Κύριος / Υποφυσιακός αδένας

Αδειάστε την τουρκική σφαίρα του εγκεφάλου: θεραπεία, διάγνωση, πρόληψη

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι ένας συνδυασμός συμπτωμάτων που χαρακτηρίζονται από ανεπάρκεια του διαφράγματος, που εμποδίζει την είσοδο εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) στην κοιλότητα. "Τουρκική σέλα" - μια κοιλότητα, μια τρύπα στο σφηνοειδές οστό του κρανίου.

Βρίσκεται στο χρονικό τμήμα, υπάρχει η υπόφυση - το κύριο όργανο υπεύθυνο για το μεταβολισμό (μεταβολισμός) και τις ορμόνες.

Γενικές πληροφορίες για την παθολογία

Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες με πολλά παιδιά ηλικίας 35-40 ετών και άνω υποφέρουν από το σύνδρομο της τουρκικής σέλας.

Αυτό είναι ενδιαφέρον: η τουρκική σέλα θα μπορούσε κάλλιστα να ονομαστεί πεταλούδα - με τα περιγράμματα της, αυτή η κοιλότητα μοιάζει με αυτήν.

Υπάρχουν δύο υποείδη του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας:

  • πρωτογενής (από τη γέννηση);
  • δευτερογενής (συμβαίνει σύμφωνα με το σχήμα που περιγράφεται παραπάνω, όταν παραμορφώνεται ο αδένας της υπόφυσης).

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ενός άδειου συνδρόμου της Τουρκικής σέλας:

  • παθολογία από τη γέννηση.
  • διάφορες διαταραχές του σώματος.
  • εξωτερικούς παράγοντες.

Διαταραχές στο σώμα:

  • κατά την εφηβεία.
  • μετά την επόμενη γέννηση (πολλές γυναίκες που υποφέρουν από άδειο σύνδρομο σέλας, γέννησαν 2 ή περισσότερες φορές).
  • διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • ιογενείς λοιμώξεις και μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά.
  • παχυσαρκία ·
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • με την έναρξη της εμμηνόπαυσης (μετά από 45-50 χρόνια).

Δομή του εγκεφάλου

Σημάδια ενός άδειου τουρκικού εγκεφάλου σέλας:

  • κεφαλαλγία ·
  • αρτηριακή υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
  • σεξουαλική δυσλειτουργία.
  • αύξηση βάρους.
  • μειωμένη όραση

Σημαντικό: Δεν μπορούν να εμφανιστούν όλα τα συμπτώματα σε έναν ασθενή. Εμφανίζονται τα κλινικά συμπτώματα που εμφανίζονται σε περίπλοκη κατάσταση.

Εκτός από τις παραβιάσεις στο φυτικό σύστημα, υπάρχουν διαταραχές του προσωπικού και του κινητήριου τύπου. Όσο πιο αγχωτικό άτομο βιώνει (οξεία, ισχυρή ή χρόνια μέτρια), τόσο πιο εκφραστική θα είναι η κλινική εικόνα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την άδεια τουρκική σέλα, διαβάστε το υλικό μας.

Σχετικά με τη νόσο του συνδρόμου Conn δείτε εδώ.

Διαγνωστικά

Η κύρια αξιόπιστη μέθοδος ανίχνευσης της παθολογίας είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Οι γιατροί πρέπει επίσης να αξιολογήσουν τη λειτουργικότητα της υπόφυσης.

Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας:

  • οφθαλμολογική εξέταση του αμφιβληστροειδούς
  • σπονδυλική παρακέντηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Και μετά από όλες τις απαραίτητες εξετάσεις (MRI, οφθαλμολογία, διάτρηση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ανάλυση ορμονών, καθώς και έρευνα ασθενούς), επιλύεται η ανάγκη για θεραπεία. Εξετάστε τους τρόπους αντιμετώπισης του άδειου συνδρόμου της Τουρκικής σέλας.

Τουρκική σέλα στον εγκέφαλο: χειρουργική θεραπεία

Ενδείξεις για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης:

  • χαλάρωση του οπτικού chiasm στο διευρυμένο διάφανο άνοιγμα.
  • το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (νωτιαίο υγρό) διέρχεται από τον πυθμένα της τουρκικής σέλας.

Ο σκοπός της χειρουργικής επέμβασης: διασφαινοειδής στερέωση των οπτικών νεύρων (εξαλείφοντας έτσι την κρεμάστρα και τη συμπίεση). ταμπόν της τουρκικής σέλας (η διαδικασία αυτή σταματά την ομαλή ροή του υγρού).

Μέσω της μύτης

Αυτή η μέθοδος προτιμάται πιο συχνά. Μια μικρή τομή γίνεται στο ρινικό διάφραγμα.

Μέσω του μετωπιαίου οστού

Μερικές φορές ένας μεγάλος όγκος βρίσκεται σε έναν ασθενή, ο οποίος απλά δεν μπορεί να απομακρυνθεί μέσω της μύτης λόγω του μεγέθους του. Στη συνέχεια, οι νευροχειρουργοί χρησιμοποιούν την τεχνική της χειρουργικής θεραπείας μέσω του μετωπιαίου οστού.

Οι λειτουργίες εκτελούνται υπό γενική αναισθησία. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται, ανάλογα με τα συμπτώματα, με τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (με έλλειψη ορμονών) ή με ακτινοθεραπεία (εάν αφαιρεθεί ο όγκος).

Φάρμακα

Εφαρμόστε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Για παράδειγμα, σε ένα άτομο με το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας, το αίμα λαμβάνεται για ανάλυση και αποκαλύπτει μια ανεπάρκεια ή ανεπάρκεια ορισμένων ορμονών.

Μετά από αυτό, συνταγογραφείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης: η έλλειψη ορμονών αντισταθμίζεται από το εξωτερικό.

Εάν ένα άτομο έχει αυτόνομα συμπτώματα, τότε συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία:

  • καταπραϋντικά (ηρεμιστικά) φάρμακα για τη μείωση της πίεσης ·
  • παυσίπονα.

Περίπου το 10% των ανθρώπων έχουν μια άδεια Τουρκική σέλα. Βρίσκεται όμως, κατά κανόνα, τυχαία (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της τομογραφίας του εγκεφάλου, η οποία θα μπορούσε να ανατεθεί για εντελώς διαφορετικό λόγο). Αυτό το σύνδρομο αναπτύσσεται αργά και τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται πάντα και καθόλου.

Για τα συμπτώματα της ασθένειας φαιοχρωμοκυττάρων, δείτε τη σύνδεση.

Πρόληψη

Η πρόληψη του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας είναι η πρόληψη τραυματισμών και φλεγμονωδών διεργασιών, θρόμβωσης και διαταραχών της υπόφυσης.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις σχετικά με τον τρόπο αποφυγής της εξέλιξης του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας.

Αν δώσετε προσοχή στις εξωτερικές αιτίες, μπορείτε να πάρετε μερικά σημεία:

  1. Υγιεινό φαγητό. Ένα από τα συμπτώματα είναι η παχυσαρκία. Προσπαθήστε να ελαχιστοποιήσετε το λίπος και τα πρόχειρα φαγητά στη διατροφή σας.
  2. Ορμονικά φάρμακα. Όλα τα σχετικά με ορμονικά φάρμακα πρέπει να εφαρμόζονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και σύμφωνα με όλες τις συστάσεις του. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για ορμονικά αντισυλληπτικά.
  3. Όπως έχετε παρατηρήσει, πολύ συχνά αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε μητέρες πολλών παιδιών. Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να γεννήσετε μόνο ένα παιδί! Είναι όμως απαραίτητο να αντιμετωπίζετε υπεύθυνα όλες τις προληπτικές και διαγνωστικές διαδικασίες που συνταγογραφούνται και συνιστώνται από τον επιβλέποντα ιατρό μετά τον τοκετό.

Θυμηθείτε: δεν έχει αναπτυχθεί ένα ακριβές προληπτικό πρόγραμμα και μια αρνητική επίδραση στη ζωή ενός ατόμου από αυτή την κατάσταση είναι σπάνια. Εάν το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλλας ανακαλύφθηκε τυχαία, αλλά το άτομο δεν έχει υποβαθμιστεί και οι εξετάσεις είναι σωστές, τότε δεν θα απαιτηθεί ούτε ιατρική ούτε χειρουργική θεραπεία (αυτό συμβαίνει συχνά όταν η τουρκική σέλα είναι «άδεια» από τη γέννηση).

Συχνά το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας βρίσκεται σε ένα άτομο μόνο μετά το θάνατο. Συχνά διαγιγνώσκεται όταν διατάχθηκε μια δοκιμή εγκεφάλου για εντελώς διαφορετικό λόγο. Και σε μερικούς ανθρώπους, η παθολογία συνοδεύεται από συμπτώματα. Κατά κανόνα, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) χρησιμοποιείται για τη διάγνωση. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τα συμπτώματα, την ποιότητα ζωής, τις τομογραφικές ενδείξεις και τις ορμονικές εξετάσεις.

Συμπερασματικά, αναφέρουμε ποιοι πρέπει να συμβουλευτούν:

  • εάν έχετε πονοκεφάλους, ναυτία και λιποθυμία, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο.
  • αν αυξηθεί το βάρος, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο.
  • εάν η όραση επιδεινωθεί, απαιτείται οφθαλμίατρος.
  • εάν τα συμπτώματα ποικίλλουν, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το θεραπευτή.

Διάγνωση και θεραπεία του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας

Όταν εξετάζετε τα προβλήματα που σχετίζονται με την ακατάλληλη εργασία του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος, πρέπει να δώσετε προσοχή στο άδειο σύνδρομο της Τουρκικής Σέλας (SPTS).

Αυτό το σύνδρομο είναι ένας συνδυασμός προβλημάτων στις δραστηριότητες αυτών των συστημάτων του σώματος, τα οποία μπορεί να εμφανιστούν μόνα τους.

Η ασθένεια συμβαίνει λόγω της προεξοχής της επένδυσης του εγκεφάλου. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβεί στη σάρκα στην τουρκική σέλα, όταν υπάρχει μια συμπίεση στους τοίχους της κύριας έκκρισης - η αδένα της υπόφυσης.

