Κύριος / Υποφυσιακός αδένας

Η έκκριση γαστρίνης διεγείρεται

Η γαστρίνη είναι μια ορμόνη που μεταφέρεται με αίμα και έχει άμεση επίδραση στο έργο όλων των οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος.

Τα όργανα της πεπτικής οδού δεν αποτελούν εξαίρεση.

Δεδομένου ότι πολλοί θαύμα - gastrin, τι είναι, μπορούμε να προτείνουμε να εξετάσουμε τα υλικά σε αυτό το τμήμα.

Αφού διαβάσετε αυτό το τμήμα, θα μάθετε για μια τέτοια ορμόνη του ανθρώπινου σώματος, όπως η γαστρίνη.

Λάβετε μια ιδέα για το τι σημαίνει να αυξήσετε ή να μειώσετε το περιεχόμενό του, καθώς και για διαγνωστικές μελέτες για τον εντοπισμό διαφόρων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, η παρουσία των οποίων υποδηλώνεται από την ποσότητα του στο ανθρώπινο αίμα.

Αυτή η ορμόνη παράγεται από τους πυλωρούς αδένες, οι οποίοι βρίσκονται στη μετάβαση του στομάχου στο λεπτό έντερο. Η έκκριση της γαστρίνης αρχίζει να εμφανίζεται όταν ο πυλώρας τεντώνεται, καθώς και με τη διάσπαση της τροφής, η οποία συμβαίνει λόγω της δράσης των χημικών ερεθιστικών.

Η γαστρίνη είναι υπεύθυνη για τις ακόλουθες διεργασίες στον γαστρεντερικό σωλήνα:

  • επιτρέπει τη φυσιολογική ροή χολής
  • διεγείρει την έκκριση του παγκρεατικού χυμού
  • παράγει γαστρικό χυμό
  • βελτιώνει το έργο τόσο του στομάχου όσο και της χοληδόχου κύστης και ολόκληρου του εντέρου

Τα επίπεδα αίματος αυτής της ορμόνης μπορούν να διαφέρουν σημαντικά. Το λιγότερο από όλα είναι το διάστημα από τρεις το πρωί έως επτά το πρωί. Το απόγευμα, η ποσότητα είναι η μεγαλύτερη, ειδικά μετά το φαγητό.

  • Η ποσότητα αυτής της ορμόνης στο αίμα εξαρτάται άμεσα από το επίπεδο υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι. Όσο λιγότερο περιέχεται στο στομάχι, τόσο μεγαλύτερο είναι το επίπεδο γαστρίνης που παρατηρείται σε αυτό.

Μια εξέταση αίματος για γαστρίνη εκτελείται με άδειο στομάχι.

Χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις, αυτοί οι δείκτες μπορούν να καθορίσουν την οξύτητα του γαστρικού υγρού, που μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί, καθώς και να προσδιοριστεί η παρουσία χρόνιας γαστρίτιδας.

Πιο συχνά, γίνονται εργαστηριακές δοκιμές γαστρίνης για την ανίχνευση μιας νόσου όπως το σύνδρομο Zollinger-Ellison.

Μια μεγάλη ποσότητα γαστρίνης που εκκρίνεται σε αυτή τη νόσο οδηγεί σε αύξηση της γαστρικής έκκρισης υδροχλωρικού οξέος, η οποία προκαλεί έλκη στο στομάχι.

Τα κύρια χαρακτηριστικά του αυξημένου περιεχομένου του περιλαμβάνουν:

  • ο τακτικός πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
  • την απώλεια βάρους, την εμφάνιση αδυναμίας του σώματος
  • σκουπίζοντας με όξινα περιεχόμενα ή αέρα
  • τακτική διάρροια και χαλαρά κόπρανα
  • την εμφάνιση του πόνου στον πεπτικό σωλήνα

Πριν περάσετε τέτοιες δοκιμές, πρέπει να πραγματοποιήσετε κάποια εκπαίδευση:

  • Οι δοκιμές πρέπει να πραγματοποιούνται με άδειο στομάχι. Μετά την τελευταία λήψη τροφής και πριν από την έρευνα θα πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 12 ώρες.
  • Το κάπνισμα, η κατανάλωση καφέ, τσαγιού ή χυμού μπορεί να είναι τουλάχιστον μία ώρα πριν από τις δοκιμές.
  • Μια ημέρα πριν από την έρευνα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί το αλκοόλ από τη διατροφή σας. Επιπλέον, θα πρέπει να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα.
  • Οι αναλύσεις θα πρέπει να πραγματοποιούνται πριν από τη λήψη του φαρμάκου ή τουλάχιστον δύο εβδομάδες μετά το τέλος της πορείας λήψης τους.
    5. Αμέσως πριν τη διαδικασία συστήνεται να χαλαρώσετε και να ηρεμήσετε. Μπορείτε να ξαπλώσετε και να ξαπλώσετε λίγο.

Αλλά όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά όχι μόνο του συνδρόμου Zollinger-Ellison, αλλά και για πολλές άλλες γαστρεντερικές ασθένειες, για παράδειγμα, ένα πεπτικό έλκος.

Χρησιμοποιώντας τον προσδιορισμό των επιπέδων στο αίμα της γαστρίνης, μπορεί να εντοπιστεί ένα έλκος του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου. Αυτό μπορεί να γίνει εξαιτίας του γεγονότος ότι η φυσική πηγή της απελευθέρωσής του είναι το φαγητό στο στομάχι, καθώς και το τέντωμα των τοιχωμάτων του στομάχου.

Εάν ένα άτομο έχει έλκος στο στομάχι, το επίπεδο της γαστρίνης στο αίμα θα αυξηθεί ανεξάρτητα από το αν το άτομο πήρε το φαγητό ή το στομάχι του ήταν άδειο. Στην περίπτωση των ελκών του δωδεκαδακτύλου, το επίπεδο αυτής της ορμόνης με άδειο στομάχι θα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους και μετά το φαγητό θα αυξηθεί.

Η ποσότητα γαστρίνης στο αίμα μπορεί να μειωθεί μετά από μια τέτοια χειρουργική επέμβαση όπως η αφαίρεση της vagotomy και του pylorus, που διεγείρουν την παραγωγή γαστρίνης.

Επίσης, η μείωση του αίματος μπορεί να συμβεί με αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς. Για το λόγο αυτό, τα χαμηλά επίπεδα γαστρίνης στο αίμα, γίνονται ο λόγος για τον καθορισμό της διάγνωσης του θυρεοειδούς αδένα.

Το επίπεδο της γαστρίνης ποικίλλει κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ωστόσο, πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την ακρίβεια των αποτελεσμάτων τέτοιων μελετών και δεν είναι πάντοτε ακριβείς.

Για παράδειγμα, τέτοιες αναλύσεις, όταν πραγματοποιούνται στους ηλικιωμένους, μπορούν να δείξουν την παρουσία υψηλού περιεχομένου αυτής της ορμόνης, ενώ ένα υψηλό επίπεδο γαστρίνης στο αίμα, στην πραγματικότητα, είναι μια μείωση στην παραγωγή υδροχλωρικού οξέος από το σώμα, ως αποτέλεσμα της φυσικής διαδικασίας γήρανσης.

Το περιεχόμενο του αίματος αυτής της ορμόνης είναι σημαντικό για την ανίχνευση του καρκίνου στο δωδεκαδάκτυλο και στο πάγκρεας. Στην περίπτωση των όγκων, η γαστρίνη είναι αυξημένη στο αίμα. Επιπλέον, η αύξηση της ποσότητας της εκκρινόμενης γαστρίνης συμβάλλει στην αυξημένη οξύτητα του στομάχου, που είναι ο λόγος για την εμφάνιση των ελκών σε αυτό.

Η εργαστηριακή διάγνωση στο επίπεδο του αίματος του γαστρίνου πρέπει απαραίτητα να πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, διαφορετικά τα διαγνωστικά αποτελέσματα θα είναι λανθασμένα. Υψηλά επίπεδα γαστρίνης μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε ασθένειες όπως η πυλωρική στένωση, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η κακοήθης αναιμία και ο καρκίνος του στομάχου.

Χαρακτηριστικά της έκκρισης και της λειτουργίας της γαστρίνης

Η ορμόνη γαστρίνης είναι μια ουσία που μπορεί να διεγείρει την πεπτική διαδικασία. Η ανεπαρκής ή υπερβολική ποσότητα προκαλεί την ανάπτυξη πολλών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Το επίπεδο της γαστρίνης είναι πολύ σημαντικό στη διάγνωση της κατάστασης του ασθενούς, αφού με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι καλύτερες τακτικές για τη θεραπεία των παθολογιών που έχουν εντοπιστεί.

Περιγραφή

Η έκκριση της γαστρίνης σε μεγαλύτερο βαθμό παίρνει το στομάχι. Αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα στην πυλωρική περιοχή χρησιμοποιώντας κύτταρα-G. Επίσης, η έκκριση της ορμόνης εμφανίζεται στο δωδεκαδάκτυλο και στο πάγκρεας, αλλά σε πολύ μικρότερες ποσότητες. Η έκκριση γαστρίνης της ορμόνης εμφανίζεται απευθείας στο ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα.

Αυτή η ουσία μπορεί να υπάρχει στο σώμα με τις τρεις φυσικές του μορφές. Διακρίνονται μεγάλα, μικρά και μινι-γαστρίνη, καθένα από τα οποία αποτελείται από 34, 17 και 14 αμινοξέα, αντίστοιχα. Οι ουσίες αυτές έχουν παρόμοια δομή και χημική δομή. Το ειδικό τους τμήμα, που αποτελείται από πέντε αμινοξέα, είναι ενεργό. Είναι σε θέση να συνδέεται με συγκεκριμένους υποδοχείς γαστρίνης. Ως εκ τούτου, το συνθετικό ανάλογο αυτής της ουσίας (που ονομάζεται πενταγαστρίνη) αποτελείται από μόνο πέντε αμινοξέα.

