Κύριος / Δοκιμές

Η νευρική ανορεξία είναι μια σύγχρονη ασθένεια του 21ου αιώνα. Στάδια ανορεξίας, αιτίες, πρώτα συμπτώματα, πιθανή πρόγνωση και θεραπεία

Η νευρική ανορεξία είναι μια ασθένεια των οποίων οι ρίζες είναι θαμμένες στην ανθρώπινη ψυχή. Τροφοδοτείται από τους φόβους ενός ατόμου σε συνδυασμό με ένα σύμπλεγμα κατωτερότητας και το αποτέλεσμα είναι πάνω από όλα η ηθική και στη συνέχεια η σωματική εξάντληση. Η ανορεξία χαρακτηρίζεται από άρνηση κατανάλωσης λόγω ορισμένων λόγων.

Κατά κανόνα, νεαρά κορίτσια και έφηβοι γίνονται θύματα της νόσου, αλλά είναι επίσης σε θέση να ξεπεράσουν άνδρες και γυναίκες σε οποιαδήποτε ηλικία. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η υπερβολική λεπτότητα δεν είναι ο πρωταρχικός δείκτης της ανορεξίας. Ένα καλά τροφοδοτημένο άτομο μπορεί επίσης να υποφέρει από αυτή την ασθένεια, επειδή η καταστροφική διαδικασία αρχίζει στο μυαλό. Όταν μοιάζει με ανορεξία με την κοινή λογική, θα καθυστερήσει, καθώς η ασθένεια θα εισέλθει σε ένα επικίνδυνο προοδευτικό στάδιο.

Οι αιτίες και οι μηχανισμοί που προκαλούν τους ανθρώπους να αρνηθούν να φάνε

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς περιορίζονται σοβαρά στη διατροφή για να επιτύχουν ορισμένους στόχους: να ευχαριστήσουν κάποιον, να δείξουν στους παραβάτες μια ισχυρή βούληση, να γίνουν πιο ελκυστικές. Ένας τεράστιος ρόλος στον λανθασμένο σχηματισμό των διατροφικών συνηθειών παίζει το δόλωμα των παιδιών, το οποίο δεν ξεχνιέται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Καθώς μεγαλώνει, ένα άτομο διατηρεί την πληγωμένη υπερηφάνεια του και προσπαθεί να εκπληρώσει τον εαυτό του μέσα από τις προσπάθειες αλλαγής του, οι οποίες συχνά έχουν αρνητικές συνέπειες. Το ζήτημα της διατροφής γίνεται για τον ασθενή, και μετριάζει πυρετωδώς κάθε θερμιδική κατανάλωση τροφής. Μετά από αυτό, συμβαίνει η ηθική καταστροφή - ο στόχος φαίνεται να είναι αδύνατος και απομακρυσμένος, και το αποτέλεσμα δεν φέρνει ικανοποίηση.

Σύνδρομο νευρικής εξάντλησης

Ένας ανορεξικός ασθενής θα αισθάνεται τεράστιος και λιπαρός, ακόμη και με βάρος το ήμισυ του κανονικού.

Η έλλειψη θρεπτικών ουσιών στο σώμα και η εξάντληση των ενεργειακών αποθεμάτων του οδηγεί στο σύνδρομο της νευρικής εξάντλησης.

Η πειστική ανορεξία που με την πείνα, που οδηγεί τον εαυτό του στον τάφο είναι η ίδια με την απόδειξη ενός εξαρτημένου ναρκωτικού της βλάβης των ψυχοτρόπων ουσιών.

Κάθε χαμένο κιλό γίνεται αντιληπτό από τον ασθενή ως επίτευγμα, σηματοδοτώντας ότι είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε.

Το παραμικρό κέρδος βάρους μετατρέπεται σε τραγωδία και οδηγεί σε αυτοπεριοχή.

Ψυχολογικές εκδηλώσεις νευρικής ανορεξίας

Η ψυχολογική εξάντληση έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

1. Παραμυτική και συνεχής ιδέα να ελαχιστοποιηθεί το βάρος, αποκτώντας το χαρακτήρα της μανίας. Όλες οι ανθρώπινες συνήθειες μετατρέπονται σε τρόπους για να ξεχάσουν τα τρόφιμα, όλες οι ενέργειές του στοχεύουν στην επίτευξη του καταστροφικού του στόχου.

2. Φόβος φαγητού - στο προχωρημένο στάδιο της ανορεξίας, η κατανάλωση τροφής για τον ασθενή γίνεται συνώνυμο της αυτοκτονίας.

3. Η αναζήτηση υπερκινητικότητας - ένας άνδρας ασχολείται εξαντλητικά με τον αθλητισμό, προσπαθώντας συνεχώς να κινηθεί. Τέτοιες δραστηριότητες είναι μανιακές και φανατικές.

4. Ο ασθενής αρνείται έντονα την ύπαρξη του προβλήματος και όλα τα συμπτώματά του είναι προσεκτικά κρυμμένα.

5. Οι ασθενείς γίνονται ερεθισμένοι, νευρικοί, συγκλονισμένοι. Είναι δύσκολο για αυτούς να κάνουν αποφάσεις.

6. Η επιθυμία για μοναξιά, γιατί η εταιρεία μπορεί να προσφέρει τρόφιμα, τα οποία οι ασθενείς αποφεύγουν με κάθε δυνατό τρόπο.

Φυσιολογικές αλλαγές στην νευρική ανορεξία

Οι κύριες φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Ο ασθενής ξεπερνιέται από κατάθλιψη, άγχος, σοβαρή απόσπαση της προσοχής.

2. Λόγω της έλλειψης βιταμινών, τα δόντια καταρρέουν και τα μαλλιά πέφτουν σε θρόμβους.

3. Υπάρχουν προβλήματα στην καρδιακή δραστηριότητα.

4. Οι αρθρώσεις πόνο και φούσκωμα.

5. Η έλλειψη καλίου και μαγνησίου οδηγεί σε ουρολιθίαση.

6. Τερματισμός της εμμηνόρροιας και της στειρότητας στα κορίτσια.

7. Διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα.

Στάδιο της νόσου

Η ανάπτυξη της νευρικής ανορεξίας εμφανίζεται σε 3 στάδια:

1. Πρωτογενής - η γέννηση των συγκροτημάτων ασθενών και η δυσαρέσκεια με το σώμα του. Η σκηνή μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα άτομο αρχίζει να επικεντρώνεται στις αδυναμίες του, έχει τις πρώτες του σκέψεις για το πώς να τις διορθώσει. Συχνά αυτό το στάδιο ξεκινά με τα δυσάρεστα σχόλια κάποιου άλλου ή βρίσκοντας το ιδανικό για τον ασθενή (ηθοποιός, τραγουδιστής, ηρωίδα του βιβλίου).

2. Προοδευτικό - ο ασθενής αρχίζει να χάνει το βάρος, στον οποίο επιτυχώς ενεργεί, χάνει το ήμισυ του αρχικού βάρους. Υπάρχει αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, μειωμένη κατανάλωση υδατανθράκων και πρωτεϊνών. Στην πορεία υπάρχουν εναλλακτικά μέσα για την απώλεια βάρους: καθαρτικά, αντικαταθλιπτικά, τεχνητή επαγωγή εμέτου.

3. Kahektichesky - το επίπεδο σακχάρου στο αίμα μειώνεται στο αίμα, μειώνεται ο λιπώδης ιστός, εκδηλώνονται καρδιαγγειακά και εντερικά νοσήματα. Ο ασθενής δεν μπορεί να διατηρήσει φυσιολογική σωματική δραστηριότητα, οι σταγόνες της αρτηριακής πίεσης, οι μυϊκές κράμπες είναι παρούσες. Υπάρχει ανάγκη για νοσηλεία του.

Θεραπεία της νευρικής ανορεξίας

Εάν ο ασθενής στραφεί σε ειδικούς όταν η ασθένεια βρίσκεται ακόμα στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης, η θεραπεία της νευρικής ανορεξίας μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς νοσηλεία. Σε αυτή την περίπτωση, συμβουλεύεται ψυχολόγο και διατροφολόγο, βοηθώντας να ξεφύγετε από τον άχρηστο αγώνα για το ιδανικό. Αλλά για σοβαρές διατροφικές διαταραχές, είναι απαραίτητη η ενδονοσοκομειακή θεραπεία με φάρμακα και ψυχοθεραπεία.

Ο ασθενής πρέπει να περάσει από δύο στάδια στο δρόμο προς αποκατάσταση.

Πρώτον, πρέπει να ομαλοποιήσετε τη φυσιολογική σας κατάσταση και την ψυχή σας.

Δεύτερον, απαιτείται να υποβληθεί σε θεραπεία με ειδικά παρασκευάσματα και ψυχολογικές μεθόδους.

Οι γιατροί και το περιβάλλον του ασθενούς πρέπει να τον πείσουν ότι η εφαρμογή των στόχων της ζωής του θα είναι αδύνατη με την εμμονή με το βάρος. Εάν επιλεγεί η σωστή και αποτελεσματική προσέγγιση της θεραπείας, το άτομο θα ανακάμψει σταδιακά και ποτέ δεν θα επαναλάβει τη θλιβερή του εμπειρία.

Νευρική ανορεξία

Ο φόβος της παχυσαρκίας, η παθολογικά ανθυγιεινή στάση στο σώμα του ατόμου είναι μια ψυχική διαταραχή, και γι 'αυτό συμβαίνει το νευρικό ανορεξία. Τα άτομα με αυτή την ασθένεια κατηγορηματικά αρνούνται να τηρήσουν το κανονικό σωματικό βάρος, οδηγώντας τη διαδικασία του θανάτου. Για να κατανοήσουμε τη φύση της ασθένειας, να μελετήσουμε τα συμπτώματα, τις μεθόδους θεραπείας, να εξετάσουμε το ζήτημα με περισσότερες λεπτομέρειες.