Μηχανισμός ανάπτυξης της παραβίασης

Ο όρος "κενή τουρκική σέλα" εισήχθη το 1951 αφού ο παθολόγος Β. Μπους πραγματοποίησε μια μελέτη σχετικά με το υλικό των νεκρών, ο θάνατος του οποίου δεν προκλήθηκε από τη δυσλειτουργία του υποθαλάμου.

Κάτω από την τουρκική σέλα καταλαβαίνουν το σχηματισμό της ανατομικής φύσης, που αντιπροσωπεύεται από ένα τμήμα του σφηνοειδούς οστού. Αυτή η περιοχή αφορά τη διαδικασία δημιουργίας της βάσης του κρανίου. Το όνομα προέρχεται από τη μορφή σέλας τουρκικών αναβατών.

Στην οπή της περιοχής που εξετάζεται είναι ο σίδηρος, ο οποίος είναι υπεύθυνος για το σχηματισμό ορμονών - την υπόφυση. Οι ορμόνες που παράγονται από τον εν λόγω αδένα εμπλέκονται στην ανάπτυξη και ανάπτυξη ορισμένων οργάνων. Παράγονται επίσης ορμόνες που ρυθμίζουν το μεταβολισμό ορισμένων ουσιών στο ανθρώπινο σώμα, συντονίζουν το έργο των εσωτερικών οργάνων και ιστών.

Ο υποφυσιακός αδένας διαχωρίζεται με μια διαδικασία της σκληρής μήτρας, που ονομάζεται διάφραγμα της τουρκικής σέλας.

Μεταξύ άλλων χαρακτηριστικών της νόσου μπορεί να ονομαστεί το γεγονός ότι συχνά διαγιγνώσκεται μετά από 35 χρόνια και μπορεί να αναπτυχθεί έως και 50 χρόνια. Ταυτόχρονα, οι στατιστικές δείχνουν ότι η εν λόγω παράβαση απαντάται στις γυναίκες 5 φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες.

Οι γυναίκες που έγιναν μητέρες περισσότερο από δύο φορές διαγιγνώσκονται με το εν λόγω σύνδρομο συχνότερα.

Πρωτογενή και δευτερογενή σύνδρομα

Η ταξινόμηση της ασθένειας εξαρτάται από τις αιτίες των παθολογικών ανωμαλιών. Σε αυτή τη βάση μπορούν να εντοπιστούν:

  1. Το πρωτογενές σύνδρομο είναι η εκδήλωση σημείων ελλείψει προβλημάτων υγείας, όταν η ασθένεια εμφανίζεται χωρίς εκδήλωση της παθολογίας της υπόφυσης.
  2. Το δευτερογενές σύνδρομο εκδηλώνεται με απότομη μείωση του μεγέθους ή μερική καταστροφή της υπόφυσης. Η καταστροφή του αδένα μπορεί να συμβεί λόγω της διέλευσης των διαδικασιών του όγκου, υποθέτοντας σφάλματα κατά τη στιγμή της επέμβασης του χειρουργού, εάν πραγματοποιήθηκε ακτινοβόληση, στην περίπτωση αιμορραγίας κ.ο.κ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το δευτερογενές σύνδρομο της κενής τουρκικής σέλας συμβαίνει σε φόντο ανεπαρκούς μεγέθους, παραβίαση της δομής του διαφράγματος της τουρκικής σέλας. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι κληρονομικό ή συγγενές, να οφείλεται σε πολλές σοβαρές ασθένειες ή σε κάποια φυσιολογική κατάσταση.

Η δεύτερη περίπτωση είναι δυνατή μόνο με κίνδυνο να επεκταθεί το διάφραγμα με όγκο, μόλυνση λόγω ισχυρού τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος και σε άλλες περιπτώσεις όταν υπάρχει πιθανότητα αυξημένης πίεσης στην κρανιακή κοιλότητα.

Η μηχανική της ανάπτυξης της νόσου είναι η επίδραση μιας αυξημένης ποσότητας κυκλοφορούντος υγρού στα μηνιγγίτιδα, που τα πιέζει στους πυκνούς ιστούς και τα οστά του κρανίου. Αυτή η στιγμή θα καθορίσει την αραίωση της υπόφυσης και θα οδηγήσει σε παραβίαση του λειτουργικού μέρους της.

Το φαινόμενο της απώλειας ελέγχου της υπόφυσης από τον υποθάλαμο είναι η αιτία της ανάπτυξης ενδοκρινικών διαταραχών. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα διαταραχής των οργάνων όρασης.

Συμπτώματα της ασθένειας

Ορισμένα προβλήματα υγείας μπορεί να υποδηλώνουν την εμφάνιση του TTC. Ταυτόχρονα, η πλήρης εικόνα της νόσου μοιάζει με τη διαρκή εμφάνιση και την εξαφάνιση προβλημάτων σχετικά με το ενδοκρινικό, το νευρικό σύστημα και τα όργανα όρασης.

Τα νευρολογικά συμπτώματα του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας συχνά επιδεινώνονται από αγχωτικές καταστάσεις.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Η παρουσία πονοκεφάλου χωρίς τον ακριβή τόπο της εμφάνισής του. Την ίδια στιγμή, το σύμπτωμα εμφανίζεται για πρώτη φορά ασθενώς, τότε ισχυρότερο.
  2. Πιέστε την αρτηριακή πίεση. Επίσης, υπάρχει πόνος στην καρδιά, δύσπνοια και ρίγη.
  3. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για το αίσθημα του φόβου που τους στελεχώνει συνεχώς, αισθάνονται την έλλειψη αέρα και επίσης τον πόνο στα πόδια και την κοιλιά.
  4. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Η διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος εκδηλώνεται ως εξής:

  • σημαντική εξασθένηση της σεξουαλικής λειτουργίας.
  • την ανάπτυξη του συνδρόμου του Itsenko-Cushing.
  • την εμφάνιση του διαβήτη χωρίς έμφυτο.
  • μπορεί να εμφανιστούν και άλλες μεταβολικές διαταραχές.

Οι παραβιάσεις των οργάνων της όρασης εκδηλώνονται ως εξής:

  • διπλή όραση.
  • σοβαρή διάσπαση.
  • σημαντική μείωση της οπτικής οξύτητας.
  • η εμφάνιση της επίδρασης του "πέπλου" όταν παρατηρείται υπό φυσιολογικό φωτισμό.
  • υπάρχει πιθανότητα αλλαγής των οπτικών πεδίων, εμφάνιση οίδημα και ερυθρότητα της κεφαλής του οπτικού νεύρου.

Διαγνωστική προσέγγιση

Η διάγνωση της νόσου λαμβάνει χώρα κατά την προετοιμασία μιας αναφοράς σχετικά με τη βιοχημική κατάσταση του αίματος του ασθενούς. Θα πρέπει επίσης να κάνετε μια μελέτη του αίματος για την παρουσία ορισμένων ορμονών και την ελεύθερη Τ4, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό των ενδοκρινικών διαταραχών.

Για μια πιο ακριβή μελέτη, απαιτείται εξέταση ακτίνων Χ ή μαγνητικού συντονισμού. Είναι επίσης δυνατή η υπολογισμένη τομογραφία ολόκληρου του εγκεφάλου.

Κατά την εξέταση όλων των διαγνωστικών μεθόδων, θα πρέπει να δίνεται προσοχή στο τομογράφημα μαγνητικού συντονισμού, το οποίο μπορεί να ονομαστεί ασφαλής συσκευή για την εφαρμογή της μεθόδου απεικόνισης της περιοχής chiasmal-sellar.

Αυτή η μέθοδος εξέτασης διαφέρει από τις άλλες, καθιστώντας δυνατή την απόκτηση κρατικών δεδομένων σε οποιοδήποτε επίπεδο με αποκοπή μόνο 1,5 χιλιοστών. Σημειώστε επίσης υψηλό βαθμό υφάσματος αντίθεσης.

Η μαγνητική τομογραφία αποκαλύπτει επίσης διάφορα έμμεσα σημάδια υπέρτασης στην ενδοκρανιακή περιοχή. Συχνά αποτελεί σύμπτωμα αυτής της παθολογίας. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες ισχυρίζονται ότι η μαγνητική τομογραφία έχει μια ευαισθησία 100% όταν διαγνώσει ένα άδειο σύνδρομο σέλας.

Στόχοι και μέθοδοι θεραπείας

Ο κύριος στόχος της θεραπείας για το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων. Η θεραπεία με φάρμακα χρησιμοποιείται για την εξάλειψη σημείων που σχετίζονται με τη διάσπαση του αυτόνομου νευρικού συστήματος:

  • θεραπεία υπερτάσεων της αρτηριακής πίεσης.
  • αυξημένη ανοσία κατά την πτώση του.
  • Εξάλειψη συμπτωμάτων ημικρανίας.
  • αποκατάσταση της κυκλικής εμμήνου ρύσεως και ούτω καθεξής.

Εάν αντιμετωπίζετε έντονο πόνο, υπάρχει πιθανότητα ο γιατρός να συνταγογραφήσει παυσίπονο. Οι ειδικοί δεν συνιστούν την αφαίρεση της ενδοκρανιακής πίεσης με μια μέθοδο φαρμακευτικής αγωγής.

Μία από τις μεθόδους θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Εκτελείται μόνο σε περίπτωση απειλής απώλειας όρασης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκαθίσταται η δομή του διαφράγματος - το πλαστικό του πίσω μέρους της σέλας. Εάν η ασθένεια έχει οδηγήσει στην εμφάνιση ενός όγκου, τότε κόβεται.

Αν λάβουμε υπόψη τον κύριο τύπο του συνδρόμου, αξίζει να σημειωθεί ότι συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία, ο ασθενής είναι εγγεγραμμένος. Όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται σε ασήμαντο βαθμό, πολλά από τα οποία δεν προκαλούν κακά συναισθήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη για θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Όσο για το δευτερογενές σύνδρομο της τουρκικής σέλας, στην περίπτωση αυτή όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα. Έτσι, ο διορισμός της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε το ενδοκρινικό σύστημα.