Λειτουργικός σκοπός

Μετά την έκκριση από συγκεκριμένα κύτταρα, μια τέτοια ορμόνη συνδέεται με τους μεταβοτροπικούς υποδοχείς της γαστρίνης που βρίσκονται στο στομάχι. Ως αποτέλεσμα αυτής της διεργασίας, παρατηρείται μία διεγερτική επίδραση στη δραστικότητα της αδενυλικής κυκλάσης. Τα τροχιακά κύτταρα του στομάχου ανταποκρίνονται σε αυτό αυξάνοντας την απελευθέρωση του υδροχλωρικού οξέος. Επίσης, όταν εκτίθεται σε γαστρίνη, η πεψίνη εκκρίνεται σε μεγάλες ποσότητες. Αυτά είναι ένα από τα κύρια ένζυμα στο στομάχι που εξασφαλίζουν μια αποτελεσματική διαδικασία πέψης των τροφίμων.

Ταυτόχρονα, παρατηρείται διέγερση δισανθρακικού και βλέννης. Αυτές οι ουσίες που εκκρίνονται από τον γαστρικό βλεννογόνο το προστατεύουν από τις αρνητικές επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος μαζί με την πεψίνη.

Επίσης στη λειτουργία της ορμόνης είναι η αναστολή της μετακίνησης των τροφίμων από το στομάχι περαιτέρω κατά μήκος του πεπτικού σωλήνα. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε το υδροχλωρικό οξύ και η πεψίνη να έχουν αρκετό χρόνο για να χωνέψουν τα τρόφιμα.

Η εκκριτική δράση της γαστρίνης επίσης έγκειται στην παραγωγή προσταγλανδίνης Ε, η οποία εμφανίζεται στον γαστρικό βλεννογόνο. Αυτό προκαλεί την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, την αυξημένη κυκλοφορία του αίματος. Κάτω από τη δράση της προσταγλανδίνης, η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου διογκώνεται φυσιολογικά και τα λευκοκύτταρα κινούνται. Αυτά τα κύτταρα εμπλέκονται στη διαδικασία της πέψης. Τα λευκοκύτταρα είναι ικανά να εκκρίνουν ορισμένα ένζυμα.

Στο λεπτό έντερο και στο πάγκρεας υπάρχουν επίσης υποδοχείς γαστρίνης, που διεγείρουν την απελευθέρωση ορισμένων ορμονικά δραστικών και παγκρεατικών πεπτιδίων, ενζύμων. Αυτά περιλαμβάνουν τη σεκρετίνη, τη σωματοστατίνη, τη χολοκυστοκινίνη και άλλα. Αυτό εξασφαλίζει μια περαιτέρω πεπτική διαδικασία που λαμβάνει χώρα στο έντερο.

Τι επηρεάζει την έκκριση της ορμόνης;

Η διεγερμένη επίδραση στην έκκριση ορμόνης παράγει:

  • νευρικό πνεύμα και συμπαθητικό σύστημα.
  • ινσουλίνη, ισταμίνη.
  • η παρουσία στο ανθρώπινο αίμα ή απευθείας στο στομάχι των προϊόντων της διάσπασης των πρωτεϊνών με τη μορφή ολιγοπεπτιδίων ή ελεύθερων αμινοξέων.

Αυτή η ενέργεια σάς επιτρέπει να διεγείρετε την πεπτική διαδικασία όταν το φαγητό εισέρχεται στο στομάχι, αν το βλέπει κάποιος, μυρίζει. Η αντίθετη ανασταλτική επίδραση στην έκκριση αυτής της ορμόνης παράγει:

  • υψηλά επίπεδα υδροχλωρικού οξέος ·
  • προσταγλανδίνη Ε,
  • σωματοστατίνη.
  • ενδογενή οπιοειδή ·
  • χολοκυστοκινίνη, σεκρετίνη.

Οι αιτίες των ορμονικών επιπέδων αλλάζουν

Η κανονική συγκέντρωση αυτής της ορμόνης στο αίμα είναι από 1 έως 10 pmol / l. Η μεταβολή του επιπέδου της γαστρίνης παρατηρείται με την ανάπτυξη των ακόλουθων νόσων:

  • χρόνια γαστρίτιδα, η οποία συνοδεύεται από ατροφικές μεταβολές της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • νόσο του πεπτικού έλκους (έλκος του δωδεκαδακτύλου, στομάχι);
  • αναιμία, η οποία προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ·
  • Σύνδρομο Zollinger-Ellison, που συνοδεύεται από το σχηματισμό κακοήθους όγκου του παγκρέατος.
  • ογκολογία του στομάχου?
  • χρόνιας φύσης νεφρικής ανεπάρκειας.

Διαγνωστικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια δοκιμή γαστρίνης ενδείκνυται για το ύποπτο σύνδρομο Zollinger-Ellison. Με την παρουσία αυτής της ασθένειας, το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που προκαλεί αυξημένη απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται πολλαπλά έλκη στο στομάχι του ανθρώπου, έντονος κοιλιακός πόνος, διάρροια με υγρά περιεχόμενα, πρήξιμο με ξινή μυρωδιά και άλλα συμπτώματα.

Επίσης, τα υψηλά επίπεδα της ορμόνης, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, μπορούν να παρατηρηθούν με έλκος στομάχου. Η ίδια ασθένεια που επηρεάζει το δωδεκαδάκτυλο συνοδεύεται από ελαφρώς διαφορετικούς δείκτες. Το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται αποκλειστικά μετά από ένα γεύμα, ενώ άλλες φορές είναι φυσιολογικό.

Οι χαμηλές συγκεντρώσεις αυτής της ουσίας μπορεί να υποδηλώνουν προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα. Αυτή η αρνητική διαδικασία παρατηρείται στον υπερθυρεοειδισμό. Επίσης, παρατηρείται χαμηλό επίπεδο της ορμόνης μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του πυλωρού και της παρανομοτομής ως αποτέλεσμα της διασταύρωσης του νεύρου του πνεύμονα.

Φάρμακα που περιέχουν ορμόνες

Η χρήση συνθετικής γαστρίνης (οι οδηγίες χρήσης υποδηλώνει την ονομασία Pentagastrin) παρουσιάζεται όταν εκτελούνται ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες - για την ανίχνευση του μυελικού καρκινώματος θυρεοειδούς, όταν πραγματοποιείται ενδογαστρική μέτρηση pH ή ανίχνευση. Αυτό το φάρμακο βοηθά στην αύξηση της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος, του εσωτερικού παράγοντα του Κάστρου και της πεψίνης.

Αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή σκόνης. Το διάλυμα που παρασκευάζεται από αυτό ενίεται υποδορίως.

Η έκκριση γαστρίνης διεγείρεται

Τα μεταφορικά κύτταρα που βρίσκονται βαθιά στους αδένες που παράγουν οξύ του σώματος του στομάχου είναι τα μόνα κύτταρα που εκκρίνουν υδροχλωρικό οξύ. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η οξύτητα του ρευστού που εκκρίνεται από αυτά τα κύτταρα είναι σημαντικά υψηλή (ρΗ έως 0,8). Ωστόσο, η έκκριση αυτού του οξέος είναι υπό συνεχή έλεγχο τόσο των ενδοκρινών όσο και των νευρικών σημάτων.

Επιπλέον, τα βρεγματικά κύτταρα βρίσκονται σε στενή σύνδεση με άλλους τύπους κυττάρων που ονομάζονται κύτταρα που μοιάζουν με εντεροχρωμαφίνη (κύτταρα ECP), η κύρια λειτουργία των οποίων είναι η έκκριση ισταμίνης. Τα κύτταρα ECP βρίσκονται σε βαθιούς "θύλακες" των αδένων της βάσης και η απελευθερούμενη ισταμίνη βρίσκεται σε άμεση επαφή με τα βρεγματικά κύτταρα των αδένων.
Το επίπεδο σχηματισμού και έκκρισης υδροχλωρικού οξέος από τα βρεγματικά κύτταρα σχετίζεται άμεσα με την ποσότητα ισταμίνης που εκκρίνεται από τα κύτταρα ECP.

Η απελευθέρωση ισταμίνης EHP-κύτταρα μπορούν να διεγερθούν με διάφορους τρόπους: (1) είναι ίσως το πιο ισχυρό μηχανισμό για να διεγείρουν την έκκριση της ισταμίνης - η ουσία είναι μια ορμόνη γαστρίνη, η οποία παράγεται κυρίως στο άντρου βλεννογόνο του στομάχου σε απόκριση σε πρωτεΐνες των τροφίμων χωνεύθηκαν? (2) Επιπροσθέτως, τα κύτταρα ECP μπορούν να διεγερθούν με: (α) ακετυλοχολίνη που εκκρίνεται από τις απολήξεις του νεύρου του πνεύμονα του στομάχου, (β) ενδεχομένως μια ορμονική ουσία που εκκρίνεται από το εντερικό νευρικό σύστημα που βρίσκεται στο τοίχωμα του στομάχου. Αρχικά συζητούμε τον μηχανισμό γαστρίνης για τον έλεγχο της δράσης των ECP κυττάρων και τον επακόλουθο έλεγχο της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος από τα βρεγματικά κύτταρα.

Διέγερση της έκκρισης οξέος από τη γαστρίνη. Η γαστρίνη είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται από τα κύτταρα γαστρίνης, που ονομάζονται επίσης κύτταρα G. Αυτά τα κύτταρα βρίσκονται στους πυλωρούς αδένες του απομακρυσμένου στομάχου. Η γαστρίνη είναι ένα μεγάλο πολυπεπτίδιο που εκκρίνεται σε δύο μορφές: ένα μεγάλο, το οποίο ονομάζεται G-34, το οποίο περιέχει 34 αμινοξέα και ένα μικρό, το G-17, το οποίο περιέχει 17 αμινοξέα.

Αν και οι δύο μορφές είναι σημαντικές, μια μικρή μορφή είναι πιο κοινή. Όταν τα κρέατα ή άλλα προϊόντα που περιέχουν πρωτεΐνη φτάνουν στο νεύρο του στομάχου, μερικές πρωτεΐνες αυτού του τροφίμου έχουν μια ειδική διέγερση για τα κύτταρα γαστρίνης στους πυλωρούς αδένες, προκαλώντας την έκκριση της γαστρίνης στους χωνευτές χυμούς του στομάχου.

Η εντατική ανάμιξη των γαστρικών υγρών παρέχει γρήγορα γαστρίνη στα κύτταρα ECP του στομάχου, προκαλώντας την απελευθέρωση ισταμίνης δεξιά στα βάθη των κυττάρων που παράγουν οξύ. Μετά από αυτό, η ισταμίνη διεγείρει γρήγορα την γαστρική έκκριση του υδροχλωρικού οξέος.

