, όλα είναι σωστά, τώρα δέχομαι 25. Όπως έγραψα παραπάνω, μετά τη γέννηση, η TSH άρχισε να πηδάει πολύ σκληρά, από την υπογλυκαιμία στο υπερπήδηση, το TSH έφτασε τα 0,008, έτσι μείωσαν τη δόση μου για να δούμε. και εγώ, με έναν ανόητο, μου έλειπε περιοδικά εντελώς, καλά, και πήδηξε μέχρι το 4ο, μετά από αυτό δεν πείραμα και πήρα 25 κάθε μέρα, και όλα φάνηκαν να εγκατασταθούν στην περιοχή από 2 έως 3. Ο θυρεοειδής σας χρειάζεται προφανώς περισσότερη ορμόνη, καλά, θα προσπαθούσα να μειώσω και να δούμε την αντίδραση με ανάλυση. Αν και αν η κατάσταση της υγείας δεν είναι πολύ, τότε μπορεί να μην είναι απαραίτητο, γενικά αυτό, φυσικά, θα πρέπει να αποφασιστεί με το γιατρό σύμφωνα με τα αποτελέσματα της TSH. Αλλά δεν θα πρότεινα να παραλείπετε, το σώμα είναι τόσο "obaldeet", τότε μια μεγάλη δόση, τότε τίποτα, είναι καλύτερα να παρακολουθήσετε την αντίδραση σύμφωνα με την ανάλυση.

L θυροξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η τιμή της L-θυροξίνης 50 Berlin Hemi (δισκία 50 μg, 50 τεμ.): 100-200 ρούβλια.

Περιεχόμενα:

Μπορώ να πάρω L θυροξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ναι, η απάντηση στο ερώτημα αυτό είναι καταφατική: δεκτή κατ 'αρχήν σε θυροξίνη εγκυμοσύνη είναι δυνατόν - και ακόμα περισσότερο, αυξάνεται η δοσολογία, ελαφρώς, αν πριν υπήρχε μια θεραπεία υποκατάστασης, επειδή στο σώμα έγκυος γυναίκα παράγει μια μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης κατηγορία σφαιρίνες γάμμα, οι οποίες είναι συνεχώς η ελεύθερη θυροξίνη δεσμεύεται από το αίμα με τη μορφή αδρανών μοριακών συσσωματωμάτων.

Σε ποιες περιπτώσεις χορηγείται θυροξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Εν συντομία, η θυροξίνη (επίσης γνωστή ως Τ4) είναι μία από τις βασικές θυρεοειδικές ορμόνες, η οποία σχηματίζεται στο σώμα από την τυροσίνη αμινοξέων που παρέχεται με τις τροφές και τις ενώσεις ιωδίου. Βιολογικά, η θυροξίνη δεν είναι η πιο δραστική μορφή της ορμόνης, αλλά στους ανθρώπινους ιστούς υπό τη δράση των ενζύμων μετασχηματίζεται σε άλλη μορφή, τον μεταβολίτη τριϊωδοθυρονίνη (Τ3). Θυροξίνης στο αίμα είναι παρόν υπό την μορφή των δύο συσσωματώματα μοριακών πρωτεϊνών και σε ελεύθερη μορφή - αλλά έχει μια δραστική επίδραση στο σώμα είναι ελεύθερη θυροξίνη, και ρυθμίζει την έκκριση των θυρεοτροπίνης (ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς ή της υπόφυσης TSH).

Το μειονέκτημα των παραπάνω ορμονών (υποθυρεοειδισμός) για τις έγκυες πολύ επικίνδυνο διότι μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου (επηρεάζει κυρίως το κεντρικό νευρικό σύστημα και τη σωστή σιδήρου μωρό του θυρεοειδούς, το πιο επικίνδυνο από την άποψη αυτή, το πρώτο τρίμηνο, επειδή είναι εδώ που σχηματίζεται εξαρτάται από αυτές τις ορμόνες οργάνων και ιστών έμβρυο).

Συχνά, ο υποθυρεοειδισμός σε μια έγκυο γυναίκα δεν εμφανίζεται καθόλου εξωτερικά και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κλινικά με ανάλυση του αίματος για ορμόνες - και χωρίς ανάλυση είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί εγκαίρως η θεραπεία αντικατάστασης και να σωθεί το έμβρυο. Ως εκ τούτου, κατά τη διαδικασία σχεδιασμού μιας εγκυμοσύνης ή ήδη απευθείας κατά τη διάρκεια της εγγραφής σε κοντινή μητρότητα κλινική, μια έγκυος γυναίκα απαιτείται να υποβληθεί σε εξέταση αίματος για τα επίπεδα ορμονών. Αν τα επίπεδα Τ3 και Τ4 είναι περισσότερο ή λιγότερο φυσιολογικό, αλλά σαφώς αυξημένα επίπεδα TSH (η οποία είναι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε γενικές γραμμές βρήκε ένα πέμπτο των γυναικών, πάνω από πενήντα), το πιο πιθανό μιλάμε για τη λεγόμενη υποκλινική ή συγκεκαλυμμένη υποθυρεοειδισμός - ότι εντάλματος θεραπεία αντικατάστασης, όπως στον «φυσιολογικό» υποθυρεοειδισμό με τα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - είναι επικίνδυνο;

Η σύγχρονη ιατρική είναι σε θέση να διαγνώσει και να θεραπεύσει σχεδόν όλες τις καταστάσεις που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αλλά τότε και μόνο όταν η γυναίκα έχει εγγραφεί έγκαιρα, επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό της και ακολουθεί τις οδηγίες της για διάγνωση και θεραπεία ασθενειών. Χωρίς αυτό, είναι αδύνατο να δοθούν κάποιες ελάχιστες εγγυήσεις για τη γέννηση ενός παιδιού χωρίς σοβαρές παθολογίες - αυτό θα είναι ένα "παιχνίδι ρουλέτας".

Ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός είναι αμοιβαίως επικίνδυνος τόσο για ένα αγέννητο παιδί όσο και για μια μητέρα που φέρει - και, ιδανικά, πρέπει να ανιχνεύεται πριν από τη σύλληψη, ακόμη και στο στάδιο προετοιμασίας για εγκυμοσύνη. Είναι καλύτερα, βέβαια, να ανιχνεύσουμε τον υποθυρεοειδισμό «πριν» - και στη συνέχεια θα συνταγογραφηθεί θεραπεία υποκατάστασης με τη μορφή L της θυροξίνης σε μεμονωμένη δόση. Ωστόσο, δεν θα είναι αργά για να τον διορίσει απευθείας στο πρώτο τρίμηνο.