Πρόβλεψη και συνέπειες

Η πρόγνωση για το SPTS είναι αντιφατική, αφού όλα εξαρτώνται από τις συννοσηρότητες που επηρεάζουν ειδικότερα τον εγκέφαλο και την υπόφυση.

Η επιπλοκή, η οποία οδηγεί σε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να ονομαστεί διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Υπάρχει επίσης η δυνατότητα συμπίεσης του οπτικού νεύρου ή χαλάρωση της οπτικής τομής.

Ελλείψει κλινικών συμπτωμάτων, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε συνεχή παρακολούθηση προκειμένου να προσδιοριστεί η πιθανότητα επιπλοκών.

Έτσι ποια είναι η πρόληψη της νόσου δεν είναι. Οι άνθρωποι που εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου μπορούν να δώσουν αίμα για να αναλύσουν την ορμονική τους σύνθεση.

Επίσης, αν παρατηρήσετε τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Τουρκικό σύνδρομο σέλας στον εγκέφαλο

Ivan Drozdov 12/21/2017 0 Σχόλια

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος, που είναι το κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος, αποτελείται από πολλά τμήματα, καθένα από τα οποία εκτελεί ορισμένες ζωτικές λειτουργίες. Η σωστή δουλειά τους συμβάλλει σε μια υγιή και εκπληκτική ανθρώπινη ζωή. Μία από αυτές τις δομές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την παραγωγή σεξουαλικών και ενδοκρινικών ορμονών είναι η υπόφυση. Βρίσκεται στη λεγόμενη τουρκική σέλα - ένα είδος τσέπης οστού που βρίσκεται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου.

Τουρκική σέλα εγκεφάλου: τι είναι αυτό

Η διακλαδισμένη κοιλότητα στο οστό του σφαιροειδούς σχήματος, γεμάτη με την υπόφυση, ονομάζεται τουρκική σέλα. Βρίσκεται κάτω από τον υποθάλαμο, τα οπτικά νεύρα, καθώς και οι καρωτιδικές αρτηρίες και ο φλεβικός κόλπος διέρχονται από τη δομή του οστού, προμηθεύοντας τον εγκέφαλο με αίμα. Το διάφραγμα λειτουργεί ως διάφραγμα μεταξύ της υπόφυσης και του υποθαλάμου.

Η κύρια λειτουργία της τουρκικής σέλας είναι η προστασία της υπόφυσης από τη μηχανική συμπίεση. Στην κανονική κατάσταση, η κοιλότητα της τουρκικής σέλας είναι πλήρως γεμάτη με την υπόφυση, ενώ το υγρό υγρού σε ορισμένες ποσότητες εισέρχεται διαμέσου του διαφράγματος.

Οποιαδήποτε διακοπή των νευρολογικών, ενδοκρινικών και νευρο-οφθαλμολογικών λειτουργιών, καθώς και ανωμαλίες των ανατομικών δομών μπορεί να οδηγήσει σε καθίζηση της επένδυσης του εγκεφάλου, υπερβολική πίεση στην υπόφυση και μείωση του μεγέθους της. Ως αποτέλεσμα αυτού, το προκύπτον κενό στην κοιλότητα καταλαμβάνεται από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δημιουργώντας ακόμα μεγαλύτερη πίεση στην υπόφυση. Στην ιατρική, αυτή η ασθένεια ονομάζεται "άδειο σύνδρομο τουρκικής σέλας".

Αδειάστε την τουρκική σέλα του εγκεφάλου: τα αίτια του

Η συγγενής υποανάπτυξη του διαφράγματος, καθώς και η απόκτηση δυσλειτουργίας του υποθαλάμου ή της υπόφυσης είναι η κύρια αιτία για την ανάπτυξη του άδειου συνδρόμου της σέλας. Οι ακόλουθες παθολογίες και παράγοντες μπορούν να συμβάλουν σε αυτό:

  1. Η κληρονομικότητα.
  2. Καρδιαγγειακές παθήσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης του συνδρόμου:
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αγγειακές παθήσεις, προκαλώντας μείωση της ροής αίματος και υποξία εγκεφαλικού ιστού.
  1. Ενδοκράνια παθολογία:
  • όγκοι του εγκεφάλου.
  • κυστική υπόφυση.
  • ενδοκρανιακή υπέρταση;
  • εγκεφαλικά επεισόδια
  • χειρουργική επέμβαση στην υπόφυση ·
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  1. Οι ορμονικές αλλαγές που επηρεάζουν το ενδοκρινικό και το αναπαραγωγικό σύστημα, εμφανίζονται υπό την επίδραση τεχνητών ή φυσικών παραγόντων στις ακόλουθες περιπτώσεις:
  • κατά την εφηβεία κατά την εφηβεία.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ιδιαίτερα σε γυναίκες που έχουν γεννηθεί επανειλημμένα.
  • κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης σε γυναίκες ηλικίας 40 ετών.
  • κατά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ορμονικών διαταραχών ή αντισύλληψης.
  • μετά την αφαίρεση των ωοθηκών στις γυναίκες.
  • με συχνές αμβλώσεις.
  1. Φλεγμονώδεις διεργασίες, λοιμώξεις και ιοί των οποίων η θεραπεία απαιτεί μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία.
  2. Μειωμένη ανοσία.
  3. Η παχυσαρκία.
  4. Ακτινολογική ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Εάν οι παραπάνω παράγοντες επηρεαστούν στο σώμα και υπάρχουν ενδείξεις χαρακτηριστικές του συνδρόμου της τουρκικής σέλας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση.

Συμπτώματα και σημεία της ασθένειας της τουρκικής σέλας

Το σύνδρομο της τουρκικής σέλας στον εγκέφαλο είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωσθεί με οπτική εξέταση του ασθενούς, αφού τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο είναι επίσης χαρακτηριστικά πολλών άλλων παθολογικών διαταραχών.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου της τουρκικής σέλας μπορούν να ομαδοποιηθούν στις ακόλουθες κύριες ομάδες:

Περιγράψτε το πρόβλημά σας σε εμάς ή μοιραστείτε τη ζωή σας με τη θεραπεία μιας ασθένειας ή ζητήστε συμβουλές! Πείτε μας για τον εαυτό σας εδώ στην ιστοσελίδα. Το πρόβλημα δεν θα αγνοηθεί και η εμπειρία σας θα βοηθήσει κάποιον! Write >>

  1. Νευρολογικές διαταραχές:
  • πόνοι που καλύπτουν ολόκληρο το κεφάλι.
  • αστάθεια της αρτηριακής πίεσης.
  • αδυναμία, κόπωση.
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός, δύσπνοια,
  • αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,5 ° C χωρίς προφανή λόγο.
  • συναισθηματικές διαταραχές - εμφάνιση άγχους, ευερεθιστότητα, συναισθήματα κατάθλιψης,
  • ρίγη, κρύα άκρα.
  • λιποθυμία.
  • οι σπασμοί εμφανίζονται αυθόρμητα.
  1. Οπτικές διαταραχές:
  • διπλή όραση.
  • η εμφάνιση σκοτεινών κηλίδων και θαμπώματος.
  • το πέπλο πριν τα μάτια?
  • πόνους και δακρύρροια όταν προσπαθείτε να κοιτάξετε μακριά.
  • πρήξιμο των οπτικών νεύρων και της βάσης.
  1. Διαταραχές ενδοκρινικής λειτουργίας:
  • διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα.
  • εμμηνόπαυση που προκαλείται από ακανόνιστη εμμηνόρροια.
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • διαβήτης insipidus;
  • δυσλειτουργία των ωοθηκών στις γυναίκες.
  • αλλαγή βάρους.
  • συχνές περιόδους εμέτου, που δεν σχετίζονται με την εργασία των πεπτικών οργάνων.
  1. Άλλες παραβιάσεις:
  • ξηρό δέρμα;
  • εύθραυστα νύχια.

Η τακτική εμφάνιση περισσοτέρων συμπτωμάτων που περιγράφονται ταυτόχρονα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία του συνδρόμου της τουρκικής σέλας ή άλλης, όχι λιγότερο επικίνδυνης παθολογίας. Για να αποφύγετε την εμφάνιση δυσάρεστων συνεπειών της νόσου αυτής, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό για συμβουλές και εξετάσεις.

Τουρκική θεραπεία σέλας

Η επιλογή των μεθόδων θεραπείας του συνδρόμου εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και τις αιτίες της. Σε συγγενείς ανωμαλίες, συνιστώνται συνήθως στον ασθενή τα ακόλουθα:

  • εγγραφή για εξειδικευμένους ειδικούς - οφθαλμίατρο, νευρολόγο,
  • τακτική παρατήρηση και εξέταση ·
  • διατήρηση μιας διατροφής.
  • αποκλεισμός σωματικής και πνευματικής υπερφόρτωσης ·
  • ιατρική συμπτωματική θεραπεία, εάν τα αποτελέσματα της νόσου επιδεινώσουν την κατάσταση της υγείας.

Το αποκτώμενο σύνδρομο του τουρκικού εγκεφάλου σέλας αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός γιατρού με έναν από τους δύο τρόπους που περιγράφονται παρακάτω:

  1. Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται ανάλογα με την παθολογία ή τη διαταραχή που προκάλεσε το σύνδρομο. Ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί:
  • ορμονικά φάρμακα ως θεραπεία αντικατάστασης για την αναπλήρωση ορμονών που λείπουν στο σώμα.
  • παυσίπονα για ενοχλητικούς πονοκεφάλους και επιθέσεις ημικρανίας.
  • καταπραϋντικούς και αγγειακούς παράγοντες ομαλοποίησης για τη διατήρηση του νευρικού και του βλαστικού συστήματος.
  1. Χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για συμπίεση του οπτικού νεύρου, καθώς και διαρροή CSF στην ρινική κοιλότητα λόγω του λεπτού τοιχώματος της βάσης της σέλας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:
  • μέσω της μύτης - ένας κοινός τύπος παρέμβασης στον οποίο οι χειρισμοί πραγματοποιούνται μέσω μιας τομής που γίνεται στο ρινικό διάφραγμα.
  • μέσω του μετωπιαίου οστού - μια μέθοδος που προδιαγράφεται για μεγάλους όγκους και η αδυναμία χειρουργικής επέμβασης μέσω της μύτης, χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις λόγω της μεγάλης πιθανότητας επιπλοκών και τραυματισμών.