Νευρική ανορεξία - η μάστιγα της σύγχρονης εποχής

Κάθε κανονικός άνθρωπος έχει την τάση να δείχνει καλά περιποιημένη, να έχει μια λεπτή φιγούρα. Αλλά η υπερβολική αφοσίωση, η οποία οδηγεί σε άκαμπτες δίαιτες, η άρνηση από τα τρόφιμα αποτελεί άμεση απειλή για την υγεία. Το πρόβλημα έρχεται στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή, όλες οι σκέψεις είναι μόνο για το ρίξιμο των "επιπλέον" γραμμαρίων του σώματος, αν και το αδύναμο πλάσμα αντικατοπτρίζεται στον καθρέφτη. Και αν η επιθυμία να χάσετε βάρος επικαλύπτει άλλες σκέψεις, ανησυχεί περισσότερο από άλλα, σημαντικά πράγματα, τότε υπάρχει μια νόσος - νευρική ανορεξία, τα συμπτώματα των οποίων απαιτούν προσεκτική εξέταση και θεραπεία. Δεν πρόκειται για μια συγκεκριμένη απόκλιση, αλλά για ένα σύνολο παραβιάσεων στη συμπεριφορά των ανθρώπων που περιλαμβάνουν:

  • ο φόβος να είναι υπέρβαρος.
  • αδυναμία διατήρησης του βέλτιστου σωματικού βάρους.
  • ανώμαλη αντίληψη του δικού σας σώματος.

Ένας φοβερός φόβος να γίνει λίπος, μια αυξανόμενη αηδία για φαγητό οδηγεί στο γεγονός ότι μόνο οι σκέψεις για το επόμενο γεύμα οδηγούν σε ένταση. Με την πάροδο του χρόνου, σχεδόν οποιοδήποτε είδος φαγητού αποτελεί αντικείμενο κινδύνου. Όλο το χρόνο - ελεύθερο και ελεύθερο θα είναι απασχολημένος να βρει σκληρούς τρόπους για να φάει, την επιθυμία να απαλλαγούμε από την ελάχιστη δόση των προϊόντων στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, η ζωή του ασθενούς αλλάζει δραματικά - σταματά να έρχεται σε επαφή με τους φίλους του, δεν θέλει να επικοινωνήσει με την οικογένειά του, τους συγγενείς του και δεν είναι σε θέση να εκτελέσει τα απαιτούμενα καθήκοντα, να μάθει, να εργαστεί. Όλα αυτά οδηγούν σε άγχος, κατάθλιψη.

Τι προκαλεί την ασθένεια

Η νευρική ανορεξία, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας μελετάμε περαιτέρω, οδηγεί σε θάνατο, συνοδευόμενη από την επίμονη απόρριψη των δικών τους προβλημάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις - περίπου το 95% του 100% των ασθενών είναι γυναίκες, νεαρά κορίτσια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια είναι πιο ευαίσθητη στους κατοίκους μεγάλων πόλεων, μεγαλοπρεπείς. Ευτυχώς, οι σύγχρονοι γιατροί γνωρίζουν καλά αυτή την παθολογία και έχουν δημιουργηθεί ορισμένα αποτελεσματικά μέτρα για την εξάλειψη της ψυχικής διαταραχής στη διατροφική συμπεριφορά.

Υπάρχουν δύο τύποι ασθένειας:

  1. Ανορεξία με περιορισμό - απώλεια βάρους με περιορισμό των θερμίδων, αυτές περιλαμβάνουν σκληρή δίαιτα, ημέρες νηστείας, πείνα.
  2. Αδυνάτισμα με τη βοήθεια καθαρισμού - το βάρος μειώνεται λόγω τεχνητού εμετού, λαμβάνοντας διουρητικά, καθαρτικά.

Νευρική ανορεξία: Σημεία

Οι περισσότεροι αναρωτιούνται εάν αυτός ή αυτός ο τύπος απώλειας βάρους είναι σχετικός με αυτή την πάθηση. Για αυτό, πρέπει να δώσετε απαντήσεις στις ακόλουθες ερωτήσεις:

  1. Μήπως πάσχετε από πληρότητα, αν και άλλοι λένε ότι όλα είναι ωραία μαζί σας;
  2. Κρύβετε από τους ξένους την ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται, σιωπάτε για τις προτιμήσεις;
  3. Υπάρχει φόβος να πάρει βάρος;
  4. Φίλοι, συγγενείς ανησυχούν για την υγεία σας, προσέχοντας το σωματικό σας βάρος, τις συνήθειες, την φιγούρα;
  5. Κάνατε τεχνητή εκκένωση του στομάχου μετά το επόμενο γεύμα; Αυτό αναφέρεται σε έμετο, καθαρτικά, διουρητικές μεθόδους.
  6. Αισθάνεστε την ευχαρίστηση εάν αρντήσατε να φάτε, ξόδεψε έναν τεχνητό καθαρισμό του σώματος με έμετο, καθαρτικά, άσκηση, για να «χάσει» τις θερμίδες;
  7. Η αυτοεκτίμησή σας εξαρτάται από δείκτες κλίμακας, εμφάνιση;

Εάν υπάρχει θετική απάντηση σε τουλάχιστον μία από τις ερωτήσεις - το πρόβλημα της ανορεξίας είναι προφανές. Σε κάθε περίπτωση, τα συμπτώματα ήδη συμβαίνουν, και από εδώ σε μια σοβαρή παθολογία δεν υπάρχουν πολλά. Η νευρική ανορεξία δεν είναι πρόβλημα με το φαγητό ή το βάρος ενός ατόμου. Η φύση της ασθένειας βασίζεται εξ ολοκλήρου στην άλλη.

Σημαντικό: η διατροφική διαταραχή είναι ένα πολύπλοκο, ψυχικό σύνδρομο που προκαλεί τέτοιες νευρολογικές διαταραχές όπως η κατάθλιψη, η παθολογική εγωκεντρική αμφιβολία, η αίσθηση της απελπισίας, η αδυναμία, η απώλεια του ελέγχου της συνείδησης.

Για το λόγο αυτό, η νευρική ανορεξία αναφέρεται στις ICD 10 - ψυχοπαθητικές παθολογίες

Γιατί οι άνθρωποι αρνούνται να φάνε

Σε γενικές γραμμές, τα άτομα με ασταθή ψυχή είναι ευαίσθητα στην ασθένεια αυτή. Εάν στη δουλειά, στη ζωή, σε πολλές περιοχές, ένα άτομο δεν είναι σε θέση να ελέγξει τις διαδικασίες, τότε πάνω από τα τρόφιμα, σίγουρα μπορεί να κερδίσει. Στην αρχή, αφού εγκαταλείψουμε το φαγητό, υπάρχει ελαφρότητα, μπορείτε να ελέγξετε το μέγεθος των ρούχων, που δίνει εμπιστοσύνη. Ακόμη και αν μια τρομερή πείνα πειράζει, τότε η επηρεαζόμενη συνείδηση ​​αντιλαμβάνεται αυτό το γεγονός ως μια πραγματική ευχαρίστηση από το γεγονός ότι πολύ λίγοι άνθρωποι μπορούν να το κάνουν.

Τα ανορεξικά, με την πείνα τους, προσπαθούν να αποσπάσουν τον εαυτό τους από τις αρνητικές σκέψεις. Σκέφτεστε για τις σφιχτές δίαιτες, την απώλεια βάρους, οτιδήποτε άλλο πηγαίνει από το δρόμο και γίνεται δευτερεύον.

Σημαντικό: η αίσθηση της ευχαρίστησης από το χαμένο σωματικό βάρος, νηστεία - βραχύβια. Η απώλεια βάρους δεν μπορεί πλέον να σταματήσει, η αρνητική αυτοεκτίμηση βρίσκεται στο υποσυνείδητο και μετατρέπεται σε μια εμμονή ιδέα, η οποία οδηγεί σε πλήρη ψυχική, ηθική, σωματική εξάντληση και θάνατο.

Η δίαιτα και η νευρική ανορεξία είναι η διαφορά

Η λανθασμένη ιδέα για έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ο ιατρικός αναλφαβητισμός οδηγεί μερικές φορές στο γεγονός ότι οι υγιεινές διατροφές συγχέονται με την πλήρη αποτυχία των τροφίμων.

Όταν κάνουν δίαιτα άτομα:

  • επιδιώκει να ελέγξει το βάρος στο φυσιολογικό εύρος.
  • η αυτοπεποίθηση dieter δεν βασίζεται σε τρόφιμα, βάρος, αλλά σε άλλα σημαντικά σημεία?
  • το σωματικό βάρος μειώνεται για να βελτιώσει την κατάσταση του σώματος, εμφάνιση?
  • Ο στόχος της δίαιτας δεν είναι μόνο να χάσει βάρος, αλλά να διατηρήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Νευρική ανορεξία: τι είναι αυτό;

  • οι ασθενείς προσπαθούν να ελέγχουν τα συναισθήματα με νηστεία, αρνούνται τα τρόφιμα, κάθονται στις σκληρές δίαιτες.
  • η αυτοεκτίμηση του ασθενούς βασίζεται μόνο στο σωματικό βάρος και την λεπτή μορφή.
  • Το αδυνάτισμα είναι ο μόνος τρόπος για να κερδίσετε την ευτυχία και την ευχαρίστηση.
  • η απώλεια βάρους με οποιονδήποτε τρόπο, ακόμη και αν επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της υγείας.

Νευρικό σύνδρομο ανορεξίας: Σημεία και συμπτώματα

Εκείνοι που υποφέρουν από αυτή την ασθένεια, κρύβουν τα προβλήματά τους από τους άλλους. Για το λόγο αυτό είναι δύσκολο να εντοπιστεί σοβαρή παθολογία που απαιτεί θεραπεία από ειδικό. Αλλά αυτό το είδος συμπεριφοράς μπορεί να διατηρηθεί μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου, με την πάροδο του χρόνου θα εμφανιστούν σημάδια ασθένειας, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • αυστηρές δίαιτες, ακόμη και με μια λεπτή φιγούρα?
  • περιορισμένη πρόσληψη τροφής.
  • στη διατροφή μόνο τα τρόφιμα χαμηλών θερμίδων?
  • πλήρης απόρριψη τροφίμων που περιέχουν υδατάνθρακες, λίπη.
  • η εμμονή να μετράει τις θερμίδες που καταναλώνονται.
  • λεπτομερή μελέτη ετικετών, πακέτων.
  • τη διάθεση των περιεχομένων του ψυγείου, ντουλάπια κουζίνας, έτσι ώστε ο Θεός να απαγορεύσει να μην τρώνε πάρα πολύ?
  • τον ενθουσιασμό για βιβλία σχετικά με τη διατροφή, τη διατήρηση ενός ημερολογίου τροφίμων.
  • η συνεχής άρνηση των δικαιολογιών γεύματος.
  • σκέψεις για τρόφιμα, που συνοδεύουν οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
  • παράξενη συμπεριφορά: φτύνουν τα τρόφιμα, αρνούνται να τρώνε σε χώρους δημόσιας εστίασης.