Πώς αντιμετωπίζεται ο υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τώρα στη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού, χρησιμοποιείται ένα συνθετικό ανάλογο της ορμόνης - L-θυροξίνη (λεβοθυροξίνη). Αν ασθένεια διαγνωστεί πριν από τη σύλληψη, για να αντισταθμίσει για την καθορισμένη L-θυροξίνη σε μια δοσολογία που παρέχει μείωση στη συγκέντρωση της TSH στο αίμα δοκιμή σε τιμές της τάξης των 2,5 mkIE / ml (στην περίπτωση των γυναικών σχεδιάζουν επιπέδου εγκυμοσύνη είναι τυπικά κάπως υψηλότερη από - περίπου 3 mkIE / ml, επειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η συγκέντρωση της ελεύθερης Τ3 και Τ4 και έτσι μειώθηκε σημαντικά λόγω της δέσμευσης πρωτεϊνών θυροξίνης). Φυσικά, η πραγματική δοσολογία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό σύμφωνα με αντικειμενικές ενδείξεις - αλλά, κατά κανόνα, με την έναρξη της εγκυμοσύνης, η δόση L-θυροξίνης που λαμβάνεται από τη γυναίκα αυξάνεται κατά περίπου το ένα τρίτο.

Σε επιμέρους όρους παρατήρησης και φαρμακοθεραπείας για υποθυρεοειδισμό, οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται με τακτικές εξετάσεις για την παρακολούθηση της πραγματικής συγκέντρωσης ορμονών (ελεύθερη θυροξίνη και TSH) τουλάχιστον δύο φορές το μήνα και αμέσως την ημέρα της ανάλυσης, η θυροξίνη πρέπει να διακοπεί. Τις άλλες ημέρες, η L-θυροξίνη λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι (ως συνήθως - τριάντα λεπτά πριν το γεύμα). Εάν υπάρχει συν-χορήγηση οποιωνδήποτε συμπλεγμάτων βιταμινών-ανόργανων ουσιών με ανθρακικό ασβέστιο στη σύνθεση τους, είναι απαραίτητο να υπάρχει χρονικό χάσμα τουλάχιστον αρκετών ωρών (το συνιστώμενο ελάχιστο είναι τέσσερις ώρες), καθώς αυτό το συστατικό εμποδίζει την απορρόφηση της L-θυροξίνης στο αίμα.

Προσπαθείτε πάντοτε να ακολουθείτε προσεκτικά όλες τις οδηγίες και τις συστάσεις του επόμενου γιατρού σας, μην διστάσετε να του ζητήσετε συμβουλές και εξηγήσεις, αν δεν έχετε καταλάβει κάτι - και το πολυαναμενόμενο νεογέννητο μωρό σας θα είναι εντάξει!

Θεραπεία υποκατάστασης υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο αντισταθμισμένος υποθυρεοειδισμός, σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, δεν αποτελεί αντένδειξη για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι οι σύγχρονες αντιλήψεις για τη θεραπεία πολλών ασθενειών του θυρεοειδούς που εμφανίζονται σε αναπαραγωγική ηλικία (ασθένεια Graves, καρκίνο του θυρεοειδούς) συνεπάγονται την αφαίρεση ολόκληρου του θυρεοειδούς αδένα και της θεραπείας αντικατάστασης L-θυροξίνης αργότερα. Από αυτή την άποψη, με το πρόβλημα του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με υποθυρεοειδισμό, οι ενδοκρινολόγοι και οι γιατροί άλλων ειδικοτήτων θα γίνονται όλο και πιο συνηθισμένοι.

Όταν η εγκυμοσύνη αυξάνει την ανάγκη για L-θυροξίνη και η δόση της πρέπει να αυξηθεί. Σχετικά με την ανάγκη για αυτή τη γυναίκα θα πρέπει να γνωρίζουν εκ των προτέρων. Εκτός της εγκυμοσύνης, η συνήθης δόση αντικατάστασης L-θυροξίνης είναι 1,6-1,8 μg ανά kg σωματικού βάρους (περίπου 100 μg). Η επαρκής αντιστάθμιση του υποθυρεοειδισμού αντιστοιχεί στη διατήρηση του επιπέδου της TSH στην περιοχή 0,4-2,0 mU / L. Εάν μια γυναίκα με αντισταθμισμένο υποθυρεοειδισμό σχεδιάζει εγκυμοσύνη, η δόση L-θυροξίνης πρέπει να αυξηθεί αμέσως μετά την εμφάνισή της κατά 50 mg. Περαιτέρω παρακολούθηση της επάρκειας της θεραπείας πραγματοποιείται στο επίπεδο TSH και fT4, το οποίο πρέπει να διερευνηθεί τουλάχιστον μία φορά κάθε 8-10 εβδομάδες. Ο στόχος της θεραπείας είναι η διατήρηση ενός χαμηλού φυσιολογικού επιπέδου TSH και ενός εξαιρετικά φυσιολογικού επιπέδου του fT4. Για μια πιο κατάλληλη εκτίμηση του επιπέδου του fT4 σε γυναίκες που λαμβάνουν L-θυροξίνη, η τελευταία δεν λαμβάνεται πριν δοθεί αίμα. Εάν κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μετά την αύξηση της δόσης της L-θυροξίνης, παρατηρηθεί κάποια καταστολή του επιπέδου της TSH, η δόση του φαρμάκου δεν θα πρέπει να μειωθεί, καθώς η TSH μειώνεται κανονικά στο 20% των γυναικών κατά το πρώτο ήμισυ της εγκυμοσύνης. Η αύξηση της δόσης της L-θυροξίνης κατά 50 μg σε μια γυναίκα με αντισταθμισμένο υποθυρεοειδισμό δεν συνεπάγεται κίνδυνο υπερδοσολογίας, αλλά αποτρέπει την υποθυρεξιναιμία στο έμβρυο. Αν δεν αυξήσετε τη δόση της L-θυροξίνης αμέσως μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης, στο πρώτο τρίμηνο παρατηρείται μη φυσιολογική αύξηση του επιπέδου της TSH.

Πολύ συχνά, δεν απαιτείται άλλη αύξηση της δόσης της L-θυροξίνης και η πλειοψηφία των γυναικών λαμβάνει 150-200 μg L-θυροξίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Παρόλα αυτά, σε πολλές γυναίκες, συνήθως μετά την εβδομάδα 20-22 της εγκυμοσύνης, η δόση της L-θυροξίνης, με βάση τα αποτελέσματα των ορμονικών μελετών, θα πρέπει να αυξηθεί κατά 25-50 mcg.

Η L-θυροξίνη λαμβάνεται καθημερινά το πρωί 30 λεπτά πριν το πρωινό. Εάν μια γυναίκα έχει σοβαρό εμετό το πρωί, το φάρμακο πρέπει να μετακινηθεί σε μεταγενέστερες ώρες, αλλά για να εξασφαλιστεί επαρκής βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου, θα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Εάν μια γυναίκα με υποθυρεοειδισμό λαμβάνει ανθρακικό ασβέστιο, συμπεριλαμβανομένης και της μορφής των συνδυασμένων παρασκευασμάτων για έγκυες γυναίκες, είναι απαραίτητο να μεταφερθεί την υποδοχή σε μεταγενέστερο χρόνο (ημέρα ή νύχτα), όπως ανθρακικό ασβέστιο μειώνει σημαντικά biodostuinost L-θυροξίνη. Όλα αυτά πρέπει να ληφθούν υπόψη σε καταστάσεις όπου μια έγκυος γυναίκα, παρά τη λήψη επαρκούς δόσης L-θυροξίνης, καθορίζεται από την αύξηση του επιπέδου της TSH.