Συνέπειες

Όταν ο άδειος ιστός του εγκεφάλου που εμφανίζεται στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας αρχίζει να βυθίζεται στην κοιλότητα της υπόφυσης, δημιουργώντας έτσι πίεση στην υπόφυση. Στο στάδιο της παραμέλησης, αυτή η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή διακοπών στη δουλειά των κύριων ζωτικών συστημάτων. Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει τις ακόλουθες συνέπειες:

  • συχνές πονοκεφάλους.
  • επαναλαμβανόμενες μικρο-εγκεφαλικές κινήσεις.
  • την ανάπτυξη ορισμένων νευρολογικών διαταραχών που επιδεινώνουν σημαντικά την κατάσταση της υγείας ·
  • ορμονικές διαταραχές που οδηγούν στην απουσία εμμήνου ρύσεως, υπογονιμότητας, ανάπτυξης όγκων διαφορετικής προέλευσης, σεξουαλικής ανικανότητας,
  • έντονη ανοσοανεπάρκεια.
  • διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα.
  • μειωμένη όραση με την τρέχουσα πιθανότητα πλήρους τύφλωσης.

Μη διστάσετε να θέσετε τις ερωτήσεις σας εδώ στο site. Θα απαντήσουμε σε εσάς! Κάντε μια ερώτηση >>

Η πιθανότητα συνέπειων στο συγγενές σύνδρομο της τουρκικής σέλας σε σύγκριση με την παθολογία που έχει αποκτηθεί μειώνεται σημαντικά. Από τα δέκα μωρά, μόνο τρία αργότερα μπορεί να είναι ευαίσθητα στην ασθένεια όταν εκτίθενται σε δυσμενείς παράγοντες στο σώμα. Τα υπόλοιπα παιδιά μπορούν να ζήσουν πλήρως, χωρίς να γνωρίζουν την ύπαρξη κρυμμένης παθολογίας.

Τι είναι το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας και πώς να το θεραπεύσετε;

Υπάρχει μια μικρή κατάθλιψη στο κρανίο, που ονομάζεται μη ιατρικός όρος "τουρκική σέλα". Η διάγνωση ορισμένων παθολογιών αρχίζει με τη μελέτη μιας ακτινογραφίας του εγκεφάλου. Σε αυτό, ακόμη και χωρίς ειδική εκπαίδευση, είναι εύκολο να αναγνωριστεί αυτή η περιοχή σε μια ειδική μορφή.

Αναδυόμενο σύνδρομο - τι να κάνετε;

Ποια είναι η τουρκική φωλιά και πώς είναι ξεχωριστή; Γιατί είναι το κενό του στη μελέτη της ανησυχητικής και ακόμη και τρομακτικής;

Αυτή είναι μια μικρή κατάθλιψη στο σφαιροειδές οστό που βρίσκεται στο χρονικό τμήμα του κρανίου. Πρόκειται για μια μικρή θήκη οστού που βρίσκεται κάτω από τον υποθάλαμο. Έχει μια συγκεκριμένη μορφή από την οποία προέρχεται το όνομα.

Και στις δύο πλευρές του είναι τα οπτικά νεύρα που τέμνονται πάνω από την περιοχή της κατάθλιψης. Στην κανονική κατάσταση, γεμίζει με την υπόφυση, σε ανώμαλη κατάσταση - με το υγρό.

Θα κατανοήσουμε την ορολογία:

  1. Η υπόφυση είναι ένας ενδοκρινικός αδένας. Είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ορμονών, το μεταβολισμό και τις αναπαραγωγικές λειτουργίες.
  2. Ο υποθάλαμος είναι μια μικρή περιοχή στο διένεθο. Διαχειρίζεται την έκκριση των ορμονών της υπόφυσης. Συνδέονται μεταξύ τους με το πόδι. Είναι η σχέση μεταξύ του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος. Ρυθμίζει τις λειτουργίες της πείνας, της δίψας, της σεξουαλικής επιθυμίας, του ύπνου, της εγρήγορσης.
  3. Τα οπτικά νεύρα έχουν ιδιαίτερη ευαισθησία. Σύμφωνα με αυτούς, ο οπτικός ερεθισμός μεταδίδεται στον εγκέφαλο.
  4. Οι ορμόνες είναι βιολογικά δραστικές ουσίες. Παράγονται από τους ενδοκρινείς αδένες. Επηρεάζουν τις φυσιολογικές λειτουργίες και το μεταβολισμό του σώματος.
  5. Το διάφραγμα είναι η σκληρή μήνιγγα. Καλύπτει την τουρκική σέλα, έχει μια οπή στο κέντρο, μέσω του οποίου ο υποθάλαμος συνδέεται με την υπόφυση. Η προσκόλλησή του, το πάχος και ο χαρακτήρας της οπής έχουν ανατομικές παραλλαγές για κάθε ασθενή. Και η απουσία ή η υπανάπτυξη καθορίζουν αυτό το είδος του συνδρόμου.
  6. Αλκοόλ - εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Όταν εισέλθει στην τουρκική σέλα, ο σίδερος που βρίσκεται εκεί παραμορφώνεται και μειώνεται στις κάθετες διαστάσεις.

Όταν το διάφραγμα υποχωρεί, λόγω της υποανάπτυξης του, η υπόφυση πιέζει προς τα κάτω. Η δυσλειτουργία της εξελίσσεται. Διεξάγεται λεπτομερής εξέταση με έντονη κλινική εικόνα. Τα συμπτώματα του συνδρόμου οφείλονται στη δυσκολία εισαγωγής ορμονών στην υπόφυση από τον υποθάλαμο.

Συμπτώματα

Στην τουρκική σέλα είναι το κύριο κέντρο του ενδοκρινικού συστήματος, και δίπλα του είναι τα οπτικά νεύρα. Σε μελέτες ειδικών, δεν είναι η δομή της κατάθλιψης που παρουσιάζει ενδιαφέρον, αλλά το διάφραγμα, η υπόφυση, το πόδι, ο υποθάλαμος και οι ιδιαιτερότητες του οπτικού νεύρου.

Όταν εμφανίζονται ανωμαλίες:

  1. Πονοκέφαλοι. Πρώτον, ελαφρύ και περιοδικό, στη συνέχεια μόνιμο και πιο σοβαρό. Υπάρχουν ζάλη, βάδισμα αβεβαιότητας.
  2. Τα προβλήματα όρασης εκδηλώνονται με πόνο στην περιοχή των ματιών. Μπορεί επίσης να υπάρξει απώλεια οπτικής οξύτητας, διπλή όραση, δακρύρροια, παρουσία ενός πέπλου μπροστά από το μάτι. Κατά την εξέταση, ένας ειδικός βρίσκει τη στένωση του οπτικού πεδίου και τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο οπτικό νεύρο.
  3. Οι ενδοκρινικές διαταραχές προκαλούνται από ορμόνες. Μπορούν να παραχθούν τόσο σε ανεπάρκεια όσο και σε περίσσεια. Αποτέλεσμα σε σεξουαλική δυσλειτουργία, αποτυχία του εμμηνορρυσιακού κύκλου, έμφραγμα του διαβήτη.

Αιτίες και συμπτώματα

Στην τσέπη της τουρκικής σέλας βρίσκεται η υπόφυση - ο ενδοκρινικός αδένας. Ότι παράγει πολλές ορμόνες, οι οποίες στη συνέχεια πέφτουν στο κυκλοφορικό σύστημα. Από το κρανίο χωρίζει το διάφραγμα.

Όταν είναι ανεπαρκής, το pia mater πιέζεται στην περιοχή της τουρκικής σέλας, οδηγώντας σε αραίωση του αδένα, αλλάζοντας το μέγεθος και τη δυσλειτουργία του. Οι ενδοκρινικές αλλαγές συμβαίνουν σε όλο το σώμα.

Η κύρια μορφή του συνδρόμου εμφανίζεται συχνά χωρίς οποιεσδήποτε εκδηλώσεις και ανιχνεύεται τυχαία σε ακτινογραφία. Συνήθως οι λειτουργίες του σώματος δεν υποβαθμίζονται.

Εάν είναι απαραίτητο, ρυθμίστε το επίπεδο της προλακτίνης. Αυτή η ορμόνη σχετίζεται άμεσα με τον τοκετό και επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία των όρχεων και των ωοθηκών. Αν το αυξημένο επίπεδο δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και τη σίτιση, τότε πρέπει να προσαρμοστεί.

Οι παθολογίες έχουν διαφορετική φύση:

  1. Συγγενείς ανωμαλίες, είναι συχνά κληρονομικές.
  2. Οι παθολόγοι μπορούν να προκληθούν από εσωτερικές διαδικασίες στο σώμα, για παράδειγμα, ορμονικές αλλαγές κατά την εφηβεία, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση. Ανεπαρκής λειτουργία του θυρεοειδούς. Καρδιαγγειακές παθήσεις. Ιογενείς λοιμώξεις.
  3. Οι παθολογίες οφείλονται σε εξωτερικούς παράγοντες. Αποδοχή ορμονών, άμβλωση, απομάκρυνση των ωοθηκών. Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.

Είναι επικίνδυνο;

Η αλλαγή της θέσης της υπόφυσης στην τουρκική σέλα εξαρτάται από τη μεταβολή της θέσης των οπτικών νεύρων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε όραση.

Οι συγγενείς ανωμαλίες του διαφράγματος είναι αρκετά συχνές. Αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι δεν ενδιαφέρονται, ο ενδοκρινικός αδένας εκτελεί τις λειτουργίες του τακτικά. Ο κίνδυνος προέρχεται μόνο από την εκδήλωση δυσλειτουργίας της υπόφυσης.

Διαγνωστικά

Η αποτυχία του διαφράγματος αποτελεί προϋπόθεση για το σχηματισμό ενός άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας. Με τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, ο αδένας ισιώνει κατά μήκος των τοιχωμάτων της σέλας και μειώνει το κατακόρυφο μέγεθος.