Τι είναι η νευρική ανορεξία: εξωτερικές ενδείξεις

Ακόμη και με την επιμελή απόκρυψη του γεγονότος της άρνησης να φάει, ένα άρρωστο μεταβάλλεται σε μεγάλο βαθμό στην εμφάνιση και όχι προς το καλύτερο:

  • ένα απότομο άλμα στο σωματικό βάρος στο μείον απουσία ιατρικών παραγόντων.
  • δυσαρέσκεια με τη δική τους αντανάκλαση στον καθρέφτη, ακόμη και αν το βάρος είναι φυσιολογικό ή πολύ χαμηλότερο.
  • εμμονή με το σώμα, τη μάζα, το μέγεθος, τη συνεχή ζύγιση και την απογοήτευση λόγω των πενιχρών αποκλίσεων των δεικτών προς τα πάνω.
  • ο ασθενής δεν είναι ποτέ ικανοποιημένος με την εμφάνιση, ακόμα κι αν τα οστά έχουν ήδη ξεφύγει.
  • άρνηση της λεπτότητάς τους, απομίμηση του βάρους με την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων νερού, φορώντας φόρμες.

Ψυχικές και σωματικές διαταραχές.

  • ο ασθενής χάνει τον έλεγχο της δικής του ζωής, δεν μπορεί να είναι ενεργός.
  • ο ύπνος διαταράσσεται, η ψυχική αστάθεια, η επιθετικότητα, η διαταραχή, η αποξένωση.
  • αδυναμία, λήθαργος, ζάλη, λιποθυμία.
  • αμηνόρροια - αποτυχία ή απουσία εμμηνόρροιας
  • ψυχρότητα, αίσθηση κρύου, μούδιασμα των άκρων.
  • ξηρότητα, ξεφλούδισμα, φαγούρα του δέρματος,
  • ομορφιά, "διαφάνεια" του δέρματος.
  • Στο σώμα, εμφανίζονται οι χνουδωτές τρίχες - λεπτή, μαλακή.

Όταν εμφανίζεται ένα προχωρημένο στάδιο, εμφανίζονται καχεξία - πλήρης εξάντληση και απώλεια της υγείας, η οποία συνοδεύεται από διαταραχή καρδιακού ρυθμού, ταχυκαρδία, αρρυθμία, τριχοφυΐα, οίδημα των νεφρών, ηπατική ανεπάρκεια, ουρολιθίαση, αιμορροΐδες κλπ.

Νευρική ανορεξία: Αιτίες

Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους λόγους που προκαλούν την ανάπτυξη διατροφικών διαταραχών. Αυτές περιλαμβάνουν βιολογικούς και ψυχολογικούς παράγοντες.

Ψυχολογικό: ένα άτομο ξεπερνάει μια ισχυρή επιθυμία να χάσει βάρος με οποιονδήποτε τρόπο, ανεξάρτητα από την υγεία. Επίσης, το πρόβλημα προκύπτει από κοινωνικούς λόγους:

  • κοινωνικός κύκλος στον οποίο η "λεπτότητα" είναι λατρεία.
  • η επιθυμία να είναι σαν τα λεπτά μοντέλα, δείχνουν αστέρια των επιχειρήσεων?
  • οικογένεια - ένα παιδί που μεγαλώνει σε μια οικογένεια αλκοολικών, μεταξύ συγγενών, πάσχει από παχυσαρκία,
  • εθισμός που υπόκειται σε ψυχικές διαταραχές.

Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται κυρίως κορίτσια εφήβων. Περίπου το 15% του συνολικού αριθμού των μειωμένων βάρους οδηγεί σε ανορεξία, καχεξία.

Τα βιολογικά αίτια περιλαμβάνουν την αποτυχία του ενδοκρινικού συστήματος, την παραβίαση των συνδέσμων και τις λειτουργίες των εγκεφαλικών κυττάρων που είναι υπεύθυνα για τη συμπεριφορά διατροφής: σεροτονίνη, ντοπαμίνη, νορεπινεφρίνη.

Σημαντικό: πολλοί γιατροί δείχνουν μια γενετική προδιάθεση. Εάν υπάρχει ένας ενήλικας στην οικογένεια που είναι υπερβολικά έντονος για το βάρος του, το παιδί μπορεί να επαναλάβει αυτή τη συνήθεια.

Ο παράγοντας που προκαλεί ανορεξία μπορεί να είναι μια επαγγελματική δραστηριότητα. Έτσι, οι ηθοποιούς, οι μπαλαρίνες, τα μοντέλα κάθονται σε άκαμπτες δίαιτες ή αρνούνται εντελώς να φάνε, ώστε να μην χάσουν τη δουλειά τους.

Σημαντικό: η νευρική ανορεξία και η ανορεξία έχουν διαφορετική προέλευση. Στη δεύτερη περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ιατρικά προβλήματα: παραβίαση της γαστρεντερικής οδού, νεφρά, ήπαρ, πάγκρεας, φλεγμονώδεις διεργασίες, ογκολογία κλπ.

Η νευρική ανορεξία προκαλείται από τραγικά γεγονότα, θλίψη, παρατεταμένη κατάθλιψη και άγχος. Αν προσπαθήσετε να αποσπάσετε την προσοχή από τα προβλήματα και να επιστήσετε την προσοχή σε θετικά πράγματα, η ψυχή θα αποκατασταθεί το συντομότερο δυνατό.

Θεραπεία της νευρικής ανορεξίας

Δεδομένου ότι η ασθένεια δεν αφορά μόνο την κατάσταση του σώματος, αλλά και την ανθρώπινη ψυχή, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Το πρόβλημα δεν αφορά μόνο έναν ψυχίατρο, αλλά και ενδοκρινολόγους, διατροφολόγους, ψυχολόγους.

Η συνδυασμένη θεραπεία περιλαμβάνει τρία στάδια:

  • επιστροφή στο κανονικό βάρος.
  • επιστροφή σε μια πλήρη και υγιεινή διατροφή.
  • αλλαγή στην αντίληψη του εαυτού σου και του κόσμου γύρω σου.

Νευρική ανορεξία: φαρμακευτική αγωγή.

Το κύριο καθήκον ενός ειδικού είναι η εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων που προκαλούν μια ανθυγιεινή στάση απέναντι στα τρόφιμα. Σε περιπτώσεις όπου το σωματικό βάρος είναι κάτω από το όριο κατά 15% ή περισσότερο, απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς, καθώς είναι πιθανές σοβαρές συνέπειες για το σώμα.

Ως φάρμακα, εφαρμόζονται:

  • νοοτροπικά, νευροληπτικά - για τη ρύθμιση του εγκεφάλου και την εξομάλυνση της ψυχικής κατάστασης.
  • καταπραϋντικά - ανακούφιση από την ένταση, ευερεθιστότητα, άγχος.
  • τονωτικό - για την ενίσχυση της ανθρώπινης ανοσίας, την αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών κλπ.

Σημαντικό: στη θεραπεία των συγγενών έχει μεγάλη σημασία. Πρέπει να μελετήσουν όλες τις πτυχές της νευρικής ανορεξίας, τι είναι - μια αποτυχία στη διατροφική συμπεριφορά. Απαιτούν υποστήριξη, φροντίδα και υπομονή για έναν ταλαιπωρημένο συγγενή.

Διατροφή κατά τη διάρκεια ασθένειας

Απαιτείται διόρθωση της διατροφικής συμπεριφοράς, η οποία περιλαμβάνει:

  1. Εκπαίδευση για σωστή και υγιεινή διατροφή.
  2. Δημιουργία ενός σχεδίου αποκατάστασης - η συμπερίληψη στη διατροφή των θρεπτικών, υψηλής θερμιδικής αξίας και απαραίτητων για το σώμα των προϊόντων που επιστρέφει το σωματικό βάρος στο φυσιολογικό.

Όσον αφορά την ψυχολογική θεραπεία, είναι σημαντικό να εντοπιστεί ο ασθενής όλα τα αρνητικά, οδηγώντας σε διαταραχή της διατροφής. Μόνο ένας έμπειρος εξειδικευμένος ειδικός θα είναι σε θέση να "αντικαταστήσει" τις κακές, ψυχαναγκαστικές καταστάσεις σε μια θετική κατεύθυνση. Η ψυχολογική βοήθεια περιλαμβάνει μέχρι δέκα συνεδρίες στις οποίες ο ασθενής θα διδαχθεί να αλλάξει τη στάση του απέναντι στον εαυτό του, το περιβάλλον του, να ανακουφίσει την ένταση και να αποκτήσει την ελευθερία από συνήθειες που παρεμβαίνουν στην ποιότητα ζωής.

Ανορεξία

Η ανορεξία είναι μια ασθένεια που βασίζεται σε μια νευροψυχιατρική διαταραχή, που εκδηλώνεται από μια ιδεοψυχαία επιθυμία για απώλεια βάρους, τον φόβο της παχυσαρκίας. Οι ασθενείς με ανορεξία καταφεύγουν σε απώλεια βάρους με τη βοήθεια της δίαιτας, της νηστείας, της εξαντλητικής άσκησης, της γαστρικής πλύσης, των κλύσματα και προκαλούν εμετό μετά το φαγητό. Με ανορεξία υπάρχει προοδευτική απώλεια βάρους, διαταραχή του ύπνου, κατάθλιψη, αίσθημα ενοχής όταν τρώει και νηστεύει, ανεπαρκής αξιολόγηση του βάρους. Η συνέπεια της νόσου είναι παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, μυϊκές κράμπες, χλιδή του δέρματος, αίσθημα κρύου, αδυναμία, αρρυθμία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα και θάνατο.