Η ρύθμιση της έκκρισης πεψινογόνου από τα πεπτιδικά κύτταρα των αδένων της βάσης είναι λιγότερο πολύπλοκη από τη ρύθμιση της έκκρισης οξέος. Η έκκριση πεψινών εμφανίζεται ως απόκριση σε δύο τύπους σημάτων (1) διέγερση πεπτιδικών κυττάρων με ακετυλοχολίνη, που εκκρίνεται από περιπλανιζόμενα νεύρα ή το γαστρεντερικό νευρικό πλέγμα. (2) διέγερση πεπτιδικών κυττάρων με οξύ στο στομάχι.

Το οξύ πιθανώς δεν διεγείρει άμεσα πεπτιδικά κύτταρα, αλλά προκαλεί επιπρόσθετη διέγερση του εντερικού νευρικού συστήματος, το οποίο ενισχύει τα κύρια νευρικά σήματα που πηγαίνουν στα πεπτιδικά κύτταρα. Ενόψει αυτού, το επίπεδο έκκρισης του πεψινογόνου (ο πρόδρομος του ενζύμου πεψίνη, το οποίο παρέχει πέψη πρωτεΐνης) ουσιαστικά εξαρτάται από την ποσότητα οξέος στο στομάχι. Σε άτομα που έχουν χάσει την ικανότητα έκκρισης της απαραίτητης ποσότητας οξέος, η έκκριση πεψινουγόνου μειώνεται επίσης, ακόμη και αν τα πεπτιδικά κύτταρα είναι αλλιώς ανέπαφα.

Γαστρίν

Η γαστρίνη είναι μια πεπτιδική ορμόνη που διεγείρει την έκκριση του γαστρικού υγρού από τα στομαχικά κύτταρα του στομάχου, προάγει την κινητικότητα του στομάχου. Η γαστρίνη απελευθερώνεται από τα κύτταρα G που βρίσκονται στο πυλωρικό άτραο του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου και του παγκρέατος.

Η γαστρίνη απελευθερώνεται από τα κύτταρα G που βρίσκονται στο πυλωρικό άτραο του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου και του παγκρέατος. Για να διεγερθεί η απελευθέρωση της ισταμίνης σε κύτταρα που μοιάζουν με εντεροχρωμαφίνη, η γαστρίνη δεσμεύεται με τους υποδοχείς της χολοκυστοκινίνης Β και επάγει την εισαγωγή των παρεμβολών Κ + / Η + ΑΤΡάσης στην κορυφαία μεμβράνη των βρεγματικών κυττάρων. Η απελευθέρωσή του διεγείρεται από πεπτίδια στον αυλό του στομάχου. Στον άνθρωπο, το γονίδιο γαστρίνης βρίσκεται στον μακρύ βραχίονα του 17ου χρωμοσώματος 17q21.

Η γαστρίνη εκκρίνεται στην κυκλοφορία του αίματος και εμφανίζεται κυρίως σε τρεις μορφές: γαστρίνη-34, γαστρίνη-17, γαστρίνη-14. Η πενταγαστρίνη είναι μια τεχνητά συντιθέμενη αλληλουχία 5 αμινοξέων ταυτόσημη με τις τελευταίες πέντε αλληλουχίες αμινοξέων στο Ο-τέρμα της γαστρίνης. Οι αριθμοί υποδεικνύουν τον αριθμό των αμινοξέων.

Η γαστρίνη απελευθερώνεται σε απόκριση ορισμένων ερεθισμάτων, όπως:

  • γαστρική διάταση,
  • περιπλάνηση διέγερσης
  • την παρουσία μερικώς αφομοιωμένων πρωτεϊνών (ιδιαίτερα αμινοξέων),
  • υπερασβεστιαιμία.

Η απελευθέρωση της γαστρίνης αναστέλλεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • οξύ στο στομάχι,
  • σωματοστατίνη,
  • secretin
  • γαστρο-παρεμποδιστικού πεπτιδίου
  • αγγειοενεργό εντερικό πεπτίδιο,
  • γλυκαγόνη, καλσιτονίνη.

Δράση γαστρίνη

Η γαστρίνη διεγείρει τα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου να εκκρίνουν υδροχλωρικό οξύ. Αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα άμεσα επί των κυττάρων τοιχωματικά, και έμμεσα, μέσω δέσμευσης σε υποδοχείς CCK2 / γαστρίνης στα κύτταρα ECL στο στομάχι επακόλουθη αντίδραση η οποία είναι στη συνέχεια να απελευθερώνουν ισταμίνη, η οποία με τη σειρά της ενεργεί parakricheski σε τοιχωματικά κύτταρα, διεγείροντας τους να εκκρίνουν ιόντα Η +. Είναι το κύριο κίνητρο για την έκκριση υδροχλωρικού οξέος από τα βρεγματικά κύτταρα.

Εκτός από τα παραπάνω, η γαστρίνη έχει και άλλες λειτουργίες:

  • Η ωρίμανση και η ανάπτυξη των βρεγματικών κυττάρων.
  • Έκκριση πεψινώνου από μείζονα κύτταρα.
  • Αυξάνει την κινητικότητα του antrum και συμβάλλει στη μείωση του στομάχου.
  • Αυξήστε την ταχύτητα της γαστρικής κένωσης.
  • Χαλάρωση της ειλεοκεκαλικής βαλβίδας.
  • Ενεργοποιεί τις εκκρίσεις του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης.
  • Επηρεάζει τον τόνο του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα.
  • Προωθεί το γαστρεντερικό αντανακλαστικό.

Ασθένειες που σχετίζονται με τη γαστρίνη

Στο σύνδρομο Zollinger-Ellison, η έκκριση γαστρίνης εμφανίζεται σε πολύ υψηλά επίπεδα, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία γαστρίνωμα στο δωδεκαδάκτυλο ή στο πάγκρεας.

Στην αυτοάνοση γαστρίτιδα, το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει τα βρεγματικά κύτταρα, οδηγώντας σε υποχλωριδρία (έκκριση με χαμηλή περιεκτικότητα οξέος στο στομάχι). Αυτό προκαλεί αυξημένα επίπεδα γαστρίνης σε μια προσπάθεια να αντισταθμιστεί η αύξηση του ρΗ στο στομάχι. Στο τέλος, όλα τα βρεγματικά κύτταρα πεθαίνουν και τα αποτελέσματα της αχλωρυδρίας οδηγούν σε απώλεια αρνητικής ανάδρασης στην έκκριση γαστρίνης.

Τα υψηλά επίπεδα γαστρίνης μπορούν να μιλήσουν για χρόνια γαστρίτιδα.

Τι είναι η γαστρίνη;

Η παραγωγή γαστρίνης στον γαστρικό βλεννογόνο αρχίζει σε επαφή με τα τρόφιμα, λόγω των νευροανοσογόνων μηχανισμών. Χάρη σε αυτή την ορμόνη, σχηματίζεται οξύτητα στο στομάχι έτσι ώστε να λαμβάνει χώρα η πέψη και ο διαχωρισμός των συστατικών τροφίμων. Ειδικά κύτταρα που βρίσκονται απευθείας στο όργανο ή στο πάγκρεας είναι ικανά να τα παράγουν.

Τι είναι αυτό;

Η γαστρίνη αναφέρεται σε ορμόνες που ρυθμίζουν τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Παράγεται από την βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου, συγκεκριμένα από ειδικά κύτταρα G, που βρίσκονται ομοιόμορφα κατά μήκος της επιφάνειας του οργάνου. Συμμετέχει στην τόνωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος και πεψίνης, οι οποίες προάγουν την κανονική πέψη και την κατανομή των σύνθετων θρεπτικών ουσιών στα συστατικά. Εάν η γαστρίνη είναι αυξημένη, τότε ενεργοποιείται η εσωτερική έκκριση από το πάγκρεας ή το δωδεκαδάκτυλο ορισμένων άλλων ορμονών. Αυτό περιλαμβάνει τη σερσίνη και τη χολοκυστοκινίνη, η οποία σχηματίζεται στη χοληδόχο κύστη.

Ο κανόνας της γαστρίνης κυμαίνεται από 60 έως 300 mg / ml.

Παραγωγή και ρυθμός ορμονών

Η αυξημένη έκκριση της ορμόνης γαστρίνης εμφανίζεται υπό την επίδραση διαφόρων αντανακλαστικών και νευροθωρακικών παραγόντων. Αυτό περιλαμβάνει την υπερβολική τέντωμα των τοιχωμάτων του στομάχου με τα τρόφιμα που έχει πέσει σε αυτό, καθώς και τη διέγερση των υποδοχέων νεύρων από τις επιδράσεις της γεύσης και της οσμής των τροφίμων. Κατά τη διαδικασία της ανάπτυξής του, το πάγκρεας οφειλόταν στην απελευθέρωση ινσουλίνης.

Η επινεφρίνη αυξάνει το επίπεδο μιας τέτοιας ορμόνης στο αίμα.

Επίσης, αυξάνουν το επίπεδο της γαστρίνης είναι ικανό να αδρεναλίνη στο αίμα, το οποίο συντίθεται από τα επινεφρίδια, ακόμη και ισταμίνη. Ωστόσο, η έκκριση γαστρίνης από τον γαστρικό βλεννογόνο είναι ανεπαρκής για να διεγείρει την πέψη. Αυτή η ουσία πρέπει επίσης να συνδέεται με συγκεκριμένους υποδοχείς που ενεργοποιούν έναν καταρράκτη απελευθέρωσης υδροχλωρικού οξέος και πεψίνης, δημιουργώντας ένα όξινο pH το οποίο είναι το πλέον κατάλληλο για την πέψη των τροφίμων. Η έκκριση αυτής της ορμόνης διεγείρει τη χολοκυστοκινίνη. Η ουσία αυτή παράγεται στη χοληδόχο κύστη. Οι λειτουργίες του εγώ σχετίζονται με την πέψη των πρωτεϊνικών τροφών.