Η διάγνωση "κενή τουρκική σέλα" δεν πρέπει να ληφθεί κυριολεκτικά. Δεν είναι άδειο, αλλά γεμάτο με ιστό υπόφυσης και εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Το σύνδρομο μπορεί να είναι δύο τύπων:

  1. Πρωτοβάθμια. Εμφανίζεται σε υγιείς ανθρώπους ενάντια στο συγγενή ανεπάρκεια του διαφράγματος. Τουλάχιστον το 10% των ανθρώπων έχουν παθολογία της ανάπτυξης του διαφράγματος. Όμως, καθώς η ανωμαλία είναι ασυμπτωματική, ανιχνεύεται τυχαία, όταν εξετάζονται άλλες ασθένειες χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ ή μαγνητική τομογραφία.
  2. Δευτεροβάθμια. Αποκτάται ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης ή ακτινοβολίας. Συνήθως μετά από επιπλοκές της υποκείμενης νόσου ή τη χρήση της θεραπείας.

Η διάγνωση νευρολογικών, οφθαλμολογικών και ενδοκρινικών αποκλίσεων θα βοηθήσει στην υποψία διάγνωσης. Αναπτύσσονται στο πλαίσιο της υποανάπτυξης του διαφράγματος και της πίεσης των μαλακών μεμβρανών του εγκεφάλου μέσα στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας. Μάθετε περισσότερα σχετικά με άλλες νευρολογικές ανωμαλίες από το παρόμοιο άρθρο.

Συσκευές διάγνωσης

  1. Οι ακτινογραφίες του εγκεφάλου δεν παρείχαν αρκετές πληροφορίες για το κενό της τουρκικής σέλας. Ναι, και συχνά μεταφέρουν επικίνδυνα. Το ίδιο ισχύει και για την υπολογιστική τομογραφία.
  2. Περισσότερες πληροφορίες αποκτώνται με τη διεξαγωγή εξετάσεων μαγνητικής τομογραφίας (MRI). Προσδιορίστε το μέγεθος, το σχήμα και τα περιγράμματα της υπόφυσης. Η μαγνητική τομογραφία είναι η ασφαλέστερη μέθοδος έρευνας. Σας επιτρέπει να απεικονίσετε την περιοχή μελέτης σε λεπτά τμήματα περίπου 1 mm. Αυτή η μέθοδος είναι τώρα διαθέσιμη σε οποιονδήποτε ασθενή.

Εάν εντοπίσετε ένα από τα τρία συμπτώματα, μπορείτε να μιλήσετε για το ίδιο το σύνδρομο:

  1. Η παρουσία εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κοιλότητα της τσέπης. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο σίδηρος έχει κανονικό μέγεθος και σχήμα.
  2. Συγκόλληση του διαφράγματος στην κοιλότητα της τσέπης.
  3. Αραίωση και επιμήκυνση των ποδιών. Είναι μέσω αυτού ότι ο υποθάλαμος ελέγχεται πάνω από την υπόφυση.

Ανάθεση σε έναν αριθμό εξετάσεων αίματος: το περιεχόμενο των ορμονών, τη βιοχημική ανάλυση. Η μελέτη παίρνει αίμα από μια φλέβα, οι εξετάσεις γίνονται με άδειο στομάχι.

Ο στόχος είναι να ανιχνευθεί η ορμόνη Τ4 (θυροξίνη). Είναι αυτός που είναι υπεύθυνος για την κανονική λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, ρυθμίζει τον μεταβολισμό, διεγείρει το νευρικό σύστημα. Η θυροξίνη παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Η ανωμαλία του Τ4 υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στην υπόφυση.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτή την ασθένεια, όπως έναν όγκο της υπόφυσης, σε ένα άλλο άρθρο.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία. Η χρήση φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, και όχι η θεραπεία του ίδιου του συνδρόμου. Ένα κοινό φάρμακο για όλους τους ασθενείς δεν υπάρχει, επιλέγονται ξεχωριστά.

Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι υπό την επίβλεψη ιατρού, με σοβαρές διαταραχές στο νοσοκομείο. Αναλγητικά φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται. Ένας πολύ σημαντικός υγιεινός τρόπος ζωής, σωστή διατροφή.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης:

  1. Συγκόλληση και συμπίεση των οπτικών νεύρων, η οποία προκαλεί παραβίαση του οπτικού πεδίου και απειλεί την πλήρη απώλεια της όρασης.
  2. Μέσω του αραιωμένου πυθμένα, το νωτιαίο υγρό εισέρχεται στη ρινική κοιλότητα.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συχνότερα μέσω της τομής του ρινικού διαφράγματος. Υπάρχει ένας άλλος τρόπος, μέσω του μετωπικού μέρους. Ο δρόμος είναι τραυματικός, εφαρμόζεται μόνο εάν η λειτουργία μέσω της μύτης δεν φέρνει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Μετά από χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία.

Τουρκικό σύνδρομο σέλας στον εγκέφαλο: σημεία, θεραπεία, επιδράσεις

Η τουρκική σέλα είναι ένας κλάδος του σφηνοειδούς οστού που εκτελεί μια σειρά ζωτικών λειτουργιών. Βρίσκεται κάτω από τον υποθάλαμο, μαζί με τις φλεβικές κόλλες και τις καρωτιδικές αρτηρίες, στις οποίες εξαρτάται η κανονική παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Υπάρχει ένα άδειο σύνδρομο τουρκικής σέλας, στο οποίο το όργανο απουσιάζει εντελώς ή σχηματίζεται χωρίς διάφραγμα. Με την παρουσία αυτής της παθολογίας μπορεί να αναπτυχθεί ένας αριθμός νευροενδοκρινικών διαταραχών.

Γιατί συμβαίνει το σύνδρομο της τουρκικής σέλας;

Πιθανές πρωτογενείς και δευτερογενείς διαταραχές Στην πρώτη περίπτωση, η παθολογία σχηματίζεται χωρίς προφανείς παράγοντες πρόθεσης. Το δευτερογενές σύνδρομο αναπτύσσεται όταν ο υποφυσιακός αδένας και ο υποθάλαμος είναι άρρωστοι, καθώς οι διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν λόγω ακατάλληλης προσαρμογής της θεραπείας.

Ο λόγος που οδηγεί στην ασθένεια είναι η ατελή ανάπτυξη ή απουσία του διαφράγματος της τουρκικής σέλας. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ο κίνδυνος να τοποθετηθούν άλλα μέρη του εγκεφάλου πιο κοντά στην τουρκική σέλα, πράγμα που προκαλεί διάφορες διαταραχές.

Με την παρουσία έντονων διαταραχών, η υπόφυση διευρύνεται σε κατακόρυφη κατεύθυνση και προσαρμόζεται σφιχτά στα τοιχώματα και στο κάτω μέρος της σέλας.

Στην ιατρική πρακτική, έχει διαγνωσθεί αρκετά μεγάλος αριθμός παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση της παθολογίας:

  1. Αυξημένη πίεση. Πρόκειται για την αποτυχία των ζωτικών οργάνων, την ανάπτυξη όγκων, την πιθανή συμπίεση της τουρκικής σέλας στον εγκέφαλο. Επίσης, ο κίνδυνος δημιουργίας αυτής της παραβίασης αυξάνεται παρουσία σοβαρών τραυματισμών, υπέρτασης.
  2. Αυξημένη υπόφυση σε μέγεθος. Συνήθως, τέτοιες παραβιάσεις συμβαίνουν όταν ένα άτομο χρησιμοποιεί υπερβολικό αριθμό αντισυλληπτικών ή τα χρησιμοποιεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  3. Ενδοκρινική προσαρμογή. Συνήθως τέτοιες αποκλίσεις συμβαίνουν κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και επίσης εξάνθημα ή απότομη διακοπή.
  4. Όγκοι εντοπισμένοι στον εγκέφαλο, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από τον σχηματισμό μίας νεκρωτικής περιοχής. Η διεξαγωγή μιας επιχείρησης σε μια συγκεκριμένη περιοχή περισσότερες από μία φορές αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ενός άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας.

Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων, προσδιορίζοντας την αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη της παθολογίας, οι γιατροί καθορίζουν τον τύπο του συνδρόμου. Αυτή η πτυχή είναι πολύ σημαντική, καθώς σχηματίζονται συγκεκριμένοι τύποι συνδρόμου ως αποτέλεσμα της δράσης πολλών παραγόντων. Το πρωτογενές σύνδρομο εμφανίζεται όταν παρουσιάζεται ανώμαλη ανάπτυξη, ατονία των τοιχωμάτων της τουρκικής σέλας στο κάτω μέρος.

Το πρωτογενές σύνδρομο προκαλείται από τέτοιους αρνητικούς παράγοντες:

  • Όταν η καρδιακή και πνευμονική δραστηριότητα είναι ανεπαρκής, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί στην οστεοπόρωση της τουρκικής σέλας.
  • Υπερπλασία της υπόφυσης, η οποία συχνά αναπτύσσει μάζα ενδοκρινικών διαταραχών.
  • Ο σχηματισμός περιοχών γεμάτων με υγρό. Πιθανή νέκρωση της υπόφυσης, εμφάνιση όγκου.

Το δευτερογενές σύνδρομο διαφέρει από το πρωτεύον. Η ασθένεια συμβαίνει λόγω της επιδείνωσης των διαταραχών του τύπου υποθαλάμου-υπόφυσης. Το δευτερογενές σύνδρομο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού διαφόρων ασθενειών που σχετίζονται με τη λειτουργία της υπόφυσης. Επίσης, αυτή η παθολογία συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια χειρουργικών παρεμβάσεων, σε περίπτωση ανεπιτυχούς επέμβασης ή παρουσία σοβαρών αντενδείξεων.