Ανορεξία

Ανορεξία - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από διαταραχή του θρεπτικού κέντρου του εγκεφάλου και εκδηλώνεται από έλλειψη όρεξης, απόρριψη τροφής.

Ο υψηλός κίνδυνος ανορεξίας έγκειται στα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της νόσου.

  • Η ανορεξία - μια ασθένεια με υψηλή θνησιμότητα - σκοτώνει έως και το 20% του συνολικού αριθμού των ασθενών. Επιπλέον, περισσότεροι από τους μισούς θανάτους είναι αποτέλεσμα αυτοκτονίας, αλλά η αιτία φυσικού θανάτου των ανορεξιογόνων είναι κυρίως η καρδιακή ανεπάρκεια λόγω της γενικής εξάντλησης του σώματος.
  • Σχεδόν το 15% των γυναικών που ενδιαφέρονται για τη διατροφή και την απώλεια βάρους, οδηγούν στην ανάπτυξη της ψυχαναγκαστικής κατάστασης και της ανορεξίας, στην πλειονότητα των Anorexics - εφήβων και νεαρών κοριτσιών. Η ανορεξία και η βουλιμία είναι η μάστιγα των επαγγελματικών μοντέλων, καθώς το 72% των κοριτσιών που εργάζονται στην πασαρέλα υποφέρουν από αυτές τις ασθένειες.
  • Η ανορεξία μπορεί να προκληθεί από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, ειδικά σε υπερβολικές δοσολογίες.
  • Όπως οι αλκοολικοί και οι τοξικομανείς, οι ασθενείς με ανορεξία δεν αναγνωρίζουν την ύπαρξη τυχόν παραβιάσεων και δεν αντιλαμβάνονται τη σοβαρότητα της ασθένειάς τους.

Ταξινόμηση ανορεξίας

Η ανορεξία ταξινομείται από τον μηχανισμό εμφάνισης:

  • νευρωτική ανορεξία (αρνητικά συναισθήματα διεγείρουν την υπερδιέγερση του εγκεφαλικού φλοιού).
  • νευροδυναμική ανορεξία (ισχυροί ερεθισμοί, για παράδειγμα, πόνος, αναστέλλουν το νευρικό κέντρο στον εγκεφαλικό φλοιό, υπεύθυνο για όρεξη).
  • νευροψυχιατρική ανορεξία ή νευρική καχεξία (η άρνηση για κατανάλωση προκαλείται από μια ψυχική διαταραχή - κατάθλιψη, σχιζοφρένεια, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, υπερεκτίμηση της απώλειας βάρους).

Η ανορεξία μπορεί επίσης να προκύψει από την υποθαλάμική ανεπάρκεια στα παιδιά και το σύνδρομο Kanner.

Παράγοντες κινδύνου ανορεξίας

Η παρουσία διαφόρων χρόνιων παθήσεων των οργάνων και των συστημάτων μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της ανορεξίας. Αυτό είναι:

  • ενδοκρινικές διαταραχές (υπόφυση και υποθάλαμος ανεπάρκεια, υποθυρεοειδισμός, κλπ.) ·
  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος (γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος, σκωληκοειδίτιδα).
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • κακοήθη νεοπλάσματα.
  • χρόνιο πόνο οποιασδήποτε αιτιολογίας.
  • παρατεταμένη υπερθερμία (λόγω χρόνιων λοιμώξεων ή μεταβολικών διαταραχών).
  • οδοντικές ασθένειες.

Η ιατρογενής ανορεξία μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αντικαταθλιπτικά ή ηρεμιστικά, με την κατάχρηση ναρκωτικών και ηρεμιστικών ουσιών, αμφεταμινών και καφεΐνης.

Στα μικρά παιδιά, η ανορεξία μπορεί να προκληθεί από παραβίαση του καθεστώτος και τους κανόνες της διατροφής, την επίμονη υπερφόρτωση. Η νευρική ανορεξία είναι πιο συχνή στις γυναίκες (συντριπτικά νεαρές γυναίκες). Η σωρευτική επίδραση του φόβου για το υπερβολικό βάρος και η αξιοσημείωτη μείωση της αυτοεκτίμησης συμβάλλει στην ανάπτυξη της ψυχολογικής απόρριψης τροφής, της επίμονης απόρριψης της χρήσης της.

Υποσυνείδητα, η ανορεξία γίνεται ο πιο προφανής τρόπος για να απαλλαγείτε από τους φόβους για το υπερβολικό βάρος και την απώλεια της ελκυστικότητας. Η εφηβική ψυχή επιρρεπής στην αστάθεια καθορίζει την ιδέα της απώλειας βάρους ως υπερτιμημένης και η κοπέλα χάνει την αίσθηση της πραγματικότητας, παύει να αντιλαμβάνεται τον εαυτό της κριτικά και την κατάσταση της υγείας της.

Ανορεξικά κορίτσια, ακόμη και με μια εμφανή έλλειψη σωματικού βάρους, μέχρι την πλήρη εξάντληση, μπορεί να θεωρηθούν λιπαρά και να συνεχίσουν να αρνούνται το σώμα στα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Μερικές φορές οι ασθενείς γνωρίζουν την εξάντληση τους, αλλά, βιώνοντας υποσυνείδητο φόβο κατανάλωσης, δεν μπορούν να το ξεπεράσουν. Κατά τη διάρκεια της ανορεξίας, εμφανίζεται ένας φαύλος κύκλος - η έλλειψη θρεπτικών ουσιών αναστέλλει τα κέντρα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για τη ρύθμιση της όρεξης και το σώμα παύει να απαιτεί τις ουσίες που χρειάζεται.

Διατροφικές διαταραχές, οι οποίες περιλαμβάνουν την ανορεξία, είναι μία από τις πιο κοινές ψυχοκοινωνικές ασθένειες, αφού τόσοι πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν την ικανοποίηση του έντονου κορεσμού ως εξάχνωση των χαμένων θετικών συναισθημάτων. Το φαγητό γίνεται το μόνο μέσο για την απόκτηση ψυχολογικών πλεονεκτημάτων και επίσης κατηγορείται για ψυχολογικές αποτυχίες, που εμπίπτουν στο άλλο άκρο - άρνηση για φαγητό.

Η συμπεριφορά στην νευρική ανορεξία μπορεί να είναι δύο τύπων (και το ίδιο άτομο μπορεί να ενεργήσει και με τους δύο τρόπους σε διαφορετικές χρονικές στιγμές):

  • έντονη θέληση, αυστηρή τήρηση δίαιτας, νηστεία, κάθε είδους μεθόδους νηστείας,
  • Στο πλαίσιο των προσπαθειών για ρύθμιση της διατροφής, εμφανίζονται περιόδους μη ελεγχόμενης υπερκατανάλωσης (βουλιμία), ακολουθούμενη από διέγερση του καθαρισμού (έμετος, κλύσματα).

Η άσκηση γενικά ασκείται μέχρι να αναπτυχθεί η μυϊκή αδυναμία.

Συμπτώματα της νευρικής ανορεξίας

Εκδηλώσεις διατροφικής συμπεριφοράς:
  • η ιδεοψυχαία επιθυμία για απώλεια βάρους, παρά την έλλειψη (ή συμμόρφωση με το πρότυπο) βάρος?
  • fatfobiy (εμμονή φόβο του υπερβολικού βάρους, πληρότητα)?
  • φαγητό εμμονές, φανατική καταμέτρηση θερμίδων, μειώνοντας τα ενδιαφέροντα και εστιάζοντας σε θέματα απώλειας βάρους?
  • τακτική απόρριψη φαγητού, που προκαλείται από έλλειψη όρεξης ή πρόσφατα γεύματα, περιορισμό της ποσότητας (το επιχείρημα είναι «είμαι ήδη γεμάτος (α)»).
  • η μετατροπή της τροφής σε τελετουργία, ιδιαίτερα λεπτομερή μάσηση (μερικές φορές κατάποση χωρίς μάσημα), σε μικρές μερίδες, κοπή σε μικρά κομμάτια.
  • αποφυγή δραστηριοτήτων που σχετίζονται με τη γραφή υποδοχής, ψυχολογική δυσφορία μετά τα γεύματα.
Άλλα σημεία συμπεριφοράς:
  • η επιθυμία για αυξημένη σωματική άσκηση, ερεθισμό, εάν δεν μπορείτε να εκτελέσετε ασκήσεις με υπερφόρτωση.
  • η προτιμώμενη επιλογή των ευρύχωρων φαρδιά ρούχα (για να κρύψει το αντιληπτό υπερβολικό βάρος σας)?
  • σκληρή, φανατική, μη ικανή για ευελιξία τύπου σκέψης, επιθετικότητα στην υπεράσπιση των πεποιθήσεών τους,
  • η τάση να αποφευχθεί η κοινωνία, η μοναξιά.
Ψυχική κατάσταση:
  • η κατάθλιψη της ψυχής, η κατάθλιψη, η απάθεια, η μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης, η απόδοση, η αυτο-φροντίδα, η εμμονή με τα προβλήματά τους, η δυσαρέσκεια με τον εαυτό τους, η εμφάνισή τους και η επιτυχία τους στην απώλεια βάρους.
  • συχνά - ψυχολογική αστάθεια, διαταραχές του ύπνου.
  • η αίσθηση της απώλειας του ελέγχου της ζωής τους, η ανικανότητα να είναι ενεργός, η ματαιότητα των προσπαθειών.
  • η ανορεξία δεν πιστεύει ότι είναι άρρωστος, αρνείται την ανάγκη για θεραπεία, εξακολουθεί να αρνείται τα τρόφιμα?
Φυσιολογικές εκδηλώσεις
  • σωματικό βάρος σημαντικά (πάνω από 30%) κάτω από το όριο ηλικίας.
  • αδυναμία, ζάλη, τάση συχνής λιποθυμίας,
  • η ανάπτυξη λεπτών και μαλακών τριχών στο σώμα,
  • μείωση της σεξουαλικής δραστηριότητας, στις γυναίκες, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως μέχρι την αμηνόρροια και την αβεβαιότητα.
  • κακή κυκλοφορία και ως εκ τούτου συνεχή αίσθηση κρύου.