Τύποι γαστρίνης

Υπάρχουν τρεις κύριες μορφές της ορμόνης, οι οποίες διαφέρουν ανάλογα με το υπόλειμμα αμινοξέων:

  • Περιέχει 34 αμινοξέα. Συντίθεται κυρίως από τα κύτταρα του παγκρέατος και έχει μεγαλύτερη περίοδο αποσάθρωσης λίγο περισσότερο από 40 λεπτά.
  • Gastrin-17. Εκκρίνεται από τα κύτταρα G του γαστρικού βλεννογόνου και αποσυντίθεται γρήγορα μετά την έκκριση.
  • Gastrin-14. Περιέχει 14 αμινοξέα, έχει επίσης μικρή διάρκεια ζωής και διεγείρει την έκκριση πεψινών.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τι κάνει;

Η γαστρίνη εκτελεί πολλές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. Προκαλεί άφθονη παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και εμπλέκεται στην ενεργοποίηση των πεψινών και άλλων ορμονών που ευθύνονται για την πέψη. Διεγείρει την παραγωγή βλέννας και ανθρακικών αλάτων, τα οποία προστατεύουν τον γαστρικό βλεννογόνο από τις επιδράσεις των ερεθιστικών. Η έλλειψη λειτουργικής δραστηριότητας αυτών των συστατικών προκαλεί φλεγμονώδεις ασθένειες της πεπτικής οδού. Η γαστρίνη διεγείρει το έργο άλλων πεπτικών οργάνων, προωθώντας την κίνηση του βλωμού των τροφίμων μέσω των εντέρων. Σταματά επίσης την παραγωγή πεπτικών ενζύμων.

Αιτίες και συμπτώματα αύξησης

Ένα αυξημένο επίπεδο γαστρίνης στην ανάλυση του ανθρώπινου αίματος εμφανίζεται μετά από την παρανοϊκοθεραπεία που διεξήχθη στο παρελθόν χωρίς εκτομή του στομάχου. Μιλάει επίσης για την ανάπτυξη τέτοιων καταστάσεων και παθολογιών σε αυτόν:

  • όγκο παγκρέατος που παράγει ορμόνες.
  • υπερπλαστικές μεταβολές των κυττάρων G ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε βλεννογόνο των διαφόρων ερεθιστικών παραγόντων,
  • χρόνια ατροφική γαστρίτιδα στο στάδιο της έλλειψης αντιρρόπησης της παθολογίας.
  • αναιμία έλλειψης σιδήρου.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • κακόηθες νεόπλασμα της κοιλότητας του στομάχου?
  • παρεμπόδιση του διατροφικού καναλιού στον πυλώρα.
Με τα αυξανόμενα επίπεδα της ορμόνης στο αίμα μπορεί να αναπτυχθεί μετεωρισμός.

Η παρουσία αυτών των συνθηκών απαιτεί άμεση θεραπεία. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να εντοπιστούν τα κύρια κλινικά συμπτώματα που αναπτύσσονται σε έναν ασθενή με αύξηση του επιπέδου γαστρίνης. Αυτές περιλαμβάνουν παραβίαση της πέψης των τροφίμων λόγω της ανεπαρκούς έκκρισης των κύριων πεπτικών ενζύμων. Αυτό προκαλεί στασιμότητα των τροφών στο στομάχι και τις διεργασίες που δημιουργούν σάπια μέσα σε αυτό με την ανάπτυξη μιας δυσάρεστης οσμής, μετεωρισμός και σημάδια δηλητηρίασης του σώματος με προϊόντα αποσύνθεσης. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο επιγαστρικό άκρο και σε όλη την κοιλιά, αναστατωμένο σκαμνί, ναυτία και έμετο.

Πώς να διαγνώσετε;

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η μείωση ή το αυξημένο επίπεδο γαστρίνης στο αίμα με τη διεξαγωγή μελέτης ενός δείγματος που ελήφθη από έναν ασθενή χρησιμοποιώντας ειδικές εργαστηριακές μεθόδους. Η ανάλυση θα πρέπει να διεξάγεται 10 ώρες μετά το φαγητό. Είναι επίσης σημαντικό να σταματήσετε το κάπνισμα, να πίνετε αλκοόλ και ναρκωτικά. Επιπρόσθετα, συνιστάται η διεξαγωγή ινωδογαστροδωδεκαδακτυλίας και διάγνωσης με υπερήχους της γαστρικής κοιλότητας, η οποία θα βοηθήσει να προσδιοριστούν οι αιτίες των αλλαγών στο επίπεδο της ορμόνης.

Εάν το στομάχι παράγει μια ορμόνη σε μεγάλες ποσότητες, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια ασθένεια.

Θεραπεία με αυξημένη γαστρίνη

Εάν η τιμή της ορμόνης στο αίμα υπερβαίνει τα επιτρεπόμενα όρια, συνιστάται η διεξαγωγή συντηρητικής θεραπείας με σκοπό την εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων. Το φάρμακο φαίνεται να μειώνει την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος. Τα οξέα και η ραμιτιδίνη χρησιμοποιούνται συχνότερα και τα αντιόξινα όπως το Almagel χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του υπάρχοντος καψίματος.

Είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η αιτία που προκάλεσε την υπερβολική έκκριση της γαστρίνης. Συχνότερα, είναι ένας όγκος, επομένως διεξάγεται χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας το όργανο αφαιρείται εντελώς, διατηρώντας το κούτσουρο και επιβάλλοντας μια γαστροστομία. Ένας τεράστιος ρόλος για την επίτευξη θετικού αποτελέσματος από τη θεραπεία παίζει μια περίοδο αποκατάστασης του ασθενούς. Θα πρέπει να περιλαμβάνει μια ποικιλία φυσιοθεραπείας, σωστή διατροφή και επαρκή ανάπαυση, που θα βοηθήσει το σώμα να ανακάμψει γρήγορα μετά από χειραγώγηση.

Γαστρίνη: επιδράσεις στην πέψη, μηχανισμός δράσης και προσδιορισμός στο αίμα

Η γαστρίνη είναι μια ορμόνη του πεπτικού συστήματος, που συντίθεται από τα κύτταρα G του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Υπό την επίδρασή της, ενεργοποιείται ολόκληρη η σειρά των αντιδράσεων που είναι απαραίτητες για την κανονική διάσπαση των τροφίμων. Ο καθορισμός της γαστρίνης ως ορμόνης στο αίμα μπορεί να επιβεβαιώσει μια σειρά ασθενειών του πεπτικού συστήματος, ειδικά για το σύνδρομο Zollinger-Ellison, τον καρκίνο του στομάχου και την ατροφική γαστρίτιδα.

Γιατί χρειάζεται;

Όταν η πρωτεϊνική τροφή εισέρχεται στην στοματική κοιλότητα, ξεκινά η ενεργοποίηση του γαστρεντερικού παγκρεατικού ενδοκρινικού συστήματος. Η γαστρίνη ταυτόχρονα αυξάνει τη δραστηριότητα της αδενυλικής κυκλάσης, η οποία διεγείρει την έκκριση υδροχλωρικού οξέος. Η έκκριση της γαστρίνης διεγείρεται κυρίως από το νευρικό πνεύμονα.

Επιπλέον, η γαστρίνη αυξάνει την έκκριση πεψίνης. Αυτή η ένωση είναι εγγενώς ένα ένζυμο και είναι απαραίτητη για τη διάσπαση σύνθετων πρωτεϊνών σε πεπτίδια. Η πεψίνη συντίθεται σε ανενεργή μορφή και το υδροχλωρικό οξύ την οδηγεί σε "καταπολέμηση της ετοιμότητας". Αυτό το ένζυμο χαρακτηρίζεται από απομονωμένη δραστικότητα που σχετίζεται με το όξινο περιβάλλον του στομάχου, δηλ. Εάν εισέλθει στο δωδεκαδάκτυλο, χάνει την ικανότητα διάσπασης του. Ταυτόχρονα, η γαστρίνη αυξάνει τον σχηματισμό βλέννας και την απέκκριση δισανθρακικών. Χάρη στην αντίδραση αυτή, είναι δυνατό να προστατευθεί το επιθήλιο του στομάχου από τις αρνητικές επιδράσεις του όξινου περιβάλλοντος του στομάχου.

Υπό την επίδραση της γαστρίνης, αναστέλλεται η λειτουργία εκκένωσης του στομάχου, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διατήρηση της κοπτικής τροφής για πιο λεπτομερή επεξεργασία με ένζυμα και οξέα. Ο γαστρικός βλεννογόνος περιέχει μια ουσία που ονομάζεται προσταγλανδίνη Ε. Αυτή η ένωση, κατά την επαφή με την γαστρίνη, έχει μια σειρά επιδράσεων:

  • αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος.
  • επεκτείνει και βελτιώνει την ικανότητα απορρόφησης του στομάχου.
  • προκαλεί φυσιολογικό οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης.

Επιπλέον, υπό την επίδραση της προσταγλανδίνης Ε, τα λευκοκύτταρα τρέχουν μέχρι το γαστρικό τοίχωμα και αρχίζουν να φαγοκυττάρουν και εκκρίνουν ένζυμα.

Πότε είναι ανυψωμένο;

Υπάρχουν διάφορες παθολογικές καταστάσεις στις οποίες η έκκριση της γαστρίνης θα αυξηθεί σημαντικά. Ένα από αυτά είναι το σύνδρομο Zollinger-Ellison. Αυτή η ασθένεια προκαλείται από την υπερπλασία των κυττάρων του στομάχου που παράγουν γαστρίνη ή από το σχηματισμό γαστρίνωμα.

Επιπλέον, η λοίμωξη από Helicobacter pylori μπορεί να αυξήσει την έκκριση γαστρίνης. Η πυλωρία του Helicobacter είναι ένα πολύ συνηθισμένο φαινόμενο. Κατά τη διεξαγωγή συγκεκριμένων μελετών, σχεδόν κάθε τρίτο άτομο βρίσκει βακτήριο στο γαστρικό βλεννογόνο. Η αυξημένη σύνθεση της γαστρίνης δεν θα είναι τόσο κρίσιμη όσο με το σύνδρομο Zollinger-Ellison, ωστόσο, είναι πολύ απτό να προκαλέσει γαστρίτιδα ή έλκος.