Συμπτωματολογία

Τα σημάδια που δείχνουν την εξέλιξη αυτής της παθολογίας είναι διαφορετικά. Οι γιατροί λαμβάνουν ένα σύνολο δοκιμών από τον ασθενή για να καθορίσουν τον βαθμό της παθολογίας, καθώς και τον τύπο της απόκλισης. Οι ορμονικές διαταραχές, παθολογίες στη δραστηριότητα της υπόφυσης αντανακλώνται στην εμφάνιση και τη συμπεριφορά ενός ατόμου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πονοκέφαλοι που συμβαίνουν σε συγκεκριμένες ημέρες της εβδομάδας ή σε συγκεκριμένο χρόνο.
  • Διπλή εικόνα στα μάτια.
  • Η αδυναμία να δείτε ξεκάθαρα την εικόνα του τι συμβαίνει, διαβάστε το μικρό κείμενο.
  • Οι ασθενείς υποδεικνύουν το σχηματισμό ομίχλης πριν από τα μάτια.
  • Δύσπνοια και παροξυσμικός πόνος.
  • Ζάλη;
  • Συχνή αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Μεγάλη αδυναμία, αυξημένη κόπωση.
  • Η αδυναμία εκτέλεσης του συνηθισμένου φορτίου, η άσκηση.
  • Σύνδρομο πόνου στο στήθος.
  • Αύξηση της πίεσης;
  • Ξηρό δέρμα.
  • Η λάθος σύνθεση των νυχιών.

Οφθαλμικά συμπτώματα

Συχνά με το σύνδρομο της τουρκικής σέλας, οι άνθρωποι γυρίζουν σε οφθαλμίατροι. Στη ρεσεψιόν διαγνώστηκαν τέτοιες παραβιάσεις:

  • Diplopia;
  • Οπτικές διαταραχές.
  • Πόνος όταν προσπαθείτε να κοιτάξετε στο πλάι, συνοδεύεται από την απελευθέρωση των δακρύων, τις διαταραχές της ημικρανίας.
  • Η εμφάνιση των μαύρων κουκίδων.
  • Ομίχλη πριν τα μάτια.
  • Οξεία φαινόμενα.

Νευρολογικά σημάδια

Οι αναγνώστες μας συμβουλεύουν!

Ο τακτικός αναγνώστης μοιράστηκε μια αποτελεσματική μέθοδο που την βοήθησε να ξεφορτωθεί την υπέρταση. Φαινόταν ότι τίποτα δεν θα βοηθούσε, ωστόσο, μια αποτελεσματική μέθοδος, την οποία συνέστησε η Έλενα Μαΐσιεβα, βοήθησε. ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑ ΜΕΘΟΔΟ

Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με άδεια τουρκική σέλα, για την εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς, οι γιατροί καθοδηγούνται από τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στο υποφλοιώδες, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν υποχωρεί χωρίς τη λήψη των κατάλληλων φαρμάκων.
  • Ταχυκαρδία, δύσπνοια, άλλες καρδιακές διαταραχές.
  • Ρίγη στα άκρα, λιποθυμία?
  • Η κόπωση συνδυάζεται με διαταραχές άγχους, συναισθηματική κατάθλιψη, ευερεθιστότητα.
  • Πονοκέφαλοι στους οποίους ο ασθενής δεν μπορεί να αποκαλύψει τον ακριβή εντοπισμό του.
  • Σπασμοί που εκδηλώνονται ξαφνικά, χωρίς εμφανή λόγο.
  • Πάγωμα πίεσης.

Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος

Όταν παράγονται υπερβολικές ποσότητες ορμονών της υπόφυσης, εμφανίζονται τέτοιες αποκλίσεις:

  • Ανεπιθύμητη εμμηνόρροια.
  • Υπερπλασία του θυρεοειδούς αδένα.
  • Συμπτώματα ακρομεγαλίας.
  • Διαβήτης insipidus;
  • Παθολογίες σχετιζόμενες με μεταβολικές διεργασίες.

Διαγνωστικά

Συνήθως, οι ασθενείς αναζητούν ιατρική περίθαλψη μόνο όταν υπάρχει έντονη εκδήλωση αρνητικών συμπτωμάτων. Όταν οι παθολογίες της άποψης στέλνονται στον οφθαλμίατρο και σε περίπτωση ορμονικών διαταραχών στον ενδοκρινολόγο. Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί του κατάλληλου προφίλ ορίζουν μια σειρά από απαραίτητες δοκιμές, με τις οποίες μπορείτε να προσδιορίσετε την αιτία της απόκλισης. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση μιας κενής τουρκικής σέλας, πρέπει να υποβληθείτε σε μαγνητική τομογραφία. Μερικές φορές οι γιατροί προτείνουν την παρουσία αυτού του συνδρόμου όταν αναλύουν την κατάσταση του αίματος, καθώς οι ορμόνες του ασθενούς αλλάζουν λόγω διαταραχών που εμφανίζονται στην υπόφυση.

Ακτινογραφία

Η ακτινογραφία του κρανίου σε περίπτωση υποψίας μιας κενής τουρκικής σέλλας δεν πραγματοποιείται πάντα, καθώς δεν εγγυάται τη λήψη φωτεινής εικόνας της παραβίασης για μετέπειτα διάγνωση. Εάν αυτή η διαγνωστική μελέτη συνταγογραφηθεί, οι γιατροί συχνά υποπτεύονται τις συνέπειες των τραυματισμών, της παρατεταμένης παραρρινοκολπίτιδας και αποκαλύπτουν το σχηματισμό ελεύθερου χώρου στη θέση της τουρκικής σέλας. Η μαγνητική τομογραφία γίνεται για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Είναι η πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης. Οι εικόνες που προκύπτουν χαρακτηρίζονται από εξαιρετική ποιότητα, βοηθούν στον ακριβή προσδιορισμό της κατάστασης των εγκεφαλικών κυττάρων, βλέπουν μικρές ζημιές. Εάν ο γιατρός δεν μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια τον εντοπισμό της παθολογίας, μια μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εισάγεται ενδοφλέβια ειδική λύση, επιτρέποντας την υψηλή ποιότητα των οργάνων και των κυττάρων. Η τοποθεσία όπου εντοπίζεται η άδεια τουρκική σέλα θα φωτιστεί έντονα.

Θεραπεία

Ορισμένα θεραπευτικά μέτρα αποδίδονται ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη της παθολογίας. Σε πολλές περιπτώσεις, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, σταματώνται επιπλέον οι συμπτωματικές εκδηλώσεις της κενής τουρκικής σέλας. Συνήθως, ο γιατρός χρησιμοποιεί φαρμακευτική θεραπεία, ωστόσο, ελλείψει αποτελεσματικότητας, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι. Δεν χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Φάρμακα

Εάν υπάρχει μια άδεια τουρκική σέλα στη διάγνωση μιας άλλης παθολογίας, δεν γίνεται ειδική θεραπεία. Όταν αυτό το σύνδρομο δεν επηρεάζει τη γενική κατάσταση του ασθενούς, δεν προκαλεί την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων, δεν υπάρχει ανάγκη εξάλειψής του. Συνιστάται να εξετάζεται τακτικά από γιατρό ώστε να ειδοποιείται έγκαιρα για πιθανή επιδείνωση της κατάστασης.

Σε άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Για παραβιάσεις της παραγωγής ορμονών, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε σειρά πρόσθετων μελετών για τον εντοπισμό της ανεπάρκειας ορισμένων ουσιών. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, συνταγογραφείται ειδική θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι η τεχνητή παροχή των ελλειπόντων ορμονών. Και οι ενδοφλέβιες ενέσεις και η λήψη φαρμάκων χρησιμοποιούνται.
  2. Εάν παρατηρηθούν διαταραχές ασθένειας, τα προβλήματα είναι στο βλαστικό επίπεδο, ο στόχος της θεραπείας είναι να εξαλειφθούν τα αρνητικά συμπτώματα. Οι γιατροί επιλέγουν τα καταλληλότερα ηρεμιστικά, τα παυσίπονα για συγκεκριμένους ασθενείς, καθώς και συνταγογραφούν πολύπλοκη θεραπεία για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την εξάλειψη του κινδύνου ανεξέλεγκτης ανύψωσης.

Χειρουργική θεραπεία

Η λειτουργία πραγματοποιείται όταν ανιχνεύεται η είσοδος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στη ρινική κοιλότητα. Μια τέτοια παραβίαση μπορεί να συμβεί με μείωση του πάχους του κάτω μέρους της τουρκικής σέλας. Μια παρόμοια μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται για την ατονία της οπτικής διασταύρωσης, τη συμπίεση των οπτικών νεύρων, η οποία προκαλεί αλλαγές στο οπτικό πεδίο. Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, συνταγογραφείται μια μεμονωμένη πορεία θεραπείας για τον ασθενή και πρέπει επίσης να ληφθούν ορμονικά παρασκευάσματα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με έναν από τους ακόλουθους τρόπους:

  • Μέσω του μετωπιαίου οστού. Χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση αν ο όγκος έχει φτάσει σε υπερβολική ένταση. Είναι μια από τις πιο επικίνδυνες μεθόδους.
  • Μέσω της μύτης. Μια πιο δημοφιλής μορφή χειρουργικής επέμβασης. Η πρόσβαση στην περιοχή της τουρκικής σέλας επιτυγχάνεται με κοπή του ρινικού διαφράγματος.

Συνέπειες

Συχνά, οι επιπλοκές της άρνησης να εξαλειφθούν τα συμπτώματα της παθολογίας μετατρέπονται σε χρόνια μορφή. Τα πιο συνηθισμένα αποτελέσματα είναι τα εξής:

  • Διαταραχή της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, λόγω του οποίου υπάρχει έντονη μείωση της ανοσίας, πιθανή απώλεια της αναπαραγωγικής λειτουργίας.
  • Ουρολογικές διαταραχές, που οδηγούν στην εμφάνιση μίας μικροσκοπικής μικροσυστοιχίας, συχνές πονοκεφάλους.
  • Μεταξύ των φυσιολογικών σημείων, μειωμένη όραση, μερικές φορές εμφανίζεται τύφλωση.

Η τουρκική σέλα εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες στο σώμα. Αν αυτός ο σχηματισμός απουσιάζει ή έχει ακανόνιστο σχήμα, αναπτύσσονται πολλά αρνητικά συμπτώματα. Η θεραπεία έχει ως στόχο να σταματήσει τα οξέα σημάδια της νόσου. Χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται όταν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.