Στον υποθυρεοειδισμό, που διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χορηγείται αμέσως στη γυναίκα μια πλήρης δόση αντικατάστασης L-θυροξίνης, χωρίς να αυξάνεται σταδιακά, η οποία γίνεται αποδεκτή για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού εκτός της εγκυμοσύνης. Ο φόβος στην περίπτωση αυτή, οι παροδικές παρενέργειες του καρδιαγγειακού συστήματος δεν είναι απαραίτητες, καθώς συχνά μιλάμε για νεαρές γυναίκες χωρίς σωματική παθολογία.

Οι προσεγγίσεις στη θεραπεία του προφανούς και υποκλινικού υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν. Εάν η εγκυμοσύνη είναι το ζήτημα της σκοπιμότητας της θεραπείας αντικατάστασης σε υποκλινικό υποθυρεοειδισμό παραμένει αμφιλεγόμενη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες δείχνει σαφώς την θεραπεία υποκατάστασης, η οποία συγκρατείται από τις ίδιες δόσεις και με τις ίδιες αρχές που έχουν περιγραφεί για έκδηλο υποθυρεοειδισμό. Επιπλέον, αν μια γυναίκα που προσδιορίζονται αύξηση TTG περισσότερο από 4 mU / l, δείχνει αμέσως την ανάθεση της L-θυροξίνη, χωρίς χρονοβόρες διαδικασίες και να καθοριστεί η αιτία υποκλινικό υποθυρεοειδισμό που έχουν αναβληθεί μέχρι μεταγεννητική περίοδο.

Σε μια γυναίκα με υποθυρεοειδισμό που ανιχνεύτηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η στόχευση των ερευνητικών δεδομένων που βασίζονται σε ορμόνες, ενώ η παρακολούθηση της επάρκειας της δόσης της L-θυροξίνης μπορεί να είναι δύσκολη, καθώς το αρχικά αυξημένο επίπεδο TSH θα μειωθεί σχετικά αργά. Στην περίπτωση αυτή, προχωρήστε από την εκτιμώμενη δόση του φαρμάκου ανά βάρος ασθενούς: 1,6 μg ανά kg σωματικού βάρους συν 50-75 μg ή 2,3 μg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα.

Θεραπεία υποκατάστασης υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

  1. Ο αντισταθμισμένος υποθυρεοειδισμός δεν αποτελεί αντένδειξη για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.
  2. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει αύξηση της ανάγκης για Τ4, η οποία απαιτεί αύξηση της δόσης της L-θυροξίνης.
  3. Θα πρέπει να αυξήσει τη δόση της L-θυροξίνης στα 50 mg αμέσως μετά την εμφάνιση της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με αντισταθμισμένο υποθυρεοειδισμό.
  4. Είναι απαραίτητο να ελέγχετε το επίπεδο TSH και GG κάθε 8-10 εβδομάδες.
  5. Η επαρκής θεραπεία αντικατάστασης αντιστοιχεί στη διατήρηση ενός χαμηλού φυσιολογικού επιπέδου (λιγότερο από 2 mU / l) TSH και ενός εξαιρετικά φυσιολογικού επιπέδου GG4.
  6. Σε υποθυρεοειδισμό, που προσδιορίστηκε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα λαμβάνει άμεση πλήρη δόση αντικατάστασης L-θυροξίνης (2,3 mcg / kg σωματικού βάρους), χωρίς τη σταδιακή της αύξηση, αποδεκτή για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού εκτός της εγκυμοσύνης.
  7. Οι προσεγγίσεις στη θεραπεία του προφανούς και υποκλινικού υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν.
  8. Μετά την παράδοση, η δόση της L-θυροξίνης μειώνεται στη συνήθη υποκατάσταση (1,6-1,8 mg / kg σωματικού βάρους).

Θυρεοειδής αδένας και εγκυμοσύνη, περισσότερο.

Θυροξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τη διόρθωσή της

Ο θυρεοειδής αδένας είναι υπεύθυνος για όλες τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, έχει αντίκτυπο στην αναπαραγωγική λειτουργία. Ο έλεγχος της λειτουργίας του σώματος πραγματοποιείται από τρεις ορμόνες θυρεοειδούς. Η θυροξίνη είναι μία από αυτές τις ορμόνες.

Μεγάλη σημασία έχει η υγεία του θυρεοειδούς αδένα μιας γυναίκας για το αγέννητο παιδί της. Πράγματι, κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το έμβρυο δεν έχει ακόμα το δικό του θυρεοειδή για να παράγει τις απαραίτητες ορμόνες. Επομένως, η ανάπτυξή και η ανάπτυξή της εξαρτώνται από την υγεία της μητέρας. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογράφει μια γυναίκα που λαμβάνει θυροξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι απαραίτητο για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης και της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Τιμή Thyroxine

Η ανεπάρκεια ορμονών ή ο υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Η ανεπάρκεια των θυρεοειδικών ορμονών, ιδιαίτερα της θυροξίνης, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά αναπτυξιακά ελαττώματα σε ένα παιδί. Η πιο επικίνδυνη είναι η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης της γυναίκας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχηματίζονται τα όργανα και οι ιστοί του εμβρύου. Η αρνητική επίδραση της παθολογίας της μητέρας στο έμβρυο εκφράζεται στην υποανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου και του θυρεοειδούς αδένα του. Τις πρώτες εβδομάδες εγκυμοσύνης ο θυρεοειδής του μελλοντικού μωρού δεν παράγει ορμόνες, επομένως εξαρτάται πλήρως από το ορμονικό επίπεδο της μητέρας.

Όταν η έλλειψη θυροξίνης ή η υπερβολική παραγωγή της, η οποία είναι επίσης μια σοβαρή απόκλιση, υπάρχουν διάφορες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα. Επίσης, ο θυρεοειδής αδένας είναι ικανός να διαταράξει τα κανονικά επίπεδα ορμονών. Τα συνηθέστερα περιστατικά διάχυτου τοξικού βρογχίου, θυρεοειδίτιδας, θυρεοτοξίκωσης και υποθυρεοειδισμού.

Αυτές οι ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν αποβολές, εξασθένιση της εγκυμοσύνης ή γέννηση παιδιού με υποανάπτυκτα όργανα. Οι αναπτυξιακές καθυστερήσεις μπορεί να είναι τόσο σωματικές όσο και διανοητικές. Οι πνευματικές ικανότητες του παιδιού και του νευρικού του συστήματος εξαρτώνται άμεσα από το επίπεδο θυροξίνης και άλλων ορμονών.

Λόγοι

Η διαταραχή του ορμονικού επιπέδου μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους:

  • αυτοάνοσες διαταραχές.
  • ακατάλληλη διατροφή (έλλειψη ή περίσσεια ιωδίου στα τρόφιμα) ·
  • δυσμενής οικολογία.
  • ανεξέλεγκτα ορμονικά φάρμακα.
  • διαταραχή της υπόφυσης που ελέγχει τον θυρεοειδή αδένα ή τον υποθάλαμο, που ρυθμίζει τη λειτουργία της υπόφυσης.
  • την ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών του θυρεοειδούς αδένα (φλεγμονή, εμφάνιση κόμβων, καταστροφή των ιστών του αδένα).