Φυσιολογικές αλλαγές κατά την παρατεταμένη απόσυρση από τα τρόφιμα

Το αποτέλεσμα μιας παρατεταμένης απουσίας των απαραίτητων θρεπτικών ουσιών στο σώμα γίνεται δυστροφία, και στη συνέχεια καχεξία, μια φυσιολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από έντονη εξάντληση του σώματος. Τα συμπτώματα της καχεξίας: βραδυκαρδία (αργός καρδιακός ρυθμός), και σοβαρή υπόταση, χλωμό δέρμα με ακραίο κυάνωση (μπλε δάχτυλα, η άκρη της μύτης), υποθερμία, τα χέρια και τα πόδια είναι κρύο στην αφή, είναι επιρρεπείς σε αυξημένη ευαισθησία σε χαμηλή θερμοκρασία.

Χαρακτηρίζεται από ξηρό δέρμα και μείωση της ελαστικότητάς του. Σε όλο το σώμα, μαλακά και λεπτά, εμφανίζονται αφράτα μαλλιά, ενώ στο κεφάλι τα μαλλιά στεγνώνουν και θρυμματίζονται, αρχίζει η τριχόπτωση. Το υποδόριο λίπος σχεδόν απουσιάζει, αρχίζει η ατροφία του μυϊκού ιστού, οι δυστροφικές αλλαγές των εσωτερικών οργάνων. Οι γυναίκες αναπτύσσουν αμηνόρροια. Ίσως η εμφάνιση οίδημα, αιμορραγία, συχνά αναπτύσσουν ψυχοπάθεια, σε προηγμένες περιπτώσεις, μια απότομη παραβίαση του μεταβολισμού νερού-αλατιού οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Θεραπεία της νευρικής ανορεξίας

Οριακά συνθήκες κατά την ανορεξικά προκαλείται συνήθως βαθιά παθολογικές διαταραχές της ομοιόστασης, ως εκ τούτου, έκτακτη βοήθεια στα άτομα γίνονται δεκτά με συμπτώματα συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας με σημαντική εξάντληση, είναι να διορθώσει υγρών και ηλεκτρολυτών κατάσταση, αποκαθιστώντας την ιοντική ισορροπία (σε κάλιο στην ανάκτηση του ορού). Αναθέστε τα συμπλέγματα ορυκτών και βιταμινών, δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες υψηλής θερμιδικής αξίας. Σε περίπτωση απόρριψης τροφής - παρεντερική χορήγηση θρεπτικών ουσιών.

Ωστόσο, αυτά τα μέτρα διορθώνουν τις συνέπειες, αλλά δεν εξαλείφουν τα ψυχολογικά αίτια, δεν θεραπεύουν την ίδια την ανορεξία. Για να ξεκινήσει η ψυχοθεραπεία, είναι απαραίτητο να μεταφέρουμε στους συγγενείς του ασθενούς τη σοβαρότητα της νόσου και να πείσουμε για την ανάγκη για θεραπεία. Σημαντική δυσκολία είναι η καταδίκη του ίδιου του ανορεξικού στην παρουσία ψυχικής ασθένειας και της ανάγκης για θεραπεία. Ο ασθενής πρέπει να εφαρμόσει εθελοντικά μέτρα για τη θεραπεία της ανορεξίας, η υποχρεωτική θεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική και απλά αδύνατη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις (χωρίς να υπολογίζονται τα αρχικά στάδια, χωρίς έντονη εξάντληση) η ανορεξία αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο, ο πρώτος στόχος είναι να αποκατασταθεί το φυσιολογικό σωματικό βάρος και ο μεταβολισμός. Η ελευθερία δράσης και κίνησης στο νοσοκομείο για την ανορεξικές είναι πολύ περιορισμένη και πρόσθετα κίνητρα με τη μορφή βόλτες, συναντήσεις με την οικογένεια και τους φίλους αρρωσταίνουν ως ανταμοιβή για τη συμμόρφωση με τη διατροφή και την αύξηση του σωματικού βάρους. Οι ίδιοι οι ασθενείς, σε συμφωνία με τον γιατρό τους, καθορίζουν τα εν λόγω μέτρα αποζημίωσης με βάση την ελκυστικότητα και το ενδιαφέρον τους να λαμβάνουν ανταμοιβές. Η τεχνική αυτών των κινήτρων θεωρείται αρκετά αποτελεσματική σε μέτρια σοβαρή ανορεξία, αλλά σε σοβαρές προχωρημένες περιπτώσεις αυτή η μέθοδος μπορεί να μην έχει το αποτέλεσμα.

Βασικές θεραπεία ανορεξία - ψυχολογική βοήθεια, υποστήριξη, διόρθωση ψυχαναγκαστική-καταναγκαστική διαταραχή, ψυχική αποσπά την προσοχή από την εμμονή με τη φυσική εμφάνιση, το βάρος και τις διατροφικές συνήθειες, να απαλλαγούμε από το αίσθημα κατωτερότητας, την ανάπτυξη της προσωπικότητας και τον αυτοσεβασμό, την ικανότητα για τον εαυτό τους και τον κόσμο γύρω κάνει. Για τους εφήβους συνιστάται οικογενειακή θεραπεία.

Πρόγνωση για την ανορεξία

Κατά κανόνα, μια ενεργή πορεία ψυχοθεραπείας διαρκεί από έναν έως τρεις μήνες, ενώ πραγματοποιείται και η ομαλοποίηση του βάρους. Με σωστή θεραπεία, οι ασθενείς συνεχίζουν να τρώνε κανονικά και να κερδίζουν βάρος μετά το πέρας της θεραπείας, αλλά οι περιπτώσεις υποτροπών της ανορεξίας δεν είναι ασυνήθιστες. Μερικοί ασθενείς υποβάλλονται σε πολλά ψυχοθεραπευτικά μαθήματα και συνεχίζουν να επιστρέφουν στην οργή πορεία της νόσου. Λιγότεροι από τους μισούς από αυτούς που πάσχουν από ανορεξία δείχνουν πλήρη ανάκαμψη.

Πολύ σπάνια, το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία μπορεί να είναι παρενέργεια της θεραπείας.

Νευρική ανορεξία: συμπτώματα και θεραπεία

Η νευρική ανορεξία είναι μια σοβαρή διανοητική διαταραχή, η οποία συνοδεύεται από διατροφική διαταραχή, που προκαλείται από τους στόχους της απώλειας βάρους ή την πρόληψη του υπερβολικού βάρους. Ως αποτέλεσμα, μια τέτοια παθολογική επιθυμία για απώλεια βάρους, που συνοδεύεται από έναν όλο και καταναλώνουν φόβο παχυσαρκίας, οδηγεί σε απώλεια 30 έως 60% του σωματικού βάρους. Σε πολλούς ασθενείς έχασαν κρισιμότητα τους προς το κράτος, δεν παρατηρήσετε το προφανές εκφυλισμό, έχουν το μεταβολισμό, υπάρχουν ασθένειες των διαφόρων οργάνων και συστημάτων, αλλά και να τους πείσει για την ανάγκη για θεραπεία από έναν ειδικό είναι εξαιρετικά δύσκολη. Μερικοί από τους ασθενείς γνωρίζουν την εξάντληση τους, αλλά ο φόβος τους για απορρόφηση των τροφίμων είναι τόσο βαθύς ώστε δεν μπορούν πλέον να αποκαταστήσουν την όρεξή τους μόνοι τους.

Σε αυτό το άρθρο θα σας γνωρίσουμε τα αίτια, τους παράγοντες κινδύνου, τις εκδηλώσεις, τις συνέπειες, τις μεθόδους ανίχνευσης και θεραπείας της νευρικής ανορεξίας. Αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να παρατηρήσετε τα ανησυχητικά συμπτώματα της νόσου στον εαυτό σας ή στους αγαπημένους σας και θα λάβετε τη σωστή απόφαση σχετικά με την ανάγκη να δείτε έναν ειδικό.

Χωρίς θεραπεία, η νευρική ανορεξία προκαλεί θάνατο σε περίπου 10-20% των ασθενών. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σωστά η ασθένεια των στερεοτύπων και πιο συχνά αναπτύσσεται μεταξύ των εύπορων τμημάτων του πληθυσμού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός αυτών των ασθενών αυξάνεται, σχεδόν το 95% των ασθενών είναι γυναίκες. Περίπου το 80% της ανορεξίας - τα κορίτσια και τις νέες γυναίκες 12-26 ετών, και μόνο το 20% - άνδρες και γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας (μέχρι την εμμηνόπαυση).

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι αιτίες της νευρικής ανορεξίας διαιρούνται κλινικά σε βιολογικές, ψυχολογικές και κοινωνικές. Η εμφάνιση μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να οδηγήσει στους ακόλουθους παράγοντες:

  • γενετική - η ασθένεια εκδηλώνεται υπό δυσμενείς συνθήκες σε φορείς ορισμένων γονιδίων (НТR2A, BDNF), οι οποίοι αποτελούν έναν ορισμένο τύπο προσωπικότητας και συμβάλλουν στην ανάπτυξη ψυχικών διαταραχών.
  • βιολογική - παχυσαρκία και πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, οι δυσλειτουργίες που ρυθμίζουν τη συμπεριφορά διατροφής των νευροδιαβιβαστών (σεροτονίνη, νορεπινεφρίνη και ντοπαμίνη) είναι σε θέση να εμβαθύνουν παθολογικές διαταραχές στην ανορεξία.
  • προσωπική - η πιθανότητα εμφάνισης ψυχικών διαταραχών αυξάνεται ανάμεσα στους τύπους προσωπικοτήτων των ιδεοληπτών-ιδεοληπτών ατόμων που πάσχουν από αισθήματα κατωτερότητας και την ανάγκη να πληρούν ορισμένα πρότυπα και απαιτήσεις, χαμηλή αυτοεκτίμηση και αβεβαιότητα.
  • οικογένεια - ο κίνδυνος ανορεξίας αυξάνεται μεταξύ των ανθρώπων στην οικογένεια των οποίων κάποιος πάσχει από την ίδια ασθένεια, την παχυσαρκία, τη βουλιμία, την κατάθλιψη, τον αλκοολισμό και την τοξικομανία.
  • ηλικία - τα άτομα της εφηβείας και της νεολαίας είναι πιο επιρρεπή στην επιθυμία να αρέσει το αντίθετο φύλο ή να μιμούνται τα είδωλα και τα στερεότυπα.
  • πολιτιστική - που ζουν σε βιομηχανικά ανεπτυγμένες πόλεις ενισχύει την επιθυμία να συμμορφωθεί με τους κανόνες της ομορφιάς και της επιτυχίας, που εκφράζονται με την αρμονία του σχήματος.
  • αγχώδης - σωματική, ψυχολογική, σεξουαλική κακοποίηση ή αγχωτικά γεγονότα (θάνατος ενός στενού φίλου ή συγγενής, διαζύγιο κ.λπ.) μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη διατροφικών διαταραχών.
  • Ψυχική - Ορισμένες ψυχικές ασθένειες (π.χ. σχιζοφρένεια) μπορούν να συνοδεύονται από διαταραχές διατροφής.

