Κύριος / Κύστη

Αυξημένη γλυκόζη αίματος (R73)

Αποκλείεται:

  • σακχαρώδης διαβήτης (Ε10-Ε14)
  • σακχαρώδη διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τον τοκετό και την περίοδο μετά τον τοκετό (O24.-)
  • νεογνικές διαταραχές (Ρ70.0-Ρ70.2)
  • μετεγχειρητική υποσινουλιναιμία (E89.1)

Διαβήτης:

  • χημική ουσία
  • λανθάνουσα

Ανεπιθύμητη ανοχή γλυκόζης

Στη Ρωσία, η Διεθνής Ταξινόμηση των Νόσων 10η αναθεώρηση (ICD-10), που εγκρίθηκε ως ένα ενιαίο κανονιστικό έγγραφο που ευθύνονται για την εμφάνιση, προκαλεί, ο πληθυσμός προσφυγές στα ιατρικά ιδρύματα όλων των φορέων, την αιτία του θανάτου.

Το ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε όλη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας στις 27 Μαΐου 1997. №170

Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από την ΠΟΥ το 2022.

Ανεπιθύμητη ανοχή στη γλυκόζη: διάγνωση και θεραπεία της κατάστασης

Εκτός από τον διαβήτη, υπάρχει μια ποικιλία από αυτό - μια κρυφή άποψη, όταν τα κλινικά συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται, αλλά η στάθμη του σακχάρου στο αίμα αυξάνεται, αργά μειώνεται. Η κατάσταση αυτή αναφέρεται ως μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη (IGT), κατανέμεται σε ξεχωριστή ασθένεια με τον κωδικό ICD - R73.0, απαιτεί ακριβή διάγνωση και υποχρεωτική σωστή θεραπεία, καθώς το πρόβλημα του μεταβολισμού των βλαβερών υδατανθράκων είναι γεμάτο με την εμφάνιση σοβαρών ασθενειών.

Τι είναι η παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη

Προ-διαβήτης, μειωμένη ανοχή - η οριακή κατάσταση του ασθενούς με ασήμαντη συγκέντρωση ζάχαρης στο αίμα Δεν υπάρχουν λόγοι διάγνωσης του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, αλλά η πιθανότητα εμφάνισης προβλημάτων είναι υψηλή. Το NTG υποδεικνύει το μεταβολικό σύνδρομο - μια σύνθετη επιδείνωση του καρδιαγγειακού συστήματος και των μεταβολικών διεργασιών του σώματος. Η διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων είναι επικίνδυνη λόγω των επιπλοκών των καρδιαγγειακών παθήσεων (υπέρταση, έμφραγμα του μυοκαρδίου). Για το λόγο αυτό, η λήψη μιας δοκιμής ανοχής γλυκόζης πρέπει να είναι υποχρεωτική για όλους.

Λόγοι

Το NTG συμβαίνει όταν αλλάζει η παραγωγή ινσουλίνης και η ευαισθησία στην ορμόνη αυτή μειώνεται. Η ινσουλίνη που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια των γευμάτων απελευθερώνεται μόνο όταν αυξηθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα Εάν δεν υπάρχουν αποτυχίες, με την ανάπτυξη γλυκόζης, εμφανίζεται η ενζυματική ενεργοποίηση κινάσης τυροσίνης. Στην προ-διαβητική κατάσταση, παραβιάζεται η ινσουλίνη που δεσμεύεται στους κυτταρικούς υποδοχείς και η πρόσληψη γλυκόζης σε κύτταρα. Η ζάχαρη παραμένει και συσσωρεύεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Η παραβίαση της ανοχής στους υδατάνθρακες αναπτύσσεται σε συνάρτηση με τους παράγοντες αυτούς:

  • το υπερβολικό βάρος, την παχυσαρκία με αντίσταση στην ινσουλίνη.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • ηλικία και φύλο (συχνότερα διαγνωσμένες σε γυναίκες άνω των 45 ετών).
  • ενδοκρινικά, καρδιαγγειακά, ορμονικά συστήματα, παθήσεις του παγκρέατος και του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • περίπλοκη εγκυμοσύνη.

Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο, η μείωση του επιπέδου της ζάχαρης είναι συχνά ασυμπτωματική. Η ανάγκη υπέρβασης της δοκιμής ανοχής γλυκόζης θα πρέπει να δίδεται παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων:

  • συχνή δίψα, ξηροστομία, δίψα, αυξημένη πρόσληψη υγρών.
  • συχνή ούρηση.
  • σοβαρή πείνα ·
  • κόπωση;
  • ζάλη, αίσθημα καύσου μετά το φαγητό.
  • πονοκεφάλους.

Παραβίαση κατά την εγκυμοσύνη

Στο 3% των μελαχρινών μητέρων, ανιχνεύεται διαβήτης κύησης, υποδεικνύοντας, κατά κανόνα, τον προγεστασιακό διαβήτη των εγκύων γυναικών. Απειλεί την μέλλουσα μητέρα με πρόωρη γέννηση, θνησιμότητα, μολυσματικές επιπλοκές μετά την παράδοση και υπεργλυκαιμία στο έμβρυο προκαλεί την ανάπτυξη ελαττωμάτων. Οι ασθενείς πρέπει να ελέγχουν το επίπεδο της ζάχαρης και ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη να μάθουν για χρόνιες παθήσεις, οι οποίες στη συνέχεια είναι δυνατόν να αντισταθμιστούν όσο το δυνατόν περισσότερο με την κατάλληλη θεραπεία. Η ανάπτυξη της νόσου προκαλείται από:

  • ηλικία (άνω των 30 ετών) ·
  • γενετική προδιάθεση ·
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • η παρουσία διαβήτη σε προηγούμενες εγκυμοσύνες.
  • την ανάπτυξη ενός μεγάλου εμβρύου,
  • αύξηση της πίεσης.

Διαγνωστικά

Γνωρίζοντας τι είναι η ανοχή στη γλυκόζη, γίνεται προφανές: τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να περάσουν μια ειδική δοκιμασία για να προσδιορίσουν το αποθεματικό έκκρισης ινσουλίνης. Πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να παρατηρήσουμε τη συνήθη λειτουργία φορτίων και ισχύος. Φυτευμένο φλεβικό αίμα με άδειο στομάχι, η εκμετάλλευση δεν συνιστάται για άγχος, μετά τη χειρουργική επέμβαση και τον τοκετό, στο φόντο των φλεγμονωδών διεργασιών κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Πριν από τη δοκιμή, ιατρικές διαδικασίες, η λήψη ορισμένων φαρμάκων αποκλείονται. Η διάγνωση της IGT προσδιορίζεται εάν δύο ή περισσότερες εργαστηριακές εξετάσεις έχουν δείξει αυξημένη συγκέντρωση γλυκόζης.

Θεραπεία

Η κύρια θεραπεία για IGT είναι η αναθεώρηση της διατροφής και του τρόπου ζωής. Δίδεται μεγάλη προσοχή στη σωματική δραστηριότητα. Η δίαιτα που παραβιάζει την ανοχή στη γλυκόζη σε συνδυασμό με τη σωματική δραστηριότητα είναι η καλύτερη θεραπεία για τον λανθάνοντα διαβήτη. Τα φάρμακα συνδέονται εάν οι θεραπευτικές αυτές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, επιπροσθέτως αξιολογώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με το επίπεδο γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης.

Διατροφή

Πρώτα απ 'όλα, οι μεταβολικές διεργασίες μπορούν να εξομαλύνουν την αλλαγή στη διατροφή. Οι αρχές της διατροφής προτείνουν:

  • εγκαταλείπουν πλήρως τους εύπεπτους υδατάνθρακες (λευκό ψωμί, γλυκά, γλυκά, πατάτες).
  • μειώστε με ομοιόμορφη κατανομή στην καθημερινή διατροφή δύσκολο να αφομοιώσετε τους υδατάνθρακες (δημητριακά, σίκαλη, καφέ ψωμί)?
  • μείωση της κατανάλωσης ζωικών λιπών (λιπαρά κρέατα και ζωμοί, λουκάνικο, βούτυρο, μαγιονέζα) ·
  • να αυξήσει την κατανάλωση λαχανικών και φρούτων με προτίμηση για τα όσπρια, τα ξινά φρούτα?
  • μείωση της πρόσληψης αλκοόλ
  • τρώτε κλασματικά γεύματα σε μικρές μερίδες.
  • πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρο νερού την ημέρα.
  • συμμορφώνονται με το BZHU σε αναλογία 1: 1: 4.

Άσκηση

Η σωματική δραστηριότητα βοηθά να απαλλαγούμε από επιπλέον κιλά, να επιταχύνουμε τον μεταβολισμό και να ομαλοποιούμε το μεταβολισμό των υδατανθράκων. Τα φορτία πρέπει να αυξάνονται σταδιακά, μπορείτε να κάνετε ασκήσεις, να κάνετε καθημερινή καθαριότητα με γρήγορο ρυθμό, να περπατήσετε περισσότερο. Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να ξεκινάει με 10-15 λεπτά κάθε μέρα, αυξάνοντας σταδιακά τη διάρκεια των μαθημάτων, μετά περνάτε στις κανονικές ασκήσεις (τρεις φορές την εβδομάδα) με ελαφρύ τζόκινγκ και κολύμπι.