Η εύρεση της αιτίας της παθολογίας θα βοηθήσει να την θεραπεύσει. Επομένως, απαιτείται η εξέταση μιας γυναίκας. Η καλύτερη επιλογή είναι να λάβετε την έρευνα κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και όχι μετά τη σύλληψη. Επιπλέον, το επίπεδο θυροξίνης επηρεάζει τις αναπαραγωγικές λειτουργίες, γεγονός που μπορεί να δυσκολευτεί να συλλάβει ένα παιδί. Η έγκαιρη θεραπεία των παθολογιών του αδένα εξαλείφει την απειλή για το μελλοντικό παιδί της γυναίκας.

Θεραπεία

Μετά τον εντοπισμό των αιτιών των αποκλίσεων στο επίπεδο της θυροξίνης, συνταγογραφείται θεραπεία. Η λήψη θυροξίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη για την πλήρη ανάπτυξη του εμβρύου. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμόνης συνταγογραφείται μετά από έλεγχο για το επίπεδο των ορμονών της υπόφυσης και των θυρεοειδικών ορμονών. Η L-θυροξίνη ή ανάλογα του φαρμάκου συνταγογραφούνται σε μεμονωμένες δοσολογίες. Το φάρμακο λαμβάνεται αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού.

Θεραπεία υποκατάστασης υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο αντισταθμισμένος υποθυρεοειδισμός, σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, δεν αποτελεί αντένδειξη για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι οι σύγχρονες αντιλήψεις για τη θεραπεία πολλών ασθενειών του θυρεοειδούς που εμφανίζονται σε αναπαραγωγική ηλικία (ασθένεια Graves, καρκίνο του θυρεοειδούς) συνεπάγονται την αφαίρεση ολόκληρου του θυρεοειδούς αδένα και της θεραπείας αντικατάστασης L-θυροξίνης αργότερα. Από αυτή την άποψη, με το πρόβλημα του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με υποθυρεοειδισμό, οι ενδοκρινολόγοι και οι γιατροί άλλων ειδικοτήτων θα γίνονται όλο και πιο συνηθισμένοι.

Όταν η εγκυμοσύνη αυξάνει την ανάγκη για L-θυροξίνη και η δόση της πρέπει να αυξηθεί. Σχετικά με την ανάγκη για αυτή τη γυναίκα θα πρέπει να γνωρίζουν εκ των προτέρων. Εκτός της εγκυμοσύνης, η συνήθης δόση αντικατάστασης L-θυροξίνης είναι 1,6-1,8 μg ανά kg σωματικού βάρους (περίπου 100 μg). Η επαρκής αντιστάθμιση του υποθυρεοειδισμού αντιστοιχεί στη διατήρηση του επιπέδου της TSH στην περιοχή 0,4-2,0 mU / L. Εάν μια γυναίκα με αντισταθμισμένο υποθυρεοειδισμό σχεδιάζει εγκυμοσύνη, η δόση L-θυροξίνης πρέπει να αυξηθεί αμέσως μετά την εμφάνισή της κατά 50 mg. Περαιτέρω παρακολούθηση της επάρκειας της θεραπείας πραγματοποιείται στο επίπεδο TSH και fT4, το οποίο πρέπει να διερευνηθεί τουλάχιστον μία φορά κάθε 8-10 εβδομάδες. Ο στόχος της θεραπείας είναι η διατήρηση ενός χαμηλού φυσιολογικού επιπέδου TSH και ενός εξαιρετικά φυσιολογικού επιπέδου του fT4. Για μια πιο κατάλληλη εκτίμηση του επιπέδου του fT4 σε γυναίκες που λαμβάνουν L-θυροξίνη, η τελευταία δεν λαμβάνεται πριν δοθεί αίμα. Εάν κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μετά την αύξηση της δόσης της L-θυροξίνης, παρατηρηθεί κάποια καταστολή του επιπέδου της TSH, η δόση του φαρμάκου δεν θα πρέπει να μειωθεί, καθώς η TSH μειώνεται κανονικά στο 20% των γυναικών κατά το πρώτο ήμισυ της εγκυμοσύνης. Η αύξηση της δόσης της L-θυροξίνης κατά 50 μg σε μια γυναίκα με αντισταθμισμένο υποθυρεοειδισμό δεν συνεπάγεται κίνδυνο υπερδοσολογίας, αλλά αποτρέπει την υποθυρεξιναιμία στο έμβρυο. Αν δεν αυξήσετε τη δόση της L-θυροξίνης αμέσως μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης, στο πρώτο τρίμηνο παρατηρείται μη φυσιολογική αύξηση του επιπέδου της TSH.

Πολύ συχνά, δεν απαιτείται άλλη αύξηση της δόσης της L-θυροξίνης και η πλειοψηφία των γυναικών λαμβάνει 150-200 μg L-θυροξίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Παρόλα αυτά, σε πολλές γυναίκες, συνήθως μετά την εβδομάδα 20-22 της εγκυμοσύνης, η δόση της L-θυροξίνης, με βάση τα αποτελέσματα των ορμονικών μελετών, θα πρέπει να αυξηθεί κατά 25-50 mcg.

Η L-θυροξίνη λαμβάνεται καθημερινά το πρωί 30 λεπτά πριν το πρωινό. Εάν μια γυναίκα έχει σοβαρό εμετό το πρωί, το φάρμακο πρέπει να μετακινηθεί σε μεταγενέστερες ώρες, αλλά για να εξασφαλιστεί επαρκής βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου, θα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Εάν μια γυναίκα με υποθυρεοειδισμό λαμβάνει ανθρακικό ασβέστιο, συμπεριλαμβανομένης και της μορφής των συνδυασμένων παρασκευασμάτων για έγκυες γυναίκες, είναι απαραίτητο να μεταφερθεί την υποδοχή σε μεταγενέστερο χρόνο (ημέρα ή νύχτα), όπως ανθρακικό ασβέστιο μειώνει σημαντικά biodostuinost L-θυροξίνη. Όλα αυτά πρέπει να ληφθούν υπόψη σε καταστάσεις όπου μια έγκυος γυναίκα, παρά τη λήψη επαρκούς δόσης L-θυροξίνης, καθορίζεται από την αύξηση του επιπέδου της TSH.

Στον υποθυρεοειδισμό, που διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χορηγείται αμέσως στη γυναίκα μια πλήρης δόση αντικατάστασης L-θυροξίνης, χωρίς να αυξάνεται σταδιακά, η οποία γίνεται αποδεκτή για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού εκτός της εγκυμοσύνης. Ο φόβος στην περίπτωση αυτή, οι παροδικές παρενέργειες του καρδιαγγειακού συστήματος δεν είναι απαραίτητες, καθώς συχνά μιλάμε για νεαρές γυναίκες χωρίς σωματική παθολογία.