Εκτός από το νευρικό πνεύμονα, ένα συμπαθητικό τμήμα του νευρικού συστήματος μπορεί να διεγείρει την παραγωγή γαστρίνης. Αυτό σημαίνει ότι υπό την επίδραση παραγόντων στρες αυξάνεται η οξύτητα του στομάχου και υπάρχει κίνδυνος διάβρωσης και έλκους. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τα γλυκοκορτικοστεροειδή. Οι άνθρωποι που πάσχουν από συστηματικές ασθένειες και αναγκάζονται να παίρνουν γλυκοκορτικοειδή για ζωή είναι ευαίσθητοι στην ανάπτυξη παθολογικών διαταραχών στον τοίχο του στομάχου. Παρόμοια αντίδραση παρατηρείται σε άτομα που πάσχουν από σύνδρομο Itsenko-Cushing. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από υπερκινητικότητα, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη σύνθεση των προσταγλανδινών. Η καταστολή των προσταγλανδινών από τον μηχανισμό ανάδρασης οδηγεί σε υπερπαραγωγή της γαστρίνης, η οποία και πάλι μας φέρνει πίσω στο πρόβλημα της οξύτητας και των ελκών. Για την πρόληψη τέτοιων αντιδράσεων, συνιστάται να συνδυάζεται η χρήση πρεδνιζολόνης, δεσομεθαζόνης, medrol με αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Πρέπει να προστεθεί ότι η μακροχρόνια χρήση της ΟΠΠ οδηγεί στην ανάπτυξη μιας «όξινης ανάκαμψης» με την απότομη απόσυρση του φαρμάκου, επομένως συνιστάται η σταδιακή μείωση της δόσης.

Οι πληροφορίες που δίνονται στο κείμενο δεν αποτελούν οδηγό δράσης. Για πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την ασθένειά σας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Μέθοδοι προσδιορισμού

Πριν από την ανάλυση της γαστρίνης, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει ορισμένες συστάσεις:

  • περιορίστε τον εαυτό σας σε τροφή για τουλάχιστον 12 ώρες.
  • Απαγορεύεται η κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη διαδικασία.
  • να μην καπνίσει για 4 ώρες.
  • φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του στομάχου, ακυρώνονται 24 ώρες πριν από τη μελέτη.
  • Δεν μπορείτε να αποκρύψετε από το γιατρό πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο.

Για να καθορίσετε το επίπεδο της γαστρίνης στο σώμα, είναι απαραίτητο να παίρνετε αίμα από τη φλέβα. Ο γιατρός εργαστηριακός βοηθός χρησιμοποιεί ειδικά αντιδραστήρια για την αξιολόγηση της συγκέντρωσης γαστρίνης και το δείχνει σε pg / ml (1 picogram = 10-12 γραμμάρια). Οι κανονικοί ρυθμοί μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το φύλο, την ηλικία και το σωματικό βάρος.

Εάν η εξέταση αίματος γαστρίνης ήταν αρνητική και ο ασθενής έχει κλινικά συμπτώματα που σχετίζονται με δυσπεψία, τότε διεξάγεται διέγερση με εκκριματίνη. Χάρη σε αυτή την τροποποίηση, είναι δυνατόν να επιβεβαιώσουμε ή να διαψεύσουμε την παρουσία του συνδρόμου Zollinger-Ellison με μεγάλη ακρίβεια.

Σύνδρομο Zollinger-Ellison

Συμπτώματα

Η υπεργασταμυμία εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις με χρόνια διάρροια. Αυτό οφείλεται στον αυξημένο σχηματισμό οξέων. Το αλκαλικό περιβάλλον του στομάχου δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την ποσότητα υδροχλωρικού οξέος που προέρχεται από το στομάχι. Ως αποτέλεσμα, το άπαχο έντερο συναντά ένα απαράδεκτο όξινο περιεχόμενο, το οποίο έχει βλαπτική επίδραση στην βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου. Με παρατεταμένη και τακτική επαφή, εμφανίζεται φλεγμονή, καταστολή της ενζυματικής δραστηριότητας, μειωμένη απορρόφηση υγρών και ηλεκτρολυτών. Σε πολλές περιπτώσεις, η διάρροια είναι το μόνο σύμπτωμα σε ασθενείς με σύνδρομο Zollinger-Ellison.

Σε ορισμένους ασθενείς, εξαιτίας της υπάρχουσας ανεπάρκειας του καρδιακού σφιγκτήρα του στομάχου, αναπτύσσεται οισοφαγίτιδα παλινδρόμησης. Με τη συχνή χύτευση όξινων περιεχομένων στην κοιλότητα του οισοφάγου, εμφανίζεται φλεγμονή και το επιθήλιο αλλάζει από πολυστρωματικό επίπεδο σε κυλινδρικό. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται οισοφάγος του Barrett. Πρόκειται για προκαρκινική νόσο που απαιτεί άμεση θεραπεία και συνταγογράφηση θεραπείας μείωσης της οξύτητας.

Γαστρίνη: λειτουργίες, μηχανισμός δράσης και εξέταση αίματος για ορμόνες

Η γαστρίνη είναι μια πεπτιδική ορμόνη που κανονικά ρυθμίζει την πέψη. Αποτελεί δείκτη κακοήθων διεργασιών στο στομάχι.

Παράγεται από τα G-κύτταρα του πυλωρού τμήματος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Παράγεται επίσης στο πάγκρεας, την υπόφυση, τον υποθάλαμο, τα περιφερικά νεύρα, αλλά ο σκοπός αυτής της ορμόνης είναι άγνωστος.

Γενικές πληροφορίες

Κατά μήκος της γραμμικής πεπτιδικής αλυσίδας αμινοξέων υπάρχουν διάφοροι τύποι φυσικής γαστρίνης:

  • Η Gastrin-34, η λεγόμενη μεγάλη γαστρίνη, παράγεται κυρίως στο πάγκρεας.
  • μικρή γαστρίνη ή γαστρίνη-17.
  • gastrin-14 - mini-gastrin - τα τελευταία 2 είδη παράγονται και είναι γαστρικής προέλευσης.

Διαφέρουν στη δραστηριότητα. Οποιοδήποτε μόριο γαστρίνης έχει ένα μόνιμο ενεργό μέρος - μία αλυσίδα 5 αμινοξέων: αυτή είναι αυτή που δεσμεύεται στους υποδοχείς γαστρίνης στο στομάχι. Το συνθετικό ανάλογο της γαστρίνης - πενταγαστρίνης - έχει παρόμοια δομή.

Τι λειτουργίες κάνει

Gastrin: ο ρόλος του και τι είναι αυτό; Η ορμόνη ενισχύει τη σύνθεση της πεψίνης, η οποία, μαζί με το υδροχλωρικό οξύ του στομάχου, δημιουργεί ένα βέλτιστο pH για την πέψη των τροφίμων. Οι ίδιες οι πεψίνες είναι ανενεργές.

Μαζί με αυτό, παράλληλη γαστρίνη συμβάλλει στην παραγωγή βλεννίνης για την προστασία του γαστρικού βλεννογόνου από το επιθετικό HCl και την πεψίνη. Έξτρα: ορμόνη και λειτουργίες; Η γαστρίνη περιορίζει τη δουλειά της μόνο στην κοιλότητα του στομάχου, επηρεάζει το έργο του λεπτού εντέρου.

Η γαστρίνη καθυστερεί επίσης την εκκένωση του στομάχου, καθυστερώντας την τροφή για καλύτερη πέψη, καθώς αυτό παρατείνει τις επιδράσεις του γαστρικού χυμού.

Ενισχύει την παραγωγή προσταγλανδίνης Ε στον γαστρικό βλεννογόνο. Αυτό δίνει την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και τη ροή αίματος με την εμφάνιση ενός προσωρινού φυσιολογικού οίδημα του γαστρικού τοιχώματος.

Ως αποτέλεσμα, υπάρχει διαρροή λευκών αιμοφόρων αγγείων στη βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία βοηθά επιπλέον στη διάσπαση του κομματιού τροφής. Τα λευκοκύτταρα ασχολούνται με τη φαγοκυττάρωση και συνθέτουν μερικά ένζυμα.

Οι υποδοχείς Gastrinovye εξακολουθούν να υπάρχουν στο λεπτό έντερο, στο πάγκρεας. Η γαστρίνη βοηθά στην ανάπτυξη τέτοιων δραστικών συστατικών όπως η σεκρετίνη, η χολοκυστοκινίνη, η σωματοστατίνη και άλλα πεπτικά πεπτίδια και ένζυμα. Ενισχύει την έκκριση του παγκρεατικού χυμού, της ινσουλίνης, της γλυκαγόνης, του δισανθρακικού τοιχώματος του λεπτού εντέρου. Οι προετοιμασίες βρίσκονται σε εξέλιξη για το επόμενο στάδιο της πέψης, εντερικές. την ενεργοποίηση της περισταλτικής με τη συμμετοχή της γαστρίνης.

Όταν το επίπεδο αυτών των ενζύμων αυξάνεται σε ένα ορισμένο επίπεδο, η συγκέντρωση της γαστρίνης αρχίζει να μειώνεται. Αυτό οδηγεί σε μείωση της οξύτητας του στομάχου και του δίνει μια κατάσταση ανάπαυσης μετά το άδειασμα. Επιπλέον, η γαστρίνη αυξάνει τον τόνο του διαιρούμενου σφιγκτήρα κοντά στον οισοφάγο, ο οποίος απομονώνει τα τρόφιμα στο στομάχι.

Τα διεγερτικά της απελευθέρωσης γαστρίνης

Τα προϊόντα γαστρίνης διεγείρονται από τη δράση του κόλπου (PNS, υπεύθυνος για τις οργανοληπτικές ιδιότητες των τροφίμων, το μάσημα και την κατάποσή τους), την ινσουλίνη, την ισταμίνη, τα ολιγοπεπτίδια και τα αμινοξέα στο αίμα, την υπερασβεστιαιμία. Προϊόντα πρωτεΐνης και πρωτεΐνης, όπως το κρέας, η υπογλυκαιμία, το αλκοόλ, η καφεΐνη, αυξάνουν το επίπεδό τους.

Παθολογίες που αυξάνουν τη γαστρίνη

Σύνδρομο Zollinger-Ellison - ενώ τα κύτταρα που παράγουν υπερπλασία γαστρίνης, ή τον σχηματισμό ενός όγκου - γαστρίνωμα. Το 75% των περιπτώσεων είναι ογκολογικό. Πολύ σπάνια - 2 περιπτώσεις ανά 1 εκατομμύριο.Αλλά στα δωδεκαδακτυλικά έλκη, η συχνότητά του είναι υψηλότερη - 1 ασθενής ανά 1000. με επαναλαμβανόμενο έλκος - ήδη 1/50 ασθενείς.