Φάρμακα

Αν δεν υπάρχει αποτέλεσμα σε σχέση με τη συμμόρφωση με τη διατροφή και όλες τις ιατρικές συνταγές, ο ενδοκρινολόγος συνταγογραφεί φάρμακα. Οι δημοφιλείς θεραπείες για την αποκατάσταση του μειωμένου μεταβολισμού των υδατανθράκων είναι:

  • Μετφορμίνη - μειώνει την έκκριση ινσουλίνης, την αφομοίωση των υδατανθράκων, την περιεκτικότητα σε γλυκόζη. Πλεονεκτήματα: μειώνει την όρεξη. Μειονεκτήματα: γρήγορα μειώνει το βάρος? πιθανή αδυναμία, υπνηλία.
  • Siofor - μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης, παραγωγή ινσουλίνης. Πλεονεκτήματα: βελτιώνει την αποτελεσματικότητα της δίαιτας και της σωματικής δραστηριότητας. Μειονεκτήματα: υπάρχουν παρενέργειες, μειωμένη απορρόφηση της βιταμίνης Β12.
  • Γλυκοφάγος - αποτρέπει την απορρόφηση των υδατανθράκων, μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης. Πλεονεκτήματα: ενισχύει την αποτελεσματικότητα της δίαιτας. Μειονεκτήματα: Πολλές παρενέργειες.

Βίντεο

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Σημεία και θεραπεία της διαταραχής της ανοχής στη γλυκόζη (υδατάνθρακες)

Τα προβλήματα με το μεταβολισμό των υδατανθράκων προηγούνται της ανάπτυξης του διαβήτη. Αφού παρατηρήσατε αποκλίσεις, είναι απαραίτητο να αρχίσετε αμέσως τη θεραπεία. Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν: μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη - τι είναι και πώς να αντιμετωπίσει αυτή την κατάσταση. Το πρώτο βήμα είναι να μάθετε πώς εκδηλώνεται η ασθένεια.

Χαρακτηριστικό

Η παραβίαση της ανοχής (NTG) είναι μια κατάσταση στην οποία η συγκέντρωση της ζάχαρης στο αίμα δεν αυξάνεται σημαντικά. Με αυτήν την παθολογία, δεν υπάρχει κανένας λόγος να τεκμηριωθεί η διάγνωση του διαβήτη σε ασθενείς, αλλά υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης προβλημάτων.

Οι ειδικοί πρέπει να γνωρίζουν τον κώδικα ICD 10 για το NTG. Σύμφωνα με τον διεθνή κωδικό ταξινόμησης έχει εκχωρηθεί R73.0.

Προηγουμένως, τέτοιες παραβιάσεις θεωρήθηκαν σακχαρώδης διαβήτης (αρχικό στάδιο), αλλά τώρα οι γιατροί τα ξεχωρίζουν χωριστά. Είναι συστατικό του μεταβολικού συνδρόμου, παρατηρείται ταυτόχρονα με αύξηση της ποσότητας σπλαχνικού λίπους, υπερινσουλιναιμία και αύξηση της πίεσης.

Ετησίως, το 5-10% των ασθενών με διαταραγμένη ανοχή σε υδατάνθρακες διαγιγνώσκεται με διαβήτη. Συνήθως αυτή η μετάβαση (εξέλιξη της νόσου) παρατηρείται σε άτομα που πάσχουν από παχυσαρκία.

Συνήθως προκύπτουν προβλήματα όταν διαταράσσεται η διαδικασία της παραγωγής ινσουλίνης και μειώνεται η ευαισθησία των ιστών σε μια δεδομένη ορμόνη. Όταν τρώει, τα παγκρεατικά κύτταρα αρχίζουν τη διαδικασία παραγωγής ινσουλίνης, αλλά απελευθερώνονται, με την προϋπόθεση ότι η συγκέντρωση της ζάχαρης στην κυκλοφορία του αίματος αυξάνεται.

Ελλείψει διαταραχών, οποιαδήποτε αύξηση στα επίπεδα γλυκόζης προκαλεί δραστικότητα κινάσης τυροσίνης. Αλλά εάν ο ασθενής έχει prediabetes, αρχίζει η διαδικασία θραύσης της δέσμευσης των κυτταρικών υποδοχέων και της ινσουλίνης. Εξαιτίας αυτού, διαταράσσεται η διαδικασία μεταφοράς γλυκόζης σε κύτταρα. Η ζάχαρη δεν δίνει ενέργεια στους ιστούς στον απαιτούμενο όγκο, παραμένει στην κυκλοφορία του αίματος και συσσωρεύεται.

Σημάδια παθολογίας

Στα αρχικά στάδια της ασθένειας δεν εκδηλώνεται. Μπορείτε να το αναγνωρίσετε κατά τη διάρκεια της επόμενης φυσικής εξέτασης. Αλλά συχνά διαγιγνώσκεται σε ασθενείς που πάσχουν από παχυσαρκία ή την παρουσία υπερβολικού βάρους.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • εμφάνιση ξηρού δέρματος.
  • ανάπτυξη γεννητικών οργάνων και κνησμού.
  • της περιοδοντικής νόσου και των αιμορραγικών ούλων.
  • furunculosis;
  • προβλήματα με την επούλωση πληγών?
  • παραβίαση της εμμήνου ρύσεως σε γυναίκες (έως αμηνόρροια).
  • μειωμένη λίμπιντο.

Επιπλέον, μπορεί να αρχίσει η αγγειονευροπάθεια: επηρεάζονται οι μικρές αρθρώσεις, η διαδικασία συνοδεύεται από διαταραχή της ροής του αίματος και βλάβη των νεύρων, διαταραχή της αγωγιμότητας του παλμού.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα σε ασθενείς που πάσχουν από παχυσαρκία, θα πρέπει να εξετάζονται. Ως αποτέλεσμα της διάγνωσης, μπορεί να διαπιστωθεί ότι:

  • με άδειο στομάχι στους ανθρώπους, η κανονικογλυκαιμία ή οι δείκτες είναι ελαφρώς αυξημένοι.
  • δεν υπάρχει ζάχαρη στα ούρα.

Όταν η κατάσταση επιδεινωθεί, εμφανίζονται σημάδια διαβήτη:

  • βίαιη ιδεοληπτική δίψα.
  • ξηροστομία.
  • αυξημένη ούρηση.
  • επιδείνωση της ανοσίας, εκδηλώνονται μυκητιακές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Για να αποφευχθεί η μετάβαση της αυξημένης ανοχής στη γλυκόζη στον διαβήτη είναι δυνατή για σχεδόν όλους τους ασθενείς. Αλλά για αυτό πρέπει να ξέρετε για τις μεθόδους πρόληψης των διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ακόμη και αν δεν υπάρχουν σημεία παθολογίας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται περιοδικά η αποτελεσματικότητα της μεταβολικής ανταλλαγής σε άτομα με προδιάθεση για την ανάπτυξη του διαβήτη. Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης (μεταξύ 24 και 28 εβδομάδων), συνιστάται δοκιμασία ανοχής για όλες τις γυναίκες άνω των 25 ετών.

Αιτίες προβλημάτων

Η υποβάθμιση της διαδικασίας αφομοίωσης των υδατανθράκων μπορεί να συμβεί σε όλους παρουσία γενετικής προδιάθεσης και προκαλώντας παράγοντες. Οι λόγοι για τους NTG περιλαμβάνουν:

  • υπέστη σοβαρό στρες ·
  • παχυσαρκία, υπέρβαρο;
  • σημαντική πρόσληψη υδατανθράκων στον ασθενή.
  • χαμηλή σωματική δραστηριότητα.
  • η επιδείνωση της διαδικασίας της ινσουλίνης κατά παράβαση της γαστρεντερικής οδού.
  • ενδοκρινικές παθήσεις που συνοδεύονται από την παραγωγή αντισταθμιστικών ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς, του συνδρόμου Ίτενκο-Κουσίνγκ.

Επίσης, η ασθένεια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά από όλα, ο πλακούντας αρχίζει να παράγει ορμόνες, εξαιτίας των οποίων μειώνεται η ευαισθησία των ιστών στη δράση της ινσουλίνης.

Πρόκληση παραγόντων

Εκτός από τις αιτίες των διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων, οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ποιος κινδυνεύει περισσότερο να μειώσει την ανοχή. Οι ασθενείς με γενετική προδιάθεση πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί. Αλλά ο κατάλογος των προκλητικών παραγόντων περιλαμβάνει επίσης:

  • της αθηροσκλήρωσης και των αυξημένων λιπιδίων στο αίμα.
  • προβλήματα με το ήπαρ, τα νεφρά, τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά.
  • υποθυρεοειδισμός;
  • ουρική αρθρίτιδα ·
  • φλεγμονώδεις ασθένειες του παγκρέατος, λόγω των οποίων μειώνεται η παραγωγή ινσουλίνης.
  • αυξημένη συγκέντρωση χοληστερόλης.
  • την εμφάνιση ανθεκτικότητας στην ινσουλίνη.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων (ορμονικά αντισυλληπτικά, γλυκοκορτικοειδή κ.λπ.) ·
  • ηλικία μετά από 50 χρόνια.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις έγκυες γυναίκες. Πράγματι, σχεδόν το 3% των μελλοντικών μητέρων αποκαλύπτουν τον διαβήτη κύησης. Οι ακόλουθοι παράγοντες θεωρούνται ότι προκαλούν:

  • υπερβολικό βάρος (ειδικά εάν εμφανίστηκε μετά από 18 χρόνια) ·
  • ηλικία άνω των 25-30 ετών.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • PCOS;
  • ανάπτυξη διαβήτη σε προηγούμενες εγκυμοσύνες.
  • γέννηση παιδιών βάρους άνω των 4 kg.
  • αύξηση της πίεσης.

Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να ελέγχουν περιοδικά τα επίπεδα σακχάρων τους.

Διάγνωση της παθολογίας

Ο προσδιορισμός της νόσου είναι δυνατός μόνο με τη βοήθεια της εργαστηριακής διάγνωσης. Μπορεί να ληφθεί τριχοειδές ή φλεβικό αίμα για εξέταση. Πρέπει να ακολουθούνται οι βασικοί κανόνες για τη λήψη υλικού.

3 ημέρες πριν από τη σχεδιαζόμενη μελέτη, οι ασθενείς θα πρέπει να τηρούν τον συνήθη τρόπο ζωής τους: δεν πρέπει να αλλάξετε τη δίαιτα σε χαμηλή περιεκτικότητα σε άνθρακα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση των πραγματικών αποτελεσμάτων. Πρέπει επίσης να αποφύγετε το στρες πριν τη λήψη δειγμάτων αίματος και να μην καπνίζετε για μισή ώρα πριν από τη δοκιμή. Μετά από μια νυχτερινή στροφή, δώστε αίμα για γλυκόζη.