Εάν παρακολουθείτε την υγεία σας, δώστε προσοχή έγκαιρα στις παραβιάσεις που συμβαίνουν, μπορείτε να αποφύγετε τις δυσάρεστες συνέπειες του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας.

Αδειάστε το σύνδρομο της τουρκικής σέλας: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η τουρκική σέλα είναι ένας ανατομικός σχηματισμός στο σφαιροειδές οστό, ένα ιδιόμορφο, ανάλογο με το όνομα, σχήμα. Στο κέντρο του υπάρχει μια κατάθλιψη - το φως της υπόφυσης, στο οποίο βρίσκεται το σημαντικό ενδοκρινικό όργανο - η υπόφυση. Διαχωρίζει το φλοιό της υπόφυσης από το υποαραχνοειδές χώρο του λεγόμενου διαφράγματος της τουρκικής σέλας, που αντιπροσωπεύεται από την σκληρή μήνιγγα. Έχει μια τρύπα που επιτρέπει τη διέλευση του μίσχου της υπόφυσης, η οποία συνδέει αυτή τη δομή του εγκεφάλου με την άλλη, τον υποθάλαμο.

Υπάρχει μια παθολογική κατάσταση στην οποία οι μεμβράνες της διόγκωσης του εγκεφάλου (prolabiruyut) στο υπόφυση της υπόφυσης, συμπιέζοντας την υπόφυση. Απλώνεται πάνω από τη σέλα, η οποία εκδηλώνεται από ένα σύμπλεγμα νευρολογικών, οφθαλμικών και νευροενδοκρινικών διαταραχών. Αυτή η παθολογία ονομάζεται άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας. Γιατί συμβαίνει και πώς εκδηλώνονται, καθώς και οι αρχές της διάγνωσης και θεραπείας αυτού του συμπλόκου συμπτωμάτων θα συζητηθούν στο άρθρο μας. Αλλά πρώτα θα θέλαμε να σας δώσουμε κάποιες ιστορικές πληροφορίες.

Ιστορικό υπόβαθρο και στατιστικά στοιχεία

Το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας... Πολλοί από τους αναγνώστες μάλλον περιπλανιούνται για το μυστήριο όνομα αυτής της παθολογίας. Αλλά όλα είναι αρκετά απλά.

Ο όρος αυτός προτάθηκε στα μέσα του περασμένου αιώνα. Ο παθολόγος Β. Μπους μελέτησε το υλικό περισσότερων από 700 ανθρώπων που πέθαναν από διάφορες ασθένειες που δεν σχετίζονταν με την υπόφυση και βρήκαν ξαφνικά ένα ενδιαφέρον γεγονός. 40 πτώματα (34 από αυτά ήταν θηλυκά) σχεδόν έλειπαν το διάφραγμα της τουρκικής σέλας και η υπόφυση εξαπλώθηκε πάνω από τον πυθμένα της με ένα λεπτό στρώμα. Με την πρώτη ματιά φαινόταν άδειο. Ο ειδικός ενδιαφέρθηκε για το εύρημα του και του έδωσε το όνομα "άδειο σύνδρομο τουρκικής σέλας".

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτή την παθολογία δημιουργήθηκαν σχεδόν 20 χρόνια αργότερα - το 1968. Αργότερα, οι επιστήμονες πρότειναν να γίνει διάκριση μεταξύ δύο μορφών αυτού του συνδρόμου, το οποίο θα συζητήσουμε στο κατάλληλο τμήμα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ανωμαλία είναι παρούσα σχεδόν σε κάθε δέκατο κάτοικο του πλανήτη μας και είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Κατά κανόνα, δεν εκδηλώνεται και βρίσκεται τυχαία - κατά τη διάρκεια της εξέτασης για οποιαδήποτε άλλη ασθένεια. Ωστόσο, για μερικούς ανθρώπους, το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας προκαλεί ακόμα ορισμένα συμπτώματα, τα οποία σε κάποιο βαθμό επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής αυτών των ασθενών.

Τύποι παθολογίας

Ταξινόμηση αυτής της παθολογικής κατάστασης, ανάλογα με τους παράγοντες που την προκάλεσαν. Κατανομή πρωτοτύπων και δευτερευουσών μορφών. Η πρωτογενής ανακύπτει από μόνη της, χωρίς να προηγούνται οι παθήσεις της υπόφυσης. Η δευτεροβάθμια εκπαίδευση μπορεί να οφείλεται:

  • αιμορραγίες στον όγκο της υπόφυσης.
  • άμεση, ακτινοθεραπεία ή φαρμακευτική αγωγή ορισμένων ασθενειών της υπόφυσης.
  • μολυσματικές διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης

Το άδειο σύνδρομο της Τουρκικής σέλας σχηματίζεται υπό την προϋπόθεση ανεπάρκειας του διαφράγματος. Το τελευταίο μπορεί να είναι τόσο πρωτογενές (που λαμβάνει χώρα ήδη κατά τη γέννηση) όσο και δευτεροβάθμια (αποκτηθείσα).

Κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εμμηνόπαυσης, καθώς και σε άλλες καταστάσεις που συνοδεύονται από ενδοκρινική αναδιάρθρωση του σώματος, υπάρχει μια παροδική υπερπλασία (αύξηση μεγέθους) της υπόφυσης και των ποδιών της. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χρήσης από τη γυναίκα συνδυασμένων ορμονικών αντισυλληπτικών και θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης για την πρωτογενή ανεπάρκεια των λειτουργιών αυτού του οργάνου.

Ο μεγεθυσμένος αδένας της υπόφυσης πιέζει το διάφραγμα, ο οποίος οδηγεί στην αραίωση του και στην αύξηση της διαμέτρου της οπής. Στη συνέχεια, το μέγεθος της υπόφυσης επιστρέφει στο φυσιολογικό και η ανεπάρκεια του διαφράγματος δεν εξαφανίζεται παντού, η δομή αυτή δεν αποκαθιστά τις λειτουργίες της.

Η κατάσταση επιδεινώνεται από την αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία μπορεί να εμφανιστεί στα νεοπλάσματα του εγκεφάλου, στους τραυματισμούς στο κεφάλι ή στις νευροπαθείς. Αυξάνει την πιθανότητα το άνοιγμα του διαφράγματος της τουρκικής σέλας να διευρυνθεί περαιτέρω.

Συνέπεια της αποτυχίας του διαφράγματος είναι η εξάπλωση του pia mater στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας. Σφίγγουν την υπόφυση, μειώνοντας το κατακόρυφο μέγεθος αυτού του αδένα, πιέζοντάς τον στους τοίχους και στο κάτω μέρος της σέλας.

Τα κύτταρα της υπόφυσης, ακόμη και με έντονη εξωτερική επίδραση σε αυτά, συνεχίζουν να λειτουργούν εντός του φυσιολογικού κανόνα. Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την παθολογία προκύπτουν από παραβίαση του ελέγχου του υποθαλάμου πάνω από την υπόφυση, που προκαλείται από μεταβολές στην ανατομία αυτών των δομών του εγκεφάλου.

Στην άμεση γειτνίαση με την τουρκική σέλα βρίσκεται ο σταυρός των οπτικών νεύρων - chiasm opticus. Οι παθολογικές αλλαγές σε αυτή την ανατομική περιοχή οδηγούν σε τάση των οπτικών νεύρων ή διαταράσσουν την κυκλοφορία τους. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται στις διαταραχές της όρασης του ασθενούς.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας είναι ακανόνιστες - ορισμένα συμπτώματα αντικαθίστανται περιοδικά από άλλα.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος είναι δυνατές τέτοιες διαταραχές:

  1. Πονοκέφαλος Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα αυτής της παθολογίας. Ωστόσο, δεν έχει ορισμένα χαρακτηριστικά. Η έντασή του ποικίλλει από ήπια έως σοβαρή, διάρκεια - από παροξυσμική έως σχεδόν σταθερή. Ο σαφής εντοπισμός του πόνου είναι επίσης απόντος.
  2. Διατροφικές διαταραχές. Οι ασθενείς μπορούν να διαμαρτύρονται για:
  • σταγόνες της αρτηριακής πίεσης.
  • ξαφνική εμφάνιση ρίψεων.
  • αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής και δύσπνοια.
  • άγχος και φόβο.
  • η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε τιμές υπογλυκαιμίας (κατά κανόνα όχι περισσότερο από 37,5-37,6 ° C) που δεν σχετίζεται με οποιαδήποτε σωματική ή λοιμώδη παθολογία.
  • πόνοι με σπαστική φύση στην κοιλιά ή τα άκρα.
  • ζάλη μέχρι βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

3. Ευερεθιστότητα, νοητική αστάθεια, μειωμένο ενδιαφέρον για τη ζωή.

Οι διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος σχετίζονται με μειωμένη (αυξημένη ή μειωμένη) παραγωγή οποιωνδήποτε ορμονών της υπόφυσης. Μπορεί να είναι:

  • υπερπρολακτιναιμία (η απελευθέρωση μεγάλου αριθμού προλακτίνης, οδηγεί σε διαταραχές στη σεξουαλική σφαίρα και στις γυναίκες και στους άνδρες).
  • ακρομεγαλία (που σχετίζεται με αυξημένη σύνθεση αυξητικής ορμόνης).
  • Η νόσος του Itsenko-Cushing (συνέπεια της υπερβολικής έκκρισης της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης από τα κύτταρα της υπόφυσης).
  • (εμφανίζεται όταν υπάρχει ανεπάρκεια της αγγειοπιεστίνης που εκκρίνεται από τα κύτταρα του υποθαλάμου ή είναι συνέπεια της παραβίασης της διαδικασίας εκκρίσεως της από την υπόφυση στο αίμα).
  • μεταβολικό σύνδρομο.
  • υποπιτατισμός - μερικός ή ολικός (μειωμένη έκκριση μίας ή περισσότερων ορμονών υπόφυσης ταυτόχρονα).