Σε 20% των περιπτώσεων, η εμφάνιση γαστρίνωμα σχετίζεται με MEN 1 (σύνδρομο Vermere ή πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία) - έχει συγγενή χαρακτήρα. Αυτό οφείλεται σε γονιδιακή μετάλλαξη στο χρωμόσωμα 11.

Η συχνότητα είναι 0,002-0,02%. Αποτελείται από 3 παθολογίες: πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό, παγκρεατικό ινσουλινώμα και αδένωμα της υπόφυσης.

Η λοίμωξη από Helicobacterpylori. Πυλωρίωση Helicobacter - εδώ η ενίσχυση γαστρίνης δεν είναι τόσο κρίσιμη όσο στην παραπάνω παραλλαγή, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει έλκος ή γαστρίτιδα. Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα μπορεί επίσης να αυξήσει τη γαστρίνη, αν και σε μικρότερη έκταση από τον πνεύμονα - αυτή είναι η επίδραση του στρες, που λαμβάνει GCS. ΜΣΑΦ.

Η ίδια αντίδραση μπορεί να παρατηρηθεί στο σύνδρομο Itsenko-Cushing. Ο υπερκορεκτοειδισμός μαζί με αυτό αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών που προστατεύουν τον γαστρικό βλεννογόνο. Η μείωση της ανάδυσής τους αυξάνει το επίπεδο της γαστρίνης. Ως εκ τούτου, η λήψη του GCS σε συνδυασμό με αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.

Μια ΟΠΠ δεν μπορεί να ακυρωθεί αμέσως μετά από μια πορεία θεραπείας · αυτό γίνεται σταδιακά, έτσι ώστε να μην εμφανιστεί μια "ανάκαμψη οξέος". Αυτό δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια αύξηση στην παραγωγή οξέος μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής.

Αυτό που μειώνει την έκκριση της γαστρίνης

Η αναστολή της γαστρίνης λαμβάνει χώρα με αύξηση της περιεκτικότητας σε HCl, προσταγλανδίνης Ε, ενδορφινών και εγκεφαλινών - πεπτιδίων που μειώνουν την κινητική δραστηριότητα της γαστρεντερικής οδού, της καλσιτονίνης και της αδενοσίνης. Το πάγκρεας σωματοστατίνης - αναστέλλει όχι μόνο την γαστρίνη, αλλά και τις υπόλοιπες πεπτικές πρωτεΐνες. Επίσης, η σεκρετίνη και η χολοκυστοκινίνη μπορούν να μειώσουν την παραγωγή γαστρίνης. Αλλά είναι απαραίτητο να μειωθεί η επίδραση του υδροχλωρικού οξέος και της πεψίνης στο έντερο.

Συμπτώματα γαστρινωμάτων

Το πιο συνηθισμένο γαστρίνωμα εμφανίζεται στο δωδεκαδάκτυλο, στο πάγκρεας και στους χολικούς αγωγούς. Μεταστάσεις συχνά στο ήπαρ. Η συνεχής διέγερση του γαστρικού βλεννογόνου με γαστρίνη οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης HCl, η οποία τελικά επιδεινώνει το γαστρικό έλκος και το δωδεκαδάκτυλο. Ένα άλλο υποχρεωτικό σύμπτωμα είναι η διάρροια, η γαστραλγία και ο κοιλιακός πόνος, η καούρα που δεν ανταποκρίνεται στα αντιόξινα, αιμορραγία από τα έντερα ή το στομάχι.

  • διάτρηση των τοίχων τους.
  • ανάπτυξη περιτονίτιδας.
  • εξελκώσεις στα τοιχώματα του λεπτού εντέρου.

Τα αποτελέσματα για την ελικοβακτηρίωση θα είναι αρνητικά, τα έλκη του GU και του δωδεκαδάκτυλου δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν στις συνήθεις θεραπευτικές δόσεις - οι μέγιστες απαιτούνται.

Διαγνωστικά μέτρα

Ορισμένες ενδείξεις απαιτούν ανάλυση. Τι γίνεται στη γαστρίνη για να περάσει η ανάλυση; Οι ενδείξεις για την παράδοση είναι:

  • ασαφείς μεταβολές του βλεννογόνου κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης.
  • υποψία του συνδρόμου MEN Ι.
  • την παρουσία μιας από τις 3 παθολογίες του.
  • νεοπλάσματα της κοιλιακής κοιλότητας σε CT ή MRI.
  • ηπατικές μεταστάσεις;
  • σύνδρομο δυσαπορρόφησης (δυσαπορρόφηση στο λεπτό έντερο).

Προετοιμασία για ανάλυση

Για σωστή ανάλυση, θα πρέπει να αποφεύγετε να φάτε για 12 ώρες, το αλκοόλ αποβάλλεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, δεν μπορείτε να καπνίζετε για τουλάχιστον 4 ώρες, πριν δώσετε αίμα.

Μια μέρα πριν από την ανάλυση δεν λαμβάνουν υποοξικά φάρμακα. Ο γιατρός σας πρέπει να γνωρίζει τα φάρμακα που παίρνετε. Μια εξέταση αίματος για γαστρίνη λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Ένα ελάχιστο γαστρίνη σημειώνεται στις 3-7 π.μ., η αιχμή της εκφόρτισης είναι μετά το φαγητό.

Με το γαστρικό έλκος η γαστρίνη ανυψώνεται με άδειο στομάχι, με δωδεκαδακτυλικό έλκος μετά το φαγητό. Η συγκέντρωση γαστρίνης στο αίμα υποδεικνύεται σε pg / ml (1 picogram = 10-12 γραμμάρια). Οι δείκτες είναι φυσιολογικοί και μπορεί να ποικίλουν και να εξαρτώνται από την ηλικία, το βάρος και το φύλο.

Εάν η ανάλυση γαστρίνης ήταν αρνητική, αλλά τα συμπτώματα είναι παρόντα, αυτά διεγείρονται με εκκριματίνη. Αυτό μπορεί να επιβεβαιώσει οριστικά την παρουσία του συνδρόμου Zollinger-Ellison.

Εάν το επίπεδο γαστρίνης είναι μεγαλύτερο από 1000 pg / ml, η διάγνωση είναι τελική. Όρια 200-1000 pg / ml - Απαιτείται επαναλαμβανόμενη ανάλυση. επίπεδο έως 200 pg / ml - το αποτέλεσμα είναι αρνητικό.

Ο ρυθμός γαστρίνης σε PG / ml:

  • ηλικία από τη γέννηση έως 16 ετών - 13-125.
  • από 16 ετών έως 60 ετών - 13-90 ετών.
  • άνω των 60 ετών - 13-115 pg / ml. Σε ορισμένες πηγές σε αυτή την ηλικία ο δείκτης είναι 200-800 pg / ml.

Τα αποτελέσματα των εργαστηρίων εξαρτώνται από τα αντιδραστήρια και τον εξοπλισμό τους, επομένως οι τιμές αναφοράς αναγράφονται πάντα στη φόρμα.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

Μειώστε την γαστρίνη μπορεί να εγκυμοσύνη σε 1-2 τρίμηνο? φάρμακα - H2-αναστολείς (σιμετιδίνη, ρανιτιδίνη), κακοήθη αναιμία, χειρουργική επέμβαση γαστροστομίας, ατροφική γαστρίτιδα.

Σε υποογκιδική γαστρίτιδα, συμβαίνει η καταστροφή των περιοχών με G-κύτταρα και υποδοχείς. Στη θέση τους αναπτύσσεται μη λειτουργικός ινώδης ιστός και το επίπεδο της γαστρίνης μειώνεται.

Η κακοήθης αναιμία ή η νόσος Addison-Birmer αναπτύσσεται με ανεπάρκεια της παραγωγής Β12 και είναι συνέπεια σοβαρής ατροφικής γαστρίτιδας. Ο μηχανισμός για τη μείωση της γαστρίνης έχει ήδη υποδειχθεί. Η κοιλιακή τομή προκαλεί λειτουργική ανεπάρκεια και μείωση της έκκρισης γαστρίνης. Αργότερα αποκαθίσταται.

Η μείωση της γαστρίνης

Επίσης, αναστρέφεται. Τα τρόφιμα δεν μπορούν να αφομοιωθούν πλήρως, στο έντερο οι διεργασίες αποσύνθεσης αρχίζουν με το σχηματισμό καρκινογόνων τοξινών.

Αυξήστε τη γαστρίνη:

  • φυσική αγωγή.
  • γαστροσκόπιο;
  • το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • υπερλειτουργία των κυττάρων G-πυλωρού.
  • helikobacteriosis;
  • στένωση του αντρού (pylorus).
  • κίρρωση του ήπατος.
  • RA;
  • νεφρικές και εντερικές παθολογίες και επεμβάσεις επί αυτών.
  • CKD (έχει ανατροφοδότηση με γαστρίνη).

Στη χρόνια νεφρική νόσο αναπτύσσεται δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός, ο οποίος διεγείρει την παραγωγή γαστρίνης, ενώ ταυτόχρονα μειώνει τον καταβολισμό του στους νεφρούς, ο οποίος είναι συνήθως φυσιολογικός.

Αρχές θεραπείας

Συχνά, ένα έλκος απαιτεί χειρουργική θεραπεία, ενώ αφαιρεί τον λόγο για την αύξηση της γαστρίνης. Στο σύνδρομο Zollinger-Ellison εκτελείται εκτομή του παγκρέατος (PDR). Όταν αφαιρεί τον όγκο και το δωδεκαδάκτυλο κρατιέται, εξασφαλίζοντας την εκροή από το πάγκρεας.

Όταν ο πυλωρός στενεύει, διεξάγεται πυλωροπλαστική. Ταυτόχρονα, αποκαθίσταται η ελεύθερη εκκένωση των τροφίμων στο δωδεκαδάκτυλο από το στομάχι. Σε υπερπλαστικές διεργασίες, ένα γαστροσκόπιο αφαιρεί ένα μέρος του στομάχου (εκτομή) με τη μείωση ή την αφαίρεση των G-κυττάρων. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική - τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη μείωση του επιπέδου του HCl και των γαστροπροστατών του βλεννογόνου του.