Οι προσεγγίσεις στη θεραπεία του προφανούς και υποκλινικού υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν. Εάν η εγκυμοσύνη είναι το ζήτημα της σκοπιμότητας της θεραπείας αντικατάστασης σε υποκλινικό υποθυρεοειδισμό παραμένει αμφιλεγόμενη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες δείχνει σαφώς την θεραπεία υποκατάστασης, η οποία συγκρατείται από τις ίδιες δόσεις και με τις ίδιες αρχές που έχουν περιγραφεί για έκδηλο υποθυρεοειδισμό. Επιπλέον, αν μια γυναίκα που προσδιορίζονται αύξηση TTG περισσότερο από 4 mU / l, δείχνει αμέσως την ανάθεση της L-θυροξίνη, χωρίς χρονοβόρες διαδικασίες και να καθοριστεί η αιτία υποκλινικό υποθυρεοειδισμό που έχουν αναβληθεί μέχρι μεταγεννητική περίοδο.

Σε μια γυναίκα με υποθυρεοειδισμό που ανιχνεύτηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η στόχευση των ερευνητικών δεδομένων που βασίζονται σε ορμόνες, ενώ η παρακολούθηση της επάρκειας της δόσης της L-θυροξίνης μπορεί να είναι δύσκολη, καθώς το αρχικά αυξημένο επίπεδο TSH θα μειωθεί σχετικά αργά. Στην περίπτωση αυτή, προχωρήστε από την εκτιμώμενη δόση του φαρμάκου ανά βάρος ασθενούς: 1,6 μg ανά kg σωματικού βάρους συν 50-75 μg ή 2,3 μg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα.

Θεραπεία υποκατάστασης υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

  1. Ο αντισταθμισμένος υποθυρεοειδισμός δεν αποτελεί αντένδειξη για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.
  2. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει αύξηση της ανάγκης για Τ4, η οποία απαιτεί αύξηση της δόσης της L-θυροξίνης.
  3. Θα πρέπει να αυξήσει τη δόση της L-θυροξίνης στα 50 mg αμέσως μετά την εμφάνιση της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με αντισταθμισμένο υποθυρεοειδισμό.
  4. Είναι απαραίτητο να ελέγχετε το επίπεδο TSH και GG κάθε 8-10 εβδομάδες.
  5. Η επαρκής θεραπεία αντικατάστασης αντιστοιχεί στη διατήρηση ενός χαμηλού φυσιολογικού επιπέδου (λιγότερο από 2 mU / l) TSH και ενός εξαιρετικά φυσιολογικού επιπέδου GG4.
  6. Σε υποθυρεοειδισμό, που προσδιορίστηκε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα λαμβάνει άμεση πλήρη δόση αντικατάστασης L-θυροξίνης (2,3 mcg / kg σωματικού βάρους), χωρίς τη σταδιακή της αύξηση, αποδεκτή για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού εκτός της εγκυμοσύνης.
  7. Οι προσεγγίσεις στη θεραπεία του προφανούς και υποκλινικού υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν.
  8. Μετά την παράδοση, η δόση της L-θυροξίνης μειώνεται στη συνήθη υποκατάσταση (1,6-1,8 mg / kg σωματικού βάρους).

Θυρεοειδής αδένας και εγκυμοσύνη, περισσότερο.

Ορμονικά φάρμακα BERLIN-CHEMIE L -TYROXIN - ανάκληση

Αποδοχή του ορμονικού φαρμάκου BERLIN-CHEMIE L -TYROXIN στον υποκλινικό υποθυρεοειδισμό. Επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της διατροφής.

Αποφάσισα να γράψω μια ανασκόπηση σχετικά με το φάρμακο, απομακρύνοντας από τα καλλυντικά θέματα. Νομίζω ότι υπάρχουν λίγες αναθεωρήσεις στο Διαδίκτυο σχετικά με αυτό το φάρμακο, ειδικά για εκείνους που ενδιαφέρονται για το πώς να το πάρετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πώς έμαθα αυτό το φάρμακο και γιατί μου το συνταγογραφήσα;

Ποτέ δεν θα μπορούσα να σκέφτηκα πριν από ότι είχα προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα. Υπήρχαν σκέψεις ότι κάτι ήταν λάθος, τα μαλλιά έπεσαν έξω, μερικές φορές ακόμη και σκληρά, τα χέρια και τα πόδια χύθηκαν. Αλλά όλα αυτά τα σημάδια, σκέφτηκα ότι απλά εκδηλώθηκαν από το IRR.

Γενικά, όταν έμεινε έγκυος, ο τοπικός γυναικολόγος δεν είχε ούτε ερωτήσεις, αρκετά καλές εξετάσεις αίματος κατά την εγγραφή, αλλά για κάποιο λόγο δεν έλαβαν ορμονικές εξετάσεις.

Προφανώς, είχα πρόθεση, και εγώ ο ίδιος πέρασα δοκιμές για ορμόνες έναντι αμοιβής, οπότε ας πούμε ότι είμαστε ασφαλείς από όλους τους κινδύνους. Και για καλό λόγο.

Κατά την εξέταση της ορμονικής κατάστασης της TSH ήταν 5,51, άλλοι δείκτες ήταν φυσιολογικοί.

Για το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης θα πρέπει να είναι από 0,1 έως 2,0. Εάν ο ρυθμός είναι υψηλότερος από τον κανόνα, είναι πολύ επικίνδυνο για το μωρό. Εξαιτίας αυτού, ο γυναικολόγος έγραψε αμέσως παραπομπή στον ενδοκρινολόγο στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατόν.

Μόλις εγγραφώ ορμονικό φάρμακο BERLIN-CHEMIE L -TYROXIN, με βάση το αρχικό σωματικό βάρος, την ηλικία και τη γενική κατάσταση. Η διάγνωση είναι υποκλινικός υποθυρεοειδισμός στο υπόβαθρο της εγκυμοσύνης.

Ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός (λανθάνουσα) είναι το αρχικό στάδιο της νόσου, το οποίο χαρακτηρίζεται από εξασθένιση της λειτουργικής ικανότητας του θυρεοειδούς αδένα αλλά χωρίς εμφανή κλινικά συμπτώματα.

  • Λατινική ονομασία: L-Thyroxine
  • Κωδικός ATX: H03AA01
  • Δραστικό συστατικό: Νατριούχο λεβοθυροξίνη (νατριούχο λεβοθυροξίνη)
  • Κατασκευαστής: Berlin-Chemie AG / Menarini (Γερμανία)

Συν το ορμονικό φάρμακο BERLIN-CHEMIE L -TYROXIN,ένα φάρμακο συνταγογραφήθηκε ιωδομαρίνη-200, που πρέπει να πάρετε όλη την εγκυμοσύνη.