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση της IGT πρέπει:

  • δώστε αίμα με άδειο στομάχι.
  • πάρτε ένα διάλυμα γλυκόζης (300 ml καθαρού υγρού αναμεμειγμένο με 75 γλυκόζη).
  • 1-2 ώρες μετά τη λήψη του διαλύματος, επαναλάβετε την ανάλυση.

Τα δεδομένα που λαμβάνονται καθιστούν δυνατό να προσδιοριστεί αν υπάρχουν προβλήματα. Μερικές φορές απαιτείται να παίρνετε αίμα ανά διαστήματα κάθε μισή ώρα για να κατανοήσουμε πώς αλλάζει το επίπεδο γλυκόζης στο σώμα.

Για να προσδιοριστεί η μειωμένη ανοχή στα παιδιά, δοκιμάζονται επίσης με φορτίο: Λαμβάνονται 1.75 g γλυκόζης για κάθε κιλό βάρος τους, αλλά όχι περισσότερο από 75 g.

Οι δείκτες ζάχαρης, που παρέχονται με άδειο στομάχι, δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 5,5 mmol / l, εάν δοκιμάζεται το τριχοειδές αίμα και 6,1 - εάν φλεβικό.

2 ώρες μετά την κατανάλωση γλυκόζης χωρίς προβλήματα, η ζάχαρη δεν πρέπει να υπερβαίνει το 7,8, ανεξάρτητα από το πού λαμβάνεται το αίμα.

Εάν η ανοχή είναι μειωμένη, οι τιμές νηστείας θα είναι μέχρι 6,1 για τριχοειδή και έως 7,0 για φλεβικό αίμα. Μετά τη λήψη του διαλύματος γλυκόζης, θα αυξηθούν σε 7,8 - 11,1 mmol / l.

Υπάρχουν 2 κύριες μέθοδοι έρευνας: ένας ασθενής μπορεί να δώσει μια λύση για να πιει ή να χορηγηθεί ενδοφλεβίως. Με λήψη στοματικού υγρού, πρέπει πρώτα να περάσετε από το στομάχι και μόνο τότε θα ξεκινήσετε τη διαδικασία εμπλουτισμού του αίματος με γλυκόζη. Όταν χορηγείται ενδοφλέβια, εισέρχεται αμέσως στο αίμα.

Επιλογή τακτικών θεραπείας

Έχοντας διαπιστώσει ότι υπάρχουν προβλήματα, είναι απαραίτητο να απευθυνθείς στον ενδοκρινολόγο. Αυτός ο γιατρός ειδικεύεται σε αυτό το είδος διαταραχής. Μπορεί να σας πει τι πρέπει να κάνετε εάν μειώνεται η ανοχή γλυκόζης. Πολλοί αρνούνται να συμβουλευτούν έναν γιατρό, φοβούμενοι ότι θα συνταγογραφήσει ενέσεις ινσουλίνης. Αλλά για να μιλήσουμε για την ανάγκη για μια τέτοια θεραπεία είναι πολύ νωρίς. Στην περίπτωση της IGT, μια άλλη θεραπεία ασκείται: μια αναθεώρηση του τρόπου ζωής, μια αλλαγή στη διατροφή.

Μόνο σε ακραίες περιπτώσεις απαιτείται φαρμακοθεραπεία. Στους περισσότερους ασθενείς, η βελτίωση παρουσιάζεται εάν:

  • (τα τρόφιμα λαμβάνονται 4-6 φορές την ημέρα, το θερμιδικό περιεχόμενο των τελευταίων γευμάτων πρέπει να είναι χαμηλό).
  • μειώστε στο ελάχιστο την ποσότητα απλών υδατανθράκων (αφαιρέστε τα κέικ, τα αρτοσκευάσματα, τα κουλουράκια, τα γλυκά).
  • να επιτευχθεί απώλεια βάρους τουλάχιστον 7%.
  • καθημερινά πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα καθαρού νερού.
  • για να ελαχιστοποιηθεί η ποσότητα ζωικού λίπους, τα φυτικά λίπη πρέπει να έρθουν σε κανονική ποσότητα.
  • να συμπεριλάβετε στην καθημερινή διατροφή μια σημαντική ποσότητα λαχανικών και φρούτων, με εξαίρεση τα σταφύλια, τις μπανάνες.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη σωματική δραστηριότητα.

Η συμμόρφωση με αυτές τις αρχές της διατροφής σε συνδυασμό με την εφικτή άσκηση είναι ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία του προ-διαβήτη.

Σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή λένε σε περίπτωση που μια τέτοια θεραπεία δεν παράγει αποτελέσματα. Για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, δεν γίνονται μόνο δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη, αλλά και έλεγχος του επιπέδου γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Η μελέτη αυτή μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε την περιεκτικότητα σε ζάχαρη τους τελευταίους 3 μήνες. Εάν παρατηρήσετε τάση μείωσης, συνεχίστε τη δίαιτα.

Εάν υπάρχουν συναφή προβλήματα ή ασθένειες που προκαλούν την υποβάθμιση της απορρόφησης ινσουλίνης από τους ιστούς, απαιτείται επαρκής θεραπεία αυτών των ασθενειών.

Εάν ο ασθενής είναι σε δίαιτα και εκπληρώνει όλες τις οδηγίες του ενδοκρινολόγου, αλλά δεν υπάρχει αποτέλεσμα, τότε μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του διαβήτη. Αυτά μπορεί να είναι:

  • θειαζολιδινοδιόνη.
  • αναστολείς α-γλυκόζης.
  • σουλφονυλουρίας.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα για τη θεραπεία διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων είναι τα παράγωγα μετφορμίνης: Μετφορμίνη, Siofor, Glucophage, Formetin. Εάν δεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε σε συνδυασμό με αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα για τη θεραπεία του διαβήτη.

Εάν ακολουθηθούν οι συστάσεις, η αποκατάσταση των φυσιολογικών επιπέδων σακχάρου στο αίμα παρατηρείται στο 30% των ασθενών με αποδεδειγμένη διάγνωση IGT. Αλλά ταυτόχρονα, ο υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη στο μέλλον παραμένει. Επομένως, ακόμη και με την απόσυρση της διάγνωσης, είναι αδύνατο να χαλαρώσετε τελείως. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί τη διατροφή του, παρόλο που επιτρέπονται περιστασιακές επιμολύνσεις.

Ανεπιθύμητη ανοχή γλυκόζης

Διαταραγμένη ανοχή γλυκόζης (παλιά ταξινόμηση σακχαρώδη διαβήτη λανθάνουσα, προδιαβήτη) - χαρακτηρίζεται από τα κανονικά επίπεδα γλυκόζης νηστείας στο αίμα, η απουσία της γλυκόζης στα ούρα είναι συνήθως δεν είναι κλινικά έκδηλη και ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια της δοκιμής ανοχής γλυκόζης [1].

Περιεχόμενο

Κλινική εικόνα

Συχνά, σε ασθενείς με διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη, παρατηρούνται παράδοξα συμπτώματα:

  • furunculosis,
  • αιμορραγία των ούλων,
  • πρόωρη χαλάρωση και απώλεια των δοντιών,
  • δερματικό και κνησμό των γεννητικών οργάνων,
  • ξηρό δέρμα
  • μακροχρόνιες μη θεραπευτικές βλάβες και δερματικές παθήσεις,
  • η σεξουαλική αδυναμία, οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως μέχρι την αμηνόρροια,
  • angioneyropatii διαφορετικού εντοπισμού και τη σοβαρότητα των μέχρι υπερπλαστική αμφιβληστροειδοπάθεια ή * εκφράζονται σβήσιμο αθηροσκλήρωση (σβήσιμο ενδοαρτηρίτιδα) [1].

Η αναγνώριση αυτών των συνθηκών χρησιμεύει ως πρόσχημα για τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης.

Εργαστηριακή διάγνωση

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της κλασικής δοκιμασίας ανοχής γλυκόζης από το στόμα διάρκειας δύο ωρών σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες σύμφωνα με τα κριτήρια της American Diabetes Association (1998):

  • Η συγκέντρωση γλυκόζης νηστείας στο πλάσμα: 6,1... 6,69 mmol / l;
  • 30, 60, 90 λεπτά μετά τη χορήγηση γλυκόζης> (μεγαλύτερη ή ίση με) 11,1 mmol / l (τουλάχιστον σε ένα δείγμα).
  • 120 λεπτά μετά τη λήψη γλυκόζης: 7,8... 11,09 mmol / l [2].

Δείτε επίσης

Σημειώσεις

  1. ↑ 12 Efimov A.S., Skrobonskaya Ν.Α. Clinical diabetology.- K.: Zdorovya, 1998.- 320 ρ. ISBN 5-311-00917-9
  2. ↑ Ενδοκρινολογία. Ed. Ν. Avalanche. Per. από την αγγλική γλώσσα - M., Praktika, 1999. - 1128 p. ISBN 5-89816-018-3
  • Συμπληρώστε το άρθρο (το άρθρο είναι πολύ σύντομο ή περιέχει μόνο έναν ορισμό λεξικού).