Προληπτικά μέτρα

Απαιτείται κανονική και ισορροπημένη διατροφή. Είναι καλύτερα να τρώτε ταυτόχρονα για να παράγετε ένα αντανακλαστικό, τότε η αρνητική επίδραση στο στομάχι του γαστρικού χυμού μειώνεται. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το στρες, το οποίο θεωρείται ανεξάρτητη μονάδα στην ανάπτυξη της παθολογίας. Απαιτεί επίσης την απόρριψη κακών συνηθειών.

Ο ρόλος της γαστρίνης στη ρύθμιση της διαδικασίας της πέψης

Πού είναι η ορμόνη που παράγεται και για ποιο λόγο;

Η γαστρίνη είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται από τα κύτταρα του στομάχου, το πάγκρεας και, σε κάποιο βαθμό, το λεπτό έντερο. Τα μέρη του στομάχου που παράγουν την ορμόνη αποτελούνται κυρίως από κύτταρα G.

Ο γαστρικός χυμός είναι ένα πολύπλοκο διάλυμα που αποτελείται από υδροχλωρικό οξύ, γαστρίνη, καθώς και ένζυμα που διασπούν τις πρωτεΐνες σε πεπτίδια - πεψίνες. Κανονικά, αυτές οι ουσίες είναι σε μια συγκεκριμένη αναλογία.

Ο ρόλος της ορμόνης γαστρίνης είναι ότι διεγείρει τους αδένες του στομάχου, οι οποίοι ευθύνονται για την έκκριση υδροχλωρικού οξέος. Το υδροχλωρικό οξύ είναι μια ουσία που διεγείρει τις πεψίνες, οι οποίες είναι ανενεργές χωρίς την παρουσία τους.

Τύποι γαστρίνης

Στο ανθρώπινο σώμα συντίθενται 3 τύποι ορμόνης, οι οποίες έχουν διαφορετικές περιόδους αποσύνθεσης. Η ορμόνη διακρίνεται από τον αριθμό των αμινοξέων στη σύνθεση, μπορεί να είναι:

Η γαστρίνη-14, 17 συντίθεται απευθείας στο στομάχι και η Gastrin-34 είναι μυστικό του παγκρέατος.

Οι μορφές ορμόνης, οι οποίες εκκρίνονται από τα κύτταρα G του στομάχου, έχουν περίοδο αποσάθρωσης 5 λεπτών. Για τη Gastrin-34, είναι χαρακτηριστική μια περίοδος 42 λεπτών.

Δράση γαστρίνη

Η ενεργοποίηση αυτής της ορμόνης εμφανίζεται κατά την επαφή με τα τρόφιμα. Η δραστική μορφή δρα στους υποδοχείς του στομάχου, προκαλώντας την απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος και πεψίνης. Έτσι, δημιουργείται βέλτιστη οξύτητα του μέσου στο στομάχι, όπου θα γίνει πέψη τροφίμων.

Επιπλέον, η ορμόνη είναι υπεύθυνη για την παραγωγή βλέννας και ανθρακικών αλάτων, τα οποία έχουν προστατευτική λειτουργία και εμποδίζουν την πέψη του ίδιου του τοιχώματος του στομάχου. Η παραβίαση της βλέννας είναι μια από τις κύριες αιτίες της γαστρίτιδας και του πεπτικού έλκους.

Επίσης, η ορμόνη προετοιμάζει το σώμα για τα επόμενα στάδια της πέψης, διεγείροντας την έκκριση ενζύμων του λεπτού εντέρου και του παγκρέατος, της χολής, της σωματοστατίνης.

Όταν τα τρόφιμα μετακινούνται κατά μήκος της πεπτικής οδού, διεγείρονται διάφοροι υποδοχείς, η διέγερση των οποίων οδηγεί σε διακοπή της παραγωγής γαστρικού υγρού και μείωση της οξύτητας του περιβάλλοντος.

Το επίπεδο της γαστρίνης στις εξετάσεις αίματος είναι σαφώς ορατό και αν υποπτεύεστε τυχόν προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση.

Λόγοι για την αύξηση

Το επίπεδο γαστρίνης στο αίμα μπορεί να αυξηθεί ως αποτέλεσμα τέτοιων παθολογιών:

  • Όγκου Zollinger-Ellison. Αυτό είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα της κεφαλής του παγκρέατος, το οποίο μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση διαφόρων καρκινογόνων παραγόντων. Ο όγκος του Zollinger-Ellison είναι ορμόνης. Απελευθερώνει υπερβολική ποσότητα γαστρίνης στο αίμα, με αποτέλεσμα το αυξημένο επίπεδο του, το οποίο προκαλεί διάφορες πεπτικές διαταραχές και οδηγεί σε πεπτικό έλκος.
  • Υπερπλασία των κυττάρων G. Ως αποτέλεσμα της αποτυχίας της αναγεννητικής λειτουργίας των ιστών, μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική ανάπτυξη αυτών των κυττάρων. Το επίπεδο αυτής της ορμόνης στο αίμα εξαρτάται άμεσα από τον αριθμό αυτών των κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα.
  • Στένωση του πυλωρού. Συχνά ένα έλκος που εντοπίζεται στην περιοχή του δωδεκαδακτυλικού βολβού προκαλεί πυλωρική στένωση. Ως αποτέλεσμα αυτής της επιπλοκής, τα τρόφιμα καθυστερούν για μεγάλο χρονικό διάστημα στην κοιλότητα του στομάχου. Αυτό οδηγεί σε μακροχρόνιο ερεθισμό των υποδοχέων που διεγείρουν την παραγωγή πεψίνης και γαστρίνης, με αποτέλεσμα το επίπεδο της να είναι αυξημένο.

Αυτές οι συνθήκες απαιτούν έγκαιρη θεραπεία. Ελλείψει αυτής, είναι δυνατή η ανάπτυξη σοβαρών ελκών. Με τέτοιες παθολογίες υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών ενός πεπτικού έλκους.

Συνήθως εκτελείται χειρουργική θεραπεία, η οποία καθιστά δυνατή την πλήρη εξάλειψη του λόγου ότι το επίπεδο της γαστρικής ορμόνης είναι αυξημένο. Έτσι, στο σύνδρομο Zollinger-Ellison πραγματοποιείται εκτομή του παγκρέατος (PDR). Μία τέτοια λειτουργία καθιστά δυνατή την απομάκρυνση του όγκου καθώς και την πραγματοποίηση μιας πλαστικής χειρουργικής του δωδεκαδακτύλου 12 και την εξασφάλιση της εκροής της παγκρεατικής έκκρισης στην κοιλότητα της.

Με συμπτώματα στένωσης πυλωρού σφιγκτήρα, πραγματοποιείται πυλωροπλαστική. Αυτή η χειρουργική επέμβαση αποκαθιστά τη λειτουργία του πυλωρού, δημιουργώντας ένα φυσιολογικό πέρασμα τροφής από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο.

Σε περίπτωση υπερπλασίας, οι παρεμβάσεις μπορούν να γίνουν με γαστροσκόπιο ή γαστρική εκτομή. Στόχος τους είναι να μειώσουν τις περιοχές κυττάρων G ή να τις αφαιρέσουν.

Η μείωση της γαστρίνης

Ένα χαμηλό επίπεδο γαστρίνης επηρεάζει επίσης αρνητικά την κατάσταση του πεπτικού σωλήνα. Η έλλειψη αυτής της ορμόνης οδηγεί στο γεγονός ότι τα τρόφιμα δεν υποβάλλονται σε πλήρη πέψη, ως αποτέλεσμα των οποίων αρχίζουν να εμφανίζονται στο έντερο οι διεργασίες σποράς. Όταν τα τρόφιμα διασπώνται, παράγονται τοξίνες που προκαλούν δηλητηρίαση και ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του εντέρου.

Οι λόγοι για τη μείωση της παραγωγής της είναι:

  • Υποασκιδική ατροφική γαστρίτιδα. Η ατροφία του γαστρικού βλεννογόνου είναι γεμάτη με το γεγονός ότι οι υποδοχείς και τα κύτταρα G καταστρέφονται. Στη θέση τους σχηματίζεται συνδετικός ιστός, ο οποίος δεν εκτελεί καμία λειτουργία. Η αντικατάσταση των αδενικών κυττάρων από σχηματισμούς συνδετικών ιστών οδηγεί σε μείωση του επιπέδου της παραγόμενης γαστρίνης.
  • Τσαγκοστοιχία του στομάχου. Στις περιπτώσεις που γίνεται γαστρεντερίτιδα, χωρίς εκτομή του στομάχου, εμφανίζεται λειτουργική ανεπάρκεια, στην οποία σταματά να εκκρίνεται, η οποία αποκαθίσταται στο φυσιολογικό με την πάροδο του χρόνου.
  • Αναιμία

Η θεραπεία τέτοιων καταστάσεων είναι συχνά συντηρητική. Η διεξαγωγή των εργασιών είναι ανέφικτη επειδή είναι αδύνατη η εξάλειψη της αιτίας με τη βοήθειά τους.

Η φαρμακευτική θεραπεία αποσκοπεί στην αντιστάθμιση του επιπέδου του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι, καθώς και στην προστασία του βλεννογόνου από τις επιδράσεις του.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφύγετε παραβιάσεις που σχετίζονται με αλλαγές στο επίπεδο της γαστρίνης ορμόνης στο σώμα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες και συστάσεις:

  • Η σωστή διατροφή. Μια υγιεινή διατροφή περιλαμβάνει όχι μόνο την κατανάλωση υγιεινών τροφών, αλλά και την κανονικότητα των γευμάτων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι παράγεται αντανακλαστικό στο ανθρώπινο σώμα. Ο γαστρικός χυμός αρχίζει να παράγεται ταυτόχρονα. Αυτό επιταχύνει σημαντικά την πέψη των τροφών και εμποδίζει τις αρνητικές επιδράσεις του γαστρικού υγρού στον γαστρικό βλεννογόνο.
  • Κανονικοποίηση του συναισθηματικού περιβάλλοντος. Δεδομένου ότι η παραγωγή γαστρίνης εξαρτάται άμεσα από την εννεύρωση του στομάχου, οι διαταραχές στα G-κύτταρα μπορούν να προκληθούν όχι μόνο από την κοιλιακή τομή, αλλά και από το έντονο στρες. Η νευρογενής αιτία της ανάπτυξης παθολογιών διακρίνεται ως ανεξάρτητη μονάδα. Ένας μεγάλος αριθμός κλινικών περιπτώσεων πεπτικού έλκους που σχετίζονται με εξασθενημένο συναισθηματικό υπόβαθρο ενός ατόμου.
  • Απόρριψη κακών συνηθειών.