Μια φορά το μήνα έπρεπε να λαμβάνω ορμόνες σε TSH, CT4, AT TPO. Ο γιατρός εξέτασε πώς το φάρμακο επηρεάζει τις ορμόνες μου. Υπάρχουν οποιεσδήποτε παρενέργειες, έχει η συνταγογραφούμενη δοσολογία να εμφανιστεί;

Η L-θυροξίνη αντενδείκνυται όταν:

  • υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • οξείες φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του καρδιακού μυός.
  • μη υποβληθείσα σε αγωγή θυρεοτοξίκωση.
  • μη υποβληθέντος υποκορχισμού.
  • κληρονομική γαλακτοσαιμία, ανεπάρκεια λακτάσης, σύνδρομο απορρόφησης του εντέρου.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με καρδιακές παθήσεις και αιμοφόρα αγγεία (συμπεριλαμβανομένου του CHD, ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου, στηθάγχη, αθηροσκλήρωση, αρρυθμία, αρτηριακή υπέρταση), μακροχρόνιο σοβαρό υποθυρεοειδισμό και σακχαρώδη διαβήτη.

Έχοντας έναν ασθενή οποιασδήποτε από τις παραπάνω ασθένειες αποτελεί προϋπόθεση για την αλλαγή της δόσης.

Περιγραφή ορμονικό φάρμακο BERLIN-CHEMIE L-ΤΥΡΟΞΙΝ:

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων, στην περίπτωσή μου σε δοσολογία 100 μg. Τα δισκία είναι πολύ μικρά, δεν αισθάνομαι καμία γεύση. Στη συσκευασία υπάρχουν 100 δισκία, αρκετά για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η τιμή αυτών των δισκίων -144 ρούβλια. Αγοράστηκε στο φαρμακείο μαγισσών γιατρός.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά 30 λεπτά πριν από το γεύμα, χωρίς μάσημα, πίνοντας μόνο καθαρό νερό! Είναι επιτακτική ανάγκη να αναβληθεί η λήψη φαρμάκων που περιέχουν ασβέστιο ή σίδηρο, τα πίνω το βράδυ.

Τώρα ο γιατρός μου πρότεινε χαμηλότερη δόση, αφού έβλεπε τις εξετάσεις μου, έγινε 88 μικρογραμμάρια, γι 'αυτό πίνω 100 μ§ μία ημέρα, τη δεύτερη ημέρα 75 μικρογραμμάρια. Και πάλι, όλα αυτά πρέπει να ελέγχονται, έτσι μια νέα επίσκεψη σε έναν ενδοκρινολόγο δεν είναι μακριά.

Παρατηρήσαμε αλλαγές κατά τη λήψη του φαρμάκου;

  • Λοιπόν, πρώτα απ 'όλα, τα μαλλιά μου σταμάτησαν να πέφτουν απόλυτα, δεν το έχω δει σε χτένα για μεγάλο χρονικό διάστημα
  • Τα χέρια και τα πόδια σταμάτησαν να κρυώνουν
  • ο ιδρώτας είχε φύγει
  • Το βάρος σταμάτησε το άλμα, κιλά φυσικά εκδηλώνονται, αυτό είναι χαρακτηριστικό της εγκυμοσύνης, αλλά όλα είναι όπως θα έπρεπε
  • Αλλά το ασβέστιο άρχισε να πέφτει βαριά. Ο γυναικολόγος μου μου είπε ότι το φάρμακο μπορεί να ξεπλύνει το ασβέστιο, οπότε χρειάζεται και να πιει, ο ενδοκρινολόγος είπε ότι αυτό δεν οφείλεται σε L-θυροξίνη,είναι ακριβώς τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος σε μια τέτοια περίοδο. Εδώ δεν υπάρχει καμία απάντηση, εάν επηρέασε τον οργανισμό ή όχι.
  • μια αρρυθμία εμφανίστηκε που δεν ήταν τυπική για μένα. Ο καρδιολόγος επίσης δεν το συσχετίζει με τη λήψη L-θυροξίνη,γιατί είναι ένα συχνό πρόβλημα στις έγκυες γυναίκες, διπλασιάζοντας το φορτίο στο σώμα.

Εν κατακλείδι, θέλω να προσθέσω αυτό το φάρμακο πολύ σοβαρό και θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Προσπαθήστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού, ειδικά εάν είστε έγκυος.

Μία νεαρή κοπέλα καθόταν μαζί μου στη λίστα αναμονής και είπε ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το πρώτο της παιδί αρνήθηκε να πίνει ορμονικό φάρμακο BERLIN-CHEMIE L -TYROXIN, γιατί φοβόταν να βλάψει τα χάπια στο παιδί. Ως αποτέλεσμα, το παιδί γεννήθηκε με συγγενή υποθυρεοειδισμό. Τώρα είναι και πάλι έγκυος και αυτή τη φορά εκπληρώνει όλες τις οδηγίες του γιατρού.

Επομένως μην διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας για συμβουλές και διευκρινίσεις εάν ανησυχείτε για μια ερώτηση. Το κάνω αυτό.

Το φάρμακο συνιστάται με βάση τη δική μου εμπειρία, αλλά μόνο αυστηρά συνταγογραφείται από γιατρό.

Θυροξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - μπορώ να την πάρω;

Θυροξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να ληφθεί. Επιπλέον, αν η θυροξίνη συνταγογραφήθηκε για το σκοπό της θεραπείας αντικατάστασης, η δοσολογία της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αυξηθεί, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι γάμμα σφαιρίνες παράγονται περισσότερο στο σώμα, συνδέοντας την ελεύθερη θυροξίνη στο αίμα και στερώνοντάς την από τη δραστηριότητα.

Σε ποιες περιπτώσεις χορηγείται θυροξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η θυρεοξίνη είναι μια ορμόνη θυρεοειδούς που περιέχει ιώδιο. Θυρεοειδείς ορμόνες: ο μηχανισμός δράσης και τα φυσιολογικά αποτελέσματα που προκύπτουν από το ιώδιο που καταναλώνεται με τροφή και το αμινοξύ τυροσίνη. Η θυροξίνη (Τ4) είναι μια βιολογικά όχι πολύ ενεργή ορμόνη, αλλά στους ανθρώπινους ιστούς υπό την επίδραση των ενζύμων μετατρέπεται σε ενεργό ορμόνη τριϊωδοθυρονίνη (Τ3). Στο αίμα, η θυροξίνη ανιχνεύεται με τη μορφή ελεύθερων και δεσμευμένων σε πρωτεΐνες μορφών αίματος. Μια ενεργή επίδραση στο σώμα έχει ελεύθερη θυροξίνη. Η ορμόνη θυρεοειδούς της υπόφυσης (TSH) ρυθμίζει την έκκριση θυροξίνης.

Η πιο συνηθισμένη αιτία χορήγησης θυροξίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο υποθυρεοειδισμός - η μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Ο θυρεοειδής αδένας είναι υπεύθυνος για τις ορμόνες σας.

Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογική ανάπτυξη σε ένα παιδί. Τις περισσότερες φορές, η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών που περιέχουν ιώδιο επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος και του θυρεοειδούς αδένα. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η κατάσταση κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν η τοποθέτηση των οργάνων και των ιστών του εμβρύου.