Ίδρυμα Wikimedia. 2010

Δείτε ποια είναι η "Ανεπιθύμητη ανοχή γλυκόζης" σε άλλα λεξικά:

Prediabet - ICD 10 R73.073.0 ICD 9 790.29790.29 MeSH... Βικιπαίδεια

Μεταβολικό σύνδρομο - Αρσενικό: ύψος 177 cm, βάρος 146... Wikipedia

ICD-10: Κατηγορία IV - Κατάλογος κλάσεων της διεθνούς ταξινόμησης των ασθενειών της 10ης αναθεώρησης Κλάση Ι. Ορισμένες μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες Κλάση II. Κατηγορία νεοπλάσματος III. Ασθένειες του αίματος, όργανα που σχηματίζουν αίμα και μεμονωμένες διαταραχές που αφορούν το ανοσοποιητικό...... Wikipedia

ICD-10: Κλάση E - Κατάλογος ταξινόμησης της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης Κλάση Ι. Ορισμένες μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες Κλάση II. Κατηγορία νεοπλάσματος III. Ασθένειες του αίματος, όργανα που σχηματίζουν αίμα και μεμονωμένες διαταραχές που αφορούν το ανοσοποιητικό...... Wikipedia

ICD-10: Κώδικας E - Κατάλογος ταξινόμησης της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης Κλάση Ι. Ορισμένες μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες Κλάση II. Κατηγορία νεοπλάσματος III. Ασθένειες του αίματος, όργανα που σχηματίζουν αίμα και μεμονωμένες διαταραχές που αφορούν το ανοσοποιητικό...... Wikipedia

Διαβήτης τύπου 1 - Αυτό το άρθρο θα πρέπει να διαγραφεί. Σχεδιάστε το σύμφωνα με τους κανόνες για τα άρθρα. Sakha... Wikipedia

Σακχαρώδης Διαβήτης - Δείτε επίσης: Διαβήτης Δείτε επίσης: Diabetes insipidus Σακχαρώδης διαβήτης... Wikipedia

Ο σακχαρώδης διαβήτης - Ι διαβήτης ζάχαρης (σακχαρώδης διαβήτης? συνώνυμο: διαβήτης, διαβήτης ζάχαρης) ενδοκρινική διαταραχή που προκαλείται από ανεπάρκεια της ορμόνης ινσουλίνης σε έναν οργανισμό ή μια χαμηλή βιολογική δραστικότητα? που χαρακτηρίζεται από ένα χρονικό μάθημα... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Διαβήτη εγκυμοσύνης - ICD 10 O24.24. ICD 9 648.8648.8 MedlinePlus... Wikipedia

Γαλακτική οξέωση - L (+... Wikipedia

Τι είναι η παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη

Η ανάπτυξη των ινσουλινο-εξαρτώμενος διαβήτης εμφανίζεται σταδιακά, υπάρχει μια λανθάνουσα μορφή όταν κλινικά σημεία της νόσου δεν έχει ακόμη εκδηλωθεί, αλλά υπάρχει μια παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, διάφορες ασθένειες εμφανίζονται με σοβαρές επιπλοκές. Τα ποσοστά γλυκόζης μπορεί να αυξηθούν σημαντικά και να μειωθούν αργά. Έτσι, υπάρχει παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη από τους ιστούς του σώματος (ICB-10 R73), στο μέλλον, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση συμπτωμάτων διαβήτη.

Ομάδα κινδύνου

Η παθολογία χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία του παγκρέατος και μείωση της αντοχής των περιφερικών ιστών στην πρωτεϊνική ορμόνη. Όταν λαμβάνεται μια ανάλυση, το επίπεδο γλυκόζης με άδειο στομάχι μπορεί να βρίσκεται στο φυσιολογικό εύρος ή ελαφρώς αυξημένο · η ζάχαρη δεν ανιχνεύεται στα ούρα. Εάν οι ρυθμοί είναι σημαντικά αυξημένοι, ο διαβήτης τύπου 2 διαγιγνώσκεται.

Για να εντοπιστούν αποτυχίες στις μεταβολικές διεργασίες, η μείωση της ευαισθησίας του ιστού ινσουλίνης στα πρώιμα στάδια μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας τη δοκιμασία ανοχής γλυκόζης στο ανθρώπινο σώμα (mcb-10 R73). Επιτυχώς η εξέταση αυτή συνιστάται για άτομα που κινδυνεύουν:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • υπερβολικό βάρος;
  • αυξημένα επίπεδα λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας και τριγλυκεριδίων στο αίμα.
  • μια μακρά πορεία θεραπείας με κορτικοστεροειδή, ορμονικά φάρμακα, διουρητικά,
  • χρόνια περιοδοντίτιδα, φουρουλουλίωση,
  • αυθόρμητη υπεργλυκαιμία σε καταστάσεις άγχους.
  • χρόνιες παθολογίες των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, των πολυκυστικών ωοθηκών.
  • ηλικία άνω των 45-50 ετών.
  • οι γυναίκες που είχαν διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της κύησης, οι οποίες έχουν μη φυσιολογικές γεννήσεις, οι οποίες έχουν γεννήσει μωρά με μεγαλύτερο βάρος και αναπτυξιακά ελαττώματα.

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο συστήνεται να λαμβάνουν τακτικά δοκιμασία ανοχής γλυκόζης, ειδικά μετά την ηλικία των 45 ετών.

Συμπτώματα της παθολογίας

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη (mcb-10 R73) ή οι prediabetes μπορεί να μην έχουν έντονα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα και να εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης ή θεραπείας μιας άλλης νόσου. Εάν υπάρχουν ενδείξεις αδιαθεσίας, υποδεικνύει την ανάπτυξη λανθάνοντος διαβήτη.

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου:

  • σταθερή δίψα, ξήρανση του δέρματος, βλεννογόνους στο στόμα.
  • συχνή ούρηση, ενώ ο όγκος του εκκρινόμενου υγρού αυξάνεται σημαντικά.
  • αυξημένη όρεξη, κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων τροφής, που οδηγεί σε αύξηση του σωματικού βάρους.
  • ταχεία κόπωση, γενική κακουχία;
  • η εμφάνιση ζάλης, ημικρανία μετά το φαγητό.

Για σωστή διάγνωση, διεξάγεται δοκιμασία ανοχής γλυκόζης, προδιαγράφονται ούρα για την παρουσία γλυκόζης, ουρικού οξέος.

Δοκιμάστε

Πριν από τη διεξαγωγή μιας εργαστηριακής μελέτης, οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν να τρώνε για δείπνο και κατά τη διάρκεια της νύχτας, κάνουν μια ανάλυση το πρωί με άδειο στομάχι. Δεν μπορείτε να πάρετε φαρμακευτική αγωγή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η παρουσία παροξύνσεων χρόνιων παθήσεων, αγχωτικών καταστάσεων, εμμηνορροϊκής αιμορραγίας αποτελεί αντένδειξη για τη δοκιμασία. Απαγορεύεται να πίνετε αλκοόλ, καφέ λιγότερο από μια ημέρα πριν από τη μελέτη.

Η δοκιμή για την εξασθένιση της ανοχής στη γλυκόζη στους ασθενείς (mcb-10 R73), τι είναι, ποιες είναι οι δείκτες γλυκόζης αίματος σε ασθενείς μετά την ηλικία των 50 ετών; Ο ασθενής παίρνει αίμα από ένα δάχτυλο στο επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα. Στη συνέχεια, ο ασθενής πίνει γλυκόζη διαλυμένη στο νερό (η δοσολογία εξαρτάται από το πόσος χρονών είναι ο ασθενής) και ξαναπεράζει το βιοϋλικό. Προκειμένου να αποφευχθεί η ναυτία και το αντανακλαστικό gag, στο διάλυμα προστίθεται κιτρικό οξύ. Η δειγματοληψία αίματος γίνεται 30, 60, 90 και 120 λεπτά μετά την κατανάλωση του διαλύματος, προκειμένου να ανιχνευθεί το επίπεδο γλυκαιμίας μετά την είσοδο του υδατάνθρακα στο σώμα.

Για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, η δοκιμή διεξάγεται δύο φορές. Εάν είναι απαραίτητο, το διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως. Μπορούν να παρατηρηθούν ψευδείς ενδείξεις σε περίπτωση δυσλειτουργίας του ήπατος, του ενδοκρινικού συστήματος, της οξείας ανεπάρκειας καλίου, μετά από πόνους ή χειρουργικές επεμβάσεις.

Τι σημαίνει αυτό, αυξημένη ανοχή του σώματος στη γλυκόζη, γιατί μπορεί να υπάρξει μείωση ενός τέτοιου δείκτη στο αίμα, πώς διαγιγνώσκεται η παθολογία; Σε ένα υγιές άτομο, μετά από κάθε γεύμα, η γλυκόζη στο αίμα αυξάνεται και μειώνεται ραγδαία. Στα άτομα με μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, οι δείκτες γλυκόζης με άδειο στομάχι μπορούν να φθάσουν από 5,5 έως 7,8 mmol / l. Εάν δύο ώρες μετά το φορτίο ζάχαρης δεν μειωθεί η ποσότητα γλυκόζης κάτω από 11,1 mmol / l, τότε διαγιγνώσκεται η εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης. Με καλύτερα αποτελέσματα, διαγιγνώσκεται ο διαβήτης τύπου 2, ο οποίος απαιτεί επείγουσα θεραπεία.

Οι ασθενείς μετά από 50 χρόνια με μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη (MKB-10 R73) πρέπει να εγγραφούν σε γιατρό. Πραγματοποιήστε τακτική εξέταση, ακολουθήστε τις συστάσεις και ορίστε γιατρό. Με την έγκαιρη ανίχνευση μιας παθολογικής κατάστασης, πολλοί ασθενείς καταφέρνουν να ομαλοποιήσουν τη γλυκαιμία χωρίς φαρμακευτική αγωγή και να αποφύγουν την ανάπτυξη διαβήτη.

Μέθοδος επεξεργασίας

Τι πρέπει να κάνετε αν η ανοχή στη γλυκόζη είναι μειωμένη (mkb-10 R73), ποια θεραπεία πρέπει να γίνει; Κατά τον εντοπισμό των ασθενών αποτελεσμάτων της μελέτης πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, με την οποία μπορείτε να προσαρμόσετε την ποσότητα των χρησιμοποιούμενων σακχάρων. Είναι σημαντικό να ασκείστε τακτικά μετριοπαθή άσκηση, συμβάλλει στην καλύτερη αφομοίωση της γλυκόζης από τα κύτταρα του σώματος.