Συμπτώματα

Συνήθως, η ασθένεια ξεκινά από το γεγονός ότι ο ασθενής έχει μια παραληρητική και εμμονή ιδέα ότι το υπερβολικό βάρος είναι η αιτία όλων των προβλημάτων του (έλλειψη ενδιαφέροντος, διαχωρισμός από τον αγαπημένο του, έλλειψη ζήτησης στο επάγγελμα κ.λπ.). Περαιτέρω, ο ασθενής αναπτύσσει κατάθλιψη, η οποία οδηγεί σε έναν ισχυρό και συνεχώς προοδευτικό περιορισμό του εαυτού του στα τρόφιμα. Κατά κανόνα, οι ασθενείς προσπαθούν να το κρύψουν προσεκτικά από άλλους (πετάξτε το φαγητό στο μυστικό, δώστε το στο κατοικίδιο ζώο, μετατοπίστε μέρος του τμήματος πίσω στο τηγάνι κ.λπ.).

Ο συνεχής υποσιτισμός και η νηστεία οδηγούν στην εμφάνιση μιας άλλης παθολογικής απόκλισης - μερικές φορές «διασπάται» και αρχίζει να απορροφά μια μεγάλη ποσότητα τροφής. Ταυτόχρονα, ο ίδιος κατηγορεί και ερευνά τρόπους για να περιορίσει την αφομοίωσή του. Γι 'αυτό, ο ασθενής μπορεί να προκαλέσει τεχνητά εμετό, να κάνει καθαρτικά και να κάνει κλύσματα.

Στο πλαίσιο αλλαγών στο σώμα λόγω υποσιτισμού και μεταβολικών διαταραχών, οι ασθενείς με νευρική ανορεξία χάνουν την κρισιμότητά τους στην κατάστασή τους. Ακόμη και αφού επιτύχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα στην απώλεια βάρους, αρχίζουν να φαίνονται ανεπαρκείς γι 'αυτούς και δημιουργούν νέα "καθήκοντα".

Κατά κανόνα, μετά από περίπου 1,5-2 χρόνια, ο ασθενής χάνει 20% ή περισσότερο σωματικού βάρους και θα έχει τις φυσικές συνέπειες της νευρικής ανορεξίας - φυσιολογικές ανωμαλίες στην εργασία διαφόρων συστημάτων και οργάνων.

Διανοητικές διαταραχές

Ο μακροχρόνιος υποσιτισμός οδηγεί στην εμφάνιση κάποιων αλλαγών στη συμπεριφορά και την ψυχική κατάσταση του ασθενούς:

  • η άρνηση από τον ασθενή ψυχικών διαταραχών και η έλλειψη κρισιμότητας για σημάδια εξάντλησης.
  • το συνεχές συναίσθημα της πληρότητάς σας και την επιθυμία να χάσετε βάρος όλο και περισσότερο.
  • αλλαγές στα τρόφιμα (κατανάλωση μικρών γευμάτων, μόνιμη τροφή).
  • ξαφνικός ενθουσιασμός για θέματα τροφίμων: συλλογή συνταγών, ανάγνωση βιβλίων για το μαγείρεμα, οργάνωση νόστιμων γευμάτων για συγγενείς χωρίς τον ασθενή, υπερβολικό ενθουσιασμό για τη διατροφή,
  • ο φόβος πανικού για επιπλέον κιλά.
  • η εμφάνιση παράλογων προσβολών και οργής.
  • διαταραχές ύπνου.
  • κατάθλιψη: θλίψη, ευερεθιστότητα, περιόδους ευφορίας, εναλλασσόμενες με μειωμένη δραστηριότητα.
  • αλλαγές στις δραστηριότητες στο κοινωνικό περιβάλλον και την οικογένεια: υπερβολική αθλητική κατάρτιση εκτός του σπιτιού, απροθυμία να παρακολουθήσουν εκδηλώσεις που περιλαμβάνουν γεύματα (γενέθλια, εταιρικά πάρτι κ.λπ.), περιορισμό επικοινωνίας με συγγενείς και φίλους.

Ένα από τα χαρακτηριστικά σημεία της νευρικής ανορεξίας είναι η ακόλουθη συλλογιστική του ασθενούς: "Το ύψος μου είναι 168 και το βάρος είναι τώρα 45 κιλά, αλλά θέλω να ζυγίσω 35 κιλά". Στη συνέχεια, οι αριθμοί γίνονται μικρότεροι.

Οποιοδήποτε αποτέλεσμα στην απώλεια βάρους θεωρείται από τον ασθενή ως επιθυμητό επίτευγμα και ένα σύνολο ακόμη και λίγων χιλιογράμμων θεωρείται ως ανεπαρκής αυτοέλεγχος και δυσαρέσκεια με τον εαυτό του. Ακόμα και οι ασθενείς που γνωρίζουν τη δυστροφία τους συχνά φορούν φαρδιά ρούχα που κρύβουν τη λεπτότητα τους από τους άλλους. Με αυτόν τον τρόπο προσπαθούν να αποφύγουν να τους εξηγήσουν και να αρχίσουν συζητήσεις με όσους δεν υποστηρίζουν τις προσδοκίες τους για πλασματικά "ιδανικά" πρότυπα.

Μια από τις πιο επικίνδυνες εκδηλώσεις της νευρικής ανορεξίας είναι η αυτο-ανάθεση των διαφόρων ορμονικών μέσων για την απώλεια βάρους. Τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ κακή θεραπεία, και ακόμη και η υποχρεωτική θεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική.

Οι ψυχικές διαταραχές που προκαλούνται από την νευρική ανορεξία μπορούν να προκαλέσουν αυτοκτονία.

Φυσικές αναπηρίες

Με τον καιρό, ο παρατεταμένος υποσιτισμός και η πείνα οδηγεί σε σοβαρές μεταβολικές διαταραχές και στην ανάπτυξη ασθενειών διαφόρων συστημάτων και οργάνων.

Αρχικά, ο ασθενής έχει ορμονικές αλλαγές που προκαλούνται από μειωμένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, οιστρογόνων και αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης. Εκδηλώνονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σταθερή αδυναμία (μέχρι λιποθυμία λιμοκτονίας).
  • εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες (οδυνηρή εμμηνόρροια, πόνος, καθυστέρηση και έλλειψη εμμήνου ρύσεως, ανικανότητα να συλλάβει).
  • μειωμένη λίμπιντο.
  • μυϊκοί σπασμοί.
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • βραδυκαρδία.
  • τάση προς οίδημα.

Στη συνέχεια, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαταραχές στη λειτουργία των συστημάτων του σώματος:

  • καρδιαγγειακό σύστημα - ζάλη, λιποθυμία, αίσθημα κρύου, εμφάνιση αρρυθμιών, που μπορεί να γίνει αιτία ξαφνικού θανάτου,
  • σημεία αίματος - αναιμία, μείωση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων, που οδηγεί σε αυξημένη ευαισθησία στις μολύνσεις.
  • το πεπτικό σύστημα - λειτουργική δυσπεψία, πόνοι σπασμωδικής φύσης στην περιοχή του στομάχου, πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα, χρόνια δυσκοιλιότητα, ναυτία, οίδημα (φούσκωμα) της κοιλιακής κοιλότητας.
  • ξηρότητα και πρήξιμο του δέρματος και των μαλλιών, κίτρινο τόνο του δέρματος, θολότητα και τριχόπτωση, εμφάνιση τριχών στο πρόσωπο και το σώμα, ευθραυστότητα και διαχωρισμός των νυχιών.
  • το οστικό σύστημα και τους μύες - οστεοπόρωση, η τάση για κατάγματα και η μακροχρόνια επούλωση τους, οδοντική αποσύνθεση, οίδημα των αρθρώσεων, μυϊκή ατροφία,
  • ουροποιητικό σύστημα - τάση για ουρολιθίαση, νεφρική ανεπάρκεια.

Μερικές από τις παραπάνω φυσικές διαταραχές εξαλείφονται στη θεραπεία της νευρικής ανορεξίας και στην αποκατάσταση του φυσιολογικού βάρους και της διατροφής, αλλά μερικές από αυτές είναι μη αναστρέψιμες.

Η υπερβολική γοητεία με τις προσπάθειες να καλέσετε τεχνητό εμετό και κρατώντας καθαριστικό κλύσμα μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες διαταραχές:

  • προβλήματα κατάποσης τροφίμων και υγρών.
  • ρήξεις του οισοφάγου.
  • εξασθένηση του ορθικού τοιχώματος.
  • πρόπτωση του ορθού.

Εγκυμοσύνη και νευρική ανορεξία

Η έναρξη της εγκυμοσύνης στην ανορεξία είναι συχνά δύσκολη, αλλά μετά τη θεραπεία και την αύξηση του βάρους, το επίπεδο των οιστρογόνων μπορεί να αποκατασταθεί και η σύλληψη συμβαίνει. Ακόμη και μετά τη θεραπεία στο μέλλον, μια γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει τα ακόλουθα προβλήματα που συνδέονται με την ορμονική ανισορροπία:

  • πολυπλοκότητα με την έναρξη της σύλληψης.
  • αυξημένο κίνδυνο υποοτροφίας του εμβρύου και εμφάνιση συγγενών δυσμορφιών στο έμβρυο,
  • αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
  • αυξημένο κίνδυνο επαναλαμβανόμενης ανορεξίας σε σχέση με μια αγχωτική κατάσταση που προκύπτει ως απάντηση στα νέα της εγκυμοσύνης.