Μερικές φορές η παρουσία υποθυρεοειδισμού στο σώμα μιας γυναίκας μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη βοήθεια της εργαστηριακής διάγνωσης - το αίμα εξετάζεται για θυρεοειδικές ορμόνες. Δεν ανιχνεύονται άλλα συμπτώματα της νόσου και αυτό είναι πολύ επικίνδυνο, διότι αν δεν συνταγογραφείτε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, το έμβρυο θα υποφέρει.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, κατά την προετοιμασία για εγκυμοσύνη ή μετά την εγγραφή μιας εγκύου γυναίκας στην προγεννητική κλινική, πραγματοποιείται κατ 'ανάγκη εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες. Εάν το επίπεδο τους είναι κάτω από τον κανόνα, αλλά δεν υπάρχουν εκδηλώσεις υποθυρεοειδισμού (υποκλινικός υποθυρεοειδισμός, ο οποίος συνοδεύεται από αύξηση των ομόφωνων διέγερσης του θυρεοειδούς της υπόφυσης σε φυσιολογικό επίπεδο στο αίμα των ελεύθερων Τ4 και Τ3), η θεραπεία αντικατάστασης εξακολουθεί να συνταγογραφείται. Ο υποθυρεοειδισμός, ο οποίος εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά συμπτώματα, απαιτεί θεραπεία αντικατάστασης, με αύξηση της TSH και μείωση των ελεύθερων Τ4 και Τ3.

Υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - είναι επικίνδυνο;

Οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι σήμερα είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν σχεδόν όλες τις καταστάσεις που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά μόνο εάν έγκυος γυναίκα καταγραφεί έγκαιρα στην προγεννητική κλινική, επισκέπτεται την τακτικά και εκτελεί όλες τις συνταγές του γιατρού για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών. Διαφορετικά, δεν μπορεί να διασφαλιστεί τίποτα, συμπεριλαμβανομένης της γέννησης ενός παιδιού με σοβαρές αναπτυξιακές διαταραχές.

Ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός είναι επικίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί. Το ιδανικό, βέβαια, είναι να αναγνωρίσουμε τον υποθυρεοειδισμό πριν από την εγκυμοσύνη, κατά τη διαδικασία του σχεδιασμού του. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται θεραπεία αντικατάστασης L-θυροξίνης. Θυροξίνη, η κύρια θυρεοειδής ορμόνη σε μια ξεχωριστά επιλεγμένη δόση. Αλλά η συνταγογραφούμενη θεραπεία κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης θα είναι επίσης αποτελεσματική.

Πώς αντιμετωπίζεται ο υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού Υποθυρεοειδισμός - θεραπεία: η θεραπεία αντικατάστασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σήμερα συνταγογραφεί ένα συνθετικό ανάλογο φυσικής θυροξίνης - λεβοθυροξίνης ή L-θυροξίνης. Εάν εντοπιστεί υποθυρεοειδισμός πριν από την εγκυμοσύνη, εξηγείται στη γυναίκα ότι για την πλήρη εξάλειψη των αρνητικών επιδράσεων πρέπει να αντισταθμιστεί πριν από τη σύλληψη. Για το σκοπό αυτό, η L-θυροξίνη συνταγογραφείται σε μια μεμονωμένα επιλεγμένη δόση, η οποία επιτρέπει τη μείωση του επιπέδου TSH στο αίμα σε 2,5 μIU / ml (για γυναίκες που δεν σχεδιάζουν εγκυμοσύνη, το επίπεδο αυτό είναι υψηλότερο - 3 μIU / ml).

Μετά τη σύλληψη, η θεραπεία αντικατάστασης πρέπει να συνεχιστεί, ενώ αυξάνεται η δόση της L-θυροξίνης.

Αυτό είναι απαραίτητο επειδή συνήθως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ποσότητα δεσμευμένης θυροξίνης αυξάνεται, ενώ το επίπεδο των ελεύθερων Τ4 και Τ3 μειώνεται λόγω του γεγονότος ότι το περιεχόμενο των πρωτεϊνών που δεσμεύουν την θυροξίνη στο αίμα αυξάνεται.

Πόσο πρέπει να αυξηθεί η δόση του φαρμάκου, αποφασίζει ο θεράπων ιατρός. Αλλά συνήθως η δόση αυξάνεται κατά ένα τρίτο ή το ήμισυ. Εάν το επίπεδο TSH στο αίμα είναι μικρότερο από 2,5 μIU / ml, μειώνεται η δόση του συνταγογραφούμενου φαρμάκου - η υψηλότερη δόση που έχει συνταγογραφηθεί προηγουμένως δεν επηρεάζει δυσμενώς τη γυναίκα και το παιδί. Επομένως, μόλις μια γυναίκα ανακαλύψει την εγκυμοσύνη της, θα πρέπει να αυξήσει τη δόση L-θυροξίνης που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό κατά το ένα τρίτο.

Στον υποθυρεοειδισμό, το σχέδιο για την παρακολούθηση και τη θεραπεία μιας εγκύου γυναίκας είναι να δίδονται διερευνήσεις αίματος για ορμόνες (TSH και ελεύθερη θυροξίνη) κάθε δύο μήνες. Την ημέρα της αιμοδοσίας δεν λαμβάνεται θυροξίνη.

Πάρτε L-thyroxine μία φορά την ημέρα, το πρωί μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Εάν μια γυναίκα λαμβάνει επίσης σύμπλεγμα βιταμινών-ανόργανων συστατικών για εγκύους που περιέχουν ανθρακικό ασβέστιο, θα πρέπει να λαμβάνεται σε άλλη χρονική στιγμή, με κενό τουλάχιστον 4 ωρών, καθώς το ανθρακικό ασβέστιο εμποδίζει την απορρόφηση της L-θυροξίνης στο αίμα.

Το κύριο πράγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η εκπλήρωση όλων των διορισμών του γιατρού της γυναικείας διαβούλευσης.

Η σημασία της ορμόνης θυροξίνης για τη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου

Πολλές γυναίκες έχουν ακούσει ότι η θυροξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνιστάται έντονα για όλες τις γυναίκες, ξεκινώντας από το πρώτο τρίμηνο. Επιπλέον, το πρώτο στάδιο της κύησης είναι εξαιρετικά σημαντικό, αφού είναι όλα τα κύρια όργανα και σχηματίζεται ένας σκελετός. Η έλλειψη αυτής της σημαντικής ορμόνης στο σώμα της μελλοντικής μητέρας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα σε ένα παιδί, σημαντικές βλάβες στην ανάπτυξη.

Μη μισαλλοδοξία

Ορισμένες έγκυες γυναίκες αρχίζουν να παίρνουν τα 25 χιλιοστόγραμμα από μόνοι τους, αυτή είναι η ελάχιστη δόση που χρειάζεται συχνά ως πρόσθετη βοήθεια για το σώμα μιας γυναίκας, καθώς η κατανάλωση θυροξίνης αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η έλλειψη αυτής της σημαντικής ουσίας μπορεί να αυξήσει την εκδήλωση της τοξικότητας, να επηρεάσει αρνητικά τη γενική κατάσταση του νευρικού και του ανοσοποιητικού συστήματος. Μια γυναίκα αρχίζει να κουράζεται πολύ γρηγορότερα, σταματά για αρκετό ύπνο, ακόμη και αν ο συνολικός αριθμός ωρών ύπνου είναι αρκετός.