Σε ασθενείς με υπερβολικό βάρος, συνιστάται η ελαχιστοποίηση της θερμιδικής πρόσληψης τροφής για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού των λιπιδίων, η μείωση της ποσότητας επιβλαβούς χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο αίμα. Η διατροφή που παραβιάζει την ανοχή της γλυκόζης στο σώμα αποκλείει τα τρόφιμα που περιέχουν ελαφρούς υδατάνθρακες, τα οποία απορροφώνται γρήγορα και εισέρχονται στο αίμα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαγορεύεται η κατανάλωση γλυκών, σιμιγδαλιού, πατατών, σταφυλιών, ημερομηνιών και οινοπνεύματος.

Συνιστάται να διαχωριστούν τα γεύματα, το μενού θα πρέπει να αποτελείται από φρέσκα λαχανικά και φρούτα, δημητριακά που περιέχουν σύνθετους υδατάνθρακες.

Με το υπερβολικό βάρος και την υψηλή χοληστερόλη, αποκλείονται τα ζωικά λίπη, τα λιπαρά κρέατα και τα ψάρια. Αυτά αντικαθίστανται από διατροφική γαλοπούλα, κουνέλι ή μοσχάρι. Οι ασθενείς θα πρέπει καθημερινά να μπορούν να ασκούν, να περπατούν στον καθαρό αέρα. Ο αθλητισμός τονώνει τον μεταβολισμό και βελτιώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να δείχνει σωματική δραστηριότητα σε άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών, καθώς όλες οι μεταβολικές διαδικασίες επιβραδύνονται με την ηλικία.

Οι ασθενείς πρέπει να αλλάξουν ριζικά τον τρόπο ζωής τους, να αναπτύξουν ένα πρότυπο ύπνου, τη διατροφή, την ανάπαυση, τη σωματική αγωγή. Εξαλείψτε τις κακές συνήθειες. Μόνο η πολύπλοκη θεραπεία θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών και θα αποφύγει την ανάπτυξη σοβαρής ασθένειας.

Διεθνής ταξινόμηση και κωδικοποίηση των ασθενειών

Ποιος κώδικας για το mkb-10 έχει μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη; Οι αποκλίσεις των αποτελεσμάτων της δοκιμής ανοχής από τον καθορισμένο κανόνα κωδικοποιούνται με R73.0. Διάγνωση: λανθάνων διαβήτης, χημικός, prediabetes, μειωμένη ανοχή γλυκόζης. Η μη προσδιοριζόμενη ανύψωση της γλυκόζης κωδικοποιείται - R.73.9. Παράλληλα, η ICD-10 αποκλείει τον διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 (κωδικός E10 - E14), τον διαβήτη κύησης (O24), τις νεογνικές δυσλειτουργίες (P70), την μετεγχειρητική υπεργλυκαιμία (E89.1).

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη είναι ένας δείκτης δυσλειτουργίας της νησιωτικής συσκευής σε πρώιμα στάδια σε ασθενείς στην ομάδα του ρυζιού, ειδικά σε άτομα άνω των 50 ετών. Η έγκαιρη ταυτοποίηση της παθολογίας σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, να αυξήσετε την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη, να καθυστερήσετε ή να εξαλείψετε την ανάπτυξη του διαβήτη.

Αιτίες και συμπτώματα εξασθένησης της γλυκόζης (κωδικός ICD-10)

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη (κωδικός ICD-10) είναι ένα ενδιάμεσο στάδιο μεταξύ της φυσιολογικής κατάστασης και του σακχαρώδη διαβήτη. Δηλαδή, το σάκχαρο του αίματος αυξάνεται, αλλά η συγκέντρωσή του δεν είναι τόσο κρίσιμη ώστε να κάνει μια διάγνωση του διαβήτη. Σε αυτό το στάδιο, ο μεταβολισμός των υδατανθράκων διαταράσσεται, ο οποίος, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, οδηγεί αναπόφευκτα στον διαβήτη.

Ανεπιθύμητη ανοχή γλυκόζης - γενικές πληροφορίες

Πιο πρόσφατα, η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη θεωρήθηκε η αρχή της ανάπτυξης του διαβήτη. Αλλά σταδιακά αυτή η κατάσταση ήταν ξεχωριστή σε μια ξεχωριστή παθολογία, η οποία ονομάζεται prediabetes. Η κατάσταση αυτή συχνά απαιτεί πρόληψη από τη θεραπεία.

Είναι ενδιαφέρον ότι το NTG παρατηρείται σε 200 εκατομμύρια ανθρώπους στον κόσμο, κυρίως με υπέρβαρα. Οι περισσότεροι δεν γνωρίζουν καν για την παθολογία τους.

Κάθε χρόνο, η ανοχή του οργανισμού στη γλυκόζη προκαλεί την ανάπτυξη διαβήτη σε 5-10% των ανθρώπων.

Αιτίες της IGT

Οι λόγοι για την παραβίαση αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι διαφορετικοί:

  • κληρονομικό παράγοντα.
  • ανθεκτικότητα στην ινσουλίνη, η οποία συμβαίνει όταν μια μεταβολική διαταραχή.
  • ενδοκρινικές παθήσεις ·
  • υπερβολικό βάρος;
  • αθηροσκλήρωση;
  • υποθυρεοειδισμός (έλλειψη ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα).
  • αυξημένη συγκέντρωση "κακής" χοληστερόλης στο αίμα.
  • αυξημένα λιπίδια στο αίμα.
  • ασθένειες της καρδιάς και του ήπατος.
  • νεφρική νόσο;
  • ουρική αρθρίτιδα ·
  • υπέρταση;
  • τη χρήση μεγάλου αριθμού απλών πρωτεϊνών που περιέχονται στα τρόφιμα.
  • μακροχρόνια χρήση φαρμάκων (γλυκοκορτικοστεροειδή, αντισυλληπτικά φάρμακα) ·
  • καθιστικός τρόπος ζωής.

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη εντοπίζεται συχνότερα μετά από 45 χρόνια. Πολλές περιπτώσεις παθολογίας έχουν καταγραφεί σε έγκυες γυναίκες. Οι παράγοντες πρόκλησης στην περίπτωση αυτή μπορεί να είναι υπέρβαροι, γενετική προδιάθεση, πολυκυστικές ωοθήκες.

Η γλυκόζη είναι μια από τις κύριες πηγές ενέργειας στο σώμα. Η παρουσία του στο σώμα συμβάλλει στις μεταβολικές διαδικασίες. Ως εκ τούτου, το NTG συνοδεύεται συχνά από απώλεια δύναμης, αυξημένη υπνηλία και κόπωση.

Συμπτώματα της IGT

Στην αρχή της ανάπτυξης, δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά σημάδια για κατάσταση πλησίον του διαβήτη. Προσδιορίστε την κατά τύχη, κατά τη διάρκεια των προφυλακτικών εξετάσεων. Οι υπέρβαροι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα νωρίτερα. Η χαρακτηριστική κλινική εικόνα με αυξημένη ανοχή γλυκόζης έχει ως εξής:

  • ξηρό δέρμα;
  • μειωμένη λίμπιντο.
  • δερματικό και κνησμό των γεννητικών οργάνων.
  • αύξηση των αιμορραγικών ούλων.
  • κόπωση;
  • παρατεταμένη επούλωση τραυμάτων.

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη στις γυναίκες οδηγεί σε διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η επιδείνωση της κατάστασης συμπληρώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μειωμένη ανοσία, η οποία εκδηλώνεται με συχνές φλεγμονώδεις και μυκητιακές ασθένειες.
  • ξηροστομία.
  • ψυχαγωγική δίψα.
  • συχνή ούρηση.

Μία κατάσταση πλησίον του διαβήτη συνήθως συμβαίνει στο υπόβαθρο των καρδιαγγειακών διαταραχών:

  • αύξηση της πίεσης ·
  • υψηλή χοληστερόλη αίματος?
  • υψηλά επίπεδα λιποπρωτεϊνών και τριγλυκεριδίων.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη των επιπέδων γλυκόζης και η περαιτέρω μετάβαση του κράτους σε διαβήτη δεν είναι δύσκολη, είναι απαραίτητο μόνο να τηρηθούν οι ιατρικές συστάσεις.

Διαγνωστικά της NTG

Για τον προσδιορισμό της παρουσίας IGT στο σώμα είναι δυνατή μόνο μετά από δοκιμή ανοχής. Πριν από την ανάλυση, ο ασθενής πρέπει να έχει κανονική ζωή και να μην εγκαταλείπει τα συνηθισμένα προϊόντα, διαφορετικά μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της έρευνας. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν μπορείτε να κάνετε την ανάλυση μετά τη νυχτερινή βάρδια. Επίσης πριν από το φράχτη είναι απαραίτητο να αποφύγετε τις καταστάσεις άγχους και να μην καπνίζετε τουλάχιστον 1 ώρα πριν από τη διαδικασία.

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη απαιτεί διπλή συλλογή αίματος. Η διαδικασία αποτελείται από δύο στάδια. Την πρώτη φορά που το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι, τη δεύτερη φορά που ο ασθενής πίνει γλυκόζη διαλυμένη στο νερό. Αυτό σας επιτρέπει να παρακολουθείτε το επίπεδο της γλυκόζης και τη ροή των υδατανθράκων στο σώμα. Εάν είναι απαραίτητο, το διάλυμα γλυκόζης μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως.

Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών που έχουν αυξημένη ευαισθησία στον διαβήτη θα πρέπει να καταχωρούνται και να εξετάζονται τακτικά.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ορισμένες φορές μια δοκιμή μπορεί να παρουσιάσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Αυτό συμβαίνει σε περίπτωση παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος και του ήπατος. Συχνά, η εμφάνιση του διαβήτη μπορεί να παρατηρηθεί μετά από μια πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ή με οξεία ανεπάρκεια καλίου στο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η δοκιμή για τη IGT πραγματοποιείται δύο φορές.