Οι διαταραχές του οργανοφωτικού συστήματος εξαρτώνται από το βαθμό διαταραχής της παροχής αίματος στα οπτικά νεύρα και από την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στους αραχνοειδείς χώρους. Ένας ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει:

  • πόνος πίσω από το βολβό με διαφορετική ένταση, συνοδευόμενο από διπλή όραση, σχίσιμο, θόλωση του οπτικού πεδίου, αναβοσβήνει σε αυτό (φωτοψίες).
  • παθολογία των οπτικών πεδίων (μαύρα σημεία σε αυτά (σκολώματα), απώλεια μισού (ημιανοσσία)),
  • μείωση της οπτικής οξύτητας (ο ασθενής σημειώνει απλά ότι ξαφνικά άρχισε να βλέπει χειρότερα).
  • πρήξιμο και κοκκινίλα της κεφαλής του οπτικού νεύρου, που ανιχνεύτηκε από οφθαλμίατρο κατά την οφθαλμοσκόπηση.

Αρχές διάγνωσης

Η διαδικασία διάγνωσης περιλαμβάνει 3 στάδια:

  • η συλλογή των ιατρικών παραπόνων από τον γιατρό, τα δεδομένα αναμνήσεως και η αντικειμενική εξέταση του (σε αυτό το στάδιο, κατά κανόνα, καθιερώνεται προκαταρκτική διάγνωση).
  • εργαστηριακές δοκιμές ·
  • όργανο διάγνωσης.

Εξετάστε κάθε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Καταγγελίες, ιστορικό, αντικειμενική εξέταση

υποψία σύνδρομο πρωτοπαθές σύνδρομο άδειο Sella μπορεί να είναι υπό την παρουσία μιας ιστορίας των τραυματισμών στο κεφάλι του ασθενή, ιδιαίτερα επαναλαμβανόμενη, σε γυναίκες ασθενείς - ένας μεγάλος αριθμός των κυήσεων, η παρατεταμένη χρήση των ορμονικών αντισυλληπτικών.

Η ώθηση του γιατρού να σκεφτεί αυτή την παθολογία δευτερεύουσας φύσης θα βοηθήσει πληροφορίες σχετικά με προηγούμενους υπάρχοντες όγκους της υπόφυσης, για τους οποίους πραγματοποιήθηκε νευροχειρουργική επέμβαση ή συνταγογραφήθηκε ακτινοθεραπεία.

Αντικειμενικά, μπορούν να ανιχνευθούν σημάδια των καταστάσεων και των ασθενειών που περιγράφονται στο προηγούμενο τμήμα.

Εργαστηριακή διάγνωση

Εδώ είναι σημαντικό να έχουμε ένα τεστ αίματος για το επίπεδο μιας ή άλλης ορμόνης της υπόφυσης, τα σημεία της παραβίασης των οποίων συμβαίνουν σε έναν συγκεκριμένο ασθενή (προλακτίνη, ACTH, σωματοτροπίνη και άλλα).

Εφιστούμε την προσοχή του αναγνώστη στο γεγονός ότι οι ορμονικές αλλαγές που συνοδεύουν αυτή η παθολογία δεν είναι πάντα τόσο φυσιολογική αρτηριακή ακόμη καθενός από την κατανομή των ορμονών της υπόφυσης δεν αποκλείουν τη διάγνωση του συνδρόμου αυτού.

Μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής

Τα σημαντικότερα εδώ είναι οι μέθοδοι απεικόνισης - απεικόνισης με υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, και η δεύτερη από αυτές τις μεθόδους έχει σημαντικά πλεονεκτήματα έναντι του πρώτου.

Οι εικόνες δείχνουν την ακόλουθη εικόνα: στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας υπάρχει υγρό. η υπόφυση μειώνεται σημαντικά σε κατακόρυφο μέγεθος (3 mm ή λιγότερο), έχει ακανόνιστο σχήμα (πεπλατυσμένο), μετατοπίζεται στον πίσω τοίχο ή στον πυθμένα της σέλας.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό μπορεί επίσης να ανιχνεύσει έμμεσες ενδείξεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης: την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου και άλλων χώρων που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Από τις διαγνωστικές μεθόδους που είναι πιο προσιτές στο κοινό, είναι δυνατό να σημειωθεί η στοχευμένη ακτινογραφία της τουρκικής περιοχής σέλας. Η εικόνα θα παρουσιάσει μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και η κοιλότητα της σέλας, αντίστοιχα, φαίνεται κενή. Ωστόσο, οι δυνατότητες αυτής της ερευνητικής μεθόδου δεν μας επιτρέπουν να δηλώσουμε αξιόπιστα την παρουσία ή την απουσία του άδειου συνδρόμου της Τουρκικής σέλας.

Τακτική θεραπείας

Ο σκοπός των θεραπευτικών μέτρων είναι η διόρθωση των διαταραχών του νευρικού, του ενδοκρινικού συστήματος και του οργάνου της όρασης. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της παθολογίας σε συγκεκριμένο ασθενή, μπορεί να συνιστάται ιατρική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

Εάν το σύνδρομο της τουρκικής σέλας ανακαλύπτεται εντελώς τυχαία, δεν παρουσιάζει συμπτώματα, δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή, σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτεί θεραπεία. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να παρακολουθούνται και να εξετάζονται περιοδικά έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να ανιχνεύσει εγκαίρως πιθανή επιδείνωση της κατάστασής τους.

Φάρμακα

  • Με εργαστηριακά επιβεβαιωμένες ορμονικές διαταραχές με τη μορφή ανεπάρκειας στο αίμα μεμονωμένων ορμονών, χορηγείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης - η έλλειψη ουσίας εισάγεται στο σώμα από έξω.
  • Εάν συμβούν συμπτώματα αυτόνομων διαταραχών, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία στον ασθενή (ηρεμιστικά, μείωση της αρτηριακής πίεσης, παυσίπονα και άλλα φάρμακα).

Η ενδοκρανιακή υπέρταση δεν υπόκειται σε διόρθωση με φάρμακα, θα περάσει από μόνη της αφού εξαλειφθεί η αιτία της.

Χειρουργική θεραπεία

Σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις, χωρίς την παρέμβαση ενός νευροχειρουργού, δυστυχώς δεν είναι δυνατόν να γίνει. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

  • χαλάρωση της οπτικής chiasm στο διασταλμένο άνοιγμα του διαφράγματος, συνοδευόμενη από συμπιέσεις.
  • διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) μέσω του αραιωμένου πυθμένα της τουρκικής σέλας. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται "υγρό" και εκδηλώνεται κλινικά με την εκπνοή ενός άχρωμου υγρού (το υγρό) από τις ρινικές διαδρομές του ασθενούς.

Στην πρώτη περίπτωση διεξάγεται διασφαινοειδής στερέωση της οπτικής chiasm (chiasma) - με αυτόν τον τρόπο εξαλείφεται η συμπίεση και η κρεμάστρα.

Για να εξαλείψετε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εκτελέστε τον τουρκικό μυ.

Συμπέρασμα

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι μια παθολογία που συμβαίνει σχεδόν στο 10% του πληθυσμού του πλανήτη μας.

Σε μερικούς, είναι ασυμπτωματικό και βρίσκεται μόνο μετά το θάνατο - σε αυτοψία. Σε άλλα, δεν εκδηλώνεται και διαγνωρίζεται εντελώς τυχαία - όταν διεξάγει έρευνα για μια διαφορετική ασθένεια. Στην τρίτη (είναι λιγότερο τυχεροί), το σύνδρομο της τουρκικής σέλας συνοδεύεται από ένα σύνολο διαφορετικών, μεταβλητών συμπτωμάτων, τα οποία συχνά επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής τους.

Το διαγνωστικό πρότυπο είναι απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Άλλες μέθοδοι έρευνας δεν επιτρέπουν να κρίνουμε με μεγάλη βεβαιότητα αν ο ασθενής έχει αυτή την παθολογία ή όχι.

Οι τακτικές της θεραπείας, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, κυμαίνονται από τη δυναμική παρατήρηση έως την ιατρική περίθαλψη και ακόμη και από τη χειρουργική επέμβαση. Η πρόγνωση είναι επίσης διφορούμενη - μερικοί ασθενείς ζουν ευτυχισμένοι μετά από κάθε φορά, ακόμη και χωρίς να γνωρίζουν την ύπαρξη μιας τέτοιας παθολογίας, άλλοι αισθάνονται δυσφορία σε σχέση με αυτήν και αναγκάζονται να παίρνουν συνεχώς φάρμακα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν αντιμετωπίζετε επίμονες κεφαλαλγίες και ανωμαλίες στα εσωτερικά όργανα, ιδιαίτερα αύξηση βάρους, υπέρταση και απώλεια όρασης, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο. Απαιτείται η διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο και η μελέτη του ορμονικού υποβάθρου. Ένας ασθενής εξετάζεται από έναν οφθαλμίατρο για τη διάγνωση της βλάβης του οπτικού νεύρου. Εάν είναι απαραίτητο, μια νευροχειρουργική επέμβαση.

Ερευνητική κλινική "MedHalp", μια ενημερωτική ταινία με θέμα "Σύνθεση άδειο τουρκικής σέλας":

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Η εμφάνιση προβλημάτων στη λειτουργία του σώματος, μερικοί άνθρωποι προσπαθούν να εξαλείψουν τη δική τους, χωρίς τη βοήθεια των γιατρών. Ωστόσο, μια τέτοια αυτοθεραπεία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη μελλοντική κατάσταση της υγείας.

Ο θυρεοειδής αδένας παίζει βασικό ρόλο στην ανθρώπινη υγεία, είναι ένας από τους κύριους ρυθμιστές των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Εάν υπάρχουν προβλήματα, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ποιες τροφές μπορούν να συμβάλουν στον θυρεοειδή και ότι, αντίθετα, θα επιδεινώσουν την κατάσταση.

Οι ορμόνες ρυθμίζουν τον μεταβολισμό, την αναπνοή, την ανάπτυξη και άλλες σημαντικές διαδικασίες στα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Η ορμονική ανισορροπία αποτελεί σημαντική αιτία για ένα ευρύ φάσμα ασθενειών.