Η γαστρίνη είναι μια απαραίτητη ορμόνη που είναι υπεύθυνη για σχεδόν ολόκληρο τον κύκλο της πέψης. Η αλλαγή στο επίπεδό του είναι γεμάτη με την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών από την πλευρά του πεπτικού συστήματος.

Ο ρόλος της γαστρίνης στο έργο του στομάχου

Μία από τις ορμόνες που είναι υπεύθυνη για την καλή λειτουργία του πεπτικού συστήματος είναι η γαστρίνη. Παράγει τα G-κύτταρα του στομάχου και σε μικρή ποσότητα τις βλεννογόνες μεμβράνες του λεπτού εντέρου και του παγκρέατος. Ο στόχος της γαστρίνης είναι να αυξήσει την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος, καθώς και των πεψινών, για να εξασφαλίσει μια φυσιολογική πεπτική διαδικασία.

Χαρακτηριστικό στομάχι

Ο κύριος σκοπός του στομάχου είναι η διάσπαση των θρεπτικών ουσιών που λαμβάνει, έτσι ώστε το σώμα να μπορεί να τα χρησιμοποιήσει ως δομικό υλικό ή να εξασφαλίσει την απαραίτητη ενέργεια. Για να γίνει αυτό, παράγει γαστρικό χυμό και πεπτικά ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την φυσιολογική πορεία της πεπτικής διαδικασίας.

Μεταξύ των συστατικών που αποτελούν μέρος του γαστρικού υγρού και τα οποία επηρεάζονται από την γαστρίνη, εκπέμπουν υδροχλωρικό οξύ (κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας των τροφίμων, η οξύτητα είναι 1,5 έως 2 pH, η οποία είναι αρκετή για τη διάλυση του πλαστικού), καθώς και οι πεψίνες, πρωτεΐνες τροφίμων σε πεπτίδια.

Οι ίδιες οι πεψίνες είναι παθητικές, αλλά υπό την επίδραση του υδροχλωρικού οξέος ενεργοποιούνται και δρουν μόνο στο στομάχι: μόλις εμφανιστούν μαζί με τα τρόφιμα στο λεπτό έντερο, εξουδετερώνονται.

Χαρακτηριστικά της γαστρίνης

Υπό την επίδραση της γαστρίνης, ο γαστρικός χυμός αποκτά αρκετή οξύτητα για να αντιμετωπίσει την επεξεργασία τροφίμων. Υπάρχουν τρεις κύριες μορφές αυτής της ορμόνης, που ονομάζεται μετά τα υπολείμματα αμινοξέων που περιέχονται στο μόριο:

  • γαστρίνη-14 (χρόνος ημιζωής 5 λεπτά).
  • gastrin-17 (χρόνος ημίσειας ζωής 5 λεπτά).
  • gastrin-34 (χρόνος ημίσειας ζωής 42 λεπτά).

Οι δύο πρώτες μορφές παράγουν το στομάχι, ενώ το τρίτο (34) παράγει την προορμόνη. Συντίθεται από το πάγκρεας, μετά το οποίο μετασχηματίζεται σε γαστρίνη-17 υπό την επίδραση της τροφής και του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Η γαστρίνη ενεργοποιείται υπό την επίδραση της εισερχόμενης τροφής και των αντανακλαστικών παραγόντων όπως η γαστρική διάταση μετά την κατάποση των τροφίμων, οι επιδράσεις των ερεθισμάτων των νεύρων, της ινσουλίνης, της ισταμίνης, της αδρεναλίνης και του ασβεστίου.

Όταν ενεργοποιείται, η ορμόνη συνδέεται με τους υποδοχείς που αντιδρούν σε αυτήν, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος, πεψίνες και δημιουργεί στο στομάχι το επίπεδο οξύτητας που απαιτείται για την επεξεργασία τροφίμων. Σε αυτή την περίπτωση, η γαστρίνη αναστέλλει την παροχή τροφής στο λεπτό έντερο, επιτρέποντας στο οξύ και την πεψίνη να επεξεργάζονται όσο το δυνατόν περισσότερο τις εισερχόμενες ουσίες.

Προκειμένου το στόμαχο να αντιμετωπίσει με επιτυχία την εργασία, η γαστρίνη αυξάνει τη σύνθεση της προσταγλανδίνης Ε, η οποία προκαλεί αγγειοδιαστολή στο πεπτικό όργανο, βελτιώνει την παροχή αίματος και μεταφέρει στη βλεννογόνο τα λευκοκύτταρα, τα οποία παράγουν ένζυμα, καθώς και συλλαμβάνουν και χώνουν στερεά σωματίδια. Για την προστασία των τοιχωμάτων του στομάχου από το οξύ, η ορμόνη διεγείρει την παραγωγή βιοανθρακικών και βλέννας, τα οποία προστατεύουν τον βλεννογόνο από την επιρροή των επιθετικών στοιχείων.

Η γαστρίνη επίσης προετοιμάζει το σώμα για το επόμενο στάδιο της πέψης, το οποίο συμβαίνει στο λεπτό έντερο, διεγείροντας τη σύνθεση των ορμονών σωματοστατίνη, σεκρετίνη, χολοκυστοκινίνη, πεπτίδια και ένζυμα στο πάγκρεας και τα έντερα.

Μόλις η παραγωγή αυτών των ορμονών και ορισμένων άλλων στοιχείων αυξηθεί σε ένα ορισμένο ποσό, η συγκέντρωση της γαστρίνης αρχίζει να μειώνεται. Αυτό οδηγεί σε μείωση της οξύτητας του στομάχου μετά τη μετάβαση της τροφής στα έντερα και παρέχει μια κατάσταση ανάπαυσης στο άδειο όργανο.

Διάγνωση των ορμονικών επιπέδων

Εάν υποπτεύεστε προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, ο γιατρός συνταγογραφεί να δωρίσει αίμα για ανάλυση, ένα από τα οποία θα πρέπει να καθορίσει το επίπεδο της γαστρίνης στο αίμα. Ο γιατρός κάνει μια διάγνωση, στηριζόμενη στην αποκωδικοποίηση δεδομένων από αυτή και άλλες αναλύσεις.

Εάν οι δοκιμές έχουν δείξει ότι το επίπεδο της γαστρίνης στο αίμα είναι αυξημένο, αυτό υποδεικνύει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Το σύνδρομο Zollinger-Alison είναι ένας δυνητικά κακοήθης παγκρεατικός όγκος, ο οποίος συνθέτει την παραγωγή γαστρίνης, η οποία οδηγεί σε έλκος στομάχου και έλκος δωδεκαδακτύλου.
  • Ο πολλαπλασιασμός των γαστρικών G-κυττάρων.
  • Η πυλωρική στένωση είναι μια επιπλοκή του γαστρικού έλκους, όταν ο αυλός στον πεπτικό σωλήνα στενεύει, ο οποίος διακόπτει το πέρασμα της τροφής από το στομάχι στο έντερο.
  • Τσαγκοστοιχία χωρίς εκτομή του στομάχου - μια χειρουργική επέμβαση που συνίσταται στην ανατομή του κύριου κορμού ή του κλάδου του πνευμονογαστρικού νεύρου χωρίς απομάκρυνση του στομάχου.
  • Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα - υπό την επίδραση της ασθένειας υπάρχει μια μεταβολή στην βλεννογόνο μεμβράνη και ατροφία του στομάχου με την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού στη θέση των φυσιολογικών αδένων.
  • Οξεία αναιμία - αναιμία.

Επίσης, η αύξηση της γαστρίνης στο αίμα μπορεί να προκληθεί από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, καρκίνο ή έλκος στομάχου. Σε ασθενείς με χρόνια ατροφική γαστρίτιδα, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου είναι υψηλός, προκειμένου να προσδιοριστεί έγκαιρα η νόσος, οι γιατροί συστήνουν περιοδικές εξετάσεις. Μερικές φορές το στρες μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της ορμόνης, το οποίο οδηγεί στην ενεργοποίηση του στομάχου (το αποτέλεσμα είναι έλκη και γαστρίτιδα).

Η μειωμένη έκκριση της γαστρίνης παρατηρείται μετά από γαστρεκτομή, η οποία είναι μια χειρουργική επέμβαση, ως αποτέλεσμα της οποίας το στομάχι απομακρύνεται πλήρως (συνήθως σε κακοήθη όγκο). Επίσης, οι εξετάσεις μπορούν να παρουσιάσουν μειωμένη σύνθεση γαστρίνης σε υπερθυρεοειδισμό, όταν ο θυρεοειδής αδένας αρχίζει να παράγει ορμόνες που περιέχουν ιώδιο πέρα ​​από τον κανόνα.

Το θεραπευτικό σχήμα που προδιαγράφεται από το γιατρό για να ομαλοποιήσει το επίπεδο της γαστρίνης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον λόγο που προκάλεσε τη δυσλειτουργία του σώματος. Εάν πρόκειται για θυρεοειδή, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στην αποκατάσταση των λειτουργιών του. Για τη θεραπεία της γαστρίτιδας, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να πάρετε τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό. Μια ογκολογική ασθένεια απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Πρόσθετες Άρθρα Για Το Θυρεοειδή

Ο κυστικός εκφυλισμός των ωοθηκών είναι μια ενδοκρινική νόσος στην οποία σχηματίζονται πολλαπλές κύστεις στις ωοθήκες και το ίδιο το όργανο μεγαλώνει σε μέγεθος και παύει να εκτελεί τις λειτουργίες του.

Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα πολύπλοκο σύστημα μηχανισμών. Ελέγχεται από την υπόφυση - το κύριο όργανο του ενδοκρινικού συστήματος που παράγει ορμόνες που δρουν σε υποδοχείς που βρίσκονται σε όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος.

Η εμφάνιση προβλημάτων στη λειτουργία του σώματος, μερικοί άνθρωποι προσπαθούν να εξαλείψουν τη δική τους, χωρίς τη βοήθεια των γιατρών. Ωστόσο, μια τέτοια αυτοθεραπεία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη μελλοντική κατάσταση της υγείας.