Θεραπεία μιας πάθησης που οδηγεί στον διαβήτη

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη αντιμετωπίζεται από έναν ενδοκρινολόγο. Κατά κανόνα, η τακτική της θεραπείας έχει ως στόχο την πρόληψη του διαβήτη. Βελτιώσεις προκύπτουν μετά από τέτοια μέτρα:

  • μειώνοντας την κατανάλωση απλών υδατανθράκων και ζωικών λιπών.
  • μετάβαση σε κλασματικά γεύματα (μικρές μερίδες τροφής τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα) ·
  • ημερήσια πρόσληψη υγρού σε ποσότητα τουλάχιστον 1,5 λίτρα.
  • μείωση βάρους (τουλάχιστον 6-7 kg).
  • κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων φρέσκων λαχανικών και φρούτων.

Η συμμόρφωση με τη σωστή διατροφή πρέπει να συνδυάζεται με μέτρια άσκηση.

Αν οι παραπάνω μέθοδοι δεν φέρουν τα επιθυμητά αποτελέσματα, τότε για να αποφευχθεί η ανάπτυξη του διαβήτη, προχωρήστε σε φαρμακευτική θεραπεία, η οποία αποτελείται από:

  • αναστολείς α-γλυκόζης.
  • παράγωγα σουλφονυλουρίας.
  • θειαζολιδινοδιόνες.

Συχνά, τα παράγωγα της μετφορμίνης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των prediabetes. Αυτά περιλαμβάνουν:

Ποια είναι η μείωση της ανοχής στη γλυκόζη: αιτίες, συμπτώματα και προσεγγίσεις θεραπείας

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη αποτελεί σοβαρή κατάσταση για το σώμα. Ο κίνδυνος της παθολογίας έγκειται στην κρυφή φύση της εκδήλωσης.

Λόγω της καθυστερημένης θεραπείας, μπορείτε να χάσετε την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη τύπου 2. Μόνο η έγκαιρη θεραπεία και η διατροφή δίνουν την ευκαιρία να απαλλαγούμε από πιθανές επιπλοκές.

Μειωμένη ανοχή γλυκόζης: τι είναι αυτό;

Κάτω από την κανονική λειτουργία της ημέρας, ένα άτομο καταφέρνει να τρώει αρκετές φορές την ημέρα, χωρίς να υπολογίζει σνακ.

Ανάλογα με το ποιο τρόφιμο καταναλώθηκε και πόσο συχνά, ο δείκτης ζάχαρης στο αίμα μπορεί να αλλάξει. Αυτό είναι φυσιολογικό.

Μερικές φορές υπάρχουν αιχμηρά άλματα γλυκόζης προς την κατεύθυνση της αύξησης ή της μείωσης, η οποία δεν θεωρείται ο κανόνας σύμφωνα με το ICD-10.

Τέτοια άλματα στο αίμα, όταν δεν υπάρχει βάση για αυτό, θεωρούνται παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη. Κάποιος μπορεί να μάθει για μια τέτοια κατάσταση μόνο εξετάζοντας αίμα ή ούρα σύμφωνα με το ICD-10.

Παραβίαση της ανοχής - είναι ο διαβήτης ή όχι;

Μόνο σχετικά πρόσφατα, θεωρήθηκε ξεχωριστή ασθένεια, η οποία δεν χαρακτηρίζεται από σημεία και έρχεται σε λανθάνουσα μορφή.

Μια εξέταση αίματος, όπως τα ούρα, θα δείξει αποδεκτές τιμές γλυκόζης και μόνο η διεξαγωγή δοκιμής ανοχής γλυκόζης μπορεί να υποδηλώνει σταθερή σύνθεση ινσουλίνης και μείωση της αφομοιωσιμότητας της ζάχαρης.

Αν ακολουθήσετε την κλινική εικόνα, η νόσος μπορεί να θεωρηθεί ως prediabetes. Ο δείκτης γλυκόζης του ασθενούς θα είναι σίγουρα υψηλότερος από τον κανονικό.

Αλλά δεν θα είναι τόσο κρίσιμη και δεν θα είναι ένας λόγος για έναν ενδοκρινολόγο να διαγνώσει τον διαβήτη. Η ινσουλίνη παράγεται χωρίς εμφανή σημάδια ενδοκρινικής διαταραχής.

Ο ασθενής πρέπει να διατρέχει κίνδυνο με προδιάθεση για την ανάπτυξη διαβήτη, εάν το δείγμα παρουσιάζει θετικό αποτέλεσμα. Επομένως, η σημασία της δοκιμής ανοχής γλυκόζης είναι προφανής.

Εγκυμοσύνη και ψευδο-διαβήτης

Η παράδοση της ανάλυσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνει συχνά μια μειωμένη αντίληψη της γλυκόζης από το σώμα, με άλλα λόγια ψευδο-διαβήτη.

Λόγω της μείωσης της ευαισθησίας στην ινσουλίνη, ανιχνεύεται μια κατάσταση των prediabetes. Η αιτία είναι τα αυξημένα επίπεδα ορμονών.

Στην ιατρική πρακτική υπάρχουν στατιστικά στοιχεία που δείχνουν ότι στο 90% των περιπτώσεων, οι αλλαγές στον οργανισμό μετά τη γέννηση ενός παιδιού προκαλούν την ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2.

Αιτίες παραβίασης

Ο διαβήτης φοβάται αυτό το φάρμακο, όπως η φωτιά!

Απλά πρέπει να υποβάλετε αίτηση.

Οι αιτίες των παραβιάσεων είναι μια προδιάθεση από την κληρονομιά και τον τρόπο ζωής.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου είναι:

  • γενετικός παράγοντας (εάν κάποιος από τους συγγενείς έχει διαβήτη ή prediabetes).
  • παχυσαρκία ·
  • ουρική αρθρίτιδα ·
  • υπέρταση;
  • υποθυρεοειδισμός;
  • αθηροσκλήρωση;
  • παγκρεατίτιδα.
  • χαμηλή σωματική δραστηριότητα.
  • υποσιτισμός ·
  • αυξημένη χοληστερόλη.
  • την αντίσταση στην ινσουλίνη, όταν η ευαισθησία των περιφερικών ιστών μειώνεται στις επιδράσεις της ινσουλίνης.
  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • ορμονικά φάρμακα.
  • ηλικία μετά από 45 χρόνια.

Σε έγκυες γυναίκες, υπάρχει η πιθανότητα μιας τέτοιας παραβίασης:

  • με αυξημένο σωματικό βάρος.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • ηλικίας άνω των 30 ετών.
  • διάγνωση των prediabetes σε προηγούμενες εγκυμοσύνες.
  • πολυκυστικές ωοθήκες.

Ο ρυθμός της γλυκόζης στο αίμα ακόμη και των υγιεινών ατόμων αυξάνεται με την ηλικία κατά 1 mg /% κάθε 10 χρόνια.

Κατά τη διεξαγωγή δοκιμής για ανοχή γλυκόζης - 5 mg /%. Έτσι, στο 10% περίπου των ηλικιωμένων, παρατηρείται η κατάσταση των prediabetes. Ο κύριος λόγος θεωρείται ότι αλλάζει η χημική σύνθεση με την ηλικία, τη σωματική δραστηριότητα, τη διατροφή και τις αλλαγές στη δράση της ινσουλίνης.

Η διαδικασία γήρανσης ενεργοποιεί τη μείωση της άλιπης σωματικής μάζας και η ποσότητα του λίπους αυξάνεται. Αποδεικνύεται ότι το ποσοστό γλυκόζης, ινσουλίνης, γλυκαγόνης και λίπους εξαρτάται άμεσα από το άλλο.

Εάν δεν υπάρχει παχυσαρκία σε ένα άτομο σε γήρας, τότε δεν υπάρχει εξάρτηση μεταξύ των ορμονών. Στους ηλικιωμένους, η διαδικασία αντιμετώπισης της υπογλυκαιμίας διαταράσσεται, αυτό οφείλεται στην εξασθένηση της αντίδρασης της γλυκαγόνης.

Συμπτώματα

Δεν υπάρχουν ενδείξεις τέτοιας παραβίασης στο αρχικό στάδιο.

Ο ασθενής συνήθως έχει πολύ βάρος ή παχυσαρκία, και κατά τη διάρκεια της εξέτασης αποκάλυψε:

Στην κατάσταση των prediabetes παρατηρούνται:

  • της περιοδοντικής νόσου και των αιμορραγικών ούλων.
  • furunculosis;
  • ανικανότητα, διαταραχές στις γυναίκες του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • σοβαρή φαγούρα, ξηρότητα.
  • επούλωση πληγών στο δέρμα περισσότερο από το συνηθισμένο.
  • αγγειονευροπάθεια.

Με την επιδείνωση της κατάστασης παρατηρούνται επιπλέον:

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Προκειμένου να γνωρίζουμε εάν υπάρχει παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη, πραγματοποιούνται χειρισμοί δειγματοληψίας αίματος.

Μπορεί να εκχωρηθεί για δοκιμή και δοκιμή, γίνεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • υπάρχουν συγγενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 ή 2, δηλαδή εάν υπάρχει κληρονομικός παράγοντας.
  • παρουσία συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν το διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η διεξαγωγή της δοκιμής απαιτεί κάποια εκπαίδευση από την πλευρά του ασθενούς. Απορρίψτε εντελώς τα τρόφιμα και τα ποτά πρέπει να είναι 10-12 ώρες πριν από τη δοκιμή. Όταν παίρνετε φάρμακα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο για την πιθανότητα επιρροής τους στο αποτέλεσμα της ανάλυσης.

Ο ιδανικός χρόνος δοκιμής είναι η περίοδος από τις 7.30 π.μ. έως τις 10.30.