Ωστόσο, παρά την κατανοητή επιθυμία να φροντίσουν την υγεία τους, να κάνουν και να γεννήσουν ένα υγιές παιδί, οι γυναίκες δεν χρειάζεται να αυτο-φαρμακοποιούν. Η L-θυροξίνη, όπως ονομάζεται επίσημα αυτή η ορμόνη, συνταγογραφείται από το γιατρό μόνο μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση της γυναίκας. Στην περίπτωση αυτή, ο ενδοκρινολόγος συνταγογραφεί την απαιτούμενη δόση. Πολλοί γιατροί θεωρούν το κατώτατο όριο της αποτελεσματικής ποσότητας του φαρμάκου - 50 mg.

Τι είναι επικίνδυνο για την έλλειψη θυροξίνης;

Προβλήματα με χαμηλά επίπεδα θυροξίνης στο αίμα οδηγούν σε μειωμένη ανάπτυξη του παιδιού. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά, των οποίων οι μητέρες κατανάλωναν κανονικά τα κατάλληλα ορμονικά παρασκευάσματα, δεν είχαν παρόμοια προβλήματα. Είναι πολύ πιο έξυπνοι τύποι των οποίων οι μητέρες αποφάσισαν να αγνοήσουν τις συγκεκριμένες ιατρικές απαιτήσεις. Δηλαδή, η θυροξίνη επηρεάζει άμεσα το σχηματισμό της νοημοσύνης στο παιδί.

Επίσης, ένα χαμηλό επίπεδο αυτής της ορμόνης μπορεί να επηρεάσει την ευημερία της μητέρας. Όχι για τίποτα, οι περισσότεροι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο μέχρι τη γέννηση. Η ανεπάρκεια των θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα οδηγεί σε σημαντικές αλλαγές (και συχνές διαταραχές) όλων, χωρίς εξαίρεση, στα εσωτερικά συστήματα και όργανα. Επομένως, είναι αδύνατο να αγνοηθεί η ύπαρξη τέτοιου προβλήματος.

Υπόθεση σε έγκυες γυναίκες

Η έλλειψη θυροξίνης στο σώμα της μέλλουσας μητέρας οφείλεται στον υποθυρεοειδισμό. Η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα εξασθενεί σημαντικά, αρχίζει να παράγει πολύ λιγότερες ορμόνες. Η συνέπεια της οποίας είναι η έλλειψη ελεύθερης θυροξίνης στο αίμα, που είναι περισσότερο απαραίτητη στο σώμα της μητέρας και του παιδιού.

Και αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά το πρώτο τρίμηνο, όταν το μωρό δεν έχει ακόμη σχηματίσει τον δικό του θυρεοειδή αδένα. Σε αυτή την κατάσταση, το έμβρυο εξαρτάται πλήρως από το σώμα της μητέρας.

Σε περίπτωση λειτουργικών διαταραχών του θυρεοειδούς αδένα, μια γυναίκα που προγραμματίζει μια εγκυμοσύνη εκ των προτέρων πρέπει να τηρείται όχι μόνο στον γυναικολόγο, αλλά και στον ενδοκρινολόγο. Θα είναι σε θέση να παρακολουθεί την κατάσταση της μέλλουσας μητέρας, να αποτρέψει την εμφάνιση παθολογίας, επικίνδυνων κόμβων μέσα στον ίδιο τον θυρεοειδή.

Διάγνωση υποθυρεοειδισμού

Η ανίχνευση του υποθυρεοειδισμού και άλλων παθολογικών καταστάσεων του θυρεοειδούς αδένα οφείλεται στην ολοκληρωμένη προσέγγιση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε δώσει την ανάλυση του TTG και περισσότερες από μία φορές. Αυτό σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τις αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα στο αίμα, ορισμένες διακυμάνσεις.

Επίσης, ο γιατρός μπορεί να δώσει προσοχή στα συμπτώματα. Τα παρακάτω θεωρούνται κλασικά:

  1. Σοβαρή αύξηση της κούρασης.
  2. Κόπωση, απάθεια, απώλεια ενδιαφέροντος για το τι συμβαίνει γύρω.
  3. Απώλεια βάρους.
  4. Μειωμένη μυϊκή μάζα.
  5. Κατάθλιψη ή κατάθλιψη.
  6. Μια συγκεκριμένη κατάσταση του δέρματος (ωχρότητα)?
  7. Ξηρά μαλλιά, αλλάζοντας τη σκιά προσώπου για το χειρότερο.

Περιοδικά, η νευρικότητα, η δάκρυση και η ευερεθιστότητα συνδέονται μερικές φορές με αυτά τα συμπτώματα. Ορισμένες γυναίκες έχουν καχυποψία και υποψία εν μέσω δραστικών ορμονικών αλλαγών. Είναι σε θέση να αρχίσουν να παρενοχλούν την εγχώρια γκρίνια, προσβεβλημένοι χωρίς λόγο, χάνουν την όρεξή τους. Συχνά, ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να αρχίσει να ζητά από τα μέλη της οικογένειας να διευκρινίσουν μια εικόνα για τον εαυτό τους.

Πρόβλημα πρόληψης

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα από τα σημαντικότερα εσωτερικά όργανα που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα ολόκληρου του οργανισμού. Η θυροξίνη επηρεάζει σημαντικά τη γενική κατάσταση. Με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να αρρωσταίνει πολύ. Η υπογονιμότητα εμφανίζεται συνεπώς, σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών που σχετίζονται με αυτά τα όργανα, η σύλληψη είναι αδύνατη.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης εγκυμοσύνης, μπορείτε να αποφύγετε μια επίσκεψη σε έναν ενδοκρινολόγο. Η εξέταση μπορεί να διαρκέσει αρκετά λεπτά και μια υπεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία τους μπορεί να προστατεύσει τόσο τη μητέρα όσο και το παιδί.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Ο υποφυσιακός αδένας ή η μικρή συμπίεση που βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου είναι πιο γνωστή ως αδένας της υπόφυσης. Αυτός ο σχηματισμός βλεννογόνου μπορεί να συγκριθεί με ένα είδος πίνακα ελέγχου, καθοδηγώντας το έργο ολόκληρου του ενδοκρινικού συστήματος του ανθρώπινου σώματος στο σύνολό του.

epiphysis. Αυτός είναι ένας μικρός ωοειδής αδενικός σχηματισμός, ο οποίος ανήκει στον ενδιάμεσο εγκέφαλο και βρίσκεται σε μια ρηχή αυλάκωση μεταξύ των άνω κιβωτίων του μεσεγκεφάλου.

Αν το έργο των αναπαραγωγικών οργάνων είναι διαταραγμένο, τότε η γυναίκα δεν μπορεί να συλλάβει και να φέρει το παιδί. Για να εξομαλύνετε την αναπαραγωγική λειτουργία, πρέπει να υποβληθείτε σε θεραπεία και να μάθετε τον πραγματικό λόγο για τον οποίο οι ωοθήκες δεν λειτουργούν.