Σε σοβαρές μορφές νευρικής ανορεξίας, ακόμη και μετά τη θεραπεία, δεν υπάρχει ανάκαμψη του εμμηνορροϊκού κύκλου και μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος μόνη της.

Στάδιο της νόσου

Κατά τη διάρκεια της νευρικής ανορεξίας, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια:

  1. Δυσομορφικό. Ο ασθενής έχει συχνά οδυνηρές σκέψεις για τη δική του κατωτερότητα που συνδέεται με φανταστική πληρότητα. Η διάθεση γίνεται καταθλιπτική, ανήσυχη. Ο ασθενής μπορεί να κοιτάξει την αντανάκλαση στον καθρέφτη για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά ζυγίζεται, μετρά τον όγκο της μέσης, των ισχίων κλπ. Σε αυτό το στάδιο αρχίζει να κάνει τις πρώτες προσπάθειες να περιοριστεί σε φαγητό ή ψάχνει και ακολουθεί την «τέλεια» διατροφή.
  2. Ανορεκτικό. Ο ασθενής προσπαθεί ήδη να επιμείνει στη νηστεία και έχασε περίπου το 20-30% του σωματικού βάρους. Τέτοιες "επιτυχίες" γίνονται αντιληπτές με ευφορία και συνοδεύονται από την εμφάνιση της επιθυμίας για απώλεια βάρους ακόμη περισσότερο. Ο ασθενής αρχίζει να εξαντλείται με υπερβολική σωματική άσκηση, τρώει ακόμα λιγότερα και προσπαθεί με κάθε τρόπο να πείσει τον εαυτό του και τους άλλους ότι δεν έχει όρεξη. Σε αυτό το στάδιο, δεν μπορεί πλέον να επικρίνει την εξάντληση του και υποτιμά τον υπερβολικό του βαθμό. Η λιποθυμία και οι διατροφικές ελλείψεις οδηγούν στα πρώτα σημάδια αλλαγών στη φυσική κατάσταση: υπόταση, βραδυκαρδία, λιποθυμία και αδυναμία, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και λίμπιντο, ξηρό δέρμα, απώλεια μαλλιών. Οι διαταραχές του μεταβολισμού και της φυσιολογικής λειτουργίας των οργάνων συνοδεύονται από ενεργή διάσπαση των ιστών και οδηγούν σε ακόμη μεγαλύτερη καταστολή της όρεξης.
  3. Kahekticheskaya. Σε αυτό το στάδιο, η εμφάνιση μη αναστρέψιμων διαταραχών που προκαλούνται από δυστροφία οργάνων. Κατά κανόνα, η περίοδος αυτή ξεκινά 1,5-2 χρόνια μετά τις πρώτες εκδηλώσεις της νευρικής ανορεξίας, όταν ο ασθενής χάνει περίπου το 50% του σωματικού βάρους. Εάν δεν θεραπευθούν, οι δυστροφικές διαδικασίες οδηγούν στην εξαφάνιση των λειτουργιών όλων των οργάνων και στον θάνατο του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Πολλοί άνθρωποι με νευρική ανορεξία πιστεύουν ότι δεν είναι άρρωστοι ή ανίκανοι να ελέγξουν τον εαυτό τους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σπάνια πηγαίνουν στο γιατρό από μόνοι τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το καθήκον των συγγενών τους είναι να βοηθήσουν όσους βρίσκονται κοντά να κατανοήσουν το πρόβλημα και να προσφύγουν στις υπηρεσίες ενός ειδικού.

Συνήθως, για τη διάγνωση, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή διάφορα ερωτήματα εξέτασης που αναπτύχθηκαν στο Ηνωμένο Βασίλειο:

  • Θεωρείτε τον εαυτό σας πλήρες?
  • Κρατάτε το βάρος σας υπό έλεγχο και τι τρώτε;
  • έχετε χάσει περισσότερα από 5 χιλιόγραμμα τελευταία;
  • αν οι σκέψεις των τροφίμων κυριαρχούν.
  • Πιστεύετε ότι είστε λίπος εάν άλλοι λένε ότι είστε λεπτότεροι;

Ακόμη και δύο απαντήσεις "ναι" δείχνουν την ύπαρξη διατροφικών διαταραχών.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να καθοριστεί η σοβαρότητα της νευρικής ανορεξίας, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τους ακόλουθους τύπους μελετών:

  • υπολογισμός του δείκτη σωματικής μάζας (για παράδειγμα, ο κανόνας για τις γυναίκες άνω των 20 ετών είναι 19-25 ετών, το κατώφλι κινδύνου είναι 17,5).
  • εξετάσεις αίματος για ανίχνευση αναιμίας και ανωμαλιών ηλεκτρολυτών.
  • αιματολογικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό των λειτουργιών των νεφρών και του ήπατος.
  • εξετάσεις ούρων.
  • ΗΚΓ.
  • εξέταση αίματος για ορμόνες θυρεοειδούς και ορμόνες φύλου.

Εάν είναι απαραίτητο, η εξέταση ενός ασθενούς με νευρική ανορεξία μπορεί να συμπληρωθεί με πυκνομετρία (για την ανίχνευση της οστεοπόρωσης), υπερηχογράφημα διαφόρων οργάνων και ινωδογαστροδωδεκτομή (για την ανίχνευση ασθενειών εσωτερικών οργάνων).

Θεραπεία

Η θεραπεία της νευρικής ανορεξίας διεξάγεται από γιατρούς πολλών ειδικοτήτων και μπορεί να διεξαχθεί σε εξωτερικό ιατρείο ή σε νοσοκομείο. Η ανάγκη νοσηλείας του ασθενούς εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας. Εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μείωση του δείκτη μάζας σώματος κατά 30% κάτω από το φυσιολογικό.
  • προοδευτική απώλεια βάρους στο πλαίσιο της θεραπείας σε εξωτερικούς ασθενείς.
  • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  • υπόταση;
  • υποκαλιαιμία;
  • σοβαρές μορφές κατάθλιψης ·
  • αυτοκτονικές τάσεις.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας της νευρικής ανορεξίας είναι η αποκατάσταση του βάρους και των διατροφικών συνηθειών. Επιθυμητή είναι η αύξηση του βάρους του σώματος κατά 0,4-1 kg την εβδομάδα. Επιπλέον, η θεραπεία έχει ως στόχο την εξάλειψη των ψυχικών και σωματικών επιπλοκών.

Η πιο επιτυχημένη θεραπεία μιας τέτοιας νόσου είναι ένας συνδυασμός ψυχοθεραπείας, οικογενειακής και συντηρητικής θεραπείας. Είναι επιτακτική ανάγκη ο ίδιος ο ασθενής να συμμετέχει στη διαδικασία αυτή και να γνωρίζει την ανάγκη του.

Ακόμη και μετά τη θεραπεία, μερικοί ασθενείς παραμένουν επιρρεπείς σε επαναλαμβανόμενες υποτροπές της νόσου και χρειάζονται συνεχή ψυχολογική στήριξη (ειδικά κατά τη διάρκεια αγωνιστικών περιόδων ζωής). Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να παρεμποδίσουν τη διαδικασία αποκατάστασης και να αυξήσουν τον κίνδυνο υποτροπής:

  • επικοινωνία με φίλους, προπονητές αθλημάτων και συγγενείς που θαυμάζουν την ελαστικότητα και προάγουν την απώλεια βάρους.
  • έλλειψη ψυχολογικής υποστήριξης από στενούς φίλους και οικογένεια.
  • η αδυναμία να ξεπεραστεί η πεποίθηση του ασθενούς ότι η υπερβολική λεπτότητα είναι ο μόνος τρόπος για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας.

Το σχέδιο θεραπείας για νευρική ανορεξία καταρτίζεται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου και την προσωπικότητα του ασθενούς. Η σύνθεση σύνθετης θεραπείας περιλαμβάνει αρκετές τεχνικές.

Αλλαγή τρόπου ζωής

Ο ασθενής με νευρική ανορεξία χρειάζεται τις ακόλουθες αλλαγές:

  • τακτική και υγιεινή διατροφή ·
  • σωστή διατροφή και σύνταξη μενού με τη βοήθεια ενός διατροφολόγου.
  • να απαλλαγούμε από τη συνήθεια της συνεχούς ζύγισης.
  • αποκλεισμός των εξαντλητικών σωματικών δραστηριοτήτων για απώλεια βάρους (μόνο μετά την εξομάλυνση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί ο γιατρός να συμπεριληφθεί στις ασκήσεις του σχεδίου θεραπείας για τη φυσική θεραπεία).
  • αύξηση της κοινωνικής δραστηριότητας ·
  • ψυχολογική στήριξη από φίλους και συγγενείς.

Αποκατάσταση της κανονικής διατροφής και αύξηση βάρους

Αυτό το μέρος του σχεδίου θεραπείας για νευρική ανορεξία είναι θεμελιώδες, καθώς η εξομάλυνση της διατροφής και του βάρους συμβάλλει στην αποκατάσταση τόσο της σωματικής όσο και της ψυχικής υγείας. Επιπλέον, αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της ψυχοθεραπείας.

Για να αυξηθεί το βάρος του ασθενούς έχει συνταγογραφηθεί μια δίαιτα, η αρχή της οποίας έχει ως στόχο τη σταδιακή αύξηση του θερμιδικού περιεχομένου της καθημερινής διατροφής. Αρχικά, συνιστάται να καταναλώνετε 1000-1600 θερμίδες την ημέρα και στη συνέχεια η διατροφή να σταδιακά διευρύνεται στα 2000-3500. Τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται 6-7 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.

Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει άγχος, κατάθλιψη και σημεία κατακράτησης υγρών στο σώμα, που προκύπτουν σε απόκριση της αύξησης του σωματικού βάρους. Με την πάροδο του χρόνου, καθώς τα σωματικά κέρδη, αυτά τα συμπτώματα μειώνονται και εξαφανίζονται.