Η διαδικασία επιτυχίας της δοκιμής έχει ως εξής:

  • η πρώτη φορά που το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι.
  • παρέχεται στον ασθενή η χρήση της σύνθεσης για τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης.
  • το αίμα επανέρχεται μετά από μια ώρα.
  • μια ώρα αργότερα, λαμβάνεται αίμα.

Χρειάζονται 2 ώρες για να ολοκληρωθεί η δοκιμή, απαγορεύεται να φάει και να πιει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται να είστε ήρεμοι, να καθίσετε ή να ξαπλώσετε.

Είναι απαράδεκτο να περάσει άλλες δοκιμές, επειδή μπορεί να είναι αποφασιστικός παράγοντας για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Για να επιβεβαιωθεί το αποτέλεσμα, μετά από 2-3 ημέρες η δοκιμή επαναλαμβάνεται.

Δεν πραγματοποιείται καμία ανάλυση όταν:

  • κίρρωση του ήπατος.
  • κατάσταση άγχους ·
  • εμμηνόρροια;
  • χειρουργική επέμβαση και μετά τον τοκετό (η δοκιμή μπορεί να γίνει μετά από 2 μήνες).
  • μολυσματικές ασθένειες ·
  • ηπατίτιδα.
  • κακοήθεις όγκους.
  • σφιχτή διατροφή.

Εάν ένας από αυτούς τους παράγοντες είναι παρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αποτέλεσμα της δοκιμής ενδέχεται να είναι λανθασμένο.

Μέθοδοι θεραπείας

Βασικά, στη θεραπεία των prediabetes, τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται.

Η απαραίτητη θεραπεία περιλαμβάνει:

  • διατροφική προσαρμογή. Αυτό συνεπάγεται την πλήρη εξάλειψη των γλυκών, τη μειωμένη κατανάλωση υδατανθράκων υψηλών υδατανθράκων, την απαγόρευση της πρόσληψης λιπαρών τροφίμων. Φροντίστε να χωρίσετε τα γεύματα περίπου 5 φορές την ημέρα.
  • αύξηση της σωματικής δραστηριότητας. Καθημερινά θα πρέπει να είναι 30-60 λεπτά.
  • έλεγχο βάρους.

Εάν η συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες δεν παράγει αποτελέσματα, τα φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη συνταγογραφούνται από έναν ειδικό.

Σχετικά βίντεο

Μπορεί να θεραπευτεί η μειωμένη ανοχή γλυκόζης; Η απάντηση στο βίντεο:

Οι περισσότεροι δεν δίνουν σημασία στα συμπτώματα της νόσου και δεν συνειδητοποιούν ότι μια τέτοια παθολογία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας τρομερής ασθένειας, είναι σημαντικό να εξετάζεται κάθε χρόνο από γιατρό.

  • Σταθεροποιεί τα επίπεδα ζάχαρης για μεγάλο χρονικό διάστημα
  • Επαναφέρει την παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας

Πόσο επικίνδυνο είναι η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη;

Μερικές φορές συμβαίνει ότι το σώμα έχει ήδη αναπτύξει μια παθολογία, και ένα άτομο δεν υποψιάζεται καν για αυτό. Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη είναι ακριβώς η περίπτωση.

Ο ασθενής εξακολουθεί να μην αισθάνεται άρρωστος, δεν αισθάνεται συμπτώματα, αλλά σε μισή απόσταση από μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως ο σακχαρώδης διαβήτης. Τι είναι αυτό;

Αιτίες ασθένειας

Η IGT (μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη) έχει τον δικό της κωδικό ICD 10 - R 73.0, αλλά δεν αποτελεί ανεξάρτητη νόσο. Αυτή η παθολογία είναι ένας συχνός σύντροφος της παχυσαρκίας και ένα από τα συμπτώματα του μεταβολικού συνδρόμου. Η διαταραχή χαρακτηρίζεται από μεταβολή της ποσότητας ζάχαρης στο πλάσμα του αίματος, η οποία υπερβαίνει τις επιτρεπόμενες τιμές, αλλά δεν επαρκεί ακόμη για την υπεργλυκαιμία.

Αυτό οφείλεται στην αποτυχία της απορρόφησης γλυκόζης στα κύτταρα των οργάνων λόγω της ανεπαρκούς δεκτικότητας των κυτταρικών υποδοχέων ινσουλίνης.

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης prediabetes και, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένα άτομο με IGT θα γίνει αργά ή γρήγορα να διαγνωστεί με διαβήτη τύπου 2.

Η παραβίαση διαπιστώθηκε σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμη και στα παιδιά και στους περισσότερους ασθενείς, καταγράφηκαν διαφορετικοί βαθμοί παχυσαρκίας. Το υπερβολικό βάρος συχνά συνοδεύεται από μείωση της ευαισθησίας των κυτταρικών υποδοχέων στην ινσουλίνη.

Επιπλέον, η IGT μπορεί να ενεργοποιήσει τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Χαμηλή σωματική δραστηριότητα. Ο παθητικός τρόπος ζωής σε συνδυασμό με την παχυσαρκία οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος, η οποία με τη σειρά της προκαλεί προβλήματα στην καρδιά και στο αγγειακό σύστημα και επηρεάζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων.
  2. Θεραπεία με ορμονικά φάρμακα. Τέτοια φάρμακα οδηγούν σε μείωση της κυτταρικής απόκρισης στην ινσουλίνη.
  3. Γενετική προδιάθεση. Ένα μεταλλαγμένο γονίδιο επηρεάζει την ευαισθησία του υποδοχέα ή τη λειτουργικότητα των ορμονών. Ένα τέτοιο γονίδιο κληρονομείται, αυτό εξηγεί την ανίχνευση μιας παραβίασης της ανεκτικότητας στην παιδική ηλικία. Έτσι, εάν οι γονείς έχουν προβλήματα με το μεταβολισμό των υδατανθράκων, τότε το παιδί έχει υψηλό κίνδυνο να αναπτύξει IGT.

Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση αίματος για ανοχή σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • η εγκυμοσύνη είναι ένα μεγάλο έμβρυο.
  • τη γέννηση ενός μεγάλου ή θνησιγόνου παιδιού σε προηγούμενες εγκυμοσύνες ·
  • υπέρταση;
  • λήψη διουρητικών.
  • παγκρεατική παθολογία.
  • χαμηλή περιεκτικότητα σε πλάσμα αίματος λιποπρωτεϊνών.
  • την παρουσία του συνδρόμου Cushing.
  • άνθρωποι μετά από 45-50 χρόνια?
  • υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων.
  • περιόδους υπογλυκαιμίας.

Συμπτώματα της παθολογίας

Η διάγνωση της παθολογίας είναι δύσκολη λόγω της έλλειψης έντονων συμπτωμάτων. Το IGT ανιχνεύεται συχνότερα από τα αποτελέσματα ενός τεστ αίματος κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης για άλλη νόσο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η παθολογική κατάσταση εξελίσσεται, οι ασθενείς δίνουν προσοχή σε τέτοιες εκδηλώσεις:

  • η όρεξη αυξάνεται σημαντικά, ειδικά τη νύχτα.
  • έντονη δίψα εμφανίζεται και στεγνώνει στο στόμα.
  • συχνότητα και ποσότητα αυξήσεων ούρησης.
  • οι επιθέσεις ημικρανίας συμβαίνουν.
  • ζάλη μετά το φαγητό, πυρετός;
  • μειωμένη απόδοση λόγω κόπωσης, αδυναμία αισθάνεται?
  • η πέψη είναι σπασμένη.

Ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι οι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή σε τέτοια σημεία και δεν βιάζονται να συμβουλευτούν γιατρό, η ικανότητα να διορθωθούν οι ενδοκρινικές διαταραχές στα αρχικά στάδια μειώνεται δραματικά. Αλλά η πιθανότητα εμφάνισης ανίατου διαβήτη, αντίθετα, αυξάνεται.

Η έλλειψη έγκαιρης θεραπευτικής παθολογίας συνεχίζει να σημειώνει πρόοδο. Η γλυκόζη, που συσσωρεύεται στο πλάσμα, αρχίζει να επηρεάζει τη σύνθεση του αίματος, αυξάνοντας την οξύτητά του.

Ταυτόχρονα, ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης της ζάχαρης με τα συστατικά του αίματος, η πυκνότητά της αλλάζει. Αυτό οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Οι διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων δεν περνούν χωρίς ίχνος για άλλα συστήματα του σώματος. Βλάβη των νεφρών, του ήπατος, των πεπτικών οργάνων. Λοιπόν, η τελική ανεξέλεγκτη ανοχή στη γλυκόζη είναι διαβήτης.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν υποψιάζεστε ότι η IGT, ο ασθενής στέλνεται σε μια διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο. Ο ειδικός συλλέγει πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο ζωής και τις συνήθειες του ασθενούς, διευκρινίζει τις καταγγελίες, την ύπαρξη συναφών ασθενειών, καθώς και περιπτώσεις ενδοκρινικών διαταραχών μεταξύ συγγενών.

Το επόμενο βήμα είναι να αναθέσετε τις δοκιμές:

  • βιοχημεία αίματος?
  • γενική κλινική εξέταση αίματος.
  • ανάλυση ούρων για το ουρικό οξύ, τη ζάχαρη και τη χοληστερόλη.

Ο κύριος διαγνωστικός έλεγχος είναι η δοκιμή ανοχής.

Πριν από τη δοκιμή, πρέπει να εκτελέσετε ορισμένες προϋποθέσεις:

  • το τελευταίο γεύμα πριν τη δωρεά αίματος πρέπει να είναι 8-10 ώρες πριν από την εξέταση.
  • η νευρική και σωματική υπέρταση πρέπει να αποφεύγεται.
  • Μην πίνετε αλκοόλ για τρεις ημέρες πριν από τη δοκιμή.
  • Καμία ημέρα καπνίσματος κατά την ημέρα της μελέτης.
  • Δεν μπορείτε να δώσετε αίμα σε περίπτωση ιογενών και καταρροϊκών ασθενειών ή μετά από πρόσφατη χειρουργική επέμβαση.