Η παρεντερική και ενδοφλέβια διατροφή συνήθως δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νευρικής ανορεξίας, καθώς στο μέλλον τέτοιες μέθοδοι μπορούν να οδηγήσουν σε δυσκολίες στην αποκατάσταση της κανονικής διατροφής και πολλοί ασθενείς αντιλαμβάνονται τέτοιες τεχνικές όπως τιμωρία και υποχρεωτική θεραπεία. Ωστόσο, σε ορισμένες δύσκολες περιπτώσεις (κατηγορηματική και παρατεταμένη απόρριψη φαγητού, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, αιμορραγία από το στόμα κ.λπ.), οι μέθοδοι αυτές μπορούν να χρησιμοποιηθούν προσωρινά για την αρχική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Διατροφή και συμπλήρωμα

Οι ασθενείς με νευρική ανορεξία υποφέρουν από έλλειψη βιταμινών, μετάλλων και θρεπτικών ουσιών. Η αναπλήρωση τους βελτιώνει σημαντικά την ψυχική και σωματική κατάσταση των ασθενών και ως εκ τούτου τα τρόφιμα πρέπει να είναι θρεπτικά και ενισχυμένα.

Εάν είναι απαραίτητο, η διατροφή συχνά συμπληρώνεται με τη λήψη συμπληρωμάτων διατροφής. Τα παρακάτω συμπληρώματα διατροφής μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτό:

  • παρασκευάσματα πολυβιταμινών (A, C, E) και συμπληρώματα με βάση μαγνήσιο, ψευδάργυρο, ασβέστιο, χαλκό, φώσφορο και σελήνιο.
  • Ωμέγα-3, ιχθυέλαιο, που τρώει ψάρια (ειδικά χάλιμπατ και σολομό)?
  • συνένζυμο Q10.
  • 5-υδροξυτρυπτοφάνη.
  • προβιοτικά με βάση γαλακτοβακίλλια και όξινο άλυσο.
  • κρεατίνη.

Η βελτίωση της αφομοίωσης ευεργετικών ουσιών και η γενική κατάσταση συμμόρφωσης μπορούν να ακολουθήσουν τις ακόλουθες συστάσεις:

  • επαρκή πρόσληψη πόσιμου νερού (μέχρι 6-8 ποτήρια ανά ημέρα).
  • τη συμπερίληψη στη διατροφή των πηγών πρωτεϊνών υψηλής ποιότητας: αυγά, κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα, κοκτέιλ πρωτεϊνών και λαχανικών,
  • να σταματήσει το κάπνισμα και να πίνει
  • την εξάλειψη ή τη σημαντική μείωση της ποσότητας των προϊόντων που περιέχουν καφεΐνη ·
  • περιορισμός των ραφιναρισμένων σακχάρων: γλυκά, γλυκά νερά κ.λπ.

Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας ασθενών με νευρική ανορεξία είναι η πιο αποτελεσματική. Με αυτή την τεχνική, ο ασθενής μαθαίνει να αντικαθιστά τις παραμορφωμένες σκέψεις και τις αρνητικές κρίσεις με πραγματικούς και θετικούς τρόπους επίλυσης προβλημάτων.

Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία είναι ότι για αρκετούς μήνες ή για μισό χρόνο ο ίδιος ο ασθενής συντάσσει το μενού του και περιλαμβάνει προϊόντα που είχε προηγουμένως αρνηθεί με κάθε δυνατό τρόπο. Παρακολουθεί τη διατροφή του και συλλαμβάνει ανθυγιεινές σκέψεις και αντιδράσεις που σχετίζονται με το φαγητό. Επιπλέον, σημειώνει τις υποτροπές του με τη μορφή εμετού, λαμβάνοντας καθαρτικά και υπερβολική σωματική άσκηση.

Ο ασθενής συζητά περιοδικά αυτά τα αρχεία με έναν γνωστικό ψυχοθεραπευτή και ως αποτέλεσμα μπορεί να αντιληφθεί ψευδείς και αρνητικές κρίσεις σχετικά με το βάρος του. Μετά από μια τέτοια έγκριση, ο κατάλογος των προϊόντων στη διατροφή επεκτείνεται και η συνειδητοποίηση των προβλημάτων που υπάρχουν νωρίτερα της επιτρέπει να ξεφορτωθεί τις λανθασμένες ψευδείς κρίσεις. Στη συνέχεια, αντικαθίστανται από το σωστό και ρεαλιστικό.

Οικογενειακή θεραπεία

Η συμμετοχή γονέων, συγγενών και φίλων βοηθά τον ασθενή να αντιμετωπίσει τις δυσκολίες που ανακύπτουν. Ο γιατρός τους διδάσκει να αναπτύξουν τη σωστή τακτική συμπεριφοράς μαζί του. Επιπλέον, η οικογενειακή θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των συναισθημάτων ενοχής και άγχους που προκύπτουν από τους συγγενείς και τους συγγενείς του ασθενούς.

Μέθοδος Maudsley

Αυτή η τακτική είναι ένας τύπος οικογενειακής θεραπείας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί στα αρχικά στάδια της νευρικής ανορεξίας. Η μέθοδος του Maudsley είναι ότι στα πρώτα στάδια, οι γονείς του ασθενούς αναλαμβάνουν τον προγραμματισμό του μενού και ελέγχουν τη χρήση μαγειρεμένων γευμάτων. Σταδιακά, καθώς αποκαθίστανται οι σωστές κρίσεις για τη διατροφή, ο ασθενής αρχίζει να αποφασίζει για τον εαυτό του πότε και πόσο να φάει. Τα αποτελέσματα της εβδομαδιαίας θεραπείας συζητούνται με τον ψυχοθεραπευτή, ο οποίος δίνει πρόσθετες συστάσεις και αξιολογεί την αποτελεσματικότητα αυτής της τεχνικής.

Υπνοθεραπεία

Η χρήση της ύπνωσης μπορεί να γίνει μέρος μιας συνολικής θεραπείας της νευρικής ανορεξίας. Τέτοιες συνεδρίες επιτρέπουν στον ασθενή να ανακτήσει την αυτοπεποίθησή του, να αυξήσει την αντοχή σε καταστάσεις άγχους, να αποκαταστήσει τη σωστή αντίληψη της εμφάνισης και του βάρους του. Ως αποτέλεσμα, η υπνοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην επιστροφή σε μια κανονική διατροφή.

Φαρμακευτική θεραπεία

Το φάρμακο για τη θεραπεία της νευρικής ανορεξίας συνιστάται μόνο όταν είναι αδύνατο να εξαλειφθούν τα υπάρχοντα προβλήματα με τη βοήθεια ψυχοθεραπευτικών τεχνικών και θεραπείας διατροφής. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί:

  • αντικαταθλιπτικά (φλουοξετίνη, κυπροεπταδίνη, χλωροπρομαζίνη, κλπ.) - για τη θεραπεία σοβαρών μορφών κατάθλιψης, ανακούφισης από άγχος και ιδεοψυχαναγκαστικών διαταραχών.
  • Τα ατυπικά αντιψυχωσικά (Ασεναπίνη, Ζιπρασιδόνη, Κλοζαπίνη, Σερτινδόλη κλπ.) Χρησιμοποιούνται για τη μείωση των επιπέδων άγχους.

Επιπλέον, η θεραπεία με φάρμακα συμπληρώνεται με συμπτωματική θεραπεία των επακόλουθων επιπλοκών της νευρικής ανορεξίας (γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, αρρυθμίες κλπ.). Εάν εντοπιστούν ψυχικές διαταραχές που προκαλούν διατροφικές διαταραχές, συνταγογραφείται η θεραπεία τους.

Προβλέψεις

Η διαδικασία αποκατάστασης ενός ασθενούς με νευρική ανορεξία μπορεί να διαρκέσει περίπου 4-7 χρόνια. Ακόμη και μετά την αποκατάσταση, η πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου παραμένει.

Σύμφωνα με διάφορες στατιστικές, περίπου το 50-70% των ασθενών ανακτώνται πλήρως μετά την ασθένεια, αλλά το 25% των ασθενών δεν μπορεί να επιτύχει τέτοια αποτελέσματα. Μερικές φορές μετά τη θεραπεία, εμφανίζεται ανεξέλεγκτη υπερκατανάλωση, με αποτέλεσμα την αύξηση του σωματικού βάρους και την εμφάνιση ορισμένων προβλημάτων διαφορετικής ψυχολογικής φύσης.

Η πιθανότητα θανάτου στην νευρική ανορεξία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τα ψυχικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Ο θάνατος μπορεί να προκληθεί από φυσικές αιτίες (δηλαδή τις επιπλοκές και τις ασθένειες που προκύπτουν) ή συμβαίνει λόγω αυτοκτονίας.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν έχετε εξαιρετική ανησυχία σχετικά με το βάρος σας, την ανοικτή άρνηση από το φαγητό και την απότομη απώλεια βάρους από άλλους, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ψυχοθεραπευτή. Όταν ανιχνεύεται νευρική ανορεξία, συμμετέχουν στη διατροφή ενός ασθενούς ένας διατροφολόγος και ένας γενικός ιατρός.

Η νευρική ανορεξία είναι μια ψυχική διαταραχή στην οποία ένα άτομο συνειδητά περιορίζει τον εαυτό του στην κατανάλωση λόγω της εμφάνισης παράλογου φόβου για κέρδος βάρους. Σχεδόν πάντα, χάνει την κριτική του στην κατάστασή του και οι στενοί συγγενείς ή φίλοι του μπορούν να τον βοηθήσουν να συνειδητοποιήσει την ανάγκη να πάει σε γιατρό. Η θεραπεία μιας τέτοιας νόσου πρέπει πάντα να είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει ψυχοθεραπεία, διατροφή και οικογενειακή θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, συμπληρώνεται με τη λήψη φαρμάκων.

Ο Ψυχίατρος Abrosimova Yu. S. μιλά για νευρική ανορεξία:

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Τα επινεφρίδια είναι ειδικοί ενδοκρινικοί αδένες που διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στη διατήρηση της ομοιόστασης και της σταθερότητας του σώματος. Αποτελούνται από το φλοιώδες και το μυελό, το καθένα από τα οποία είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ορισμένων ορμονών.

Η παθολογική έκκριση της προλακτίνης στις γυναίκες είναι αποτέλεσμα της επίδρασης ενδογενών και εξωγενών παραγόντων.