Η δοκιμή διεξάγεται ως εξής:

  • η δειγματοληψία αίματος για τη δοκιμή λαμβάνεται με άδειο στομάχι.
  • ο ασθενής λαμβάνει ένα διάλυμα γλυκόζης για να πιει ή χορηγείται ένα ενδοφλέβιο διάλυμα.
  • μετά από 1-1,5 ώρες η εξέταση αίματος επαναλαμβάνεται.

Η παραβίαση επιβεβαιώνεται με τους ακόλουθους δείκτες γλυκόζης:

  • αίμα που λαμβάνεται με άδειο στομάχι - περισσότερο από 5,5 και μικρότερο από 6 mmol / l.
  • το αίμα που λαμβάνεται 1,5 ώρες μετά το φορτίο υδατάνθρακα είναι μεγαλύτερο από 7,5 και μικρότερο από 11,2 mmol / l.

Θεραπεία της IGT

Τι πρέπει να κάνετε αν επιβεβαιωθεί το NTG;

Συνήθως, οι κλινικές συστάσεις έχουν ως εξής:

  • να παρακολουθεί τακτικά το σάκχαρο
  • παρακολούθηση των δεικτών πίεσης του αίματος
  • αύξηση σωματικής δραστηριότητας.
  • ακολουθήστε μια δίαιτα, αναζητώντας απώλεια βάρους.

Επιπλέον, τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για να μειώσουν την όρεξη και να επιταχύνουν την κατανομή των λιποκυττάρων.

Η σημασία της σωστής διατροφής

Η τήρηση των αρχών της σωστής διατροφής είναι χρήσιμη ακόμη και για ένα εντελώς υγιές άτομο και σε έναν ασθενή με διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων η αλλαγή της διατροφής είναι το κύριο σημείο της διαδικασίας θεραπείας και η δίαιτα πρέπει να γίνει ένας τρόπος ζωής.

Οι κανόνες της διατροφικής πρόσληψης είναι οι ακόλουθοι:

  1. Κλασματικό γεύμα. Υπάρχει ανάγκη συχνότερα, τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα και σε μικρές μερίδες. Το τελευταίο σνακ πρέπει να είναι μερικές ώρες πριν από τον ύπνο.
  2. Ποτό καθημερινά από 1,5 έως 2 λίτρα καθαρού νερού. Αυτό βοηθά στη μείωση του αίματος, στη μείωση του οιδήματος και στην επιτάχυνση του μεταβολισμού.
  3. Τα προϊόντα σιταριού, καθώς και τα επιδόρπια με κρέμα γάλακτος, γλυκά και γλυκά, εξαιρούνται από την κατανάλωση.
  4. Περιορίστε στο ελάχιστο την κατανάλωση αμυλούχων λαχανικών και αλκοολούχων ποτών.
  5. Αυξήστε την ποσότητα λαχανικών πλούσιων σε φυτικές ίνες. Μπορούν επίσης να διατηρηθούν τα όσπρια, τα χόρτα και τα μη ζαχαρούχα φρούτα.
  6. Μειώστε την πρόσληψη αλατιού και μπαχαρικών.
  7. Η ζάχαρη αντικαταστάθηκε με φυσικά γλυκαντικά, σε περιορισμένες ποσότητες επιτρέπεται μέλι.
  8. Αποφύγετε το μενού των πιάτων και των προϊόντων με υψηλό ποσοστό λίπους.
  9. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα ψάρια και το άπαχο κρέας επιτρέπονται.
  10. Τα προϊόντα σιτηρών πρέπει να είναι αλεύρι ολικής αλέσεως ή σίκαλης ή με προσθήκη πίτουρου.
  11. Από τα δημητριακά προτιμούν μαργαριτάρι κριθάρι, φαγόπυρο, καστανό ρύζι.
  12. Μειώνουν σημαντικά τα ζυμαρικά με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, το σιμιγδάλι, το αλεύρι βρώμης, το εξευγενισμένο ρύζι.

Αποφύγετε τη νηστεία και την υπερκατανάλωση, καθώς και τα γεύματα χαμηλών θερμίδων. Η ημερήσια πρόσληψη θερμίδων θα πρέπει να κυμαίνεται από 1600-2000 kcal, όπου οι σύνθετοι υδατάνθρακες αντιπροσωπεύουν το 50%, περίπου το 30% για τα λίπη και το 20% για τα πρωτεϊνικά προϊόντα. Εάν υπάρχουν νεφρικές παθήσεις, τότε η ποσότητα πρωτεϊνών μειώνεται.

Άσκηση

Ένα άλλο σημαντικό σημείο θεραπείας είναι η σωματική άσκηση. Για να μειώσετε το βάρος, θα πρέπει να προκαλέσετε έντονη ενέργεια, επιπλέον θα συμβάλει στη μείωση των επιπέδων ζάχαρης.

Η τακτική άσκηση επιταχύνει τις μεταβολικές διεργασίες, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, ενισχύει τους αγγειακούς τοίχους και τον καρδιακό μυ. Αυτό αποτρέπει την εμφάνιση αθηροσκλήρωσης και καρδιακών παθήσεων.

Η κύρια κατεύθυνση της σωματικής δραστηριότητας πρέπει να είναι η αερόβια άσκηση. Οδηγούν σε αύξηση του καρδιακού ρυθμού, με αποτέλεσμα την επιτάχυνση της διάσπασης των λιπωδών κυττάρων.

Για άτομα που πάσχουν από υπέρταση και παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, τα επαγγέλματα χαμηλής έντασης είναι πιο κατάλληλα. Αργή βόλτες, κολύμβηση, απλές ασκήσεις, δηλαδή, όλα που δεν οδηγούν σε αύξηση της πίεσης και στην εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή ή πόνο στην καρδιά.

Για τους υγιείς ανθρώπους, πρέπει να επιλέξετε πιο εντατικές δραστηριότητες. Τζόγκινγκ, άλματα, ποδηλασία, πατινάζ ή σκι, χορός, ομαδικό άθλημα θα κάνει. Το σύμπλεγμα σωματικών ασκήσεων πρέπει να γίνεται με τέτοιο τρόπο ώστε το μεγαλύτερο μέρος της προπόνησης να έρχεται σε αερόβια άσκηση.

Η βασική προϋπόθεση είναι η κανονικότητα των τάξεων. Είναι προτιμότερο να αφήνετε 30-60 λεπτά για αθλήματα καθημερινά, παρά να κάνετε δύο ή τρεις ώρες μία φορά την εβδομάδα.

Είναι σημαντικό να ελέγχετε την ευημερία. Η εμφάνιση ζάλης, ναυτίας, πόνου, σημείων υπέρτασης πρέπει να αποτελεί σήμα για τη μείωση της έντασης του φορτίου.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ελλείψει αποτελεσμάτων από τη διατροφή και τον αθλητισμό, συνιστάται η θεραπεία με φάρμακα.

Μπορούν να συνταγογραφηθούν τέτοια φάρμακα:

  • Glyukofazh - μειώνει τη συγκέντρωση της ζάχαρης και εμποδίζει την απορρόφηση των υδατανθράκων, δίνει μια εξαιρετική επίδραση σε συνδυασμό με τη διατροφική διατροφή?
  • Μετφορμίνη - μειώνει την όρεξη και τα επίπεδα σακχάρου, αναστέλλει την απορρόφηση των υδατανθράκων και την παραγωγή ινσουλίνης.
  • Ακαρβόζη - μειώνει τη γλυκόζη.
  • Το Siofor - επηρεάζει την παραγωγή ινσουλίνης και τη συγκέντρωση σακχάρου, επιβραδύνει τη διάσπαση των υδατανθρακικών ενώσεων

Εάν είναι απαραίτητο, χορηγούνται φάρμακα για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και για την αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας.

  • επισκεφθείτε έναν γιατρό όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της εξέλιξης της παθολογίας.
  • κάθε έξι μήνες για να γίνει μια δοκιμαστική μελέτη σχετικά με την ανοχή στη γλυκόζη.
  • παρουσία πολυκυστικών ωοθηκών και όταν ανιχνευθεί διαβήτης κύησης, πρέπει να διεξάγεται τακτικά δοκιμή σακχάρου στο αίμα.
  • να εξαλείψει το αλκοόλ και
  • ακολουθήστε τους κανόνες της διαιτητικής διατροφής.
  • να διαθέσει χρόνο για τακτική σωματική άσκηση.
  • Ελέγξτε το βάρος σας, αν χρειαστεί, να απαλλαγείτε από τις επιπλέον κιλά.
  • Μην αυτο-φαρμακοποιείτε - όλα τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο με ιατρική συνταγή.

Υλικό βίντεο σχετικά με το prediabetes και τον τρόπο θεραπείας του:

Οι αλλαγές που έχουν συμβεί κάτω από την επίδραση των διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και τη συμμόρφωση με τις συνταγές όλων των ιατρών είναι αρκετά επιδεκτικά διόρθωσης. Διαφορετικά, ο κίνδυνος εμφάνισης διαβήτη αυξάνεται σημαντικά.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Πριν μιλήσουμε για το ρόλο της προγεστερόνης στο σώμα μιας γυναίκας, αξίζει να καταλάβουμε πώς είναι διευθετημένο το έργο του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Το αρσενικό ορμονικό σύστημα είναι ένας πολύ περίπλοκος μηχανισμός και η συνολική φυσική κατάσταση, η σεξουαλική δραστηριότητα και η μακροζωία εξαρτώνται από τη συνοχή της εργασίας.

CORDARONE - η λατινική ονομασία του φαρμάκου CORDARONΚάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:
ΣΑΝΩΦΙ-AVENTIS ΓαλλίαΠαράγεται από:
SANOFI WINTHROP ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ

Κωδικός ATX για την CORDARON

Αναλόγους του φαρμάκου CORDARON κωδικοί ATH:

Πριν από τη χρήση του φαρμάκου CORDARON, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.